содержание ..
607
608
609
610 ..
Фтизиатрия. Заболевания органов дыхания нетуберкулезного характера. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 609
Вопрос № 1
В периферическом отделе легкого чаще выявляется
(+) а)хондрома и гемартохондрома легкого
б)карциноид легкого
в)цилиндрома легкого
Вопрос № 2
Частота клинических симптомов при метастатическом поражении органов дыхания
составляет
а)около 100%
б)около 80%
в)около 60%
(+) г)около 40%
д)около 20%
Вопрос № 3
Острый токсоплазмоз с легочными поражениями протекает под маской
а)острого бронхита или двусторонней очаговой пневмонии
(+) б)крупозной пневмонии
в)острого абсцесса легкого или абсцедирующей пневмонии
Вопрос № 4
Хронический бронхит с признаками бронхоспазма отличается от бронхиальной астмы
тем, что
а)приступы удушья не провоцируются внешними причинами
б)приступы удушья появляются после контакта с некоторыми веществами
(+) в)приступы удушья возникают путем продолжительного и обычно
малопродуктивного кашля
Вопрос № 5
На рентгенограмме периферически расположенная "доброкачественная опухоль"
может быть обнаружена
а)в прикорневом отделе сегмента и доли легкого
б)в глубине паренхимы
(+) в)в кортикальном отделе легкого
г)во всех перечисленных отделах
Вопрос № 6
Легочный кандидомикоз чаще бывает
а)первичным
(+) б)вторичным
в)одинаково часто
Вопрос № 7
Наиболее типичным клиническим признаком фиброзирующего альвеолита служит
а)кашель
б)боли в грудной клетке
(+) в)одышка
г)кровохарканье
д)повышение температуры
Вопрос № 8
Легочной локализации актиномикоза более свойственно
а)острое течение
(+) б)постепенное нарастающее течение
в)бессимптомное течение
Вопрос № 9
Сосудистый коллапс и остановка сердца при эмболии основного ствола легочной
артерии связаны
(+) а)с сосудистым сопротивлением кровотоку
б)с легочно-сосудистым рефлексом
в)с альвеолярно-сосудистым рефлексом
Вопрос № 10
Число бронхиальных генераций у взрослых составляют
а)10
б)17
(+) в)24
г)30
Вопрос № 11
Хроническим бронхитом в возрасте 70 лет и старше чаще болеют
а)мужчины
(+) б)женщины
в)и те, и другие одинаково часто
Вопрос № 12
Судьба больного при тромбоэмболии легочной артерии определяется, в первую
очередь
(+) а)площадью окклюзированных сосудов малого круга (массивность эмболии)
б)темпами перекрытия сосудистого русла (мгновенное, постепенное, медленное)
в)возникающими патофизиологическими расстройствами и реакцией со стороны
различных органов (сердечная, легочная, мозговая, почечная, печеночная)
Вопрос № 13
Центральная форма рака легкого - это поражение раком стенки
а)мембранного бронха
б)внутрилегочно расположенного бронха с фиброзно-хрящевым слоем
(+) в)внелегочно расположенного бронха
Вопрос № 14
При эмфиземе легких масса тела
а)нормальная
б)увеличенная
(+) в)сниженная
Вопрос № 15
При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует
а)определить содержание сиаловых кислот в сыворотке крови
б)определить содержание фибриногена в сыворотке крови
(+) в)провести повторное цитологическое исследование мокроты на клетки опухоли
Вопрос № 16
Различают все следующие формы эмфиземы легких, кроме
а)инволютивной (или старческой)
б)викарной (компенсаторной)
в)острого вздутия легких
(+) г)гипертрофической
Вопрос № 17
Кокцидиоидоз широко распространен
(+) а)на американском континенте
б)в европейском регионе
в)на африканском континенте
г)в азиатском регионе
Вопрос № 18
Чаще заболевают пневмоцистозом
(+) а)дети
б)подростки
в)взрослые (20-59 лет)
г)пожилые люди (60 лет и старше)
Вопрос № 19
При обнаружении в легком "доброкачественной опухоли" следует рекомендовать
(+) а)хирургическую операцию
б)при локализации в крупном бронхе - операцию, при периферическом расположении -
наблюдение с контролем каждые 6 месяцев
в)при локализации в крупном бронхе - операцию, при периферическом расположении -
наблюдение с рентгенологическим контролем 1 раз в год, при увеличении опухоли -
операция
Вопрос № 20
Заражения при пневмоцистозе происходят
а)контактным путем
(+) б)аэрогенным путем
в)алиментарным путем
Вопрос № 21
Легочное кровотечение не может быть первым симптомом бронхоэктатической болезни
а)так как оно присоединяется по ходу болезни
б)так как встречается крайне редко в начале заболевания
(+) в)утверждение это ошибочно
Вопрос № 22
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить
а)пенициллин
(+) б)эритромицин
в)левомицетин
г)стрептомицин
д)цепорин
Вопрос № 23
При первичном раке легкого чаще встречаются следующие морфологические
варианты опухолевого процесса
а)аденокарциномы и гигантоклеточные карциномы
(+) б)плоскоклеточные и мелкоклеточные карциномы
в)мукоэпидермоидные и цилиндромы
Вопрос № 24
Молодой человек, около трех лет страдающий хроническим нефритом и почечной
недостаточностью, последнее время жалуется на кашель с отделением слизистой
мокроты, одышку при физической нагрузке; в легких прослушиваются непостоянные
сухие хрипы, на флюорограмме - патологии не выявлено, при фибробронхоскопии
обнаружен гипертрофический бронхит. Клинический диагноз
а)основное заболевание: хронический нефрит. Осложнение - хроническая почечная
недостаточность. Сопутствующие заболевания - хронический гипертрофический
бронхит
б)основное заболевание: хронический нефрит. Осложнения - хроническая почечная
недостаточность, хронический бронхит
(+) в)основное заболевание: хронический нефрит. Осложнения - хроническая
почечная недостаточность, вторичный хронический гипертрофический бронхит
Вопрос № 25
При пневмокониозах преобладает один из следующих типов дыхательной
недостаточности
а)обструктивный
б)рестриктивный
(+) в)смешанный
г)нарушение диффузии
Вопрос № 26
Ведущее место в верификации диагноза аденомы бронха занимает
а)лабораторный метод исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте и
промывных водах бронхов
б)серологический метод исследования
(+) в)бронхоскопия с биопсией
г)все перечисленное выше
Вопрос № 27
Чувствительность кожи к туберкулину у больных саркоидозом
а)повышена
б)нормальна
(+) в)снижена
Вопрос № 28
Тромбоэмболия легочной артерии чаще регистрируется среди больных следующих
отделений многопрофильной больницы: 1)хирургическое отделение общего профиля
2)терапевтическое отделение 3)неврологическое отделение 4)онкологическое
отделение 5)ухо, горло, носа 6)урологическое отделение
а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 2, 4 и 5
(+) в)правильные ответы 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 4 и 5
Вопрос № 29
При осложненном легочном эхинококкозе могут наблюдаться
а)кашель сухой и с гнойной мокротой
б)боли в груди
в)кровохарканье
г)одышка
(+) д)все перечисленные признаки
Вопрос № 30
При подозрении на острую пневмококковую пневмонию следует назначить
а)олететрин
б)стрептомицин
(+) в)пенициллин
г)эритромицин
д)левомицетин
Вопрос № 31
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются у больных
(+) а)гриппом
б)сахарным диабетом
в)пожилого возраста
г)хроническим бронхитом
Вопрос № 32
Более тяжело протекают
а)атопическая астма и астма физического усилия
(+) б)инфекционно-зависимая астма и аспириновая астма
в)аспириновая астма и астма физического усилия
г)астма физического усилия и инфекционно-зависимая астма
Вопрос № 33
В процессе эмбриогенеза органы дыхания плода в основном сформировываются
а)к 4-му месяцу
(+) б)к 6-му месяцу
в)к 7-му месяцу
г)к 9-му месяцу
д)к 5-му месяцу
Вопрос № 34
Инфаркт-пневмония сопровождается кровохарканьем
(+) а)в 20% случаев
б)в 30-40% случаев
в)в 40-60% случаев
г)в 70-80% случаев
Вопрос № 35
При легочных нагноениях в 20% и более случаев в мокроте не обнаруживается рост
микрофлоры
а)из-за дефектов работы лабораторной службы
б)из-за лечения больных антибиотиками широкого спектра действия на амбулаторном
этапе
(+) в)из-за анаэробной инфекции, вызывающей легочное нагноение
Вопрос № 36
Аденомой бронха могут быть перечисленные варианты опухоли легкого, кроме
а)карциноидного типа
б)цилиндромы
в)мукоэпидермоидного типа
(+) г)плазмоцитомы
Вопрос № 37
Основными факторами, способствующими развитию вторичной диффузной эмфиземы
легких, являются все перечисленные, кроме
а)хронического обструктивного бронхита
(+) б)нарушения в иммунной системе
в)наследственной предрасположенности
г)воздействия поллютантов
Вопрос № 38
Паранеопластический синдром появляется
а)обычно одновременно с выявлением рака легкого
(+) б)часто предшествует обнаружению рака легкого
в)обычно возникает в терминальном периоде течения болезни
Вопрос № 39
К наследственно предрасположенным относятся все перечисленные ниже заболевания,
кроме
а)сахарного диабета
(+) б)пневмонии
в)бронхиальной астмы
г)легочного протеиноза
д)туберкулеза
Вопрос № 40
Пищеводные, желудочные и кишечные кисты средостения чаще локализуются
а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
(+) в)в передневерхнем средостении
г)в передненижнем средостении
д)в задневерхнем средостении
Вопрос № 41
Рак легкого, поражающий стенку долевого бронха, соответствует
а)Т1
б)Т2
в)Т3
(+) г)Т4
Вопрос № 42
Клинические симптомы при опухолях средостения возникают чаще при сдавлении
а)трахеи и главных бронхов
(+) б)пищевода и полых вен
в)сердца и аорты
Вопрос № 43
Для больных эмфиземой легких характерно затруднение
а)вдоха
б)выдоха
(+) в)вдоха и выдоха
Вопрос № 44
Для диагностики бронхоспазма с помощью пневмотахометрии следует применить пробу
а)с дозированной физической нагрузкой
(+) б)с ингаляцией бета-2-адреностимулятора
в)с ингаляцией кислорода
Вопрос № 45
При лечении токсического фиброзирующего альвеолита следует рекомендовать
а)введение глюкокортикостероидных гормонов
б)введение антиоксидантов
в)элиминацию аллергена
г)прекращение контакта с повреждающим агентом
(+) д)введение глюкокортикостероидных гормонов и прекращение контакта с
повреждающим агентом
Вопрос № 46
Затяжная пневмония - это
а)заболевание, признаки которого сохраняются через 4 недели после начала
(+) б)заболевание, которое продолжается более 4 недель, но заканчивается
излечением при адекватной терапии
в)заболевание, при котором после проведенного лечения сохраняется измененный
легочный рисунок более 4 недель
Вопрос № 47
Основными морфологическими стадиями саркоидоза являются все перечисленные,
кроме
(+) а)склеротической
б)прегранулематозной
в)гранулематозной
г)фиброзно-гиалинозной
Вопрос № 48
Крайне редко дают осложнения
а)бронхогенные кисты
б)пищеводные кисты
в)желудочные кисты
г)кишечные кисты
(+) д)перикардиальные кисты
Вопрос № 49
Периферический рак I стадии заболевания характеризуется обычно
(+) а)отсутствием клинических признаков болезни
б)сухим кашлем
в)кашлем с мокротой
г)небольшим кровохарканьем
д)одышкой при физической нагрузке
Вопрос № 50
Основными факторами, определяющими клиническую симптоматику при
метастатическом поражении органов дыхания, служат
а)объем поражения легочной ткани
б)прорастание бронхов
в)поражение плевры
(+) г)поражение лимфатических узлов, корня и средостения
д)все перечисленные выше
Вопрос № 51
При длительности заболевания от 5 до 10 лет от осложнений, вызванных
бронхоэктатической болезнью, умирают около
а)5% больных
б)10% больных
в)15% больных
г)25% больных
(+) д)свыше 25% больных
Вопрос № 52
Семейство актиномицетов относится
а)к паразитам
б)к грибам
в)к бактериям
г)к организмам, занимающим промежуточное положение между грибами и паразитами
(+) д)к организмам, занимающим промежуточное положение между грибами и
бактериями
Вопрос № 53
При пневмоцистозе в легких можно выслушать
а)рассеянные сухие хрипы
б)локальные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы
(+) в)жесткое дыхание, крупнопузырчатые хрипы в нижних отделах обоих легких
г)все перечисленное выше
Вопрос № 54
Бронхиолоальвеолярный рак отличается от других вариантов рака легкого
локализацией процесса
а)в прикорневом отделе легкого
б)в глубине паренхимы легкого
(+) в)в кортикальных отделах легкого
Вопрос № 55
Клинические симптомы при "доброкачественных опухолях", расположенных в
периферических отделах легких, возникают обычно вследствие
а)сопутствующего паранеопластического синдрома
б)метастазирования опухоли в другие органы
(+) в)сдавления опухолью соседних анатомических образований
Вопрос № 56
На рентгенограмме тень раковой опухоли может увеличиться в 2 раза за период
а)от 26 до 90 дней
б)от 26 до 120 дней
(+) в)от 26 до 420 дней
г)более 420 дней
Вопрос № 57
Чаще всего в стенке крупного бронха обнаруживается
а)хондрома
(+) б)карциноид
в)плазмоцитома
Вопрос № 58
Заболевание гистиоцитозом Х подвержены
(+) а)чаще мужчины
б)чаще женщины
в)оба пола с равной частотой
Вопрос № 59
У новорожденных в норме успевает сформироваться
а)8 генераций бронхиального дерева
б)10 генераций бронхиального дерева
(+) в)17 генераций бронхиального дерева
г)24 генерации бронхиального дерева
Вопрос № 60
Тень инфаркт-пневмонии и плеврита на рентгенограмме появляется после
тромбоэмболии легочной артерии
а)через 4-6 часов
б)через 6-12 часов
(+) в)через 24-48 часов
г)через 48 часов и позже
Вопрос № 61
Клиническими вариантами течения силикоза являются все перечисленные, кроме
а)быстро прогрессирующего
б)медленно прогрессирующего
(+) в)регрессирующего
Вопрос № 62
Истинные кисты средостения - это
а)бронхогенные
(+) б)пищеводные и желудочные
в)кишечные
г)перикардиальные
д)все перечисленные
Вопрос № 63
Респираторные отделы легких начинают дифференцироваться
а)с 1-й недели
б)с 10-й недели
(+) в)с 18-й недели
г)с 32-й недели
Вопрос № 64
Бронхоспазм, боли в животе, покраснение лица, чувство жара при тромбоэмболии
мелких ветвей легочной артерии возникают вследствие
а)легочно-сосудистого рефлекса
б)легочнобронхиального рефлекса и гипоксемии
(+) в)разрушения кровяных пластинок, а также выхода в ток крови кининов и
простагландинов
Вопрос № 65
Во время бронхоскопии у больных с бронхоэктатической болезнью обычно выявляется
а)стеноз просвета бронха и деформация его стенок
б)диффузный эндобронхит
(+) в)локальный эндобронхит
Вопрос № 66
При вторичном аспергиллезе на рентгенограмме может выявляться
а)полость с инфильтрированными стенками
б)полость с секвестрами или "шариком", свободно смещающимся в нем (симптом
погремушки)
в)шаровидная тень
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 67
Диагноз аспергиллеза базируется
а)на микроскопии мокроты и материала биопсии
б)на посевах материала на среду Сабуро
в)на положительной реакции связывания комплемента
г)на положительной реакции преципитации
(+) д)на всем перечисленном выше
Вопрос № 68
Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой
легкого при его размере
а)около 2 см
б)около 3 см
в)около 4 см
(+) г)около 5-6 см
Вопрос № 69
Хронический астматический бронхит отличается от хронического обструктивного
бронхита, протекающего без бронхоспазма
а)наличием скрытой бронхиальной обструкции
б)непостоянным характером сухих хрипов
в)свистящим дыханием
(+) г)положительным эффектом от применения бронходилататоров
Вопрос № 70
У взрослых гистиоцитоз Х чаще встречается в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)20-39 лет
в)старше 40 лет
Вопрос № 71
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, учащаются пневмонии, вызванные
а)пневмококком
б)стрептококком
в)кишечной палочкой
(+) г)палочкой Фридлендера (клебсиеллой)
Вопрос № 72
У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает
а)врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата
воздухоносных путей
б)рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей
в)рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных
путей
г)курение
(+) д)хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли
промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.)
Вопрос № 73
Хронические бронхиты осложняются
а)эмфиземой легких
б)диффузным и очаговым пневмосклерозом
в)распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами
г)облитерацией просвета мелких бронхов и мелких сосудов малого круга
кровообращения
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 74
Для лечения гистоплазмоза рекомендуется
(+) а)амфотерицин В и микосептин
б)сульфаниламидные препараты и амфотерицин В
в)аминогликозиды и сульфаниламидные препараты
г)все перечисленное выше
Вопрос № 75
Клиника гистоплазмоза характеризуется
а)подострым течением с симптомами интоксикации
б)волнообразным течением
(+) в)латентным бессимптомным течением
Вопрос № 76
Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает
а)клинико-лабораторный метод исследования
(+) б)бронхоскопия с биопсией
в)рентгенотомография легких
Вопрос № 77
Основное отличие вздутия легких от эмфиземы легких - это
(+) а)обратимый характер после быстрого устранения причины
б)показатели легочной вентиляции при функциональном исследовании
Вопрос № 78
Функция коры надпочечников у больных саркоидозом
а)сохранена
(+) б)снижена
в)повышена
г)не изменена
Вопрос № 79
При терапии легочного кандидомикоза следует отдать предпочтение
а)леворину
(+) б)амфотерицину В
в)гентамицину
г)существенной разницы нет
Вопрос № 80
Неосложненный легочный эхинококкоз характеризуется
а)лихорадкой
б)сухим кашлем
в)болями в груди
(+) г)отсутствием симптомов заболевания
Вопрос № 81
В ходе клинического обследования больного с опухолью средостения клиницист в
первую очередь должен
(+) а)установить локализацию опухоли и ее связь с соседними органами
б)установить первичный характер опухоли или метастатический, а также исключить
неопухолевую природу изменений (аневризма сосуда, порок развития,
гранулематозный процесс и т.д.)
в)установить морфологию опухоли
Вопрос № 82
О нарушенном бронхиальном дренаже при остром абсцессе легкого чаще всего
свидетельствуют
а)раздувание полости
б)ателектаз
(+) в)уровень жидкости в полости
Вопрос № 83
Бронхолог обычно обнаруживает прямые признаки опухоли стенки бронха при
центральном раке
(+) а)с эндобронхиальным ростом
б)с периобронхиальным ростом
в)с интрамуральным ростом
Вопрос № 84
Плевральный выпот при тромбоэмболии легочной артерии обычно
а)резко геморрагический (эритроциты покрывают все поле зрения)
(+) б)серозный (бедный белком, лимфоцитарный)
в)серозно-мутный (много нейтрофилов)
Вопрос № 85
Для пневмоцистоза характерно
а)острое начало (высокая лихорадка, ознобы, кашель с гнойной мокротой)
(+) б)постепенное начало (субфебрильная температура, небольшая одышка, кашель
сухой или с пенистой мокротой)
в)бессимптомное начало
Вопрос № 86
Основными этиологическими факторами, способствующими развитию первичной
эмфиземы легких, являются все перечисленные, кроме
а)нарушения легочной микроциркуляции
б)изменения свойств сурфактантов
в)дефицита альфа-1-антитрипсина
(+) г)повреждения ЦНС
Вопрос № 87
Среди так называемых "доброкачественных опухолей легких" преобладают
(+) а)карциноиды и гамартохондромы
б)цилиндромы и фибромы
в)невриномы и гемангиоперицитомы
Вопрос № 88
К основным профессиям, при которых может встретиться силикоз, относятся все
перечисленные, кроме
а)бурильщиков
(+) б)газосварщиков
в)пескоструйщиков
г)проходчиков
д)обрубщиков
Вопрос № 89
Пневмокониозы, возникающие от вдыхания пыли, содержащей асбест, тальк,
цемент, относятся к группе
а)силикозов
(+) б)силикатозов
в)карбокониозов
г)металлокониозов
Вопрос № 90
Гистоплазмоз чаще всего возникает
а)при контактном пути заражения
(+) б)при аэрогенном пути заражения
в)при энтерогенном пути заражения
Вопрос № 91
При кокцидиоидозе на рентгенограмме легких обнаруживаются
а)округлые тени
б)мелкоочаговая равномерная двусторонняя диссеминация
(+) в)множественные участки затемнения, расположенные в нижних и средних отделах
легких с полостями распада
Вопрос № 92
Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это
а)острое вздутие легких
б)генерализованный отек слизистой бронхов
в)генерализованный бронхоспазм
(+) г)генерализованная закупорка просвета мелких бронхов вязким секретом
Вопрос № 93
Опухоль легкого, расположенная субплеврально, размером в 3.5 см привела к
деструкции прилежащего ребра, часто может быть оценено
а)как Т1
б)как Т2
в)как Т3
(+) г)как Т4
Вопрос № 94
Больному с бронхоэктатической болезнью, лихорадящему и выделяющему при положении
на правом боку в большом количестве гнойную мокроту с неприятным запахом,
следует в первую очередь назначать
а)антибиотики широкого спектра действия, отхаркивающие и бронхолитические
средства
(+) б)лечебную бронхоскопию
в)наложение микротрахеостомы
Вопрос № 95
При атрофическом бронхите
а)кашля нет, так как продукция слизи резко уменьшена из-за атрофии слизистых
желез
б)кашель сухой, так как количество слизи резко уменьшено, он связан с
раздражением слизистой
(+) в)кашель мучительный, малопродуктивный, из-за атрофии слизистой на ней
накапливаются дегидратированные комочки мокроты
г)все перечисленное
Вопрос № 96
Наиболее информативным методом исследования при тромбоэмболии легочной
артерии является
а)рентгенологический
б)электрокардиографический
в)сканирование легких с помощью радионуклидов
(+) г)зондирование малого круга кровообращения
Вопрос № 97
При "доброкачественных опухолях" легких инфильтрирующий рост опухоли и
метастазирование
а)невозможны
б)возможны
(+) в)встречаются крайне редко
Вопрос № 98
При лечении идиопатического фиброзирующего альвеолита следует рекомендовать
(+) а)применение глюкокортикостероидных гормонов
б)применение антиоксидантов
в)элиминацию аллергена
г)прекращение контакта с повреждающим агентом
Вопрос № 99
На обструктивный характер острого бронхита указывает
а)продуктивный кашель
(+) б)свистящие хрипы
в)дыхание с бронхиальным оттенком
содержание ..
607
608
609
610 ..
|