Системные васкулиты и заболевания соединительной ткани. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 22
Вопрос № 1
Лучшими препаратами для лечения синдрома Рейно при диффузных заболеваниях
соединительной ткани являются
а) вазодилататоры (антагонисты кальция)
(+)
б) дезагреганты
в) антикоагулянты
г) каптоприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Вопрос № 2
Поражение почек при СКВ с выраженными клиническими и лабораторными
признаками почечной недостаточности, неблагоприятным прогнозом характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза (+)
В классификационные критерии синдрома (болезни) Чарг-Стросса входят
1 астма (затруднение дыхание или диффузные хрипы при вдохе)
2 эозинофилия более 10%
3 гистологические изменения в виде гранулоцитарной инфильтрации стенок артериол
и венул, определяемые при биопсии
4 аллергия в анамнезе: сезонная аллергия (аллергический ринит) или другие
аллергические реакции (пищевая, контактная) за исключением лекарственной
5 мононейропатия, множественная мононейропатия или полинейропатия по типу
перчаток или чулок
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5 (+)
4 верно 1, 3, 4
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 6
Для системной красной волчанки является редкостью возникновение
заболевания
1 у мужчин
2 у девушек, молодых женщин
3 у женщин в пожилом возрасте
Варианты ответов
1 верно 1 и 2
2 верно 1 и 3 (+)
3 верно 2 и 3
4 всё перечисленное верно
5 всё перечисленное не верно
Вопрос № 7
При синдроме Шегрена саливация
1 повышена
2 понижена (+)
3 характерно чередование периодов 1 и 2
Вопрос № 8
Поражение Лор-органов развивается при
1 гранулематоза Вегенера
2 микроскопического полиангиита
3 синдрома Чарг-Стросса
4 криоглобулинемического васкулита
5 пурпуры Шенлейн-Геноха
Для нефротического синдрома при люпус-нефрите наиболее характерно
1 резко выраженная протеинурия и диспротеинемия
2 сочетание с высокой гипертензией (+)
3 высокое содержание холестерина в крови
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно
Вопрос № 10
Поражение почек при СКВ с диффузным и сегментарным гломерулосклерозом,
диффузной атрофией канальцев, диффузным интерстициальным фиброзом, диффузным
артериолосклерозом являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза (+)
Вопрос № 11
Для СКВ характерно
1 плеврит или перикардит
2 антитела к Smith-антигену
3 эрозивный артрит
4 лимфопения, гемолитическая анемия
5 антинуклеарные антитела
Назначение циклофосфана наиболее показано в ранний период одного из
следующих системных васкулитов
а) гранулематоза Вегенера (+)
б) височного артериита
в) ревматической полимиалгии
г) геморрагического васкулита
д) неспецифического аортоартериита
Вопрос № 14
При болезни Бюргера целесообразно
а) назначение глюкокортикостероидов в суточной дозе до 30мг
б) применение азатиоприна
в) прекращение курения
г) применение антикоагулянтов
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 15
Болезненные язвы в полости рта возникают при
1 синдроме Рейтера
2 болезни Бехчета (+)
3 системной красной волчанке
4 узелковом периартериите
Способствуют повышению проницаемости капилляров все перечисленные
соединения, за исключением
а) компонента комплемента С3а
б) компонента комплемента С5а
в) гепарина
г) гистамина
д) 2-макроглобулина (+)
Вопрос № 18
Помимо поражения почек по типу гломерулита при узелковом периартериите
могут встречаться
1 инфаркты почек
2 разрывы почек
3 кортикальный некроз с острой почечной недостаточностью
4 все перечисленные состояния (+)
5 верно А и В
Вопрос № 19
Общими признаками височного артериита и ревматической полимиалгии являются
все перечисленные признаки, кроме
а) преимущественного поражения лиц пожилого возраста
б) синдрома бронхиальной обструкции (+)
в) снижения массы тела
Вопрос № 20
Для клинической картины системной склеродермии, помимо поражения почек,
наиболее характерно:
1 синдром Рейно
2 поражение сердца
3 фиброз легких
4 поражение нервной системы
5 поражение всех указанных органов (+)
Вопрос № 21
Ревматическая полимиалгия по клиническим признакам сходство с
паранеопластическим синдромом
а) имеет (+)
б) не имеет
Вопрос № 22
004. В отношении фактора Хагемана верны все перечисленные положения,кроме
а) способствует образованию калликреина и брадикинина
б) способствует увеличению синтеза простагландинов
в) участвует в процессе свертывания крови
г) способствует образованию комплекса антитромбина и гепарина
(+)
Вопрос № 23
Поражение почек при СКВ с отсутствием изменений в моче, нормальной
функцией почек характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями (+)
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза
Вопрос № 24
Найдите соответствие между видом лечения и непосредственностью его
действия. Направленность действия:
а) профилактика отложений циркулирующих иммунных комплексов в сосудистую стенку
б) предотвращение тромбообразования
в) подавление иммунного механизма,лежащего в основе развития васкулита
г) подавление воспаления, вызванного отложением в сосудистую стенку
циркулирующих иммунных комплексов
д) устранение проявлений гипоксии
Облитерирующий тромбангиит характеризуется всем, кроме
а) длительной лихорадки (+)
б) симптома перемежающейся хромоты
в) синдрома Рейно
Вопрос № 26
При системной красной волчанке чаще возникают
1 спленомегалия (+)
2 лимфаденопатия
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное неверно
Вопрос № 27
Факторами риска прогрессирования волчаночного нефрита являются
1 мужской пол
2 детский и молодой возраст дебюта заболевания
3 раннее начало нефрита
4 принадлежность к африканской расе
5 плохие социально-экономические условия
При узелковом полиартериите развитие реноваскулярной артериальной
гипертензии
а) возможно (+)
б) невозможно
Вопрос № 29
Классификационными критериями узелкового периартериита являются
1 развитие мононейропатии, множественной мононейропатии или полинейропатии
2 развитие артериальной гипертензии с уровнем диастолического давления более 90
мм рт.ст.
3 повышение креатинина сыворотки более 15 мг% или мочевины более 40 мг%, не
связанное с дегидратацией или нарушением выделения мочи
4 изменения в лёгких при рентгенологическом иследовании (узелки, инфильтраты или
полости)
5 инфицирование вирусом гепатита В
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5 (+)
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 30
В классификационные критерии болезни Хортона входят
1 болезненность при пальпации или уменьшение пульсации или уменьшение пульсации
височных артерий, не связанные с атеросклерозом артерий шеи
2 увеличение СОЭ более 50 мм/час
3 васкулит с преимущественно мононуклеарной инфильтрацией или гранулематозным
воспалением, обычно с многоядерными гигантскими клетками, определяемый при
биопсии стенки артерии
4 возникновение ранее не отмечавшихся головных болей или изменение их характера
и/или локализации
5 начало заболевания в возрасте моложе 40 лет
Назначение гепарина при системных васкулитах позволяет
а) устранить гиперкоагуляцию
б) улучшить почечную гемодинамику
в) подавить диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
г) добиться всего перечисленного (+)
Вопрос № 34
Поражение почек у пациентов системной красной волчанкой является первым
проявлением заболевания у
Варианты ответов
1 1-2% пациентов
2 10-15% пациентов
3 3-10% пациентов (+)
4 никогда не бывает первым проявлением заболевания
5 15-20% пациентов
Вопрос № 35
Узловатая эритема не наблюдается
а) при ревматической лихорадке (+)
б) при иерсиниозе
в) при саркоидозе
г) при лекарственной непереносимости
Вопрос № 36
Паппулы Готтрона это
1 чешуйчатые эритематозные высыпания
2 локализация над пястнофаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами
3 локализация над разгибательными поверхностями локтевых и коленных суставов
4 нередко сочетается с отёком
5 локализация на верхних веках
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3 (+)
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 37
Для склередемы Бушке характерно
1 выраженная индурация кожи в области лица, шеи, плечевого пояса
2 синдром Рейно
3 эзофагит
4 предшествующая инфекция верхних дыхательных путей
5 телеангиэктазии
Поражение почек при СКВ с активным или хроническим, сегментарным или
тотальным эндо- и экстракапиллярным повреждением с вовлечением 50% и более
клубочков являются морфологическими особенностями
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита (+)
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза
Вопрос № 40
Критериями низкой степени тяжести мембранозного волчаночного нефрита
считают:
1 протеинурия менее 3 г/сутки
2 нормальная функция почек
3 нефротический синдром
4 увеличение сывороточного креатинина на 30% и более
5 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
Варианты ответов
1 верно 1 и 2 (+)
2 верно 2 и 3
3 верно 3 и 4
4 верно 4 и 5
5 верно 1 и 4
Вопрос № 41
Для быстропрогрессирующего волчаночного нефрита наименее характерно:
Варианты ответов
1 протеинурия до 1 г/л (+)
2 нефротический синдром
3 гипертония
4 быстрое снижение функции почек
Вопрос № 42
Пятнадцатилетняя выживаемость больных системной склеродермией без
поражением почек составляет
1 13%
2 23%
3 35%
4 60%
5 72% (+)
Вопрос № 43
Пульс-терапия при системной красной волчанке позволяет
Варианты ответов
1 получить быстрый эффект
2 улучшить функцию почек при активности
3 уменьшить поддерживающую дозу кортикостероидов
4 уменьшить количество осложнений стероидной терапии
5 все перечисленное (+)
Вопрос № 44
При болезни Такаясу артериальная гипертензия может быть вызвана
а) окклюзией почечных артерий
б) недостаточностью клапанов аорты
в) дисфункцией каротидного синуса
г) ишемией мозговых центров участвующих в регуляции артериального давления
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 45
Синдром Шарпа характеризуется наличием
1 отдельных признаков СКВ
2 отдельных признаков системной склеродермии
3 отдельных признаков ревматоидного артрита
4 отдельных признаков дерматомиозита/полимиозита
5 высоким титром антител к экстрагируемому ядерному антигену (U1-RNP)
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 46
Из поражений сердца при узелковом полиартериите наиболее типичным является:
1) сухой перикардит
2) миокардит
3) крупноочаговый кардиосклероз
4) фибропластический эндокардит
5) коронарит (+)
Вопрос № 47
Признаки, характерные для дерматомиозита
1 «бабочка» на лице
2 остеолиз ногтевых фаланг
3 резкая мышечная слабость (+)
4 деформация суставов
Вопрос № 48
При остром течении узелкового полиартериита назначают:
1) антибиотики
2) плаквенил
3) преднизолон и циклофосфамид (+)
4) Д-пеницилламин
5) бруфен
Вопрос № 49
Особенностью полиневритов при узелковом полиартериите является:
а) медленное, постепенное развитие;
б) асимметричность поражения;
в) симметричность поражения;
г) быстрое развитие;
д) всегда только чувствительные в виде парестезии, слабости по типу «носков» и
«перчаток».
е) а, б (+)
Вопрос № 50
Наиболее частым морфологическим типом поражения почек при системной красной
волчанке является
1 диффузный волчаночный гломерулонефрит (+)
2 очаговый волчаночный гломерулонефрит
3 мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит
4 мембранозний гломерулонефрит
5 интерстициальный нефрит
Вопрос № 51
Причинными факторами развития геморрагического васкулита могут быть
следующие, кроме
а) стрептококковой инфекции
б) персистенции вируса гепатита В (+)
в) применения антибиотиков и/или сульфаниламидов
г) пищевой аллергии
д) вакцинации
Вопрос № 52
Для лимитированной формы системной склеродермии характерно
1 ограниченный лицом, кистями, стопами плотный отёк и индурация кожи
2 длительный период изолированного синдром Рейно
3 CREST-синдром
4 расширение капилляров ногтевого ложа без аваскулярных участков
5 выявление антицентромерных антител
Какой из вариантов течения узелкового полиартериита развивается у женщин?
1) классический
2) астматический (+)
3) тромбангиитический
4) моноорганный
5) все перечисленные
Вопрос № 54
В классификационные критерии узелкового периартериита входят
1 потеря массы тела после начала заболевания на 4 кг и более, не связанная с
особенностями питания
2 сетчатое ливедо
3 боль в яичках или их болезненность при пальпации, не связанные с инфекцией
травмой и т.д.
4 воспаление носа и полости носа, язвы в полости рта, гнойные или кровянистые
выделения из носа
5 миалгии, слабость или болезненность при пальпации в мышцах нижних конечностей
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5 (+)
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 55
Синдром, сходный по проявлениям с системной красной волчанкой, чаще
вызывается
1 гидралазином
2 новокаинамидом (+)
3 изониазидом
4 салицилатами
5 дифенилгидантоином
Вопрос № 56
Для диагностики узелкового полиартериита имеет значение все перечисленное,
кроме
а) быстрого снижения массы тела
б) длительной лихорадки (+)
в) боли в яичках
г) повышения содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови
Вопрос № 57
В патогенезе системной красной волчанки основное значение имеет
Варианты ответов
1 непосредственное воздействие инфекции на ткани
2 токсическое влияние лекарств
3 антительный механизм
4 иммунокомплексное воспаление (+)
5 сочетание механизмов
Вопрос № 58
В классификационные критерии узелкового периартериита не входят
1 микрогематурия (>5 эритроцитов в поле зрения) или скопления эритроцитов в
анализе мочи
2 сетчатое ливедо
3 гранулематозное воспаление в стенке артерии или в переваскулярном и
экстраваскулярном пространстве, определяемое при биопсии
4 воспаление носа и полости носа, язвы в полости рта, гнойные или кровянистые
выделения из носа
5 артериографические изменения(аневризмы или окклюзии висцеральных артерий),
диагностируемые при ангиографии, не связанные с атеросклерозом, фибромышечной
дисплазией и другими воспалительными заболеваниями
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4 (+)
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 59
Небактериальный эндокардит при системной красной волчанке (Либмана-Сакса)
возникает чаще всего на
1 аортальном клапане
2 митральном клапане (+)
3 клапане легочной артерии
4 трехстворчатом клапане
Вопрос № 60
Истинные LE-клетки представляют собой
1 сегментоядерные лейкоциты, содержащие ядра других клеток
(+)
2 сегментоядерные лейкоциты, содержащие лимфоциты
3 моноциты, содержащие ядра других клеток
4 моноциты, образующие «розетки» с эритроцитами
5 гемотоксилиновые тельца
Вопрос № 61
Пятнадцатилетняя выживаемость больных системной склеродермией с поражением
почек составляет
1 13% (+)
2 23%
3 35%
4 60%
5 72%
Вопрос № 62
Для болезни Бехчета поражение артерий среднего и мелкого калибра
а) характерно (+)
б) не характерно
Вопрос № 63
Длительность терапии после достижения ремиссии при большинстве васкулитов
(исключая гранулематоз Вегенера и васкулитах с постоянно высоким уровнем АНЦА)
составляет
1 не менее 24 месяцев (+)
2 не менее 5 лет
3 не менее 12 месяцев
4 пожизненно
5 не менее 36 месяцев
Вопрос № 64
Медикаментозная терапия активного гломерулонефрита при геморрагическом
васкулите заключается в преимущественном назначении
1 глюкокортикоидов в больших дозах
2 нестероидных противовоспалительных препаратов
3 цитостатиков (+)
4 антикоагулянтов
5 симптоматической терапии
Вопрос № 65
Для болезни (синдрома) Сьогрена (Шегрена) характерно
1 ксеростомия
2 паротит
3 ложноположительная реакция Вассермана
4 ассоциация с развитием В-клеточных лимфом
5 аутоиммунный тиреоидит
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5 (+)
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно
Вопрос № 66
В развитии системной склеродермии определённое значение придают:
1 охлаждению
2 травмам
3 эндокринным нарушениям
4 стрептококковой инфекции
5 химическому воздействию
Синдром Рейно при остром течении системной красной волчанки
а) встречается (+)
б) не встречается
Вопрос № 68
Для поражения почек при системной склеродермии характерно:
1 повышения артериального давления
2 гематурии
3 нефротический синдром
4 лейкоцитурии
5 боли в пояснице
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1 и 3 (+)
3 верно 2 и 4
4 верно 4
5 верно 1, 2, 3, 4, 5
Вопрос № 69
Развитию узелкового полиартериита способствуют все перечисленные факторы,
кроме
а) персистенции вируса гепатита В
б) повышения титра противострептококковых антител (+)
в) лекарственной непереносимости
г) повышенной чувствительности к охлаждению и солнечным лучам
Основными звеньями терминальных отделов кровеносной
Системы являются
а) артериолы
б) прекапилляры и капилляры
в) посткапилляры
г) венулы
д) все перечисленные сосуды (+)
Вопрос № 72
Критериями умеренной степени тяжести мембранозного волчаночного нефрита
считают:
1 протеинурия менее 3 г/сутки
2 нормальная функция почек
3 нефротический синдром
4 увеличение сывороточного креатинина на 30% и более
5 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
Варианты ответов
1 верно 1 и 2
2 верно 2 и 3 (+)
3 верно 3 и 4
4 верно 4 и 5
5 верно 1 и 4
Вопрос № 73
Прогрессирование почечной недостаточности при системной красной волчанке
часто сопровождается
1 уменьшением выраженности экстраренальных проявлений СКВ
2 увеличением выраженности экстраренальных проявлений СКВ
3 снижением лабораторных признаков активности СКВ
4 повышением лабораторных признаков активности СКВ
5 верно 1 и 3 (+)
6 верно 2 и 4
7 всё перечисленное неверно
Вопрос № 74
Плазмаферез при системной красной волчанке должен обязательно применяться
1 при криоглобулинемическом васкулите
2 при волчаночном полиартрите
3 при волчаночном перикардите
4 верно 1, 3
5 верно 1, 2
6 верно 2, 3
7 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 75
Дифференциальный диагноз системной красной волчанки с поражением почек
приходится проводить
Варианты ответов
1 с острым гломерулонефритом
2 с хроническим нефритом
3 с экстракапиллярным нефритом
4 с бактериальным эндокардитом
5 со всеми перечисленными заболеваниями (+)
Вопрос № 76
Гигантоклеточный артериит проявляется всем перечисленным,за исключением
а) острого нарушения мозгового кровообращения
б) психозов
в) депрессии
г) инфаркта миокарда
д) тромбоэмболии легочной артерии (+)
Вопрос № 77
Критериями высокой степени тяжести III и IV классов волчаночного нефрита
считают:
1 отсутствие ремиссии через 6-12 месяцев от начала терапии
2 нарушение функции почек, фибриноидный некроз и полулуния более, чем в 25%
клубочков
3 смешанный мембранозный и пролиферативный нефрит
4 удвоение уровня сывороточного креатинина в течение 2-3 месяцев
5 высокий индекс хронизации
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 78
Для диффузной формы системной склеродермии характерно
1 генерализованный плотный отёк и индурация кожи
2 синдром Рейно
3 ранние процессы интерстициального фиброза во внутренних органах
4 редукция капилляров ногтевого ложа
5 выявление антител к топоизомеразе1 (Scl-70)
Для быстропрогрессирующего волчаночного нефрита характерны:
1 протеинурия до 1 г/л
2 нефротический синдром
3 гипертония
4 быстрое снижение функции почек
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 3, 4
3 верно 1, 2, 4
4 верно 2, 3, 4 (+)
5 всё перечисленное не верно
Вопрос № 80
Гелиотропная сыпь при дерматомиозите возникает на
1 верхних веках (+)
2 нижних веках
3 верно 1 и 2
4 всё перечисленное не верно
Вопрос № 81
Из цитотоксических препаратов наиболее часто для лечения различных
поражений при СКВ используются
1 мофетила микофенолат
2 циклофосфамид
3 азатиоприн
4 метотрексат
5 циклоспорин
Кардиоваскулярная симптоматика при узелковом полиартериитевключает все
перечисленное, кроме
а) острого инфаркта миокарда
б) диффузных поражений мышцы сердца
в) пристеночного эндокардита (+)
г) артериальной гипертензии
Вопрос № 83
Для облитерирующего тромбангиита поражение сосудов крупного калибра
а) характерно (+)
б) не характерно
Вопрос № 84
Изменение реологических свойств крови при иммунном воспалении не
сопровождается
а) агрегацией тромбоцитов
б) гиперкоагуляцией
в) развитием тромбозов
г) гипервязкостью крови
д) синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания
(+)
Вопрос № 85
В патогенезе системной склеродермии наиболее вероятным является
1 непосредственное воздействие инфекции
2 антительный механизм
3 иммунокомплексное повреждение (+)
4 химическое воздействие на кожу
5 механическое воздействие на кожу
Вопрос № 86
К основным критериям болезни Бехчета относят все перечисленные, за
исключением
а) диффузного гломерулонефрита (+)
б) язвенно-некротического поражения мошонки
в) увеита
г) кожной гиперчувствительности
д) афтозного стоматита
Вопрос № 87
Следующие положения, касающиеся терапии болезни Хортона,верны, за
исключением одного
а) выбор дозы глюкокортикостероидов зависит от тяжести поражени органа зрения и
крупных артериальных стволов
б) целесообразно назначение нестероидных противовоспалительных средств
в) суточная доза преднизолона обычно превышает 40-50 мг
(+)
г) лечение поддерживающими дозами преднизолона должно проводится не менее двух
лет
Вопрос № 88
Отличается ли лечение узелкового полиартериита, связанного с инфицированием
вируса гепатита В, от лечения других АНЦА - ассоциированных васкулитов?
1) не отличается
2) отличается применением противовирусной терапии (+)
3) требует назначения противотуберкулезных препаратов
4) требует назначения противогрибковых средств
5) все перечисленное
Вопрос № 89
Особенностями болезни Кавасаки являются
1 преимущественная локализация в адвентиции и внутренней части средней оболочки
артерий, в области vasa vasorum
2 наибольшие изменения в коронарных артериях
3 поражения интерстиция лёгких с моноцитарной инфильтрацией стенок сосудов и
паренхимы лёгких с образованием узелков, содержащих плазматические клетки
4 частое развитие аневризм
5 частые тромбозы поражённых сосудов
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 90
При артериальной гипертензии у пациентов с болезнью Такаясу каптоприл
а) показан (+)
б) не показан
Вопрос № 91
Наиболее частым патогенетическим механизмом развития узелкового
периартериита является
1 прямое воздействие микроорганизма на стенку сосуда
2 прямое воздействие химических продуктов на стенку сосуда
3 антительный механизм повреждения
4 иммунокомплексное поражение (+)
Для ревматической полимиалгии характерно
1 возраст начала болезни старше 65 лет
2 увеличение СОЭ выше 40 мм/час
3 двусторонняя симметричная боль в области плечевого и тазового пояса
4 утренняя скованность более 1 часа
5 быстрый эффект преднизолона в суточной дозе до 15 мг
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 94
Особенностями микроскопического полиангиита являются
1 преобладание поражения преимущественно артериол, капилляров, венул
2 наиболее выраженные изменения в коже, лёгких и почках
3 некротизирующий альвеолит с септальными капилляритами и нейтрофильной
инфильтрацией
4 фокальный сегментарный некротизирующий гломерулонефрит часто с
экстракапиллярной пролиферацией эпителиоцитов и формированием полулуний
5 распространённый характер некротизирующего васкулита
Высокая инфицированность вирусом гепатита В характерна для
1 системной красной волчанки
2 ревматоидного артрита
3 узелкового периартериита (+)
4 системной склеродермии
5 ревматическая лихорадкаа
Вопрос № 96
Эозинофилия в сочетании с поражением кожи сердца, нервной системы, почек
является признаком
1 геморрагического васкулита
2 микроскопического полиангиита
3 гранулематоза Вегенера
4 синдрома Чарг-Стросса (+)
5 криоглобулинемического васкулита
Вопрос № 97
Наиболее важные препараты для лечения различных проявлений системной
склеродермии
1 глюкокортикостероиды
2 алпростадил
3 аминохинолиновые препараты
4 D-пеницилламин
5 циклофосфамид
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3, 4
2 верно 1, 2, 3, 5
3 верно 1, 2, 4, 5
4 верно 1, 3, 4, 5
5 верно 2, 3, 4, 5
6 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 98
Поражение почек при СКВ с протеинурией менее 1 г/сутки, гематурией,
сохранённой функцией почек характерно для
1 нефрита с минимальными изменениями
2 мезангиального пролиферативного гломерулонефрита (+)
3 фокального гломерулонефрита
4 диффузного пролиферативного гломерулонефрита
5 мембранозного гломерулонефрита
6 нефросклероза
Вопрос № 99
В развитии системной склеродермии наименьшее значение придают:
1 охлаждению
2 травмам
3 эндокринным нарушениям
4 стрептококковой инфекции (+)
5 химическому воздействию