|
содержание ..
61
62
63
64 ..
Фтизиатрия. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 63
Вопрос № 1
У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и
обсеменения (БК+), отказавшегося от лечения, наиболее вероятным будет
а)стационарный вариант течения заболевания
(+) б)прогрессирующий вариант течения заболевания
в)регрессирующий вариант течения заболевания
Вопрос № 2
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться
а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б)ателектазом
в)диссеминацией
г)плевритом
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 3
Для первичного туберкулезного комплекса наиболее характерны морфологические
изменения в виде всего перечисленного, кроме
а)экссудативных реакций
(+) б)продуктивных реакций
в)казеозного некроза в легких
г)казеозного некроза в лимфатических узлах корня легкого
Вопрос № 4
Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не
подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
(+) а)обильное и постоянное
б)обильное, периодическое
в)скудное и постоянное
г)скудное, периодическое
Вопрос № 5
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны
(каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся
бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко
волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и
неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации
и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью,
присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями
Вопрос № 6
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бактериовыделение чаще
а)обильное
(+) б)скудное
в)отсутствует
Вопрос № 7
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких доминирующими
морфологическими изменениями в легких являются все перечисленные ниже, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)казеозных
Вопрос № 8
Косвенными рентгенологическими признаками острого милиарного туберкулеза
легких могут быть: 1)наличие экссудативного плеврита 2)эмфизема легких
3)умеренное расширение тени корней легких 4)нечеткие отображения ветвей легочной
артерии среднего калибра 5)избыточность легочного рисунка
а)правильные ответы 1, 2, и 3
б)правильные ответы 1, 3, и 4
(+) в)правильные ответы 3, 4, и 5
г)правильные ответы 2, 4, и 5
д)правильные ответы 2, 3, и 4
Вопрос № 9
Для поражения легких при бронхогенном диссеминированном туберкулезе более
характерно все перечисленное, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Вопрос № 10
Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для
фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
а)обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
(+) б)не характерно
в)возможно
Вопрос № 11
Внеторакальные локализации процесса при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких
а)встречаются редко
(+) б)не характерны
в)встречаются часто
Вопрос № 12
При лобите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 13
Крупными считаются туберкулемы размером
а)1-2 см
б)3.0-3.9 см
(+) в)4-5-6 см и более
Вопрос № 14
Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких
могут быть все перечисленные ниже, кроме
(+) а)гематогенного
б)лимфогенного
в)бронхогенного
Вопрос № 15
При кавернозной форме туберкулеза чаще документируются следующие фазы
течения специфического процесса: 1)инфильтрации 2)распада 3)обсеменения
4)рассасывания 5)уплотнения и кальцинации
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1, 3 и 4
в)правильные ответы 2, 3 и 5
г)правильные ответы 3, 4 и 5
д)правильные ответы 2, 3 и 4
Вопрос № 16
Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
а)с периферическим раком
б)с аспергиллемой
в)с ретенционной кистой
г)с гамартохондромой
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 17
Исходом хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при
благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание очагов
б)уплотнение очагов
в)кальцинация очагов
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 18
При исследовании мокроты у больных с впервые выявленными очаговым
туберкулезом легких микобактерии обнаруживаются чаще
а)при бактериоскопии
(+) б)при культуральном исследовании
в)обоими методами
г)ни одним из методов
Вопрос № 19
Исходом бронхогенного диссеминированного туберкулеза легких при
благоприятной динамике чаще встречается
а)рассасывание очагов
б)уплотнение очагов
в)кальцинация очагов
г)кальцинация стенок бронхов, формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 20
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 21
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще
обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным
Вопрос № 22
При лечении больных первичным туберкулезным комплексом необходимо учитывать
все следующие особенности химиотерапии этих больных, кроме
а)выбора препарата с учетом возможной первичной лекарственной устойчивости МБТ
б)подбора химиопрепаратов с учетом наличия казеозного некроза
в)удлинения сроков химиотерапии с учетом замедленного заживления туберкулеза в
лимфатических узлах
(+) г)учета того, что у больного молодого возраста ранее никогда не применялись
химиопрепараты
Вопрос № 23
Распределение очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких чаще
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 24
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения
дифференциальной диагностики
а)с неспецифическим лимфаденитом
б)с лимфогранулематозом
в)с саркоидозом
г)со злокачественной опухолью
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 25
В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,
оперативное вмешательство в среднем удается провести
а)в 2-4% случаев
(+) б)в 8-12% случаев
в)в 15-20% случаев
г)в 20-40% случаев
Вопрос № 26
С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
а)хронический абсцесс
б)бронхоэктаз
в)воздушную кисту
г)полостную форму рака
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 27
Лобулярный инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений заболевания
(+) б)умеренно выраженными и непродолжительными клиническими симптомами
заболевания
в)наличием симптомов локального бронхита
г)наличием влажных хрипов в легком
Вопрос № 28
Основными показаниями к хирургическому лечению при туберкулеме легкого
являются
а)при стационарном течении заболевания туберкулемы средних и крупных размеров;
сопутствующие заболевания, повышающие риск обострения заболевания; необходимость
в ускоренной трудовой реабилитации больного
б)наличие множественных туберкулем в одной доле легкого
в)прогрессирующее течение заболевания, замедленные темпы регрессии процесса в
ходе химиотерапии и невозможность проведения полноценной химиотерапии
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 29
Рентгенологическая картина легочных изменений при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких характеризуется
(+) а)полиморфизмом изменений при наличии одной или нескольких полостей в
легких
б)однотипными изменениями при наличии одной или нескольких полостей в легких
в)наличием изолированной полости в легких
г)всем перечисленным
Вопрос № 30
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе поражение легких
характеризуется всем перечисленным, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Вопрос № 31
Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
(+) а)с крупозной пневмонией
б)с раком легкого
в)с эозинофильной пневмонией
г)со всем перечисленным
Вопрос № 32
Наиболее характерными рентгенологическими признаками перисциссурита являются
а)неоднородный неправильный фокус с очагами
б)неоднородный участок затемнения с очагами
(+) в)неоднородный треугольной формы участок с очагами
г)однородный участок затемнения с очагами
д)однородный треугольной формы участок затемнения с очагами
Вопрос № 33
Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется
а)из очагового туберкулеза
б)из инфильтративного туберкулеза
в)из туберкулемы легкого
г)из диссеминированного туберкулеза
(+) д)из туберкулеза бронхов (как формы туберкулеза)
Вопрос № 34
Самым частым специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких являются
(+) а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
Вопрос № 35
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период
6-12 месяцев лишь
а)при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в
фазе распада
(+) б)при казеозной пневмонии
в)при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
г)при всем перечисленном
Вопрос № 36
Так называемый "первичный туберкулезный комплекс" чаще наблюдается на
территориях
(+) а)с высокой заболеваемостью туберкулезом
б)со средним уровнем заболеваемости туберкулезом
в)с низким уровнем заболеваемости туберкулезом
г)с любым уровнем заболеваемости туберкулезом
Вопрос № 37
Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном
туберкулезе
а)высокоспецифичен и позволяет отличить его как от других форм туберкулеза, так
и от другой легочной патологии
б)специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм
туберкулеза
(+) в)неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
Вопрос № 38
Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все
перечисленные, кроме
а)кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
б)отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени на
томографическом срезе
в)замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
(+) г)наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха
Вопрос № 39
Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном
туберкулезе легких является
(+) а)дыхательная недостаточность
б)хроническое легочное сердце
в)легочная геморрагия
г)амилоидоз внутренних органов
Вопрос № 40
Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от
кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей
симптоматикой
а)с увеличением размера полости
б)с изменением толщины стенки полости
в)с периодической задержкой содержимого и появлением уровня
г)с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 41
При лобите наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)высокая лихорадка
2)острое начало с продромой 3)сухой кашель 4)влажный кашель 5)тупой перкуторный
звук 6)бронхиальное дыхание 7)большое количество влажных хрипов 8)боли в груди
на стороне поражения 9)умеренные клинические симптомы
а)правильные ответы 1, 4, 5, 6, 7 и 8
б)правильные ответы 1, 2, 5, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) г)правильные ответы 1, 2, 3, 5 и 8
д)правильный ответ 9
Вопрос № 42
Деструктивные изменения в легких при остром милиарном туберкулезе
а)встречаются редко
(+) б)не встречаются
в)встречаются часто
Вопрос № 43
Для полостей распада при подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе
легких характерно все перечисленное, кроме
(+) а)ландкартообразного внутреннего контура
б)симметричного расположения полостей в обоих легких
в)штампованного вида их стенки
Вопрос № 44
При диагностике острого милиарного туберкулеза ведущее значение имеет
(+) а)клиническая симптоматика
б)данные рентгенологического исследования
в)данные лабораторного исследования
г)все перечисленное
Вопрос № 45
У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких туберкулез стенки
главного и долевого бронха не сопровождается симптомами поражения бронхиального
дерева
а)в 10% случаев
б)в 30% случаев
(+) в)в 50% случаев
г)в 80% случаев
Вопрос № 46
Инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов отличает
от туморозной следующий рентгенологический признак
а)тень корня расположена обычно
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
(+) д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 47
Основными клиническими симптомами бронхогенного диссеминированного
туберкулеза легких являются
а)кашель
б)одышка
в)повышение температуры тела
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 48
Казеозная пневмония характеризуется следующими рентгенологическими
симптомами: 1)участком затемнения 2)фокусом затемнения 3)однородной тенью
4)неоднородной тенью 5)высокой интенсивностью тени 6)наличием распада легочной
ткани 7)редким распадом легочной ткани 8)ограниченной бронхогенной диссеминацией
9)обширной бронхогенной диссеминацией 10)ограниченным поражением 11)частым
полисегментарным поражением
а)правильные ответы 1, 3, 6, 8 и 11
б)правильные ответы 2, 4, 5, 6, 8 и 10
в)правильные ответы 2, 3, 5, 7, 8 и 10
(+) г)правильные ответы 1, 4, 5, 6, 9 и 11
д)правильные ответы 1, 3, 7, 8 и 10
Вопрос № 49
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все
перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной
мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
Вопрос № 50
Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных
при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми
перечисленными факторами, кроме
а)эффективного лечения
б)стабилизации туберкулезного процесса
в)трансформации туберкулезного процесса в цирротический
(+) г)излечения туберкулеза
Вопрос № 51
Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
характеризуется
а)большим размером поражения лимфатических узлов
б)выраженным казеозным некрозом
в)склонностью к осложненному течению
г)гиперергическими туберкулиновыми пробами
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 52
Обострение при туберкулемах небольшого размера, выявленных без признаков
активности специфического процесса, имеет место приблизительно
а)в 3-5% случаев
(+) б)в 10% случаев
в)в 20-30% случаев
г)более, чем 30% случаев
Вопрос № 53
Кавернозный туберкулез выявляется у вновь заболевших легочным туберкулезом,
а также регистрируется среди контингента диспансерного учета не более, чем
(+) а)в 2-3% случаев
б)в 6-8% случаев
в)в 8-10% случаев
г)в 15-20% случаев
Вопрос № 54
Исходом лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной
динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 55
Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками
а)туберкулезом крупного бронха
б)ателектазом
в)неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
г)туберкулезным воспалением в ателектазированном участке легкого
(+) д)всеми перечисленными признаками
Вопрос № 56
При неосложненной инфильтративной форме туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов наблюдаются все следующие рентгенологические признаки, за
исключением
(+) а)тень корня смещена, наружный контур ее четкий, бугристый
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 57
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака перечисленные ниже
изменения на рентгенограмме не имеют диагностической ценности, кроме
а)кальцинатов и плотных очагов
б)фиброза
(+) в)полиморфных очагов и воспалительно измененного легочного рисунка
г)все ответы правильные
Вопрос № 58
При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)острое
начало 2)высокая лихорадка 3)субфебрильная температура 4)сухой кашель 5)влажный
кашель 6)сухие хрипы в легких 7)много влажных хрипов 8)умеренно выраженные
перечисленные клинические симптомы
а)правильные ответы 8
(+) б)правильные ответы 1, 2, 5 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 3 и 5
д)правильные ответы 1, 3 и 6
Вопрос № 59
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 60
В пользу активности туберкулеза при очаговых изменениях в легких указывает
интенсивность очаговых теней, которая в этом случае будет
а)малой
б)разной
в)высокой
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 61
Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь
требует дифференциальной диагностики
а)с пневмоний
(+) б)с раком легкого
в)с эхинококком
г)с доброкачественной опухолью
д)с ретенционной кистой
Вопрос № 62
Частота очагового туберкулеза легких среди диспансерного контингента 1-й и
2-й групп учета составляет
а)10-15%
б)20-30%
(+) в)40-50%
г)60-70%
Вопрос № 63
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально,
целесообразно применять
(+) а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)бронхоскопию с прямой биопсией
в)катетербиопсию
г)медиастиноскопию с биопсией
Вопрос № 64
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди контингентов больных в среднем
составляет
а)5-9%
(+) б)10-15%
в)16-20%
г)21-25%
д)26-30%
Вопрос № 65
При лобулярном инфильтрате распад определяется
(+) а)менее, чем в 10% случаев
б)около 20% случаев
в)около 30% случаев
г)около 50% случаев
д)выше 50% случаев
Вопрос № 66
Ведущими морфологическими изменениями при лимфогенном диссеминированном
туберкулезе легких является
а)экссудативные
(+) б)продуктивные
в)казеозные
г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 67
Диссеминированный туберкулез легких может протекать по всем перечисленным
клиническим вариантам, кроме
а)острого
б)подострого
в)хронического
(+) г)рецидивирующего
Вопрос № 68
Причинами рецидива заболевания у больных очаговым туберкулезом легких могут
быть
а)характер остаточных изменений в легких
б)неадекватный характер основного курса химиотерапии
в)лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза
г)наличие сопутствующих заболеваний
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 69
Наиболее характерными рентгенологическими признаками круглого инфильтрата
являются: 1)однородный круглый фокус с очагами вокруг 2)однородный неправильный
фокус с очагами вокруг 3)неоднородный фокус с очагами вокруг 4)неоднородный
неправильный участок с очагами вокруг 5)треугольный, неоднородный участок с
очагами вокруг 6)неоднородный неправильный фокус
(+) а)правильные ответы 1 и 3
б)правильные ответы 1 и 2
в)правильные ответы 4 и 6
г)правильные ответы 5 и 6
д)правильные ответы 2 и 4
Вопрос № 70
Размер очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
Вопрос № 71
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе легких наиболее характерным
является преобладание
а)очаговых изменений
б)интерстициальных изменений
в)сочетание очаговых и интерстициальных изменений
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 72
Лобулярный инфильтрат наблюдается среди инфильтративного туберкулеза
(+) а)в 10% случаев
б)в 20% случаев
в)в 30% случаев
г)в 50% случаев
Вопрос № 73
Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто
Вопрос № 74
Наиболее частыми локализациями патологического процесса при остром милиарном
туберкулезе являются
(+) а)легкие и печень
б)легкие и селезенка
в)печень и селезенка
г)селезенка и почки
д)почки и оболочки головного мозга
Вопрос № 75
Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и
полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический
Вопрос № 76
При остром милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при
рентгенологическом исследовании обнаруживаются
а)у всех больных
(+) б)у 75-80% больных
в)у 50% больных
г)менее чем у 50% больных
Вопрос № 77
В туберкулеме легкого микобактерий туберкулеза по сравнению с
инфильтративно-пневмоническим процессом аналогичного размера меньше
а)в 10 раз
б)в 20 раз
в)в 50 раз
(+) г)в 100 раз
д)в 1000 раз
Вопрос № 78
Исходами при благоприятной динамике острого милиарного туберкулеза легких
являются
(+) а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)развитие фиброзно-склеротических изменений
д)все перечисленное
Вопрос № 79
Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
а)тонкими стенками
б)толстыми стенками
(+) в)относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
г)наличием горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 80
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
внеторакальные локализации процесса
(+) а)встречаются редко
б)не наблюдаются
в)встречаются часто
Вопрос № 81
На обзорной и боковой рентгенограммах грудной клетки больного 20 лет средняя
доля правого легкого уменьшена в объеме и гомогенно затемнена, структура тени
правого корня легкого смазана, правый купол диафрагмы расположен на уровне 5-го
межреберья. Для уточнения диагноза больному необходимо
а)исследовать мокроту на клетки опухоли
б)исследовать мокроту на МБТ
в)произвести бронхоскопию
г)произвести пробное лечение
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 82
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких чаще поражаются
а)верхние доли
б)нижние и средняя доли
в)передние сегменты
г)задние сегменты
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 83
При облаковидном инфильтрате выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 84
В фазе инфильтрации окружающие туберкулему отделы легких чаще
а)не изменены
(+) б)имеют полиморфные очаги, легочный рисунок воспалительно изменен
в)имеют фиброз и кальцинаты
г)все ответы правильные
Вопрос № 85
Распределение очагов в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 86
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания
составляет
а)1-2%
(+) б)4-5%
в)10-20%
г)20-25%
Вопрос № 87
Диссеминированный туберкулез легких - это
а)гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких
б)распространенное двустороннее поражение легких
(+) в)распространенное, чаще двустороннее, тотальное или ограниченное поражение
легких с преобладанием очаговых или интерстициальных изменений в легких
гематогенного, лимфогенного или бронхогенного происхождения
Вопрос № 88
У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
(+) а)назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем, в
зависимости от динамики заболевания (3-6 месяцев), решить вопрос об операции
б)назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 месяцев) решить вопрос о
хирургическом вмешательстве
в)возможно и то, и другое
Вопрос № 89
Самыми начальными признаками амилоидоза почек является
(+) а)гипопротеинемия, микрогематурия
б)протеинурия
в)цилиндрурия
Вопрос № 90
Поводом для проведения оперативного лечения больных с туберкулемой легкого
является
а)неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
(+) б)медленные темпы репарации в ходе лечения и невозможность определить
прогноз заболевания как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме с
регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
в)неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
Вопрос № 91
Казеозная пневмония характеризуется
а)скудным выделением МБТ
(+) б)обильным выделением МБТ
в)редким выделением МБТ
г)однократным выделением МБТ
Вопрос № 92
"Малая форма" туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов характеризуется
следующими рентгенологическими признаками: 1)тень корня расположена обычно
2)тень корня расширена 3)тень корня не расширена 4)тень корня обычной формы
5)тень корня деформирована 6)наружный контур тени корни бугристый 7)структура
тени корня смазана 8)тень корня структурна
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
б)правильные ответы 1, 2, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 3, 5 и 8
(+) г)правильные ответы 1, 3, 4 и 7
д)правильные ответы 2, 4, 6 и 8
Вопрос № 93
Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у
больных туберкулемой легкого обычно связано
а)только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
(+) б)с размножением микобактерий туберкулеза и выходом их из очага поражения
с появлением перифокальной воспалительной реакции
в)с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
г)со всем перечисленным
Вопрос № 94
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
(+) б)чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
в)чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
г)все перечисленные варианты
Вопрос № 95
Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
а)исчезновение симптомов интоксикации
б)прекращение положительной динамики в рентгенологической картине заболевания
(+) в)прекращение бактериовыделения
Вопрос № 96
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Вопрос № 97
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада в легком являются
все перечисленные, кроме
а)горизонтального уровня
б)тени полоски дренирующего бронха
в)очагов бронхогенного обсеменения
(+) г)замкнутой кольцевидной тени, выявляемой в двух взаимно-перпендикулярных
проекциях
Вопрос № 98
Наиболее достоверным критерием, позволяющим отличить каверну от вторичной
кисты легкого, является
а)длительное стабильное состояние процесса (2-5 лет) без обострений туберкулеза
и рецидива бактериовыделения
б)комплекс клинико-рентгенологических и лабораторных признаков, позволяющих
исключить сохраненную активность туберкулеза
(+) в)данные биопсии с цитологическим и бактериологическим исследованием
материала
Вопрос № 99
Локализация в пределах сегмента при очаговом туберкулезе легких
характеризуется чаще
а)поражением всего сегмента
б)поражением его центральных отделов
(+) в)поражением его кортикальных отделов
содержание ..
61
62
63
64 ..
|