содержание      ..     229      230      231      232     ..

Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 231

Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
б)рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по бронхиальным путям, имеющие источником деструкционный процесс в легких  или внутригрудных лимфатических узлов
в)распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов бронхиального дерева

Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при цирротическом туберкулезе, является
а)интоксикация
(+) б)кровохарканье или легочное кровотечение
в)обнаружение микобактерий туберкулеза
г)эффект от специфического лечения

Путями распространения туберкулезной инфекции при диссеминированном туберкулезе легких могут быть все перечисленные, кроме
а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
(+) г)капельно-аэрогенного

Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
(+) а)с крупозной пневмонией
б)с раком легкого
в)с эозинофильной пневмонией
г)со всем перечисленным

Круглый инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений
(+) б)умеренно выраженными и затяжными клиническими проявлениями
в)выраженными клиническими проявлениями
г)всем перечисленным

При своевременном выявлении с эффективным лечением у большинства больных очаговым туберкулезом легких наблюдается
а)полное рассасывание изменений в легких
(+) б)формирование малых остаточных изменений
в)формирование больших остаточных изменений

В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов положено
а)поражение бронха
(+) б)степень выраженности специфического воспаления и его распространенность
в)наличие ателектатических изменений
г)объем поражения легкого
д)клинические проявления болезни

Наиболее характерными рентгенологическими признаками кавернозной формы туберкулеза является
а)сформированная каверна с единичными очагами и ограниченным фиброзом вокруг
б)протяженность процесса не более, чем в двух сегментах
в)отсутствие типичных признаков исходной формы туберкулеза
(+) г)все ответы правильные

Исходом бронхогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной динамике чаще встречается
а)рассасывание очагов
б)уплотнение очагов
в)кальцинация очагов
г)кальцинация стенок бронхов, формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы а) и г)

Распределение очагов в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных

Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого

Обострение туберкулезного процесса при туберкулеме связано
а)с появлением симптомов интоксикации
б)с перифокальной реакцией вокруг туберкулемы и появлением в ней распада
(+) в)с размножением микобактерий туберкулеза
г)со всем перечисленным

Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные

Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов отличает от туморозной следующий рентгенологический признак
а)тень корня расположена обычно
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
(+) д)наружный контур тени нечеткий

"Малая форма" туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов характеризуется следующими рентгенологическими признаками: 1)тень корня расположена обычно 2)тень корня расширена 3)тень корня не расширена 4)тень корня обычной формы 5)тень корня деформирована 6)наружный контур тени корни бугристый 7)структура тени корня смазана 8)тень корня структурна
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
б)правильные ответы 1, 2, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 5 и 8
(+) г)правильные ответы 1, 3, 4 и 7
д)правильные ответы 2, 4, 6 и 8

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью, присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями

Для неосложненного первичного комплекса наиболее характерен
а)сухой кашель
б)влажный кашель
в)боли в груди
(+) г)синдром интоксикации

Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
(+) а)обильное и постоянное
б)обильное, периодическое
в)скудное и постоянное
г)скудное, периодическое

Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг практически не происходит при туберкулеме легкого
(+) а)в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
б)в фазе инфильтрации
в)в фазе распада и обсеменения

В участке пневмоцирроза бронхиальное дерево претерпевает следующие изменения
а)атрофируются мышцы и эластические волокна в стенках бронхов, просвет их деформируется
б)формируются свободные и заполненные цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы
(+) в)облитерируются просветы мелких бронхов
г)все перечисленное

К кавернозной форме следует относить
а)свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации
б)свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости распада к концу основного курса химиотерапии
(+) в)туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком которого является сформированная каверна без выраженного перифокального воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения

При лимфогенном диссеминированном туберкулезе деструктивные изменения в легких
а)возможны
(+) б)не наблюдаются
в)встречаются часто

Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно

При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких могут иметь место
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий в мокроте
(+) г)все перечисленное

Лобит подвергается распаду
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более

Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения

Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания
б)большая распространенность туберкулезного процесса
в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
(+) г)все перечисленное

При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться
а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б)ателектазом
в)диссеминацией
г)плевритом
(+) д)всем перечисленным

Исходом подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)

Исходом лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)

Наиболее характерными рентгенологическими признаками круглого инфильтрата являются: 1)однородный круглый фокус с очагами вокруг 2)однородный неправильный фокус с очагами вокруг 3)неоднородный фокус с очагами вокруг 4)неоднородный неправильный участок с очагами вокруг 5)треугольный, неоднородный участок с очагами вокруг 6)неоднородный неправильный фокус
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1 и 2
в)правильные ответы 4 и 6
г)правильные ответы 5 и 6
д)правильные ответы 2 и 4

При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких может наблюдаться
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий
(+) г)все перечисленное

Частота обнаружения микобактерий у больных очаговым туберкулезом легких составляет
а)10-20%
б)30-40%
(+) в)до 50%
г)свыше 50%

Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии

Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при туберкулеме препятствует
а)перифокальное воспаление
б)специфическая грануляционная ткань
(+) в)фиброзная капсула
г)все перечисленное

При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого

Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом

При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
а)массивное и постоянное
(+) б)скудное и непостоянное
в)отсутствует
г)закономерности не выявляется

Туберкулезный лобит характеризуется следующими рентгенологическими признаками: 1)участок затемнения, захватывающий часть доли 2)участок затемнения, захватывающий всю долю 3)однородная тень 4)неоднородная тень, имеющая очаговые образования 5)высокая интенсивность тени 6)доля увеличена в объеме 7)доля уменьшена в объеме 8)часто распад 9)редко распад 10)часто очаги бронхиального отсева
а)правильные ответы 2, 4, 5, 7, 9 и 11
б)правильные ответы 1, 3, 5, 6, 9 и 11
в)правильные ответы 1, 3, 6 и 8
(+) г)правильные ответы 2, 4, 5, 7, 8 и 10
д)правильные ответы 2, 3, 5, 6, 8 и 11

Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного

При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких характер очагов в легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
(+) г)разный
д)правильные ответы б) и в)

При эффективном лечении облаковидного инфильтрата может сформироваться
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)сегментарный цирроз
(+) г)все перечисленное

Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует дифференциальной диагностики: 1)с пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легких 4)с ретенционной кистой  5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией 7)с грануломатозом Вегенера
а)правильные ответы 2, 3 и 5
б)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 2 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 7
д)правильные ответы 5, 6 и 7

При кавернозной форме туберкулеза чаще документируются следующие фазы течения специфического процесса: 1)инфильтрации 2)распада 3)обсеменения 4)рассасывания 5)уплотнения и кальцинации
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1, 3 и 4
в)правильные ответы 2, 3 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 2, 3 и 4

При перисциссурите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более

При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует

Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также клиническим наблюдением

Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще обнаруживаются
а)во 2-м сегменте легкого
б)в 1-2-м сегментах легкого
(+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого
г)в 1-3-6-10-м сегментах легкого
д)во 2-3-6-4-5-м сегментах легкого

Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов

Туберкулема легкого представляет собой
а)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической грануляционной ткани
б)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и неспецифического воспаления
(+) в)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной гранулемы

Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение лимфатических путей с формированием множественных очаговых и распространенных интерстициальных изменений
б)рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в пределах глубоких и поверхностных лимфатических путей
в)рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных изменений

Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев

Обострение хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких характеризуется
а)появлением свежих очагов
б)развитием перифокальных воспалительных изменений
в)появлением полостей распада
г)поражением гортани и крупных бронхов
(+) д)всем перечисленным

Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада происходит в первую очередь
а)из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
б)из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
(+) в)из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения

Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
а)значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
б)неровного внутреннего контура
в)тяжистого и нечеткого наружного контура
(+) г)тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении

Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза легких являются все указанные ниже, кроме
а)свежего (мягко-очагового)
б)хронического (фиброзно-очагового)
(+) в)неактивного

При лобите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более

Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной диагностики 1)с острой пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом легкого 4)с ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной пневмонией
а)правильные ответы 1 и 2
(+) б)правильные ответы 1 и 5
в)правильные ответы 2 и 3
г)правильные ответы 3 и 4
д)правильные ответы 5 и 6

Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать
(+) а)симптом "серпа", симптом "погремушки"
б)наличие уровня в полости
в)четкость контура тени
г)нечеткость контура тени

При лимфогенном диссеминированном туберкулезе легких наиболее характерным является преобладание
а)очаговых изменений
б)интерстициальных изменений
в)сочетание очаговых и интерстициальных изменений
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы б) и в)

Деструктивные изменения в легких при остром милиарном туберкулезе
а)встречаются редко
(+) б)не встречаются
в)встречаются часто

Клинико-рентгенологический синдром лобулярного инфильтрата требует дифференциальной диагностики
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с доброкачественной опухолью
в)с ретенционной кистой
г)с эхинококком

Среди контингента больных туберкулезом лица с этим процессом составляют
а)5%
б)8%
(+) в)8-10%
г)10-15%
д)более 20%

В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все нижеперечисленные факторы, кроме
а)формы исходного туберкулезного процесса
б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
в)методов лечения исходного туберкулезного процесса
(+) г)сопутствующих заболеваний
д)пороков развития легкого

Размер очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
(+) д)правильные ответы а) и б)

Формирование кальцинатов в лимфатическом узле при заживлении первичного туберкулезного комплекса зависит
а)от характера проведенного лечения
б)от величины лимфатического узла
(+) в)от выраженности казеозного некроза в лимфатическом узле
г)от наличия или отсутствия осложнений процесса

В пользу активности туберкулеза при очаговых изменениях в легких указывает интенсивность очаговых теней, которая в этом случае будет
а)малой
б)разной
в)высокой
(+) г)правильные ответы а) и б)

Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным

Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными данными (биопсия)

Лобулярный инфильтрат наблюдается среди инфильтративного туберкулеза
(+) а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 50% случаев

Частота очагового туберкулеза легких среди диспансерного контингента 1-й и 2-й групп учета составляет
а)10-15%
б)20-30%
(+) в)40-50%
г)60-70%

Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала

Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
(+) а)малыми размерами
б)средними размерами
в)значительными размерами
г)любыми из перечисленных

Для трансформации исходной клинической формы туберкулеза в фазе распада в кавернозный туберкулез легких необходимо время в течение которого
(+) а)трансформируется и стирается исходная картина туберкулезного процесса и ведущим признаком заболевания является каверна
б)происходит прогрессирование процесса с образованием средних или больших размеров каверны
в)происходит регрессия воспалительного процесса с формированием изолированной кистозного вида полости

При лечении больных первичным туберкулезным комплексом  необходимо учитывать все следующие особенности химиотерапии этих больных, кроме
а)выбора препарата с учетом возможной первичной лекарственной устойчивости МБТ
б)подбора химиопрепаратов с учетом наличия казеозного некроза
в)удлинения сроков химиотерапии с учетом замедленного заживления туберкулеза в лимфатических узлах
(+) г)учета того, что у больного молодого возраста ранее никогда не применялись химиопрепараты

Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного острый милиарный туберкулез - это
а)лихорадка, одышка, сильный сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких
(+) б)лихорадка, постепенно нарастающая одышка при отсутствии в легких физикальной симптоматики, тахикардия
в)лихорадка, кашель с мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные хрипы в легких

Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально, целесообразно применять
(+) а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)бронхоскопию с прямой биопсией
в)катетербиопсию
г)медиастиноскопию с биопсией

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - это
а)туберкулез органов дыхания с обязательным поражением внутригрудных лимфатических узлов
б)туберкулез первичного периода с поражением внутригрудных лимфатических узлов
в)туберкулез с локализацией во внутригрудных лимфатических узлах
(+) г)заболевание туберкулезом первичного или вторичного периода инфекционного процесса, основной локализацией которого является поражение внутригрудных лимфатических узлов

В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, оперативное вмешательство в среднем удается провести
 а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев

С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
а)хронический абсцесс
б)бронхоэктаз
в)воздушную кисту
г)полостную форму рака
(+) д)все перечисленное

Очаговый туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс ограниченной протяженности
б)туберкулезный процесс, характеризующийся стертой клинической картиной при выявлении и торпидном течении
в)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием очаговых изменений в легких
(+) г)туберкулезный процесс, характеризующийся стертой клинической картиной, торпидным течением, скудным бактериовыделением, а также наличием одиночных или множественных очаговых изменений в легких разного генеза и давности с локализацией в одном или обоих легких в пределах одного-двух сегментов

Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ рентгенологического исследования
а)рентгенографию в прямой проекции
б)рентгенографию в боковой проекции
в)томографию в прямой проекции
г)томографию в боковой проекции
(+) д)правильные ответы в) и г)

Частота распада в легочной ткани при очаговом туберкулезе легких составляет
а)2-3%
(+) б)4-8%
в)10-14%
г)15-20%

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких стенка каверны имеет
(+) а)слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и фиброзной ткани
б)слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и неспецифической инфильтрации
в)слой казеозного некроза и слой грубой рубцовой ткани с врастанием последней в интерстиций легкого

Амилоидоз поражает все нижеперечисленные органы и ткани, кроме
а)печени и селезенки
б)слизистой ротовой полости и кишечника
в)бронхов
(+) г)плевры

Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
а)тонкими стенками
б)толстыми стенками
(+) в)относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
г)наличием горизонтального уровня жидкости

Косвенными рентгенологическими признаками острого милиарного туберкулеза легких могут быть: 1)наличие экссудативного плеврита 2)эмфизема легких 3)умеренное расширение тени корней легких 4)нечеткие отображения ветвей легочной артерии среднего калибра 5)избыточность легочного рисунка
а)правильные ответы 1, 2, и 3
б)правильные ответы 1, 3, и 4
(+) в)правильные ответы 3, 4, и 5
г)правильные ответы 2, 4, и 5
д)правильные ответы 2, 3, и 4

У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое

Самым частым специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
(+) а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит

При кавернозной форме туберкулеза чаще наблюдаются следующие варианты излечения
а)рубцевание каверны с формированием очага-рубца
б)заполнение каверны и формирование туберкулемы
в)открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Причинами рецидива заболевания у больных очаговым туберкулезом легких могут быть
а)характер остаточных изменений в легких
б)неадекватный характер основного курса химиотерапии
в)лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза
г)наличие сопутствующих заболеваний
(+) д)все перечисленное

Клинические проявления заболевания при обнаружении очагового туберкулеза легких чаще
а)выраженные
б)стертые
в)отсутствуют
(+) г)правильные ответы б) и в)

Распространенность поражения при очаговом туберкулезе легких охватывает обычно
а)один сегмент легкого
б)один-два сегмента легкого
в)один-два сегмента обоих легких
(+) г)все ответы правильные

Несмотря на применение современных методов лечения, прогрессирование туберкулеза у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается
а)в 15-20% случаев
б)в 24-30% случаев
(+) в)в 35-40% случаев
г)в 40-45% случаев

Внеторакальные локализации процесса при лимфогенном диссеминированном туберкулезе легких
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто

Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще
(+) а)субплеврально, кортикально, в плащевом отделе
б)в центральном отделе
в)в среднем отделе
г)межсегментарно
д)на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов

Основными показаниями к хирургическому лечению при туберкулеме легкого являются
а)при стационарном течении заболевания туберкулемы средних и крупных размеров; сопутствующие заболевания, повышающие риск обострения заболевания; необходимость в ускоренной трудовой реабилитации больного
б)наличие множественных туберкулем в одной доле легкого
в)прогрессирующее течение заболевания, замедленные темпы регрессии процесса в ходе химиотерапии и невозможность проведения полноценной химиотерапии
(+) г)все ответы правильные

Морфологические изменения в легких при бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких включают все перечисленное, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)обширных казеозных

содержание      ..     229      230      231      232     ..