содержание ..
131
132
133
134 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у подростков и детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 133
Вопрос № 1
Основным рентгенологическим признаком, позволяющим отличить затяжную
пневмонию от туберкулеза, является
а)затемнение, на фоне которого прослеживаются бронхи
б)ателектаз
в)двусторонняя лимфососудистая реакция
г)неспецифический бронхаденит
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 2
Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего
(+) а)полностью рассасываются
б)переходят в ограниченный фиброз
в)переходят в пневмосклероз
г)подвергаются обызвествлению
Вопрос № 3
Для очагового туберкулеза у подростков наиболее характерны
а)полное отсутствие клинических проявлений
(+) б)скудные клинические проявления
в)выраженные клинические проявления
Вопрос № 4
В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
а)уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов по мере
излечения или стихания обострения основного заболевания
б)увеличение по отношению к легочному процессу только регионарных лимфатических
узлов
в)двусторонняя лимфососудистая реакция корней
г)эффективность неспецифического лечения
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 5
Подростки, больные инфильтративным туберкулезом, наиболее часто выявляются
методом
а)массовой туберкулинодиагностики
б)массовой флюорографии
(+) в)по обращаемости
г)всеми перечисленными методами
Вопрос № 6
Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 7
К наиболее характерным рентгенологическим признакам кавернозного туберкулеза
легких относятся
а)наличие фокусной тени с эксцентрично расположенной полостью распада на фоне
неизмененного легочного рисунка
б)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми контурами на фоне выраженных
фиброзно-цирротических изменений
(+) в)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми неконгруэнтными контурами на
фоне ограниченных фиброзных изменений при отсутствии типичных признаков исходной
формы туберкулеза
Вопрос № 8
Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза при туберкулезе у
детей
а)лимфогенный
б)постателектатический
в)гематогенный
г)плеврогенный
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 9
Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными
препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными
антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и
эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии
до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с
последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с
эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата
Вопрос № 10
Причинами образования туберкулем у подростков являются
а)своеобразная реактивность организма, выражающаяся в склонности к казеофикации
(+) б)местная гиперсенсибилизация легочной ткани, приводящая при ограниченном
накоплении инфекции в очаге поражения к массивному казеозному некрозу с быстрым
его отграничением соединительнотканной капсулой от окружающей легочной ткани
в)своеобразное иммунно-биологическое состояние организма, способствующее
быстрому отграничению патологического процесса в легком
Вопрос № 11
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов как нозологическая форма болезни - это
а)преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
б)поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов с образованием в исходе
кальцината
в)туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 12
Лечение очагового туберкулеза у подростков предусматривает
(+) а)основной курс включает первоначально лечение тремя (2-4 месяца), а затем
двумя препаратами (6-8 месяцев); при необходимости с эндобронхиальным введением
лекарственных средств
б)основной курс лечения 12-18 месяцев; тремя препаратами с внутривенным
введением одного или двух из них
в)основной курс лечения 6-9 месяцев двумя препаратами
Вопрос № 13
При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка методические
подходы к обследованию включают
а)целенаправленное рентгенотомографическое обследование для уточнения
локализации процесса
б)использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
в)контрастные методы исследования
г)диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 14
Основным методом выявления больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов
является
а)флюорографическое обследование
б)рентгенотомографическое обследование
в)клиническая картина заболевания
г)туберкулинодиагностика
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 15
У подростков частыми осложнениями фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
являются
а)легочные кровотечения и кровохарканье
б)легочно-сердечная недостаточность
в)амилоидоз внутренних органов
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 16
Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является
а)полное рассасывание
(+) б)постателектатический пневмосклероз
в)очаговый пневмосклероз
г)все перечисленное
Вопрос № 17
Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков наиболее часто
приходится
а)с очаговой пневмонией
б)с метастазами злокачественной опухоли
в)с заполненными бронхоэктазами
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 18
Физические симптомы бронхаденита (перкуторные, аускультативные, симптомы
сдавления)
а)имеют важное диагностическое значение
б)потеряли клиническую значимость
(+) в)значимы лишь у детей раннего возраста
Вопрос № 19
К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные,
кроме
а)ограниченного катарального эндобронхита
б)инфильтративного туберкулеза бронхов
(+) в)диффузного катарального эндобронхита
г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
д)рубцового туберкулеза бронхов
Вопрос № 20
Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с крупозной пневмонией
в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии
Вопрос № 21
Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 22
Для хронически текущего первичного туберкулеза в наши дни характерно
а)наклонность к постепенному затиханию процесса и регрессия его
б)умеренная чувствительность к туберкулину
в)выраженные нейро-дистрофические изменения
г)небольшая распространенность процесса во внутригрудных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 23
Туберкулема - это
а)плотный очаг или фокус затемнения в легком
(+) б)инкапсулированные казеозные очаги в легком размером от 1 см и более
в)четко отграниченный очаг туберкулезного воспаления в легких
Вопрос № 24
В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
а)обтурация просвета бронха казеозными массами
б)аспирация казеозных масс
в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 25
Клинические проявления заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе
легких у подростков определяются
а)фазой течения заболевания
б)распространенностью процесса
в)осложнениями специфического процесса
г)параспецифическим характером
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 26
Для эндобронхиального введения используются все перечисленные
противотуберкулезные препараты, кроме
а)изониозида 10% - 2.0
б)стрептомицина 0.25 и рифампицина 2.0
в)салюзида 5% - 2.0
(+) г)ПАСКа - 2.0
д)салютизиона 2% - 2.0
Вопрос № 27
К прямым рентгенологическим признакам полости распада относятся
а)наличие кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром в двух
взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличие тени дренирующего бронха
в)отсутствие легочного рисунка в кольцевидной тени на томографическом срезе
г)наличие очагов бронхогенного отсева
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 28
Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 29
Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов определяется
а)фазой специфического процесса
б)предполагаемым морфологическим субстратом
в)распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах
г)преморбидным фоном и возрастом ребенка
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 30
Морфологическим субстратом аллергического периода первичного инфицирования
является
а)казеозный лимфаденит
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
в)малые неспецифические изменения
г)малые специфические изменения
(+) д)верно все, кроме одного
Вопрос № 31
У большинства детей туберкулез внутригрудных лимфоузлов начинается
а)остро
б)подостро
(+) в)мало- или бессимптомно
Вопрос № 32
Для кавернозного туберкулеза легких у подростков в фазе инфильтративной
вспышки характерно
а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
(+) в)массивное бацилловыделение
г)бацилловыделение отсутствует
Вопрос № 33
Дети раннего возраста при инфицировании чаще заболевают
а)из-за интенсивного роста организма при морфологической недифференцированности
и функциональной незрелости основных систем
б)из-за функциональной слабости и легкой истощаемости органов
ретикулоэндотелиальной системы
в)из-за повышенной проницаемости гемато-энцефалического и гисто-гематического
барьеров
г)из-за недоразвития системы соединительнотканного эластического каркаса
бронхолегочной системы и системы ее нейрорегуляции
(+) д)из-за всего перечисленного
Вопрос № 34
Основным показанием для проведения лечебной бронхоскопии является
а)ателектаз легкого
б)бронхогенное обсеменение
в)плеврит
г)грануляция в просвете бронха и бронхо-нодулярный свищ
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 35
Наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе
можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
а)наличию умеренных признаков интоксикации и параспецифические реакции
б)виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину до гиперергической
в)воспалительным сдвигам в гемограмме
г)величине, форме кальцината, степени кальцинации
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 36
Инволюция первичного легочного аффекта характеризуется основными этапами
а)рассасыванием перифокального воспаления
б)развитием соединительнотканной капсулы вокруг казеозного очага
в)полным рассасыванием казеозного центра с образованием рубца
г)обезвоживанием казеоза, отложением солей извести, полной кальцинацией очага
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 37
Возможными исходами кавернозного туберкулеза у подростков могут быть все
перечисленные, кроме
а)заживления рубцом
б)заживления очагом
в)дальнейшего прогрессирования с переходом в фиброзно-кавернозную форму
(+) г)кальцинации
Вопрос № 38
К экзогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей
раннего возраста, относится все перечисленное, кроме
(+) а)состояния естественной резистентности организма
б)напряженности вакцинного иммунитета
в)пути проникновения инфекции в организм
г)массивности и вирулентности инфекции, а также длительности экспозиции
Вопрос № 39
Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и
легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 40
Дети с осложненным течением первичного туберкулеза в острой фазе заболевания
наблюдаются
а)по 0 группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по II группе учета
г)по IIIб группе учета
Вопрос № 41
Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является
а)вертикальная граница тени выпота
б)линзовидная форма тени
в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении
положении тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 42
Основным исходом первичного инфицирования является
а)выздоровление
б)развитие локальной формы туберкулеза
в)латентный микробиоз
(+) г)формирование нестерильного иммунитета
д)инфицирование
Вопрос № 43
Наиболее ярко выражена клиническая симптоматика
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом или облаковидном инфильтрате
в)при лобите
г)при перисциссурите
(+) д)при казеозной пневмонии
Вопрос № 44
Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его
выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное
Вопрос № 45
Первичный очаг в легочной ткани
(+) а)локализуется в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани
б)локализуется в долях и сегментах легкого, имеющих хорошее кровоснабжение
в)встречается чаще в верхней и средней доле правого легкого
г)располагается чаще в нижней доле левого легкого
Вопрос № 46
Возбудитель в плевру проникает всеми перечисленными ниже путями, кроме
а)контактного
(+) б)бронхогенного
в)лимфогенного
г)гематогенного
Вопрос № 47
Характерными рентгенологическим признаками бронхолегочного поражения
являются все перечисленные, кроме
(+) а)смещения средостения в здоровую сторону
б)смещения средостения в пораженную сторону
в)тени треугольной формы с вершиной к диафрагме
г)однородной тени
Вопрос № 48
Наиболее правильной тактикой диспансерного наблюдения подростков после
перенесенного очагового туберкулеза и окончания основного курса лечения является
а)наблюдение по I группе (в период лечения), затем по II группе - 2 года, по III
группе - 1 год
(+) б)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от дальнейшей
динамики, состояния здоровья и условий жизни подростка, затем по III группе до
18 лет
в)наблюдение по II группе, затем при отсутствии динамики и активности процесса -
по III группе 1 год
Вопрос № 49
К морфологическим критериям, позволяющим разграничить формы поражения
внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)количество групп лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс
б)наличие и выраженность перифокального воспаления
в)степень кальцинации в лимфоузлах
(+) г)соотношение гиперпластических и казеозных изменений в ткани лимфоузла
д)вовлечение в процесс бронхов и легочной ткани
Вопрос № 50
В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит
а)инфицирование микобактериями туберкулеза
б)"малые формы" первичного туберкулеза
в)первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации
г)параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация
(+) д)ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация
Вопрос № 51
Выявление поражения внутригрудных лимфоузлов при рентгенологическом
обследовании
(+) а)имеет диагностические трудности
б)диагностических трудностей не имеет
в)зависит от степени поражения лимфоузлов
г)все перечисленное
Вопрос № 52
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все
перечисленные, кроме
(+) а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличия тени дренирующего бронха
в)наличия очагов бронхогенного отсева
г)наличия горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 53
Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме
а)ателектаза
б)кашля
в)бронхогенного обсеменения
г)сужения бронха
(+) д)повышения температуры тела
Вопрос № 54
При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо
учитывать
а)длительное существование в организме ребенка казеозно-некротических изменений
б)трофические и функциональные изменения в органах и тканях, как следствие
длительной интоксикации
в)хроническую гипоксию и метаболический ацидоз
г)гиперсенсибилизацию организма, в частности, гиперергическую настроенность
эндотелия сосудов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 55
Источником бронхолегочных осложнений является
а)первичный легочный аффект
б)лимфангит
(+) в)регионарные лимфатические узлы
г)все перечисленное
Вопрос № 56
О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса
свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное
Вопрос № 57
К основным особенностям течения туберкулеза у детей раннего возраста
относятся
а)наклонность к системному, одновременному поражению всех групп внутригрудных
лимфоузлов, к казеозному их перерождению
б)распространенное поражение бронхиального дерева с развитием свищевого варианта
туберкулеза бронхов
в)частое присоединение воспалительно-ателектатических изменений в легких с
деструкцией легочной ткани
г)наклонность к гематогенной диссеминации и общей генерализации процесса с
развитием милиарного туберкулеза и менингита
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 58
Для верификации системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов
обязательным методом диагностики является
а)рентгенотомография
б)бронхоскопия
в)функциональные пробы
г)пробная терапия
(+) д)биопсия лимфатических узлов
Вопрос № 59
При лечении самый частый исход туберкулеза внутригрудных лимфоузлов - это
а)рассасывание
(+) б)кальцинация и фиброз
в)прогрессирование
Вопрос № 60
Биологическим критерием первичного инфицирования является
а)гиперергия к туберкулину
б)узловатая эритема
(+) в)вираж чувствительности к туберкулину
г)реакция периферических лимфоузлов
д)верно все перечисленное
Вопрос № 61
Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается
(+) а)у детей раннего возраста
б)у детей 6-7 лет
в)у детей препубертатного возраста и подростков
Вопрос № 62
У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех
перечисленных методов, кроме
(+) а)туберкулинодиагностики
б)рентгенотомографического исследования
в)выявления по клинике заболевания
г)обследования по контакту
Вопрос № 63
Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен
наблюдаться
а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет
б)в III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)в I группе диспансерного учета всю жизнь
Вопрос № 64
Появление у ребенка клинических параспецифических реакций свидетельствует
а)о развитии локального туберкулеза
б)о наличии суперинфекции
(+) в)об общей гиперсенсибилизации организма
г)о деструкции в легочной ткани
д)верно все перечисленное
Вопрос № 65
При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется
а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей в виде
параболы (линия Дамуазо)
б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)
в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения
(треугольник Раухфуса)
г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 66
Основными заболеваниями бронхолегочной системы, с которыми приходится
дифференцировать бронхолегочное поражение, являются
(+) а)затяжные сегментарные (долевые) пневмонии
б)очаговые пневмонии
в)крупозные пневмонии
Вопрос № 67
Вспышки хронически текущего процесса могут выражаться
а)любым видом бронхолегочных осложнений
б)гематогенной генерализацией
в)поражением бронхиального дерева
г)вовлечением в процесс новых групп внутригрудных лимфоузлов
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 68
При исследовании плеврального экссудата определяются
а)клеточный состав, бактериология
б)прозрачность, цвет, удельный вес
в)содержание белка и сахара
г)белковые фракции
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 69
Для продромального периода экссудативного плеврита характерны следующие
клинические признаки
а)синдром интоксикации
б)субфебрильная температура
в)сухой мучительный кашель
г)боли в грудной клетке
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 70
Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков
являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации
3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель
5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим
количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое
дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы,
там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания -
отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6
Вопрос № 71
Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 72
Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
а)очень редко
б)редко
(+) в)часто
Вопрос № 73
Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной
пневмонии от туберкулеза является
а)отсутствие контакта с туберкулезным больным
б)отрицательные туберкулиновые пробы
в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с
выраженными катаральными явлениями в легких
г)диффузный катаральный эндобронхит
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 74
Распад и бацилловыделение часто наблюдается
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом инфильтрате
(+) в)при облаковидном инфильтрате
Вопрос № 75
Наиболее часто вторичный туберкулез легких у подростков развивается
(+) а)у давно инфицированных и имеющих остаточные изменения
б)в начальном периоде первичной туберкулезной инфекции
в)у перенесших ранее первичный туберкулез и излеченных от него с помощью
медикаментозных средств
Вопрос № 76
Основными клиническими проявлениями параспецифических реакций являются
а)узловатая эритема и фликтенулезный конъюнктивит
б)риниты и гипертрофия миндалин
в)увеличение периферических лимфоузлов
г)увеличение печени и селезенки
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 77
По данным рентгенологического обследования можно выделить следующие фазы
течения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
а)фаза инфильтрации
б)фаза рассасывания
в)фаза уплотнения
г)фаза обызвествления
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 78
Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости,
кроме
а)острого вентильного вздутия
(+) б)частичной реаэрации
в)гиповентиляции
г)ателектаза
Вопрос № 79
Бронхоскопия проводится с целью
а)обнаружения микобактерий туберкулеза
(+) б)определения состояния бронхиального дерева
в)оценки поражения лимфоузлов
Вопрос № 80
При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо
учитывать
а)возможность тяжелых токсико-аллергических реакций на химиопрепараты вследствие
высокой аллергизации организма
б)преимущественно внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза и их
устойчивость к лекарственным препаратам
в)плохую диффузию препаратов через капсулу в очаги казеозного процесса и
тенденцию заболевания к эволютивному течению
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 81
Основным клиническим проявлением бронхогенной диссеминации является
а)повышение температуры тела
б)общее недомогание
в)появление кашля
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 82
Вентильное вздутие группы сегментов и долей легкого проявляется при
рентгенологическом обследовании
а)уплощением купола диафрагмы и низком ее стоянием
б)обеднением легочного рисунка
(+) в)и тем, и другим
г)ни тем, и ни другим
Вопрос № 83
Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции
является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное
Вопрос № 84
В фазе инфильтрации малая форма туберкулеза внутригрудных лимфатических
узлов выявляется
а)только рентгенологически по прямым признакам
б)не выявляется рентгенологически
(+) в)рентгенологически (по косвенным признакам)
Вопрос № 85
Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
(+) а)можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
б)нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
в)это различные формы патологического процесса
Вопрос № 86
Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической
пневмонии отличают на рентгенограмме
а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при
постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во
внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани
б)менее интенсивные и тонкие линейные тени
в)ограниченность процесса
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 87
Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных
лимфоузлов в активной фазе является
а)перифокальное воспаление
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
(+) в)казеозный некроз
г)фиброзное перерождение лимфоузла
д)кальцинация
Вопрос № 88
Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование почти неизбежно
переходит в заболевание, являются
а)подростки
б)дети младшего школьного возраста
(+) в)дети раннего возраста
Вопрос № 89
Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все
перечисленное, кроме
а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела
б)использование всех путей введения препаратов
в)обязательное эндобронхиальное лечение
(+) г)назначение не более 3 химиопрепаратов
Вопрос № 90
Клиническая симптоматика обычно бывает
(+) а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления
б)при наличии в легких продуктивных очагов
в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких
Вопрос № 91
Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из
следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная
капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена
Вопрос № 92
Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования,
является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки
Вопрос № 93
Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает
а)ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
б)кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
в)морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани с минимальным
центральным казеозом
г)по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 94
Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 95
Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми
Вопрос № 96
Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов
средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера
Вопрос № 97
В зависимости от морфологического характера процесса во внутригрудных
лимфоузлах и адекватности проводимой терапии течение заболевания может быть
а)гладким с формированием незначительных остаточных изменений
б)прогрессирующим с развитием осложнений
в)торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 98
При своевременном выявлении и правильном лечении инфильтративного
туберкулеза у подростков наиболее частый исход
(+) а)рассасывание с незначительными остаточными изменениями
б)образование фиброза-рубца
в)образование туберкулемы
г)переход в фиброзно-кавернозный туберкулез
Вопрос № 99
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов наиболее часто осложняется
(+) а)поражением крупных бронхов
б)возникновением ателектаза
в)бронхолегочным поражением
г)гематогенной и бронхогенной диссеминацией
д)распадом легочной ткани
содержание ..
131
132
133
134 ..
|