содержание ..
243
244
245
246 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у подростков и детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 245
Вопрос № 1
Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 2
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)распространенный инфильтративно-воспалительный процесс с полостью распада
б)отграниченный процесс с наличием сформированной каверны на фоне
фиброзных изменений
(+) в)хронический деструктивный туберкулезный процесс, протекающий волнообразно
с постоянным (или почти постоянным) бактериовыделением и прогрессированием
заболевания
Вопрос № 3
При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка методические
подходы к обследованию включают
а)целенаправленное рентгенотомографическое обследование для уточнения
локализации процесса
б)использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
в)контрастные методы исследования
г)диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 4
Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является
а)вертикальная граница тени выпота
б)линзовидная форма тени
в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении
положении тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 5
Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми
Вопрос № 6
Туберкулема легких обычно выявляется у подростков
а)при массовой туберкулинодиагностике
(+) б)при массовых флюорографических обследованиях населения
в)по обращаемости
Вопрос № 7
Наиболее правильной тактикой диспансерного наблюдения подростков после
перенесенного очагового туберкулеза и окончания основного курса лечения является
а)наблюдение по I группе (в период лечения), затем по II группе - 2 года, по III
группе - 1 год
(+) б)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от дальнейшей
динамики, состояния здоровья и условий жизни подростка, затем по III группе до
18 лет
в)наблюдение по II группе, затем при отсутствии динамики и активности процесса -
по III группе 1 год
Вопрос № 8
К неспецифическим воспалительным и врожденным заболеваниям органов дыхания,
с которыми приходится дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов,
относятся
а)реактивные изменения корней легкого при острых и хронических заболеваниях
носоглотки, бронхов, легких
б)гиперплазия вилочковой железы, опухоли и кисты средостения
в)широкие сосуды средостения (вариант развития)
г)системные гранулематозы (саркоидоз) лимфы средостения
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 9
Повышенная заболеваемость туберкулезом у подростков обусловлена
а)незрелостью механизмов защиты
б)массивностью инфекции
в)гормональной перестройкой
г)повышением социальных факторов риска (алкоголизм, курение)
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 10
Пороки развития бронхолегочной системы и хронической пневмонии удается
обычно отличить от туберкулеза с помощью
а)данных физического обследования больного
б)рентгенотомографического обследования
(+) в)контрастных методов исследования
г)трахеобронхоскопии
д)иммунологического исследования
Вопрос № 11
Первичный легочный аффект представляет собой
а)изолированный кальцинат в легочной ткани диаметром 3-5 мм
б)одиночный очаг ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии, располагающейся
субплеврально
(+) в)очаг специфической пневмонии, окруженной зоной перифокального
параспецифического воспаления
г)все перечисленное
Вопрос № 12
Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных
лимфоузлов в активной фазе является
а)перифокальное воспаление
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
(+) в)казеозный некроз
г)фиброзное перерождение лимфоузла
д)кальцинация
Вопрос № 13
Основной причиной позднего выявления туберкулеза у детей раннего возраста
является
а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики
б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми
в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов и лихорадки при
генерализованных процессах
г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки, затрудняющие
распознавание на рентгенограмме процесса
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 14
Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
(+) а)можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
б)нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
в)это различные формы патологического процесса
Вопрос № 15
При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное
Вопрос № 16
Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах
легких у подростков являются
(+) а)полное отсутствие клинических проявлений
б)слабая интоксикация, сухой кашель
в)выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные
Вопрос № 17
В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
а)уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов по мере
излечения или стихания обострения основного заболевания
б)увеличение по отношению к легочному процессу только регионарных лимфатических
узлов
в)двусторонняя лимфососудистая реакция корней
г)эффективность неспецифического лечения
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 18
Первичный туберкулезный комплекс - это
а)поражение внутригрудных лимфоузлов и очаги в легочной ткани
б)поражение лимфоузлов, стенки прилежащего бронха и очаги в легочной ткани
(+) в)очаг в месте внедрения инфекции, лимфангит, идущий к корню, и поражение
регионарных лимфатических узлов
г)все перечисленное
Вопрос № 19
Диспансерное наблюдение детей с туберкулезной интоксикацией осуществляется
а)по IIIб группе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев
б)по II группе учета в течение 1 года
в)по I группе учета в течение 6 месяцев
(+) г)по I группе учета в течение 1 года, затем по IIIб группе
Вопрос № 20
В основе развития туберкулеза бронхов лежит
(+) а)переход воспалительного процесса с капсулы лимфоузла на перибронхиальную
соединительную ткань, а затем на стенку бронха
б)проникновение микобактерий туберкулеза в стенку бронха при дыхании
в)и то, и другое
г)ни то, и ни другое
Вопрос № 21
При очаговом туберкулезе легких у подростков необходимым дополнительным
методом обследования является
а)исследование функции внешнего дыхания
б)бронхография
(+) в)бронхоскопия
г)сцинтиграфия
д)биопсия
Вопрос № 22
Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 23
Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков
предусматривает
а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18
месяцев
б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом
химиотерапии
(+) в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса;
используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального,
эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной
полости - оперативное лечение
Вопрос № 24
Основным рентгенологическим признаком, позволяющим отличить затяжную
пневмонию от туберкулеза, является
а)затемнение, на фоне которого прослеживаются бронхи
б)ателектаз
в)двусторонняя лимфососудистая реакция
г)неспецифический бронхаденит
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 25
Патогенез развития бронхогенного обсеменения у детей связан
а)с лимфогенным заносом инфекции в легочную ткань
(+) б)с распространением инфекции по бронхам из пораженного лимфатического узла
в)с распространением инфекции по бронхам из туберкулезной каверны
г)все перечисленное
Вопрос № 26
Наиболее точно характеризует понятие осложненного туберкулеза внутригрудных
лимфоузлов следующее определение
а)туберкулез, имеющий склонность к генерализации
(+) б)прогрессирующий туберкулез внутригрудных лимфоузлов с переходом
патологического процесса на бронхи, легочную ткань и другие соседние органы
в)туберкулез, имеющий длительное, торпидное течение
г)тяжелый туберкулез внутригрудных лимфоузлов, протекающий с выраженными общими
и местными симптомами
Вопрос № 27
Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его
выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное
Вопрос № 28
Первичный туберкулез у подростков характеризуется
а)склонностью к самозаживлению
б)склонностью к быстрому прогрессированию
в)склонностью к хроническому течению
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 29
При рентгенологическом обследовании трудно выявить поражение следующих групп
внутригрудных лимфоузлов
а)передние бронхопульмональные
б)задние и нижние бронхопульмональные слева
в)бифуркационные
г)верхние бронхопульмональные слева
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 30
Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются
а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
б)бронхогенное обсеменение
в)компрессия бронха
г)деформация
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 31
Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными
препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными
антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и
эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии
до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с
последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с
эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата
Вопрос № 32
Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции
является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное
Вопрос № 33
Регионарные лимфатические узлы поражаются в результате
а)ортоградного распространения инфекции из первичного очага
б)распространения микобактерий из очага бронхогенным или гематогенным путем
в)распространения инфекции по ходу отводящих лимфатических сосудов с
возникновением в стенке сосудов воспалительных изменений продуктивного характера
г)перехода специфического процесса со стенки отводящего лимфатического сосуда на
регионарные лимфоузлы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 34
Ведущий путь проникновения возбудителя в организм ребенка при первичном
инфицировании
а)алиментарный
(+) б)аэрогенный
в)трансплацентарный
г)контактный
Вопрос № 35
Интенсивность туберкулиновых реакций служит доказательством скрытой
активности специфического процесса
а)в случаях гиперергии по внутрикожной пробе
б)при гиперергии по кожной градуированной пробе
(+) в)при гиперергической и инвертированной чувствительности
Вопрос № 36
Основным методом выявления больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов
является
а)флюорографическое обследование
б)рентгенотомографическое обследование
в)клиническая картина заболевания
г)туберкулинодиагностика
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 37
Основными отличительными чертами хронически текущего первичного туберкулеза
как формы процесса являются
а)давность заболевания - не менее 2 лет
б)волнообразное течение - чередование инфильтративных вспышек с периодами
относительной стабилизации
в)торпидное, прогрессирующее течение с вовлечением новых групп лимфоузлов,
поражения бронхов и легочной ткани
г)морфологический полиморфизм - наряду с частично кальцинированными определяются
свежие казеозно измененные лимфатические узлы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 38
Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются
а)смещение средостения в пораженную сторону
б)понижение прозрачности (сегмента, доли)
в)смещение средостения в здоровую сторону
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 39
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у подростков необходимо
дифференцировать
а)с абсцедирующей пневмонией
б)с врожденными кистами легких
в)с кавернозным туберкулезом легких
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 40
Для лимфогранулематоза характерны следующие клинические симптомы
а)лихорадка
б)системное увеличение лимфоузлов
в)острая нарастающая интоксикация
г)гепатолиенальный синдром
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 41
Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной
пневмонии от туберкулеза является
а)отсутствие контакта с туберкулезным больным
б)отрицательные туберкулиновые пробы
в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с
выраженными катаральными явлениями в легких
г)диффузный катаральный эндобронхит
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 42
Туберкулема образуется в результате
а)быстрой инкапсуляции казеозного очага
б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой
в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием
г)заполнения казеозом каверны
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 43
Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости,
кроме
а)острого вентильного вздутия
(+) б)частичной реаэрации
в)гиповентиляции
г)ателектаза
Вопрос № 44
Для казеозной пневмонии характерно
а)скудное и кратковременное бацилловыделение
б)массивное, но кратковременное бацилловыделение
в)скудное, но длительное бацилловыделение
(+) г)массивное и длительное бацилловыделение
Вопрос № 45
Инволюция первичного легочного аффекта характеризуется основными этапами
а)рассасыванием перифокального воспаления
б)развитием соединительнотканной капсулы вокруг казеозного очага
в)полным рассасыванием казеозного центра с образованием рубца
г)обезвоживанием казеоза, отложением солей извести, полной кальцинацией очага
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 46
Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 47
Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование почти неизбежно
переходит в заболевание, являются
а)подростки
б)дети младшего школьного возраста
(+) в)дети раннего возраста
Вопрос № 48
К простому методу исследования, позволяющему обнаружить увеличение
вилочковой железы в амбулаторных условиях, относится
а)рентгенография, произведенная на вдохе и выдохе
б)томография средостения, выполненная в положении ребенка на животе
(+) в)пневмомедиастинография
г)медиастиноскопия
Вопрос № 49
Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков
являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации
3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель
5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим
количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое
дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы,
там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания -
отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6
Вопрос № 50
Нельзя считать завершенной с полной потерей активности туберкулезного
процесса кальцинацию типа
а)крапчатую
б)глыбчатую
в)по типу "тутовой ягоды"
г)краевую или только центральную
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 51
При лимфогранулематозе чаще увеличиваются
(+) а)лимфоузлы верхнего средостения
б)бронхопульмональные лимфоузлы
в)медиастинальные лимфоузлы
г)все перечисленные
Вопрос № 52
К критериям туберкулезной интоксикации относятся
а)локальная форма первичного инфицирования
(+) б)синдром функциональных нарушений
в)легочные изменения у инфицированного ребенка
г)патология функции внешнего дыхания в раннем периоде первичной инфекции
Вопрос № 53
Для эпидемиологии туберкулеза у детей раннего возраста в настоящее время
характерно
а)рост заболеваемости туберкулезом
б)увеличение удельного веса детей первых 3 лет жизни среди впервые заболевших
детей и подростков
в)сохранение значительного удельного веса острых форм туберкулеза у детей первых
3 лет жизни
г)выявление осложненных и эволютивных форм заболевания
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 54
Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии
адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез
Вопрос № 55
Подростки, больные инфильтративным туберкулезом, наиболее часто выявляются
методом
а)массовой туберкулинодиагностики
б)массовой флюорографии
(+) в)по обращаемости
г)всеми перечисленными методами
Вопрос № 56
Туберкулиновые пробы у подростков, больных туберкулезом, обычно бывают
а)отрицательными
б)нормергическими
(+) в)гиперергическими
г)слабоположительными
Вопрос № 57
Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
а)очень редко
б)редко
(+) в)часто
Вопрос № 58
Под бронхолегочным поражением понимают
(+) а)поражение бронха с наличием ателектаза (сегментарного или долевого) и
специфического и неспецифического воспаления
б)поражение бронха с наличием ателектаза
в)ателектаз и специфическое воспаление
Вопрос № 59
Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 60
Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза при туберкулезе у
детей
а)лимфогенный
б)постателектатический
в)гематогенный
г)плеврогенный
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 61
Основными рентгенологическими признаками вентильного вздутия (сегментарного,
долевого) являются все перечисленные, кроме
(+) а)расширения межреберных промежутков
б)смещения средостения в здоровую сторону
в)повышения прозрачности в сегменте или доле
г)увеличения объема сегмента или доли
Вопрос № 62
Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 63
По характеру плеврального выпота выделяют все следующие типы экссудативного
плеврита, кроме
а)серозного и гнойного
б)геморрагического и холестеринового
в)хилезного
г)хилоформного
(+) д)выпотного и транссудативного
Вопрос № 64
Тактика лечения инфильтративного туберкулеза легких в первую очередь зависит
а)от рентгено-морфологического варианта, наличия или отсутствия распада легочной
ткани
(+) б)от массивности бактериовыделения
в)от общего состояния больного, его реактивности
г)от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний
Вопрос № 65
Для очагового туберкулеза у подростков наиболее характерны
а)полное отсутствие клинических проявлений
(+) б)скудные клинические проявления
в)выраженные клинические проявления
Вопрос № 66
При исследовании плеврального экссудата определяются
а)клеточный состав, бактериология
б)прозрачность, цвет, удельный вес
в)содержание белка и сахара
г)белковые фракции
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 67
Лечение больных с туберкулезной интоксикацией предусматривает
а)лечение 3 антибактериальными препаратами в течение 9-12 месяцев
(+) б)лечение 2 препаратами в течение 6 месяцев
в)лечение 2 препаратами в течение 3 месяцев
г)лечение 2 препаратами в течение 9-12 месяцев
Вопрос № 68
Для кавернозного туберкулеза легких у подростков в фазе инфильтративной
вспышки характерно
а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
(+) в)массивное бацилловыделение
г)бацилловыделение отсутствует
Вопрос № 69
Основным показанием для проведения лечебной бронхоскопии является
а)ателектаз легкого
б)бронхогенное обсеменение
в)плеврит
г)грануляция в просвете бронха и бронхо-нодулярный свищ
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 70
Распад и бацилловыделение часто наблюдается
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом инфильтрате
(+) в)при облаковидном инфильтрате
Вопрос № 71
О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса
свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное
Вопрос № 72
Основным клиническим проявлением бронхогенной диссеминации является
а)повышение температуры тела
б)общее недомогание
в)появление кашля
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 73
Туберкулезную интоксикацию следует дифференцировать со следующими наиболее
частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
а)хронической патологией носоглотки, затяжными и хроническими бронхолегочными
заболеваниями
б)воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей,
желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
в)воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
г)вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 74
К основным особенностям течения туберкулеза у детей раннего возраста
относятся
а)наклонность к системному, одновременному поражению всех групп внутригрудных
лимфоузлов, к казеозному их перерождению
б)распространенное поражение бронхиального дерева с развитием свищевого варианта
туберкулеза бронхов
в)частое присоединение воспалительно-ателектатических изменений в легких с
деструкцией легочной ткани
г)наклонность к гематогенной диссеминации и общей генерализации процесса с
развитием милиарного туберкулеза и менингита
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 75
Для верификации системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов
обязательным методом диагностики является
а)рентгенотомография
б)бронхоскопия
в)функциональные пробы
г)пробная терапия
(+) д)биопсия лимфатических узлов
Вопрос № 76
Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 77
Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего
(+) а)полностью рассасываются
б)переходят в ограниченный фиброз
в)переходят в пневмосклероз
г)подвергаются обызвествлению
Вопрос № 78
К косвенным рентгенологическим признакам, по которым можно заподозрить
наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)утолщение и подчеркнутость парамедиастинальной плевры на отдельном участке
б)регионарное локальное обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне
в)появление двойного контура тени средостения
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 79
Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков наиболее часто
приходится
а)с очаговой пневмонией
б)с метастазами злокачественной опухоли
в)с заполненными бронхоэктазами
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 80
Первичный очаг в легочной ткани
(+) а)локализуется в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани
б)локализуется в долях и сегментах легкого, имеющих хорошее кровоснабжение
в)встречается чаще в верхней и средней доле правого легкого
г)располагается чаще в нижней доле левого легкого
Вопрос № 81
Для определения небольшого количества свободного выпота в плевральной
полости следует
(+) а)сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку
б)произвести плевральную пункцию
в)наложить диагностический пневмоторакс
Вопрос № 82
Основными заболеваниями бронхолегочной системы, с которыми приходится
дифференцировать бронхолегочное поражение, являются
(+) а)затяжные сегментарные (долевые) пневмонии
б)очаговые пневмонии
в)крупозные пневмонии
Вопрос № 83
В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
а)обтурация просвета бронха казеозными массами
б)аспирация казеозных масс
в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 84
К экзогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей
раннего возраста, относится все перечисленное, кроме
(+) а)состояния естественной резистентности организма
б)напряженности вакцинного иммунитета
в)пути проникновения инфекции в организм
г)массивности и вирулентности инфекции, а также длительности экспозиции
Вопрос № 85
Дети с осложненным течением первичного туберкулеза в острой фазе заболевания
наблюдаются
а)по 0 группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по II группе учета
г)по IIIб группе учета
Вопрос № 86
Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема
топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля
Вопрос № 87
Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии
лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню
Вопрос № 88
В зависимости от морфологического характера процесса во внутригрудных
лимфоузлах и адекватности проводимой терапии течение заболевания может быть
а)гладким с формированием незначительных остаточных изменений
б)прогрессирующим с развитием осложнений
в)торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 89
Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 90
При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо
учитывать
а)длительное существование в организме ребенка казеозно-некротических изменений
б)трофические и функциональные изменения в органах и тканях, как следствие
длительной интоксикации
в)хроническую гипоксию и метаболический ацидоз
г)гиперсенсибилизацию организма, в частности, гиперергическую настроенность
эндотелия сосудов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 91
Клиническая симптоматика обычно бывает
(+) а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления
б)при наличии в легких продуктивных очагов
в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких
Вопрос № 92
Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме
ребенка
а)бронхогенный
б)лимфогенный
в)гематогенный
г)контактный
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 93
Наиболее часто приходится дифференцировать кавернозный туберкулез у
подростков
а)с абсцессом легкого
б)с буллезной эмфиземой
в)с кистами легких
г)с образованием полостей вследствие некроза легочной ткани при
лимфогранулематозе
(+) д)во всем перечисленным
Вопрос № 94
Верификация диагноза "туберкулезная интоксикация" возможна
а)в противотуберкулезном диспансере
(+) б)в детском туберкулезном стационаре
в)в противотуберкулезном санатории
г)в соматическом стационаре
д)во всех перечисленных учреждениях
Вопрос № 95
При выявлении кальцинатов во внутригрудных лимфоузлах
рентгенотомографическими критериями сохраняющейся активности являются
а)косвенные рентгенологические признаки
б)степень выраженности и характер кальцинации во внутригрудных лимфоузлах
(+) в)все перечисленное
Вопрос № 96
Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов
средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера
Вопрос № 97
Экссудативные плевриты туберкулезной этиологии подразделяются
а)на перифокальные
б)на аллергические
в)на возникшие вследствие туберкулеза плевры
(+) г)на все перечисленное
Вопрос № 98
Критерии активности специфического процесса базируются
а)на клинических признаках заболевания
б)на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
в)лабораторных и биологических критериях
(+) г)всем перечисленным
Вопрос № 99
Дифференцировать инфильтративный туберкулез легких у подростков наиболее
часто приходится
а)с крупозной пневмонией
б)с бронхопневмонией
в)с опухолями и кистами легких
г)с микозом и эхинококкозом легкого
(+) д)со всем перечисленным
содержание ..
243
244
245
246 ..
|