|
содержание ..
288
289
290
291 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 290
Вопрос № 1
Самым редким специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких являются
а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
(+) д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
Вопрос № 2
Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг
практически не происходит при туберкулеме легкого
(+) а)в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
б)в фазе инфильтрации
в)в фазе распада и обсеменения
Вопрос № 3
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Вопрос № 4
Частота обнаружения микобактерий у больных очаговым туберкулезом легких
составляет
а)10-20%
б)30-40%
(+) в)до 50%
г)свыше 50%
Вопрос № 5
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада в легком являются
все перечисленные, кроме
а)горизонтального уровня
б)тени полоски дренирующего бронха
в)очагов бронхогенного обсеменения
(+) г)замкнутой кольцевидной тени, выявляемой в двух взаимно-перпендикулярных
проекциях
Вопрос № 6
При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом
является каверна со следующей характеристикой ее стенки
а)скопление форменных элементов неспецифического воспаления, клетки
эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
(+) б)отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки
полости, скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также
отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
в)разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами, уходящими в
интерстиций легкого, скопление эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса,
казеозный некроз
Вопрос № 7
При эффективном лечении облаковидного инфильтрата может сформироваться
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)сегментарный цирроз
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 8
Распределение очагов в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 9
Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а)в большом объеме поражения
б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
(+) в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его
функции
Вопрос № 10
При остром милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при
рентгенологическом исследовании обнаруживаются
а)у всех больных
(+) б)у 75-80% больных
в)у 50% больных
г)менее чем у 50% больных
Вопрос № 11
Частота диссеминированного туберкулеза легких среди диспансерных
контингентов I и II групп учета составляет
а)4-6%
(+) б)10-12%
в)15-20%
г)25-30%
Вопрос № 12
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких характер
очагов в легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
(+) г)разный
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 13
Крупными считаются туберкулемы размером
а)1-2 см
б)3.0-3.9 см
(+) в)4-5-6 см и более
Вопрос № 14
Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими
рентгенологическими признаками: 1)расширением и смазанностью структуры тени
корня легкого 2)гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого с объемным его
уменьшением 3)гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами
4)группой мягких очагов в одном сегменте легкого 5)группой мягких очагов в
разных сегментах легкого 6)воспалительной дорожкой к корню
(+) а)правильные ответы 1, 3 и 6
б)правильные ответы 1, 2 и 6
в)правильные ответы 2, 4 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 1, 4 и 6
Вопрос № 15
У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в
зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о
хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое
Вопрос № 16
Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не
подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
(+) а)обильное и постоянное
б)обильное, периодическое
в)скудное и постоянное
г)скудное, периодическое
Вопрос № 17
Цирротический туберкулез - это
(+) а)инфекционный процесс, характеризующийся грубым разрастанием
соединительной ткани в легких, низкой активностью специфического воспаления и
нарушением со стороны функции внешнего дыхания и гемодинамики легких
б)туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом
в)массивное разрастание соединительной ткани в легком и плевре туберкулезной
этиологии при сохранении активности инфекционного процесса
Вопрос № 18
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания
составляет
а)1-2%
(+) б)4-5%
в)10-20%
г)20-25%
Вопрос № 19
При длительной ремиссии процесса в казеозных массах туберкулемы преобладают
а)бактериальные особи микобактерий туберкулеза
(+) б)трансформированные формы микобактерий туберкулеза
в)фильтрирующиеся особи микобактерий туберкулеза
г)все перечисленное
Вопрос № 20
Исходом хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при
благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание очагов
б)уплотнение очагов
в)кальцинация очагов
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 21
Основным морфологическим отличием казеозной пневмонии от вариантов
инфильтративного туберкулеза является
а)большой объем поражения
(+) б)преобладание казеозного некроза
в)более частый распад
г)склонность к бронхогенной диссеминации
д)поражение крупных бронхов
Вопрос № 22
Облаковидный инфильтрат характеризуется
(+) а)клиническими признаками пневмонии
б)клиническими симптомами бронхита
в)отсутствием клинических проявлений
г)болями на стороне поражения
д)повышением температуры тела
Вопрос № 23
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 24
Лобулярный инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений заболевания
(+) б)умеренно выраженными и непродолжительными клиническими симптомами
заболевания
в)наличием симптомов локального бронхита
г)наличием влажных хрипов в легком
Вопрос № 25
Круглый инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений
(+) б)умеренно выраженными и затяжными клиническими проявлениями
в)выраженными клиническими проявлениями
г)всем перечисленным
Вопрос № 26
Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется
а)из очагового туберкулеза
б)из инфильтративного туберкулеза
в)из туберкулемы легкого
г)из диссеминированного туберкулеза
(+) д)из туберкулеза бронхов (как формы туберкулеза)
Вопрос № 27
Наиболее характерными рентгенологическими признаками круглого инфильтрата
являются: 1)однородный круглый фокус с очагами вокруг 2)однородный неправильный
фокус с очагами вокруг 3)неоднородный фокус с очагами вокруг 4)неоднородный
неправильный участок с очагами вокруг 5)треугольный, неоднородный участок с
очагами вокруг 6)неоднородный неправильный фокус
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1 и 2
в)правильные ответы 4 и 6
г)правильные ответы 5 и 6
д)правильные ответы 2 и 4
Вопрос № 28
Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах указывают на то, что
а)туберкулезный процесс потерял активность
б)туберкулезный процесс находится в фазе кальцинации
в)туберкулез перешел в хроническую стадию
(+) г)необходимо провести уточнение активности туберкулезных изменений
Вопрос № 29
Для трансформации "свежего" деструктивного туберкулеза в
фиброзно-кавернозный требуется около
а)6-12 месяцев
б)12-18 месяцев
(+) в)около 18-24 месяцев
г)около 3-5 лет
Вопрос № 30
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 31
Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при
цирротическом туберкулезе, является
а)интоксикация
(+) б)кровохарканье или легочное кровотечение
в)обнаружение микобактерий туберкулеза
г)эффект от специфического лечения
Вопрос № 32
Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические
изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого
Вопрос № 33
Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
(+) а)малыми размерами
б)средними размерами
в)значительными размерами
г)любыми из перечисленных
Вопрос № 34
Исходом лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной
динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 35
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует
Вопрос № 36
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на
территориях
(+) а)с высокой заболеваемостью туберкулезом
б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом
в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом
г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом
Вопрос № 37
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди впервые выявленных больных (в среднем)
составляет
а)до 2%
(+) б)2-4%
в)5-6%
г)5-8%
д)8-12%
Вопрос № 38
Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном
туберкулезе
а)высокоспецифичен и позволяет отличить его как от других форм туберкулеза, так
и от другой легочной патологии
б)специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм
туберкулеза
(+) в)неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
Вопрос № 39
Формирование туберкулемы возможно во всех перечисленных случаях, кроме
(+) а)рубцевания каверны
б)заполнения каверны
в)прогрессирования очаговой формы туберкулеза
г)прогрессирования туберкулезного локального панбронхита
Вопрос № 40
Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 41
Для трансформации исходной клинической формы туберкулеза в фазе распада в
кавернозный туберкулез легких необходимо время в течение которого
(+) а)трансформируется и стирается исходная картина туберкулезного процесса и
ведущим признаком заболевания является каверна
б)происходит прогрессирование процесса с образованием средних или больших
размеров каверны
в)происходит регрессия воспалительного процесса с формированием изолированной
кистозного вида полости
Вопрос № 42
Кальцинаты в лимфатических узлах при заживлении первичного туберкулезного
комплекса
а)формируются всегда
б)не формируются
в)формируются в порядке исключения
(+) г)формируются при выраженном казеозном некрозе
Вопрос № 43
Для полостей распада при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе
легких характерно все перечисленное, кроме
(+) а)ландкартообразного внутреннего контура
б)симметричного расположения полостей в обоих легких
в)штампованного вида их стенки
Вопрос № 44
Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще
представлено
а)равномерным поражением
б)густым расположением очагов
в)хаотичным их расположением
(+) г)групповым расположением очагов
Вопрос № 45
Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у
больных туберкулемой легкого обычно связано
а)только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
(+) б)с размножением микобактерий туберкулеза и выходом их из очага поражения
с появлением перифокальной воспалительной реакции
в)с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
г)со всем перечисленным
Вопрос № 46
Туберкулезный лобит характеризуется следующими рентгенологическими
признаками: 1)участок затемнения, захватывающий часть доли 2)участок затемнения,
захватывающий всю долю 3)однородная тень 4)неоднородная тень, имеющая очаговые
образования 5)высокая интенсивность тени 6)доля увеличена в объеме 7)доля
уменьшена в объеме 8)часто распад 9)редко распад 10)часто очаги бронхиального
отсева
а)правильные ответы 2, 4, 5, 7, 9 и 11
б)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 9 и 11
в)правильные ответы 1, 3, 6 и 8
(+) г)правильные ответы 2, 4, 5, 7, 8 и 10
д)правильные ответы 2, 3, 5, 6, 8 и 11
Вопрос № 47
Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных
при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми
перечисленными факторами, кроме
а)эффективного лечения
б)стабилизации туберкулезного процесса
в)трансформации туберкулезного процесса в цирротический
(+) г)излечения туберкулеза
Вопрос № 48
Полостные образования при цирротическом туберкулезе могут быть отображением
всего перечисленного, кроме
а)очищенных от казеозных масс и частично оздоровленных туберкулезных каверн с
малым содержанием инфекции
б)трехслойных туберкулезных каверн, содержащих большое число микобактерий
туберкулеза
(+) в)бронхоэктазов
г)булл
д)вторичных (воспалительных) кист
Вопрос № 49
У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки
главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального
дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев
Вопрос № 50
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период
6-12 месяцев лишь
а)при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в
фазе распада
(+) б)при казеозной пневмонии
в)при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г)при всем перечисленном
Вопрос № 51
Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
а)тонкими стенками
б)толстыми стенками
(+) в)относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
г)наличием горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 52
С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
а)хронический абсцесс
б)бронхоэктаз
в)воздушную кисту
г)полостную форму рака
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 53
"Малая форма" туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов характеризуется
следующими рентгенологическими признаками: 1)тень корня расположена обычно
2)тень корня расширена 3)тень корня не расширена 4)тень корня обычной формы
5)тень корня деформирована 6)наружный контур тени корни бугристый 7)структура
тени корня смазана 8)тень корня структурна
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
б)правильные ответы 1, 2, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 5 и 8
(+) г)правильные ответы 1, 3, 4 и 7
д)правильные ответы 2, 4, 6 и 8
Вопрос № 54
Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза
легких являются все указанные ниже, кроме
а)свежего (мягко-очагового)
б)хронического (фиброзно-очагового)
(+) в)неактивного
Вопрос № 55
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии
заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными
данными (биопсия)
Вопрос № 56
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического
а)клинической симптоматикой
б)рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию каверны, а также по
степени развития рубцовых изменений в легких
(+) в)активностью туберкулезного процесса, документируемого клиническим
течением, обострениями и признаками прогрессирования, бактериовыделением
Вопрос № 57
Диссеминированный туберкулез легких может протекать по всем перечисленным
клиническим вариантам, кроме
а)острого
б)подострого
в)хронического
(+) г)рецидивирующего
Вопрос № 58
Деструктивные изменения в легких при хроническом
гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
(+) а)возможны
б)имеют место всегда
в)не встречаются
Вопрос № 59
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся в глубине
сегмента легкого, целесообразно применять
а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)трансторакальную щипцовую биопсию
(+) в)бронхоскопию с катетербиопсией
г)медиастиноскопию с биопсией
Вопрос № 60
Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение
лимфатических путей с формированием множественных очаговых и распространенных
интерстициальных изменений
б)рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в пределах
глубоких и поверхностных лимфатических путей
в)рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных изменений
Вопрос № 61
Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной
диагностики 1)с острой пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легкого 4)с
ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 5
в)правильные ответы 2 и 3
г)правильные ответы 3 и 4
д)правильные ответы 5 и 6
Вопрос № 62
При диагностике острого милиарного туберкулеза ведущее значение имеет
(+) а)клиническая симптоматика
б)данные рентгенологического исследования
в)данные лабораторного исследования
г)все перечисленное
Вопрос № 63
Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в
бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием
множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
б)рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по
бронхиальным путям, имеющие источником деструкционный процесс в легких или
внутригрудных лимфатических узлов
в)распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов бронхиального
дерева
Вопрос № 64
По периферии каверны (каверн) на рентгенограмме
а)изменения отсутствуют или имеется незначительное усиление легочного рисунка
(+) б)определяются полиморфные очаговые тени, участки пневмосклероза и эмфиземы,
а также уплотнение плевры
в)видны единичные кальцинированные очаги и пневмофиброз
г)возможно все перечисленное
Вопрос № 65
Круглый инфильтрат подвергается распаду
а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
(+) г)в 40% случаев
д)в 50% случаев и чаще
Вопрос № 66
Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких
могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
Вопрос № 67
При лобулярном инфильтрате распад определяется
(+) а)менее, чем в 10% случаев
б)около 20% случаев
в)около 30% случаев
г)около 50% случаев
д)выше 50% случаев
Вопрос № 68
В фазе инфильтрации окружающие туберкулему отделы легких чаще
а)не изменены
(+) б)имеют полиморфные очаги, легочный рисунок воспалительно изменен
в)имеют фиброз и кальцинаты
г)все ответы правильные
Вопрос № 69
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких преобладают
а)мелкие очаги
б)средние очаги
в)крупные очаги
г)интерстициальные изменения
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 70
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких доминирующими
морфологическими изменениями в легких являются все перечисленные ниже, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)казеозных
Вопрос № 71
У туберкулемы в фазе инфильтрации контур обычно бывает
(+) а)нечетким
б)бугристым
в)четким
Вопрос № 72
Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь
требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой
Вопрос № 73
Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом
легких является
а)легочно-сердечная недостаточность
(+) б)прогрессирование легочного туберкулеза
в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)
Вопрос № 74
При эффективном лечении лобулярного инфильтрата чаще формируются остаточные
изменения в виде
а)ограниченного пневмосклероза
(+) б)плотных очагов
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Вопрос № 75
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все
перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной
мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
Вопрос № 76
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе поражение легких
характеризуется всем перечисленным, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Вопрос № 77
Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
чаще
а)не превышает одного сегмента легкого
б)не превышает двух сегментов легкого
в)не превышает трех сегментов легкого
(+) г)захватывает долю легкого и более
Вопрос № 78
Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто
Вопрос № 79
Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез
легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
а)клиническое течение заболевания
б)рентгенологическая картина легочных изменений
(+) в)обнаружение микобактерий туберкулеза
Вопрос № 80
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения
дифференциальной диагностики
а)с неспецифическим лимфаденитом
б)с лимфогранулематозом
в)с саркоидозом
г)со злокачественной опухолью
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 81
При эффективном лечении казеозной пневмонии чаще формируется
а)участок пневмоцирроза
б)пневмосклероз с очагами
в)множественные туберкулемы
(+) г)цирротический и фиброзно-кавернозный туберкулез
д)группа очагов
Вопрос № 82
Наиболее характерными рентгенологическими признаками облаковидного
инфильтрата являются
а)неоднородный неправильный фокус с очагами
б)неоднородный треугольной формы участок затемнения с очагами
(+) в)неоднородный неправильной формы участок затемнения с очагами
г)однородный неправильный участок затемнения с очагами
д)однородный треугольной формы участок затемнения с очагами
Вопрос № 83
С появлением полости распада у больных туберкулемой легкого
бактериовыделение будет
а)массивным и постоянным
(+) б)не обильным и не постоянным
в)отсутствовать
Вопрос № 84
Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
(+) а)с крупозной пневмонией
б)с раком легкого
в)с эозинофильной пневмонией
г)со всем перечисленным
Вопрос № 85
Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза
является
а)наличие полостных образований в легких
б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
(+) в)сохранение активности туберкулезного процесса
г)все перечисленное
Вопрос № 86
Деструктивные изменения в легких при остром милиарном туберкулезе
а)встречаются редко
(+) б)не встречаются
в)встречаются часто
Вопрос № 87
Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном
туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада
происходит в первую очередь
а)из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
б)из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
(+) в)из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения
Вопрос № 88
Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и
полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический
Вопрос № 89
Частота распада в легочной ткани при очаговом туберкулезе легких составляет
а)2-3%
(+) б)4-8%
в)10-14%
г)15-20%
Вопрос № 90
Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого
является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить
прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с
регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
Вопрос № 91
Начальные проявления заболевания при бронхогенном диссеминированном
туберкулезе легких бывают
а)выраженные
б)стертые
в)бессимптомные
(+) г)разнообразные
Вопрос № 92
Для лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких характерны
приведенные варианты выявления микобактерий, кроме
(+) а)обильного
б)скудного
в)не обнаружено
Вопрос № 93
Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами:
1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела
7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми
хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических
симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4
Вопрос № 94
Для лобулярного инфильтрата наиболее характерными рентгенологическими
признаками являются
а)однородный круглый фокус с очагами вокруг
(+) б)однородная неправильной формы фокусная тень, нередко с очагами вокруг
в)неоднородный участок затемнения с очагами вокруг
г)треугольный неоднородный участок с очагами вокруг
Вопрос № 95
Среди контингента больных туберкулезом лица с этим процессом составляют
а)5%
б)8%
(+) в)8-10%
г)10-15%
д)более 20%
Вопрос № 96
Лобулярный инфильтрат наблюдается среди инфильтративного туберкулеза
(+) а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 50% случаев
Вопрос № 97
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на
рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
а)значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
б)неровного внутреннего контура
в)тяжистого и нечеткого наружного контура
(+) г)тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении
Вопрос № 98
Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
а)исчезновение симптомов интоксикации
б)прекращение положительной динамики в рентгенологической картине заболевания
(+) в)прекращение бактериовыделения
Вопрос № 99
Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой
туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих
микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими
противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время
бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
содержание ..
288
289
290
291 ..
|