содержание      ..     181      182      183      184     ..

Ультразвуковое исследование надпочечников, мочевыделительной системы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 183

Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки;     (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.

Определить наличие опухолевого тромба в нижней полой вене, почечной вене по УЗИ:
а) можно;
б) нельзя;
в) можно не всегда;     (+)
г) можно только при значительном расширении нижней полой вены;
д) можно только при резком повышении эхогенности паренхимы печени.

Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным УЗИ:
а) с острым пиелонефритом;     (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.

Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью
а) не дает акустической тени;
б) дает акустическую тень;     (+)
в) дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кислоты;
г) дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой кислоты;
д) дает акустическую тень только при наличии конкрементов смешанного химического состава.

Патология, сопутствующая ксантогранулематозному пиелонефриту - это:
а) туберкулез почки;
б) интерстициальный нефрит;
в) нефролитиаз;     (+)
г) некроз сосочков пирамид;
д) мультикистоз почек.

Минимальный диаметр опухоли левого надпочечника, выявляемый с помощью УЗИ:
а) 1,0 см;
б) 2,5 см;
в) 3,5 см;
г) 0,5 см
д) все зависит от эхоструктуры опухоли.     (+)

Гидрокаликоз на поздних стадиях хр. пиелонефрита обусловлен:
а) блоком мочеточника воспалительным эмболом;
б) склеротическими процессами в стенке чашечно-лоханочного комплекса;     (+)
в) присоединяющейся на этой стадии хр. пиелонефрита хронической почечной недостаточностью;
г) наличием интерстициального воспаления, атрофии и склероза паренхимы;
д) присоединяющимся нефрокальцинозом.

Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное исследование в режиме серой шкалы):
а) имеются;
б) отсутствуют;     (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки.     (+)

Ультразвуковой симптом "выделяющихся пирамидок" - это:
а) увеличенные и отечные пирамидки на фоне неизмененного коркового вещества;
б) увеличенные и гипоэхогенные или обычные по эхогенности и площади сечения пирамидки на фоне коры почки резко повышенной эхогености;     (+)
в) неизмененные по эхогенности и размерам пирамидки;
г) повышенные по эхогенности пирамидки  на фоне коры сниженной эхогености;
д) резко повышенные по эхогености пирамидки с акустической тенью.

Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:
а) с абсцессом почки;
б) с опухолью почки;
в) с туберкулезом почки;
г) с нагноившейся кистой почки;
д) верно б) и в)     (+)

Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:
а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;
б) визуализация двух почек, сращенных полюсами;     (+)
в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;
г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.

Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования размерами 3-4 мм с четкой акустической тенью свидетельствуют:
а) о наличии мелких конкрементов в почке;     (+)
б) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
в) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхогр. признаки не являются патогмонич. признаками какой-либо определенной нозологии.

Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у больного острым пиелонефритом является:
а) фиброз почечного синуса;
б) резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса;     (+)
в) сопутствующий паранефрит
г) сопутствующий перинефрит
д) резкий отек клетчатки почечного синуса

Простые кисты почек:
а) наследуются всегда;
б) не наследуются;     (+)
в) наследуются по аутосомно-рецессивному типу;
г) наследуются по аутосомно-доминантному типу
д) верно в) и г)

Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок;     (+)
б) "выделяющихся" пирамидок;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.

Патогномичные эхографические признаки амилоидоза почек:
а) существуют;
б) не существуют;     (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют при наличии хронических воспалителных изменений в паренхиме;
д) существуют при наличии хронической почечной недостаточности.

Патогномич. признаки хронического цистита у взрослых:
а) имеются;
б) не существуют;     (+)
в) имеются, при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по вн. контуру моч.пузыря

У беременной (III триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,7 см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии;     (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.

Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:
а) отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;
б) отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;
в) резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эффектом тени за пирамидкой;     (+)
г) наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.
д) все верно

В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;     (+)
б) увеличение почки, резкое повыышение ЭХО коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамид.

При УЗД можно заподозрить подковообразную почку когда:
а) одна из почек визуализируется в малом тазу;
б) длинные оси почек развернуты;     (+)
в) полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
г) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
д) верно а) и б)

Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого надпочечника:
а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;     (+)
б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;
в) субкостальный;
г) субксифоидальный.
д) любой из вышеперечисленных

Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с помощью датчика для трансабдоминального сканирования можно:
а) всегда;
б) никогда;
в) не всегда;     (+)
г) только при поражении мочеточниковых устьев;
д) только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря.

В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:
а) чашечки первого порядка;
б) пирамидки;     (+)
в) чашечки второго порядка;
г) сегментарные артерии;
д) лимфатические протоки почечного синуса.

Для определения нейромускулярной (пузырно-сфинктерной) диссинергии мочевого пузыря используются:
а) проба с фентоламином;     (+)
б) проба Вальсальвы;
в) проба Реберга;
г) ортостатическая проба;
д) фуросемидная проба.

Дистопия почки - это:
а) патологическая смещаемость почки при перемене положения тела;
б) неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза;     (+)
в) уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно-лоханочного комплекса;
г) патологическая смещаемость почки при дыхании;
д) сращение почек нижними полюсами.

Ориентирами для определения зоны левого надпочечника являются:
а) аорта, верхний полюс левой почки, левая ножка диафрагмы, большая кривизна желудка, ворота селезенки;     (+)
б) верхний полюс левой почки, аорта, тело 12-го грудного позвонка, хвост поджелудочной железы, vena lienalis.
в) верхний полюс левой почки, аорта, верхний полюс селезенки, большая поясничная мышца, тело 12-го грудного позвонка.
г) верхний полюс селезенки
д) хвост поджелудочной железы

Эхоструктура организовавшейся надпочечниковой гематомы характеризуется:
а) наличием кистозного и солидного компонентов, кальцинацией;     (+)
б) наличием гипоэхогенной зоны без четких контуров;
в) резким повышением эхогенности ткани надпочечника с наличием полей кальцинации
г) верно б) и в)
д) не визуализируется

Диаметр визуализируемых чашечек - 0,4 см, лоханки -1,2 см, это:
а) патология;
б) норма;
в) патология, либо это объемная дилятация в результате увеличения диуреза;
г) патология, либо дилатация в результате переполнения мочевого пузыря;
д) верно в) и г)     (+)

Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли является:
а) сжатая растущей опухолью нормальная ткань;     (+)
б) некроз по периферии опухоли;
в) патологическая сосудистая сеть;
г) лимфостаз по периферии опухоли;
д) кальциноз капсулы опухоли.

Поликистоз инфантильного типа (мелкокистозный) дает эхокартину:
а) больших "пестрых" почек;
б) больших "белых" почек;     (+)
в) маленьких почек с мелкими кистозными структурами с толстыми фиброзными стенками, по форме напоминающих кисть винограда;
г) синдрома "выделяющихся пирамидок";
д) синдрома гиперэхогенных пирамидок.

Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным УЗИ необходимо с:
а) с острым пиелонефритом;     (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть выявлен с помощью УЗИ с:
а) 1 стадии;
б) 2 стадии;
в) 3 стадии;     (+)
г) 4 стадии;
д) верно а), б), в), г)

Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью УЗИ:
а) онкоцитома;
б) ангиомиолипома;     (+)
в) фиброма;
г) гемангиома;
д) лейомиома.

Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным
а) обычное УЗИ;
б) внутривенная урография;
в) селективная почечная ангиография;
г) компьютерная томография;
д) УЗИ с применением фармакоэхографии.     (+)

Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак определяются:
а) почечная вена, почечная артерия;     (+)
б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
в) только почечная вена;
г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
 

Для острой почечной недостаточности характерна следующая УЗ-картина:
а) увеличение почек, утолщение паренхимы, симптомм "выделяющихся пирамидок";     (+)
б) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;
в) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;
г) увеличение почек, бугристость контуров за счет множ. гипо- и анэхогенных округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;
д) симптом перимедуллярного кольца.

Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении составляет:
а) 0-1 мм;
б) 1-2 мм;
в) 3-7 мм;     (+)
г) 4-7 мм;
д) 6-10 мм.

У новорожденного преобладающим является:
а) мозговое вещество надпочечника;
б) корковое вещество надпочечника;
в) эмбриональное корковое вещество надпочечника     (+)
г) верно а) и б)
д) все неверно

В простой кисте почки при УЗИ обнаружено пристеночное гиперэхогенное включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и акустической тенью - рекомендуется:
а) динамическое наблюдение один раз в три месяца;     (+)
б) пункция кисты;
в) оперативное лечение;
г) проведение ангиографического исследования;
д) проведение допплерографического исследования

Часто очаговую форму лимфомы почки приходится дифф-ть с:
а) гипернефроидным раком;
б) простой кистой почки;
в) гемангиолипомой;
г) туберкулезной каверной почки;
д) верно Б и Г.     (+)

У пациента с острой почечной недостаточностью отмечается дилатация чашечно-лоханочной системы обеих почек, наиболее вероятной причиной появления ее является:
а) обструкция мочеточника;
б) полиурия;     (+)
в) интерстициальный нефрит;
г) склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы;
д) некротические изменения в стенке мочеточников.

Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
а) УЗИ почечной вены и крупных сосудов, контралатеральной почки, забрюшинных лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки;     (+)
б) направление больного на внутривенную урографию;
в) направление больного к онкоурологу;
г) УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;
д) направление на ангиографическое исследование.

Надпочечники расположены:
а) в верхнем этаже брюшной полости;
б) в среднем этаже брюшной полости;
в) забрюшинно;     (+)
г) в латеральных каналах брюшной полости
д) в малом тазу

Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамид;     (+)
б) "выделяющихся" пирамид;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.

Острый гломерулонефрит при УЗИ чаще:
а) дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижение эхогенности паренхимы;
б) не дает ультразвуковых изменений;
в) дает уменьшение почек с повышением эхогености коркового слоя паренхимы;
г) дает появления синдрома "выделяющихся пирамидок";
д) верно б) и г)     (+)

К эхографическим симптомам паранефрита не относятся:
а) ограничение подвижности почки;
б) нечеткость контура почки;
в) неоднородность структуры паранефрия;
г) повышение эхогенности почечного синуса;     (+)
д) верно а) и б).

Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью:
а) УЗИ;     (+)
б) внутривенной урографии;
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.

Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
а) лимфатических узлах средостения;
б) парааортальных лимфоузлах;     (+)
в) селезенке
г) печени
д) верно в) и г).

Дифференциально-диагностическим отличаем конечной стадии гидронефротической трансформации почки от пиликистоза является:
а) отсутствие солидного компонента;
б) двусторонность поражения;
в) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей по диаметру, центрально расположенной;     (+)
г) наличие содержимого кистозных структур;
д) присоединение нефрокальциноза.

У беременной (1 триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,0 см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии;     (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.

Ориентирами для определения зоны нахождения правого надпочечника при эхографическом исследовании являются:
а) нижняя полая вена, верхний полюс правой почки, правая ножка диафрагмы, правая доля печени;     (+)
б) верхний полюс правой почки, аорта, печеночный изгиб толстой кишки, головка поджелудочной железы;
в) верхний полюс правой почки, нижняя полая вена, большая поясничная мышца, тело 12-го грудного позвонка
г) нижняя полая вена
д) головка поджелудочной железы

Степень дилятации чашечно-лоханочной системы не соответствует выраженности обструкции при:
а) обструкции маленьким конкрементом;
б) уменьшении фильтрации в пораженной почке;     (+)
в) атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;
г) наличие стриктуры мочеточника;
д) переполнении мочевого пузыря.

Особенностью метастатического поражения надпочечников по данным эхографического исследования является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли
г) билатеральность поражения     (+)
д) верно а) и б)

Оптимальным методом диагностики подковообразной почки является:
а) УЗД;     (+)
б) компьютерная томография;
в) внутривенная урография;
г) селективная ангиография;
д) верно а), б)

Для "подагрической " почки характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок;     (+)
б) "выделяющихся пирамидок";
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.

Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования 2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
в) о наличии мелких конкрементов в почке;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками какой-либо определенной нозологии.     (+)

Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая симптоматика:
а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения паренхимы, расширение и деформация чашечек;
б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур паренхимы;
в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности;     (+)
г) резкое утолщение и повышение ЭХО коры, увеличение площади сечения и резкое снижение ЭХО пирамидок почки;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.

Паренхима дисплазированной почки эхографически представлена:
а) неоднородной солидной, солидно-кистозной структурой с недифференцируемой кортико-медуллярной границей;     (+)
б) гиперэхогенной солидной структурой не более 5 мм толщиной;  
в) гипоэхогенной однородной структурой более 25 мм толщиной;
г) склерозом медуллярного вещества и кальцинозом сосочков пирамидок;
д) мелко-кистозными изменениями в кортикальном веществе.

Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники - это:
а) желудок, почки, яички, простата;
б) легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод;     (+)
в) тимус, яички, простата, семенные пузырьки и орбита
г) печень
д) верно в) и г).

Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
а) склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате папиллярного некроза;
б) интерстициальный нефрит;
в) полиурия;
г) диабетический гломерулосклероз;
д) верно а) и в)     (+)

У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции;
б) обструкции мочевых путей;     (+)
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.

Фестончатость контура почки при хр. пиелонефрите обусловлена:
а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной гипертрофии;     (+)
б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки;
в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;
г) сопутствующим папиллонекрозом;
д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.

По УЗИ определить гистологию опухоли:
а) можно всегда;
б) нельзя;     (+)
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.

Ксантогранулематозный пиелонефрит прежде всего необходимо дифференцировать:
а) с апостематозным пиелонефритом;
б) с карбункулом почки;
в) с опухолевым поражением почки;     (+)
г) с медуллярным нефрокальцинозом;
д) с губчатой почкой.

При УЗИ выявлен дивертикул мочевого пузыря, необходимо дополнительно:
а) исследовать забрюшинные и паховые лимфоузлы;
б) определить обьем остаточной мочи в мочевом пузыре и дивертикуле;     (+)
в) исследовать лоханки почек  для выявления возможного заброса жидкости в лоханки;
г) исследовать органы - "мишени";
д) верно а) и в)

Ангиомиолипома при УЗИ - это:
а) высокой эхогенности солидное образованиее с четкой границей с небольшим задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы:     (+)
б) изоэхогенное солидное образование анэхогенным ободком в проекции паренхимы почки без дорсального усиления или ослабления;
в) солидное образование резко неоднородной структуры с множественными некротическими полостями;
г) анэхогенное образование без дистального усиления;
д) смешанное по ЭХО образование с дистальным псевдоусилением.

Врач УЗД "снимает" диагноз удвоенной чашечно-лоханочной системы почки после УЗИ:
а) верно;
б) неверно;     (+)
в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный синус;
г) верно при условии наличия гидронефроза;
д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры паренхимы.

УЗ признаками ксантогранулематозного пиелонефрита является:
а) опухолевидные структуры в паренхиме, коралловидный камень в почке;     (+)
б) увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус", паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной солидно-кистозной структурой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней эхогенности зон;
в) синдром "выделяющихся пирамидок";
г) множ. петрификаты в паренхиме;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.

Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:
а) анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;
б) анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;
в) гиперэхогенная зона с четкой границей, либо гипоэхогенноя зона с нечеткой границей в паренхиме;     (+)
г) диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечечного синуса;
д) синдром "выделяющихся пирамидок".

В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре - это
а) воспалительная взвесь, либо песок;
б) реверберация;
в) выброс жидкости из мочеточника;     (+)
г) опухоль на тонкой ножке;
д) трабекулярность стенки мочевого пузыря.

Гипоплазированная почка при УЗИ - это:
а) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре паренхимой и почечным синусом;     (+)
б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня;
в) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-почечный синус";
г) сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными взаимоотношениями сосудов и мочеточника.

При поперечном сканировании области ворот почки со стороны живота вверху развертки визуализируется:
а) почечная артерия;
б) мочеточник;
в) почечная вена;     (+)
г) лоханки почки;
д) лимфатические протоки почечного синуса.

У дистопированной почки:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне;
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в)     (+)

Подковообразная почка - это аномальные почки, сращенные чаще:
а) нижними полюсами;     (+)
б) средними сегментами;
в) верхними полюсами;
г) по передней губе почки;
д) по задней губе почки.

Визуализацияция конкремента в мочеточнике зависит прежде всего:
а) от степени наполнения мочеточника жидкостью;     (+)
б) от химического состава конкремента;
в) от уровня обструкции мочеточника конкрементом;
г) от размера конкремента;
д) от подготовки больного;

У больного предполагается хронический гломерулонефрит. УЗИ почек:  
а) информативно;
б) не информативно;     (+)
в) информативно при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет;
г) информативно при наличии гидронефротической трансформации почки;
д) информативно только при наличии изменений в анализах мочи.

Среди опухолей почки наиболее часто у взрослых встречается:
а) цистаденокарцинома почки;
б) почечноклеточный рак;     (+)
в) онкоцитома почки;
г) ангиома почки;
д) гемангиомиолипома почки.

Чаще макронодулярную форму гиперплазии надпочечников по данным эхографии необходимо дифференцировать:
а) с туберкулезным поражением надпочечников;
б) с надпочечниковой гематомой;
в) с воспалительным поражением надпочечника;
г) с аденомой надпочечника     (+)
д) с сифилитическим поражением надпочечников

Наличие обструкции мочевых путей для развития гнойного воспаления (абсцесс, карбункул, апостематозный пиелонефрит) в почке:
а) обязательно;
б) необязательно;     (+)
в) обязательно, у пациентов мужского пола;
г) необязательно, при наличии анаэробной инфекции;
д) необязательно, при наличии сопутствующего нефрокальциноза.

Уринома - это
а) опухоль мочевыделительной системы;
б) киста, связанная с лоханкой или чашечкой;
в) мочевой затек;     (+)
г) аномалия развития почки;
д) дивертикул лоханки.

Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
а) 2-3 поясничнрго позвонков;
б) 3-10 грудного позвонков
в) 7-8 грудного позвонков;
г) 9-10 грудного позвонков;
д) 11-12 грудного позвонков.     (+)

Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
а) симметричен
б) асимметричен;     (+)
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности почечного синуса.

Гипернефрома при УЗИ чаще имеет:
а) кистозно-солидное строение;
б) солидное строение;     (+)
в) кистозное строение;
г) кистозное строение с папиллярными разрастаниями;
д) кистозное строение с внутренней эхоструктурой.

УЗД подковообразной почки возможна:
а) во всех случаях;     (+)
б) не во всех случаях;
в) не возможна, только диагностика с помощью компьютерной томографии;
г) только при наличии уростаза;
д) только при присоединении нефрокальциноза.

При продольном сканировании со стороны живота на уровне диафрагмального контура печени визуализируется:
а) верхний полюс правой почки;     (+)
б) нижний полюс правой почки;
в) ворота почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
 

По данным УЗИ дифференцировать острый тромбоз почечной вены и острый тромбоз почечной артерии:
а) можно;
б) нельзя;     (+)
в) можно только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
г) можно только при наличии мелкокистозной трансформации пирамид
д) не визуализируется

Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с  дистальным псевдоусилением     (+)
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)

Эхографическими признаками рубцовых изменений в паренхиме почки являются:
а) яркие гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;     (+)
б) линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой почки;
в) зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;
г) повышение эхогенности паренхимы;
д) снижение эхогенности коркового вещества паренхимы.

Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования;
д) верно б) и г)     (+)

У пациента с симптомами почечной колики не определяются ультразвуковых признаков дилатации верхних мочевых путей - это:
а) полностью исключает наличие конкремента;
б) не исключает наличие конкремента в мочеточнике;     (+)
в) исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы
г) не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;
д) УЗ. данные не исключают наличие мочекислого конкремента.

Почки расположены:
а) в верхнем этаже брюшной полости;
б) в среднем этаже брюшной полости;
в) забрюшинно;     (+)
г) в латеральных каналах брюшной полости;
д) в малом тазу.
 

Нет необходимости дифференцировать опухоль почки и:
а) организовавшуюся гематому;
б) ксантогранулематозный пиелонефрит;
в) простую кисту;     (+)
г) карбункул почки;
д) амилоидоз почки.

112. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом "выделяющихся пирамидок";
б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный синус";
в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцовые втяжения паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек;
г) верно б) и в)
д) верно а) и в)     (+)

УЗ- симптом инвазивного роста опухоли:
а) анэхогенный ободок;
б) нечеткость границ;     (+)
в) резкая неоднородность структуры опухоли;
г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;
д) зоны кальцинации в опухоли.

Длина почки 11,7 см. Почечный синус разделен неполностью на две части паренхиматозной перемычкой. Наиболее вероятный диагноз:
а) удвоение чашечно-лоханочной системы;
б) вариант развития почки с т.н. гипертрофированной колонной Бертина;     (+)
в) удвоение почки;
г) медуллярный нефрокальциноз;
д) нефросклероз.

Динамическое наблюдение больного с установленным при УЗИ диагнозом ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять:
а) ежемесячно;
б) один раз в полгода;     (+)
в) один раз в год;
г) динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. необходимо оперировать;
д) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.

Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной вены (рутинное исследование в В-режиме):
а) имеются;
б) отсутствуют;     (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.

содержание      ..     181      182      183      184     ..