Государственное учреждение здравоохранения
Наименование показателей |
2008 |
2009 |
Заболеваемость туберкулёзом (ф.8) абс ч |
15 |
21 |
на 100 тысяч нас |
38,8 |
54,4 |
в том числе взрослые абс ч |
15 |
20 |
на 100 тысяч взрослого нас |
48,2 |
64,7 |
подростки абс ч |
- |
1 |
на 100 тысяч подросткового нас |
- |
55,6 |
дети абс ч |
- |
- |
на 100 тысяч детского нас |
- |
- |
Структура больных по локализации |
а) ТОД абс ч |
14 |
19 |
на 100 тысяч нас |
36,1 |
49,2 |
% |
93,3 |
95,0 |
взрослые абс ч |
14 |
18 |
на 100 тысяч взрослого нас |
45,0 |
58,3 |
подростки абс ч |
- |
1 |
на 100 тысяч подросткового нас |
- |
55,6 |
Туберкулёз лёгких абс ч |
14 |
19 |
% к ТОД |
100 |
100 |
- очаговый абс ч |
1 |
3 |
% к ТОД |
7,1 |
15,8 |
- инфильтративный абс ч |
13 |
16 |
% к ТОД |
92,8 |
84,2 |
фаза распада |
5 |
8 |
- диссеминированный абс ч |
- |
- |
% к ТОД |
- |
- |
фаза распада |
- |
- |
- туберкулома абс ч |
- |
- |
% к ТОД |
- |
- |
б) ТВЛ (внелёгочные формы) абс ч |
1 |
1 |
на 100 тысяч нас |
2,6 |
2,6 |
% |
6,6 |
5,0 |
Из них: - туб костей и суставов абс ч |
- |
1 |
% |
- |
100 |
- туб мочеполовых органов абс ч |
- |
- |
% |
- |
- |
- туберкулёз глаз абс ч |
1 |
- |
% |
100 |
- |
в) Деструктивные формы абс ч |
5 |
8 |
на 100 тысяч нас |
12,9 |
20,7 |
% к туб лёгких |
35,7 |
42,1 |
г) Бациловыделители абс ч |
7 |
4 |
на 100 тысяч нас |
18,1 |
10,4 |
% к в/в |
46,6 |
20,0 |
д) Рецидивы всего |
4 |
4 |
на 100 тысяч нас |
10,3 |
10,34 |
- ранние абс ч |
- |
1 |
на 100 тысяч нас |
- |
2,6 |
- поздние абс ч |
4 |
3 |
на 100 тысяч нас |
10,3 |
7,8 |
Наименование показателей |
2008 |
2009 |
Заболеваемость туберкулёзом (ф.8) абс ч |
31 |
34 |
на 100 тысяч нас |
98,4 |
107,9 |
в том числе взрослые абс ч |
29 |
34 |
на 100 тысяч взрослого нас |
114,2 |
134,4 |
подростки абс ч |
2 |
- |
на 100 тысяч подросткового нас |
153,8 |
- |
дети абс ч |
- |
- |
на 100 тысяч детского нас |
- |
- |
Структура больных по локализации |
а) ТОД абс ч |
29 |
33 |
на 100 тысяч нас |
92,0 |
104,8 |
% |
93,5 |
100 |
взрослые абс ч |
27 |
33 |
на 100 тысяч взрослого нас |
106,293,1 |
130,4 |
подростки абс ч |
2 |
- |
на 100 тысяч подросткового нас |
153,8 |
- |
дети абс ч |
- |
- |
на 100 тысяч детского нас |
- |
- |
Туберкулёз лёгких абс ч |
28 |
30 |
% к ТОД |
96,5 |
90,9 |
- очаговый абс ч |
4 |
2 |
% к ТОД |
14,2 |
6,7 |
- инфильтративный абс ч |
21 |
25 |
% к ТОД |
75,0 |
83,3 |
фаза распада абс ч |
12 |
12 |
- диссеминированный абс ч |
2 |
1 |
% к ТОД |
7,1 |
3,3 |
фаза распада абс ч |
2 |
- |
- казеозная пневмония абс ч |
- |
1 |
% к ТОД |
- |
3,3 |
- туберкулома абс ч |
1 |
1 |
% к ТОД |
3,5 |
3,3 |
- фиброзно-кавернозный абс ч |
- |
- |
% к ТОД |
- |
- |
б) ТВЛ (внелёгочные формы) абс ч |
- |
- |
на 100 тысяч нас |
- |
- |
% |
- |
- |
Из них: - туб костей и суставов абс ч |
- |
- |
% |
- |
- |
- туберкулёз глаз абс ч |
- |
- |
% |
- |
- |
в) Деструктивные формы абс ч |
14 |
13 |
на 100 тысяч нас |
44,4 |
41,3 |
% к туб лёгких |
50,0 |
43,3 |
г) Бациловыделители абс ч |
8 |
11 |
на 100 тысяч нас |
25,4 |
34,9 |
% к в/в |
27,5 |
33,3 |
д) Рецидивы всего |
3 |
7 |
на 100 тысяч нас |
9,5 |
22,2 |
- ранние абс ч |
- |
1 |
на 100 тысяч нас |
- |
3,2 |
- поздние абс ч |
3 |
6 |
на 100 тысяч нас |
9,5 |
19,0 |
Городские |
Сельские |
БОМЖи |
Всего |
2008 |
55 |
101 |
9 |
165 |
2009 |
48 |
104 |
15 |
167 |
|
Год |
Рабочие |
Служащие |
Не работающие |
Пенсионеры |
2008 |
42 |
3 |
78 |
18 |
2009 |
11 |
6 |
76 |
22 |
План работы койки
Таблица №5
Кол-во
коек
|
Функция койки |
Кол-во койко-дней |
Среднее пребывание |
Кол-во пролеченных больных |
2008 |
35 |
340,0 |
11 900 |
79,3 |
150 |
2009 |
35 |
340,0 |
11 900 |
79,3 |
165 |
Фактические показатели
работы туберкулёзного отделения:
Таблица №6
Функция койки |
Кол-во койко-дней |
Среднее пребывание |
% выполнения плана |
2008 |
322 |
11 270 |
68,30 |
94,71 |
2009 |
341,17 |
11 941 |
71,50 |
100,34 |
Показатели выполнения функций койки в туберкулёзном отделении на уровне областных цифр. Средняя длительность лечения больного ниже плановых показателей в 2008г в связи с тем, что больные нарушают лечебно-охранительный режим при лечении в отделении до окончания сроков госпитализации.
Состав выписанных больных
, пролеченных в туберкулёзном отделении:
Таблица №7
Туберкулёз (ТОД + ТВЛ) |
2008 |
2009 |
абс |
150 |
167 |
среднее пребывание |
76,17 |
71.50 |
Туберкулёз органов дыхания (активный + неактивный) |
абс |
150 |
160 |
среднее пребывание |
76,17 |
73,17 |
Туберкулёз органов дыхания (активный) |
абс |
148 |
156 |
среднее пребывание |
76,45 |
73,74 |
Вновь выявленные |
абс |
18 |
24 |
среднее пребывание |
93,78 |
106,00 |
Длительно болеющие |
абс |
130 |
135 |
среднее пребывание |
74,05 |
68,72 |
Туберкулёз органов дыхания (неактивный) |
абс |
2 |
4 |
среднее пребывание |
55,5 |
51,0 |
В туберкулёзном отделении кроме больных различными формами туберкулёза проходили лечение и больные с нетуберкулёзными заболеваниями органов дыхания.
Нетуберкулёзные заболевания
Таблица №8
Нетуберкулёзные заболевания (на выписанных больных) |
Выписано с нетуберкулёзными заболеваниями |
2008 |
2009 |
абс |
3 |
3 |
койко/дни |
111 |
64 |
среднее пребывание |
37,0 |
21,33 |
в т.ч. со злокачественными новообразованиями |
абс |
1 |
койко/дни |
45 |
среднее пребывание |
45,00 |
с саркоидозом |
абс |
койко/дни |
среднее пребывание |
с болезнями органов дыхания |
абс |
3 |
1 |
койко/дни |
111 |
18 |
среднее пребывание |
37,0 |
18,00 |
с другими нетуберкулёзными заболеваниями |
абс |
1 |
койко/дни |
1 |
среднее пребывание |
1,00 |
умерло |
1 |
Болезни органов дыхания: |
Пневмонии |
абс |
3 |
койко/дни |
111 |
среднее пребывание |
37,0 |
Экзогенный альвеолит |
абс |
1 |
койко/дни |
18 |
среднее пребывание |
18,00 |
Число пациентов с нетуберкулёзными заболеваниями составило, как в 2008 году, так и в 2009 - 3 человека. И эту группу составляют больные, требующие дифференцирования диагноза пневмонии с туберкулёзом лёгких.
СТРУКТУРА НАСЕЛЕНИЯ УЧАСТКА
Таблица №9
НАСЕЛЕНИЕ УЧАСТКА: |
2008 |
2009 |
- дети город
село
|
5 800
4 800
|
5 900
4 900
|
- подростки город
село
|
1 800
1 300
|
1 800
1 300
|
- взрослые: город
село
|
31 100
25 400
|
30 900
25 300
|
Всего: город
село
|
38 700
31 500
|
38 600
31 500
|
7. Выводы и предложения
При анализе статистических показателей работы Государственного учреждения здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер № 8» за 2008–2009 годы можно сделать заключение, что:
- разница населения между Южноуральским городским округом и Увельским муниципальным районом небольшая и составляет 7 100 человек. Основное различие состоит в том, что Южноуральский городской округ является более развитым промышленным районом, а Увельский муниципальный район имеет сельскохозяйственную направленность, что влияет на уровень благосостояния населения и соответственно на заболеваемость туберкулёзом;
- заболеваемость туберкулёзом за два года по Южноуральскому городскому округу не является устойчивой, но в сравнении со среднеобластными показателями заболеваемости – ниже.А эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулёзом по Увельскому району является неблагополучной. Число заболевших туберкулёзом в 2009 году (34 человек – 107,9 на 100 тысяч населения) увеличилось на 3 человека по сравнению с 2008 годом. Данные показатели выше среднеобластных значений.
- работа в Государственном учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер № 8», согласно плановых показателей работы койки в туберкулезном отделении, ведется эффективно, выполняя государственный заказ. Так количество пролеченных составило в 2009 году – 104,3% (по плану 100%). Произошло изменение социального состава, рабочих стало существенно меньше, зато больше лиц, без определённого места жительства и жителей села.
Отслеживание социально - значимой ситуации по заболеваемости туберкулёзом в обслуживаемой территории проводится Государственным учреждением здравоохранения "Областной противотуберкулёзный диспансер №8", где одним из основных разделов работы является обработка первичной статистической информации по заболеваемости. Так, каждое структурное подразделение ведёт свои учётно-отчётные формы, которые подлежат моей систематизации, обработке и анализу. Это позволяет более качественно осуществлять медицинскую деятельность (излечение туберкулеза в более ранние сроки в соответствии с медико-экономическими стандартами и недопущение запущенных случаев), а также практически исключаются погрешности в отчетных формах, наблюдается прозрачность финансовых потоков, исключается нецелевое использование денежных средств, повышается мобильность учреждения и эффективно работает обратная связь (контроль), что позволяет руководителю своевременно реагировать на результаты деятельности учреждения.
8. Задачи
Основными задачами лечебно-профилактической работы противотуберкулёзной службы Государственного учреждения здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер № 8» являются:
- стабилизация эпидемиологической ситуации с распространённостью туберкулёза;
- снижение заболеваемости туберкулёзом в Южноуральском городском округе и Увельском муниципальном районе;
- достижение показателя эффективности лечения туберкулёза равному 90-100%.
Одними из основных задач по ведению медицинской статистики в учреждении должны быть:
- оформление в установленном порядке медицинской документации, занесение данных в специализированные программы;
- постоянное проведение анализа основных эпидемиологических показателей: заболеваемости, эффективности лечения, смертности, эффективности проведения основных противотуберкулёзных мероприятий;
- повышение своих знаний по специальности 1 раз в 5 лет;
- участие на конференциях, научных обществах;
- освоение и внедрение новых методов работы.
Литература, использованная при анализе работы
1. Статистический учёт и отчётность учреждения здравоохранения. Москва. МЦ ФЭР 2005. Под общей редакцией доктора медицинских наук, академика РАМН В.И.Стародубова. Р.А. Хальфин, Е.П. Кокорина, Л.А. Михайлова.
2. Статистическая информация в управлении учреждения здравоохранения. Москва, "Медицина", 1983. И.С. Случанко, Г.Ф. Церковный.
содержание ..
142
143
144 ..
|
|
|