содержание      ..     185      186      187      188     ..

Сифилис (лечение и диагностика). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 187

Выделяют следующие стадии сифилитического ринита при раннем врожденном сифилисе:
а) сухая
б) катаральная
в) язвенная
г) корочковая
д) смешанная
е) а, б, в     (+)

При раннем врожденном сифилисе на коже могут наблюдаться
а) диффузная инфильтрация     (+)
б) ангионевротический отек
в) крапивница
г) гуммы
д) бугорки

Первичным морфологическим элементом при донованозе является
а) пятно
б) папула     (+)
в) пузырек
г) пустула
д) узелок

Для третичных сифилидов типично все, кроме:
а) медленного роста
б) невыраженности воспалительных явлений
в) формирования рубцов
г) болезненности     (+)
д) плотности краев

Признаки, входящие в триаду Гетчинсона:
а) бочкообразные зубы
б) специфический лабиринтит
в) саблевидные голени
г) паренхиматозный кератит
д) а, б, г     (+)

К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме
а) лентикулярного
б) кольцевидного
в) рогового
г) широкого
д) диффузного     (+)

Основателем научной сифилидологии признан:
а) Рикор     (+)
б) Гюнтер
в) Фракасторо
г) Тарновский
д) Полотебнов

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются
а) в эпидермисе
б) в кровеносных и лимфатических сосудах кожи     (+)
в) в мышцах
г) в подкожной клетчатке
д) в дерме

У больных вирусным гепатитом сифилитическую инфекцию предпочтительно лечить:
а) экстенциллином
б) бициллином-3     (+)
в) доксициклином
г) бициллином-5

Основным путем заражения мягким шанкром является
а) половой контакт     (+)
б) возможно заражение через предметы
в) возможен неполовой путь инфицирования
г) необходимо нарушение целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистых
д) заражение возможно при сохранной целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистой

Какое сочетание клинических проявлений характерно для вторичного свежего сифилиса?
а) алопеция, папулы ладоней и подошв
б) эритематозная ангина, широкие кондиломы
в) лейкодерма, широкие кондиломы
г) эритематозная ангина, остатки твердого шанкра     (+)

Высыпания при вторичном свежем сифилисе обычно
а) необильные
б) обильные     (+)
в) несимметричные
г) неяркой окраски
д) сгруппированные

 Гетчинсоеовы зубы – это:
а) шилоподобные клыки, часто без эмали
б) добавочная 5-я жевательная поверхность на первом моляре
в) широкая щель между верхними резцами
г) широкая шейка и уменьшенная жевательная поверхность первого моляра
д) верхние средние резцы с широкой шейкой и суженой жевательной поверхностью, которая имеет полулунную выемку     (+)

В первичном периоде сифилиса встречаются все признаки, кроме:
а) твердого шанкра
б) отрицательной реакции Вассермана
в) положительной реакции Вассермана
г) эритематозной ангины     (+)

Возможны все перечисленные исходы гуммозных сифилидов, кроме
а) рассасывания бесследно     (+)
б) рубцовой атрофии
в) распада
г) фиброза
д) изъязвления

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) папулезные элементы
б) пятнистые элементы
в) диффузная инфильтрация     (+)
г) диффузная алопеция
д) специфическая паронихия

К специфическим препаратам, активным против бледной трепонемы, относятся все ниже перечисленные, кроме:
а) препаратов пенициллина
б) пирогенных препаратов     (+)
в) препаратов йода
г) антибиотиков-макролидов
д) препаратов висмута

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все, кроме:
а) акнеформного
б) оспенновидного
в) импетигинозного
г) рупиоидного
д) фурункулоподобного     (+)

Какие из представленных дозировок гарантируют в СМЖ трепонемоцидную концентрацию пенициллина?
а) суточная 12 млн ЕД в/в
б) суточная 24 млн ЕД в/в
в) суточная 4 млн ЕД с пробенецидом
г) суточная 8 млн ЕД с пробенецидом
д) все перечисленные     (+)

Лечение венерического лимфогранулематоза целесообразно проводить
а) антибиотиками пенициллиновой группы
б) антибиотиками тетрациклиновой группы     (+)
в) сульфаниламидами
г) ристоцетином
д) стрептомицином

При сифилитическом регионарном склеродените в патологический процесс вовлекается
а) капсула лимфатического узла
б) ткань лимфатического узла     (+)
в) окружающая клетчатка
г) прилежащая к узлу кожа

Материалом для исследования на стрептобациллы мягкого шанкра является все перечисленное, кроме
а) отделяемого язвенных элементов     (+)
б) гнойного отделяемого вскрывшихся лимфатических узлов
в) пунктата невскрывшихся лимфатических узлов
г) соскоба с язвенных поверхностей

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются:
а) в кровеносных сосудах кожи
б) в лимфатических сосудах кожи
в) в эпидермисе
г) в дерме
д) в мышцах
е) а, б     (+)

При исследовании бледной трепонемы методом электронной микроскопии выявляются все образования, кроме
а) чехла
б) жгутиков     (+)
в) фибрилл
г) цитоплазматической мембраны

Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной     (+)
г) мраморной
д) кружевной

Для сифилитической эритематозной ангины характерны
а) резкие границы эритемы в зеве     (+)
б) нерезкие границы эритемы в зеве
в) отечность тканей миндалин
г) резкая болезненность
д) высокая температура

Для сифилиса скрытого раннего характерным является выявление у полового партнера
а) манифестной формы сифилиса     (+)
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса висцерального
г) позднего нейросифилиса

В клиническом течении врожденного сифилиса принято различать периоды:
а)  сифилис плода
б) сифилис грудного возраста
в) сифилис раннего детского возраста
г) поздний врожденный сифилис
д) сифилис плаценты
е) б, в, г     (+)

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
а) наличия островоспалительных явлений     (+)
б) поражения ладоней и подошв
в) отсутствия островоспалительных явлений
г) полиаденита
д) зуда очагов

Высыпания при вторичном рецидивном сифилисе обычно
а) необильные     (+)
б) обильные
в) симметричные
г) появляются сразу
д) имеют островоспалительную окраску

Длина бледной трепонемы в среднем составляет
а) 1-2 мкм
б) 4-14 мкм     (+)
в) 20-25 мкм
г) 30-33 мкм

Патогномоничным симптомом при диагностике малосимптомного табеса является
а) анизокория
б) арефлексия
в) синдром Аргайла - Робертсона     (+)
г) атаксия

Бледная трепонема была открыта
а) в 1890 г
б) в 1895 г
в) в 1905 г     (+)
г) в 1910 г

Для сифилиса скрытого позднего характерным является
а) выявление у полового партнера манифестной формы сифилиса
б) отсутствие данных за сифилис у полового партнера     (+)
в) выявление у полового партнера сифилиса скрытого раннего
г) выявление у полового партнера висцерального сифилиса

Патогномоничным признаком раннего врожденного сифилиса является
а) пятнистая сыпь кожи туловища
б) папулезная сыпь кожи туловища
в) сифилитический ринит     (+)
г) сифилитическая алопеция

Какие симптомы характерны для врожденного сифилиса грудного возраста, но не встречаются при приобретенном сифилмсе:
а) сифилитический насморк
б) диффузная папузезная инфильтрация
в) сифилитическая пузырчатка
г) лентикулярные папулезные сифилиды
д) а, б, в     (+)

Важнейшие проявления сифилиса грудного возраста включают все, кроме:
а) сифилитической пузырчатки
б) диффузной инфильтрации Гохзингера
в) сифилитического насморка
г) гидрартрозов
д) псевдопаралича Парро
е) саблевидных голеней
ж) г, е     (+)

Различают следующие разновидности сифилитической плешивости, кроме
а) мелкоочаговой
б) крупноочаговой
в) тотальной     (+)
г) диффузной
д) смешанной

Среди атипичных форм твердого шанкра различают все перечисленные, кроме
а) твердого шанкра лобка     (+)
б) индуративного отека
в) шанкр-панариция
г) шанкр-амигдалита
д) склеротического отека

Какие клинические проявления характерны для третичного сифилиса?
а) папулы ладоней и подошв
б) сгруппированные бугорки
в) широкие кондиломы     (+)
г) мелкоочаговое облысение

Превентивное лечение сифилиса показано, если с момента контакта прошло:
а) более 3 месяцев
б) более 2 недель
в) менее 2 месяцев     (+)
г) менее 2 недель

Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками
а) высыпания вторичного периода имеют нечеткие края, неправильные очертания
б) высыпания вторичного периода сопровождаются чувством жжения, болезненностью
в) высыпания вторичного периода сохраняются длительно, несмотря на проводимую терапию
г) высыпания быстро разрешаются под влиянием лечения     (+)
д) высыпания имеют островоспалительный характер поражения

Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) красного плоского лишая
б) каплевидного парапсориаза
в) вегетирующей пузырчатки
г) псориаза
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

Инкубационный период при венерическом лимфогранулематозе составляет
а) 1 день
б) 1-2 недели     (+)
в) 3-4 недели
г) 5-6 недель
д) 7-8 недель

Поражения костной ткани при раннем врожденном сифилисе включают все перечисленные изменения, кроме:
а) остеохондрита
б) периостита
в) экзостозов
г) остита
д) артрита
е) в, д,     (+)

Заразными у больного сифилисом являются:
а) моча
б) отделяемое эрозивных сифилидов     (+)
в) пот
г) слюна
д) все перечисленное

Наиболее часто сифилитическая аневризма аорты локализуется
а) в восходящем отделе     (+)
б) в дуге
в) в нисходящем отделе грудной аорты
г) в брюшном отделе

Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде
а) лейкопении
б) гипохромной анемии     (+)
в) ускоренного свертывания
г) тромбоцитопении

Какие клинические проявления могут встречаться при вторичном свежем сифилисе?
а) паренхиматозный кератит
б) лейкодерма
в) саблевидные голени
г) сифилитическая дисфония
д) полиаденит
е) г, д     (+)

Чаще всего при раннем врожденном сифилисе поражается
а) желудок
б) печень     (+)
в) почки
г) легкие

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) гумма твердого неба
б) паренхиматозный кератит     (+)
в) бугорки кожи туловища
г) розеола кожи туловища

Основными поражениями кожи и слизистых при сифилисе врожденном раннем являются все перечисленные, кроме
а) диффузной инфильтрации кожи
б) папулезных высыпаний
в) специфического насморка
г) пузырчатки
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

В течение фрамбезии выделяют все перечисленные периоды, кроме
а) инкубационного
б) первичного
в) вторичного
г) третичного
д) поражения внутренних органов     (+)

Различают следующие разновидности шанкра миндалин:
а) эрозивный
б) язвенный
в) ангиноподобный (шанкр-амигдалит)
г) все перечисленное верно     (+)

При подозрении на сифилис скрытый необходимы консультации всех перечисленных специалистов, кроме
а) терапевта
б) рентгенолога
в) невропатолога
г) отоларинголога
д) уролога     (+)

Проявления позднего врожденного сифилиса возникают в возрасте
а) от 3 до 4 лет
б) от 4 до 17 лет     (+)
в) от 17 до 20 лет
г) от 20 до 23 лет

Остеохондриты у больных ранним врожденным сифилисом, в основном, обнаруживаются
а) в первые 3 месяца жизни     (+)
б) в 4-5 месяцев жизни
в) в 6-7 месяцев жизни
г) в 8-9 месяцев жизни

Всем вторичным сифилидам свойственны все признаки, кроме
а) доброкачественности
б) наличия признаков острого воспаления     (+)
в) полиморфизма
г) быстрого регресса на фоне специфического лечения

Наличие «ячеистых», «мозаичных» рубцов свидетельствует о разрешении каких элементов?
а) сифилитических гумм
б) сифилитических бугорков     (+)
в) сифилитических эктим

Различают следующие формы висцеральных поражений при вторичном периоде сифилиса
а) эфемерные     (+)
б) стойкие
в) трудно поддающиеся терапии
г) медленно регрессирующие
д) вызывающие органические поражения

Основными препаратами для лечения больных сифилисом являются
а) препараты пенициллина     (+)
б) препараты тетрациклина
в) препараты эритромицина
г) макролиды

В реализации иммунного ответа при сифилисе участвуют следующие образования, кроме
а) эритроцитов     (+)
б) макрофагов
в) Т-лимфоцитов
г) В-лимфоцитов

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является:
а) папулезный сифилид
б) гуммы
в) остеохондриты длинных трубчатых костей     (+)

Бледная трепонема - это
а) микроорганизм спиралевидной формы     (+)
б) микроорганизм шарообразной формы
в) микроорганизм палочковидной формы
г) микроорганизм нитеобразной формы
д) микроорганизм неправильной формы

Дифференцировать сифилитические папулы на слизистой оболочке полости рта следует со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) фолликулярной ангины
б) дифтерии зева
в) фузоспириллеза
г) красного плоского лишая
д) невуса     (+)

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) ягодицеобразный череп
б) бочкообразные зубы
в) гетчинсоновские зубы     (+)
г) широко расставленные верхние резцы

Что характерно для сифилидов вторичного периода?
а) отсутствие островоспалительных элементов
б) болезненность
в) самопроизвольное исчезновение сыпи
г) асимметричность расположения высыпаний
д) а, в     (+)

Срок деления патогенной бледной трепонемы составляет
а) 6-8 ч
б) 10-12 ч
в) 15-20 ч
г) 30-33 ч     (+)
д) 35-40 ч

К разновидностям сифилитической розеолы не относится
а) уртикарная
б) элевирующая
в) зернистая
г) сливная
д) геморрагическая     (+)

После появления твердого шанкра вторичный период сифилиса наступает, в среднем, через
а) 5-6 недель
б) 6-7 недель     (+)
в) 7-8 недель
г) 8-9 недель

Какой метод исследования является наиболее надежным при третичном сифилисе?
а) исследование спиномозговой жидкости
б) исследование крови на РИТ     (+)
в) исследование отделяемого язв на бледную трепонему
г) исследование крови на КСР
д) исследование крови экспресс-методом

Шанкр-амигдалит представляет из себя
а) эрозию миндалины
б) язву миндалины
в) увеличенную в размерах гиперемированную миндалину     (+)
г) увеличенную в размерах обычной окраски миндалину

Регионарный склероденит при первичном сифилисе развивается после появления твердого шанкра спустя
а) 3-5 дней
б) 5-8 дней
в) 8-10 дней     (+)
г) 10-12 дней

Первичный период сифилиса продолжается
а) 2-3 недели
б) 4-5 недель
в) 6-7 недель     (+)
г) 8-10 недель
д) 11-12 недель

Вторичный период сифилиса с момента заражения начинается в среднем через
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Вторичный период сифилиса наступает
а) спустя 2-3 месяца после заражения     (+)
б) спустя 4-5 месяцев после заражения
в) спустя 6-7 месяцев после заражения
г) спустя 8-9 месяцев после заражения

Сифилитические поражения желудочно-кишечного тракта проявляются всеми перечисленными симптомами, кроме
а) ранних нарушений секреции
б) папулезных высыпаний
в) гуммозной инфильтрации
г) рубцовых сужений
д) злокачественного перерождения     (+)

Для постановки диагноза первичного серопозитивного сифилиса наряду с клиникой необходимы положительные результаты следующих реакций
а) Колмера
б) Вассермана     (+)
в) иммунофлюоресценции - РИФ-200
г) иммунофлюоресценции - РИФ-АБС
д) микрореакции

Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых     (+)
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских

РИБТ производится для подтверждения диагноза:
а) первичного сифилиса
б) вторичного сифилиса
в) скрытого сифилиса
г) б, в     (+)

Виды движения, патогномоничные для бледной трепонемы:
а) сгибательные
б) маятникообразные
в) поступательные
г) вращательные
д) волнообразные
е) все перечисленные
ж) а, б     (+)

Изменения глазного дна при гумме мозга
а) закономерно присутствуют     (+)
б) отсутствуют
в) закономерности нет
г) возникают только при большом распространении процесса
д) возникают при поражении глазного нерва

Какие наиболее заразные высыпания вторичного сифилиса?
а) розеола туловища
б) эрозированные папулы языка
в) широкие кондиломы
г) б, г     (+)

К формам скрытого сифилиса относятся все перечисленные, кроме
а) раннего
б) позднего
в) неведомого
г) неуточненного
д) серонегативного     (+)

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) бугорки кожи туловища
б) лабиринтная глухота     (+)
в) гуммы кожи туловища
г) саблевидные голени

Хронические ложноположительные КСР могут быть при всех заболеваниях, кроме:
а) туберкулеза
б) ревматизма
в) алкоголизма
г) сахарного диабета     (+)

Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) скрофулодермы
б) трофических язв
в) хронической язвенной пиодермии
г) лейшманиоза
д) парапсориаза     (+)

Укорочение инкубационного периода сифилиса наблюдается
а) при развитии одиночного твердого шанкра
б) при биполярном расположении твердых шанкров     (+)
в) при развитии множественных твердых шанкров
г) при развитии эрозивных твердых шанкров
д) при развитии язвенных твердых шанкров

Регионарные лимфатические узлы при донованозе
а) не изменены или незначительно увеличены, подвижны     (+)
б) значительно увеличены, мягкие
в) значительно увеличены, уплотнены
г) образуют неподвижный конгломерат
д) измененные узлы изъязвляются

Характерным для папул при раннем врожденном сифилисе в отличие от папул при приобретенном сифилисе при гистологическом исследовании является все перечисленное, кроме
а) повышенного количества лейкоцитов     (+)
б) повышенного количества плазматических клеток
в) отсутствия гигантских и плазматических клеток
г) расширения щелей в эпителиальном слое

Шанкр-панариций представляет из себя
а) эрозию или язву на пальцах кистей     (+)
б) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности и признаков воспаления
в) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности с признаками воспаления

Наибольшее диагностическое значение в распознавании аневризмы аорты сифилитического генеза имеют следующие исследования
а) аускультативное
б) перкуторное
в) рентгенологическое     (+)
г) серологическое

Осложнениями мягкого шанкра являются все перечисленные, кроме
а) лимфангита
б) бубона     (+)
в) фимоза
г) парафимоза
д) импетигинизации

К поражениям костей, патогномоничным для сифилиса врожденного раннего, относятся
а) остеохондрит II-III степени     (+)
б) деформирующий артрит
в) остеопороз
г) остеосклероз

Какие клинические симптомы не характерны для сифилитической ангины?
а) резкие границы
б) отсутствие болезненности
в) синюшный оттенок
г) наличие гнойных пробок
д) болезненность
е) г, д     (+)

Все перечисленные проявления относятся к осложнениям твердого шанкра, кроме:
а) фимоза
б) вульвовагинита
в) парафимоза
г) фагеденизма
д) индуративного отека     (+)

Увеличение регионарных лимфоузлов после первичной сифиломы наблюдается обычно спустя
а) 1-2 дня
б) 5-8 дней     (+)
в) 9-12 дней
г) 13-16 дней
д) 21 день

Для клиники болезни Беджеля характерно
а) четкая смена периодов
б) быстрое исчезновение высыпаний
в) поражение внутренних органов
г) длительное существование высыпаний     (+)
д) отсутствие закономерности смены периодов

Какое из осложнений может возникнуть при лечении больных бензилпенициллином?
а) эмболия легкого     (+)
б) некроз в месте инъекции
в) нефропатия
г) полиневриты
д) анафилактический шок

содержание      ..     185      186      187      188     ..