Міністерство освіти і науки україни

Вступ

Частина заняття	Вправи	Групи хворих			Темп
		I	ІІ	ІІІ
		хронічна ішемічна хвороба серця	постінфарктний кардіосклероз	аневризма лівого шлуночка
		тривалість, хв.
Вступна	Дихальні вправи:	-	0,5	0,5	Повільний
		0,5	-	-	Повільний
	Вправи для рук:	-	1,5-2	1-1,5	Середній
		2,5	-	-	Середній
Основна	Вправи для ніг:	-	1,5-2	1-1,5	Середній
	б) дрібних і середніх м'язових груп	2-2,5	-	-	Середній
	Пауза для відпочинку	0,5	0,5	0,5
	Імітація ходьби	1,5-2	1,5-2	1-1,5	Середній
	Діафрагмальне дихання	0,5-1	0,5-1	0,5-1	Повільний
	Вправи для середніх м'язових груп рук	2-2,5	2-2,5	1-1,5	Середній
	Вправи для тулуба	2	2-2,5	1-1,5	Повільний
	Дихальні динамічні вправи	1,5-2	1-1,5	1-1,5	Повільний
	Вправи для середніх м'язових груп ніг	1-1,5	-	-	Середній
Заключна	Вправи для ніг:	1-1,5	2-2,5	1-1,5	Середній
		2-2,5	-	-	Середній
	Вправи для дрібних м'язових груп рук	2-2,5	1,5-2	1-1,5	Середній
	Дихальні вправи:	-	0,5-1	0,5-1	Повільний
		1,5	-	-	Повільний

Період	Після шунтування	Після видалення аневризми
І	10-15	15-20
ІІ	15-20	20-25
ІІІ	20-25	25-30
IV	30-35	30-35
V	40-45	40-45

Частина заняття	Вправи	Аортокоронарне шунтування	Резекція аневризми лівого шлуночка	Темп	Мета заняття
		тривалість, хв.
		10-15	15-20
Вступна	Статичне дихання (без форсування вдиху і видиху)	0,5	0,5	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
	Поворот на правий бік і масаж лівої половини спини	1-1,5	2-2,5	Середній	Профілактика легеневих ускладнень, стимуляція дихання
	Поворот на лівий бік і масаж правої половини спини	1-1,5	2-2,5	Середній
Основна	Вправи для м'язів кистей	1-1,5	1,5-2,5	Середній	Поліпшення венозного кровообігу
	Вправи для м'язів стоп	0,5-1	1-2	Середній
	Відкашлювання	0,5-1	0,5-1	Середній	Санація бронхіального дерева
	Пауза для відпочинку	0,5	0,5	-	Відпочинок
	Вправи для середніх м'язових груп рук	1-1,5	1,5-2	Середній	Поліпшення периферичного кровообігу
	Вправи для середніх м'язових груп ніг	1-1,5	1,5-2	Середній
	Вправи в розслабленні рук і ніг	1	0,5	-	Зниження навантаження
Заключна	Статичне дихання змішане	0,5-1	1	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
	Самомасаж кистей	0,5-1	1	Середній	Поліпшення венозного кровообігу
	Вправа для дрібних м'язових груп кистей і стоп	0,5-1	1	Середній
	Повне м'язове розслаблення	0,5	0,5-1	-	Зниження навантаження

В.п.		Зміст заняття		Т-сть,	Темп	Мета заняття
Вступна частина
Лежачи	Дихальні статичні вправи			1-1,5	Повільний	Збільшення легеневої вентиляції
Лежачи	Вправи для м'язів кистей			2-2,5	Середній	Поліпшення венозного кровообігу
Лежачи	Вправи для м'язів ступнів			1,5-2	Середній	Поліпшення центрального і периферичного кровообігу
Лежачи	Відпочинок			0,5	-	Відпочинок
Основна частина
Лежачи			Імітація ходьби лежачи	1-1,5	Середній	Збільшення навантаження
Лежачи			Діафрагмальне дихання	1	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
Сидячи, ноги на опорі			Вправи для середніх м'язових груп рук	3-3,5	Середній	Поліпшення центрального і периферичного кровообігу
			Відпочинок	1		Відпочинок
			Відкашлювання	0,5		Санація бронхіального дерева
			Вправи для тулуба	2-3		Тренування м'язів
Заключна частина
Лежачи		Дихальні статичні вправи		1-1,5	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
		Загальне м'язове розслаблення		0,5-1,5	-	Зняття навантаження

В.п.	Зміст заняття	Т-сть,хв	Темп	Мета заняття
Вступна частина
Сидячи, ноги на опорі	Дихальні статичні вправи	1-1,5	Повільний	Збільшення легеневої вентиляції
	Вправи для м'язів кистей і ступнів	2,5-3	Середній	Поліпшення венозного кровообігу
	Вправи для середніх м'язових груп рук	2,5-3		Поліпшення центрального і периферичного кровообігу
	Відпочинок	0,5	-	Відпочинок
Основна частина
Сидячи, ноги на опорі	Імітація ходьби	1,5-2	Середній	Збільшення навантаження
	Дихальні динамічні вправи	0,5-1	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
	Вправи для тулуба	3-3,5	Повільний	Поліпшення центрального і периферичного кровообігу
	Відпочинок	1	-	Відпочинок
	Відкашлювання	0,5	-	Санація бронхіального дерева
	Вправи для середніх і великих м'язових груп ніг	3-3,5	Середній	Тренування м'язів
Заключна частина
Стоячи	Ходьба в постелі	2-2,5	Середній	Тренування м'язів
Сидячи, ноги на опорі	Дихальні динамічні вправи	1,5-2	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
	Загальне м'язове розслаблення	0,5-1	-	Зняття навантаження

В.п.	Аорто-коронарне шунтування			Резекція аневризми лівого шлуночка
	вправи	т-сть, хв.	темп			т-сть, хв.	темп			Мета заняття
Вступна частина
Сидячи на стільці	Дихальні вправи: а) статичні	1-1,5	Повільний			-		-		Тренування глибокого дихання
	б) динамічні	-				1,5-2		Повільний
Стоячи	Вправи для рук	1,5-2	Середній			2-2,5		Середній		Поліпшення периферичного кровообігу
	Ходьба по палаті в постелі	2-2,5				2,5-3,5				Підготовка до збільшення навантаження
	Дихальні динамічні вправи	1-1,5	Повільний			2,5-3		Повільний		Поліпшення легеневої вентиляції
Основна частина
Стоячи	Ходьба: по палаті, по коридорі	2-2,5	Середній		2,5-3		Середній		Тренування серцево-судинної системи
Сидячи	Спокійне дихання	1	-		1		-		Відпочинок
Сидячи і стоячи	Вправи для тулуба	2-2,5	Середній		2,5-3		Середній		Поліпшення центрального і периферичного кровообігу
Стоячи	Дихальні динамічні вправи	1-1,5	Повільний		1-1,5		Повільний		Поліпшення основного обміну й окислювально-відновних процесів
	Вправи на координацію	2,5-3	Середній		3-3,5		Середній		Збільшення навантаження на ЦНС
Заключна частина
Сидячи	Дихальні динамічні вправи	1-1,5	Повільний		1-1,5		Повільний		Поліпшення легеневої вентиляції
	Імітація ходьби	3	Середній		2,5-3		Середній		Тренування опорно-рухового апарата
	Вправи для м'язів голови	1-1,5			1-1,5				Тренування вестибулярного апарата
	Загальне м'язове розслаблення	1	-		1		-		Зняття навантаження

В.п.	Вправи	Т-сть, хв	Темп	Мета заняття
Вступна частина
Стоячи	Дихальні динамічні вправи	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
	Вправи для середніх і великих м'язових груп	Середній	Поліпшення венозного кровообігу
	Ходьба з прискоренням і уповільненням		Підготовка організму до збільшення навантаження
	Дихальні динамічні вправи	Повільний	Поліпшення окислювально-відновних процесів
Основна частина
Стоячи	Вправи для тулуба	Середній	Поліпшення центрального і периферичного кровообігу
	Вправи для м'язів голови і шиї		Тренування вестибулярного апарата
	Вправи на координацію		Збільшення навантаження на ЦНС
Сидячи	Загальне м'язове розслаблення	-	Зняття навантаження
	Освоєння і тренування ходьби по сходах у поєднанні з диханням	Повільний	Тренування м'язів нижніх кінцівок, поліпшення периферичного кровообігу
Стоячи	Ходьба по коридору	Середній
Заключна частина
Стоячи	Дихальні динамічні вправи	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
Сидячи	Вправи для м'язів дрібних і середніх суглобів	Середній	Поліпшення кровообігу в дистальних відділах
	Загальне м'язове розслаблення		Зняття навантаження

День прогулянки	Відстань,	Аорто-коронарне шунтування		Висічення аневризми лівого шлуночка
		Т-сть, хв	число прогулянок	Т-сть, хв	число прогулянок
1	50	2	1	2,5	1
2	50	1,5	2	2	1
3	75	2,5	1	3	1
4	75	1,5-2	2	2-2,5	2
5	75	1-1,5	2-3	1,5-2	2
6	75	1-1,5	4	1,5-2	3
7	100	2	4	2,5	3
8-10	100	1,5	5-10	2	4-8

Вправи	Т-сть, хв.	Темп	Мета заняття
Масаж:	1,5-2	-	Поліпшення периферичного кровообігу
б) гомілок і стоп	1,5-2	-
Масаж:	1,5-2	-
б) стегон	2	-
Масаж бічних поверхонь тулуба і спини при поворотах на правий і лівий бік	2-2,5	-	Поліпшення кровообігу
Дихальні вправи статичного характеру:	0,5-1,5	Повільний	Поліпшення легеневої вентиляції
б) діафрагмальне дихання	0,5-1,5
Активно-пасивні вправи для дрібних м'язів:	2,5-3	Середній	Поліпшення венозного кровообігу
б) стоп	3-3,5

Висновки

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ

1. Амосов Н.М. Моя система здоровья. - Киев: Здоров’я, 1997. - 54 с.

2. Амосов Н.М., Бендет Я.А. Терапевтические аспекты кардиохирургии. - 2-е изд. - Киев: Здоров’я, 1990. - 288 с.

3. Амосов Н.М., Бендет Я.А. Физическая активность и сердце. - Киев: Зйоров’я, 1984.- 232 с.

4. Апанасенко Г.Л., Волков В.В., Науменко Р.Г. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. - Киев: Здоров’я, 1987. - 120 с.

5. Брегг П. Как сохранить ваше сердце здоровым: Путеводитель к предупреждению и контролю сердечных проблем: Пер. с англ. -К.: Сьенас, 1996. -90с.

6. В. Зотов, М. Белов. Введение в оздоровительную реабилитацию: В 2 кн. - Кн. 1. - К.: Медекол, 1995.–181с.

7. Гасилин В.С., Куликова Н.М. Поликлинический етап реабилитации больных инфарктом миокарда. - М.: Медицина, 1984. - 174 с.

8. Готовцев П.И., Субботин А.Д.. Селиванов В.П. Лечебная физкультура и массаж. - М.: Медицина, 1987. - 304 с.

9. Грейда Б.П., Завацький В.I. Лiкувальна фiзична культура. – Луцьк, 1993. – 88с.

10. Журавлева А.И., Граевскя Н.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура / Руководство.- М.: Медицина, 1993.- 432 с.

11. Зайцев В.П. Физическая реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда. - Харьков: ХГИФК, 1995. - 147 с.

12. Кассирский Г.И., Гладкова М.А. Медицинская реабилитация в кардиохирургии. - М.: Медицина, 1976. - 165 с.

13. Комплексная реабилитация больных острым инфарктом миокарда /В.М. Бугко и др. - Курск: Б.И., 1998.-48 с.

14. Купер К. Новая аеробика. Система оздоровительных физических упражнений для всех возрастов. - М.: Физкультура и спорт, 1976. - 125 с.

15. Лебедева В.С. Лечебная физкультура при инфаркте миокарда. - Л.: Медицина, 1974.–160с.

16. Лечебная физическая культура: Справ. изд. / Под. ред. В.А. Епифанова.- М.: Медицина, 1987.- 528 с.

17. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации /Под ред. А.Ф. Каптелина, ИЛ. Лебедевой. - М.: Медицина, 1995. - 400 с.

18. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник /Под ред. В.А. Епифанова, Г.Л. Апанасенко. - М.: Медицина, 1990. - 368 с.

19. Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике внутренних болезней.- М.: Медицина, 1977.- 375 с.

20. Мухін В.М. Фізична реабілітація. - Київ, “Олімпійська література”, 2000. – 274 с.

21. Нові аспекти лікування та реабілітації хворих на інфаркт міокарда. - К.: Укр. НДІ кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска, 1997. - 34 с.

22. Семпл Т. Инфаркт миокарда. Предупреждение и реабилитация. - М.: Медицина, 1976. - 284 с.

23. Скурихина Л.А. Физические факторы в лечении и реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. - М.: Медицина, 1979. - 208 с.

24. Справочник по детской лечебной физкультуре /Под ред. МИ. Фонарева. - Л.: Медицина, 1983. - 360 с.

25. Триняк М.Г. Застосування вольового управління диханням в клініці внутрішніх хвороб та в спорті. - Чернівці, 1996. - 122 с.

26. Учебник инструктора по лечебной физической культуре /Под общ. ред. В.П. Правосудова. - М.: Физкультура и спорт, 1980. - 415 с.

27. Физическая реабилитация: Учебн. Для академий и институтов физ. культ. / под. ред. С.Н.Попова.- Ростов н/д: “Феникс”, 1999.- 608 с.

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  690  691  692   ..

 

В.п.	Вправи	Т-сть, хв.	Темп	Мета заняття
Вступна частина
Напівлежачи	Дихальні статичні вправи	1,5-2	Повільний	Поліпшення дихальної функції
	Відкашлювання	2	Середній	Звільнення бронхіального дерева від мокроти
	Пауза для відпочинку	0,5	—	Відпочинок
Основна частина
Лежачи на здоровому боці	Дихальні вправи з опором (локальні)	5-7	Повільний з паузами для відпочинку через 1,5-2 хв	Поліпшення легеневої вентиляції в області ателектазу
	Відкашлювання з опором	6-8	Середній з паузами для відпочинку через 2 хв.	Дренаж бронхіального дерева
	Пауза для відпочинку	0,5	—	Відпочинок
Лежачи на спині	Вправи для м'язів кистей	1,5	Середній	Поліпшення периферичного кровообігу
	Масаж живота	1-1,5	—	Зняття ригідності м'язів черевного преса
	Діафрагмальне дихання	1,5	Повільний	Поліпшення вентиляції нижніх відділів легких
	Вправи для м'язів стоп	2	Середній	Зменшення венозного застою
Сидячи біля ліжка	Відкашлювання	1		Дренаж бронхіального дерева
Заключна частина
Сидячи або лежачи	Дихальні статичні вправи	1,5	Повільний	Поліпшення дихальної функції
Лежачи	Загальне м'язове розслаблення	1	—	Зниження фізичного навантаження