содержание      ..     313      314      315      316     ..

Сифилис (лечение и диагностика). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 315

Патогномоничным признаком раннего врожденного сифилиса является
а) пятнистая сыпь кожи туловища
б) папулезная сыпь кожи туловища
в) сифилитический ринит     (+)
г) сифилитическая алопеция

При подозрении на сифилис скрытый необходимы консультации всех перечисленных специалистов, кроме
а) терапевта
б) рентгенолога
в) невропатолога
г) отоларинголога
д) уролога     (+)

Какие клинические симптомы не характерны для сифилитической ангины?
а) резкие границы
б) отсутствие болезненности
в) синюшный оттенок
г) наличие гнойных пробок
д) болезненность
е) г, д     (+)

При раннем врожденном сифилисе на коже могут наблюдаться
а) диффузная инфильтрация     (+)
б) ангионевротический отек
в) крапивница
г) гуммы
д) бугорки

Лечение венерического лимфогранулематоза целесообразно проводить
а) антибиотиками пенициллиновой группы
б) антибиотиками тетрациклиновой группы     (+)
в) сульфаниламидами
г) ристоцетином
д) стрептомицином

Дифференциальными ориентирами в диагностике шанкра миндалин являются:
а) односторонняя локализация
б) регионарный лимфаденит
в) медленное развитие
г) затяжное течение
д) все перечисленное верно     (+)

Увеличение регионарных лимфоузлов после первичной сифиломы наблюдается обычно спустя
а) 1-2 дня
б) 5-8 дней     (+)
в) 9-12 дней
г) 13-16 дней
д) 21 день

Вторичный период сифилиса наступает
а) спустя 2-3 месяца после заражения     (+)
б) спустя 4-5 месяцев после заражения
в) спустя 6-7 месяцев после заражения
г) спустя 8-9 месяцев после заражения

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются:
а) в кровеносных сосудах кожи
б) в лимфатических сосудах кожи
в) в эпидермисе
г) в дерме
д) в мышцах
е) а, б     (+)

Различают следующие разновидности шанкра миндалин:
а) эрозивный
б) язвенный
в) ангиноподобный (шанкр-амигдалит)
г) все перечисленное верно     (+)

Какое из осложнений может возникнуть при лечении больных бензилпенициллином?
а) эмболия легкого     (+)
б) некроз в месте инъекции
в) нефропатия
г) полиневриты
д) анафилактический шок

Высыпания при вторичном свежем сифилисе обычно
а) необильные
б) обильные     (+)
в) несимметричные
г) неяркой окраски
д) сгруппированные

Укажите клинические признаки, не характерные для третичного сифилиса:
а) гуммы твердого неба
б) мезаортит
в) серпигинирующие бугорки
г) широкие кондиломы     (+)
д) звердчатые рубцы

К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса не относятся:
а) зубы Гетчинсона
б) паренхиматозный кератит
в) коньюктивит
г) лабиринтит
д) заячья губа
е) ягодицеобразный череп
ж) в, д, е     (+)

При исследовании бледной трепонемы методом электронной микроскопии выявляются все образования, кроме
а) чехла
б) жгутиков     (+)
в) фибрилл
г) цитоплазматической мембраны

Большинство вторичных сифилидов разрешаются без лечения спустя
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

К осложнениям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме
а) фимоза
б) парафимоза     (+)
в) гангренизации
г) лимфаденита
д) фагеденизации

Удлинение инкубационного периода сифилиса наблюдается
а) при сопутствующих инфекционных заболеваниях
б) при биполярном расположении твердых шанкров
в) при лечении пенициллином, тетрациклином сопутствующих заболеваний в инкубационный период сифилиса     (+)
г) при лечении сульфаниламидами сопутствующих заболеваний в инкубационном периоде сифилиса
д) при лечении противовирусными препаратами

Бледная трепонема - это
а) микроорганизм спиралевидной формы     (+)
б) микроорганизм шарообразной формы
в) микроорганизм палочковидной формы
г) микроорганизм нитеобразной формы
д) микроорганизм неправильной формы

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является:
а) папулезный сифилид
б) гуммы
в) остеохондриты длинных трубчатых костей     (+)

В клиническом течении врожденного сифилиса принято различать периоды:
а)  сифилис плода
б) сифилис грудного возраста
в) сифилис раннего детского возраста
г) поздний врожденный сифилис
д) сифилис плаценты
е) б, в, г     (+)

Разновидностями форм бугоркового сифилида являются все перечисленные, кроме
а) сгруппированных
б) карликовых
в) серпигинирующих
г) полосовидных     (+)

Остеохондриты у больных ранним врожденным сифилисом, в основном, обнаруживаются
а) в первые 3 месяца жизни     (+)
б) в 4-5 месяцев жизни
в) в 6-7 месяцев жизни
г) в 8-9 месяцев жизни

К формам скрытого сифилиса относятся все перечисленные, кроме
а) раннего
б) позднего
в) неведомого
г) неуточненного
д) серонегативного     (+)

Наличие «ячеистых», «мозаичных» рубцов свидетельствует о разрешении каких элементов?
а) сифилитических гумм
б) сифилитических бугорков     (+)
в) сифилитических эктим

Для постановки диагноза первичного серопозитивного сифилиса наряду с клиникой необходимы положительные результаты следующих реакций
а) Колмера
б) Вассермана     (+)
в) иммунофлюоресценции - РИФ-200
г) иммунофлюоресценции - РИФ-АБС
д) микрореакции

К поражениям костей, патогномоничным для сифилиса врожденного раннего, относятся
а) остеохондрит II-III степени     (+)
б) деформирующий артрит
в) остеопороз
г) остеосклероз

Вероятным признаком прзднего врожденного сифилиса является:
а) олимпийский лоб
б) диастема Гаше
в) рубцы Фурнье     (+)

Важнейшие проявления сифилиса грудного возраста включают все, кроме:
а) сифилитической пузырчатки
б) диффузной инфильтрации Гохзингера
в) сифилитического насморка
г) гидрартрозов
д) псевдопаралича Парро
е) саблевидных голеней
ж) г, е     (+)

 Гетчинсоеовы зубы – это:
а) шилоподобные клыки, часто без эмали
б) добавочная 5-я жевательная поверхность на первом моляре
в) широкая щель между верхними резцами
г) широкая шейка и уменьшенная жевательная поверхность первого моляра
д) верхние средние резцы с широкой шейкой и суженой жевательной поверхностью, которая имеет полулунную выемку     (+)

Регионарные лимфатические узлы при донованозе
а) не изменены или незначительно увеличены, подвижны     (+)
б) значительно увеличены, мягкие
в) значительно увеличены, уплотнены
г) образуют неподвижный конгломерат
д) измененные узлы изъязвляются

Возможны все перечисленные исходы гуммозных сифилидов, кроме
а) рассасывания бесследно     (+)
б) рубцовой атрофии
в) распада
г) фиброза
д) изъязвления

Для сифилитической эритематозной ангины характерны
а) резкие границы эритемы в зеве     (+)
б) нерезкие границы эритемы в зеве
в) отечность тканей миндалин
г) резкая болезненность
д) высокая температура

Рентгенографию скелета с целью обследования на ранний врожденный сифилис после года жизни
а) целесообразно сделать
б) делать не следует     (+)
в) на усмотрение врача
г) на усмотрение родителей
д) в зависимости от результатов серореакций

Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками
а) высыпания вторичного периода имеют нечеткие края, неправильные очертания
б) высыпания вторичного периода сопровождаются чувством жжения, болезненностью
в) высыпания вторичного периода сохраняются длительно, несмотря на проводимую терапию
г) высыпания быстро разрешаются под влиянием лечения     (+)
д) высыпания имеют островоспалительный характер поражения

Твердый шанкр в аногенитальной области реже всего встречаться на:
а) внутреннем листке крайней плоти
б) шейки матки
в) головки полового члена
г) стенках влагалища     (+)
д) прямой кишке

Изменения глазного дна при гумме мозга
а) закономерно присутствуют     (+)
б) отсутствуют
в) закономерности нет
г) возникают только при большом распространении процесса
д) возникают при поражении глазного нерва

Для сифилиса скрытого раннего характерным является выявление у полового партнера
а) манифестной формы сифилиса     (+)
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса висцерального
г) позднего нейросифилиса

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все, кроме:
а) акнеформного
б) оспенновидного
в) импетигинозного
г) рупиоидного
д) фурункулоподобного     (+)

Первичным морфологическим элементом при донованозе является
а) пятно
б) папула     (+)
в) пузырек
г) пустула
д) узелок

Число оборотов спирали бледной трепонемы составляет
а) 2-4
б) 6-8
в) 8-12     (+)
г) 12-14

Всем вторичным сифилидам свойственны все признаки, кроме
а) доброкачественности
б) наличия признаков острого воспаления     (+)
в) полиморфизма
г) быстрого регресса на фоне специфического лечения

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) бугорки кожи туловища
б) лабиринтная глухота     (+)
в) гуммы кожи туловища
г) саблевидные голени

Какой препарат применяют для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему?
а) 2% раствор борной кислоты
б) 0,02% раствор фурацилина
в) 10% раствор хлористого натрия
г) 0,05% хлоргексидина биглюкона
д) 0,9% раствор хлористого натрия     (+)

При позднем врожденном сифилисе могут наблюдаться:
а) паренхиматозный кератит
б) ирит
в) хориоретинит
г) атрофия зрительного нерва
д) все верно     (+)

Осложнениями мягкого шанкра являются все перечисленные, кроме
а) лимфангита
б) бубона     (+)
в) фимоза
г) парафимоза
д) импетигинизации

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) ягодицеобразный череп
б) бочкообразные зубы
в) гетчинсоновские зубы     (+)
г) широко расставленные верхние резцы

При снятии больного сифилисом с учета в КВД необходимо получить заключение об отсутствии специфической патологии от перечисленных специалистов, кроме:
а) терапевта
б) хирурга     (+)
в) окулиста
г) невролога
д) отоларинголога

Для типичного твердого шанкра характерны все признаки, кроме:
а) плотного основания
б) гладкой ровной поверхности эрозии
в) округлых очертаний
г) болезненности     (+)
д) резкого отграничения от окружающей ткани

В первичном периоде сифилиса встречаются все признаки, кроме:
а) твердого шанкра
б) отрицательной реакции Вассермана
в) положительной реакции Вассермана
г) эритематозной ангины     (+)

Виды движения, патогномоничные для бледной трепонемы:
а) сгибательные
б) маятникообразные
в) поступательные
г) вращательные
д) волнообразные
е) все перечисленные
ж) а, б     (+)

Различают следующие разновидности сифилитической плешивости, кроме
а) мелкоочаговой
б) крупноочаговой
в) тотальной     (+)
г) диффузной
д) смешанной

Чаще всего при раннем врожденном сифилисе поражается
а) желудок
б) печень     (+)
в) почки
г) легкие

После появления твердого шанкра вторичный период сифилиса наступает, в среднем, через
а) 5-6 недель
б) 6-7 недель     (+)
в) 7-8 недель
г) 8-9 недель

Основными препаратами для лечения больных сифилисом являются
а) препараты пенициллина     (+)
б) препараты тетрациклина
в) препараты эритромицина
г) макролиды

РИБТ производится для подтверждения диагноза:
а) первичного сифилиса
б) вторичного сифилиса
в) скрытого сифилиса
г) б, в     (+)

Дифференцировать сифилитические папулы на слизистой оболочке полости рта следует со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) фолликулярной ангины
б) дифтерии зева
в) фузоспириллеза
г) красного плоского лишая
д) невуса     (+)

В течение какого времени с начала сифилитической инфекции методом ИФА выявляется максимальное количество антител?
а) 3-4 месяца     (+)
б) 5 месяцев
в) 6-9 месяцев

Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) скрофулодермы
б) трофических язв
в) хронической язвенной пиодермии
г) лейшманиоза
д) парапсориаза     (+)

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются
а) в эпидермисе
б) в кровеносных и лимфатических сосудах кожи     (+)
в) в мышцах
г) в подкожной клетчатке
д) в дерме

Для клиники болезни Беджеля характерно
а) четкая смена периодов
б) быстрое исчезновение высыпаний
в) поражение внутренних органов
г) длительное существование высыпаний     (+)
д) отсутствие закономерности смены периодов

Наиболее частой локализацией папул во рту при вторичном рецидивном сифилисе является
а) спинка языка
б) миндалины     (+)
в) углы рта
г) боковые поверхности языка

Превентивное лечение сифилиса показано, если с момента контакта прошло:
а) более 3 месяцев
б) более 2 недель
в) менее 2 месяцев     (+)
г) менее 2 недель

Бледная трепонема была открыта
а) в 1890 г
б) в 1895 г
в) в 1905 г     (+)
г) в 1910 г

Вторичный период сифилиса с момента заражения начинается в среднем через
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Первичный период сифилиса продолжается
а) 2-3 недели
б) 4-5 недель
в) 6-7 недель     (+)
г) 8-10 недель
д) 11-12 недель

Поражения внутренних органов в третичном периоде сифилиса могут быть разнообразными, однако, наиболее часто встречается:
а) орхит
б) энтерит
в) мезаортит     (+)
г) нефросклероз
д) пиелит

Наиболее часто сифилитическая аневризма аорты локализуется
а) в восходящем отделе     (+)
б) в дуге
в) в нисходящем отделе грудной аорты
г) в брюшном отделе

Основными поражениями кожи и слизистых при сифилисе врожденном раннем являются все перечисленные, кроме
а) диффузной инфильтрации кожи
б) папулезных высыпаний
в) специфического насморка
г) пузырчатки
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

Для сифилидов характерно все, кроме:
а) отсутствия воспаления
б) безболезненности
в) отсутствия шелушения
г) тенденции к слиянию     (+)
д) отсутствия тенденции к слиянию

Патогномоничным симптомом при диагностике малосимптомного табеса является
а) анизокория
б) арефлексия
в) синдром Аргайла - Робертсона     (+)
г) атаксия

Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является
а) реакция иммунофлюоресценции РИФ-200
б) реакция иммунофлюоресценции РИФ-АБС     (+)
в) реакция Колмера
г) реакция Вассермана
д) реакция иммобилизации трепонем

Какие симптомы характерны для врожденного сифилиса грудного возраста, но не встречаются при приобретенном сифилмсе:
а) сифилитический насморк
б) диффузная папузезная инфильтрация
в) сифилитическая пузырчатка
г) лентикулярные папулезные сифилиды
д) а, б, в     (+)

Сифилитические поражения желудочно-кишечного тракта проявляются всеми перечисленными симптомами, кроме
а) ранних нарушений секреции
б) папулезных высыпаний
в) гуммозной инфильтрации
г) рубцовых сужений
д) злокачественного перерождения     (+)

Заразными у больного сифилисом являются:
а) моча
б) отделяемое эрозивных сифилидов     (+)
в) пот
г) слюна
д) все перечисленное

Какие наиболее заразные высыпания вторичного сифилиса?
а) розеола туловища
б) эрозированные папулы языка
в) широкие кондиломы
г) б, г     (+)

Шанкр-амигдалит представляет из себя
а) эрозию миндалины
б) язву миндалины
в) увеличенную в размерах гиперемированную миндалину     (+)
г) увеличенную в размерах обычной окраски миндалину

Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде
а) лейкопении
б) гипохромной анемии     (+)
в) ускоренного свертывания
г) тромбоцитопении

Среди атипичных форм твердого шанкра различают все перечисленные, кроме
а) твердого шанкра лобка     (+)
б) индуративного отека
в) шанкр-панариция
г) шанкр-амигдалита
д) склеротического отека

Основателем научной сифилидологии признан:
а) Рикор     (+)
б) Гюнтер
в) Фракасторо
г) Тарновский
д) Полотебнов

Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых     (+)
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских

Инкубационный период при венерическом лимфогранулематозе составляет
а) 1 день
б) 1-2 недели     (+)
в) 3-4 недели
г) 5-6 недель
д) 7-8 недель

Реакция иммобилизации бледных трепонем производится с целью
а) подтверждения диагноза сифилиса первичного
б) подтверждения диагноза сифилиса вторичного свежего
в) подтверждения диагноза сифилиса скрытого     (+)
г) контроля за лечением
д) решения вопроса о снятии больного с учета

Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) красного плоского лишая
б) каплевидного парапсориаза
в) вегетирующей пузырчатки
г) псориаза
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

В реализации иммунного ответа при сифилисе участвуют следующие образования, кроме
а) эритроцитов     (+)
б) макрофагов
в) Т-лимфоцитов
г) В-лимфоцитов

Какое сочетание клинических проявлений характерно для вторичного свежего сифилиса?
а) алопеция, папулы ладоней и подошв
б) эритематозная ангина, широкие кондиломы
в) лейкодерма, широкие кондиломы
г) эритематозная ангина, остатки твердого шанкра     (+)

Материалом для исследования на стрептобациллы мягкого шанкра является все перечисленное, кроме
а) отделяемого язвенных элементов     (+)
б) гнойного отделяемого вскрывшихся лимфатических узлов
в) пунктата невскрывшихся лимфатических узлов
г) соскоба с язвенных поверхностей

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
а) наличия островоспалительных явлений     (+)
б) поражения ладоней и подошв
в) отсутствия островоспалительных явлений
г) полиаденита
д) зуда очагов

Наибольшее диагностическое значение в распознавании аневризмы аорты сифилитического генеза имеют следующие исследования
а) аускультативное
б) перкуторное
в) рентгенологическое     (+)
г) серологическое

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) папулезные элементы
б) пятнистые элементы
в) диффузная инфильтрация     (+)
г) диффузная алопеция
д) специфическая паронихия

Высыпания при вторичном рецидивном сифилисе обычно
а) необильные     (+)
б) обильные
в) симметричные
г) появляются сразу
д) имеют островоспалительную окраску

Для достовернойдиагностики нейросифилиса необходимо исследование СМЖ по таким показателям:
а) цитоз
б) белок
в) КСР
г) РИФ
д) все перечисленное     (+)

Какой из перечисленных методов применяется в повседевной практики для обнаружения бледных трепонем:
а) исследование нативных препаратов в темном поле     (+)
б) окраска по Романовскому-Гимзе
в) окраска метиленовым синим
г) серебрение по Морозову

Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной     (+)
г) мраморной
д) кружевной

Проявления позднего врожденного сифилиса возникают в возрасте
а) от 3 до 4 лет
б) от 4 до 17 лет     (+)
в) от 17 до 20 лет
г) от 20 до 23 лет

Лентикулярный сифилид имеет наибольшее сходство с высыпаниями при перечисленных заболеваниях, кроме
а) красного плоского лишая
б) флеботодермии     (+)
в) парапсориаза
г) псориаза

Бугорковый сифилис следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) туберкулеза кожи
б) лейшманиоза
в) лепры
г) глубоких микозов
д) экземы     (+)

На коже у больных вторичным сифилисом могут встречаться следующие разновидности сифилидов, кроме:
а) пятнистого
б) папулезного
в) пустулезного
г) пигментного
д) бугоркового     (+)

Для сифилиса скрытого позднего характерным является
а) выявление у полового партнера манифестной формы сифилиса
б) отсутствие данных за сифилис у полового партнера     (+)
в) выявление у полового партнера сифилиса скрытого раннего
г) выявление у полового партнера висцерального сифилиса
 

содержание      ..     313      314      315      316     ..