содержание      ..     53      54      55      56     ..

Сифилис (лечение и диагностика). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 55

На коже у больных вторичным сифилисом могут встречаться следующие разновидности сифилидов, кроме:
а) пятнистого
б) папулезного
в) пустулезного
г) пигментного
д) бугоркового     (+)

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все перечисленные, кроме
а) акнеформных
б) оспенновидных
в) импетигинозных
г) рупиоидных
д) фурункулезных     (+)

В течение фрамбезии выделяют все перечисленные периоды, кроме
а) инкубационного
б) первичного
в) вторичного
г) третичного
д) поражения внутренних органов     (+)

Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) красного плоского лишая
б) каплевидного парапсориаза
в) вегетирующей пузырчатки
г) псориаза
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

К поражениям костей, патогномоничным для сифилиса врожденного раннего, относятся
а) остеохондрит II-III степени     (+)
б) деформирующий артрит
в) остеопороз
г) остеосклероз

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) папулезная сыпь кожи туловища
б) пузырчатка сифилитическая     (+)
в) алопеция сифилитическая
г) эритема сифилитическая

Выделяют следующие стадии сифилитического ринита при раннем врожденном сифилисе:
а) сухая
б) катаральная
в) язвенная
г) корочковая
д) смешанная
е) а, б, в     (+)

Какие клинические проявления характерны для третичного сифилиса?
а) папулы ладоней и подошв
б) сгруппированные бугорки
в) широкие кондиломы     (+)
г) мелкоочаговое облысение

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) бугорки кожи туловища
б) лабиринтная глухота     (+)
в) гуммы кожи туловища
г) саблевидные голени

Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) скрофулодермы
б) трофических язв
в) хронической язвенной пиодермии
г) лейшманиоза
д) парапсориаза     (+)

Какое из осложнений может возникнуть при лечении больных бензилпенициллином?
а) эмболия легкого     (+)
б) некроз в месте инъекции
в) нефропатия
г) полиневриты
д) анафилактический шок

Укажите клинические признаки, не характерные для третичного сифилиса:
а) гуммы твердого неба
б) мезаортит
в) серпигинирующие бугорки
г) широкие кондиломы     (+)
д) звердчатые рубцы

При подозрении на сифилис скрытый необходимы консультации всех перечисленных специалистов, кроме
а) терапевта
б) рентгенолога
в) невропатолога
г) отоларинголога
д) уролога     (+)

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
а) наличия островоспалительных явлений     (+)
б) поражения ладоней и подошв
в) отсутствия островоспалительных явлений
г) полиаденита
д) зуда очагов

Для сифилиса скрытого раннего характерным является выявление у полового партнера
а) манифестной формы сифилиса     (+)
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса висцерального
г) позднего нейросифилиса

Для сифилидов характерно все, кроме:
а) отсутствия воспаления
б) безболезненности
в) отсутствия шелушения
г) тенденции к слиянию     (+)
д) отсутствия тенденции к слиянию

Вторичный период сифилиса наступает
а) спустя 2-3 месяца после заражения     (+)
б) спустя 4-5 месяцев после заражения
в) спустя 6-7 месяцев после заражения
г) спустя 8-9 месяцев после заражения

Всем вторичным сифилидам свойственны все признаки, кроме
а) доброкачественности
б) наличия признаков острого воспаления     (+)
в) полиморфизма
г) быстрого регресса на фоне специфического лечения

Сифилитический лабиринтит и развивающаяся при этом глухота обусловлена:
а) периоститом в костной части лабиринта
б) поражением слухового нерва
в) дефектом барабанной перепонки
г) нарушением целостности евстахиев труб
д) признаком Геннебера
е) а, б     (+)

Высыпания при вторичном рецидивном сифилисе обычно
а) необильные     (+)
б) обильные
в) симметричные
г) появляются сразу
д) имеют островоспалительную окраску

Регионарные лимфатические узлы при донованозе
а) не изменены или незначительно увеличены, подвижны     (+)
б) значительно увеличены, мягкие
в) значительно увеличены, уплотнены
г) образуют неподвижный конгломерат
д) измененные узлы изъязвляются

Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является
а) реакция иммунофлюоресценции РИФ-200
б) реакция иммунофлюоресценции РИФ-АБС     (+)
в) реакция Колмера
г) реакция Вассермана
д) реакция иммобилизации трепонем

Возможны все перечисленные исходы гуммозных сифилидов, кроме
а) рассасывания бесследно     (+)
б) рубцовой атрофии
в) распада
г) фиброза
д) изъязвления

Какой из перечисленных методов применяется в повседевной практики для обнаружения бледных трепонем:
а) исследование нативных препаратов в темном поле     (+)
б) окраска по Романовскому-Гимзе
в) окраска метиленовым синим
г) серебрение по Морозову

В первичном периоде сифилиса встречаются все признаки, кроме:
а) твердого шанкра
б) отрицательной реакции Вассермана
в) положительной реакции Вассермана
г) эритематозной ангины     (+)

Какие из представленных дозировок гарантируют в СМЖ трепонемоцидную концентрацию пенициллина?
а) суточная 12 млн ЕД в/в
б) суточная 24 млн ЕД в/в
в) суточная 4 млн ЕД с пробенецидом
г) суточная 8 млн ЕД с пробенецидом
д) все перечисленные     (+)

Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде
а) лейкопении
б) гипохромной анемии     (+)
в) ускоренного свертывания
г) тромбоцитопении

Большинство вторичных сифилидов разрешаются без лечения спустя
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Лимфатические узлы при венерическом лимфогранулематозе вскрываются с образованием всего перечисленного, кроме
а) язв     (+)
б) фистулезных ходов
в) некроза
г) абсцесса
д) эрозий

Срок деления патогенной бледной трепонемы составляет
а) 6-8 ч
б) 10-12 ч
в) 15-20 ч
г) 30-33 ч     (+)
д) 35-40 ч

Увеличение регионарных лимфоузлов после первичной сифиломы наблюдается обычно спустя
а) 1-2 дня
б) 5-8 дней     (+)
в) 9-12 дней
г) 13-16 дней
д) 21 день

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) гумма твердого неба
б) паренхиматозный кератит     (+)
в) бугорки кожи туловища
г) розеола кожи туловища

Твердый шанкр в аногенитальной области реже всего встречаться на:
а) внутреннем листке крайней плоти
б) шейки матки
в) головки полового члена
г) стенках влагалища     (+)
д) прямой кишке

Для достовернойдиагностики нейросифилиса необходимо исследование СМЖ по таким показателям:
а) цитоз
б) белок
в) КСР
г) РИФ
д) все перечисленное     (+)

Какое сочетание клинических проявлений характерно для вторичного свежего сифилиса?
а) алопеция, папулы ладоней и подошв
б) эритематозная ангина, широкие кондиломы
в) лейкодерма, широкие кондиломы
г) эритематозная ангина, остатки твердого шанкра     (+)

Основным путем заражения мягким шанкром является
а) половой контакт     (+)
б) возможно заражение через предметы
в) возможен неполовой путь инфицирования
г) необходимо нарушение целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистых
д) заражение возможно при сохранной целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистой

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является:
а) папулезный сифилид
б) гуммы
в) остеохондриты длинных трубчатых костей     (+)

К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса не относятся:
а) зубы Гетчинсона
б) паренхиматозный кератит
в) коньюктивит
г) лабиринтит
д) заячья губа
е) ягодицеобразный череп
ж) в, д, е     (+)

Лечение венерического лимфогранулематоза целесообразно проводить
а) антибиотиками пенициллиновой группы
б) антибиотиками тетрациклиновой группы     (+)
в) сульфаниламидами
г) ристоцетином
д) стрептомицином

Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ограниченности поражения
б) фокусного расположения элементов сыпи
в) наклонности к распаду
г) образования рубцов на месте разрешившихся элементов
д) яркой окраски морфологических элементов     (+)

Шанкр-амигдалит представляет из себя
а) эрозию миндалины
б) язву миндалины
в) увеличенную в размерах гиперемированную миндалину     (+)
г) увеличенную в размерах обычной окраски миндалину

Для третичных сифилидов типично все, кроме:
а) медленного роста
б) невыраженности воспалительных явлений
в) формирования рубцов
г) болезненности     (+)
д) плотности краев

Различают следующие формы висцеральных поражений при вторичном периоде сифилиса
а) эфемерные     (+)
б) стойкие
в) трудно поддающиеся терапии
г) медленно регрессирующие
д) вызывающие органические поражения

Заразными у больного сифилисом являются:
а) моча
б) отделяемое эрозивных сифилидов     (+)
в) пот
г) слюна
д) все перечисленное

К разновидностям сифилитической розеолы не относится
а) уртикарная
б) элевирующая
в) зернистая
г) сливная
д) геморрагическая     (+)

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) ягодицеобразный череп
б) бочкообразные зубы
в) гетчинсоновские зубы     (+)
г) широко расставленные верхние резцы

Среди атипичных форм твердого шанкра различают все перечисленные, кроме
а) твердого шанкра лобка     (+)
б) индуративного отека
в) шанкр-панариция
г) шанкр-амигдалита
д) склеротического отека

Возбудителем фрамбезии является
а) трепонема пертенуе     (+)
б) трепонема паллидум
в) простейшие
г) спирохета паллидум
д) вирус

Основными препаратами для лечения больных сифилисом являются
а) препараты пенициллина     (+)
б) препараты тетрациклина
в) препараты эритромицина
г) макролиды

Наиболее часто сифилитическая аневризма аорты локализуется
а) в восходящем отделе     (+)
б) в дуге
в) в нисходящем отделе грудной аорты
г) в брюшном отделе

Реакция иммобилизации бледных трепонем производится с целью
а) подтверждения диагноза сифилиса первичного
б) подтверждения диагноза сифилиса вторичного свежего
в) подтверждения диагноза сифилиса скрытого     (+)
г) контроля за лечением
д) решения вопроса о снятии больного с учета

Разновидностями форм бугоркового сифилида являются все перечисленные, кроме
а) сгруппированных
б) карликовых
в) серпигинирующих
г) полосовидных     (+)

Первичный период сифилиса продолжается
а) 2-3 недели
б) 4-5 недель
в) 6-7 недель     (+)
г) 8-10 недель
д) 11-12 недель

Виды движения, патогномоничные для бледной трепонемы:
а) сгибательные
б) маятникообразные
в) поступательные
г) вращательные
д) волнообразные
е) все перечисленные
ж) а, б     (+)

Осложнениями мягкого шанкра являются все перечисленные, кроме
а) лимфангита
б) бубона     (+)
в) фимоза
г) парафимоза
д) импетигинизации

Для сифилитической эритематозной ангины характерны
а) резкие границы эритемы в зеве     (+)
б) нерезкие границы эритемы в зеве
в) отечность тканей миндалин
г) резкая болезненность
д) высокая температура

Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) остеохондрит I степени
б) остеохондрит II степени     (+)
в) периостит
г) остеомиелит

Различают следующие разновидности шанкра миндалин:
а) эрозивный
б) язвенный
в) ангиноподобный (шанкр-амигдалит)
г) все перечисленное верно     (+)

Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых     (+)
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских

Наличие «ячеистых», «мозаичных» рубцов свидетельствует о разрешении каких элементов?
а) сифилитических гумм
б) сифилитических бугорков     (+)
в) сифилитических эктим

При сифилитическом регионарном склеродените в патологический процесс вовлекается
а) капсула лимфатического узла
б) ткань лимфатического узла     (+)
в) окружающая клетчатка
г) прилежащая к узлу кожа

Удлинение инкубационного периода сифилиса наблюдается
а) при сопутствующих инфекционных заболеваниях
б) при биполярном расположении твердых шанкров
в) при лечении пенициллином, тетрациклином сопутствующих заболеваний в инкубационный период сифилиса     (+)
г) при лечении сульфаниламидами сопутствующих заболеваний в инкубационном периоде сифилиса
д) при лечении противовирусными препаратами

У больных вирусным гепатитом сифилитическую инфекцию предпочтительно лечить:
а) экстенциллином
б) бициллином-3     (+)
в) доксициклином
г) бициллином-5

После появления твердого шанкра вторичный период сифилиса наступает, в среднем, через
а) 5-6 недель
б) 6-7 недель     (+)
в) 7-8 недель
г) 8-9 недель

Лентикулярный сифилид имеет наибольшее сходство с высыпаниями при перечисленных заболеваниях, кроме
а) красного плоского лишая
б) флеботодермии     (+)
в) парапсориаза
г) псориаза

Шанкр-панариций представляет из себя
а) эрозию или язву на пальцах кистей     (+)
б) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности и признаков воспаления
в) увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности с признаками воспаления

Рентгенографию скелета с целью обследования на ранний врожденный сифилис после года жизни
а) целесообразно сделать
б) делать не следует     (+)
в) на усмотрение врача
г) на усмотрение родителей
д) в зависимости от результатов серореакций

Сифилитические поражения желудочно-кишечного тракта проявляются всеми перечисленными симптомами, кроме
а) ранних нарушений секреции
б) папулезных высыпаний
в) гуммозной инфильтрации
г) рубцовых сужений
д) злокачественного перерождения     (+)

РИБТ производится для подтверждения диагноза:
а) первичного сифилиса
б) вторичного сифилиса
в) скрытого сифилиса
г) б, в     (+)

Для сифилиса скрытого раннего характерно все перечисленное, кроме
а) наличия в прошлом эффлоресценций на половых органах
б) активной формы сифилиса у полового партнера
в) сифилиса скрытого позднего у полового партнера
г) высокого титра реагинов     (+)
д) наличия рецидуальных явлений первичной сифиломы

Остеохондриты у больных ранним врожденным сифилисом, в основном, обнаруживаются
а) в первые 3 месяца жизни     (+)
б) в 4-5 месяцев жизни
в) в 6-7 месяцев жизни
г) в 8-9 месяцев жизни

Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной     (+)
г) мраморной
д) кружевной

Для сифилиса скрытого позднего характерным является
а) выявление у полового партнера манифестной формы сифилиса
б) отсутствие данных за сифилис у полового партнера     (+)
в) выявление у полового партнера сифилиса скрытого раннего
г) выявление у полового партнера висцерального сифилиса

Основным клиническим признаком, доказывающим сифилитическую природу шанкра Фольманна свидетельствует:
а) четкость границ эрозий     (+)
б) инфильтрат в основании
в) множественность эрозий
г) отсутствие острого воспаления

Бугорковый сифилис следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) туберкулеза кожи
б) лейшманиоза
в) лепры
г) глубоких микозов
д) экземы     (+)

Число оборотов спирали бледной трепонемы составляет
а) 2-4
б) 6-8
в) 8-12     (+)
г) 12-14

Суперинфекция может наблюдаться:
а) в инкубационном периоде
б) в первые 10-14 дней первичного периода
в) при третичном сифилисе
г) при позднем врожденном сифилисе
д) а, б     (+)

Наибольшее диагностическое значение в распознавании аневризмы аорты сифилитического генеза имеют следующие исследования
а) аускультативное
б) перкуторное
в) рентгенологическое     (+)
г) серологическое

Какие клинические проявления могут встречаться при вторичном свежем сифилисе?
а) паренхиматозный кератит
б) лейкодерма
в) саблевидные голени
г) сифилитическая дисфония
д) полиаденит
е) г, д     (+)

Какой метод исследования является наиболее надежным при третичном сифилисе?
а) исследование спиномозговой жидкости
б) исследование крови на РИТ     (+)
в) исследование отделяемого язв на бледную трепонему
г) исследование крови на КСР
д) исследование крови экспресс-методом

Дифференцировать сифилитические папулы на слизистой оболочке полости рта следует со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) фолликулярной ангины
б) дифтерии зева
в) фузоспириллеза
г) красного плоского лишая
д) невуса     (+)

При снятии больного сифилисом с учета в КВД необходимо получить заключение об отсутствии специфической патологии от перечисленных специалистов, кроме:
а) терапевта
б) хирурга     (+)
в) окулиста
г) невролога
д) отоларинголога

Проявления позднего врожденного сифилиса возникают в возрасте
а) от 3 до 4 лет
б) от 4 до 17 лет     (+)
в) от 17 до 20 лет
г) от 20 до 23 лет

Бледная трепонема - это
а) микроорганизм спиралевидной формы     (+)
б) микроорганизм шарообразной формы
в) микроорганизм палочковидной формы
г) микроорганизм нитеобразной формы
д) микроорганизм неправильной формы

Материалом для исследования на стрептобациллы мягкого шанкра является все перечисленное, кроме
а) отделяемого язвенных элементов     (+)
б) гнойного отделяемого вскрывшихся лимфатических узлов
в) пунктата невскрывшихся лимфатических узлов
г) соскоба с язвенных поверхностей

В реализации иммунного ответа при сифилисе участвуют следующие образования, кроме
а) эритроцитов     (+)
б) макрофагов
в) Т-лимфоцитов
г) В-лимфоцитов

Длина бледной трепонемы в среднем составляет
а) 1-2 мкм
б) 4-14 мкм     (+)
в) 20-25 мкм
г) 30-33 мкм

Поражения костной ткани при раннем врожденном сифилисе включают все перечисленные изменения, кроме:
а) остеохондрита
б) периостита
в) экзостозов
г) остита
д) артрита
е) в, д,     (+)

Первичным морфологическим элементом при донованозе является
а) пятно
б) папула     (+)
в) пузырек
г) пустула
д) узелок

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все, кроме:
а) акнеформного
б) оспенновидного
в) импетигинозного
г) рупиоидного
д) фурункулоподобного     (+)

Для постановки диагноза первичного серопозитивного сифилиса наряду с клиникой необходимы положительные результаты следующих реакций
а) Колмера
б) Вассермана     (+)
в) иммунофлюоресценции - РИФ-200
г) иммунофлюоресценции - РИФ-АБС
д) микрореакции

Все перечисленные проявления относятся к осложнениям твердого шанкра, кроме:
а) фимоза
б) вульвовагинита
в) парафимоза
г) фагеденизма
д) индуративного отека     (+)

В клиническом течении врожденного сифилиса принято различать периоды:
а)  сифилис плода
б) сифилис грудного возраста
в) сифилис раннего детского возраста
г) поздний врожденный сифилис
д) сифилис плаценты
е) б, в, г     (+)

К осложнениям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме
а) фимоза
б) парафимоза     (+)
в) гангренизации
г) лимфаденита
д) фагеденизации

Вторичный период сифилиса с момента заражения начинается в среднем через
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Укорочение инкубационного периода сифилиса наблюдается
а) при развитии одиночного твердого шанкра
б) при биполярном расположении твердых шанкров     (+)
в) при развитии множественных твердых шанкров
г) при развитии эрозивных твердых шанкров
д) при развитии язвенных твердых шанкров

Изменения глазного дна при гумме мозга
а) закономерно присутствуют     (+)
б) отсутствуют
в) закономерности нет
г) возникают только при большом распространении процесса
д) возникают при поражении глазного нерва

К формам скрытого сифилиса относятся все перечисленные, кроме
а) раннего
б) позднего
в) неведомого
г) неуточненного
д) серонегативного     (+)

Вероятным признаком прзднего врожденного сифилиса является:
а) олимпийский лоб
б) диастема Гаше
в) рубцы Фурнье     (+)

содержание      ..     53      54      55      56     ..