|
содержание ..
275
276
277
278 ..
Системные васкулиты и заболевания соединительной ткани. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 277
Вопрос № 1
При болезни Бюргера целесообразно
а) назначение глюкокортикостероидов в суточной дозе до 30мг
б) применение азатиоприна
в) прекращение курения
г) применение антикоагулянтов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 2
В классификационные критерии пурпуры Шенлейна-Геноха входят
1 пальпируемая пурпура (слегка возвышающиеся геморрагические кожные изменения,
не связанные с тромбоцитопенией)
2 мигрирующие или транзиторные легочные инфильтраты, выявляемые при
рентгенологическом исследовании
3 гистологические изменения в виде гранулоцитарной инфильтрации стенок артериол
и венул, определяемые при биопсии
4 возраст моложе 20 лет к началу болезни
5 диффузные боли в животе, усиливающиеся после приёма пищи, или ишемия кишечника
(может возникнуть кишечное кровотечение)
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5 (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 3
Наиболее частым морфологическим типом поражения почек при системной красной
волчанке является
1 диффузный волчаночный гломерулонефрит (+)
2 очаговый волчаночный гломерулонефрит
3 мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит
4 мембранозний гломерулонефрит
5 интерстициальный нефрит
Вопрос № 4
004. В отношении фактора Хагемана верны все перечисленные положения,кроме
а) способствует образованию калликреина и брадикинина
б) способствует увеличению синтеза простагландинов
в) участвует в процессе свертывания крови
г) способствует образованию комплекса антитромбина и гепарина
(+)
Вопрос № 5
Найдите соответствие между видом лечения и непосредственностью его
действия. Направленность действия:
а) профилактика отложений циркулирующих иммунных комплексов в сосудистую стенку
б) предотвращение тромбообразования
в) подавление иммунного механизма,лежащего в основе развития васкулита
г) подавление воспаления, вызванного отложением в сосудистую стенку
циркулирующих иммунных комплексов
д) устранение проявлений гипоксии
Вид лечения:
1) глюкокортикостероидная терапия - (ответ в)
2) гипербарическая оксигенация - (ответ д)
3) плазмаферез - (ответ а)
4) применение цитостатических иммуносупрессоров - (ответ г)
5) применение гепарина, трентала, курантила - (ответ б)
Вопрос № 6
Пульс-терапия метипредом показана при системной красной волчанке в
следующих случаях
1 при волчаночном гломерулонефрите
2 при волчаночном поражении ЦНС
3 при тяжелой полисистемной форме заболевания (+)
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно
Вопрос № 7
Для лечения активного волчаночного нефрита применяются в основном
Варианты ответов
1 антибиотики
2 иммуностимуляторы
3 стероиды и цитостатики (+)
4 аминозинолиновые препараты
5 нестероидные противовоспалительныелрепараты
Вопрос № 8
Прогрессирование почечной недостаточности при системной красной волчанке
часто сопровождается
1 уменьшением выраженности экстраренальных проявлений СКВ
2 увеличением выраженности экстраренальных проявлений СКВ
3 снижением лабораторных признаков активности СКВ
4 повышением лабораторных признаков активности СКВ
5 верно 1 и 3 (+)
6 верно 2 и 4
7 всё перечисленное неверно
Вопрос № 9
Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов среднего
калибра являются
1 пурпура Шенлейна-Геноха
2 эссенциальный криоглобулинемический васкулит
3 микросокпический полиангиит
4 узелковый периартериит
5 болезнь Кавасаки
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 4, 5 (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 10
Морфологическими признаками нефропатии при гранулематозе Вегенера являются
1 некротазирующий васкулит мелких и средних артериол
2 фибриноидный некроз
3 полиморфно-клеточная инфильтрация (+)
4 гигантские клетки
5 все указанные признаки
Вопрос № 11
Фибриноидные некрозы в почках могут проявляться при
1 системной склеродермии
2 злокачественной гипертензии
3 системной красной волчанке
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 12
В патогенезе гломерулонефрита при геморрагическом васкулите наибольшее
значение имеет
1 токсическое воздействие
2 аллергическое воздействие
3 иммунокомплексное воздействие (+)
4 бактериальный фактор
Вопрос № 13
Остеолиз ногтевых фаланг кистей является ранним симптомом
1 саркоидоза
2 дерматомиозита
3 склеродермии (+)
4 подагрической артропатии
5 ревматоидного артрита
Вопрос № 14
Для склередемы Бушке характерно
1 выраженная индурация кожи в области лица, шеи, плечевого пояса
2 синдром Рейно
3 эзофагит
4 предшествующая инфекция верхних дыхательных путей
5 телеангиэктазии
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 4 (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 15
Особенностями болезни Кавасаки являются
1 преимущественная локализация в адвентиции и внутренней части средней оболочки
артерий, в области vasa vasorum
2 наибольшие изменения в коронарных артериях
3 поражения интерстиция лёгких с моноцитарной инфильтрацией стенок сосудов и
паренхимы лёгких с образованием узелков, содержащих плазматические клетки
4 частое развитие аневризм
5 частые тромбозы поражённых сосудов
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 16
Контрастная ангиография основным методом диагностики болезни Такаясу
а) является (+)
б) не является
Вопрос № 17
Какой из вариантов течения узелкового полиартериита развивается у женщин?
1) классический
2) астматический (+)
3) тромбангиитический
4) моноорганный
5) все перечисленные
Вопрос № 18
Наиболее частым патогенетическим механизмом развития узелкового
периартериита является
1 прямое воздействие микроорганизма на стенку сосуда
2 прямое воздействие химических продуктов на стенку сосуда
3 антительный механизм повреждения
4 иммунокомплексное поражение (+)
Вопрос № 19
Для васкулита Чарж - Стросса не характерно развитие
а) синдрома бронхиальной астмы
б) летучих легочных инфильтратов
в) снижения массы тела
г) анэозинофилия (+)
Вопрос № 20
Внекожные проявления панникулита Вебера - Крисчена включают все
перечисленное, кроме
а) повышения температуры тела
б) рецидивирующего эрозивного артрита (+)
в) болей в мышцах и костях
г) гепатолиенального синдрома
д) умеренного лейкоцитоза и эозинофилии
Вопрос № 21
Дифференциальный диагноз системной красной волчанки с поражением почек
приходится проводить
Варианты ответов
1 с острым гломерулонефритом
2 с хроническим нефритом
3 с экстракапиллярным нефритом
4 с бактериальным эндокардитом
5 со всеми перечисленными заболеваниями (+)
Вопрос № 22
При болезни Такаясу поражение легочных артерий
а) возможно (+)
б) не возможно
Вопрос № 23
Длительность поддерживающей терапии преднизолоном и циклофосфаном при
гранулематозе Вегенера составляет
а) 6 мес
б) 12 мес
в) 24 мес
г) более 24 мес
д) 6, 12, 24 месяца, а при необходимости и более 24 мес
(+)
Вопрос № 24
Поражение лёгких чаще встречается при
1 гранулематоза Вегенера
2 микроскопического полиангиита
3 синдрома Чарг-Стросса
4 артериите Такаясу
5 болезни Бехчета
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3 (+)
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 25
При синдроме Шегрена чаще выявляют
Варианты ответов
1 эозинофилию
2 анемию (+)
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно
Вопрос № 26
Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов мелкого и
среднего калибра являются
1 пурпура Шенлейна-Геноха
2 эссенциальный криоглобулинемический васкулит
3 микросокпический полиангиит
4 гранулематоз Вегенера
5 Синдром Чарг-Стросса
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 4, 5 (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 27
К диагностическим критериям ревматической полимиалгии относят все
перечисленное, кроме
а) симметричности болезненности мышц плечевого пояса при пальпации
б) скованности в плечевом поясе на протяжении 1 часа и более
в) выраженных головных болей (+)
г) снижения массы тела
Вопрос № 28
Оценка активности ревматической полимиалгии проводится по индексу SDAI
PMR
включает в себя
1 оценку интенсивности боли по ВАШ пациентом
2 оценку интенсивности боли по ВАШ врачом
3 продолжительность утренней скованности в минутах
4 уровень элевации верхних конечностей
5 способность надеть носки/колготки не используя помощь посторонних лиц или
специальных приспособлений, оцененная по стомиллиметровой шкале
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4 (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 29
Ревматическая полимиалгия часто сочетается с
1 артериитом Такаясу
2 облитерирующим тромбангитом
3 гигантоклеточным артериитом (+)
4 микроскопическим полиартериитом
5 криоглобулинемическим васкулитом
Вопрос № 30
Назначение гепарина при системных васкулитах позволяет
а) устранить гиперкоагуляцию
б) улучшить почечную гемодинамику
в) подавить диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
г) добиться всего перечисленного (+)
Вопрос № 31
Криоглобулинемия выявляется у больных
1 системной красной волчанкой, протекающей с синдромом Рейно
(+)
2 системной красной волчанкой, протекающей без синдрома Рейно
3 всё перечисленное не верно
Вопрос № 32
Системными васкулитами с преимущественным поражением сосудов мелкого,
среднего и крупного калибров являются
1 гигантоклеточный артериит
2 облитерирующий тромбангиит
3 болезнь Бехчета
4 гранулематоз Вегенера
5 Синдром Чарг-Стросса
Варианты ответов
1 верно 1, 2
2 верно 2, 3 (+)
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 33
При микроскопическом узелковом полиартериите по сравнению с классической
формой заболевания, чаще встречается
а) легочный васкулит (+)
б) диффузный гломерулонефрит
в) гангрена конечностей
Вопрос № 34
Характерным для фибромиалгии является появление боли при давлении в
следующих из нижепреведенных точек
1 в области затылка в области прикрепления субокципитальной мышцы
2 кпереди между боковыми отростками 5-7 шейных позвонков
3 посередине верхнего края трапецевидной мышцы
4 над лопаткой около медиальной границы m. supraspinatus
5 латеральнее второго рёберно-грудинного сочленения при давлении сверху
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 35
Для облитерирующего тромбангиита поражение сосудов крупного калибра
а) характерно (+)
б) не характерно
Вопрос № 36
Для быстропрогрессирующего волчаночного нефрита наименее характерно:
Варианты ответов
1 протеинурия до 1 г/л (+)
2 нефротический синдром
3 гипертония
4 быстрое снижение функции почек
Вопрос № 37
Особенностью узелкового полиартериита, связанного с инфицированием вируса
гепатита В является:
а) большая частота инфарктов почек;
б) большая частота поражения легких;
в) признаки хронического гепатита.
г) а, в (+)
Вопрос № 38
Кардиоваскулярная симптоматика при узелковом полиартериитевключает все
перечисленное, кроме
а) острого инфаркта миокарда
б) диффузных поражений мышцы сердца
в) пристеночного эндокардита (+)
г) артериальной гипертензии
Вопрос № 39
Системная красная волчанка возникает в основном
1 у мужчин
2 у девушек, молодых женщин (+)
3 у женщин в пожилом возрасте
4 заболевание не связано с полом
Вопрос № 40
Гелиотропная сыпь при дерматомиозите возникает на
1 верхних веках (+)
2 нижних веках
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное не верно
Вопрос № 41
Для болезни Бехчета поражение артерий среднего и мелкого калибра
а) характерно (+)
б) не характерно
Вопрос № 42
При болезни Такаясу развитие инфаркта миокарда
а) возможно (+)
б) не возможно
Вопрос № 43
Длительность терапии после достижения ремиссии при гранулематозе Вегенера
составляет
1 не менее 24 месяцев
2 не менее 5 лет (+)
3 не менее 12 месяцев
4 пожизненно
5 не менее 36 месяцев
Вопрос № 44
Для системных васкулитов характерны следующие синдромы, за исключением
а) кожного
б) почечного
в) гепатолиенального (+)
г) суставно-мышечного
Вопрос № 45
Для системной красной волчанки является редкостью возникновение
заболевания
1 у мужчин
2 у девушек, молодых женщин
3 у женщин в пожилом возрасте
Варианты ответов
1 верно 1 и 2
2 верно 1 и 3 (+)
3 верно 2 и 3
4 всё перечисленное верно
5 всё перечисленное не верно
Вопрос № 46
В патогенезе геморрагического васкулит предусматривает все перечисленное,
кроме
а) внутрисосудистой коагуляции
б) гиперпродукции иммуноглобулина М (+)
в) гиперпродукции иммуноглобулина А
г) отложения иммунных комплексов субэндотелиально и вокруг сосудов
д) активации комплемента
Вопрос № 47
Гелиотропная сыпь это
1 эритема с фиолетовым оттенком
2 локализация на верхних веках
3 часто сочетается с отёком
4 специфичный признак дерматомиозита
5 шелушение кожи вокруг эритемы
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4 (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 48
Синдром, сходный по проявлениям с системной красной волчанкой, чаще
вызывается
1 гидралазином
2 новокаинамидом (+)
3 изониазидом
4 салицилатами
5 дифенилгидантоином
Вопрос № 49
Фактор Хагемана медиатором воспаления
а) является
б) не является (+)
Вопрос № 50
Для СКВ характерны следующие виды поражения кожи
1 сочетание в очаге эритемы, инфильтрации, гиперкератоза и атрофии
2 центробежная эритема
3 узловатая эритема
4 сосудистая (васкулитная) бабочка
5 многочисленные эритематозные, отёчные кольцевидные высыпания по типу
многоформной эксудативной эритемы
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5 (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 51
Наиболее важные препараты для лечения различных проявлений системной
склеродермии
1 глюкокортикостероиды
2 алпростадил
3 аминохинолиновые препараты
4 D-пеницилламин
5 циклофосфамид
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 52
Высокая инфицированность вирусом гепатита В характерна для
1 системной красной волчанки
2 ревматоидного артрита
3 узелкового периартериита (+)
4 системной склеродермии
5 ревматическая лихорадкаа
Вопрос № 53
При остром течении узелкового полиартериита назначают:
1) антибиотики
2) плаквенил
3) преднизолон и циклофосфамид (+)
4) Д-пеницилламин
5) бруфен
Вопрос № 54
III класс (по классификации ВОЗ) поражения почек при СКВ с фокальным
нефритом без неблагоприятных гистологических (полулуния, фибриноидный некроз) и
клинических (протеинурия менее 3 г/сутки, нормальная функция почек) признаков
относят к:
1 низкой степени тяжести нефрита (+)
2 умеренной степени тяжести нефрита
3 высокой степени тяжести нефрита
Вопрос № 55
В классификационные критерии артериита Такаясу не входят
1 потеря массы тела после начала заболевания на 4 кг и более, не связанная с
особенностями питания
2 перемежающаяся хромота языка
3 болезненность при пальпации или уменьшение пульсации или уменьшение пульсации
височных артерий, не связанные с атеросклерозом артерий шеи
4 гистологические изменения в виде гранулоцитарной инфильтрации стенок артериол
и венул, определяемые при биопсии
5 изменения при аортографии: сужение просвета или окклюзия аорты, её крупных
ветвей в проксимальных отделах верхних и нижних конечностей, не связанное с
атеросклерозом, фибромаскулярной дисплазией и др.
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4 (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 56
В классификационные критерии болезни Хортона входят
1 болезненность при пальпации или уменьшение пульсации или уменьшение пульсации
височных артерий, не связанные с атеросклерозом артерий шеи
2 увеличение СОЭ более 50 мм/час
3 васкулит с преимущественно мононуклеарной инфильтрацией или гранулематозным
воспалением, обычно с многоядерными гигантскими клетками, определяемый при
биопсии стенки артерии
4 возникновение ранее не отмечавшихся головных болей или изменение их характера
и/или локализации
5 начало заболевания в возрасте моложе 40 лет
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4 (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 57
Особенностью полиневритов при узелковом полиартериите является:
а) медленное, постепенное развитие;
б) асимметричность поражения;
в) симметричность поражения;
г) быстрое развитие;
д) всегда только чувствительные в виде парестезии, слабости по типу «носков» и
«перчаток».
е) а, б (+)
Вопрос № 58
Поражение почек у пациентов с системной склеродермией выявляется в
1 5-10% случаев
2 1-5% случаев
3 10-20% случаев (+)
4 20-30% случаев
5 в 100% случаев
Вопрос № 59
При хроническом течении системной красной волчанки сгибательные
контрактуры пальцев рук обусловлены
1 периартикулярным поражением (+)
2 костными деформациями
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно
Вопрос № 60
Критериями умеренной степени тяжести мембранозного волчаночного нефрита
считают:
1 протеинурия менее 3 г/сутки
2 нормальная функция почек
3 нефротический синдром
4 увеличение сывороточного креатинина на 30% и более
5 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
Варианты ответов
1 верно 1 и 2
2 верно 2 и 3 (+)
3 верно 3 и 4
4 верно 4 и 5
5 верно 1 и 4
Вопрос № 61
При ревматической полимиалгии суточная доза преднизолона составляет
а) более 10-20 мг
б) 10-20 мг (+)
в) менее 10-20 мг
Вопрос № 62
Назначение циклофосфана наиболее показано в ранний период одного из
следующих системных васкулитов
а) гранулематоза Вегенера (+)
б) височного артериита
в) ревматической полимиалгии
г) геморрагического васкулита
д) неспецифического аортоартериита
Вопрос № 63
Критериями высокой степени тяжести мембранозного волчаночного нефрита
считают:
1 протеинурия менее 3 г/сутки
2 нормальная функция почек
3 нефротический синдром
4 увеличение сывороточного креатинина на 30% и более
5 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
Варианты ответов
1 верно 1 и 2
2 верно 2 и 3
3 верно 3 и 4 (+)
4 верно 4 и 5
5 верно 1 и 4
Вопрос № 64
Развитию узелкового полиартериита способствуют все перечисленные факторы,
кроме
а) персистенции вируса гепатита В
б) повышения титра противострептококковых антител (+)
в) лекарственной непереносимости
г) повышенной чувствительности к охлаждению и солнечным лучам
Вопрос № 65
Для CREST-синдрома характерно
1 кальциноз
2 синдром Рейно
3 эзофагит
4 плотный отёк и индурация кожи
5 телеангиэктазии
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 66
Для болезни (синдрома) Сьогрена (Шегрена) характерно
1 почечный канальцевый ацидоз
2 неэрозивный артрит
3 миалгии
4 полисерозит
5 лимфоцитарный пневмонит
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 67
Болезненные язвы в полости рта возникают при
1 синдроме Рейтера
2 болезни Бехчета (+)
3 системной красной волчанке
4 узелковом периартериите
Вопрос № 68
Критериями низкой степени тяжести фокального волчаночного нефрита считают:
1 отсутствие полулуний и фибриноидного некроза при морфологическом исследовании
2 нормальная функция почек
3 протеинурия менее 3 г/сутки
4 всё перечисленное верно (+)
5 верно 1 и 3
Вопрос № 69
При височном артериите наблюдается все перечисленное, кроме
а) нестойкой гематурии и незначительной протеинурии (+)
б) депрессии
в) глазных симптомов: диплопии, снижения остроты зрения
г) болезненности височных артерий при пальпации
Вопрос № 70
Гломерулонефрит характерен для
1 гранулематоза Вегенера
2 микроскопического полиангиита
3 синдрома Чарг-Стросса
4 криоглобулинемического васкулита
5 пурпуры Шенлейн-Геноха
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 2, 4
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 71
Для диагностики узелкового полиартериита имеет значение все перечисленное,
кроме
а) быстрого снижения массы тела
б) длительной лихорадки (+)
в) боли в яичках
г) повышения содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови
Вопрос № 72
Диагностические критерии гранулематоза Вегенера включают все перечисленное
ниже, кроме
а) болезненных или безболезненных язв на слизистой оболочкеполости рта и/или
носа
б) фиксированных инфильтратов или каверн в легких
в) протеинурии (более 3 г/сут)
г) выраженного лейкоцитоза (+)
Вопрос № 73
При болезни Бехчета возможно все перечисленное, кроме
а) увеита
б) афтозного стоматита
в) безболезненных язв половых органов (+)
г) тромбофлебита поверхностных и глубоких вен
Вопрос № 74
Наиболее тяжелым типом поражения почек при системной склеродермии является
поражение по типу
1 хронического гломерулонефрита гипертонической формы
2 хронического нефрита нефрртической формы
3 истинной склеродермической почки (+)
4 хронического нефрита латентной формы
Вопрос № 75
Для купирования кожных и суставных проявлений болезни Бехчета показано
назначение
а) циклофосфана
б) хлорбутина
в) иммуностимуляторов
г) колхицина
д) всех перечисленных препаратов (+)
Вопрос № 76
К дополнительным диагностическим признакам склеродермии относятся
1 базальный пневмосклероз
2 поражение желудочно-кишечного тракта
3 телеангиоэктазии
4 гиперпигментация кожи
5 остеолиз
Варианты ответов
1 верно 3, 4 (+)
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 2, 3, 5
5 верно 1, 2, 3, 4
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 77
Ишемическое поражение почек возникает при
1 гранулематозе Вегенера
2 узелковом полиартериите
3 синдроме Чарг-Стросса
4 артериите Такаясу
5 пурпуре Шенлейн-Геноха
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 2, 4 (+)
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 78
Признаками развития острой склеродермической нефропатии
(склеродермического почеченого криза) являются
1 быстропрогрессирующая почечная недостаточность
2 злокачественная (гиперрениновая) артериальная гипертензия у 90% пациентов
3 быстро нарастающая протеинурия
4 нарастающая олиго- анурия
5 боли в поясничной области и лихорадка
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4 (+)
2 верно 1, 3, 4, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 2, 3, 4, 5
5 верно 1, 2, 3, 5
6 всё перечисленное верно
7 всё перечисленное не верно
Вопрос № 79
При артериальной гипертензии у пациентов с болезнью Такаясу каптоприл
а) показан (+)
б) не показан
Вопрос № 80
В патогенезе геморрагического васкулита основное значение имеет
1 непосредственное токсическое воздействие
2 аллергическое воспаление
3 иммунокомплексное повреждение (+)
4 атеросклеротическое поражение
Вопрос № 81
Для кожно-тромбангиического варианта узелкового полиартериита не характерно
развитие
а) тромбозов легочных и церебральных вен (+)
б) геморрагической пурпуры
в) узелков по ходу сосудистого пучка на конечностях
г) гангрены пальцев рук и/или стоп
д) ливедо
Вопрос № 82
Поражение почек при СКВ с протеинурией менее 1 г/сутки, гематурией,
сохранённой функцией почек характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита (+)
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза
Вопрос № 83
Особенностями микроскопического полиангиита являются
1 преобладание поражения преимущественно артериол, капилляров, венул
2 наиболее выраженные изменения в коже, лёгких и почках
3 некротизирующий альвеолит с септальными капилляритами и нейтрофильной
инфильтрацией
4 фокальный сегментарный некротизирующий гломерулонефрит часто с
экстракапиллярной пролиферацией эпителиоцитов и формированием полулуний
5 распространённый характер некротизирующего васкулита
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 84
Прогноз в отношении жизни больных при системной склеродермии обычно
определяет поражение
1 легких
2 сердца
3 почек (+)
4 серозных оболочек
5 нервной системы
Вопрос № 85
Для болезни (синдрома) Сьогрена (Шегрена) характерно
1 паренхиматозный сиаладенит
2 сухой конъюнктивит
3 сухой кольпит
4 сухость кожи
5 лимфоаденопатия
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 86
В классификационные критерии артериита Такаясу входят
1 перемежающаяся хромота нижних конечностей
2 перемежающаяся хромота языка
3 снижение пульсации на одной или обеих плечевых артериях
4 разница артериального давления более 10 мм рт. ст. при его измерении на обеих
плечевых артериях
5 наличие шума при аускультации над обеими плечевыми артериями или брюшной
аортой
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4 (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 87
Из поражений сердца при узелковом полиартериите наиболее типичным является:
1) сухой перикардит
2) миокардит
3) крупноочаговый кардиосклероз
4) фибропластический эндокардит
5) коронарит (+)
Вопрос № 88
В лечении синдрома (болезни) Сьогрена (Шегрена) используют
1 аминохинолиновые препараты
2 иммуносупрессоры с антилимфопролиферативным действием (хлорамбуцил,
циклофосфамид)
3 глюкокортикостероиды
4 методы экстракорпоральной терапии
5 пульс-терапию ГКС и циклофосфамидом
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5 (+)
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 89
Ревматическая полимиалгия по клиническим признакам сходство с
паранеопластическим синдромом
а) имеет (+)
б) не имеет
Вопрос № 90
Контрактура кистей, синдром Рейно, микростомия, эзофагосклероз, атрофия
кожи являются признаками
1 ревматоидного артрита
2 дерматомиозита
3 склеродермии (+)
4 микседемы
5 сифилиса
Вопрос № 91
Поражение почек при СКВ с равномерным утолщением базальной мембраны
клубочков вследствие субэпителиального и внутримембранного отложения
иммунныхдепозитов являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита (+)
6 нефросклероза
Вопрос № 92
Развитие ревматической полимиалгии может быть связано
а) с вирусной инфекцией (вирус гепатита В)
б) с генетической предрасположенностью
в) с образованием антител к иммуноглобулинам
г) с образованием депозитов иммунных комплексов
д) со всем перечисленным (+)
Вопрос № 93
Для СКВ характерно
1 поражения кожи на открытых участках тела (лицо, зона декольте)
2 персиситирующая протеинурия, цилиндрурия
3 психозы, судорожные припадки
4 лимфопения, гемолитическая анемия
5 неэрозивный артрит
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 94
Поражение почек при узелковом полиартериите может включать:
а) некроз коркового слоя;
б) папиллярный некроз;
в) изолированный мочевой синдром;
г) гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
д) амилоидоз.
е) в, г (+)
Вопрос № 95
Общими признаками височного артериита и ревматической полимиалгии являются
все перечисленные признаки, кроме
а) преимущественного поражения лиц пожилого возраста
б) синдрома бронхиальной обструкции (+)
в) снижения массы тела
Вопрос № 96
К клиническим проявлениям антифосфолипидного синдрома относится
1 артрит
2 полисерозит
3 сетчатое ливедо (+)
Вопрос № 97
Диагностическую ценность при системной красной волчанке представляет
выявление
1 антител к нативной ДНК (+)
2 антител к денатурированной ДНК
3 антител к митохондриям
4 антител к тромбоцитам
Вопрос № 98
Основным клиническим признаком, позволяющим выделить гранулематоз Вегенера
в отдельную нозологическую форму, является
1 поражение почек
2 поражение легких
3 поражение верхних дыхательных путей (+)
4 поражение суставов
5 поражение кожи
Вопрос № 99
Для синдрома Шегрена характерно
1 преимущественное поражение суставов с быстрым развитием деформаций
2 поражение эпителиальной ткани в целом (+)
3 множественные висцериты
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно
содержание ..
275
276
277
278 ..
|