|
содержание ..
303
304
305
306 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 305
Вопрос № 1
Источником легочных геморрагий у больных цирротическим туберкулезом являются
а)сосуды стенки бронхов
б)аневризматически расширенные сосудистые анастомозы легких
в)поврежденные токсинами бактерий или грибков сосуды малого круга кровообращения
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 2
Ведущими морфологическими изменениями при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких является
а)экссудативные
(+) б)продуктивные
в)казеозные
г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 3
Частота очагового туберкулеза легких среди впервые выявленных больных
составляет
а)10-20%
(+) б)30-40%
в)50-60%
г)70-80%
Вопрос № 4
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Вопрос № 5
Казеозная пневмония характеризуется
а)скудным выделением МБТ
(+) б)обильным выделением МБТ
в)редким выделением МБТ
г)однократным выделением МБТ
Вопрос № 6
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 7
Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном
туберкулезе
а)высокоспецифичен и позволяет отличить его как от других форм туберкулеза, так
и от другой легочной патологии
б)специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм
туберкулеза
(+) в)неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
Вопрос № 8
Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто
Вопрос № 9
К казеозным относятся все перечисленные варианты туберкулем, кроме
(+) а)инфильтративно-пневмонической
б)псевдотуберкулемы
в)гомогенной
г)слоистой
д)конгломератной
Вопрос № 10
Кальцинаты в лимфатических узлах при заживлении первичного туберкулезного
комплекса
а)формируются всегда
б)не формируются
в)формируются в порядке исключения
(+) г)формируются при выраженном казеозном некрозе
Вопрос № 11
Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов отличает
от туморозной следующий рентгенологический признак
а)тень корня расположена обычно
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
(+) д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 12
При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены
а)казеозно-некротический и фиброзный слой
(+) б)слой неспецифической грануляционной ткани
в)слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
г)все перечисленное
Вопрос № 13
При эффективном лечении лобулярного инфильтрата чаще формируются остаточные
изменения в виде
а)ограниченного пневмосклероза
(+) б)плотных очагов
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Вопрос № 14
Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза
является
а)наличие полостных образований в легких
б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
(+) в)сохранение активности туберкулезного процесса
г)все перечисленное
Вопрос № 15
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди впервые выявленных больных (в среднем)
составляет
а)до 2%
(+) б)2-4%
в)5-6%
г)5-8%
д)8-12%
Вопрос № 16
Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами:
1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела
7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми
хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических
симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4
Вопрос № 17
При кавернозной форме туберкулеза чаще наблюдаются следующие варианты
излечения
а)рубцевание каверны с формированием очага-рубца
б)заполнение каверны и формирование туберкулемы
в)открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 18
Туберкулема легкого представляет собой
а)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической
грануляционной ткани
б)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и
неспецифического воспаления
(+) в)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный
соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной
гранулемы
Вопрос № 19
Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от
туберкулемы можно считать
(+) а)симптом "серпа", симптом "погремушки"
б)наличие уровня в полости
в)четкость контура тени
г)нечеткость контура тени
Вопрос № 20
Наиболее существенными рентгенологическими признаками, позволяющими отличать
гамартохондрому от туберкулемы, являются
(+) а)резкий контур шаровидной тени, характер кальцинации и отсутствие распада
б)неоднородная структура тени и характер окружающего фона
в)локализация, а также наличие или отсутствие распада
Вопрос № 21
Морфологические изменения в легких при бронхогенном диссеминированном
туберкулезе легких включают все перечисленное, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)обширных казеозных
Вопрос № 22
У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в
зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о
хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое
Вопрос № 23
В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,
оперативное вмешательство в среднем удается провести
а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев
Вопрос № 24
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких доминирующими
морфологическими изменениями в легких являются все перечисленные ниже, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)казеозных
Вопрос № 25
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии
заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными
данными (биопсия)
Вопрос № 26
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического
а)клинической симптоматикой
б)рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию каверны, а также по
степени развития рубцовых изменений в легких
(+) в)активностью туберкулезного процесса, документируемого клиническим
течением, обострениями и признаками прогрессирования, бактериовыделением
Вопрос № 27
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться
а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б)ателектазом
в)диссеминацией
г)плевритом
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 28
Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками
а)туберкулезом крупного бронха
б)ателектазом
в)неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
г)туберкулезным воспалением в ателектазированном участке легкого
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 29
Туберкулема чаще локализуется в следующих сегментах легких
а)1-м, 2-м, 6-м, 7-м
б)3-м, 5-м, 8-м, 9-м
в)4-м, 5-м, 7-м, 9-м
(+) г)1-м, 2-м, 6-м, 10-м
Вопрос № 30
Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще
представлено
а)равномерным поражением
б)густым расположением очагов
в)хаотичным их расположением
(+) г)групповым расположением очагов
Вопрос № 31
Обострение туберкулезного процесса при туберкулеме связано
а)с появлением симптомов интоксикации
б)с перифокальной реакцией вокруг туберкулемы и появлением в ней распада
(+) в)с размножением микобактерий туберкулеза
г)со всем перечисленным
Вопрос № 32
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
внеторакальные локализации процесса
(+) а)встречаются редко
б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Вопрос № 33
Формирование кальцинатов в лимфатическом узле при заживлении первичного
туберкулезного комплекса зависит
а)от характера проведенного лечения
б)от величины лимфатического узла
(+) в)от выраженности казеозного некроза в лимфатическом узле
г)от наличия или отсутствия осложнений процесса
Вопрос № 34
Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого
является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить
прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с
регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
Вопрос № 35
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе размер очагов в легких
преимущественно
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
Вопрос № 36
Дренирующие каверну бронхи при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)деформированы, имеют признаки хронического воспаления слизистой и более
глубоких слоев
б)поражены туберкулезом в виде локального казеозного эндобронхита
(+) в)поражены туберкулезом в виде казеозного и язвенного панбронхита,
деформированы, имеются бронхоэктазы, в стенках которых - туберкулезные бугорки и
специфическая грануляционная ткань
Вопрос № 37
Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные
факторы, кроме
а)биологических особенностей возбудителя
б)вирулентности микобактерий туберкулеза
в)местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
г)осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких,
сердечно-сосудистой системы
(+) д)заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза
Вопрос № 38
Наиболее характерными рентгенологическими признаками круглого инфильтрата
являются: 1)однородный круглый фокус с очагами вокруг 2)однородный неправильный
фокус с очагами вокруг 3)неоднородный фокус с очагами вокруг 4)неоднородный
неправильный участок с очагами вокруг 5)треугольный, неоднородный участок с
очагами вокруг 6)неоднородный неправильный фокус
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1 и 2
в)правильные ответы 4 и 6
г)правильные ответы 5 и 6
д)правильные ответы 2 и 4
Вопрос № 39
Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез
легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
а)клиническое течение заболевания
б)рентгенологическая картина легочных изменений
(+) в)обнаружение микобактерий туберкулеза
Вопрос № 40
Для полостей распада при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе
легких характерно все перечисленное, кроме
(+) а)ландкартообразного внутреннего контура
б)симметричного расположения полостей в обоих легких
в)штампованного вида их стенки
Вопрос № 41
При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
а)массивное и постоянное
(+) б)скудное и непостоянное
в)отсутствует
г)закономерности не выявляется
Вопрос № 42
Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь
требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой
Вопрос № 43
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все
перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной
мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
Вопрос № 44
Полостные образования при цирротическом туберкулезе могут быть отображением
всего перечисленного, кроме
а)очищенных от казеозных масс и частично оздоровленных туберкулезных каверн с
малым содержанием инфекции
б)трехслойных туберкулезных каверн, содержащих большое число микобактерий
туберкулеза
(+) в)бронхоэктазов
г)булл
д)вторичных (воспалительных) кист
Вопрос № 45
Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов
Вопрос № 46
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует
Вопрос № 47
При подозрении на острый милиарный туберкулез у больного с увеличенной
печенью и отсутствии на рентгенограмме очаговой диссеминации методом выбора
будет
а)эхография печени
(+) б)биопсия печени
в)радиоизотопное сканнирование
Вопрос № 48
При длительной ремиссии процесса в казеозных массах туберкулемы преобладают
а)бактериальные особи микобактерий туберкулеза
(+) б)трансформированные формы микобактерий туберкулеза
в)фильтрирующиеся особи микобактерий туберкулеза
г)все перечисленное
Вопрос № 49
Клинико-рентгенологический синдром лобулярного инфильтрата требует
дифференциальной диагностики
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с доброкачественной опухолью
в)с ретенционной кистой
г)с эхинококком
Вопрос № 50
При эффективном лечении облаковидного инфильтрата может сформироваться
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)сегментарный цирроз
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 51
Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
а)с периферическим раком
б)с аспергиллемой
в)с ретенционной кистой
г)с гамартохондромой
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 52
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 53
Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
характеризуется
а)большим размером поражения лимфатических узлов
б)выраженным казеозным некрозом
в)склонностью к осложненному течению
г)гиперергическими туберкулиновыми пробами
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 54
При неосложненной инфильтративной форме туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов наблюдаются все следующие рентгенологические признаки, за
исключением
(+) а)тень корня смещена, наружный контур ее четкий, бугристый
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 55
Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных
при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми
перечисленными факторами, кроме
а)эффективного лечения
б)стабилизации туберкулезного процесса
в)трансформации туберкулезного процесса в цирротический
(+) г)излечения туберкулеза
Вопрос № 56
Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно
Вопрос № 57
Для лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких характерны
приведенные варианты выявления микобактерий, кроме
(+) а)обильного
б)скудного
в)не обнаружено
Вопрос № 58
Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и
полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический
Вопрос № 59
Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза
легких являются все указанные ниже, кроме
а)свежего (мягко-очагового)
б)хронического (фиброзно-очагового)
(+) в)неактивного
Вопрос № 60
Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение
лимфатических путей с формированием множественных очаговых и распространенных
интерстициальных изменений
б)рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в пределах
глубоких и поверхностных лимфатических путей
в)рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных изменений
Вопрос № 61
Диссеминированный туберкулез легких может протекать по всем перечисленным
клиническим вариантам, кроме
а)острого
б)подострого
в)хронического
(+) г)рецидивирующего
Вопрос № 62
При диагностике острого милиарного туберкулеза ведущее значение имеет
(+) а)клиническая симптоматика
б)данные рентгенологического исследования
в)данные лабораторного исследования
г)все перечисленное
Вопрос № 63
Комбинированная химиотерапия позволяет добиться длительной ремиссии процесса
при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких с прекращением бактериовыделения
а)у 30-40% больных
(+) б)у 50-60% больных
в)у 70-80% больных
г)у 85% и более процентов больных
Вопрос № 64
У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
(+) а)четкий
б)нечеткий
в)бугристый
Вопрос № 65
Внеторакальные локализации процесса при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто
Вопрос № 66
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще
обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным
Вопрос № 67
Лобулярный инфильтрат наблюдается среди инфильтративного туберкулеза
(+) а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 50% случаев
Вопрос № 68
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
(+) б)чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
в)чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
г)все перечисленные варианты
Вопрос № 69
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период
6-12 месяцев лишь
а)при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в
фазе распада
(+) б)при казеозной пневмонии
в)при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г)при всем перечисленном
Вопрос № 70
Самыми начальными признаками амилоидоза почек является
(+) а)гипопротеинемия, микрогематурия
б)протеинурия
в)цилиндрурия
Вопрос № 71
Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими
рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени
корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его
уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами
4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в
разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню
(+) а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 1, 2 и 6
в)правильные ответы 2, 4 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 1, 4 и 6
Вопрос № 72
Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не
подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
(+) а)обильное и постоянное
б)обильное, периодическое
в)скудное и постоянное
г)скудное, периодическое
Вопрос № 73
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны
(каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся
бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко
волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и
неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации
и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью,
присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями
Вопрос № 74
Обострение хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких
характеризуется
а)появлением свежих очагов
б)развитием перифокальных воспалительных изменений
в)появлением полостей распада
г)поражением гортани и крупных бронхов
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 75
Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 76
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 77
Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в
бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием
множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
б)рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по
бронхиальным путям, имеющие источником деструкционный процесс в легких или
внутригрудных лимфатических узлов
в)распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов бронхиального
дерева
Вопрос № 78
Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
(+) а)малыми размерами
б)средними размерами
в)значительными размерами
г)любыми из перечисленных
Вопрос № 79
Для неосложненного первичного комплекса наиболее характерен
а)сухой кашель
б)влажный кашель
в)боли в груди
(+) г)синдром интоксикации
Вопрос № 80
Распределение очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)равномерное
б)неравномерное
в)групповое
г)все перечисленные
Вопрос № 81
У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились
симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+), а на рентгенограмме -
перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует
расценивать
а)как прогрессирующий вариант течения заболевания
(+) б)как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
в)как реактивацию туберкулеза
Вопрос № 82
Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной
диагностики 1)с острой пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легкого 4)с
ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 5
в)правильные ответы 2 и 3
г)правильные ответы 3 и 4
д)правильные ответы 5 и 6
Вопрос № 83
Амилоидоз поражает все нижеперечисленные органы и ткани, кроме
а)печени и селезенки
б)слизистой ротовой полости и кишечника
в)бронхов
(+) г)плевры
Вопрос № 84
Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ
рентгенологического исследования
а)рентгенографию в прямой проекции
б)рентгенографию в боковой проекции
в)томографию в прямой проекции
г)томографию в боковой проекции
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 85
При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом
является каверна со следующей характеристикой ее стенки
а)скопление форменных элементов неспецифического воспаления, клетки
эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
(+) б)отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки
полости, скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также
отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
в)разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами, уходящими в
интерстиций легкого, скопление эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса,
казеозный некроз
Вопрос № 86
При остром милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при
рентгенологическом исследовании обнаруживаются
а)у всех больных
(+) б)у 75-80% больных
в)у 50% больных
г)менее чем у 50% больных
Вопрос № 87
При лечении больных первичным туберкулезным комплексом необходимо учитывать
все следующие особенности химиотерапии этих больных, кроме
а)выбора препарата с учетом возможной первичной лекарственной устойчивости МБТ
б)подбора химиопрепаратов с учетом наличия казеозного некроза
в)удлинения сроков химиотерапии с учетом замедленного заживления туберкулеза в
лимфатических узлах
(+) г)учета того, что у больного молодого возраста ранее никогда не применялись
химиопрепараты
Вопрос № 88
Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания
б)большая распространенность туберкулезного процесса
в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 89
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака перечисленные ниже
изменения на рентгенограмме не имеют диагностической ценности, кроме
а)кальцинатов и плотных очагов
б)фиброза
(+) в)полиморфных очагов и воспалительно измененного легочного рисунка
г)все ответы правильные
Вопрос № 90
Частота обнаружения микобактерий у больных очаговым туберкулезом легких
составляет
а)10-20%
б)30-40%
(+) в)до 50%
г)свыше 50%
Вопрос № 91
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких может
наблюдаться
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 92
С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
а)хронический абсцесс
б)бронхоэктаз
в)воздушную кисту
г)полостную форму рака
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 93
Существенными признаками бронхогенного диссеминированного туберкулеза легких
являются
а)наличие утолщенных стенок бронхов
б)выявление расширенных и заполненных просветов бронхов
в)наличие воспалительно-ателектатических изменений
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 94
Рентгенологически очаг в легких определяется
(+) а)как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
б)как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического
процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
в)любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3
Вопрос № 95
У туберкулемы в фазе инфильтрации контур обычно бывает
(+) а)нечетким
б)бугристым
в)четким
Вопрос № 96
При перисциссурите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 97
Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические
изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого
Вопрос № 98
Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является
(+) а)легочно-сердечная недостаточность
б)легочное кровотечение
в)амилоидоз органов
г)истощение
Вопрос № 99
Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать
а)с клебсиеллопневмонией
б)со стафилококковой пневмонией
в)с пневмококковой пневмонией
г)с раком легкого
(+) д)с пневмонией, вызванной одновременно клебсиеллой и стафилококком
содержание ..
303
304
305
306 ..
|