|
содержание ..
207
208
209
210 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 209
Вопрос № 1
Основными показаниями к хирургическому лечению при туберкулеме легкого
являются
а)при стационарном течении заболевания туберкулемы средних и крупных размеров;
сопутствующие заболевания, повышающие риск обострения заболевания; необходимость
в ускоренной трудовой реабилитации больного
б)наличие множественных туберкулем в одной доле легкого
в)прогрессирующее течение заболевания, замедленные темпы регрессии процесса в
ходе химиотерапии и невозможность проведения полноценной химиотерапии
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 2
Рентгенологически очаг в легких определяется
(+) а)как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
б)как патологическая тень в легком, являющаяся отображением патологического
процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
в)любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3
Вопрос № 3
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди впервые выявленных больных (в среднем)
составляет
а)до 2%
(+) б)2-4%
в)5-6%
г)5-8%
д)8-12%
Вопрос № 4
Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у
больных туберкулемой легкого обычно связано
а)только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
(+) б)с размножением микобактерий туберкулеза и выходом их из очага поражения
с появлением перифокальной воспалительной реакции
в)с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
г)со всем перечисленным
Вопрос № 5
Трансформация легочного туберкулеза в фазе распада в кавернозный может
происходить
а)спонтанно, без проведения лечебных мероприятий
б)на фоне противотуберкулезного лечения
(+) в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, и ни в другом случае
Вопрос № 6
Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто
Вопрос № 7
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди контингентов больных в среднем
составляет
а)5-9%
(+) б)10-15%
в)16-20%
г)21-25%
д)26-30%
Вопрос № 8
Наиболее достоверным критерием, позволяющим отличить каверну от вторичной
кисты легкого, является
а)длительное стабильное состояние процесса (2-5 лет) без обострений туберкулеза
и рецидива бактериовыделения
б)комплекс клинико-рентгенологических и лабораторных признаков, позволяющих
исключить сохраненную активность туберкулеза
(+) в)данные биопсии с цитологическим и бактериологическим исследованием
материала
Вопрос № 9
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на
территориях
(+) а)с высокой заболеваемостью туберкулезом
б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом
в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом
г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом
Вопрос № 10
Начальными проявлениями лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких
является все перечисленное, кроме
(+) а)острого начала
б)подострого начала
в)малосимптомного начала
г)отсутствия симптомов
Вопрос № 11
Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение
лимфатических путей с формированием множественных очаговых и распространенных
интерстициальных изменений
б)рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в пределах
глубоких и поверхностных лимфатических путей
в)рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных изменений
Вопрос № 12
Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой
туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих
микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
а)пробное лечение антибактериальными препаратами, не обладающими
противотуберкулезным действием, в течение 10-14 дней
б)пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
(+) в)трансторакальную игловую биопсию или катетербиопсию во время
бронхоскопии с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
Вопрос № 13
Круглый инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений
(+) б)умеренно выраженными и затяжными клиническими проявлениями
в)выраженными клиническими проявлениями
г)всем перечисленным
Вопрос № 14
При проведении химиотерапии у больных туберкулезом внутригрудных
лимфатических узлов необходимо учитывать все перечисленное, кроме
а)наличия казеозных изменений в лимфатических узлах
(+) б)молодого возраста
в)большой вероятности первичной лекарственной устойчивости МБТ
г)замедленных темпов репаративных процессов
Вопрос № 15
В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все
нижеперечисленные факторы, кроме
а)формы исходного туберкулезного процесса
б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
в)методов лечения исходного туберкулезного процесса
(+) г)сопутствующих заболеваний
д)пороков развития легкого
Вопрос № 16
Кавернозный туберкулез отличается от фазы распада при других формах
туберкулеза
а)устранением клинико-рентгенологической симптоматики, присущей той или иной
легочной форме туберкулеза, на фоне которой формируется кавернозный туберкулез
б)рентгенологической характеристикой процесса, где полостное образование
является ведущим рентгенологическим признаком легочной патологии
в)скудным бактериовыделением
(+) г)всем перечисленным
Вопрос № 17
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 18
Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а)в большом объеме поражения
б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
(+) в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его
функции
Вопрос № 19
При каверне, расположенной в верхней доле левого легкого, очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
(+) б)в нижних отделах левого легкого
в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 20
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии
заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными
данными (биопсия)
Вопрос № 21
С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
а)хронический абсцесс
б)бронхоэктаз
в)воздушную кисту
г)полостную форму рака
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 22
Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез
легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
а)клиническое течение заболевания
б)рентгенологическая картина легочных изменений
(+) в)обнаружение микобактерий туберкулеза
Вопрос № 23
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких внеторакальные
локализации процесса
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто
Вопрос № 24
Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами:
1)лихорадкой 2)сухим кашлем 3)сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
4)укорочением перкуторного звука 5)бронхиальным дыханием 6)потерей массы тела
7)болями в груди на стороне поражения 8)влажными средне- и крупнопузырчатыми
хрипами 9)выделением слизисто-гнойной мокроты 10)отсутствием клинических
симптомов
а)правильный ответ 10
б)правильные ответы 1, 3, 4, 5 и 9
(+) в)правильные ответы 1, 2, 3, 4, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 5, 6, 8 и 9
д)правильные ответы 1, 2 и 4
Вопрос № 25
Для полостей распада при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе
легких характерно все перечисленное, кроме
(+) а)ландкартообразного внутреннего контура
б)симметричного расположения полостей в обоих легких
в)штампованного вида их стенки
Вопрос № 26
При лобите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 27
Полостные образования при цирротическом туберкулезе могут быть отображением
всего перечисленного, кроме
а)очищенных от казеозных масс и частично оздоровленных туберкулезных каверн с
малым содержанием инфекции
б)трехслойных туберкулезных каверн, содержащих большое число микобактерий
туберкулеза
(+) в)бронхоэктазов
г)булл
д)вторичных (воспалительных) кист
Вопрос № 28
Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические
изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого
Вопрос № 29
При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены
а)казеозно-некротический и фиброзный слой
(+) б)слой неспецифической грануляционной ткани
в)слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
г)все перечисленное
Вопрос № 30
У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
(+) а)четкий
б)нечеткий
в)бугристый
Вопрос № 31
Рентгенологическая картина легочных изменений при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких характеризуется
(+) а)полиморфизмом изменений при наличии одной или нескольких полостей в
легких
б)однотипными изменениями при наличии одной или нескольких полостей в легких
в)наличием изолированной полости в легких
г)всем перечисленным
Вопрос № 32
Для лобулярного инфильтрата наиболее характерными рентгенологическими
признаками являются
а)однородный круглый фокус с очагами вокруг
(+) б)однородная неправильной формы фокусная тень, нередко с очагами вокруг
в)неоднородный участок затемнения с очагами вокруг
г)треугольный неоднородный участок с очагами вокруг
Вопрос № 33
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует
Вопрос № 34
Наиболее частыми локализациями патологического процесса при остром милиарном
туберкулезе являются
(+) а)легкие и печень
б)легкие и селезенка
в)печень и селезенка
г)селезенка и почки
д)почки и оболочки головного мозга
Вопрос № 35
Позволяют отличить вторичную кисту легкого туберкулезной этиологии от
туберкулезной каверны следующие рентгенологические признаки: 1)толщина стенки до
1.5-2 мм 2)толщина стенки более 1.5-2 мм 3)толщина стенки равномерная 4)толщина
стенки неравномерная, содержит включения - кальцинаты 5)внутренний контур стенки
каверны неровный 6)внутренний контур стенки каверны сглаженный, ровный
7)наружный контур четкий 8)наружный контур нечеткий (фиброз, инфильтрация) 9)по
периферии каверны - полиморфные очаги 10)по периферии каверны - фиброз,
кальцинаты, уплотненные очаги
а)правильные ответы 2, 4, 5, 8 и 9
б)правильные ответы 2, 4, 5, 9 и 10
(+) в)правильные ответы 1, 3, 6, 7 и 10
г)правильные ответы 1, 4, 6, 8 и 10
Вопрос № 36
При облаковидном инфильтрате выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 37
У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились
симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+), а на рентгенограмме -
перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует
расценивать
а)как прогрессирующий вариант течения заболевания
(+) б)как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
в)как реактивацию туберкулеза
Вопрос № 38
При лобите наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)высокая лихорадка
2)острое начало с продромой 3)сухой кашель 4)влажный кашель 5)тупой перкуторный
звук 6)бронхиальное дыхание 7)большое количество влажных хрипов 8)боли в груди
на стороне поражения 9)умеренные клинические симптомы
а)правильные ответы 1, 4, 5, 6, 7 и 8
б)правильные ответы 1, 2, 5, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) г)правильные ответы 1, 2, 3, 5 и 8
д)правильный ответ 9
Вопрос № 39
Кавернозный туберкулез выявляется у вновь заболевших легочным туберкулезом,
а также регистрируется среди контингента диспансерного учета не более, чем
(+) а)в 2-3% случаев
б)в 6-8% случаев
в)в 8-10% случаев
г)в 15-20% случаев
Вопрос № 40
Распределение очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)равномерное
б)неравномерное
в)групповое
г)все перечисленные
Вопрос № 41
Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
а)тонкими стенками
б)толстыми стенками
(+) в)относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
г)наличием горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 42
Основными клиническими симптомами бронхогенного диссеминированного
туберкулеза легких являются
а)кашель
б)одышка
в)повышение температуры тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 43
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких могут иметь
место
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
в)отсутствие микобактерий в мокроте
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 44
При эффективном лечении круглого инфильтрата чаще формируются остаточные
изменения в виде
а)участка пневмосклероза
(+) б)плотного очага с умеренным пневмосклерозом
в)туберкулемы
г)сегментарного цирроза
Вопрос № 45
Существенными признаками бронхогенного диссеминированного туберкулеза легких
являются
а)наличие утолщенных стенок бронхов
б)выявление расширенных и заполненных просветов бронхов
в)наличие воспалительно-ателектатических изменений
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 46
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся в глубине
сегмента легкого, целесообразно применять
а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)трансторакальную щипцовую биопсию
(+) в)бронхоскопию с катетербиопсией
г)медиастиноскопию с биопсией
Вопрос № 47
Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует
дифференциальной диагностики: 1)с пневмонией 2)с раком легкого 3)с саркоидозом
легких 4)с ретенционной кистой 5)с абсцедирующей пневмонией 6)с эозинофильной
пневмонией 7)с грануломатозом Вегенера
а)правильные ответы 2, 3 и 5
б)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 2 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 7
д)правильные ответы 5, 6 и 7
Вопрос № 48
При длительной ремиссии процесса в казеозных массах туберкулемы преобладают
а)бактериальные особи микобактерий туберкулеза
(+) б)трансформированные формы микобактерий туберкулеза
в)фильтрирующиеся особи микобактерий туберкулеза
г)все перечисленное
Вопрос № 49
Исходом подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при
благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 50
Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является
(+) а)легочно-сердечная недостаточность
б)легочное кровотечение
в)амилоидоз органов
г)истощение
Вопрос № 51
Несмотря на применение современных методов лечения, прогрессирование
туберкулеза у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается
а)в 15-20% случаев
б)в 24-30% случаев
(+) в)в 35-40% случаев
г)в 40-45% случаев
Вопрос № 52
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе размер очагов в легких
преимущественно
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
Вопрос № 53
Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
характеризуется
а)большим размером поражения лимфатических узлов
б)выраженным казеозным некрозом
в)склонностью к осложненному течению
г)гиперергическими туберкулиновыми пробами
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 54
При эффективном лечении казеозной пневмонии чаще формируется
а)участок пневмоцирроза
б)пневмосклероз с очагами
в)множественные туберкулемы
(+) г)цирротический и фиброзно-кавернозный туберкулез
д)группа очагов
Вопрос № 55
В пользу активности туберкулеза при очаговых изменениях в легких указывает
интенсивность очаговых теней, которая в этом случае будет
а)малой
б)разной
в)высокой
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 56
Частота очагового туберкулеза легких среди впервые выявленных больных
составляет
а)10-20%
(+) б)30-40%
в)50-60%
г)70-80%
Вопрос № 57
Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные
факторы, кроме
а)биологических особенностей возбудителя
б)вирулентности микобактерий туберкулеза
в)местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
г)осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких,
сердечно-сосудистой системы
(+) д)заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза
Вопрос № 58
Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать
а)с клебсиеллопневмонией
б)со стафилококковой пневмонией
в)с пневмококковой пневмонией
г)с раком легкого
(+) д)с пневмонией, вызванной одновременно клебсиеллой и стафилококком
Вопрос № 59
Распределение очагов в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 60
Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь
требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой
Вопрос № 61
При эффективном лечении перисциссурита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)туберкулема
(+) г)цирроз или участок пневмосклероза с очагами
д)крупные очаги
Вопрос № 62
Среди контингента больных туберкулезом лица с этим процессом составляют
а)5%
б)8%
(+) в)8-10%
г)10-15%
д)более 20%
Вопрос № 63
Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого
является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить
прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с
регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
Вопрос № 64
Ведущими морфологическими изменениями при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких является
а)экссудативные
(+) б)продуктивные
в)казеозные
г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 65
Гемограмма у больных с впервые выявленным очаговым туберкулезом легких чаще
характеризуется всем указанным ниже, кроме
(+) а)выраженных патологических сдвигов и резко ускоренной СОЭ
б)умеренных патологических сдвигов и незначительной ускоренной СОЭ
в)отсутствия патологических сдвигов и нормальной СОЭ
Вопрос № 66
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально,
целесообразно применять
(+) а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)бронхоскопию с прямой биопсией
в)катетербиопсию
г)медиастиноскопию с биопсией
Вопрос № 67
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще
обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным
Вопрос № 68
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания
составляет
а)1-2%
(+) б)4-5%
в)10-20%
г)20-25%
Вопрос № 69
На обзорной и боковой рентгенограммах грудной клетки больного 20 лет средняя
доля правого легкого уменьшена в объеме и гомогенно затемнена, структура тени
правого корня легкого смазана, правый купол диафрагмы расположен на уровне 5-го
межреберья. Для уточнения диагноза больному необходимо
а)исследовать мокроту на клетки опухоли
б)исследовать мокроту на МБТ
в)произвести бронхоскопию
г)произвести пробное лечение
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 70
Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от
кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей
симптоматикой
а)с увеличением размера полости
б)с изменением толщины стенки полости
в)с периодической задержкой содержимого и появлением уровня
г)с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 71
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период
6-12 месяцев лишь
а)при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в
фазе распада
(+) б)при казеозной пневмонии
в)при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г)при всем перечисленном
Вопрос № 72
Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
(+) а)малыми размерами
б)средними размерами
в)значительными размерами
г)любыми из перечисленных
Вопрос № 73
Осложнениями цирротического туберкулеза являются все перечисленные ниже,
кроме
а)кровохарканий и легочных кровотечений
б)дыхательной и сердечной недостаточности
в)амилоидоза внутренних органов
(+) г)бактериальной и грибковой инфекции
д)паразитарной и вирусной инфекции
Вопрос № 74
При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
а)массивное и постоянное
(+) б)скудное и непостоянное
в)отсутствует
г)закономерности не выявляется
Вопрос № 75
К казеозным относятся все перечисленные варианты туберкулем, кроме
(+) а)инфильтративно-пневмонической
б)псевдотуберкулемы
в)гомогенной
г)слоистой
д)конгломератной
Вопрос № 76
Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном
туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада
происходит в первую очередь
а)из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
б)из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
(+) в)из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения
Вопрос № 77
Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза
является
а)наличие полостных образований в легких
б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
(+) в)сохранение активности туберкулезного процесса
г)все перечисленное
Вопрос № 78
Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость,
похудание - наиболее характерен
а)для туберкулемы легкого
(+) б)для периферического рака
в)для того, и другого
г)ни для того, и ни для другого
Вопрос № 79
В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,
оперативное вмешательство в среднем удается провести
а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев
Вопрос № 80
Морфологические изменения в легких при бронхогенном диссеминированном
туберкулезе легких включают все перечисленное, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)обширных казеозных
Вопрос № 81
Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных
фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания
б)большая распространенность туберкулезного процесса
в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 82
Очаговый туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс ограниченной протяженности
б)туберкулезный процесс, характеризующийся стертой клинической картиной при
выявлении и торпидном течении
в)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием очаговых изменений в легких
(+) г)туберкулезный процесс, характеризующийся стертой клинической картиной,
торпидным течением, скудным бактериовыделением, а также наличием одиночных или
множественных очаговых изменений в легких разного генеза и давности с
локализацией в одном или обоих легких в пределах одного-двух сегментов
Вопрос № 83
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 84
Обострение при туберкулемах небольшого размера, выявленных без признаков
активности специфического процесса, имеет место приблизительно
а)в 3-5% случаев
(+) б)в 10% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более, чем 30% случаев
Вопрос № 85
Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще обнаруживаются
а)во 2-м сегменте легкого
б)в 1-2-м сегментах легкого
(+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого
г)в 1-3-6-10-м сегментах легкого
д)во 2-3-6-4-5-м сегментах легкого
Вопрос № 86
Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения
Вопрос № 87
Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от
туберкулемы можно считать
(+) а)симптом "серпа", симптом "погремушки"
б)наличие уровня в полости
в)четкость контура тени
г)нечеткость контура тени
Вопрос № 88
У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и
обсеменения (БК+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным
будет
а)стационарное течение процесса
б)прогрессирование заболевания
(+) в)регрессирующий вариант течения процесса
Вопрос № 89
Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит
а)от фазы течения туберкулезного процесса (инфильтрации, распада, обсеменения)
б)от распространенности поражения и осложнений
(+) в)от патогенеза формирования цирротического процесса
г)от всего перечисленного
Вопрос № 90
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе поражение легких
характеризуется всем перечисленным, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Вопрос № 91
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 92
Исходом хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при
благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание очагов
б)уплотнение очагов
в)кальцинация очагов
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 93
Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением
противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев
Вопрос № 94
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Вопрос № 95
В дифференциальной диагностике туберкулемы и периферического рака наиболее
результативными методами являются
а)пробная терапия и динамическое наблюдение
(+) б)бронхоскопия с катетербиопсией по Фриделю или катетеризационная биопсия
под местной анестезией, трансторакальная игловая биопсия легкого,
диагностическая торакотомия
в)бронхоскопия с биопсией слизистой со срочным цитоморфологическим исследованием
г)все ответы правильные
Вопрос № 96
Лобулярный инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений заболевания
(+) б)умеренно выраженными и непродолжительными клиническими симптомами
заболевания
в)наличием симптомов локального бронхита
г)наличием влажных хрипов в легком
Вопрос № 97
Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов отличает
от туморозной следующий рентгенологический признак
а)тень корня расположена обычно
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
(+) д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 98
Для лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких характерны
приведенные варианты выявления микобактерий, кроме
(+) а)обильного
б)скудного
в)не обнаружено
Вопрос № 99
Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно
содержание ..
207
208
209
210 ..
|