содержание      ..     367      368      369      370     ..

Системные васкулиты и заболевания соединительной ткани. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 369

Ревматическая полимиалгия по клиническим признакам сходство с паранеопластическим синдромом
а) имеет     (+)
б) не имеет

Поражения кожи в виде ливедо, дигитальных инфарктов, язв, узелков возникает при
1 гранулематозе Вегенера
2 узелковом полиартериите
3 синдроме Чарг-Стросса
4 артериите Такаясу
5 пурпуре Шенлейн-Геноха 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Из перечисленных положений, касающихся синдрома Рейно при системной склеродермии, неверно следующее
а) развивается спустя 2 года и более от начала болезни     (+)
б) ассоциируется с хроническим течением болезни
в) наблюдается у подавляющего большинства пациенто с хроническим течением болезни
г) характеризуется прогрессированием интенсивности и распространенности вазоспастических нарушений

При ревматической полимиалгии в сочетании с глюкокортикостероидами могут применяться
а) индольные производные     (+)
б) соли золота
в) хинолиновые производные
г) циклофосфан
д) все перечисленные

Основным клиническим признаком, позволяющим выделить гранулематоз Вегенера в отдельную нозологическую форму, является
1 поражение почек
2 поражение легких
3 поражение верхних дыхательных путей     (+)
4 поражение суставов
5 поражение кожи

В классификационные критерии синдрома (болезни) Чарг-Стросса не входят
1 синусит (боли или рентгенологические изменения в области околоносовых пазух)
2 скопления эозинофилов во внесосудистом пространстве, определяемые при биопсии
3 развитие симптомов заболевания у лиц старше 50 лет
4 аллергия в анамнезе: сезонная аллергия (аллергический ринит) или другие аллергические реакции (пищевая, контактная) за исключением лекарственной
5 возникновение ранее не отмечавшихся головных болей или изменение их характера и/или локализации 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 3, 5     (+)
6 всё перечисленное верно

Для синдрома Шегрена характерно
1 преимущественное поражение суставов с быстрым развитием деформаций
2 поражение эпителиальной ткани в целом     (+)
3 множественные висцериты
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно

Для ревматической полимиалгии характерно
1 возраст начала болезни старше 65 лет
2 увеличение СОЭ выше 40 мм/час
3 двусторонняя симметричная боль в области плечевого и тазового пояса
4 утренняя скованность более 1 часа
5 быстрый эффект преднизолона в суточной дозе до 15 мг 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

К васкулитам относят
а) артерииты и артериолиты
б) капилляриты
в) венулиты и флебиты
г) лимфангаиты
д) все перечисленные локализации воспальтельного процесса в сосуде     (+)

III класс (по классификации ВОЗ) поражения почек при СКВ с фокальным нефритом без неблагоприятных гистологических (полулуния, фибриноидный некроз) и клинических (протеинурия менее 3 г/сутки, нормальная функция почек) признаков относят к:
1 низкой степени тяжести нефрита     (+)
2 умеренной степени тяжести нефрита
3 высокой степени тяжести нефрита

Наиболее важные препараты для лечения различных проявлений системной склеродермии
1 глюкокортикостероиды
2 алпростадил
3 аминохинолиновые препараты
4 D-пеницилламин
5 циклофосфамид 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

Поражение почек при СКВ с отсутствием изменений в моче, нормальной функцией почек характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями     (+)
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

Диагностические критерии гранулематоза Вегенера включают все перечисленное ниже, кроме
а) болезненных или безболезненных язв на слизистой оболочкеполости рта и/или носа
б) фиксированных инфильтратов или каверн в легких
в) протеинурии (более 3 г/сут)
г) выраженного лейкоцитоза     (+)

Все положения, касающиеся геморрагического васкулита, верны, кроме
а) кожные проявления часто представлены геморрагической сыпью
б) поражаются преимущественно мелкие суставы     (+)
в) развивается диффузный гломерулонефрит
г) нередко наблюдается абдоминальный синдром
д) заболеванию подвержены лица молодого возраста

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов среднего калибра являются
1 пурпура Шенлейна-Геноха
2 эссенциальный криоглобулинемический васкулит
3 микросокпический полиангиит
4 узелковый периартериит
5 болезнь Кавасаки 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Дискоидная красная волчанка
1 нередко трансформируется в системную
2 является кожным заболеванием с благоприятным прогнозом     (+)
3 возможно 1 и 2

Из цитотоксических препаратов наиболее часто для лечения различных поражений при СКВ используются
1 мофетила микофенолат
2 циклофосфамид
3 азатиоприн
4 метотрексат
5 циклоспорин
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

Препаратами антифиброзной терапией являются
1 глюкокортикостероиды
2 алпростадил
3 аминохинолиновые препараты
4 D-пеницилламин     (+)
5 циклофосфамид

В лечении идиопатических воспалительных миопатий препаратами первого ряда являются
1 аминохинолиновые препараты
2 иммуносупрессоры с антилимфопролиферативным действием (хлорамбуцил, циклофосфамид)
3 глюкокортикостероиды
4 методы биологической антицитокиновой терапии
5 метотрексат 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 3     (+)
6 всё перечисленное верно

Паппулы Готтрона это
1 чешуйчатые эритематозные высыпания
2 локализация над пястнофаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами
3 локализация над разгибательными поверхностями локтевых и коленных суставов
4 нередко сочетается с отёком
5 локализация на верхних веках 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Ишемический синдром при болезни Такаясу может проявляться всем перечисленным, кроме
а) головокружений, обмороков, ортостатического коллапса
б) гипотрофии мышц плечевого пояса     (+)
в) различного уровня артериального давления на руках и нога(на ногах выше, чем на руках)
г) болей в нижних конечностях и их похолодания
д) систолического шума над сонными и плечевыми артериями

К клиническим проявлениям антифосфолипидного синдрома относится
1 артрит
2 полисерозит
3 сетчатое ливедо     (+)

Наиболее важные препараты для лечения СКВ
1 глюкокортикостероиды
2 цитотоксические препараты (циклофосфамид, азатиоприн)
3 гидроксихлорохин
4 НПВП
5 ритуксимаб
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

При ограниченном варианте гранулематоза Вегенера поражение только верхних дыхательных путей без поражения легких и почек
а) возможно     (+)
б) не возможно

При системной склеродермии наиболее часто из отделов желудочно-кишечного тракта поражается
1 пищевод      (+)
2 желудок
3 тонкая кишка
4 толстая кишка

Поражение артерий с образованием аневризм и инфарктов в почках при морфологическом исследовании в почках обнаруживается при
1 системной красной волчанке
2 узелковом периартериите     (+)
3 системной склеродермии
4 CREST-синдроме
5 overlape-синдроме
6 всех перечисленных состояниях
7 ни одном из перечисленных состояний

В патогенезе геморрагического васкулит предусматривает все перечисленное, кроме
а) внутрисосудистой коагуляции
б) гиперпродукции иммуноглобулина М     (+)
в) гиперпродукции иммуноглобулина А
г) отложения иммунных комплексов субэндотелиально и вокруг сосудов
д) активации комплемента

Наиболее тяжелым типом поражения почек при системной склеродермии является поражение по типу
1 хронического гломерулонефрита гипертонической формы
2 хронического нефрита нефрртической формы
3 истинной склеродермической почки     (+)
4 хронического нефрита латентной формы

Критериями высокой степени тяжести III и IV классов волчаночного нефрита считают:
1 отсутствие ремиссии через 6-12 месяцев от начала терапии
2 нарушение функции почек, фибриноидный некроз и полулуния более, чем в 25% клубочков
3 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
4 удвоение уровня сывороточного креатинина в течение 2-3 месяцев
5 высокий индекс хронизации
6 всё перечисленное верно     (+)

Пятнадцатилетняя выживаемость больных системной склеродермией с поражением почек составляет
1 13%     (+)
2 23%
3 35%
4 60%
5 72%

Для купирования кожных и суставных проявлений болезни Бехчета показано назначение
а) циклофосфана
б) хлорбутина
в) иммуностимуляторов
г) колхицина
д) всех перечисленных препаратов     (+)

Остеолиз ногтевых фаланг кистей является ранним симптомом
1 саркоидоза
2 дерматомиозита
3 склеродермии     (+)
4 подагрической артропатии
5 ревматоидного артрита

При дерматомиозите чаще возникает
1 мышечная слабость     (+)
2 мышечная атрофия
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно

Наиболее достоверным лабораторным признаком волчаночной природы нефрита является обнаружение
 Варианты ответов
1 повышение СОЭ
2 анемии
3 антител к нативной ДНК     (+)
4 LE-клеток
5 лейкопении

В классификационные критерии артериита Такаясу входят
1 перемежающаяся хромота нижних конечностей
2 перемежающаяся хромота языка
3 снижение пульсации на одной или обеих плечевых артериях
4 разница артериального давления более 10 мм рт. ст. при его измерении на обеих плечевых артериях
5 наличие шума при аускультации над обеими плечевыми артериями или брюшной аортой
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Поражение почек при СКВ с протеинурией менее 1 г/сутки, гематурией, сохранённой функцией почек характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита     (+)
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

Общими признаками височного артериита и ревматической полимиалгии являются все перечисленные признаки, кроме
а) преимущественного поражения лиц пожилого возраста
б) синдрома бронхиальной обструкции     (+)
в) снижения массы тела

Недеструктивный полиартрит характерен для
1 гранулематоза Вегенера
2 узелкового полиартериита
3 синдрома Чарг-Стросса
4 артериита Такаясу
5 пурпуры Шенлейн-Геноха 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5     (+)
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

В классификационные критерии гранулематоза Вегенера входят
1 микрогематурия (>5 эритроцитов в поле зрения) или скопления эритроцитов в анализе мочи
2 изменения в лёгких при рентгенологическом иследовании (узелки, инфильтраты или полости)
3 гранулематозное воспаление в стенке артерии или в переваскулярном и экстраваскулярном пространстве, определяемое при биопсии
4 воспаление носа и полости носа, язвы в полости рта, гнойные или кровянистые выделения из носа
5 гистологические изменения, свидетельствующие о присутствии гранулоцитов в стенке артерий, определямые при биопсии 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Для болезни Бехчета поражение вен среднего и мелкого калибра
а) характерно     (+)
б) не характерно

III и IV классы (по классификации ВОЗ) поражения почек при СКВ с фокальным нефритом с частичным ответом или отсутствием ответа после индукционной терапии, или фокальный нефрит с наличием неблагоприятных гистологических признаков и/или нарастанием уровня сывороточного креатинина на 30% и более или диффузный гломерулонефрит без неблагоприятных гистологических признаков относят к:
1 низкой степени тяжести нефрита
2 умеренной степени тяжести нефрита     (+)
3 высокой степени тяжести нефрита

Пульс-терапия метилпреднизолоном больным системными васкулитами показана
а) при быстро прогрессирующем гломерулонефрите
б) резистентности к средним и высоким дозам принимаемых внутрьглюкокортикостероидов
в) осложненном височном артериите
г) во всех перечисленных случаях     (+)

В классификационные критерии синдрома (болезни) Чарг-Стросса входят
1 астма (затруднение дыхание или диффузные хрипы при вдохе)
2 эозинофилия более 10%
3 гистологические изменения в виде гранулоцитарной инфильтрации стенок артериол и венул, определяемые при биопсии
4 аллергия в анамнезе: сезонная аллергия (аллергический ринит) или другие аллергические реакции (пищевая, контактная) за исключением лекарственной
5 мононейропатия, множественная мононейропатия или полинейропатия по типу перчаток или чулок 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Для клинической картины системной склеродермии, помимо поражения почек, наиболее характерно:
1 синдром Рейно
2 поражение сердца
3 фиброз легких
4 поражение нервной системы
5 поражение всех указанных органов     (+)

Диагностическое значение при дерматомиозите имеет
1 повышение уровня белков острой фазы
2 высокая активность креатинфосфокиназы     (+)
3 умеренный лейкоцитоз
4 наличие гемолитической анемии

Для болезни (синдрома) Сьогрена (Шегрена) характерно
1 положительный ревматоидный фактор
2 положительный антинуклеарный фактор
3 ложноположительная реакция Вассермана
4 обнаружение Ro-ss антител
5 обнаружение La-ss антител 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Для суставного синдрома при системной склеродермии характерным являются
1 кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев
2 остеолиз ногтевых фаланг
3 остеофитоз
4 поражение крупных суставов
5 спондилит
 
Варианты ответов
1 верно 3, 4
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2     (+)
4 верно 1, 2, 3, 5
5 верно 1, 2, 3, 4
6 всё перечисленное верно

В патогенезе гранулематоза Вегенера основную роль играет
1 аллергическое воспаление
2 токсическое поражение     (+)
3 иммунные нарушения
4 циркулирующие иммунные комплексы
5 инфекция

При узелковом полиартериите сочетанная терапия преднизолоном и циклофосфано способствует увеличению продолжительности жизни больных
а) на 3-5 лет
б) на 5-10 лет     (+)

Особенностью полиневритов при узелковом полиартериите является:
а) медленное, постепенное развитие;     
б) асимметричность поражения;
в) симметричность поражения;
г) быстрое развитие;
д) всегда только чувствительные в виде парестезии, слабости по типу «носков» и «перчаток».
е) а, б     (+)

Факторами риска прогрессирования волчаночного нефрита являются
1 мужской пол
2 детский и молодой возраст дебюта заболевания
3 раннее начало нефрита
4 принадлежность к африканской расе
5 плохие социально-экономические условия
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 2, 3, 4, 5
5 верно 1, 2, 3, 5
6 всё перечисленное верно     (+)
7 всё перечисленное не верно

Для болезни Шегрена характерно
1)Артрит
2)Высокий титр ревматоидного фактора в сыворотке крови
3)Лейкопения
4) всё перечисленное верно     (+)

Признаки, характерные для дерматомиозита
1 «бабочка» на лице
2 остеолиз ногтевых фаланг
3 резкая мышечная слабость     (+)
4 деформация суставов

Гломерулонефрит характерен для
1 гранулематоза Вегенера
2 микроскопического полиангиита
3 синдрома Чарг-Стросса
4 криоглобулинемического васкулита
5 пурпуры Шенлейн-Геноха 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 2, 4
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

Для васкулита Чарж - Стросса не характерно развитие
а) синдрома бронхиальной астмы
б) летучих легочных инфильтратов
в) снижения массы тела
г) анэозинофилия     (+)

Назначение гепарина при системных васкулитах позволяет
а) устранить гиперкоагуляцию
б) улучшить почечную гемодинамику
в) подавить диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
г) добиться всего перечисленного     (+)

Синдром Рейно при остром течении системной красной волчанки
а) встречается     (+)
б) не встречается

Лечение синдрома Гудпасчера предусматривает все перечисленное,за исключением
а) назначения глюкокортикостероидов в низких дозах - 10-15 мг в сутки     (+)
б) назначения цитостатиков
в) плазмафереза
г) трансплантации почек

Небактериальный эндокардит при системной красной волчанке (Либмана-Сакса) возникает чаще всего на
1 аортальном клапане
2 митральном клапане     (+)
3 клапане легочной артерии
4 трехстворчатом клапане

Маркером системной красной волчанки является
1 ревматоидный фактор
2 антинуклеарные антитела     (+)
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно

Для быстропрогрессирующего волчаночного нефрита наименее характерно:
 Варианты ответов
1 протеинурия до 1 г/л     (+)
2 нефротический синдром
3 гипертония
4 быстрое снижение функции почек

Синдром, сходный по проявлениям с системной красной волчанкой, чаще вызывается
1 гидралазином
2 новокаинамидом     (+)
3 изониазидом
4 салицилатами
5 дифенилгидантоином

Для лимитированной формы системной склеродермии характерно
1 ограниченный лицом, кистями, стопами плотный отёк и индурация кожи
2 длительный период изолированного синдром Рейно
3 CREST-синдром
4 расширение капилляров ногтевого ложа без аваскулярных участков
5 выявление антицентромерных антител
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

Поражение почек при СКВ с диффузным и сегментарным гломерулосклерозом, диффузной атрофией канальцев, диффузным интерстициальным фиброзом, диффузным артериолосклерозом являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза     (+)

Для поражения почек при системной склеродермии характерно:
1 повышения артериального давления
2 гематурии
3 нефротический синдром
4 лейкоцитурии
5 боли в пояснице
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1 и 3     (+)
3 верно 2 и 4
4 верно 4
5 верно 1, 2, 3, 4, 5

Поражение почек при СКВ с выраженными клиническими и лабораторными признаками почечной недостаточности, неблагоприятным прогнозом характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза     (+)

Поражение почек и верхних дыхательных путей характерно для
1 геморрагического васкулита
2 микроскопического полиангиита
3 гранулематоза Вегенера     (+)
4 синдрома Чарг-Стросса
5 криоглобулинемического васкулита

Для системной красной волчанки является редкостью возникновение заболевания
1 у мужчин
2 у девушек, молодых женщин
3 у женщин в пожилом возрасте
 
Варианты ответов
1 верно 1 и 2
2 верно 1 и 3     (+)
3 верно 2 и 3
4 всё перечисленное верно
5 всё перечисленное не верно

В каких из нижеприведенных точек появляется боль при надавливании при фибромиалгии
1 дистальнее латерального надмыщелка плечевой кости на 2 см
2 в верхнем наружном квадранте ягодиц
3 кзади от большого вертела
4 в медиальной жировой подушке проксимальнее линии коленного сустава
5 в области крестцово-подвздошных сочленений
  
Варианты ответов
1 верно 2, 3, 4, 5
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 2, 3, 5
5 верно 1, 2, 3, 4     (+)
6 всё перечисленное верно

Для антифосфолипидного синдрома характерны
1 обнаружение в крови волчаночного антикоагулянта
2 ложноположительная реакция Вассермана
3 обнаружение в крови антинуклеарных антител
4 обнаружение в крови антител к кардиолипину
5 тромбоцитопения 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Причинными факторами развития геморрагического васкулита могут быть следующие, кроме
а) стрептококковой инфекции
б) персистенции вируса гепатита В     (+)
в) применения антибиотиков и/или сульфаниламидов
г) пищевой аллергии
д) вакцинации

В классификационные критерии узелкового периартериита не входят
1 микрогематурия (>5 эритроцитов в поле зрения) или скопления эритроцитов в анализе мочи
2 сетчатое ливедо
3 гранулематозное воспаление в стенке артерии или в переваскулярном и экстраваскулярном пространстве, определяемое при биопсии
4 воспаление носа и полости носа, язвы в полости рта, гнойные или кровянистые выделения из носа
5 артериографические изменения(аневризмы или окклюзии висцеральных артерий), диагностируемые при ангиографии, не связанные с атеросклерозом, фибромышечной дисплазией и другими воспалительными заболеваниями 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4     (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Пульс-терапия метилпреднизолоном при системных васкулитах применяется
1 для индукции ремиссии при артериите Такаясу
2 для индукции ремиссии при гигантоклеточном артериите с поражением глаз
3 для индукции ремиссии при облитерирующем тромбангиите
4 для индукции ремиссии при любом системном васкулите
5 для индукции ремиссии при узелковом полиартериите 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Изменение реологических свойств крови при иммунном воспалении не сопровождается
а) агрегацией тромбоцитов
б) гиперкоагуляцией
в) развитием тромбозов
г) гипервязкостью крови
д) синдромом   диссеминированного внутрисосудистого свертывания     (+)

Все перечисленные положения, касающиеся поражения верхних дыхательных путей при гранулематозе Вегенера,верны, кроме одного
а) верхние дыхательные пути поражаютсяу всех больных гранулематозом Вегенера
б) поражение верхних дыхательных путей при этом заболевании проявляется ринитом и полисинуситом
в) в поздней стадии заболевания разрушаются хрящи и костная тканьносовой перегородки и верхней челюсти
г) симптомы поражения верхних дыхательных путей всегда выступают на первый план в клинической картине заболевания     (+)

При височном артериите наблюдается все перечисленное, кроме
а) нестойкой гематурии и незначительной протеинурии     (+)
б) депрессии
в) глазных симптомов: диплопии, снижения остроты зрения
г) болезненности височных артерий при пальпации

Поражение почек при СКВ с нормальными клубочками при световой микроскопии и наличием депозитов в мезангии при иммунофлюоресценции являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями     (+)
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

При системной красной волчанке обычно наблюдается
1 лейкоцитоз
2 лейкопения     (+)
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно

При болезни Такаясу поражение легочных артерий
а) возможно     (+)
б) не возможно

Синдром Шарпа характеризуется наличием
1 отдельных признаков СКВ
2 отдельных признаков системной склеродермии
3 отдельных признаков ревматоидного артрита
4 отдельных признаков дерматомиозита/полимиозита
5 высоким титром антител к экстрагируемому ядерному антигену (U1-RNP) 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

Поражение почек при СКВ с протеинурией более 1 г/сутки, нередким развитием нефротического синдрома, умеренными изменениями мочевого осадка, неуклонно прогрессирующим течением, резистентностью к иммуносупрессивной терапии характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита     (+)
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

Верно ли, что циклофосфамид при системных васкулитах
1 препарат выбора для индукции ремиссии при генерализованном поражении внутренних органов и нарушением их функций
2 препарат выбора для индукции ремиссии при любых васкулитах
3 показан у лиц инфицированных гепатитом В
4 может применяться в режиме обычного приёма и пульс-терапии
5 при длительности терапии более 6 месяцев способен вызывать интерстициальное поражение лёгких
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5     (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Поражение почек у пациентов системной красной волчанкой обычно
1 выявляется в период от 5 до 10 лет от начала заболевания
2 является первым проявлением заболевания
3 выявляется в течение первых 5 лет заболевания     (+)
4 выявляется в позднюю стадию заболевания при длительности свыше 10 лет
5 верно 2 и 3

Эскалационная терапия системных васкулитов включает в себя
1 плазмаферез до 10 процедур
2 пульс-терапию метилпреднизолоном
3 пульс терапию циклофосфамидом
4 применение внутривенного иммуноглобулина
5 применение антицитокиновых препаратов (инфликсимаб, ритуксимаб)
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Поражение почек у пациентов системной красной волчанкой является первым проявлением заболевания у
Варианты ответов
1 1-2% пациентов
2 10-15% пациентов
3 3-10% пациентов     (+)
4 никогда не бывает первым проявлением заболевания
5 15-20% пациентов

В патогенезе геморрагического васкулита основное значение имеет
1 непосредственное токсическое воздействие
2 аллергическое воспаление
3 иммунокомплексное повреждение     (+)
4 атеросклеротическое поражение

При остром течении узелкового полиартериита назначают:
1) антибиотики
2) плаквенил
3) преднизолон и циклофосфамид     (+)
4) Д-пеницилламин
5) бруфен

К дополнительным диагностическим признакам склеродермии относятся
1 базальный пневмосклероз
2 поражение желудочно-кишечного тракта
3 телеангиоэктазии
4 гиперпигментация кожи
5 остеолиз
 
Варианты ответов
1 верно 3, 4     (+)
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 2, 3, 5
5 верно 1, 2, 3, 4
6 всё перечисленное верно

Для диффузной формы системной склеродермии характерно
1 генерализованный плотный отёк и индурация кожи
2 синдром Рейно
3 ранние процессы интерстициального фиброза во внутренних органах
4 редукция капилляров ногтевого ложа
5 выявление антител к топоизомеразе1 (Scl-70)
 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно     (+)

Кальцификаты в мышцах наиболее характерны для
1 дерматомиозита
2 системной склеродермии     (+)
3 ревматоидного артрита
4 деформирующего остеоартроза

Для болезни (синдрома) Сьогрена (Шегрена) характерно
1 ксеростомия
2 паротит
3 ложноположительная реакция Вассермана
4 ассоциация с развитием В-клеточных лимфом
5 аутоиммунный тиреоидит 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Кожный синдром при болезни Бехчета проявляется всем перечисленным, кроме
а) узловатой эритемы
б) экссудативной эритемы     (+)
в) кожной гиперчувствительности

Длительность терапии после достижения ремиссии при большинстве васкулитов (исключая гранулематоз Вегенера и васкулитах с постоянно высоким уровнем АНЦА) составляет
1 не менее 24 месяцев     (+)
2 не менее 5 лет
3 не менее 12 месяцев
4 пожизненно
5 не менее 36 месяцев

Поражения кожи, нервной системы, почек часто встречаются при
1 микроскопическом полиангиите
2 гранулематозе Вегенера
3 синдроме Чарг-Стросса
4 криоглобулинемическом васкулите
5 всех вышеперечисленных состояниях     (+)

Поражение почек при СКВ с активным или хроническим, сегментарным или тотальным эндо- и экстракапиллярным повреждением с вовлечением менее 50% клубочков являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита     (+)
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза

При болезни Такаясу артериальная гипертензия может быть вызвана
а) окклюзией почечных артерий
б) недостаточностью клапанов аорты
в) дисфункцией каротидного синуса
г) ишемией мозговых центров участвующих в регуляции артериального давления
д) всем перечисленным     (+)

Для нефротического синдрома при люпус-нефрите наиболее характерно
1 резко выраженная протеинурия и диспротеинемия
2 сочетание с высокой гипертензией     (+)
3 высокое содержание холестерина в крови
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов крупного калибра являются
1 гигантоклеточный артериит
2 артериит Такаясу
3 микросокпический полиангиит
4 узелковый периартериит
5 болезнь Кавасаки 
Варианты ответов
1 верно 1, 2     (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно

Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов мелкого и среднего калибра являются
1 пурпура Шенлейна-Геноха
2 эссенциальный криоглобулинемический васкулит
3 микросокпический полиангиит
4 гранулематоз Вегенера
5 Синдром Чарг-Стросса 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 4, 5     (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
 

содержание      ..     367      368      369      370     ..