содержание      ..     45      46      47      48     ..

Сифилис (лечение и диагностика). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 47

Отделяемое из фистулезного хода при венерическом лимфогранулематозе
а) серозное
б) кровянистое
в) сливкообразное или гнойное     (+)
г) крошкообразное
д) отделяемого нет

Для постановки диагноза первичного серопозитивного сифилиса наряду с клиникой необходимы положительные результаты следующих реакций
а) Колмера
б) Вассермана     (+)
в) иммунофлюоресценции - РИФ-200
г) иммунофлюоресценции - РИФ-АБС
д) микрореакции

Какой метод исследования является наиболее надежным при третичном сифилисе?
а) исследование спиномозговой жидкости
б) исследование крови на РИТ     (+)
в) исследование отделяемого язв на бледную трепонему
г) исследование крови на КСР
д) исследование крови экспресс-методом

Какие клинические проявления характерны для третичного сифилиса?
а) папулы ладоней и подошв
б) сгруппированные бугорки
в) широкие кондиломы     (+)
г) мелкоочаговое облысение

Рубцы при сифилисе третичном имеют вид
а) втянутых     (+)
б) звездчатых
в) поверхностных
г) плоских

Основным путем заражения мягким шанкром является
а) половой контакт     (+)
б) возможно заражение через предметы
в) возможен неполовой путь инфицирования
г) необходимо нарушение целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистых
д) заражение возможно при сохранной целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистой

Чаще всего при раннем врожденном сифилисе поражается
а) желудок
б) печень     (+)
в) почки
г) легкие

Остеохондриты у больных ранним врожденным сифилисом, в основном, обнаруживаются
а) в первые 3 месяца жизни     (+)
б) в 4-5 месяцев жизни
в) в 6-7 месяцев жизни
г) в 8-9 месяцев жизни

Всем вторичным сифилидам свойственны все признаки, кроме
а) доброкачественности
б) наличия признаков острого воспаления     (+)
в) полиморфизма
г) быстрого регресса на фоне специфического лечения

Для сифилитической эритематозной ангины характерны
а) резкие границы эритемы в зеве     (+)
б) нерезкие границы эритемы в зеве
в) отечность тканей миндалин
г) резкая болезненность
д) высокая температура

Вероятным признаком прзднего врожденного сифилиса является:
а) олимпийский лоб
б) диастема Гаше
в) рубцы Фурнье     (+)

К разновидностям пустулезного сифилида относятся все, кроме:
а) акнеформного
б) оспенновидного
в) импетигинозного
г) рупиоидного
д) фурункулоподобного     (+)

У больных вирусным гепатитом сифилитическую инфекцию предпочтительно лечить:
а) экстенциллином
б) бициллином-3     (+)
в) доксициклином
г) бициллином-5

Большинство вторичных сифилидов разрешаются без лечения спустя
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца     (+)
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев

Укажите клинические признаки, не характерные для третичного сифилиса:
а) гуммы твердого неба
б) мезаортит
в) серпигинирующие бугорки
г) широкие кондиломы     (+)
д) звердчатые рубцы

Основным клиническим признаком, доказывающим сифилитическую природу шанкра Фольманна свидетельствует:
а) четкость границ эрозий     (+)
б) инфильтрат в основании
в) множественность эрозий
г) отсутствие острого воспаления

Основателем научной сифилидологии признан:
а) Рикор     (+)
б) Гюнтер
в) Фракасторо
г) Тарновский
д) Полотебнов

Для сифилидов характерно все, кроме:
а) отсутствия воспаления
б) безболезненности
в) отсутствия шелушения
г) тенденции к слиянию     (+)
д) отсутствия тенденции к слиянию

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
а) наличия островоспалительных явлений     (+)
б) поражения ладоней и подошв
в) отсутствия островоспалительных явлений
г) полиаденита
д) зуда очагов

Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме:
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной     (+)
г) мраморной

На коже у больных вторичным сифилисом могут встречаться следующие разновидности сифилидов, кроме:
а) пятнистого
б) папулезного
в) пустулезного
г) пигментного
д) бугоркового     (+)

Среди атипичных форм твердого шанкра различают все перечисленные, кроме
а) твердого шанкра лобка     (+)
б) индуративного отека
в) шанкр-панариция
г) шанкр-амигдалита
д) склеротического отека

Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ограниченности поражения
б) фокусного расположения элементов сыпи
в) наклонности к распаду
г) образования рубцов на месте разрешившихся элементов
д) яркой окраски морфологических элементов     (+)

При позднем врожденном сифилисе могут наблюдаться:
а) паренхиматозный кератит
б) ирит
в) хориоретинит
г) атрофия зрительного нерва
д) все верно     (+)

Какой препарат применяют для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему?
а) 2% раствор борной кислоты
б) 0,02% раствор фурацилина
в) 10% раствор хлористого натрия
г) 0,05% хлоргексидина биглюкона
д) 0,9% раствор хлористого натрия     (+)

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются
а) в эпидермисе
б) в кровеносных и лимфатических сосудах кожи     (+)
в) в мышцах
г) в подкожной клетчатке
д) в дерме

Характерным для папул при раннем врожденном сифилисе в отличие от папул при приобретенном сифилисе при гистологическом исследовании является все перечисленное, кроме
а) повышенного количества лейкоцитов     (+)
б) повышенного количества плазматических клеток
в) отсутствия гигантских и плазматических клеток
г) расширения щелей в эпителиальном слое

К побочным явлениям при лечении сифилиса пенициллином относятся все перечисленные, кроме
а) анафилактического шока
б) токсидермии
в) крапивницы
г) кандидоза
д) алопеции     (+)

Бледная трепонема была открыта
а) в 1890 г
б) в 1895 г
в) в 1905 г     (+)
г) в 1910 г

Возбудитель сифилиса был открыт:
а) Л.Пастером
б) А.Флемингом
в) Ф.шаудином
г) Э.Гофманом
д) Р.Ван Левенгуком
е) в, г     (+)

Для клиники болезни Беджеля характерно
а) четкая смена периодов
б) быстрое исчезновение высыпаний
в) поражение внутренних органов
г) длительное существование высыпаний     (+)
д) отсутствие закономерности смены периодов

Виды движения, патогномоничные для бледной трепонемы:
а) сгибательные
б) маятникообразные
в) поступательные
г) вращательные
д) волнообразные
е) все перечисленные
ж) а, б     (+)

Лимфатические узлы при венерическом лимфогранулематозе вскрываются с образованием всего перечисленного, кроме
а) язв     (+)
б) фистулезных ходов
в) некроза
г) абсцесса
д) эрозий

Различают следующие формы висцеральных поражений при вторичном периоде сифилиса
а) эфемерные     (+)
б) стойкие
в) трудно поддающиеся терапии
г) медленно регрессирующие
д) вызывающие органические поражения

Срок деления патогенной бледной трепонемы составляет
а) 6-8 ч
б) 10-12 ч
в) 15-20 ч
г) 30-33 ч     (+)
д) 35-40 ч

Суперинфекция может наблюдаться:
а) в инкубационном периоде
б) в первые 10-14 дней первичного периода
в) при третичном сифилисе
г) при позднем врожденном сифилисе
д) а, б     (+)

Выделяют следующие разновидности сифилитической лейкодермы, кроме
а) пятнистой
б) сетчатой
в) сливной     (+)
г) мраморной
д) кружевной

РИБТ производится для подтверждения диагноза:
а) первичного сифилиса
б) вторичного сифилиса
в) скрытого сифилиса
г) б, в     (+)

Первичным морфологическим элементом при донованозе является
а) пятно
б) папула     (+)
в) пузырек
г) пустула
д) узелок

После появления твердого шанкра вторичный период сифилиса наступает, в среднем, через
а) 5-6 недель
б) 6-7 недель     (+)
в) 7-8 недель
г) 8-9 недель

Число оборотов спирали бледной трепонемы составляет
а) 2-4
б) 6-8
в) 8-12     (+)
г) 12-14

Хронические ложноположительные КСР могут быть при всех заболеваниях, кроме:
а) туберкулеза
б) ревматизма
в) алкоголизма
г) сахарного диабета     (+)

Различают следующие разновидности сифилитической плешивости, кроме
а) мелкоочаговой
б) крупноочаговой
в) тотальной     (+)
г) диффузной
д) смешанной

Лечение венерического лимфогранулематоза целесообразно проводить
а) антибиотиками пенициллиновой группы
б) антибиотиками тетрациклиновой группы     (+)
в) сульфаниламидами
г) ристоцетином
д) стрептомицином

Какое сочетание клинических проявлений характерно для вторичного свежего сифилиса?
а) алопеция, папулы ладоней и подошв
б) эритематозная ангина, широкие кондиломы
в) лейкодерма, широкие кондиломы
г) эритематозная ангина, остатки твердого шанкра     (+)

Осложнениями мягкого шанкра являются все перечисленные, кроме
а) лимфангита
б) бубона     (+)
в) фимоза
г) парафимоза
д) импетигинизации

Различают следующие разновидности шанкра миндалин:
а) эрозивный
б) язвенный
в) ангиноподобный (шанкр-амигдалит)
г) все перечисленное верно     (+)

Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
а) красного плоского лишая
б) каплевидного парапсориаза
в) вегетирующей пузырчатки
г) псориаза
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

К осложнениям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме
а) фимоза
б) парафимоза     (+)
в) гангренизации
г) лимфаденита
д) фагеденизации

Для типичного твердого шанкра характерны все признаки, кроме:
а) плотного основания
б) гладкой ровной поверхности эрозии
в) округлых очертаний
г) болезненности     (+)
д) резкого отграничения от окружающей ткани

К формам скрытого сифилиса относятся все перечисленные, кроме
а) раннего
б) позднего
в) неведомого
г) неуточненного
д) серонегативного     (+)

Для сифилиса скрытого раннего характерно все перечисленное, кроме
а) наличия в прошлом эффлоресценций на половых органах
б) активной формы сифилиса у полового партнера
в) сифилиса скрытого позднего у полового партнера
г) высокого титра реагинов     (+)
д) наличия рецидуальных явлений первичной сифиломы

Шанкр-амигдалит представляет из себя
а) эрозию миндалины
б) язву миндалины
в) увеличенную в размерах гиперемированную миндалину     (+)
г) увеличенную в размерах обычной окраски миндалину

При сифилитическом регионарном склеродените в патологический процесс вовлекается
а) капсула лимфатического узла
б) ткань лимфатического узла     (+)
в) окружающая клетчатка
г) прилежащая к узлу кожа

Инкубационный период при венерическом лимфогранулематозе составляет
а) 1 день
б) 1-2 недели     (+)
в) 3-4 недели
г) 5-6 недель
д) 7-8 недель

В реализации иммунного ответа при сифилисе участвуют следующие образования, кроме
а) эритроцитов     (+)
б) макрофагов
в) Т-лимфоцитов
г) В-лимфоцитов

Увеличение регионарных лимфоузлов после первичной сифиломы наблюдается обычно спустя
а) 1-2 дня
б) 5-8 дней     (+)
в) 9-12 дней
г) 13-16 дней
д) 21 день

К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме
а) лентикулярного
б) кольцевидного
в) рогового
г) широкого
д) диффузного     (+)

В первичном периоде сифилиса встречаются все признаки, кроме:
а) твердого шанкра
б) отрицательной реакции Вассермана
в) положительной реакции Вассермана
г) эритематозной ангины     (+)

Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде
а) лейкопении
б) гипохромной анемии     (+)
в) ускоренного свертывания
г) тромбоцитопении

Основными препаратами для лечения больных сифилисом являются
а) препараты пенициллина     (+)
б) препараты тетрациклина
в) препараты эритромицина
г) макролиды

В реализации иммунного ответа организма на проникновение бледной трепонемы в организм человека участвуют системы
а) макрофаги
б) Т-лимфоциты
в) В-лимфоциты
г) эритроциты     (+)

Для сифилиса скрытого позднего характерным является
а) выявление у полового партнера манифестной формы сифилиса
б) отсутствие данных за сифилис у полового партнера     (+)
в) выявление у полового партнера сифилиса скрытого раннего
г) выявление у полового партнера висцерального сифилиса

Длина бледной трепонемы в среднем составляет
а) 1-2 мкм
б) 4-14 мкм     (+)
в) 20-25 мкм
г) 30-33 мкм

 Гетчинсоеовы зубы – это:
а) шилоподобные клыки, часто без эмали
б) добавочная 5-я жевательная поверхность на первом моляре
в) широкая щель между верхними резцами
г) широкая шейка и уменьшенная жевательная поверхность первого моляра
д) верхние средние резцы с широкой шейкой и суженой жевательной поверхностью, которая имеет полулунную выемку     (+)

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) бугорки кожи туловища
б) лабиринтная глухота     (+)
в) гуммы кожи туловища
г) саблевидные голени

Какие клинические симптомы не характерны для сифилитической ангины?
а) резкие границы
б) отсутствие болезненности
в) синюшный оттенок
г) наличие гнойных пробок
д) болезненность
е) г, д     (+)

Патогномоничным симптомом при диагностике малосимптомного табеса является
а) анизокория
б) арефлексия
в) синдром Аргайла - Робертсона     (+)
г) атаксия

В клиническом течении врожденного сифилиса принято различать периоды:
а)  сифилис плода
б) сифилис грудного возраста
в) сифилис раннего детского возраста
г) поздний врожденный сифилис
д) сифилис плаценты
е) б, в, г     (+)

Наиболее частой локализацией папул во рту при вторичном рецидивном сифилисе является
а) спинка языка
б) миндалины     (+)
в) углы рта
г) боковые поверхности языка

Для сифилиса скрытого раннего характерным является выявление у полового партнера
а) манифестной формы сифилиса     (+)
б) сифилиса скрытого позднего
в) сифилиса висцерального
г) позднего нейросифилиса

Превентивное лечение сифилиса показано, если с момента контакта прошло:
а) более 3 месяцев
б) более 2 недель
в) менее 2 месяцев     (+)
г) менее 2 недель

Что характерно для сифилидов вторичного периода?
а) отсутствие островоспалительных элементов
б) болезненность
в) самопроизвольное исчезновение сыпи
г) асимметричность расположения высыпаний
д) а, в     (+)

Первичный период сифилиса продолжается
а) 2-3 недели
б) 4-5 недель
в) 6-7 недель     (+)
г) 8-10 недель
д) 11-12 недель

К специфическим препаратам, активным против бледной трепонемы, относятся все ниже перечисленные, кроме:
а) препаратов пенициллина
б) пирогенных препаратов     (+)
в) препаратов йода
г) антибиотиков-макролидов
д) препаратов висмута

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются:
а) в кровеносных сосудах кожи
б) в лимфатических сосудах кожи
в) в эпидермисе
г) в дерме
д) в мышцах
е) а, б     (+)

Заразными у больного сифилисом являются:
а) моча
б) отделяемое эрозивных сифилидов     (+)
в) пот
г) слюна
д) все перечисленное

Бледная трепонема - это
а) микроорганизм спиралевидной формы     (+)
б) микроорганизм шарообразной формы
в) микроорганизм палочковидной формы
г) микроорганизм нитеобразной формы
д) микроорганизм неправильной формы

Высыпания при вторичном свежем сифилисе обычно
а) необильные
б) обильные     (+)
в) несимметричные
г) неяркой окраски
д) сгруппированные

Выделяют следующие стадии сифилитического ринита при раннем врожденном сифилисе:
а) сухая
б) катаральная
в) язвенная
г) корочковая
д) смешанная
е) а, б, в     (+)

Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) гумма твердого неба
б) паренхиматозный кератит     (+)
в) бугорки кожи туловища
г) розеола кожи туловища

При раннем врожденном сифилисе на коже могут наблюдаться
а) диффузная инфильтрация     (+)
б) ангионевротический отек
в) крапивница
г) гуммы
д) бугорки

В течение фрамбезии выделяют все перечисленные периоды, кроме
а) инкубационного
б) первичного
в) вторичного
г) третичного
д) поражения внутренних органов     (+)

Какое из осложнений может возникнуть при лечении больных бензилпенициллином?
а) эмболия легкого     (+)
б) некроз в месте инъекции
в) нефропатия
г) полиневриты
д) анафилактический шок

Регионарный склероденит при первичном сифилисе развивается после появления твердого шанкра спустя
а) 3-5 дней
б) 5-8 дней
в) 8-10 дней     (+)
г) 10-12 дней

Какие наиболее заразные высыпания вторичного сифилиса?
а) розеола туловища
б) эрозированные папулы языка
в) широкие кондиломы
г) б, г     (+)

Удлинение инкубационного периода сифилиса наблюдается
а) при сопутствующих инфекционных заболеваниях
б) при биполярном расположении твердых шанкров
в) при лечении пенициллином, тетрациклином сопутствующих заболеваний в инкубационный период сифилиса     (+)
г) при лечении сульфаниламидами сопутствующих заболеваний в инкубационном периоде сифилиса
д) при лечении противовирусными препаратами

Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками
а) высыпания вторичного периода имеют нечеткие края, неправильные очертания
б) высыпания вторичного периода сопровождаются чувством жжения, болезненностью
в) высыпания вторичного периода сохраняются длительно, несмотря на проводимую терапию
г) высыпания быстро разрешаются под влиянием лечения     (+)
д) высыпания имеют островоспалительный характер поражения

Материалом для исследования на стрептобациллы мягкого шанкра является все перечисленное, кроме
а) отделяемого язвенных элементов     (+)
б) гнойного отделяемого вскрывшихся лимфатических узлов
в) пунктата невскрывшихся лимфатических узлов
г) соскоба с язвенных поверхностей

Регионарные лимфатические узлы при донованозе
а) не изменены или незначительно увеличены, подвижны     (+)
б) значительно увеличены, мягкие
в) значительно увеличены, уплотнены
г) образуют неподвижный конгломерат
д) измененные узлы изъязвляются

Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является
а) реакция иммунофлюоресценции РИФ-200
б) реакция иммунофлюоресценции РИФ-АБС     (+)
в) реакция Колмера
г) реакция Вассермана
д) реакция иммобилизации трепонем

При исследовании бледной трепонемы методом электронной микроскопии выявляются все образования, кроме
а) чехла
б) жгутиков     (+)
в) фибрилл
г) цитоплазматической мембраны

Наиболее часто сифилитическая аневризма аорты локализуется
а) в восходящем отделе     (+)
б) в дуге
в) в нисходящем отделе грудной аорты
г) в брюшном отделе

Для достовернойдиагностики нейросифилиса необходимо исследование СМЖ по таким показателям:
а) цитоз
б) белок
в) КСР
г) РИФ
д) все перечисленное     (+)

Высыпания при вторичном рецидивном сифилисе обычно
а) необильные     (+)
б) обильные
в) симметричные
г) появляются сразу
д) имеют островоспалительную окраску

Какие симптомы характерны для врожденного сифилиса грудного возраста, но не встречаются при приобретенном сифилмсе:
а) сифилитический насморк
б) диффузная папузезная инфильтрация
в) сифилитическая пузырчатка
г) лентикулярные папулезные сифилиды
д) а, б, в     (+)

Основными поражениями кожи и слизистых при сифилисе врожденном раннем являются все перечисленные, кроме
а) диффузной инфильтрации кожи
б) папулезных высыпаний
в) специфического насморка
г) пузырчатки
д) фолликулярного гиперкератоза     (+)

Вторичный период сифилиса наступает
а) спустя 2-3 месяца после заражения     (+)
б) спустя 4-5 месяцев после заражения
в) спустя 6-7 месяцев после заражения
г) спустя 8-9 месяцев после заражения

Наличие «ячеистых», «мозаичных» рубцов свидетельствует о разрешении каких элементов?
а) сифилитических гумм
б) сифилитических бугорков     (+)
в) сифилитических эктим

содержание      ..     45      46      47      48     ..