|
содержание ..
8
9
10
11 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у подростков и детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 10
Вопрос № 1
Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является
а)повышение температуры тела до 38°C и выше
(+) б)кашель
в)одышка
г)симптомы интоксикации
д)бессимптомное течение
Вопрос № 2
Лечение очагового туберкулеза у подростков предусматривает
(+) а)основной курс включает первоначально лечение тремя (2-4 месяца), а затем
двумя препаратами (6-8 месяцев); при необходимости с эндобронхиальным введением
лекарственных средств
б)основной курс лечения 12-18 месяцев; тремя препаратами с внутривенным
введением одного или двух из них
в)основной курс лечения 6-9 месяцев двумя препаратами
Вопрос № 3
Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции
является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное
Вопрос № 4
Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с крупозной пневмонией
в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии
Вопрос № 5
Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 6
Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической
пневмонии отличают на рентгенограмме
а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при
постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во
внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани
б)менее интенсивные и тонкие линейные тени
в)ограниченность процесса
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 7
Для определения небольшого количества свободного выпота в плевральной
полости следует
(+) а)сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку
б)произвести плевральную пункцию
в)наложить диагностический пневмоторакс
Вопрос № 8
В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
а)уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов по мере
излечения или стихания обострения основного заболевания
б)увеличение по отношению к легочному процессу только регионарных лимфатических
узлов
в)двусторонняя лимфососудистая реакция корней
г)эффективность неспецифического лечения
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 9
Для эпидемиологии туберкулеза у детей раннего возраста в настоящее время
характерно
а)рост заболеваемости туберкулезом
б)увеличение удельного веса детей первых 3 лет жизни среди впервые заболевших
детей и подростков
в)сохранение значительного удельного веса острых форм туберкулеза у детей первых
3 лет жизни
г)выявление осложненных и эволютивных форм заболевания
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 10
Диспансерное наблюдение детей с туберкулезной интоксикацией осуществляется
а)по IIIб группе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев
б)по II группе учета в течение 1 года
в)по I группе учета в течение 6 месяцев
(+) г)по I группе учета в течение 1 года, затем по IIIб группе
Вопрос № 11
Пороки развития бронхолегочной системы и хронической пневмонии удается
обычно отличить от туберкулеза с помощью
а)данных физического обследования больного
б)рентгенотомографического обследования
(+) в)контрастных методов исследования
г)трахеобронхоскопии
д)иммунологического исследования
Вопрос № 12
Появление у ребенка клинических параспецифических реакций свидетельствует
а)о развитии локального туберкулеза
б)о наличии суперинфекции
(+) в)об общей гиперсенсибилизации организма
г)о деструкции в легочной ткани
д)верно все перечисленное
Вопрос № 13
При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка методические
подходы к обследованию включают
а)целенаправленное рентгенотомографическое обследование для уточнения
локализации процесса
б)использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
в)контрастные методы исследования
г)диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 14
Для очагового туберкулеза у подростков наиболее характерны
а)полное отсутствие клинических проявлений
(+) б)скудные клинические проявления
в)выраженные клинические проявления
Вопрос № 15
Основными клиническими проявлениями параспецифических реакций являются
а)узловатая эритема и фликтенулезный конъюнктивит
б)риниты и гипертрофия миндалин
в)увеличение периферических лимфоузлов
г)увеличение печени и селезенки
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 16
Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
(+) а)можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
б)нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
в)это различные формы патологического процесса
Вопрос № 17
Дифференцировать инфильтративный туберкулез легких у подростков наиболее
часто приходится
а)с крупозной пневмонией
б)с бронхопневмонией
в)с опухолями и кистами легких
г)с микозом и эхинококкозом легкого
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 18
Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии
лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню
Вопрос № 19
Верификация диагноза "туберкулезная интоксикация" возможна
а)в противотуберкулезном диспансере
(+) б)в детском туберкулезном стационаре
в)в противотуберкулезном санатории
г)в соматическом стационаре
д)во всех перечисленных учреждениях
Вопрос № 20
К эндогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей
раннего возраста, относятся
(+) а)преморбидный фон
б)массивность и вирулентность инфекции
в)отсутствие химиопрофилактики
г)отсутствие вакцинации БЦЖ
Вопрос № 21
К простому методу исследования, позволяющему обнаружить увеличение
вилочковой железы в амбулаторных условиях, относится
а)рентгенография, произведенная на вдохе и выдохе
б)томография средостения, выполненная в положении ребенка на животе
(+) в)пневмомедиастинография
г)медиастиноскопия
Вопрос № 22
Источником бронхолегочных осложнений является
а)первичный легочный аффект
б)лимфангит
(+) в)регионарные лимфатические узлы
г)все перечисленное
Вопрос № 23
Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из
следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная
капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена
Вопрос № 24
Клинические проявления заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе
легких у подростков определяются
а)фазой течения заболевания
б)распространенностью процесса
в)осложнениями специфического процесса
г)параспецифическим характером
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 25
Характерными рентгенологическим признаками бронхолегочного поражения
являются все перечисленные, кроме
(+) а)смещения средостения в здоровую сторону
б)смещения средостения в пораженную сторону
в)тени треугольной формы с вершиной к диафрагме
г)однородной тени
Вопрос № 26
Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными
препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными
антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и
эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии
до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с
последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с
эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата
Вопрос № 27
Для очагов туберкулеза легких у подростков характерно
(+) а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
в)массивное бацилловыделение
г)закономерность отсутствует
Вопрос № 28
Целью бронхоскопии при обнаружении на рентгенограмме очагов бронхогенного
обсеменения является
а)выявление источника бронхогенного обсеменения
б)обнаружение изменений в стенке бронха
в)получение материала для бактериологического и цитологического исследования
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 29
Клиническая картина инфильтративного туберкулеза легких у подростков имеет
следующие особенности
а)симптомы интоксикации скудны
б)умеренная или выраженная интоксикация
в)данные физикального обследования не соответствуют объему поражения легкого,
обнаруженному при рентгенологическом исследовании
г)данные физикального обследования соответствуют рентгенологической картине
поражения легкого
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 30
Основным показанием для проведения лечебной бронхоскопии является
а)ателектаз легкого
б)бронхогенное обсеменение
в)плеврит
г)грануляция в просвете бронха и бронхо-нодулярный свищ
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 31
При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное
Вопрос № 32
Применение химиопрепаратов при туберкулезной интоксикации направлено
а)на лимфаденоидную гиперплазию
б)на параспецифические изменения
в)на малые специфические изменения
(+) г)на микобактерии туберкулеза
д)на казеозный некроз
Вопрос № 33
Наиболее ярко выражена клиническая симптоматика
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом или облаковидном инфильтрате
в)при лобите
г)при перисциссурите
(+) д)при казеозной пневмонии
Вопрос № 34
Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его
выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное
Вопрос № 35
Наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе
можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
а)наличию умеренных признаков интоксикации и параспецифические реакции
б)виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину до гиперергической
в)воспалительным сдвигам в гемограмме
г)величине, форме кальцината, степени кальцинации
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 36
Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 37
В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
а)обтурация просвета бронха казеозными массами
б)аспирация казеозных масс
в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 38
При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо
учитывать
а)длительное существование в организме ребенка казеозно-некротических изменений
б)трофические и функциональные изменения в органах и тканях, как следствие
длительной интоксикации
в)хроническую гипоксию и метаболический ацидоз
г)гиперсенсибилизацию организма, в частности, гиперергическую настроенность
эндотелия сосудов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 39
Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных
лимфоузлов в активной фазе является
а)перифокальное воспаление
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
(+) в)казеозный некроз
г)фиброзное перерождение лимфоузла
д)кальцинация
Вопрос № 40
Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является
а)вертикальная граница тени выпота
б)линзовидная форма тени
в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении
положении тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 41
Дети с туберкулезом бронха в острой фазе наблюдаются
а)по II группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по Vа группе учета
Вопрос № 42
При обнаружении очагов бронхогенного обсеменения в комплекс лечебных
мероприятий следует включить
а)местное лечение кортикостероидными гормонами
б)внутривенное введение химиопрепаратов
(+) в)эндобронхиальное введение химиопрепаратов, лечение аэрозолями
г)все перечисленное
Вопрос № 43
Для верификации системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов
обязательным методом диагностики является
а)рентгенотомография
б)бронхоскопия
в)функциональные пробы
г)пробная терапия
(+) д)биопсия лимфатических узлов
Вопрос № 44
Внутригрудные лимфатические узлы становятся доступны рентгенологической
диагностике
а)при наличии перифокального воспаления
б)при значительной гиперплазии
в)при отложении извести
(+) г)при всех перечисленных изменениях
Вопрос № 45
Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования,
является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки
Вопрос № 46
Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен
наблюдаться
а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет
б)в III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)в I группе диспансерного учета всю жизнь
Вопрос № 47
Дети раннего возраста при инфицировании чаще заболевают
а)из-за интенсивного роста организма при морфологической недифференцированности
и функциональной незрелости основных систем
б)из-за функциональной слабости и легкой истощаемости органов
ретикулоэндотелиальной системы
в)из-за повышенной проницаемости гемато-энцефалического и гисто-гематического
барьеров
г)из-за недоразвития системы соединительнотканного эластического каркаса
бронхолегочной системы и системы ее нейрорегуляции
(+) д)из-за всего перечисленного
Вопрос № 48
Ведущий путь проникновения возбудителя в организм ребенка при первичном
инфицировании
а)алиментарный
(+) б)аэрогенный
в)трансплацентарный
г)контактный
Вопрос № 49
При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо
учитывать
а)возможность тяжелых токсико-аллергических реакций на химиопрепараты вследствие
высокой аллергизации организма
б)преимущественно внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза и их
устойчивость к лекарственным препаратам
в)плохую диффузию препаратов через капсулу в очаги казеозного процесса и
тенденцию заболевания к эволютивному течению
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 50
В зависимости от морфологического характера процесса во внутригрудных
лимфоузлах и адекватности проводимой терапии течение заболевания может быть
а)гладким с формированием незначительных остаточных изменений
б)прогрессирующим с развитием осложнений
в)торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 51
Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
а)очень редко
б)редко
(+) в)часто
Вопрос № 52
При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии)
отмечается
а)дыхательная недостаточность
б)кашель
в)ослабленное дыхание
г)перкуторно-коробочный звук
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 53
Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков
являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации
3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель
5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим
количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое
дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы,
там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания -
отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6
Вопрос № 54
О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса
свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное
Вопрос № 55
Основной причиной позднего выявления туберкулеза у детей раннего возраста
является
а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики
б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми
в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов и лихорадки при
генерализованных процессах
г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки, затрудняющие
распознавание на рентгенограмме процесса
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 56
Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков
предусматривает
а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18
месяцев
б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом
химиотерапии
(+) в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса;
используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального,
эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной
полости - оперативное лечение
Вопрос № 57
Основными заболеваниями бронхолегочной системы, с которыми приходится
дифференцировать бронхолегочное поражение, являются
(+) а)затяжные сегментарные (долевые) пневмонии
б)очаговые пневмонии
в)крупозные пневмонии
Вопрос № 58
Клиническая симптоматика обычно бывает
(+) а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления
б)при наличии в легких продуктивных очагов
в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких
Вопрос № 59
Для хронически текущего первичного туберкулеза в наши дни характерно
а)наклонность к постепенному затиханию процесса и регрессия его
б)умеренная чувствительность к туберкулину
в)выраженные нейро-дистрофические изменения
г)небольшая распространенность процесса во внутригрудных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 60
Для казеозной пневмонии характерны следующие рентгенотомографические
признаки
(+) а)тень, распространяющаяся на несколько сегментов легкого, негомогенная за
счет наличия множественных очагов и фокусов, сливающихся между собой, различной
интенсивности и участков просветления. В окружающей легочной ткани множественные
очаги средних и крупных размеров слабой интенсивности, склонные к слиянию,
группирующиеся вокруг просвета бронхов
б)несколько сегментов или доля легкого уменьшены в объеме, гомогенно затемнены,
выражена реакция плевры, в окружающей легочной ткани - обогащение легочного
рисунка
в)тень с размытыми контурами, слабой интенсивности, очаговой структуры,
окружающая легочная ткань не изменена
Вопрос № 61
К косвенным рентгенологическим признакам, по которым можно заподозрить
наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)утолщение и подчеркнутость парамедиастинальной плевры на отдельном участке
б)регионарное локальное обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне
в)появление двойного контура тени средостения
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 62
Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются
а)смещение средостения в пораженную сторону
б)понижение прозрачности (сегмента, доли)
в)смещение средостения в здоровую сторону
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 63
Причинами образования туберкулем у подростков являются
а)своеобразная реактивность организма, выражающаяся в склонности к казеофикации
(+) б)местная гиперсенсибилизация легочной ткани, приводящая при ограниченном
накоплении инфекции в очаге поражения к массивному казеозному некрозу с быстрым
его отграничением соединительнотканной капсулой от окружающей легочной ткани
в)своеобразное иммунно-биологическое состояние организма, способствующее
быстрому отграничению патологического процесса в легком
Вопрос № 64
Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме
а)ателектаза
б)кашля
в)бронхогенного обсеменения
г)сужения бронха
(+) д)повышения температуры тела
Вопрос № 65
Бронхоскопия проводится с целью
а)обнаружения микобактерий туберкулеза
(+) б)определения состояния бронхиального дерева
в)оценки поражения лимфоузлов
Вопрос № 66
Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит
а)раньше, чем в легочной ткани
(+) б)более медленно с длительным сохранением активности процесса
в)возможно и то, и другое
г)закономерности нет
Вопрос № 67
К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает
а)гиперергическое состояние серозных оболочек
б)склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации
в)склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях
г)длительное существование инфекции в казеозно измененных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 68
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у подростков необходимо
дифференцировать
а)с абсцедирующей пневмонией
б)с врожденными кистами легких
в)с кавернозным туберкулезом легких
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 69
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов как нозологическая форма болезни - это
а)преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
б)поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов с образованием в исходе
кальцината
в)туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 70
Бацилловыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков
а)непостоянное, скудное
(+) б)постоянное, массивное
в)непостоянное, массивное
г)постоянное, скудное
Вопрос № 71
Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего
(+) а)полностью рассасываются
б)переходят в ограниченный фиброз
в)переходят в пневмосклероз
г)подвергаются обызвествлению
Вопрос № 72
Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является
а)полное рассасывание
(+) б)постателектатический пневмосклероз
в)очаговый пневмосклероз
г)все перечисленное
Вопрос № 73
Для казеозной пневмонии характерно
а)скудное и кратковременное бацилловыделение
б)массивное, но кратковременное бацилловыделение
в)скудное, но длительное бацилловыделение
(+) г)массивное и длительное бацилловыделение
Вопрос № 74
Провокационная проба Коха основана
а)на реактивности специфического процесса в очаге поражения вследствие
размножения микобактерий туберкулеза
б)на появлении токсико-аллергического перифокального воспаления в зоне местной
гиперсенсибилизации ткани вокруг очага
в)на появлении воспалительных сдвигов в гемо- и протеинограмме, как
неспецифической ответной реакции на введение аллергена-туберкулина
(+) г)всего перечисленного
Вопрос № 75
Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать
а)с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких
б)эхинококкозом
в)бронхобулярным инфильтратом
г)затянувшейся пневмонией
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 76
Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает
а)ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
б)кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
в)морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани с минимальным
центральным казеозом
г)по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 77
При рентгенологическом обследовании трудно выявить поражение следующих групп
внутригрудных лимфоузлов
а)передние бронхопульмональные
б)задние и нижние бронхопульмональные слева
в)бифуркационные
г)верхние бронхопульмональные слева
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 78
Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных
лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми
Вопрос № 79
Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 80
Туберкулезную интоксикацию следует дифференцировать со следующими наиболее
частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
а)хронической патологией носоглотки, затяжными и хроническими бронхолегочными
заболеваниями
б)воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей,
желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
в)воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
г)вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 81
Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 82
Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все
перечисленное, кроме
а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела
б)использование всех путей введения препаратов
в)обязательное эндобронхиальное лечение
(+) г)назначение не более 3 химиопрепаратов
Вопрос № 83
Регионарные лимфатические узлы поражаются в результате
а)ортоградного распространения инфекции из первичного очага
б)распространения микобактерий из очага бронхогенным или гематогенным путем
в)распространения инфекции по ходу отводящих лимфатических сосудов с
возникновением в стенке сосудов воспалительных изменений продуктивного характера
г)перехода специфического процесса со стенки отводящего лимфатического сосуда на
регионарные лимфоузлы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 84
К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные,
кроме
а)ограниченного катарального эндобронхита
б)инфильтративного туберкулеза бронхов
(+) в)диффузного катарального эндобронхита
г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
д)рубцового туберкулеза бронхов
Вопрос № 85
Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается
(+) а)у детей раннего возраста
б)у детей 6-7 лет
в)у детей препубертатного возраста и подростков
Вопрос № 86
Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 87
У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех
перечисленных методов, кроме
(+) а)туберкулинодиагностики
б)рентгенотомографического исследования
в)выявления по клинике заболевания
г)обследования по контакту
Вопрос № 88
Туберкулиновые пробы у подростков, больных туберкулезом, обычно бывают
а)отрицательными
б)нормергическими
(+) в)гиперергическими
г)слабоположительными
Вопрос № 89
Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии
адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез
Вопрос № 90
Нельзя считать завершенной с полной потерей активности туберкулезного
процесса кальцинацию типа
а)крапчатую
б)глыбчатую
в)по типу "тутовой ягоды"
г)краевую или только центральную
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 91
При выявлении кальцинатов во внутригрудных лимфоузлах
рентгенотомографическими критериями сохраняющейся активности являются
а)косвенные рентгенологические признаки
б)степень выраженности и характер кальцинации во внутригрудных лимфоузлах
(+) в)все перечисленное
Вопрос № 92
Наиболее часто приходится дифференцировать кавернозный туберкулез у
подростков
а)с абсцессом легкого
б)с буллезной эмфиземой
в)с кистами легких
г)с образованием полостей вследствие некроза легочной ткани при
лимфогранулематозе
(+) д)во всем перечисленным
Вопрос № 93
Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и
легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 94
Тактика лечения инфильтративного туберкулеза легких в первую очередь зависит
а)от рентгено-морфологического варианта, наличия или отсутствия распада легочной
ткани
(+) б)от массивности бактериовыделения
в)от общего состояния больного, его реактивности
г)от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний
Вопрос № 95
Подростки, больные инфильтративным туберкулезом, наиболее часто выявляются
методом
а)массовой туберкулинодиагностики
б)массовой флюорографии
(+) в)по обращаемости
г)всеми перечисленными методами
Вопрос № 96
Под бронхолегочным поражением понимают
(+) а)поражение бронха с наличием ателектаза (сегментарного или долевого) и
специфического и неспецифического воспаления
б)поражение бронха с наличием ателектаза
в)ателектаз и специфическое воспаление
Вопрос № 97
Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы туберкулеза
внутригрудных лимфоузлов являются
а)увеличение тени корня в размере (как в длину, так и в ширину, ее
деформирование)
б)размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
в)снижение структурности тени корня
г)завулированность просвета стволового бронха
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 98
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все
перечисленные, кроме
(+) а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличия тени дренирующего бронха
в)наличия очагов бронхогенного отсева
г)наличия горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 99
Первичный туберкулезный комплекс - это
а)поражение внутригрудных лимфоузлов и очаги в легочной ткани
б)поражение лимфоузлов, стенки прилежащего бронха и очаги в легочной ткани
(+) в)очаг в месте внедрения инфекции, лимфангит, идущий к корню, и поражение
регионарных лимфатических узлов
г)все перечисленное
содержание ..
8
9
10
11 ..
|