Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 393 394 395 396 ..
Вопрос № 1
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 2
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 3
Аллотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 4
Нижняя треть лица у больных с нижней микрогнатией Вопрос № 5
Больной Р. 33 г. поступил с жалобами на нарушение чувствительности и сгибательных движений I,II,III,IV,V пальцев правой кисти. Локально: на
внутренней поверхности н/з правого предплечья п/о рубец 2/3 ширины предплечья
окрашенный бриллиантовым зеленым. Имеется участок в центре п/о рубца с
сукровичным отделяемым. Анестезия I,II,III,IV,V пальцев, отсутствие активных
сгибательных движений в I,II,III,IV пальцах. Ваш диагноз: Вопрос № 6
Средство для фиксации фрагментов верхней челюсти при ее остеотомии Вопрос № 7
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 8
Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V
пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти,
быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП.
Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на
предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц.
Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня
локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую
сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой
артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ -
подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой
артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой
артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз? Вопрос № 9
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 10
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 11
Больной С., 49 лет, обратился к хирургу с жалобами на боли в области
верхней трети правого бедра. Из анамнеза: находясь в алкогольном опьянении
опрокинул на себя чайник с кипятком. С того момента прошло 1 месяц. При осмотре
имеется раневая поверхность 5,0х4,0 см. по передней поверхности бедра. Какой вид
раны имеется у пациента? Вопрос № 12
Показаниями к костной пластике являются: Вопрос № 13
Лучшим костнопластическим материалом является Вопрос № 14
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 15
Укажите сроки предельной ишемии для кожно-мышечных и мышечных лоскутов: Вопрос № 16
Вторичная костная пластика после основной операции проводится Вопрос № 17
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 18
Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения после тендопластики. Вопрос № 19
Аутотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 20
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 21
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 22
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 23
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 24
Какие варианты блефаропластики используются в клинической практике? Вопрос № 25
Что включает в послеоперационное исследование лоскутов? Вопрос № 26
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 27
-Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 28
Больной К., 38 лет был переведен в клинику из другой больницы через 2
недели после получения сквознрго огнестрельного ранения в/3 левой голени.
Дежурным хирургом было произведено рассечение и дренирование раны по задней
поверхности голени. Нарушения кровообращения в тот момент не было. В последующем
на 10 сутки появились признаки нарушения кровообращения. Состояние больного
резко ухудшилось в связи с нарастанием интоксикации. При повторной операции
выявлен тотальный некроз всех мышц голени. Какой вид вмешательства показан
больному? Вопрос № 29
Основное правило пластики местными тканями Вопрос № 30
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 31
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 32
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 33
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 34
Укажите методы наложения сосудистого шва: Вопрос № 35
Свободной пересадкой кожи называется Вопрос № 36
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 37
После остеотомии челюстей назначают диету Вопрос № 38
Сколько анатомически отграниченных пространств (карманов), содержащих
жировую ткань находиться в передних отделах глазницы? Вопрос № 39
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 40
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 41
Возможность первичного заживления раны зависит от: Вопрос № 42
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 43
Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных
тканей: Вопрос № 44
При верхней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 45
Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата
создаются, если воспринимающее ложе Вопрос № 46
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 47
Вид пластики местными тканями, при котором ткани прирост тканей в
направлении основного разреза Вопрос № 48
Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала: Вопрос № 49
После реплантации конечности на уровне плеча наиболее частыми проблемами
являются: Вопрос № 50
Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются: Вопрос № 51
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 52
Наибольшим неудобством применения жирового лоскута для мягкопластических
операций является Вопрос № 53
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 54
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 55
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляется Вопрос № 56
Термин "нижняя макрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 57
При фрагментарной остеотомии используют шину Вопрос № 58
Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного
филатовского стебля Вопрос № 59
Свежий сквозной дефект щеки устраняется лоскутами Вопрос № 60
Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 61
Больной Л., 35 лет поступил с клиническим диагнозом: облитерирующий
эндартериит нижней конечности, окклюзия левой подколенной артерии. При
артериографии выявлена окклюзия левой подколенной, задней большеберцовой,
передней большеберцовой артерий. Проходима только малоберцовая артерия. Какой
вид операции показан больному? Вопрос № 62
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 63
По биологическому типу тканей все трансплантаты делятся на: Вопрос № 64
Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений
левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и
наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе
перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной.
Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по
снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности
средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия
мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные
разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные
движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют.
Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области
I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз? Вопрос № 65
Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике: Вопрос № 66
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 67
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 68
Укажите основные принципы реконструкции периферических нервов: Вопрос № 69
При нижней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 70
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 71
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 72
Отопластика при отстоящих ушах делают для Вопрос № 73
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 74
При полном размозжении кисти выполняются следующие виды операций: Вопрос № 75
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 76
Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва Вопрос № 77
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 78
Укажите степени ишемических поражений тканей лоскутов: Вопрос № 79
Расщепленный лоскут отличается от полнослойного: Вопрос № 80
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 81
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 82
При формировании лоскута Филатова Вопрос № 83 Если ранее выполненная операция на нерве не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, какие варианты пластики нервов показаны? -повторная обычная пластика. Вопрос № 84
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 85
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 86
Вид пластики местными тканями, при котором ткани переносят из отдаленного
от дефекта места Вопрос № 87
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 88
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 89
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 90
Укажите особенности анатомии кожи: Вопрос № 91
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 92
Тонкослойным называется кожный лоскут: Вопрос № 93
Планирование ринопластики основывается следующими моментами: Вопрос № 94
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 95
Узлом удавкой, предательским и т.д. называется: Вопрос № 96
Пластическими и реконструктивными операциями на сухожилиях являются: Вопрос № 97
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 98
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 99
Больной Д. 31 л. поступил в экстренном порядке через 1ч 30 мин с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение I пальца левой кисти, боли в области
кровоточащей раны пальца, общую слабость, недомогание. Травму получил примерно в
быту электропилой "болгарка". Локально: I палец левой кисти отчленен на уровне
основной фаланги, связан с культей через кожный лоскут ладонной поверхности
шириной 1 см. Палец синюшен, холодный на ощупь, кровообращение декомпенсировано.
Края раны ампутата и культи размозжены. Стенки и дно раны костная ткань,
кровоточащие сосуды. На R-грамме: поперечный перелом диафиза основной фаланги.
Ваша хирургическая тактика?
содержание .. 393 394 395 396 ..
|
|