содержание      ..     566      567      568      569     ..

Фтизиатрия. Заболевания органов дыхания нетуберкулезного характера. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 568

При фибринолитической терапии тромбоэмболии легочной артерии наилучшие результаты дает
а)гепарин, вводимый подкожно
б)гепарин, вводимый внутривенно
в)фибринолизин, вводимый внутривенно
г)фибринолизин и гепарин, вводимые внутривенно
(+) д)стрептаза, вводимая внутривенно

Тератоидные (органоидные) образования (кисты) средостения включают все перечисленные ниже, кроме
а)эпидермоидной кисты
б)дермоидной кисты
(+) в)тератомы
г)тимомы

Истинные кисты средостения - это
а)бронхогенные
(+) б)пищеводные и желудочные
в)кишечные
г)перикардиальные
д)все перечисленные

Хроническим бронхитом чаще заболевают
а)подростки, девочки
б)молодые люди, мужчины
в)лица среднего возраста, мужчины
(+) г)лица пожилого возраста, мужчины

Эхинококкоз легких чаще встречается
а)в северных регионах России
б)в северо-западных районах России
(+) в)в южных районах России
г)в северо-восточных районах России

Наследственная патология чаще всего проявляется
а)в молодом возрасте
(+) б)в детском возрасте
в)в пожилом возрасте
г)во всех возрастных группах

Возникновению острого легочного нагноения способствуют все перечисленные ниже факторы, кроме
а)тяжелого физического труда в неблагоприятных метеорологических условиях
б)кариеса зубов, хронических заболеваний верхних дыхательных путей, хронических бронхитов
в)курения, алкоголизма, эпилепсии, диабета, злокачественных новообразований
(+) г)гиперинсоляции

Лабораторные методы диагностики эхинококкоза легких основываются
а)на микроскопии мокроты и экссудата
б)на реакции латекс-агглютинации
в)на реакции связывания комплемента
(+) г)на всем перечисленном выше

Основными причинами развития токсических фиброзирующих альвеолитов являются
а)применение ряда лекарственных препаратов
б)контакт с пестицидами
в)контакт с инсектицидами
г)контакт с некоторыми химическими соединениями на производстве и в быту
(+) д)контакт с перечисленными выше веществами

Основными путями метастазирования злокачественных опухолей в органы грудной полости являются все перечисленные ниже, кроме
а)гематогенного пути
(+) б)лимфогенного пути
в)лимфогематогенного пути
г)бронхогенного пути

При "доброкачественных опухолях" легких инфильтрирующий рост опухоли и метастазирование
а)невозможны
б)возможны
(+) в)встречаются крайне редко

Основными факторами, определяющими клиническую симптоматику при метастатическом поражении органов дыхания, служат
а)объем поражения легочной ткани
б)прорастание бронхов
в)поражение плевры
(+) г)поражение лимфатических узлов, корня и средостения
д)все перечисленные выше

Паранеопластический синдром - это
а)перифокальные изменения в легких вокруг опухолевого узла
б)изменения в анализах периферической крови, биохимических анализах, а также иммунологические сдвиги в организме, вызванные раковой болезнью
(+) в)патология со стороны ряда органов и систем, вызванная раковой болезнью

Тромбоэмболия легочной артерии чаще является осложнением
(+) а)флеботромбоза глубоких вен голени
б)тромбофлебита поверхностных вен голени
в)тромбофлебита варикозного расширения поверхностных вен голени с рожистым воспалением

Несмотря на консервативное лечение и диспансерное наблюдение, прогрессирование заболевания и присоединение осложнений наблюдается у больных с бронхоэктатической болезнью
а)в 80-90% случаев
(+) б)в 50-60% случаев
в)в 45% случаев
г)в 30-35% случаев
д)в 25% случаев

При периферическом раке легкого структура тени ракового узла может быть
а)однородной
б)неоднородной, с очаговыми включениями
в)с полостью распада
г)с кальцинированными включениями
(+) д)с перечисленными выше характеристиками

Легочный кандидомикоз чаще бывает
а)первичным
(+) б)вторичным
в)одинаково часто

Рак стенки верхнедолевого бронха с перибронхиальным ростом, инфильтрирующий корень и распространившийся на верхнюю полую вену, соответствует
а)Т1
б)Т2
в)Т3
(+) г)Т4

На рентгенограмме в тени опухоли могут быть обнаружены кальцинированные включения
а)при карциноиде легкого
(+) б)при хондроме и гемартохондроме легкого
в)при невриноме легкого
г)при плазмоцитоме легкого

При пневмокониозах преобладает один из следующих типов дыхательной недостаточности
а)обструктивный
б)рестриктивный
(+) в)смешанный
г)нарушение диффузии

Саркоидная гранулема состоит
(+) а)из эпителиоидных и гигантских клеток
б)из гистиоцитов
в)из эозинофилов
г)из клеток Березовского - Штенберга

При тяжелом течении кокцидиоидоза клинико-рентгенологическая картина может напоминать
(+) а)абсцедирующую пневмонию, а также острую стафилококковую деструкцию легких
б)затяжную пневмонию
в)хронический бронхит

Плевральный выпот при тромбоэмболии легочной артерии обычно
а)резко геморрагический (эритроциты покрывают все поле зрения)
(+) б)серозный (бедный белком, лимфоцитарный)
в)серозно-мутный (много нейтрофилов)

У больных раком легкого чаще выявляется паранеопластический синдром в виде
а)гирсутизма (мужской тип оволосения у женщин) и гинекомастии
б)дерматоза Базена
(+) в)синдрома Мари - Бамбергера (барабанные пальцы, периостит, боли в суставах)

При легочных нагноениях в 20% и более случаев в мокроте не обнаруживается рост микрофлоры
а)из-за дефектов работы лабораторной службы
б)из-за лечения больных антибиотиками широкого спектра действия на амбулаторном этапе
(+) в)из-за анаэробной инфекции, вызывающей легочное нагноение

У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает
а)врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей
б)рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей
в)рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей
г)курение
(+) д)хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.)

К числу характерных для пневмокониозов форм поражений относятся все следующие изменения, кроме
а)интерстициального фиброза
(+) б)инфильтратов
в)узелкового типа фиброзов
г)узлового типа фиброза

Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является
(+) а)сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, в части случаев с прожилками крови
б)легочное кровотечение
в)одышка и потеря массы тела
г)лихорадка
д)все перечисленное

Легочный эхинококкоз - это
а)бактериальная инфекция
б)грибковое заболевание
(+) в)паразитарное заболевание

Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких чаще
а)локализуются в 3-4-5-м сегментах
б)локализуются в 7-8-9-10-м сегментах
(+) в)не имеют предпочтительной сегментарной локализации

Эмфизема легких - это
(+) а)увеличение воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол
б)увеличение жизненной емкости легких

Раку верхнедолевого бронха, осложненного ателектазом доли с параканкрозной пневмоний и плевритом (в выпоте клетки опухоли не найдены, обнаружен стрептококк, имеется также гиперплазия бронхопульмональных лимфатических узлов), соответствует
а)T2N2M0 стадия III
(+) б)T2N1M0 стадия II
в)T2N0M1 стадия I(+)

Бронхоэктатическую болезнь чаще всего приходится дифференцировать
а)с легочными пневмоциррозами
(+) б)с пороками развития легкого
в)с туберкулезом легких

Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть все перечисленные ниже, кроме
а)легочно-сердечной недостаточности
б)кровохарканья и легочных кровотечений
в)амилоидоза внутренних органов
г)метастатических абсцессов
(+) д)сепсиса
е)атеросклероза сосудов малого круга кровообращения

Перед выпиской из стационара больного, перенесшего острую или затяжную пневмонию и имеющего факторы риска заболеть раком легкого, следует произвести
а)рентгенотомографическое исследование
(+) б)бронхоскопию
в)бронхографию
г)компьютерную томографию

Хронические бронхиты осложняются
а)эмфиземой легких
б)диффузным и очаговым пневмосклерозом
в)распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами
г)облитерацией просвета мелких бронхов и мелких сосудов малого круга кровообращения
(+) д)всем перечисленным

Больному с аспергиллезом легкого, образовавшегося на месте изолированной санированной туберкулезной каверны в верхней доле правого легкого, протекающего с рецидивирующими кровохарканьями, следует рекомендовать
а)гемостатическую терапию во время кровохарканья и лечение амфотерицином В
б)при появлении кровохарканья - госпитализация, гемостатическая терапия, после остановки кровотечения - операция
(+) в)оперативное вмешательство

Триада Вирхова характеризуется: 1)ускорением тока крови 2)замедлением тока крови 3)повышением свертываемости крови 4)уменьшением свертываемости крови 5)повреждением стенки сосудов 6)отсутствием изменений в стенке сосуда
а)правильные ответы 1, 3, 5
б)правильные ответы 2, 4, 6
(+) в)правильные ответы 2, 3, 5
г)правильные ответы 1, 2, 6

Заражение токсоплазмозом происходит
а)аэрогенным путем
(+) б)энтеральным путем
в)контактным путем через поврежденную кожу

Для дифференциальной диагностики бронхоэктатической болезни от порока развития легкого следует широко прибегать
а)к томографии легкого в 2 проекциях
б)к фибробронхоскопии
(+) в)к бронхографии и сканированию легких

Бронхолог обычно обнаруживает прямые признаки опухоли стенки бронха при центральном раке
(+) а)с эндобронхиальным ростом
б)с периобронхиальным ростом
в)с интрамуральным ростом

Больные с бронхоэктатической болезнью обычно жалуются
а)на лихорадку, боли в груди
б)на кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам
в)на кровохарканье, легочное кровотечение
г)на одышку
(+) д)на все перечисленное

Раннее выявление рака легкого базируется
а)на регулярных ежегодных флюорографических осмотрах взрослого населения
б)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и их ежегодном профилактическом флюорографическом обследовании
в)формирования среди населения групп риска и ежегодном исследовании у них мокроты на клетки раковой опухоли и флюорографии
(+) г)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и исследования у них мокроты на клетки рака 1 раз в 6 месяцев с одновременной флюорографией легких

Наиболее эффективным методом лечения саркоидоза является
(+) а)кортикостероидная терапия
б)нестероидная терапия
в)цитостатическая терапия
г)лучевая терапия

Агенезия - это
(+) а)врожденное отсутствие целого органа или его части
б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции органа отсутствуют
в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей, сосудистой системы и респираторного отдела

В периферическом отделе легкого чаще обнаруживаются
а)карциноиды
(+) б)хондромы и гамартохондромы
в)невриномы и фибромы
г)ангиомы
д)плазмоцитомы

"Доброкачественные опухоли", расположенные в периферических отделах легкого, обычно приходится дифференцировать
а)с округлым туберкулезным инфильтратом
(+) б)с туберкулемой легкого
в)с бронхолобулярным инфильтратом
г)с перечисленными выше всеми формами туберкулеза

Бронхолегочная форма актиномикоза отличается от туберкулеза склонностью
а)к развитию ателектаза легкого
(+) б)к образованию множественных мелких абсцессов
в)к образованию очагов - отсевов

При гистоплазмозе в очаге поражения обнаруживаются
а)скопления нейтрофилов и эозинофилов
б)скопления эозинофилов
(+) в)эпителиоидные и гигантские клетки Лангганса

Хронический гистоплазмоз протекает в виде
(+) а)диссеминированных крупных очагов в легких, склонных к распаду
б)отдельных участков инфильтрации ткани
в)поражения плевры

Резким подъемом заболеваемости населения раком легких начинается с возраста
а)30 лет
(+) б)40 лет
в)50 лет

Функция коры надпочечников у больных саркоидозом
а)сохранена
(+) б)снижена
в)повышена
г)не изменена

При первичном бронхолегочном аспергиллезе на рентгенограмме обычно выявляются
(+) а)участки затемнения, неоднородные, с распадом
б)округлые фокусного характера тени
в)мелкоочаговая диссеминация

Наиболее редко метастазируют в легкие из перечисленных опухолей: 1)рак легкого 2)рак желудка 3)злокачественная хорионэпителиома 4)гипернефроидный рак 5)опухоли скелета 6)рак молочной железы 7)рак яичка
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 3 и 4
в)правильные ответы 5 и 6

Центральный рак легкого приходится дифференцировать со всеми перечисленными ниже заболеваниями, кроме
а)очагового туберкулеза в фазе инфильтрации
б)инфильтративного туберкулеза
в)затяжной пневмонии
(+) г)туберкулемы легкого

У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, учащаются пневмонии, вызванные
а)пневмококком
б)стрептококком
в)кишечной палочкой
(+) г)палочкой Фридлендера (клебсиеллой)

Опухоль легкого размером в 3 см, расположенная во 2-м сегменте верхней доли, инфильтрировала также ткань 6-го сегмента, что может быть определено
а)как Т1
б)как Т2
(+) в)как Т3
г)как Т4

Кандидомикоз относится
а)к паразитарным заболеваниям
б)к бактериальным заболеваниям
в)к вирусным заболеваниям
(+) г)к грибковым заболеваниям

При пневмоцистозе в легких можно выслушать
а)рассеянные сухие хрипы
б)локальные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы
(+) в)жесткое дыхание, крупнопузырчатые хрипы в нижних отделах обоих легких
г)все перечисленное выше

Основное отличие вздутия легких от эмфиземы легких - это
(+) а)обратимый характер после быстрого устранения причины
б)показатели легочной вентиляции при функциональном исследовании

Периферический рак легкого по сравнению с туберкулемой легкого чаще локализуется
а)субплеврально
(+) б)в глубине паренхимы легкого
в)в прикорневой области

Для пневмоцистоза характерно
а)острое начало (высокая лихорадка, ознобы, кашель с гнойной мокротой)
(+) б)постепенное начало (субфебрильная температура, небольшая одышка, кашель сухой или с пенистой мокротой)
в)бессимптомное начало

Если не установлена этиология острой пневмонии, то начинать лечение надо
а)стрептомицином
(+) б)пенициллином
в)тетрациклином
г)сульфаниламидными препаратами

К наиболее характерным жалобам при силикозе относятся
а)боли в грудной клетке
б)кашель
в)одышку
(+) г)все перечисленное выше

Заболевание гистиоцитозом Х подвержены
(+) а)чаще мужчины
б)чаще женщины
в)оба пола с равной частотой

При гипоплазии респираторного отдела легкого самой частой анатомической находкой будет
а)образование первичной бронхиальной кисты легкого
б)образование вторичной бронхиальной кисты легкого
(+) в)образование участков невоспалительного склероза (фиброза) легочной ткани

У взрослых гистиоцитоз Х чаще встречается в возрасте
а)до 20 лет
(+) б)20-39 лет
в)старше 40 лет

Наиболее частыми клиническими симптомами при метастатическом поражении органов дыхания служат все перечисленные ниже, кроме
а)кашля
б)болей в грудной клетке и повышения температуры тела
в)кровохарканья
г)общей слабости
(+) д)одышки

При неосложненном эхинококкозе на рентгенограмме легких выявляются изменения в виде
а)крупноочаговой диссеминации
(+) б)одиночных или множественных шаровидных теней
в)участков затемнения негомогенной структуры
г)всего перечисленного выше

При осложненном течении гистоплазмоза рентгенологически в легких могут выявляться изменения в виде
а)участков затемнения
б)очаговой диссеминации и округлых теней
в)полостей распада
г)плеврита
(+) д)всего перечисленного выше

Для идиопатического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий тип вентиляционных нарушений
(+) а)рестриктивный
б)обструктивный
в)смешанный

Кандидомикоз редко наблюдается при лечении таким противотуберкулезным препаратом, как
а)стрептомицин
б)рифампицин
в)изониазид
г)все перечисленные
(+) д)ни один из перечисленных

Общими признаками для казеозной пневмонии и пневмоний, вызванных клебсиеллой, являются все перечисленные, кроме
а)выраженных симптомов интоксикации
б)наличия распада легочной ткани
в)высокой интенсивности тени воспалительного инфильтрата
(+) г)наличия очагов бронхогенного обсеменения

Теофедрин противопоказан
а)при атопической
б)при инфекционно-зависимой
(+) в)при аспириновой
г)при астме физического удушья

Средостение принято подразделять на все перечисленные ниже отделы, кроме
(+) а)правого и левого его отделов
б)переднего и заднего
в)переднезаднего и передненижнего
г)задневерхнего и задненижнего

Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой легкого при его размере
а)около 2 см
б)около 3 см
в)около 4 см
(+) г)около 5-6 см

К наследственно предрасположенным относятся все перечисленные ниже заболевания, кроме
а)сахарного диабета
(+) б)пневмонии
в)бронхиальной астмы
г)легочного протеиноза
д)туберкулеза

Для подтверждения клинического предположения о кандидомикозе рационально провести
а)исследование мокроты и соскобов со слизистых оболочек
б)реакцию связывания комплемента
в)реакцию агглютинации
г)исследование флюоресцирующих антител
(+) д)все перечисленное

Паранеопластический синдром появляется
а)обычно одновременно с выявлением рака легкого
(+) б)часто предшествует обнаружению рака легкого
в)обычно возникает в терминальном периоде течения болезни

Вторичный бронхолегочный аспергиллез характеризуется всеми следующими признаками, кроме
(+) а)лихорадки с ознобами
б)кашля с гнойной мокротой
в)кровохарканья
г)бессимптомного течения

Тимома средостения чаще локализуется
а)в передневерхнем средостении
(+) б)в передненижнем средостении
в)в переднем средостении
г)в задневерхнем средостении

Чаще заболевают пневмоцистозом
(+) а)дети
б)подростки
в)взрослые (20-59 лет)
г)пожилые люди (60 лет и старше)

Для лечения кандидомикоза слизистых оболочек бывает достаточным провести терапию
(+) а)нистатином и леворином
б)амфотерицином и микогептином
в)цепорином и гентамицином

Ведущее место в верификации диагноза аденомы бронха занимает
а)лабораторный метод исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте и промывных водах бронхов
б)серологический метод исследования
(+) в)бронхоскопия с биопсией
г)все перечисленное выше

Бронхиальная обструкция выявляется с помощью
(+) а)спирографии
б)бронхоскопии
в)исследования газов крови
г)всего перечисленного

До возникновения осложнений и клинических признаков заболевания на флюорограмме может быть выявлен рак крупного бронха
а)с эндобронхиальным ростом
(+) б)с перибронхиальным ростом
в)с интрамуральным ростом

О неблагоприятном прогнозе при остром абсцессе легкого свидетельствует
а)увеличение полости в размерах с истончением ее стенки к 10-12-му дню лечения
(+) б)сохранение секвестра и уровня жидкости в полости к 12-14-му дню
в)уменьшение полости в размерах к 10-12-му дню лечения с сохранением инфильтрации ее стенок

Центральный рак легкого с начальными признаками ателектаза (гипопневматоза) напоминает на рентгенограмме
а)очаговый туберкулез в фазе уплотнения
 б)очаговый туберкулез в фазе инфильтрации
(+) в)инфильтративный туберкулез
г)множественные туберкулемы

Острый абсцесс легкого может осложняться всем перечисленным ниже, кроме
а)кровохарканья и легочного кровотечения
б)сепсиса
в)метастатического абсцесса
г)острого пиопневмоторакса
(+) д)амилоидоза внутренних органов

Чаще подвержены тромбоэмболии легочной артерии
(+) а)гиперстеники
б)астеники
в)нормостеники
г)лица с неустойчивой психической сферой

Основным этапом метастазирования опухолей является
а)проникновение опухолевых клеток в лимфатические или кровеносные пути
б)перенос опухолевых клеток по лимфатическим или кровеносным путям
(+) в)фиксация опухолевых клеток в другом органе
г)размножение задержанных на новом месте клеток
д)все перечисленное выше

На обструктивный характер острого бронхита указывает
а)продуктивный кашель
(+) б)свистящие хрипы
в)дыхание с бронхиальным оттенком

Характерным рентгенологическим признаком II стадии саркоидоза органов дыхания является
(+) а)двусторонняя диссеминация в легких, преимущественно в средних и нижних отделах в сочетании с увеличением бронхопульмональных лимфатических узлов
б)двусторонняя диссеминация в верхних отделах обоих легких

Бронхиолоальвеолярный рак в отличие от других форм рака характеризуется
а)моноцентрическим ростом и с преимущественно лимфогенным метастазированием
б)мультицентрическим ростом и с преимущественно гематогенным метастазированием
(+) в)мульти- и моноцентрическим ростом и распространением по стенке альвеол и бронхиол
г)моно- и мультицентрическим ростом и с преимущественно гематогенным метастазированием

Поражение периферическим раком 1-2-6-го бронхолегочных сегментов
(+) а)встречается часто
б)встречается редко
в)никогда не встречается

При периферическом раке верхней доли левого легкого размеры узла в 1.5 см, внутригрудные лимфатические узлы не увеличены, но пальпируются надключичный лимфатический узел, биопсия его выявила клетки раковой опухоли в лимфоидной ткани. Это может соответствовать
а)T1N2M0 - III стадии заболевания
(+) б)T1N0M1 - I(+) стадии заболевания
в)T1N1M1 - I(+) стадии заболевания

Основными морфологическими стадиями саркоидоза являются все перечисленные, кроме
(+) а)склеротической
б)прегранулематозной
в)гранулематозной
г)фиброзно-гиалинозной

Тяжело протекающие случаи кандидомикоза органов дыхания характеризуются перечисленными ниже изменениями, кроме
а)легочных инфильтраций
б)мелкоочаговых диссеминаций
в)тонкостенных полостей
г)плеврита
(+) д)изолированного увеличения внутригрудных лимфатических узлов

Опухоль, обнаруженная на рентгенограмме в виде шаровидного затемнения, относится
(+) а)к периферическому раку легкого
б)к центральному раку легкого
в)к атипичной форме рака легкого

содержание      ..     566      567      568      569     ..