Опиоидные анальгетики (фармакология). Тест с ответами (2020 год)

***

Медиаторы опиоидной антиноцицептивной системы - это:

1) β-эндорфин;++

2) нейрокинин А;

3) лей-энкефалин;++

4) глутаминовая кислота;

5) мет-энкефалин.++
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные рецепторы (μ, к, δ) - это циторецепторы:

1) ионных каналов;

2) регуляторы транскрипции;

3) ассоциированные с Gi-белком;++

4) протеинкиназы.
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Наиболее выраженное анальгетическое действие оказывает:

1) морфин;

2) бупренорфин;

3) буторфанол;

4) фентанил.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Морфин суживает зрачки в результате:

1) прямой активации м3-холинорецепторов круговой мышцы радужки;

2) ингибирования холинэстеразы в средах глаза;

3) активации опиоидных рецепторов в ядре глазодвигательного нерва.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Трамадол оказывает анальгетическое действие в результате:

1) уменьшения возбудимости ноцицепторов в зоне воспаления;

2) усиления тормозящего влияние серотонина на передачу болевых потенциалов в задних рогах спинного мозга; ++

3) активации опиоидных μ-рецепторов;++

4) активации центральных а2-адренорецепторов;++

5) блокады NMDA-рецепторов.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Тапентадол оказывает анальгетическое действие в результате:

1) активации опиоидных μ-рецепторов;++

2) активации опиоидных μ- и к-рецепторов;

3) уменьшения возбудимости ноцицепторов в зоне воспаления;

4) повышения активности адренергической антиноцицептивной системы.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики применяют при:

1) головокружении;

2) мышечной и суставной боли воспалительной этиологии;

3) хронической боли у больных злокачественными опухолями;++

4) инфаркте миокарда;++

5) боли в послеоперационном периоде.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики применяют:

1) для атаралгезии;++

2) для потенцированного наркоза;++

3) при боли у больных ревматизмом;

4) для нейролептаналгезии;++

5) при атонии кишечника.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Для нейролептаналгезии применяют комбинацию:

1) морфин + хлорпромазин;

2) фентанил + дроперидол;++
 

3) фентанил + диазепам.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики
 

***

Для атаралгезии применяют комбинацию:

1) фентанил + дроперидол;

2) фентанил + диазепам;++

3) тримеперидин + дроперидол.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Анальгетическое действие усиливается при совместном применении:

1) морфина и налоксона;

2) трамадола и парацетамола;++

3) морфина и кофеина;

4) фентанила и диазепама;++

5) тримеперидина и платифиллина.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Налтрексон:

1) активирует опиоидные рецепторы;

2) блокирует опиоидные рецепторы;++

3) применяется для профилактики рецидива опиоидной зависимости;++

4) применяется для уменьшения влечения к алкоголю;++

5) применяется для купирования острой боли.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Лекарственную зависимость реже морфина вызывают:

1) трамадол;++

2) фентанил;

3) бупренорфин;++

4) буторфанол;++

5) тримеперидин.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики вызывают зависимость:

1) только психическую;

2) психическую и физическую;++

3) только физическую.
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Зависимость от опиоидных анальгетиков обусловлена:
 

1) активацией опиоидных μ-рецепторов в головном мозге;++

2) активацией опиоидных к-рецепторов в головном мозге;

3) повышением выделения дофамина из нейронов вентральной области покрышки и прилегающего ядра стриатума; ++

4) усилением холинергической передачи в головном мозге.
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Симптомы абстинентного синдрома после прекращения приема опиоидных анальгетиков - это:

1) гипотермия;

2) спонтанная боль;++

3) расширение зрачков;++

4) брадикардия;

5) тошнота, рвота, диарея.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Медиаторы ноцицептивной системы - это:

1) β-эндорфин;

2) холецистокинин;++

3) нейрокинин А;++

4) лей-энкефалин;

5) субстанция Р.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики
 

***

При активации опиоидных рецепторов в нейронах:

1) повышается синтез цАМФ;

2) тормозится синтез цАМФ;++

3) развивается гиперполяризация мембраны;++

4) развивается деполяризация мембраны.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

При активации опиоидных μ-рецепторов возникают:

1) гипералгезия;

2) спинальная и супраспинальная аналгезия;++

3) эйфория;++

4) психотомиметический эффект;

5) седативный эффект.++
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

При активации опиоидных р-рецепторов:

1) суживаются зрачки;++

2) возникает гипотермия;++

3) возникает дисфория;

4) повышается тонус гладких мышц;++

5) угнетается центр блуждающего нерва.
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

При активации опиоидных к-рецепторов:

1) возникает спинальная аналгезия;++

2) возникает психотомиметический эффект;++

3) повышается частота дыхания;

4) повышается тонус гладких мышц;++

5) уменьшается диурез.
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики - полные агонисты опиоидных рецепторов -это:

1) бупренорфин;

2) морфин;++

3) кодеин;++

4) фентанил;++

5) буторфанол.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики с комбинированным действием - это:

1) морфин;

2) налбуфин;++

3) бупренорфин;++

4) фентанил;

5) буторфанол.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики:

1) селективно уменьшают боль, вызванную воспалением;

2) уменьшают боль любой этиологии;++

3) эффективны только при невропатической боли.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики - это:

1) агонисты опиоидных рецепторов;++

2) антагонисты опиоидных рецепторов;

3) агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов;++

4) агонисты 5-НТ-рецепторов.
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики:

1) блокируют периферические ноцицепторы;

2) уменьшают образование медиаторов боли и воспаления в периферических тканях;

3) тормозят выделение медиаторов ноцицептивной системы;++

4) потенцируют активность антиноцицептивной системы;++

5) изменяют эмоциональное отношение к боли.++
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики:

1) ослабляют активацию ноцицепторов в зоне повреждения тканей;

2) нарушают проведение потенциалов действия по афферентным нервам в спинной мозг;

3) уменьшают выделение медиаторов боли в задних рогах спинного мозга;++

4) подавляют суммацию болевых потенциалов в таламусе;++

5) уменьшают активацию болевыми потенциалами эмоциональных и вегетативных центров головного мозга. ++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидные анальгетики:

1) угнетают центр блуждающего нерва;

2) повышают температуру тела;

3) угнетают дыхательный центр;++

4) оказывают противокашлевое действие;++

5) суживают зрачки.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Агонисты опиоидных р-рецепторов вызывают:

1) эйфорию;++

2) дисфорию;

3) поверхностный, богатый сновидениями сон;++

4) глубокий сон.
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Морфин по анальгетическому эффекту превосходят:

1) фентанил;++

2) кодеин;

3) трамадол;

4) бупренорфин;++

5) буторфанол.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Морфин в продолговатом мозге:

1) тонизирует сосудодвигательный центр;
 

2) угнетает дыхательный центр;++

3) активирует центр блуждающего нерва;++

4) угнетает триггерную зону рвотного центра.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Морфин уменьшает чувствительность дыхательного центра:

1) к гипоксическим стимулам с каротидных клубочков;

2) углекислому газу;++

3) кислотности среды;++

4) действию энкефалинов.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Обстипирующее действие морфина обусловлено:

1) блокадой парасимпатических ганглиев;

2) активацией опиоидных рецепторов гладких мышц кишечника;++

3) блокадой м-холинорецепторов гладких мышц кишечника;

4) уменьшением выделения ацетилхолина в кишечнике.++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Симптомы острого отравления морфином - это:

1) психомоторное возбуждение;

2) кома;++

3) угнетение дыхания;++

4) гипотермия;++

5) непроизвольные дефекация и мочеиспускание.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Симптомы острого отравления морфином - это:

1) утрата болевых реакций;++

2) отек легких;++

3) дыхание Чейна-Стокса;++

4) гипертермия;

5) тахикардия.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Физиологические конкурентные антагонисты морфина - это:

1) атропин;
 

2) налоксон;++

3) флумазенил;

4) неостигмина метилсульфат;

5) налтрексон.++
 

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Физиологический неконкурентный антагонист морфина - это:

1) атропин;++

2) налоксон;

3) калия перманганат.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Химический антагонист морфина - это:

1) атропин;

2) калия перманганат;++

3) димеркаптопропансульфонат натрия;

4) налоксон.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Тримеперидин:

1) активирует опиоидные к-рецепторы;

2) оказывает анальгетическое действие слабее морфина;++

3) при введении в вену вызывает брадикардию;

4) повышает тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей слабее морфина. ++

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Опиоидный анальгетик с наиболее коротким действием - это:

1) морфин;

2) бупренорфин;

3) фентанил;++

4) буторфанол.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

***

Фентанил:

1) оказывает анальгетическое действие слабее морфина;

2) угнетает дыхательный центр сильнее морфина;++

3) вызывает ригидность дыхательной мускулатуры;++
 

4) оказывает более длительное действие, чем морфин.

Комментарий: раздел - Опиоидные анальгетики

////////////////////////////

TESTY_S_OTVETAMI-.pdf