содержание      ..     334      335      336      337     ..

Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у подростков и детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 336

Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать
а)с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких
б)эхинококкозом
в)бронхобулярным инфильтратом
г)затянувшейся пневмонией
(+) д)всем перечисленным

К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные, кроме
а)ограниченного катарального эндобронхита
б)инфильтративного туберкулеза бронхов
(+) в)диффузного катарального эндобронхита
г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
д)рубцового туберкулеза бронхов

Прямыми рентгенотомографическими признаками поражения бронхов являются
а)сдавление просвета бронха
б)обтурация бронха
в)сужение бронха
г)деформация бронха
(+) д)все перечисленное

Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является
а)вертикальная граница тени выпота
б)линзовидная форма тени
в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении положении тела
(+) г)все перечисленное

Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования, является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки

Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена

Появление у ребенка клинических параспецифических реакций свидетельствует
а)о развитии локального туберкулеза
б)о наличии суперинфекции
(+) в)об общей гиперсенсибилизации организма
г)о деструкции в легочной ткани
д)верно все перечисленное

Для казеозной пневмонии характерно
а)скудное и кратковременное бацилловыделение
б)массивное, но кратковременное бацилловыделение
в)скудное, но длительное бацилловыделение
(+) г)массивное и длительное бацилловыделение

При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать
а)длительное существование в организме ребенка казеозно-некротических изменений
б)трофические и функциональные изменения в органах и тканях, как следствие длительной интоксикации
в)хроническую гипоксию и метаболический ацидоз
г)гиперсенсибилизацию организма, в частности, гиперергическую настроенность эндотелия сосудов
(+) д)все перечисленное

Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное

К косвенным рентгенологическим признакам, по которым можно заподозрить наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)утолщение и подчеркнутость парамедиастинальной плевры на отдельном участке
б)регионарное локальное обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне
в)появление двойного контура тени средостения
(+) г)все перечисленное

Интенсивность туберкулиновых реакций служит доказательством скрытой активности специфического процесса
а)в случаях гиперергии по внутрикожной пробе
б)при гиперергии по кожной градуированной пробе
(+) в)при гиперергической и инвертированной чувствительности

Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми

При выявлении кальцинатов во внутригрудных лимфоузлах рентгенотомографическими критериями сохраняющейся активности являются
а)косвенные рентгенологические признаки
б)степень выраженности и характер кальцинации во внутригрудных лимфоузлах
(+) в)все перечисленное

Характерными рентгенологическим признаками бронхолегочного поражения являются все перечисленные, кроме
(+) а)смещения средостения в здоровую сторону
б)смещения средостения в пораженную сторону
в)тени треугольной формы с вершиной к диафрагме
г)однородной тени

К простому методу исследования, позволяющему обнаружить увеличение вилочковой железы в амбулаторных условиях, относится
а)рентгенография, произведенная на вдохе и выдохе
б)томография средостения, выполненная в положении ребенка на животе
(+) в)пневмомедиастинография
г)медиастиноскопия

Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах легких у подростков являются
(+) а)полное отсутствие клинических проявлений
б)слабая интоксикация, сухой кашель
в)выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные

Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез

Основными заболеваниями бронхолегочной системы, с которыми приходится дифференцировать бронхолегочное поражение, являются
(+) а)затяжные сегментарные (долевые) пневмонии
б)очаговые пневмонии
в)крупозные пневмонии

Основной принцип лечения туберкулеза бронхов
а)общее лечение
(+) б)местное лечение
в)сочетанное лечение
г)лечение осложнений

Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное

Инволюция первичного легочного аффекта характеризуется основными этапами
а)рассасыванием перифокального воспаления
б)развитием соединительнотканной капсулы вокруг казеозного очага
в)полным рассасыванием казеозного центра с образованием рубца
г)обезвоживанием казеоза, отложением солей извести, полной кальцинацией очага
(+) д)все перечисленное

Бронхогенное обсеменение при отсутствии распада легочной ткани является
а)прямым рентгенологическим признаком поражения бронхов
б)косвенным признаком поражения бронхов
(+) в)не является признаком поражения бронхов

У подростков частыми осложнениями фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
а)легочные кровотечения и кровохарканье
б)легочно-сердечная недостаточность
в)амилоидоз внутренних органов
(+) г)все перечисленное

Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает
а)ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
б)кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
в)морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани с минимальным центральным казеозом
г)по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
(+) д)все перечисленное

Туберкулезную интоксикацию следует дифференцировать со следующими наиболее частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
а)хронической патологией носоглотки, затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями
б)воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей, желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
в)воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
г)вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
(+) д)всем перечисленным

Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит
а)раньше, чем в легочной ткани
(+) б)более медленно с длительным сохранением активности процесса
в)возможно и то, и другое
г)закономерности нет

Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню

К эндогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относятся
(+) а)преморбидный фон
б)массивность и вирулентность инфекции
в)отсутствие химиопрофилактики
г)отсутствие вакцинации БЦЖ

Внутригрудные лимфатические узлы становятся доступны рентгенологической диагностике
а)при наличии перифокального воспаления
б)при значительной гиперплазии
в)при отложении извести
(+) г)при всех перечисленных изменениях

Источником бронхолегочных осложнений является
а)первичный легочный аффект
б)лимфангит
(+) в)регионарные лимфатические узлы
г)все перечисленное

Первичный легочный аффект представляет собой
а)изолированный кальцинат в легочной ткани диаметром 3-5 мм
б)одиночный очаг ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии, располагающейся субплеврально
(+) в)очаг специфической пневмонии, окруженной зоной перифокального параспецифического воспаления
г)все перечисленное

О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное

Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового туберкулеза включает: 1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют 2)выраженный симптомокомплекс интоксикации 3)покашливание 4)сильный влажный кашель 5)навязчивый сухой кашель 6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и аускультации 7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого, множественные влажные хрипы
а)правильные ответы 2, 4 и 7
б)правильные ответы 2, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 3 и 6
г)правильные ответы 3, 5 и 7

К неспецифическим воспалительным и врожденным заболеваниям органов дыхания, с которыми приходится дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)реактивные изменения корней легкого при острых и хронических заболеваниях носоглотки, бронхов, легких
б)гиперплазия вилочковой железы, опухоли и кисты средостения
в)широкие сосуды средостения (вариант развития)
г)системные гранулематозы (саркоидоз) лимфы средостения
(+) д)все перечисленные

Первичный туберкулезный комплекс - это
а)поражение внутригрудных лимфоузлов и очаги в легочной ткани
б)поражение лимфоузлов, стенки прилежащего бронха и очаги в легочной ткани
(+) в)очаг в месте внедрения инфекции, лимфангит, идущий к корню, и поражение регионарных лимфатических узлов
г)все перечисленное

При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется
а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей в виде параболы (линия Дамуазо)
б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)
в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения (треугольник Раухфуса)
г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует
(+) д)все перечисленное

Для казеозной пневмонии характерны следующие рентгенотомографические признаки
(+) а)тень, распространяющаяся на несколько сегментов легкого, негомогенная за счет наличия множественных очагов и фокусов, сливающихся между собой, различной интенсивности и участков просветления. В окружающей легочной ткани множественные очаги средних и крупных размеров слабой интенсивности, склонные к слиянию, группирующиеся вокруг просвета бронхов
б)несколько сегментов или доля легкого уменьшены в объеме, гомогенно затемнены, выражена реакция плевры, в окружающей легочной ткани - обогащение легочного рисунка
в)тень с размытыми контурами, слабой интенсивности, очаговой структуры, окружающая легочная ткань не изменена

В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
а)уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов по мере излечения или стихания обострения основного заболевания
б)увеличение по отношению к легочному процессу только регионарных лимфатических узлов
в)двусторонняя лимфососудистая реакция корней
г)эффективность неспецифического лечения
(+) д)все перечисленное

Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является
а)повышение температуры тела до 38°C и выше
(+) б)кашель
в)одышка
г)симптомы интоксикации
д)бессимптомное течение

Верификация диагноза "туберкулезная интоксикация" возможна
а)в противотуберкулезном диспансере
(+) б)в детском туберкулезном стационаре
в)в противотуберкулезном санатории
г)в соматическом стационаре
д)во всех перечисленных учреждениях

Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости, кроме
а)острого вентильного вздутия
(+) б)частичной реаэрации
в)гиповентиляции
г)ателектаза

Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера

Для казеозной пневмонии характерны: 1)умеренно-выраженная интоксикация 2)симптомокомплекс тяжелой интоксикации, возможно с нарушением сознания 3)сердечно-сосудистая недостаточность 4)сильный сухой кашель 5)кашель с мокротой 6)скудные физикальные данные 7)выраженные катаральные изменения в легких
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
(+) б)правильные ответы 2, 3, 5 и 7
в)правильные ответы 2, 3, 4 и 6
 г)правильные ответы 1, 3, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 2, 5 и 6

Диагностика туберкулеза бронхов основана
а)на клинических критериях
б)на лабораторных данных
в)на рентгенологическом обследовании
г)на иммунологическом обследовании, туберкулинодиагностике
(+) д)на инструментальном обследовании

Возможными исходами кавернозного туберкулеза у подростков могут быть все перечисленные, кроме
а)заживления рубцом
б)заживления очагом
в)дальнейшего прогрессирования с переходом в фиброзно-кавернозную форму
(+) г)кальцинации

При рентгенологическом обследовании трудно выявить поражение следующих групп внутригрудных лимфоузлов
а)передние бронхопульмональные
б)задние и нижние бронхопульмональные слева
в)бифуркационные
г)верхние бронхопульмональные слева
(+) д)все перечисленные

Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются
а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
б)бронхогенное обсеменение
в)компрессия бронха
г)деформация
(+) д)правильные ответы а) и б)

Наиболее часто вовлекаются в процесс группы лимфоузлов
а)бронхопульмональные лимфоузлы
б)лимфатические узлы верхнего средостения
(+) в)лимфатические узлы, регионарные к легочному компоненту
г)все перечисленное

Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен наблюдаться
а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет
б)в III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)в I группе диспансерного учета всю жизнь

Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)

При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии) отмечается
а)дыхательная недостаточность
б)кашель
в)ослабленное дыхание
г)перкуторно-коробочный звук
(+) д)правильные ответы в) и г)

Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные

В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит
а)инфицирование микобактериями туберкулеза
б)"малые формы" первичного туберкулеза
в)первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации
г)параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация
(+) д)ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация

К экзогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относится все перечисленное, кроме
(+) а)состояния естественной резистентности организма
б)напряженности вакцинного иммунитета
в)пути проникновения инфекции в организм
г)массивности и вирулентности инфекции, а также длительности экспозиции

Основными отличительными чертами хронически текущего первичного туберкулеза как формы процесса являются
а)давность заболевания - не менее 2 лет
б)волнообразное течение - чередование инфильтративных вспышек с периодами относительной стабилизации
в)торпидное, прогрессирующее течение с вовлечением новых групп лимфоузлов, поражения бронхов и легочной ткани
г)морфологический полиморфизм - наряду с частично кальцинированными определяются свежие казеозно измененные лимфатические узлы
(+) д)все перечисленное

Повышенная заболеваемость туберкулезом у подростков обусловлена
а)незрелостью механизмов защиты
б)массивностью инфекции
в)гормональной перестройкой
г)повышением социальных факторов риска (алкоголизм, курение)
(+) д)правильные ответы в) и г)

Среди подростков туберкулезом наиболее часто заболевают: 1)наблюдаемые по VIа группе диспансерного учета 2)наблюдаемые по VIб группе диспансерного учета 3)наблюдаемые по IVа группе диспансерного учета 4)наблюдаемые по IVб группе диспансерного учета 5)давно инфицированные 6)наблюдаемые ранее по IVа группе и IVб группе диспансерного учета и давно снятые с диспансерного учета 7)из неизвестных контактов
а)правильные ответы 1, 2 и 4
б)правильные ответы 1, 3 и 6
(+) в)правильные ответы 5, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 3 и 5

Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза при туберкулезе у детей
а)лимфогенный
б)постателектатический
в)гематогенный
г)плеврогенный
(+) д)все перечисленные

Основными клиническими проявлениями параспецифических реакций являются
а)узловатая эритема и фликтенулезный конъюнктивит
б)риниты и гипертрофия миндалин
в)увеличение периферических лимфоузлов
г)увеличение печени и селезенки
(+) д)все перечисленное

Тактика лечения инфильтративного туберкулеза легких в первую очередь зависит
а)от рентгено-морфологического варианта, наличия или отсутствия распада легочной ткани
(+) б)от массивности бактериовыделения
в)от общего состояния больного, его реактивности
г)от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний

При лечении самый частый исход туберкулеза внутригрудных лимфоузлов - это
а)рассасывание
(+) б)кальцинация и фиброз
в)прогрессирование

В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
а)обтурация просвета бронха казеозными массами
б)аспирация казеозных масс
в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
(+) г)все перечисленное

Биологическим критерием первичного инфицирования является
а)гиперергия к туберкулину
б)узловатая эритема
(+) в)вираж чувствительности к туберкулину
г)реакция периферических лимфоузлов
д)верно все перечисленное

К критериям туберкулезной интоксикации относятся
а)локальная форма первичного инфицирования
(+) б)синдром функциональных нарушений
в)легочные изменения у инфицированного ребенка
г)патология функции внешнего дыхания в раннем периоде первичной инфекции

К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает
а)гиперергическое состояние серозных оболочек
б)склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации
в)склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях
г)длительное существование инфекции в казеозно измененных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное

Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
а)очень редко
б)редко
(+) в)часто

Первичный туберкулез у подростков характеризуется
а)склонностью к самозаживлению
б)склонностью к быстрому прогрессированию
в)склонностью к хроническому течению
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Основной причиной, способствующей осложненному течению первичного туберкулеза у детей, является
а)ранний возраст ребенка
б)массивная суперинфекция
в)позднее выявление заболевания у невакцинированных БЦЖ детей
г)нерациональное лечение, без учета чувствительности микобактерий туберкулеза
(+) д)все перечисленное

К основным особенностям течения туберкулеза у детей раннего возраста относятся
а)наклонность к системному, одновременному поражению всех групп внутригрудных лимфоузлов, к казеозному их перерождению
б)распространенное поражение бронхиального дерева с развитием свищевого варианта туберкулеза бронхов
в)частое присоединение воспалительно-ателектатических изменений в легких с деструкцией легочной ткани
г)наклонность к гематогенной диссеминации и общей генерализации процесса с развитием милиарного туберкулеза и менингита
(+) д)все перечисленное

Бронхоскопия проводится с целью
а)обнаружения микобактерий туберкулеза
(+) б)определения состояния бронхиального дерева
в)оценки поражения лимфоузлов

Туберкулема образуется в результате
а)быстрой инкапсуляции казеозного очага
б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой
в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием
г)заполнения казеозом каверны
(+) д)всего перечисленного

В фазе инфильтрации малая форма туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов выявляется
а)только рентгенологически по прямым признакам
б)не выявляется рентгенологически
(+) в)рентгенологически (по косвенным признакам)

Длительность наблюдения больного с внутригрудным туберкулезом по I группе диспансерного наблюдения определяется
а)длительностью пребывания в стационаре
(+) б)длительностью основного курса лечения
в)возрастом больного
г)характером остаточных изменений
д)всем перечисленным

Первыми (ранними) рентгенологическими признаками появления свободного выпота в плевральной полости являются все перечисленные, кроме
а)затемнения наружного синуса диафрагмы
б)ложного высокого положения правого купола диафрагмы
в)утолщения тени левого купола диафрагмы
(+) г)затемнения по линии Дамуазо

Клиническая симптоматика обычно бывает
(+) а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления
б)при наличии в легких продуктивных очагов
в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких

Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля

Тактика диспансерного наблюдения подростков, перенесших инфильтративный туберкулез легких, предусматривает
а)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2 лет, затем по III группе диспансерного учета в течение 1 года
б)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2-3 лет, затем по III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от динамики, активности процесса, затем по III группе диспансерного учета до 18 лет, при наличии больших остаточных изменений передается во взрослое отделение для наблюдения по VII группе диспансерного учета

Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное

В основе развития туберкулеза бронхов лежит
(+) а)переход воспалительного процесса с капсулы лимфоузла на перибронхиальную соединительную ткань, а затем на стенку бронха
б)проникновение микобактерий туберкулеза в стенку бронха при дыхании
в)и то, и другое
г)ни то, и ни другое

По характеру плеврального выпота выделяют все следующие типы экссудативного плеврита, кроме
а)серозного и гнойного
б)геморрагического и холестеринового
в)хилезного
г)хилоформного
(+) д)выпотного и транссудативного

Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное

Заподозрить саркоидоз позволяют следующие клинико-рентгенологические и лабораторные критерии
а)бессимптомное начало, тенденция к самопроизвольной инволюции процесса в верхнегрудных лимфоузлах
б)двустороннее поражение бронхопульмональных лимфоузлов, отсутствие поражения бронхиального дерева
в)отрицательные туберкулиновые пробы
г)гипогаммаглобулинемия и нарастание содержания кальция в крови
(+) д)все перечисленное

Патогенез развития бронхогенного обсеменения у детей связан
а)с лимфогенным заносом инфекции в легочную ткань
(+) б)с распространением инфекции по бронхам из пораженного лимфатического узла
в)с распространением инфекции по бронхам из туберкулезной каверны
г)все перечисленное

Для эндобронхиального введения используются все перечисленные противотуберкулезные препараты, кроме
а)изониозида 10% - 2.0
б)стрептомицина 0.25 и рифампицина 2.0
в)салюзида 5% - 2.0
(+) г)ПАСКа - 2.0
д)салютизиона 2% - 2.0

Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание туберкулезом является
а)массивная суперинфекция
б)неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
в)возрастная несостоятельность иммунных механизмов и несостоятельность вакцинного иммунитета
г)организационные дефекты в выявлении и лечении детей в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
(+) д)все перечисленное

Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является
а)дыхательная недостаточность
б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука
г)аускультативно-ослабленное дыхание
(+) д)верно все перечисленное

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)распространенный инфильтративно-воспалительный процесс с полостью распада
б)отграниченный процесс с наличием сформированной каверны на фоне фиброзных изменений
(+) в)хронический деструктивный туберкулезный процесс, протекающий волнообразно с постоянным (или почти постоянным) бактериовыделением и прогрессированием заболевания

Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все перечисленное, кроме
а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела
б)использование всех путей введения препаратов
в)обязательное эндобронхиальное лечение
(+) г)назначение не более 3 химиопрепаратов

Дети с туберкулезом бронха в острой фазе наблюдаются
а)по II группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по Vа группе учета

Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное

Распад и бацилловыделение часто наблюдается
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом инфильтрате
(+) в)при облаковидном инфильтрате

По данным рентгенологического обследования можно выделить следующие фазы течения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
а)фаза инфильтрации
б)фаза рассасывания
в)фаза уплотнения
г)фаза обызвествления
(+) д)все перечисленное

Выявление поражения внутригрудных лимфоузлов при рентгенологическом обследовании
(+) а)имеет диагностические трудности
б)диагностических трудностей не имеет
в)зависит от степени поражения лимфоузлов
г)все перечисленное

К наиболее характерным рентгенологическим признакам кавернозного туберкулеза легких относятся
а)наличие фокусной тени с эксцентрично расположенной полостью распада на фоне неизмененного легочного рисунка
б)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми контурами на фоне выраженных фиброзно-цирротических изменений
(+) в)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми неконгруэнтными контурами на фоне ограниченных фиброзных изменений при отсутствии типичных признаков исходной формы туберкулеза

Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов являются
а)увеличение тени корня в размере (как в длину, так и в ширину, ее деформирование)
б)размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
в)снижение структурности тени корня
г)завулированность просвета стволового бронха
(+) д)верно все перечисленное

Туберкулема - это
а)плотный очаг или фокус затемнения в легком
(+) б)инкапсулированные казеозные очаги в легком размером от 1 см и более
в)четко отграниченный очаг туберкулезного воспаления в легких

Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является
а)полное рассасывание
(+) б)постателектатический пневмосклероз
в)очаговый пневмосклероз
г)все перечисленное

К прямым рентгенологическим признакам полости распада относятся
а)наличие кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличие тени дренирующего бронха
в)отсутствие легочного рисунка в кольцевидной тени на томографическом срезе
г)наличие очагов бронхогенного отсева
(+) д)правильные ответы а) и в)

содержание      ..     334      335      336      337     ..