Министерство здравоохранения Самарской области
| Клинические проявления аллергического ринита и патофизиологический механизм |
| Клинические проявления |
Патофизиологический механизм |
| Зуд |
Стимуляция чувствительных нервных окончаний |
| Заложенность носа |
Отек слизистой |
| Чихание |
Стимуляция чувствительных нервных окончаний |
| Ринорея |
Стимуляция секреции слизи |
| Неспецифическая гипперактивность и поддержание заложенности носа |
Поздняя фаза.
|
| Клинические проявления бронхиальной астмы и патофизиологический механизм |
| Клинические проявления |
Патофизиологический механизм |
| Приступ удушья |
Бронхоспазм |
| Отек слизистой |
| Гиперсекреция слизи |
| Поддержание аллергического воспаления |
| Клинические проявления бронхиальной астмы и патофизиологический механизм |
| Клинические проявления |
Клинические проявления |
| Отек |
Повышение проницаемости сосудов |
| Гиперемия |
Вазодилятация |
| Зуд |
Стимуляция чувствительности нервных окончаний |
Патофизиологический
|
Клинические
|
| Спазм гладких мышц бронхов, кишечника, матки |
Приступ удушья, боли в животе |
| Повышение проницаемости сосудов с выходом плазмы в периваскулярные пространства |
Отек слизистых оболочек и тканей, нарушение микроциркуляции, сгущение крови и увеличение ее вязкости |
| Расширение капилляров |
Гиперемия |
| Спазм крупных артерий |
Падение уровня артериального давления |
| Стимуляция чувствительных нервных окончаний |
Чихание, зуд слизистых оболочек и кожи |
| Гиперсекреция слизи |
Заложенность, ринорея, диарея |
| Класс
|
МНН
|
Торговое название
|
| Этаноламины |
Diphenhidramine
|
Димедрол
|
| Этилендиамины |
Cloropiramine
|
Супрастин
|
| Фенотиазины |
Prometazine |
Пипольфен |
| Хинуклидины |
Quifenadine |
Фенкарол |
| Пиперидины |
Cyproheptadine |
Перитол |
| Пиридо-индолы |
Mebhidroline |
Диазамин |
| Фталазиноны |
Azeliastine |
Аллергодтл |
| Бензоциклогептатиофены |
Ketotifen |
Задитен |
| Класс
|
МНН
|
Торговое название
|
| Пиперазиновые |
Cetirizine |
Зиртек |
| Азатидиновые |
Loratadine |
Кларидол |
| Трипромидиновые |
Acrivastine |
Семпрекс |
| Оксипиперидиновые |
Ebastine |
Кестин |
| Класс
|
МНН
|
Торговое название
|
| Оксипиперидиновые |
Fexofenadine |
Телфаст |
| Desloratadine |
Эриус |
| Препарат |
Антигистаминная активность |
Седативные эффекты |
М-хомино-
|
| Сила |
Длительность (ч) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| I поколение |
Димедрол(Дифенгидрамин)
|
++
|
3-5
|
++
|
++
|
| II поколение |
Терфенадин (Гистадин)
|
+++
|
12
|
-
|
-
|
Параметры
|
Димедрол |
Тавегил |
Супрастин |
Фенкарол |
Диазолин |
Перитол |
Пипольфен |
| Седативный эффект |
++ |
+/- |
+ |
- |
- |
- |
+++ |
| М-холинергич. эффект |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
+/- |
+ |
| Начало действия |
2 часа |
2 часа |
2 часа |
2 часа |
2 часа |
2 часа |
20 мин. |
| Время полувыведения |
4-6 часов |
1-2 часа |
6-8 часов |
4-6 часов |
6-8 часов |
4-6 часов |
8-12 часов |
| Частота приема в день |
3-4 раза |
2 раза |
2-3 раза |
3-4 раза |
1-3 раза |
3-4 раза |
2-3 раза |
| Время применения |
после еды |
после еды |
во время еды |
после еды |
после еды |
после еды |
после еды |
| Взаимодействие с другими лекарственными средствами |
усиливает действие снотворных, нейролептиков, противосудорожных |
усиливает действие снотворных и ингибиторов МАО |
умеренно усиливает действие снотворных и нейролептиков |
понижает содержание гистамина в тканях, имеет антиаритмический эффект |
- |
имеет антисеротониновый эффект, уменьшает секрецию АКТГ |
усиливает действие наркотических, снотворных, местноанестезирующих средств |
| Побочные эффекты |
возбуждение, падение АД, сухость во рту, затруднение дыхания |
не назначается до 1 года, бронхоспазм, обструкция мочеиспускания, запоры |
сухость во рту, повышение уровня трансаминаз, раздражение слизистой оболочки желудка и 12-перст. кишки |
сухость во рту, иногда тошнота |
сухость во рту, раздражение слизистой оболочки желудка и 12-перст. кишки |
сухость во рту, сонливость, тошнота |
кратковременное падение АД, повышение уровня трансаминаз, фотосенсибилизирующий эффект |
Параметры
|
Терфенадин
|
Астемизол
|
Кларитин
|
Зиртек
|
Кестин
|
| Седативный эффект |
нет |
может быть |
нет |
может быть |
нет |
| М-холинергич. эффект |
есть |
есть |
нет |
нет |
нет |
| Начало действия |
1-3 часа |
2-5 суток |
30 минут |
30 минут |
30 минут |
| Время полувыведения |
4-6 часов |
8-10 суток |
12-20 часов |
7-9 часов |
24 часа |
| Частота приема в день |
1-2 раза |
1-2 раза |
1 раз |
1 раз |
1 раз |
| Свяэь с приемом пищи |
нет |
да |
нет |
нет |
нет |
| Время применения |
в любое время, лучше натощак |
натощак или за 1 час до еды |
в любое время |
во 2-й половине дня, лучше перед сном |
в любое время |
| Фармакологическая несовместимость с другими лекарственными средствами |
Эритромицин, олеандомицин, кларитромицин, микозолон |
Эритромицин, олеандомицин, кларитромицин, микозолон |
Эритроми-цин, кенолон |
| Побочные эффекты |
Желудочковые аритмии, удлинение интервала Q-T, брадикардия, обморок, бронхоспазм, гипокалиемия, гипомагниемия, увеличение активности трансаминаз |
Желудочковые аритмии, брадикардия, обморок, бронхоспазм, увеличение активности трансаминаз, не показан детям до 12 лет |
Сухость по рту (редко) |
Сухость по рту (иногда) |
Сухость по рту (редко), боли в животе (редко) |
| Эффективность использования при |
| атопическом дерматите: |
+/- |
+/- |
++ |
++ |
++ |
| при крапивнице |
+/- |
+/- |
+++ |
++ |
+++ |
| Увеличение массы тела |
нет |
до 5-8 кг за 2 месяца |
нет |
нет |
нет |
| Пыльцевые аллергены |
Аллергены домашней пыли |
Аллергены домашних
|
Грибковые аллергены |
- больше находиться в помещении во время сезона цветения растений;
|
- заменить пуховые и перьевые подушки и матрасы, а также шерстяные одеяла на синтетические (синтепон), стирать их каждую неделю при температуре не ниже 60º, менять их ежегодно;
|
- по возможности избавиться от домашних животных, не заводить новых;
|
- постоянно убирать помещения, условия которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы), после пользования ванной насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предупреждающие рост плесени;
|
| 3 |
| 2 |
5 |
| 4 |
1 |
| 9 |
| 12 |
| 8 |
| 6 |
11 |
13 |
| 10 |
7 |
| 14 |
| 15 |
| 16 |
| 17 |
| 18 |
19 |
| 20 |
| 3ф |
| 2
Г |
5Б |
у |
д |
е |
с |
о |
н |
и |
д |
| л |
а |
| 4ф |
и |
1т |
о |
т |
е |
р |
а |
п |
и |
я |
л |
| е |
ц |
9к |
к |
| р |
е |
12ф |
л |
у |
ц |
и |
н |
а |
р |
| ф |
р |
8а |
а |
| 6э |
е |
11д |
и |
а |
з |
о |
л |
и |
н |
13э |
р |
и |
у |
с |
| 10п |
о |
л |
л |
и |
н |
о |
7з |
м |
л |
и |
| л |
а |
у |
е |
14с |
т |
| и |
д |
д |
15к |
р |
а |
п |
и |
в |
н |
и |
ц |
а |
| м |
и |
г |
е |
н |
| и |
н |
е |
ц |
| н |
16г |
н |
и |
| а |
17
э |
н |
д |
о |
а |
л |
л |
е |
р |
г |
е |
н |
ы |
ф |
| ц |
и |
и |
| я |
д |
ч |
| 18к |
е |
с |
т |
и |
н |
19ч |
е |
р |
е |
д |
а |
| р |
с |
| е |
к |
| н |
и |
| 20п |
е |
р |
и |
т |
о |
л |
й |
| н |
По горизонтали
4. Метод лечения заболеваний с помощью лекарственных средств растительного происхождения, содержащих комплексы биологически активных веществ.
5. Глюкокортикостероидный препарат в виде ингаляций, применяемый для профилактики бронхиальной астмы.
10. Аллергическое заболевание, причиной развития которого является повышенная реакция человеческого организма на пыльцу.
11. Антигистаминный препарат 1-го поколения, не оказывает седативного и снотворного эффекта.
12. Глюкокортикостероидный препарат для местного применения при кожных аллергических поражениях.
13. Антигистаминный препарат 3-го поколения, который оказывает тройное действие.
15. Аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.
17. Аллергены, которые образуются в организме.
18.Антигистаминный препарат 2-го поколения, не обладающий антихолинергической активностью.
19. Растение семейства Asteraceae, обладающие противоаллергическим действием.
20. Антигистаминный препарат 1-го поколения, являющийся сильным антисеротониновым веществом.
По вертикали
1. Первый антигистаминный препарат 2-го поколения, лишенный угнетающего действия на ЦНС.
2. Противоаллергический препарат из корней солодки голой.
3. Трава этого растения оказывает отхаркивающее, противоаллергическое и мочегонное действие.
6. Устранение аллергена из окружения пациента.
7. Частная аллергическая реакция на лекарства.
8.Вещества, вызывающие состояние аллергии.
9. Синоним лоратадина.
14. Лечение аллергической болезни с помощью аллергенов.
16. Препарат, выделенный из экстракта солодкового корня.
содержание ..
212
213
214 ..
|
|
|