Главная Тесты по медицине Пульмонология в гериатрии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 290 291 292 293 ..
Вопрос № 1
К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1.
трипсин, химопсин; 2. производных пурина ( метилксантины); 3. бромгексин (
бисольван), амброксол ( лазолван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др.), мукодин. Вопрос № 2
Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено: 1. дегидратацией мокроты
при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств; 2. усилением вязкости
мокроты; 3. усилением прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей; 4.
замещением клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов
бокаловидными. Вопрос № 3
Критерий обратимости бронхообструктивного синдрома после ингаляции
бронходилататоров: Вопрос № 4
При плеврите верхняя граница выпота горизонтальная, если: Вопрос № 5
Синдром, наиболее часто выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных плевритом - это: Вопрос № 6
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме,
являются все перечисленные, кроме: Вопрос № 7
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на
первый план выступают признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и
экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4.
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта. Вопрос № 8
Согласно Международному консенсусу и Российскому терапевтическому протоколу, в
классификацию пневмоний введены: Вопрос № 9
Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным
поражением слизистой оболочки мелких бронхов -это: Вопрос № 10
У больного через 36 часов после контакта осенью на улице с чихающим прохожим
остро повысилась температура тела до 39°С, появились озноб, грубый лающий
кашель, осипший голос, шумное стенотическое дыхание, боли в горле, выраженная
краснота ротоглотки. Ваш диагноз: Вопрос № 11
Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных
пожилого возраста является: Вопрос № 12
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1.
давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных
препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции,
вызвавшего пневмонию. Вопрос № 13
Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к
появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к
появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземы и
буллезной дистрофии легкого. Вопрос № 14
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. расширение и деформация бронхиол
и мелких бронхов; 2. очаговый и диффузный пневмоторакс; 3. центриацинарная и
буллезная эмфиземы легких; 4. облитерация мелких сосудов малого круга
кровообращения и гипертрофия стенки правого желудочка сердца. Вопрос № 15
Изменения в респираторных бронхиолах, расположенных проксимальнее ацинуса,
характерны для: Вопрос № 16
Бочкообразная форма грудной клетки, изменение формы ногтей пальцев рук («часовые
стёкла»), одышка — частые признаки: Вопрос № 17
Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов
вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе. Вопрос № 18
При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить: 1. ослабленное
дыхание при отсутствии хрипов; 2. сухие хрипы; 3. крупнопузырчатые влажные
хрипы; 4. мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы. Вопрос № 19
При пневмонии назначают следующие лекарственные средства: 1. этиотропные; 2.
отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4. иммуномодулирующие. Вопрос № 20
Трёхслойность мокроты после отстаивания характерна для: Вопрос № 21
У пожилых лиц наиболее часто встречается следующий вариант легочных
диссеминаций: Вопрос № 22
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки мелких бронхов, как правило: Вопрос № 23
При нарушении проходимости крупных бронхов чаще возникает: Вопрос № 24
Наиболее вероятные заболевания, между которыми обычно проводят дифференциальную
диагностику при выявлении фокусов на рентгенограммах лёгких - это: Вопрос № 25
При гнойном бронхите клиническая симптоматика определяется: 1.бронхоспазмом; 2.
воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. симптомами интоксикации; 4 инфекцией. Вопрос № 26
При рентген-компьютерной томографии случайно выявлена ранее отсутствовавшая тень
в легких. Предположительный диагноз: Вопрос № 27
При обострении хронического обструктивного бронхита целесообразно назначить: Вопрос № 28
Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется: 1. формой
заболевания; 2. фазой течения заболевания ( обострение, ремиссия); 3.
осложнениями; 4. преимущественной локализацией поражения. Вопрос № 29
Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом: 1. этиологии и
патогенеза заболевания; 2. преимущественной локализации воспалительного
процесса; 3. фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной
инфекции; 4. возраста больного. Вопрос № 30
Под термином «дыхательная недостаточность» принято понимать: Вопрос № 31
Характерный признак, выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных эмфиземой лёгких: Вопрос № 32
При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе
их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры
трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим
препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в
бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки. Вопрос № 33
Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как: Вопрос № 34
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является: Вопрос № 35
Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с: 1. интенсивностью кашля;
2. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов; 3. количеством
выделяемой мокроты; 4. данными спирографии. Вопрос № 36
IV ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 37
Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для
исключения у него бронхопневмонии служит: 1. нарастание тяжести клинического
течения заболевания; 2.выявление при физикальном исследовании укорочения
перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого; 3.
увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ; 4. сохранение
лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней. Вопрос № 38
Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала
этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием
болезней, снижающих реактивность организма. Вопрос № 39
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных: Вопрос № 40
«Лёгкое фермера», «лёгкое голубевода», «лёгкое сыродела», «лёгкое скорняка» —
варианты: Вопрос № 41
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
мелких бронхов характеризуется: 1. вначале преимущественным сухим, а затем
влажным кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксикации; 3. одышкой; 4.
жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами. Вопрос № 42
Основу лечения бронхиальной астмы состовляет: 1. элиминация причиннозначимого
аллергена; 2. гипосенсибилизация; 3. предупреждение и лечение инфекций; 4.
использование лекарственных препаратов. Вопрос № 43
Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов
заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов
рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов. Вопрос № 44
Базисная терапии бронхиальной астмы включает применение: Вопрос № 45
У больного через 48 часов после контакта с чихающим родственником внезапно
поднялась температура тела до 39°С, появились общая слабость, потливость, боль
головная и в мышцах, сухой кашель, слабовыраженная краснота ротоглотки. Ваш
диагноз: Вопрос № 46
Через 7 дней после контакта осенью на улице с кашляющим прохожим у больного при
хорошем самочувствии повысилась температура тела до 37,8°С, появились небольшие
слизистые выделения из носа, постоянный усиливающийся кашель, затруднение
выдоха, краснота ротоглотки, в легких выслушивается большое количество свистящих
сухих хрипов в легких. Рентгенологически - усиление бронхиального и сосудистого
рисунка. Вопрос № 47
Основная цель лечения хронического обструктивного бронхита: Вопрос № 48
К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной
слизи, относят: 1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин,
амброксол); 2. препараты бактериальных ферментов; 3. производные тиолов -
ацетилцичтеин ( мукосольвин и др.); 4. трипсин, хемопсин. Вопрос № 49
Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции: 1. спазм бронхов; 2.
воспалительный отек слизистой оболочки бронхов; 3. нарушение функции
мукоцилиарного аппарата бронхов; 4. стеноз и облитерация просвета бронхов, а
также экспираторный их коллапс. Вопрос № 50
При свободном плевральном выпоте значительных размеров на рентгенограмме
отмечают смещение органов средостения: Вопрос № 51
Основной результат воздействия табачного дыма на систему местной защиты лёгких -
это: Вопрос № 52
Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов ( при курении и т.д.),
сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим
бронхитом из-за: 1. монотонности симптоматики и отсутствия признаков
волнообразного течения заболевания; 2. отсутствия признаков нарастания (
быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей; 3. отсутствия, несмотря
на многолетнее проявление, осложнений; 4. исчезновения симптоматики после
устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий. Вопрос № 53
Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных
нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями
альвеолярных стенок, называют: Вопрос № 54
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить: Вопрос № 55
К хронической обструктивной болезни легких относят: Вопрос № 56
Быстрому развитию эмфиземы лёгких способствует недостаточность: Вопрос № 57
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным
бронхитом подбираются: Вопрос № 58
При хроническом бронхите с преимущественным поражением мелких бронхов
возникновение дыхательной недостаточности связано с: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. облитерацией просвета мелких бронхов и синдромом хлопающего клапана; 4.
инфекционным процессом. Вопрос № 59
Сочетание аминопенициллинов с ингибиторами в-лактамаз целесообразно назначить,
если в мокроте больного пневмонией обнаружены: Вопрос № 60
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем
пневмонии является: Вопрос № 61
Возбудителями госпитальной (внутрибольничной ) пневмонии наиболее часто бывают: Вопрос № 62
Воспаление листков плевры, сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной
полости называется: Вопрос № 63
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом ( трахеобронхитом) и
характеризуется: 1. отсутствием или незначительно выраженными признаками
интоксикации; 2. болями за грудиной, чувством саднения в груди; 3. вначале сухим
надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты, кашлем; 4. жестким
дыханием, отсутствием хрипов в легких. Вопрос № 64
У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического
бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией; 2.
воздействием промышленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функциональной
недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; 4. курением. Вопрос № 65
Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся
увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой, называют: Вопрос № 66
Гидратации мокроты и в связи с этим улучшению ее откашливания способствует: 1.
обильное питье; 2. прием мукалтина; 3. ингаляции щелочных растворов; 4.
назначение антибиотика. Вопрос № 67
Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите
характеризуется: Вопрос № 68
Основная пичина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это: Вопрос № 69
Определение степени тяжести течения бронхиальной астмы во время проводимого
лечения основано: Вопрос № 70
Назокомиальной принято называть пневмонию, возникшую: Вопрос № 71
Ранний рентгенологический признак эндобронхиального развития центрального рака
лёгких - это: Вопрос № 72
Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктазов: Вопрос № 73
Возникновению хронического бронхита способствует: 1. курение, воздействие
промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов; 2. патология
опорно-двигательного аппарата ( сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева); 3.
хроническое заболевание верхних дыхательных путей; 4. наследственное
предрасположение к заболеванию легких. Вопрос № 74
Для бронхиальной астмы характерны колебания суточных изменений объема
форсированного выдоха (ОФВ), от должного: Вопрос № 75
Одышка на вдохе и выдохе характерна для больных: Вопрос № 76
Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов: 1. разрушающих
пептидные связи белков бронхиальной слизи; 2. разрушающих сульфидные связи
муцинов бронхиальной слизи; 3. стимулирующих сурфактантную систему легких; 4.
усиливающих пептидные связи белков бронхиальной слизи. Вопрос № 77
При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение
простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения ; 2. диспансерное наблюдение
пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3.
диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное
лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непреывное
лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения. Вопрос № 78
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса
синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и
внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с
введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный
лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста. Вопрос № 79
Шум трения плевры выслушивается: Вопрос № 80
Препарат выбора из группы бронходилататоров для лечения хронического
обструктивного бронхита - это: Вопрос № 81
Периферический рак лёгкого, в отличие от центрального: Вопрос № 82
Больному бронхиальной астмой для самоконтроля состояния внешнего дыхания
необходимо иметь собственный: Вопрос № 83
Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении
мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов: 1. количества и
функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки
бронхов; 2. количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез
бронхов; 3. функции сурфактантной системы легкого; 4 возраста больного. Вопрос № 84
Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно: 1.
возникновение вслед за обострением бронхита; 2. частое отсутствие локальной
физикальной симптоматики; 3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого;
4. склонность к затяжному течению и рецидивам. Вопрос № 85
Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном
бронхите является: 1. тяжелое клиническое течение заболевание; 2.
неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами; 3. непереносимость
бронхоспазмолитических средств; 4. выраженность одышки. Вопрос № 86
Препаратами выбора для лечения обострений бронхоэкта-тической болезни являются: Вопрос № 87
Бронхиальная обструкция выявляется с помощью: Вопрос № 88
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3.
альвеолы; 4. крупные бронхи. Вопрос № 89
Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют
откашливанию мокроты благодаря: 1. снятию спазма мелких бронхов и снижению
тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2. разжижению мокроты; 3. стимуляции функции
реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки; 4. уменьшению прилипания
мокроты к стенке бронха. Вопрос № 90
У молодых людей ( до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов
является: 1. повторная вирусно-бактериальная инфекция; 2. воздействие
промышленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функциональная
недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей. Вопрос № 91
Характерные суточные колебания объема форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ,) от
должного при хроническом обструктивном бронхите составляют: Вопрос № 92
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен: Вопрос № 93
Препаратами выбора при эмпирической терапии пожилых больных внебольничной
пневмонией являются: Вопрос № 94
Глюкокортикоиды (преднизолон) при эмфиземе лёгких: Вопрос № 95
К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина ( метилксантины)
пролонгированного действия относят: Вопрос № 96
Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является:1.крупозная
пневмония;2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3. инородное тело
бронхов;4. инсульт. Вопрос № 97
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса. Вопрос № 98
В течении типичной бактериальной пневмонии патоморфологи выделяют следующие
фазы: Вопрос № 99
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов во второй фазе ( после появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и
антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики,
стимуляторы сурфактантной системы).
содержание .. 290 291 292 293 ..
|
|