содержание      ..     304      305      306      307     ..

Кардиология в гериатрии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 306

Больному стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, в качестве антиангинального препарата наиболее целесообразно назначить:
A) нитросорбид;
Б) пропанолол;
B) мотопролол;
Г) нифедипин;       (+)
Д) тринитролонг.

Среди больных ИБС спонтанная стенокардия встречается:
а) более часто, чем стабильная стенокардия напряжения;
б) практически так же часто, как стабильная стенокардия напряжения;
в) менее часто, чем стабильная стенокардия напряжения;       (+)
г) у 60%-70% больных;
д) более, чем у 80% больных.

При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика более выраженна:
а) в горизонтальном положении пациента;
б) в вертикальном положении;       (+)
в) в положении на левом боку;
г) при наклоне туловища вперед;
д) в положении на правом боку.

Из перечисленных субстанций вазопрессором является:
а) ангиотензин II;       (+)
б) ангиотензин I;
в) ренин;
г) простациклин;
д) оксид азота.

Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите являются:
а) нитраты;
б) папаверин или (нош-па);
в) нестероидные противовоспалительные препараты;       (+)
г) стероидные препараты;
д) наркотические анальгетики.

Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является:
а) вены нижних конечностей       (+)
б) вены верхних конечностей;
в) правое сердце;
г) вены таза;
д) левое сердце.

Основным лечебным мероприятием при выраженной гипотонии или клинической картине шока у больных с признаками инфаркта миокарда правого желудочка является:
а) внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% раствор глюкозы);       (+)
б) назначение диуретиков;
в) внутривенное введение сердечных гликозидов;
г) назначение ингибиторов АПФ;
д) назначение бета-блокаторов.

Внезапная, без предвестников, потеря сознания характерна для:
A) ортостатической гипотонии;
Б) вертебро-базилярной недостаточности;
B) нарушений сердечного ритма и/или проводимости;       (+)
Г) проявлений эпи-синдрома;
Д) интоксикации сердечными гликозидами.

Ведущая роль в формировании атеросклероза принадлежит:
А)ЛПВП;
Б)ЛПНП;       (+)
В) ЛПОНП;
Г) хиломикронам;
Д) триглицеридам;

Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет:
а) 1-2 кв. см;
б) 4-6 кв.см;       (+)
в) 8-10 кв. см;
г) 8 кв.см;
д) 10 кв.см.

Продолжительность зубца Р в норме составляет:
а) 0,02 сек;
б) до 0,10 сек;       (+)
в) до 0,12 сек;
г) до 0,13 сек;
д) более 0,13 сек.

Для лечения мелкоочагового инфаркта миокарда используют: 1. нитраты; 2. аспирин; 3. гепарин внутривенно; 4. бета-блокаторы.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.       (+)

Уменьшение активности ренина плазмы характерно для:
а) феохромоцитомы;
б) реноваскулярной гипертензии;
в) первичного гиперальдостеронизма;       (+)
г) хронического гломерулонефрита;
д) хронического пиелонефрита.

Основным атерогенным классом липопротеидов являются:
а) липопротеиды очень низкой плотности;
б) липопротеиды низкой плотности;       (+)
в) липопротеиды высокой плотности;
г) хиломикроны;
д) липопротеиды промежуточной плотности.

При эпистенокардическом перикардите у больных инфарктом миокарда показаны:
а) антигистаминные препараты;
б) нестероидные противовоспалительные препараты;       (+)
в) глюкокортикоиды;
г) антибиотики;
д) нитраты.

Самой частой причиной острого легочного сердца является:
а) пневмония;
б) астматическое состояние;
в) тромбоэмболия легочной артерии;       (+)
г) спонтанный пневмоторакс;
д) обострение хронического обструктивного бронхита.

Для лечения лабильной артериальной гипертонии у больных с гиперкинетическим типом кровообращения в первую очередь целесообразно использовать:
а) блокаторы бета-адренорецепторов;       (+)
б) коринфар;
в) апрессин;
г) празозин;
д) гипотиазид.

Больным неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны некроза целесообразно: 1. Внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси ("поляризующая смесь"); 2. Внутривенное капельное введение нитроглицерина; 3. Назначение средств, улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза); 4. назначение бета-блокаторов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;       (+)
г) если правильны ответы 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Непосредственной причиной внезапной смерти в подавляющем большинстве случаев является:
а) асистолия желудочков;
б) фибрилляция желудочков;       (+)
в) электро-механическая диссоциация;
г) полная атриовентрикулярная блокада;
д) синоаурикулярная блокада II степени.

Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает:
а) нифедипин;       (+)
б) верапамил;
в) дилтиазем;
г) изоптин;
д) ангизем.

При аускультации сердца у больных с врожденным дефектом межжелудочковой перегородки выслушивается: 1. систолический шум над легочной артерией; 2. усиление 2-го тона над легочной артерией; 3. ослабление второго тона над легочной артерией; 4. систолический шум с эпицентром в 3-4 межреберье по левому краю грудины.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;       (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Антиангинальный эффект у больных стенокардией напряжения достигается при назначении: 1. нитратов; 2. бета-блокаторов; 3. антагонистов кальция; 4. аспирина.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Среди пороков сердца в пожилом возрасте чаще встречается:
A) митральный стеноз;
Б) митральная недостаточность;
B) стеноз устья аорты;       (+)
Г) недостаточность аортального клапана;
Д) стеноз клапана легочной артерии.

63-летний больной застойной сердечной недостаточностью в течение 2 месяцев принимает дигоксин (0,5 мг/сутки), фуросемид (40 мг/сутки), верошпи-рон (250 мг/сутки). За 2 дня до госпитализа­ции появились боли в животе, мышечная слабость, парестезии в ру­ках и ногах. На ЭКГ отмечается повышение амплитуды зубца Т, расширение комплекса QRS. Причина ухудшения состояния:
A) гипокалиемия;
Б) гиперкалиемия;       (+)
B) гипонатриемия;
Г) интоксикация сердечными гликозидами;
Д) гипомагниемия.

При спонтанной стенокардии средством выбора являются:
A) антагонисты кальция;       (+)
Б) нитраты;
B) бета-блокаторы;
Г) аспирин;
Д) анальгетики.

Злокачественная артериальная гипертония наиболее часто возникает у больных:
а) гипертонической болезнью;
б) реноваскулярной гипертонией;       (+)
в) паренхиматозными заболеваниями почек;
г) мочекаменной болезнью;
д) опухолью головного мозга.

В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается:
а) повышение уровня катехоламинов;
б) снижение концентрации альдостерона;
в) повышение уровня ренина;
г) повышение концентрации альдостерона;       (+)
д) снижение уровня катехоламинов.

Наибольшее увеличение концентрации холестерина ЛПВП отмечают при лечении:
A) никотиновой кислотой;
Б) фибратами;       (+)
B) статинами;
Г) секвестрантами желчных кислот;
Д) диетотерапией.

Для лечения артериальной гипертонии у больных с нарушенной азотовыделительной функцией почек нецелесообразно применять:
а) допегит;       (+)
б) коринфар;
в) анаприлин;
г) фуросемид;
д) клофелин.

Препаратами первого выбора для лечения гипертонической болезни с высоким общим периферическим сосудистым сопротивлением являются:
а) антагонисты кальция;       (+)
б) диуретики;
в) седативные средства;
г) бета-блокаторы;
д) мочегонные.

Наиболее информативным для визуализации очага некроза в миокарде является:
а) перфузионная сцинтиграфия миокарда с таллием-201;
б) сцинтиграфия миокарда с технецием-99м-пирофосфатом;       (+)
в) радионуклидная вентрикулография;
г) эхокардиография;
д) ангиография.

У наркоманов наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается: 1. митральный клапан; 2. аортальный клапан; 3. клапан легочной артерии; 4. трехстворчатый клапан; 5. клапан нижней полой вены.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;       (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

Эффективная гиполипидемическая суточная доза никотиновой кислоты составляет:
а) около 0,5 г;
б) около 1,0 г;
в) около 1,5 г;
г) около 3,0 г;       (+)
д) около 2,0 г.

Средством выбора для снижения АД у больных с расслаивающей аневризмой аорты является введение:
а) диазоксида;
б) клофелина и бета-блокатора;
в) нитропруссида натрия и бета-блокатора;       (+)
г) дроперидола;
д) фуросемида.

Для проведения электрической дефибрилляции при фибрилляции желудочков целесообразно использовать разряд мощностью:
а) 50 Дж
б) 100 Дж
в) 200 Дж       (+)
г) 300 Дж
д) 360 Дж

У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина:
а) уменьшает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда;       (+)
б) не влияет на прогноз;
в) уменьшает риск повторных инфарктов миокарда только у женщин;
г) благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан;
д) увеличивает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда.

При экссудативном перикардите может наблюдаться: 1. одышка; 2. глухость тонов сердца; 3. расширение границ сердечной тупости; 4. тахикардия и парадоксальный пульс.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.       (+)

Для лечения артериальной гипертензии у больной неспецифическим аортоартериитом целесообразнее всего использовать:
A) нифедипин;
Б) каптоприл;       (+)
B) клофелин;
Г) гипотиазид;
Д) празозин.

Наиболее удобен для приема внутрь или сублингвально при лечении гипертонических кризов:
а) адельфан;
б) анаприлин;
в) коринфар;       (+)
г) допегит;
д) резерпин.

Примерно у 30% больных со злокачественной артериальной гипертензией выявляют:
A) альдостерому;
Б) феохромоцитому;
B) вазоренальную артериальную гипертензию;       (+)
Г) хронический гломерулонефрит;
Д) хронический пиелонефрит.

Основная причина развития застойной сердечной недостаточности в пожилом возрасте - это:
A) артериальная гипертония;
Б) ишемическая болезнь сердца;       (+)
B) клапанные пороки;
Г) метаболические расстройства;
Д) коллагеновые заболевания.

Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите, как правило, составляет:
а) 2 недели или меньше;
б) 4-6 недель;       (+)
в) 2-4 недели;
г) 8-10 недель;
д) более 10 недель.

Для атриовентрикулярной блокады 2 степени типа 2 ("Мобитц -2") характерно: 1. прогрессивное удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов; 2. постоянство интервала PR; 3. укорочение интервала PR; 4. частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;       (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Способностью ограничивать объем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз острого инфаркта миокарда обладают: 1. бета-блокаторы; 2. антагонисты кальция; 3. нитроглицерин (при внутривенном введении); 4. глюкозо-калиевая смесь.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;       (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильны ответы 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

03.21. Причиной аортальной недостаточности у пожилых чаще всего является:
A) атеросклероз;
Б) ОРЛ;
B) бактериальный эндокардит;       (+)
Г) врожденный порок;
Д) травма грудной клетки.

При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:
а) обзидана;
б) нитроглицерина (в/в);       (+)
в) финоптина;
г) дибазола;
д) дигоксина.

При пролабировании митравльного клапана щелчок выслушивается:
а) во время систолы;       (+)
б) в начале диастолы;
в) в конце диастолы
г) в середине диастолы;
д) в систолу после систолического шума.

Побочную реакцию в виде отека лодыжек обычно вызывает:
а) верапамил;
б) нифедипин;       (+)
в) пропранолол (анаприлин)
г) нитросорбид;
д) этацизин.

Причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда может быть: 1. разрыв головки папиллярной мышцы; 2. разрыв межжелудочковой перегородки; 3. разрыв левого желудочка; 4. перикардит.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

При установлении диагноза миокардита:
а) обязательно назначение антибиотиков;
б) лечение в большинстве случаев симптоматическое;
в) обязательно назначение глюкокортикоидных гормонов;
г) обязательно назначение препаратов, "улучшающих метаболические процессы в миокарде";
д) обязательно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.       (+)

Рентгенологическими признаками сдавливающего (констриктивного) перикардита являются: 1. отсутствие увеличения сердца и снижение пульсации сердечной тени; 2. сглаженность или отсутствие дифференциации дуг сердца; 3. обызвествление перикарда; 4. отсутствие смещения верхушечного толчка при переменен положения тела.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.       (+)

Признаком дисфункции синусового узла является:
а) выраженная синусовая брадикардия;       (+)
б) мерцательная аритмия;
в) предсердная экстрасистолия;
г) атриовентрикулярная блокада I степени;
д) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом желудочке в результате приемов нитратов:
а) повышается;
б) понижается;       (+)
в) не изменяется;
г) может как повышаться, так и понижаться;
д) вначале повышается, а затем понижается.

Гипокалиемия наиболее характерна для:
а) реноваскулярной гипертонии;
б) феохромоцитомы;
в) первичного гиперальдостеронизма;       (+)
г) хронического пиелонефрита;
д) поликистоза почек.

Легочный фиброз может развиться при приеме:
а) мекситила;
б) кордарона;       (+)
в) хинидина;
г) пропранолола;
д) верапамила.

Для дилятационной кардиомиопатии характерно:
A) усиленние верхушечного толчка;       (+)
Б) нарушение ритма;
B) нарушение проводимости;
Г) расширение полостей сердца;
Д) гипертрофия левого желудочка на ЭКГ.

Для дефекта межжелудочковой перегородки характерно: 1. грубый систолический шум; 2. выслушивание 3-го тона; 3. пальпируемое систолическое дрожание; 4. повышенный риск инфекционного эндокардита.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4       (+)

Достоверный диагноз миокардита можно установить:
A) при регистрации характерных изменений ЭКГ; Б) с помощью ЭХО-кардиографии;
B) с помощью сцинтиграфии миокарда с таллием-201;
Г) только при подтверждении результатами биопсии;       (+)
Д) только с помощью компьютерной томографии.

При истинном кардиогенном шоке у больных острым инфарктом миокарда летальности достигает:
а) 20-30%;
б) 40-50%;
в) 60-70%;
г) 80-100%;       (+)
д) 50-60%.

Изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых соответствует уровень артериального давления, равный:
А) 140/85- 159/90 мм рт. ст.;
Б) ДАД 95-ММ мм рт. ст.;
В)ДАД 105-114 мм рт. ст;
Г) САД > 160, ДАД не более 90 мм рт. ст.;       (+)
Д) ДАД > 105 мм рт. ст.

Наиболее длительным полупериодом выведения из перечисленных препаратов обладает:
а) лидокаин;
б) мекситил;
в) ритмилен;
г) кордарон;       (+)
д) этмозин.

При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является:
а) проба с физической нагрузкой;
б) проба с введением изопротеренола;
в) чреспищеводная электрокардиостимуляция;
г) проба с эргометрином;       (+)
д) дипиридамоловая проба.

Диастолическая дисфункция желудочков свойственна: 1. гипертонической кардиомиопатии; 2. рестриктивной кардиомиопатии; 3. амилоидозу сердца; 4. физиологической гипертрофии миокарда левого желудочка.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Из перечисленных факторов риска ишемической болезни сердца наиболее значимым является:
а) повышение массы тела на 30% и более;
б) гиперхолестеринемия более 240 мг%;       (+)
в) артериальная гипертония при диастолическом АД = 95 мм рт. ст.;
г) нарушение толерантности к углеводам;
д) блокада левой ножки пучка Гиса.

В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают:
а) эозинофилы;
б) моноциты;
в) лимфоциты;       (+)
г) лейкоциты
д) эритроциты.

Для гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерно:
A) появление одышки при физической нагрузке;
Б) уменьшение полости левого желудочка;       (+)
B) увеличение полости левого желудочка;
Г) улучшение от β-блокаторов;
Д) ухудшение от нитроглицерина.

При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД) у больных острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как: 1. разрыв межжелудочковой перегородки; 2. тромбоэмболия легочной артерии; 3. инфаркт миокарда правого желудочка; 4. тромбоэмболия почечной артерии.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильны ответы 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

К кардиоспецифичным изоферментам относятся: 1. креатинфосфокиназа (КФК); 2. аспарагиновая трансаминаза (АСТ); 3. лактатдегидрогеназа (ЛДГ); 4. фракция МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК).
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;       (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение: 1. систолическая обструкция выносящего тракта; 2. значительное снижение систолической функции левого желудочка; 3. возникновение различных нарушений ритма; 4. нарушение регуляции сосудистого тонуса.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;       (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Внутривенное введение верапамила (финоптина) может вызвать: 1. купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии; 2. купирование приступа мерцательной аритмии; 3. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии; 4. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;       (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Применение β-блокаторов у лиц пожилого возраста с сахарным диабетом может привести к:
A) декомпенсации сахарного диабета;       (+)
Б) нарушению сердечного ритма;
B) гипертензии;
Г) гипергликемии;
Д) гипогликемии.

Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:
а) асистолия желудочков;
б) фибрилляция желудочков;       (+)
в) желудочковая бигимения;
г) атриовентрикулярная блокада II степени;
д) синоаурикулярная блокада II степени.

При инфаркте миокарда увеличивается, в основном, содержание в крови изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ):
а) ЛДГ-1;       (+)
б) ЛДГ-2;
в) ЛДГ-3;
г) ЛДГ-4;
д) ЛДГ-5.

К признакам дефекта межпредсердной перегородки относятся: 1. неполная блокада правой ножки пучка Гиса; 2. увеличение правых отделов сердца; 3. гиперволемия малого круга; 4. гиповолемия малого круга.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Нарушение гемодинамики при спаечном процессе в перикарде обусловлены: 1. ограничением диастолического растяжения миокарда; 2. снижением эффекта присасывающей способности грудной клетки; 3. сдавлением крупных вен; 4. возрастанием постнагрузки.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Средние эффективные суточные дозы аллапина составляют:
а) 25-50 мг;
б) 75-150 мг;       (+)
в) 200-250 мг;
г) 300-350 мг;
д) более 350мг.

В основе поражения миокарда при инфекционно-аллергическом миокардите лежит:
A) иммунное воспаление, опосредуемое реакцией гиперчувствительности немедленного типа;
Б) иммунное воспаление, опосредуемое реакцией гиперчувствительности замедленного типа;       (+)
B) инфекционное воспаление;
Г) реакция антиген-антитело;
Д) аллергический отек.

Наиболее возможным осложнением выраженного митрального стеноза является:
A) эмболия в мозг;
Б) кровохаркание;
B) отек легких;       (+)
Г) разрыв сердца;
Д) пневмония.

Максимальное отрицательное инотропное действие оказывает:
а) хинидин;
б) ритмилен;
в) кордарон;       (+)
г) этмозин;
д) мекситил.

Повышение АД при феохромоцитоме обусловлено: 1. гиперпродукцией кортикостероидов; 2. увеличением образования альдостерона; 3. гиперпродукцией ренина; 4. увеличением образования катехоламинов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;       (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Средством выбора для купирования гипертонического криза при феохромоцитоме является:
A) лазикс;
Б) фентоламин (реджитин);
B) клофелин;       (+)
Г) обзидан;
Д) арифон.

Повышенная активность креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется:
а) через 1-2 ч;
б) через 4-8 ч;       (+)
в) через 12-24 ч;
г) через 48 ч;
д) через 30 минут от начала заболевания.

Гипотензивное действие каптоприла связано с: 1. влиянием на калликреин-кининовую систему и систему простагландинов; 2. блокадой альфа-адренорецепторов; 3. уменьшением образования ангиотензина II; 4. уменьшением образования ренина.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;       (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

В норме полость перикарда содержит:
а) около 5 мл жидкости;
б) до 50 мл жидкости;       (+)
в) 100-200 мл жидкости
г) 300-500 мл жидкости

Признаком инфаркта миокарда задней стенки (задне-базальный инфаркт) является: 1. увеличение высоты и ширины зубцов R в отведениях V1-V2; 2. депрессия сегмента ST в отведениях V1-V2; 3. положительные зубцы T в отведениях V1-V2; 4. отрицательные зубцы T в отведениях V1-V2.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Гипотензивный эффект празозина (адверзутена) определяется:
а) селективной блокадой постсинаптических альфа-адренорецепторов;       (+)
б) блокадой бета-адренорецепторов;
в) снижением сократительной функции миокарда;
г) влиянием на электролитный обмен;
д) блокадой рецепторов к ангиотензину.

При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается:
а) через несколько часов от начало заболевания;
б) в течение первых суток болезни;
в) в течение вторых суток болезни;
г) через 7-12 дней от начала заболевания;       (+)
д) через 20 суток от начала заболевания.

При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться: 1. миокардит; 2. васкулиты мелких сосудов; 3. эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов; 4. прогрессирующее сужение митрального клапана.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Из перечисленных гиполипидемических препаратов достоверно увеличивает продолжительность жизни:
A) ловастатин;
Б) симвастатин;       (+)
B) клофибрат;
Г) пробукол;
Д) эйконол.

Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в:
а) правой коронарной артерии;
б) передней нисходящей коронарной артерии;
в) общем стволе левой коронарной артерии;       (+)
г) огибающей коронарной артерии;
д) артерии тупого края.

Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются: 1. одышка; 2. стенокардия напряжения; 3. обмороки; 4. нарушения ритма сердца.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.       (+)

При синоатриальной блокаде II степени по типу Мобитц I наблюдается: 1. выпадение комплексов PQRST; 2. укорочение интервала РР перед выпадением импульсов; 3. выскальзывающие импульсы во время выпадения комплекса PQRST; 4. выпадение комплекса QRST.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

С риском развития осложнений гипертонической болезни коррелирует: 1. диастолическое АД; 2. систолическое АД; 3. частота сердечных сокращений; 4. как диастолическое, так и систолическое АД.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;       (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

В наибольшей степени синдром отмены свойственен:
а) нитратам;
б) антагонистам кальция;
в) бета-блокаторам;       (+)
г) дезагрегантам;
д) ингибиторам АПФ,

Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации: 1. является плохим прогностическим признаком; 2. как правило, развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье; 3. в большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда; 4. в большинстве случаев наблюдается только у больных с мелкоочаговым поражением миокарда.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется:
а) через несколько часов от начало заболевания;       (+)
б) к концу первых суток;
в) на вторые-третьи сутки;
г) через 5 суток от начала заболевания;
д) через 10 суток от начала заболевания.

Причиной изолированной систолической гипертензии чаще всего является:
A) увеличение активности РААС;
Б) атеросклероз аорты;       (+)
B) дефицит эстрогенов (андрогенов); .
Г) гиперсекреция катехоламинов;
Д) перенесенный инфаркт миокарда.

Очень высокая частота сердечных сокращений во время мерцательной аритмии наблюдается при: 1. синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта; 2. тиреотоксикозе; 3. синдроме укорочения интервала РR; 4. гипертоническом сердце.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;       (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Для острого фибринозного перикардита не характерно:
а) брадикардия;       (+)
б) повышение температуры тела;
в) боль за грудиной;
г) шум трения перикарда;
д) дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.
 

содержание      ..     304      305      306      307     ..