|
содержание ..
418
419
420
421 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у подростков и детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 420
Вопрос № 1
Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из
следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная
капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена
Вопрос № 2
К морфологическим критериям, позволяющим разграничить формы поражения
внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)количество групп лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс
б)наличие и выраженность перифокального воспаления
в)степень кальцинации в лимфоузлах
(+) г)соотношение гиперпластических и казеозных изменений в ткани лимфоузла
д)вовлечение в процесс бронхов и легочной ткани
Вопрос № 3
При обнаружении очагов бронхогенного обсеменения в комплекс лечебных
мероприятий следует включить
а)местное лечение кортикостероидными гормонами
б)внутривенное введение химиопрепаратов
(+) в)эндобронхиальное введение химиопрепаратов, лечение аэрозолями
г)все перечисленное
Вопрос № 4
Наиболее часто вторичный туберкулез легких у подростков развивается
(+) а)у давно инфицированных и имеющих остаточные изменения
б)в начальном периоде первичной туберкулезной инфекции
в)у перенесших ранее первичный туберкулез и излеченных от него с помощью
медикаментозных средств
Вопрос № 5
Наиболее часто приходится дифференцировать кавернозный туберкулез у
подростков
а)с абсцессом легкого
б)с буллезной эмфиземой
в)с кистами легких
г)с образованием полостей вследствие некроза легочной ткани при
лимфогранулематозе
(+) д)во всем перечисленным
Вопрос № 6
Регионарные лимфатические узлы поражаются в результате
а)ортоградного распространения инфекции из первичного очага
б)распространения микобактерий из очага бронхогенным или гематогенным путем
в)распространения инфекции по ходу отводящих лимфатических сосудов с
возникновением в стенке сосудов воспалительных изменений продуктивного характера
г)перехода специфического процесса со стенки отводящего лимфатического сосуда на
регионарные лимфоузлы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 7
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)распространенный инфильтративно-воспалительный процесс с полостью распада
б)отграниченный процесс с наличием сформированной каверны на фоне
фиброзных изменений
(+) в)хронический деструктивный туберкулезный процесс, протекающий волнообразно
с постоянным (или почти постоянным) бактериовыделением и прогрессированием
заболевания
Вопрос № 8
По характеру плеврального выпота выделяют все следующие типы экссудативного
плеврита, кроме
а)серозного и гнойного
б)геморрагического и холестеринового
в)хилезного
г)хилоформного
(+) д)выпотного и транссудативного
Вопрос № 9
Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и
легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 10
Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются
а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
б)бронхогенное обсеменение
в)компрессия бронха
г)деформация
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 11
При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии)
отмечается
а)дыхательная недостаточность
б)кашель
в)ослабленное дыхание
г)перкуторно-коробочный звук
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 12
Туберкулезную интоксикацию следует дифференцировать со следующими наиболее
частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
а)хронической патологией носоглотки, затяжными и хроническими бронхолегочными
заболеваниями
б)воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей,
желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
в)воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
г)вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 13
При подозрении на туберкулезную интоксикацию необходимо
а)выделить комплекс функциональных нарушений по системному принципу
б)включить локальную форму туберкулеза при рентгенотомографическом исследовании
в)определить момент первичного инфицирования по динамике туберкулиновых проб
г)исключить возможные причины интоксикации неспецифической природы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 14
При лимфогранулематозе чаще увеличиваются
(+) а)лимфоузлы верхнего средостения
б)бронхопульмональные лимфоузлы
в)медиастинальные лимфоузлы
г)все перечисленные
Вопрос № 15
Для эндобронхиального введения используются все перечисленные
противотуберкулезные препараты, кроме
а)изониозида 10% - 2.0
б)стрептомицина 0.25 и рифампицина 2.0
в)салюзида 5% - 2.0
(+) г)ПАСКа - 2.0
д)салютизиона 2% - 2.0
Вопрос № 16
Морфологическим субстратом аллергического периода первичного инфицирования
является
а)казеозный лимфаденит
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
в)малые неспецифические изменения
г)малые специфические изменения
(+) д)верно все, кроме одного
Вопрос № 17
Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными
препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными
антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и
эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии
до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с
последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с
эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата
Вопрос № 18
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов как нозологическая форма болезни - это
а)преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
б)поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов с образованием в исходе
кальцината
в)туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 19
Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать
а)с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких
б)эхинококкозом
в)бронхобулярным инфильтратом
г)затянувшейся пневмонией
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 20
По данным рентгенологического обследования можно выделить следующие фазы
течения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
а)фаза инфильтрации
б)фаза рассасывания
в)фаза уплотнения
г)фаза обызвествления
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 21
Патогенез развития бронхогенного обсеменения у детей связан
а)с лимфогенным заносом инфекции в легочную ткань
(+) б)с распространением инфекции по бронхам из пораженного лимфатического узла
в)с распространением инфекции по бронхам из туберкулезной каверны
г)все перечисленное
Вопрос № 22
Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме
ребенка
а)бронхогенный
б)лимфогенный
в)гематогенный
г)контактный
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 23
Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 24
Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема
топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля
Вопрос № 25
Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с крупозной пневмонией
в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии
Вопрос № 26
Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание
туберкулезом является
а)массивная суперинфекция
б)неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
в)возрастная несостоятельность иммунных механизмов и несостоятельность
вакцинного иммунитета
г)организационные дефекты в выявлении и лечении детей в раннем периоде первичной
туберкулезной инфекции
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 27
Тактика диспансерного наблюдения подростков, перенесших инфильтративный
туберкулез легких, предусматривает
а)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2 лет, затем по III
группе диспансерного учета в течение 1 года
б)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2-3 лет, затем по III
группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от динамики,
активности процесса, затем по III группе диспансерного учета до 18 лет, при
наличии больших остаточных изменений передается во взрослое отделение для
наблюдения по VII группе диспансерного учета
Вопрос № 28
При рентгенологическом обследовании трудно выявить поражение следующих групп
внутригрудных лимфоузлов
а)передние бронхопульмональные
б)задние и нижние бронхопульмональные слева
в)бифуркационные
г)верхние бронхопульмональные слева
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 29
Наиболее часто вовлекаются в процесс группы лимфоузлов
а)бронхопульмональные лимфоузлы
б)лимфатические узлы верхнего средостения
(+) в)лимфатические узлы, регионарные к легочному компоненту
г)все перечисленное
Вопрос № 30
При очаговом туберкулезе легких у подростков необходимым дополнительным
методом обследования является
а)исследование функции внешнего дыхания
б)бронхография
(+) в)бронхоскопия
г)сцинтиграфия
д)биопсия
Вопрос № 31
Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных
лимфоузлов в активной фазе является
а)перифокальное воспаление
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
(+) в)казеозный некроз
г)фиброзное перерождение лимфоузла
д)кальцинация
Вопрос № 32
Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости,
кроме
а)острого вентильного вздутия
(+) б)частичной реаэрации
в)гиповентиляции
г)ателектаза
Вопрос № 33
Дети с туберкулезом бронха в острой фазе наблюдаются
а)по II группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по Vа группе учета
Вопрос № 34
Первыми (ранними) рентгенологическими признаками появления свободного выпота
в плевральной полости являются все перечисленные, кроме
а)затемнения наружного синуса диафрагмы
б)ложного высокого положения правого купола диафрагмы
в)утолщения тени левого купола диафрагмы
(+) г)затемнения по линии Дамуазо
Вопрос № 35
Первичный легочный аффект представляет собой
а)изолированный кальцинат в легочной ткани диаметром 3-5 мм
б)одиночный очаг ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии, располагающейся
субплеврально
(+) в)очаг специфической пневмонии, окруженной зоной перифокального
параспецифического воспаления
г)все перечисленное
Вопрос № 36
Биологическим критерием первичного инфицирования является
а)гиперергия к туберкулину
б)узловатая эритема
(+) в)вираж чувствительности к туберкулину
г)реакция периферических лимфоузлов
д)верно все перечисленное
Вопрос № 37
Бацилловыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков
а)непостоянное, скудное
(+) б)постоянное, массивное
в)непостоянное, массивное
г)постоянное, скудное
Вопрос № 38
Заподозрить саркоидоз позволяют следующие клинико-рентгенологические и
лабораторные критерии
а)бессимптомное начало, тенденция к самопроизвольной инволюции процесса в
верхнегрудных лимфоузлах
б)двустороннее поражение бронхопульмональных лимфоузлов, отсутствие поражения
бронхиального дерева
в)отрицательные туберкулиновые пробы
г)гипогаммаглобулинемия и нарастание содержания кальция в крови
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 39
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все
перечисленные, кроме
(+) а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличия тени дренирующего бронха
в)наличия очагов бронхогенного отсева
г)наличия горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 40
Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков наиболее часто
приходится
а)с очаговой пневмонией
б)с метастазами злокачественной опухоли
в)с заполненными бронхоэктазами
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 41
Для кавернозного туберкулеза легких у подростков в фазе инфильтративной
вспышки характерно
а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
(+) в)массивное бацилловыделение
г)бацилловыделение отсутствует
Вопрос № 42
Диагностика туберкулеза бронхов основана
а)на клинических критериях
б)на лабораторных данных
в)на рентгенологическом обследовании
г)на иммунологическом обследовании, туберкулинодиагностике
(+) д)на инструментальном обследовании
Вопрос № 43
У большинства детей туберкулез внутригрудных лимфоузлов начинается
а)остро
б)подостро
(+) в)мало- или бессимптомно
Вопрос № 44
Для хронически текущего первичного туберкулеза в наши дни характерно
а)наклонность к постепенному затиханию процесса и регрессия его
б)умеренная чувствительность к туберкулину
в)выраженные нейро-дистрофические изменения
г)небольшая распространенность процесса во внутригрудных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 45
Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 46
Нельзя считать завершенной с полной потерей активности туберкулезного
процесса кальцинацию типа
а)крапчатую
б)глыбчатую
в)по типу "тутовой ягоды"
г)краевую или только центральную
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 47
Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является
а)полное рассасывание
(+) б)постателектатический пневмосклероз
в)очаговый пневмосклероз
г)все перечисленное
Вопрос № 48
Повышенная заболеваемость туберкулезом у подростков обусловлена
а)незрелостью механизмов защиты
б)массивностью инфекции
в)гормональной перестройкой
г)повышением социальных факторов риска (алкоголизм, курение)
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 49
Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования,
является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки
Вопрос № 50
О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса
свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное
Вопрос № 51
Целью бронхоскопии при обнаружении на рентгенограмме очагов бронхогенного
обсеменения является
а)выявление источника бронхогенного обсеменения
б)обнаружение изменений в стенке бронха
в)получение материала для бактериологического и цитологического исследования
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 52
К простому методу исследования, позволяющему обнаружить увеличение
вилочковой железы в амбулаторных условиях, относится
а)рентгенография, произведенная на вдохе и выдохе
б)томография средостения, выполненная в положении ребенка на животе
(+) в)пневмомедиастинография
г)медиастиноскопия
Вопрос № 53
Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 54
Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии
лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню
Вопрос № 55
Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов
средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера
Вопрос № 56
Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции
является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное
Вопрос № 57
Для очагов туберкулеза легких у подростков характерно
(+) а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
в)массивное бацилловыделение
г)закономерность отсутствует
Вопрос № 58
Дети с осложненным течением первичного туберкулеза в острой фазе заболевания
наблюдаются
а)по 0 группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по II группе учета
г)по IIIб группе учета
Вопрос № 59
При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка методические
подходы к обследованию включают
а)целенаправленное рентгенотомографическое обследование для уточнения
локализации процесса
б)использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
в)контрастные методы исследования
г)диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 60
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов наиболее часто осложняется
(+) а)поражением крупных бронхов
б)возникновением ателектаза
в)бронхолегочным поражением
г)гематогенной и бронхогенной диссеминацией
д)распадом легочной ткани
Вопрос № 61
Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его
выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное
Вопрос № 62
Среди подростков туберкулезом наиболее часто заболевают: 1)наблюдаемые по
VIа группе диспансерного учета 2)наблюдаемые по VIб группе диспансерного учета
3)наблюдаемые по IVа группе диспансерного учета 4)наблюдаемые по IVб группе
диспансерного учета 5)давно инфицированные 6)наблюдаемые ранее по IVа группе и
IVб группе диспансерного учета и давно снятые с диспансерного учета 7)из
неизвестных контактов
а)правильные ответы 1, 2 и 4
б)правильные ответы 1, 3 и 6
(+) в)правильные ответы 5, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 3 и 5
Вопрос № 63
Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
а)очень редко
б)редко
(+) в)часто
Вопрос № 64
Основной причиной, способствующей осложненному течению первичного
туберкулеза у детей, является
а)ранний возраст ребенка
б)массивная суперинфекция
в)позднее выявление заболевания у невакцинированных БЦЖ детей
г)нерациональное лечение, без учета чувствительности микобактерий туберкулеза
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 65
Возбудитель в плевру проникает всеми перечисленными ниже путями, кроме
а)контактного
(+) б)бронхогенного
в)лимфогенного
г)гематогенного
Вопрос № 66
Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен
наблюдаться
а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет
б)в III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)в I группе диспансерного учета всю жизнь
Вопрос № 67
Бронхоскопия проводится с целью
а)обнаружения микобактерий туберкулеза
(+) б)определения состояния бронхиального дерева
в)оценки поражения лимфоузлов
Вопрос № 68
Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми
Вопрос № 69
При своевременном выявлении и правильном лечении инфильтративного
туберкулеза у подростков наиболее частый исход
(+) а)рассасывание с незначительными остаточными изменениями
б)образование фиброза-рубца
в)образование туберкулемы
г)переход в фиброзно-кавернозный туберкулез
Вопрос № 70
К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные,
кроме
а)ограниченного катарального эндобронхита
б)инфильтративного туберкулеза бронхов
(+) в)диффузного катарального эндобронхита
г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
д)рубцового туберкулеза бронхов
Вопрос № 71
В зависимости от морфологического характера процесса во внутригрудных
лимфоузлах и адекватности проводимой терапии течение заболевания может быть
а)гладким с формированием незначительных остаточных изменений
б)прогрессирующим с развитием осложнений
в)торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 72
Первичный туберкулез у подростков характеризуется
а)склонностью к самозаживлению
б)склонностью к быстрому прогрессированию
в)склонностью к хроническому течению
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 73
При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное
Вопрос № 74
Источником бронхолегочных осложнений является
а)первичный легочный аффект
б)лимфангит
(+) в)регионарные лимфатические узлы
г)все перечисленное
Вопрос № 75
Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового
туберкулеза включает: 1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют
2)выраженный симптомокомплекс интоксикации 3)покашливание 4)сильный влажный
кашель 5)навязчивый сухой кашель 6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и
аускультации 7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого,
множественные влажные хрипы
а)правильные ответы 2, 4 и 7
б)правильные ответы 2, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 3 и 6
г)правильные ответы 3, 5 и 7
Вопрос № 76
Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего
(+) а)полностью рассасываются
б)переходят в ограниченный фиброз
в)переходят в пневмосклероз
г)подвергаются обызвествлению
Вопрос № 77
Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 78
Экссудативные плевриты туберкулезной этиологии подразделяются
а)на перифокальные
б)на аллергические
в)на возникшие вследствие туберкулеза плевры
(+) г)на все перечисленное
Вопрос № 79
Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является
а)повышение температуры тела до 38°C и выше
(+) б)кашель
в)одышка
г)симптомы интоксикации
д)бессимптомное течение
Вопрос № 80
Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 81
Под бронхолегочным поражением понимают
(+) а)поражение бронха с наличием ателектаза (сегментарного или долевого) и
специфического и неспецифического воспаления
б)поражение бронха с наличием ателектаза
в)ателектаз и специфическое воспаление
Вопрос № 82
Бронхогенное обсеменение при отсутствии распада легочной ткани является
а)прямым рентгенологическим признаком поражения бронхов
б)косвенным признаком поражения бронхов
(+) в)не является признаком поражения бронхов
Вопрос № 83
Туберкулиновые пробы у подростков, больных туберкулезом, обычно бывают
а)отрицательными
б)нормергическими
(+) в)гиперергическими
г)слабоположительными
Вопрос № 84
У детей до 3 лет об отсутствии инфицирования туберкулезом
а)свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
б)не свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
(+) в)туберкулиновые пробы не являются объективным тестом заражения МБТ
Вопрос № 85
Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии
адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез
Вопрос № 86
Наиболее ярко выражена клиническая симптоматика
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом или облаковидном инфильтрате
в)при лобите
г)при перисциссурите
(+) д)при казеозной пневмонии
Вопрос № 87
Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков
предусматривает
а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18
месяцев
б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом
химиотерапии
(+) в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса;
используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального,
эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной
полости - оперативное лечение
Вопрос № 88
Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является
а)вертикальная граница тени выпота
б)линзовидная форма тени
в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении
положении тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 89
Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является
а)дыхательная недостаточность
б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука
г)аускультативно-ослабленное дыхание
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 90
Диспансерное наблюдение детей с туберкулезной интоксикацией осуществляется
а)по IIIб группе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев
б)по II группе учета в течение 1 года
в)по I группе учета в течение 6 месяцев
(+) г)по I группе учета в течение 1 года, затем по IIIб группе
Вопрос № 91
Основными заболеваниями бронхолегочной системы, с которыми приходится
дифференцировать бронхолегочное поражение, являются
(+) а)затяжные сегментарные (долевые) пневмонии
б)очаговые пневмонии
в)крупозные пневмонии
Вопрос № 92
Внутригрудные лимфатические узлы становятся доступны рентгенологической
диагностике
а)при наличии перифокального воспаления
б)при значительной гиперплазии
в)при отложении извести
(+) г)при всех перечисленных изменениях
Вопрос № 93
Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков
являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации
3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель
5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим
количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое
дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы,
там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания -
отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6
Вопрос № 94
Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме
а)ателектаза
б)кашля
в)бронхогенного обсеменения
г)сужения бронха
(+) д)повышения температуры тела
Вопрос № 95
Инволюция первичного легочного аффекта характеризуется основными этапами
а)рассасыванием перифокального воспаления
б)развитием соединительнотканной капсулы вокруг казеозного очага
в)полным рассасыванием казеозного центра с образованием рубца
г)обезвоживанием казеоза, отложением солей извести, полной кальцинацией очага
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 96
Туберкулема - это
а)плотный очаг или фокус затемнения в легком
(+) б)инкапсулированные казеозные очаги в легком размером от 1 см и более
в)четко отграниченный очаг туберкулезного воспаления в легких
Вопрос № 97
Различают следующие основные периоды первичного инфицирования
а)инкубационный
б)латентного микробиоза
в)предаллергический и аллергический
г)бактериолимфии
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 98
Для эпидемиологии туберкулеза у детей раннего возраста в настоящее время
характерно
а)рост заболеваемости туберкулезом
б)увеличение удельного веса детей первых 3 лет жизни среди впервые заболевших
детей и подростков
в)сохранение значительного удельного веса острых форм туберкулеза у детей первых
3 лет жизни
г)выявление осложненных и эволютивных форм заболевания
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 99
Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное
содержание ..
418
419
420
421 ..
|