Тесты по трансфузиологии с ответами  (2019 год)

 

  Главная      Учебники - Тесты, билеты    

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

Тесты по трансфузиологии с ответами  (2019 год)

 

 

 

Тесты по трансфузиологии

 

1 Патология крови (трансфузиология)


Вопрос
1 Какая часть стационарных больных нуждается в трансфузионной терапии?

Варианты ответов
1 1/6
2 1/5
3 1/4
4 1/3 (+)
5 1/2

2 Истинно ли положение: наследственный эритроцитоз проявляется в зрелом возрасте?

Варианты ответов
1 Да (+)
2 Нет

3 Истинно ли высказывание: при микросфероцитарной гемолитической анемии кривая Прайс-Джонса смещена вправо?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

4 Нормальное соотношение между эритроцитами и плазмой составляет:

Варианты ответов
1 55:45
2 45:55 (+)
3 50:50

5 Можно ли при железодефицитной анемии прекратить лечение препаратами железа после нормализации уровня гемоглобина?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

6 Истинно ли высказывание: при дефиците витамина В6 развивается мегалобластная анемия?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

7 Выбрать наиболее правильный ответ. Клинические проявления свинцового отравления сводятся к поражениям

Варианты ответов
1 нервной системы, крови, печени
2 крови, желудочно-кишечного тракта, почек
3 желудочно-кишечного тракта, нервной системы, крови (+)

8 Нарушается ли синтез жирных кислот при дефиците витамина В12?

Варианты ответов
1 Да (+)
2 Нет

9 Микросфероцитарная гемолитическая анемия наследуется по:

Варианты ответов
1 доминантному типу, аутосомно (+)
2 рецессивному типу, сцепленно с Х-хромосомой
3 рецессивному типу, аутосомно

10 Показанием для спленэктомии могут быть:

Варианты ответов
1 аутоиммунная гемолитическая анемия
2 болезнь Минковского-Шоффера
3 хронический лимфолейкоз, осложненный цитолизом
4 все пункты верны (+)

11 Какой препарат наиболее показан при аутоиммунной гемолитической анемии?

Варианты ответов
1 Преднизолон (+)
2 Циклофосфан
3 Миелосан
4 Все выше перечисленные

12 Характрена ля панцитопения для болезни Маркиафавы-Микели?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

13 Приводит ли спленэктомия к улучшению состояния при болезни Маркиафавы - Микели?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

14 При тромбоцитопенической пурпуре время свертывания по Ли-Уайту чаще всего:

Варианты ответов
1 Удлиняется
2 остается нормальным (+)
3 укорачивается

15 Показано ли переливание тромбомассы при аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

16 Правильно ли высказывание: синтетические гормональные противозачаточные препараты повышают адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов?

Варианты ответов
1 Да (+)
2 Нет

17 Кровотечения при гемофилии чаще возникает:

Варианты ответов
1 сразу после травмы
2 через 10-15 минут после травмы
3 через 1-5 часов после травмы (+)

18 Вид гемофилии можно идентифицировать по:

Варианты ответов
1 аутокоагуляционному тесту
2 тесту Квика
3 тестами "смешивания" (+)

19 При какой температуре можно хранить криопреципитат?

Варианты ответов
1 минус 4° С
2 минус 10° С
3 минус 20° С (+)

20 При гемофилии криопреципитат вводят?

Варианты ответов
1 Внутривенно; капельно
2 В полость кровоизлияния, струйно
3 Внутривенно струйно, медленно (+)
4 Внутримышечно

21 В процессе развития ДВС-синдрома уровень антитромбина III:

Варианты ответов
1 Уменьшается (+)
2 остается без изменений
3 увеличивается

22 К какой группе заболеваний относится болезнь Рандю-Оспера?

Варианты ответов
1 Приобретенным геморрагическим вазопатиям
2 Наследственным геморрагическим вазопатиям (+)
3 Вазопатиям, связанными с нарушениями функции печени

23 Истинно ли высказывание: исследование системы гемостаза при болезни Рандю-Оспера выявляет существенные нарушения, способные объяснить геморагии?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

24 Истинно ли высказывание: для развернутой стадии хронического миелолейкоза характерна бластная метаплазия костного мозга?

Варианты ответов
1 Да (+)
2 Нет

25 Характерно ли системное увеличение лимфоузлов для миеломной болезни?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

26 Характерна ли выраженная гепатоспленомегалия для миеломной болезни?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

27 Может ли миеломная болезнь протекать без костных дефектов?

Варианты ответов
1 Да
2 Нет (+)

28 Может ли анемия быть начальным симптомом в клинической картине миеломной болезни?

Варианты ответов
1 Да (+)
2 Нет
 

 

2 Интенсивная терапия (трансфузиология)


Вопрос
1  Увеличенный легочный кровоток имеет место при

Варианты ответов
1 стенозе легочной артерии
2 тетраде Fallot
3 коарктации аорты
4 дефекте межжелудочковой перегородки (+)
5 атрезии трикуспидального клапана

2  У больного со стенозом аортального клапана

Варианты ответов
1 имеет место значительное увеличение полости левого желудочка
2 характерен низкий вольтаж ЭКГ
3 защита от ишемии происходит благодаря большому левому желудочку
4 наблюдается быстро прогрессирующее ухудшение симптоматики (+)
5 стенка левого желудочка очень податлива

3  Кетамин обычно увеличивает

Варианты ответов
1 АД
2 сердечный выброс
3 потребление миокардом кислорода
4 ЧСС
5 кровоток мозга
6 все ответы верны (+)

4  К антагонистам фибринолиза относятся

Варианты ответов
1 стрептокиназа
2 эпсилон-амино-капрновая кислота (+)
3 активатор тканевого плазминогена
4 гепарин

5  Витамин К

Варианты ответов
1 требуется для синтеза факторов свертываИМ VII, IX, X и 11 (протромбина) (+)
2 является антагонистом гепарина
3 является антагонистом протаминсул
4 не действует при приеме внутрь

6  Эритропоэтин

Варианты ответов
1 вырабатывается в почках
2 увеличивает образование тромбоцитов
3 увеличивает образование эритроцитов
4 увеличивает образование лейкоцитов
5 вырабатывается в печени
6 верно а) и в) (+)

7  Преимущественно не прямым прессорным действием об¬ладает

Варианты ответов
1 норадрекалин
2 адреналин
3 иэолротсренол
4 эфедрин (+)
5 бревнблок

8 Среди местных анестетиков может вызвать меттемоглобннемию

Варианты ответов
1 Лидокаин
2 бупивакаин
3 бензокаин (+)
4 новокаин

9 Дигиталис

Варианты ответов
1 угнетает атриовентрикулярную проводимость (+)
2 снижает внутриклеточное содержание кальция
3 увеличивает сосудистый тонус
4 вызываем тахикардию

10  Введение кальция

Варианты ответов
1 уменьшает сократимость миокарда
2 уменьшает возбудимость сердца
3 вызывает гипотензию
4 может усиливать симптомы токсичности дигиталиса (+)
5 противопоказано при ишемической болезни сердца

11  Для получения точных показателей ЦВД

Варианты ответов
1 конец катетера должен находиться в торакальной части полой вены
2 конец катетера может быть продвинут до места впадения полой вены в предсердие
3 показатели давления колеблются в соответствии с дыхательными движениями
4 кровь должна легко аспирироваться шприцем
5 катетер может быть введен через периферическую вену
6 все верно (+)

12 Определение сердечного выброса методом термодилюции

Варианты ответов
1 требует введения в легочную артерию катетера с термистором (термодатчиком) (+)
2 не требует измерения температуры в месте стояния конца катетера
3 зависит от температуры операционной

13 Анафилактическая реакция во время анестезии

Варианты ответов
1 всегда начинается с отека гортани
2 всегда включает ларингеальные, респираторные и циркуляторные симптомы
3 всегда имеет короткую продолжительность
4 должна незамедлительно интенсивно лечиться (+)
5 лечение не представляет трудностей

14 Действие недеполяризующих нейромышвчных блокаторов

Варианты ответов
1 потенцируется аминогликозидными антибиотиками (+)
2 потенцируется эдрофониумом
3 антагонизируется magnesium sulphate
4 уменьшается при почечной недостаточности

15  Кетамин

Варианты ответов
1 быстро метаболизируется в печени (+)
2 противопоказан у больных с атопией
3 подходит для использования у больных с повышенным внутричерепным давлением

16  Значение минимальной альвеолярной концентрации (МАК) уменьшается при

Варианты ответов
1 пожилом возрасте
2 гипртермии
3 введении опиоидов
4 беременности
5 введении клофелина
6 все верно (+)

17  Плацентарный кровоток

Варианты ответов
1 не зависит от сокращения матки
2 уменьшается от эфедрина
3 увеличивается при региональной анестезии
4 уменьшается при гипокарбии (+)
5 увеличивается при изофлюране

18 Типичные антихолинергические эффекты включают

Варианты ответов
1 сужение зрачков
2 усиление потоотделения (+)
3 повышение моторики желудка и кишечника

19  К действующим как частичные антагонисты опиоидов пре¬паратам относятся

Варианты ответов
1 фортрал
2 налоксон
3 налорфин
4 клофелин
5 все верно (+)

20  Интенсивная периферическая вазоконстрикция можетбыть уменьшена под действием

Варианты ответов
1 Фентоламина
2 нитропруссида натрия
3 гиперкапнии
4 нифедипина (коринфара)
5 высокой спинальной анестезии
6 все верно (+)

21 Натронная известь

Варианты ответов
1 содержит гидроокись кальция и натрия (+)
2 противопоказана при применении энфлюрана
3 разлагает изофлюран

22 Препараты, повышающие барьерное давление в желудочно-пищеводном соустье, включают

Варианты ответов
1 дроперидол
2 прозерин (+)
3 атропин

23 Общий печеночный кровоток снижается

Варианты ответов
1 во время анестезии фторотаном
2 при применении ПДКВ (PEEP)
3 во время спиналыюй анестезии до Т4
4 при инфузин ваэопрессина (адиурекрина)
5 при гипотермии
6 все верно (+)

24  Проявлениями токсичности лигнокаина (лидокаина) явля¬ются

Варианты ответов
1 покалывание вокруг рта
2 подергивания мышц
3 седация
4 шум в ушах
5 затруднения речи
6 все верно (+)

25 Поверхностная анестезия грушевидной ямки приводит к анестезированию

Варианты ответов
1 recurrent laringeal nerve

2 glossopharingeal nerve

3 hypoglossal nerve

4 superior laringeal nerve (
+)
5 ansa nervae hypoglossi

26  Левожелудочковое конечное диастолическое давление снижено

Варианты ответов
1 при эпидуральной анестезии (+)
2 при ишемии миокарда
3 при септическом шоке

27  Градиент между РС02 в артерии и РС02 • конце выдоха уве¬личивается при

Варианты ответов
1 эмфиземе легких
2 легочной эмболии
3 искусственной гипотензии
4 злокачественной гипертермии
5 ателектазе легкого
6 все верно (+)

28 Случайная гипотермия (ЗОгр.С) приводит к снижению

Варианты ответов
1 сахара крови
2 Р50 гемоглобина (+)
3 Q-T интервала
4 гематокрита

29 Нарушения секреции антидиуретического гормона после операции проявляются

Варианты ответов
1 гипернатрием ней
2 снижением осмолярности мочи
3 гиповолемией
4 поддержанием нормальной функции почек (+)
5 гипогликемией

30 Удлиненный Q-T интервал может наблюдаться при

Варианты ответов
1 лечении амиодароном (кордароном)
2 остановке сердца
3 глухоте
4 гипокальцемии
5 остром инфаркте миокарда
6 все верно (+)

31 Низкий уровень активности сывороточной холинэстеразы связан с

Варианты ответов
1 болезнями печени
2 альбуминемией
3 третьим триместром беременности
4 застойной сердечной недостаточностью
5 тяжелым сепсисом
6 все верно (+)

32 Уменьшение общей легочной податливости обычно наблю¬дается при

Варианты ответов
1 левожелудочковой недостаточности
2 кифосколиозе
3 фиброзе легких
4 астме
5 эмфиземе
6 верно а, б,в (+)

33  Гипердинамия кровообращения наблюдается при

Варианты ответов
1 анемии (+)
2 легочной эмболии
3 микседеме

34 Фиброз легких развивается при

Варианты ответов
1 врожденной патологии
2 ревматоидном артрите
3 некоторых тяжелых отравлениях
4 легочной эмболии
5 уремии
6 все верно (+)

35 Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при

Варианты ответов
1 митральном стенозе (+)
2 легочном сердце
3 токсичном действии дигоксина

36 Увеличение физиологического мертвого пространства про¬исходит при

Варианты ответов
1 застойной сердечной недостаточности
2 ателектазе
3 легочной эмболии
4 ингаляционной анестезии
5 эмфиземе
6 все верно (+)

37  Снижение сие темной сосудистой резистентности происхо¬дит при

Варианты ответов
1 беременности (+)
2 повышении внутричерепного давления
3 анестезии кетамином
4 феохромоцитоме

38  Диагностика ишемии миокарда по данным мониторинга цт сегмента затруднена в присутствии

Варианты ответов
1 мерцательной аритмии
2 блокады левой ножки пучка
3 гипертрофии левого желудочка
4 полной блокады сердца
5 лечения дигоксином
6 все верно (+)

39  Патологические состояния, которые вызывают мышечный паралич благодаря нарушениям высвобождения ацетилхолина на уровне нейромышечного соединения включают

Варианты ответов
1 myasthenia gravis
2 столбняк
3 полиомиелит
4 нарушения функции псевдохолинэстеразы (+)
5 прогрессивную мышечную дистрофию

40  Наступающее в начале кислородотерапии апноэ у больного с хроническим обструктивным заболеванием воздушных путей

Варианты ответов
1 объясняется хронически низкими уровнями РаС02
2 может быть предотвращено постепенным возрастанием FI02
3 прекращается при добавлении 5% углекислоты во вдыхаемую смесь газов
4 связано с рефлексом с каротидных телец (+)
5 предотвращается при лечении ацетазоламидом

41  Изофлюран

Варианты ответов
1 снижает дыхательный объем
2 снижает ФОБ (функциональную остаточную емкость)
3 ослабляет гипоксическую легочную вазоконстрикцию
4 снижает рефлексы барорецепторов
5 устраняет бронхоконстрикцию
6 все верно (+)

42 Обычный механизм обеспечения безопасности при падении потока кислорода в наркозном аппарате

Варианты ответов
1 устраняет возможность аноксической смеси газов
2 прерывает ток всех газов при активации
3 чувствителен к потоку
4 чувствителен к давлению (+)
5 зависит от интактной проводки закиси азота

43  Активность (псевдо-)холинэстеразы низкая у

Варианты ответов
1 женщин на последнем месяце беременности (+)
2 больных, получающих лечение пилокарпином в глазных каплях
3 больных, страдающих miasthenia gravis

44 Механическая гипервентиляиня у нормального пациента в течение всей анестезии приведет к

Варианты ответов
1 выраженному уменьшению потребности в послеоперационной анальгезии
2 смещению вправо кривой диссоциации оксигемоглобина
3 снижению Ра02
4 послеоперационной гиповектиляции (+)
5 кожной вазодилатации

45 Результаты лабораторных исследований, специфичные для вызванного фторотаном гепатита включают

Варианты ответов
1 повышение билирубина сыворотки
2 выраженное повышение трансаминаз сыворотки (SGOT, SGPT)
3 значительное возрастание щелочной фосфаты
4 наличие антител против измененных галопном антигенов гепатоцитов (+)
5 наличие Австралийского антигена

46  Вещества, которые могут вызвать во время анестезии бронхоспазм, включают

Варианты ответов
1 суксаметониум (+)
2 кетамин
3 метоклопрамид (церукал)

47 Кетамин

Варианты ответов
1 не повышает АД у больных, получающих блокаторы бета-адре-норецепторов
2 угнетает саливацию
3 сохраняет нормальные ларингиальные рефлексы
4 является анальгетиком в субнаркотических концентрациях (+)
5 противопоказан при диабете

48 Факторы, которые увеличивают вероятность регургитации при индукции включают

Варианты ответов
1 ожирение (+)
2 вводный наркоз фторотаном
3 премедикацию метоклопрамидом (церукалом)

49 Блокада бета-адренорецепторов

Варианты ответов
1 должна быть прекращена за 2 дня до анестезии и операции
2 может вызвать сердечную недостаточность (+)
3 вызывает необратимую брадикардию
4 противопоказана в сочетании с фторотаном

50 Закись азота

Варианты ответов
1 не соединяется с гемоглобином
2 может вызвать повышение давления в пневмотораксе
3 может вызвать аплазию костного мозга
4 не метаболизируется в печени
5 может вызвать диффузионную гипоксию
6 верно все (+)

51   Кожный кровоток

Варианты ответов
1 увеличивается при симпатической гиперактивности
2 не изменяется при анестезии изофлюраном
3 уменьшается от индукционной дозы тиопентона
4 увеличивается при фторотановой анестезии (+)
5 не меняется при гиповолемическом шоке

52 Концентрация С02 в конце выдоха снижается при

Варианты ответов
1 легочной эмболии
2 уменьшении сердечного выброса
3 увеличении альвеолярного мертвого пространства
4 верно все (+)

53 Анестезирующие вещества, которые могут уменьшить вентиляторный ответ на гипоксемию включают

Варианты ответов
1 энфлюран
2 фторотан
3 морфин
4 тиопентон
5 фентанил
6 все верно (+)

54 Моторика кишечника снижается под влиянием

Варианты ответов
1 стимуляции чревного нерва
2 опиатов
3 фторотана
4 все верно (+)
5 промедола
6 ондансетрона

55 При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием

Варианты ответов
1 РаС02
2 среднего артериального давления
3 внутричерепного давления
4 положения тела
5 введения адренэргических препаратаов
6 все верно (+)

56 Системная токсичность местных анестетиков увеличивает¬ся при

Варианты ответов
1 гипоксии
2 истощении
3 ацидозе
4 все верно (+)

57 У здорового человека кровоток мозга увеличивается

Варианты ответов
1 при увеличении артериального РС02 свыше 60 мм рт ст (8,5 Кпа)
2 в положении с опушенным головным концом
3 при снижении артериального Р02 до 60 мм рт ст (8,5 Кпа)
4 при повышении систолического артериального давления со 110 до 130 мм рт ст
5 при гипервентиляциив
6 верно а), б), в) (+)

58 Иннервация каротидного синуса включает нервы

Варианты ответов
1 блуждающий нерв
2 glossopharingeus
3 ansa cervicalis (hypoglossus)

4 recurrent laringeus

5 accessor!us

6 верно б), г) (+)

59 Снижение системного сосудистого сопротивления связано с

Варианты ответов
1 беременностью
2 тиреотоксикозом
3 анемией
4 гиповолемическим шоком
5 болезнью Педжета
6 верно а), б), в) (+)
 

 

 

3 Общие вопросы трансфузиологии (часть 1)


Вопрос
1 Какой средний объем циркулирующей крови у взрослого человека приходиться на 1 кг массы тела?

 

Варианты ответов
1 50-55 мл.
2 55-65 мл.
3 65-75 мл. (+)
4 75-85 мл.
5 85-95 мл.

2 Средний объем циркулирующей плазмы у взрослого человека составляет (на 1 кг массы тела):

 

Варианты ответов
1 25-30 мл.
2 30-35 мл
3 35-40 мл
4 40-45 мл. (+)
5 45-50 мл.

3 Каков средний объем циркулирующих эритроцитов у взрослого человека на 1 кг массы тела

Варианты ответов
1 20-25 мл.
2 20-30 мл
3 25-35 мл. (+)
4 35-40 мл.
5 40-45 мл.

4 Нормальный гематокритный показатель у мужчин в среднем составляет

Варианты ответов
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л
3 0,36-0,46г/л
4 0,4-0,48 г/л. (+)
5 0,45-0,5 г/л

5 Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет

Варианты ответов
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

6 Какое количество крови находиться в нормальных условиях в артериальном русле (от общего ОЦК):

Варианты ответов
1 10-15%.
2 15-20%. (+)
3 20-25%.
4 25-30%.
5 30-35%.

7 Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК составляет

Варианты ответов
1 30-40%.
2 40-50%.
3 50-60%.
4 60-70%. (+)
5 70-80%.

8 Венозное давление в норме равно

Варианты ответов
1 30-130 мм вод. ст
2 40-140 мм вод. ст.
3 50-150 мм вод.ст. (+)
4 60-160 мм вод. ст
5 70-170 мм вод. ст

9 Какое количество крови находится в нормальных условиях в капиллярах (от общего ОЦК)?

Варианты ответов
1 1-4%.
2 4-7%. (+)
3 7-10%.
4 10-13%.
5 13-16%.

10 Общее количество крови в зоне микроциркуляции в норме составляет

Варианты ответов
1 10-13%.
2 13-15%.
3 15-17%. (+)
4 17-20%.
5 20-22%.

11 Какая часть капилляров от общего их числа функционирует в нормальных условиях

Варианты ответов
1 15%.
2 20%. (+)
3 25%.
4 30%.
5 35%.

12 Транскапиллярный обмен жидкости не зависит от

Варианты ответов
1 Коллоидно-осмотического давления крови
2 Онкотического давления интерстициальной жидкости
3 Тканевого давления.
4 Гидростатического давления крови
5 Концентрации натрия в плазме (+)

13 Основным регулятором транскапиллярного обмена является

Варианты ответов
1 Содержание натрия в плазме
2 Осмотическое давление в крови
3 Диастолическое А Д.
4 Содержание белка в плазме крови (+)
5 Тканевое давление

14  Под действием какого давления в нормальных условиях осуществляются фильтрация и реабсорбция жидкости в капиллярах:

Варианты ответов
1 6-7 мм рт. ст.
2 7-8 мм рт. ст. (+)
3 8-9 мм рт. ст
4 9-10 мм рт. ст.
5 10-11 мм рт. ст

15 Внутрисосудистый водный сектор у взрослых по отношению к массе тела у взрослых составляет:

 

Варианты ответов
1 1%.
2 2%
3 3%
4 4%
5 5%. (+)

16 Минутный объем крови в норме равен в среднем

Варианты ответов
1 2-3 л.
2 3-4 л
3 4-6 л (+)
4 6-8 л
5 8-10 л

17 Сердечный индекс в норме равен:

Варианты ответов
1 2-3,5 л/мин х м2
2 3-4,5 л/мин х м2 (+)
3 4-5,5 л/мин х м2
4 5-6 л/мин х м2
5 5-7 л/мин хм2

18 Ударный объем сердца у взрослых равен в среднем

Варианты ответов
1 40-65 мл
2 65-70 мл
3 70-80 мл (+)
4 80-90 мл
5 90-100 мл

19 Ударный объем сердца по упрощенной формуле Старра рассчитывается:

 

Варианты ответов
1 100 + 0,5 АД сист. - АД диаст. - 0,6 возраста
2 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста (+)
3 95 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста.
4 95 + 0,6 АД сист. - 0,5 АД пульс. - 0,5 возраста.
5 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. + 0,6 возраста.

20 Каково содержание общего белка в плазме?

Варианты ответов
1 60-75 г/л.
2 60-80 г/л.
3 60-80 г/л. (+)
4 68-90 г/л.
5 65-100 г/л.

21 При содержании общего белка 60 г/л величина онкотического давления крови не более

Варианты ответов
1 10 мм рт. ст.
2 15 мм рт. ст.
3 20 мм рт. ст. (+)
4 25 мм рт. ст.
5 30 мм рт. ст

22 Уровень креатинина в сыворотке в норме у взрослых равен

Варианты ответов
1 0,042-0,08 ммоль/л
2 0,044-0,1 ммоль/л. (+)
3 0,046-0,12 ммоль/л.
4 0,048-0,14 ммоль/л.
5 0,05-0,15 ммоль/л.

23 Уровень общего билирубина в сыворотке крови в норме

Варианты ответов
1 6,5-18,8 мкмоль/л
2 7,5-19,5 мкмоль/л.
3 8,5-20,5 мкмоль/л (+)
4 9,0-22,0 мкмоль/л.
5 9,5-22,5 мкмоль/л.

24 Уровень свободного гемоглобина в плазме крови не более:

Варианты ответов
1 0,04 г/л (+)
2 0,06 г/л.
3 0,08 г/л.
4 0,1 г/л.
5 0,12 г/л

25 Уровень глюкозы в крови

Варианты ответов
1 2,3-3,5 ммоль/л
2 3,3-5,5 ммоль/л. (+)
3 4,3-6,5 ммоль/л.
4 5,3-7,5 ммоль/л.
5 6,3-8,5 ммоль/л

26 Уровень мочевины в плазме крови

Варианты ответов
1 2,7-7,7 ммоль/л.
2 3,0-8,0 ммоль/л
3 3,3-8,3 ммоль/л. (+)
4 3,6-8,6 ммоль/л.
5 3,9-8,9 ммоль/л

27 Чему равно нормальное содержание натрия в плазме здорового человека:

Варианты ответов
1 97-107 ммоль/л.
2 97-117 ммоль/л
3 117-127 ммоль/л.
4 127-137 ммоль/л.
5 137-147 ммоль/л (+)

28 Нормальное содержание калия в плазме здорового человека:

Варианты ответов
1 2,4-3,8 ммоль/л.
2 3,8-5,2 ммоль/л. (+)
3 5,2-6,6 ммоль/л.
4 6,6-8,0 ммоль/л
5 8,0-9,4 ммоль/л.

29 Каково в норме соотношение внеклеточного и внутриклеточного калия

Варианты ответов
1 1:20
2 1:30 (+)
3 1:40
4 1:50
5 1:60

30 Общее количество циркулирующего белка в среднем равно

Варианты ответов
1 150-200 г.
2 200-250 г. (+)
3 250-300 г.
4 300-350 г.
5 350-400 г.

31 Осмотическое давление плазмы крови в норме:

Варианты ответов
1 Около 6,8 атм
2 Около 7,2 атм
3 Около 7,6 атм. (+)
4 Около 8 атм.
5 Около 8,4 атм.

32 Осмолярность плазмы в норме составляет

Варианты ответов
1 205 мосм/л
2 230 мосм/л.
3 290 мосм/л. (+)
4 320 мосм/л.
5 340 мосм/л.

33 Осмолярность плазмы (ммоль/л) можно рассчитать по формуле

Варианты ответов
1 (Натрий + калий) х 2 + глюкоза + мочевина
2 Натрий + калий + глюкоза + мочевина
3 Натрий х 1,86 + глюкоза + 5
4 Натрий х 1,96 + глюкоза + 5
5 Натрий х 1,86 + глюкоза + мочевина + 5 (+)

34 Общий объем воды в организме мужчин от массы тела составляет

Варианты ответов
1 50%.
2 55%
3 60%. (+)
4 65%.
5 70%.

35 Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела мужчин:

Варианты ответов
1 0,3
2 0,35
3 0,4 (+)
4 0,45
5 0,5

36 Общий объем воды в организме женщин от массы тела составляет:

Варианты ответов
1 45%
2 50% (+)
3 55%.
4 60%.
5 70%.

37 Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела женщин:

Варианты ответов
1 0,25
2 0,3 (+)
3 0,35
4 0,4
5 0,45

38 Осмолярность внутриклеточной среды равна:

Варианты ответов
1 270-295 мосм/л
2 275-300 мосм/л
3 280-305 мосм/л
4 285-295 мосм/л (+)
5 290-315 мосм/л.

39 Объем внеклеточной воды у взрослых от массы тела составляет

Варианты ответов
1 10%
2 15%
3 20%. (+)
4 25%
5 30%

40 Объем интерстициальной жидкости у взрослых от массы тела составляет

Варианты ответов
1 6%.
2 9%.
3 12%.
4 15%. (+)
5 18%.

41 Содержание белка в интерстициальной жидкости не более

Варианты ответов
1 20 г/л.
2 25 г/л.
3 30 г/л. (+)
4 35 г/л.
5 40 г/л

42 Чему равна осмолярность интерстициальной жидкости:

Варианты ответов
1 275-300 мосм/л.
2 280-290 мосм/л.
3 285-295 мосм/л (+)
4 300-315 мосм/л.
5 300-320 мосм/л.

43 При определении дефицита жидкости в организме расчетным методом по формуле Рендалла необходимо иметь данные

Варианты ответов
1 Гтб.
2 Гтб и М
3 Гтн и Гтб
4 Гтн, Гтб и М. (+)
5 Гтн, Гтб, М и величину почасового диуреза

44 У какой группы больных можно определить дефицит жидкости по формуле Рендалла в организме

Варианты ответов
1 У всех больных
2 У взрослых больных (+)
3 У новорожденных
4 У всех детей.
5 У больных до 50 лет

45 Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующего альбумина:

 

Варианты ответов
1 12-14 мл.
2 14-16 мл
3 16-18 мл. (+)
4 18-20 мл.
5 20-22 мл

46 Альбумины создают часть онкотического давления, примерно равную

Варианты ответов
1 75%
2 80% (+)
3 85%
4 90%.
5 95%

47 Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующих глобулинов

Варианты ответов
1 3 мл.
2 5 мл.
3 6 мл.
4 7 мл. (+)
5 10 мл.

48 При каком количестве циркулирующего белка создается онкотическое давление 1 мм рт. ст. при нормальном А/Г коэффициенте

Варианты ответов
1 1,5 г/л.
2 2,0 г/л.
3 2,5 г/л.
4 3,0 г/л. (+)
5 3,5 г/л.

49 1 г циркулирующих белков плазмы связывает воды:

Варианты ответов
1 11 мл.
2 12 мл.
3 13 мл.
4 14 мл.
5 15 мл. (+)

50 При легкой степени дегидратации дефицит воды в организме составляет:

Варианты ответов
1 До 4%.
2 До 5%.
3 До 6%. (+)
4 До 7%.
5 До 8%.

51 Дефицит воды в организме при средней 1 степени дегидратации равен до

Варианты ответов
1 3%.
2 5%.
3 7%.
4 10%. (+)
5 15%

52 При тяжелой дегидратации дефицит воды в организме составляет:

 

Варианты ответов
1 Более 5%.
2 Более 8%.
3 Более 10%. (+)
4 Не менее 20%
5 Не менее 30%.

53 Смертельной является острая потеря воды организмом в объеме

Варианты ответов
1 10%
2 15%.
3 20%. (+)
4 25%.
5 30%.

54 Какой объем жидкости за счет перспирации за сутки (мл/кг массы тела) теряет человек при нормальной температуре:

Варианты ответов
1 5
2 7 (+)
3 9
4 11
5 13

55 В среднем за сутки организм теряет при потоотделении (при нормальной температуре тела) воды (мл/кг массы тела):

Варианты ответов
1 6
2 8 (+)
3 10
4 12
5 14

56 Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической дегидратации:

Варианты ответов
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль
2 Желатиноль, лактосоль, дисоль.
3 5% р-р глюкозы, лактасоль.
4 5% р-р глюкозы, трисоль, хлосоль. (+)
5 Лактасоль, трисоль

57 Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической дегидратации:

Варианты ответов
1 5% р-р глюкозы, лактасол. (+)
2 Мафусол, реополиглюкин.
3 Трисоль, желатиноль, мафусол.
4 Молярный раствор натрия хлорида, реополиглюкин.
5 Мафусол, гемодез, лактасол.

58 Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:

 

Варианты ответов
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль.
2 Лактосол, молярный р-р натрия хлорида, ди-соль.
3 5% р-р глюкозы лактасол, трисоль.
4 Реополиглюкин, лактасол, молярный р-р хлорида натрия.
5 Лактасол, молярные растворы хлорида натрия и натрия гидрокарбонат, 0,9% р-р хлорида натрия (+)

59 Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:

 

Варианты ответов
1 Мафусол, реополиглюкин. (+)
2 5% р-р глюкозы, реополиглюкин, лактасол.
3 Желатиноль, дисоль.
4 10% р-р глюкозы, дисоль.
5 0,9% р-р хлорида натрия, 5% р-р глюкозы, желатиноль.

60 Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:

Варианты ответов
1 Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.
2 Мафусол, лактасол. (+)
3 5% р-р глюкозы, лактасол.
4 Мафусол, 5% р-р глюкозы, маннитол.
5 5% р-р глюкозы, трисоль.

61 При изотонической дегидратации показано введение:

Варианты ответов
1 5% р-ра глюкозы.
2 Мафусола.
3 Лактасола. (+)
4 Молярного раствора натрия хлорида.
5 Молярного раствора калия хлорида.

62 Введение какого препарата противопоказано при изотонической дегидратации:

Варианты ответов
1 Лактасола.
2 0,9% р-ра натрия хлорида.
3 Трисоли.
4 Мафусола. (+)
5 Реополиглюкина.

63 Для гипертонической гипергидратации характерно:

Варианты ответов
1 Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе. (+)
2 Увеличение объема жидкости в клетке.
3 Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
4 Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
5 Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.

64 Для лечения гипертонической гипергидратации используется программа:

Варианты ответов
1 Желатиноль, 10% р-р глюкозы, лактасол.
2 Лазикс, 5% р-р глюкозы. (+)
3 Лактасол, лазикс, 0,9% р-р хлорида натрия.
4 10% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
5 5% р-р глюкозы, лактасол, лазикс.

65 Для лечения гипертонической гипергидратации используется программа:

Варианты ответов
1 Желатиноль, 10% р-р глюкозы, лактасол.
2 5% р-р глюкозы, лазикс. (+)
3 Мафусол, лазикс.
4 10% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
5 5% р-р глюкозы, лактасол, лазикс.

66 Для лечения гипотонической гипергидратации используется программа:

Варианты ответов
1 Лазикс, молярный раствор хлорида натрия. (+)
2 5% р-р глюкозы, лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и хлорида натрия.
3 Реополиглюкин, лактосол, маннитол.
4 5% р-р глюкозы, лактасол, трисоль, маннитол.
5 Желатиноль, 5% р-р глюкозы, трисоль

67 Какие патофизиологические изменения развиваются при изотонической гипергидратации:

Варианты ответов
1 Увеличивается объем внеклеточного водного сектора. (+)
2 Развивается клеточная гипергидратация.
3 Повышается осмотическое давление во всех водных секторах.
4 Снижается осмотическое давление во всех водных секторах.
5 Увеличивается содержание натрия в плазме.

68 Безопасной скоростью внутривенного введения поляризующих коктейлей, содержащих калий (ммоль К в час):

Варианты ответов
1 До 10
2 До 15
3 До 20 (+)
4 До 25
5 До 30.

69 Какова программа инфузионной терапии гипоосмолярного синдрома с учетом перечня перечня инфузионных средств и очередность их введения:

Варианты ответов
1 Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида, маннитол.
2 Молярный раствор натрия хлорида, лактосол. (+)
3 Маннитол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида, лактосол.
4 Маннитол, лактосол, трисоль, 5% р-р глюкозы.
5 10% р-р глюкозы, маннитол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.

70 Какова программа инфузионной терапии гиперосмолярного синдрома с учетом перечня инфузионных сред и очередности их введения:

Варианты ответов
1 5% р-р глюкозы, лазикс, лактасол. (+)
2 3% р-р хлорида калия и хлорида натрия, маннитол, лактасол.
3 Желатиноль, маннитол, 3% р-ры хлорида натрия и хлорида калия, лактасол.
4 5% р-р глюкозы, маннитол, лактасол, 3% растворы хлорида натрия и хлорида калия.
5 Маннитол, 5% р-р глюкозы, лактасол.

71 Коллоидно-осмотическое давление крови в норме равно около:

Варианты ответов
1 19 мм рт. ст.
2 21 мм рт. ст.
3 23 мм рт. ст
4 25 мм рт. ст. (+)
5 27 мм рт. ст.

72 Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна

Варианты ответов
1 0,1-0,2 г.
2 0,2-0,3 г. (+)
3 0,3-0,4г.
4 0,4-0,5 г.
5 0,5-0,6 г

73 Потеря 1 г азота организмом соответствует потере белков

Варианты ответов
1 4,25 г.
2 5,25
3 6,25 г. (+)
4 7,25 г.
5 8,25 г.

74 Распаду какого количества мышечной ткани соответствует потеря 1 г азота при голодании:

Варианты ответов
1 20 г.
2 25 г. (+)
3 30 г.
4 35 г.
5 40 г

75 Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г углеводов:

нет ответа

Варианты ответов
1 50 мл.
2 55 мл. (+)
3 60 мл.
4 65 мл.
5 70мл.

76 При сгорании 100 г жиров в организме образуется воды:

Варианты ответов
1 93 мл.
2 100 мл.
3 107 мл. (+)
4 114 мл.
5 121 мл.

77 Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г белков:

Варианты ответов
1 41 мл. (+)
2 43 мл.
3 46 мл.
4 49 мл.
5 52мл.

78 Границы нормы рН артериальной крови:

Варианты ответов
1 7,3-7,35
2 7,25-7,35
3 7,35-7,45 (+)
4 7,4-7,5
5 7,45-7,55

79 Границы нормы рН венозной крови:

Варианты ответов
1 7,36-7,4
2 7,32-7,42 (+)
3 7,32-7,4
4 7,3-7,6
5 7,2-7,4

80 Нормальные границы внутриклеточного рН:

Варианты ответов
1 6,2-6,4
2 6,4-6,8
3 6,8-7,0 (+)
4 7,0-7,2
5 7,2-7,4

81 Границами рН, совместимыми с жизнью, являются:

Варианты ответов
1 7,2-7,5
2 7,0-7,4
3 6,9-7,6
4 6,8-7,8 (+)
5 6,8-7,6

82 Буферная емкость крови за счет бикарбонатов равна:

Варианты ответов
1 50%.
2 53%.
3 56%. (+)
4 59%.
5 60%.

83 Буферная емкость крови за счет фосфатов равна:

Варианты ответов
1 5%. (+)
2 7%
3 9%
4 11%
5 13%

84 Буферная емкость крови за счет циркулирующих в плазме белков составляет:

Варианты ответов
1 31%.
2 33%.
3 35%. (+)
4 37%
5 39%

85 Буферная емкость крови за счет гемоглобина равна:

Варианты ответов
1 31%
2 33%
3 35% (+)
4 37%
5 39%

86 Буферная емкость циркулирующих эритроцитов от общей буферной емкости составляет:

Варианты ответов
1 47%.
2 50%.
3 53%.
4 56%. (+)
5 59%.

87 Буферная емкость циркулирующей плазмы от общей буферной емкости крови равна:

Варианты ответов
1 40%.
2 44%. (+)
3 48%.
4 52%.
5 56%.

88 Границы BE в норме:

Варианты ответов
1 ± 1,3 ммоль/л.
2 ± 2,3 ммоль/л. (+)
3 ± 3,3 ммоль/л.
4 ±4,3 ммоль/л.
5 ± 5,3 ммоль/л.

89 Чему равны границы дефицита или избытка оснований:

Варианты ответов
1 ± 2,1 ммоль/л.
2 ± 2,2 ммоль/л.
3 ± 2,3 ммоль/л. (+)
4 ± 2,4 ммоль/л.
5 ± 2,5 ммоль/л.

90 Границы SB артериальной крови в норме:

Варианты ответов
1 16-20 ммоль/л.
2 18-22 ммоль/л.
3 20-24 ммоль/л.
4 22-26 ммоль/л. (+)
5 24-28 ммоль/л.

91 Границы нормы стандартного бикарбоната венозной крови:

Варианты ответов
1 20-24 ммоль/л.
2 22-26 ммоль/л.
3 24-28 ммоль/л. (+)
4 26-30 ммоль/л.
5 28-32 ммоль/л.

92 Границы нормы АВ (истинного бикарбоната):

Варианты ответов
1 13-19 ммоль/л.
2 15-21 ммоль/л.
3 17-23 ммоль/л.
4 19-25 ммоль/л. (+)
5 21-27 ммоль/л.

93 Границы нормы общих буферных оснований:

Варианты ответов
1 35-55 ммоль/л.
2 40-60 ммоль/л. (+)
3 45-65 ммоль/л.
4 50-70 ммоль/л.
5 55-75 ммоль/л.

94 Границы нормы ВВ:

Варианты ответов
1 20-40 ммоль/л.
2 30-50 ммоль/л.
3 40-60 ммоль/л. (+)
4 50-70 ммоль/л.
5 60-80 ммоль/л.

95 Парциальное давление углекислоты в венозной крови в норме равно:

Варианты ответов
1 42-44 мм рт. ст.
2 44-46 мм рт. ст.
3 46-48 мм рт. ст. (+)
4 48-50 мм рт. ст.
5 50-52 мм рт. ст.

96 Парциальное давление углекислоты в артериальной крови в норме равно:

Варианты ответов
1 32-35 мм рт. ст.
2 35-38 мм рт. ст.
3 38-40 мм рт. ст (+)
4 41-44 мм рт. ст.
5 44-47 мм рт. ст.

97 Парциальное давление кислорода в артериальной крови равно:

Варианты ответов
1 89 мм рт. ст.
2 91 мм рт. ст.
3 93 мм рт. ст.
4 95 мм рт. ст. (+)
5 97 мм рт. ст.

98 Парциальное давление кислорода в венозной крови равно:

Варианты ответов
1 35 мм рт. ст.
2 40 мм рт. ст. (+)
3 45 мм рт. ст.
4 50 мм рт. ст.
5 55 мм рт. ст.

99 Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:

Варианты ответов
1 1,14мл.
2 1,24 мл.
3 1,34 мл. (+)
4 1,44 мл.
5 1,54 мл.
 

 

 

4 Лабораторная диагностика в трансфузиологии (часть 1)


Вопрос
1 Правильным является утверждение:

Варианты ответов
1 Эфферентная терапия включает трансфузиологические операции коррекции состава и свойств крови, лимфы, ликвора вне организма. (+)
2 Экстракорпоральная гемокоррекция не может быть использована при лечении отравлений.
3 Эфферентная терапия применяется только для лечения эндотоксикозов.
4 Методом экстракорпоральной гемокоррекции является обменное переливание крови.
5 При центрифужном плазмаферезе происходит разделение крови на ее компоненты под действием силы гравитации.

2 При экстракорпоральной гемокоррекции используются технологии, основанные на:

нет ответа

Варианты ответов
1 Фильтрации
2 Центрифугировании.
3 Сорбции.
4 Преципитации
5 Всем перечисленном. (+)

3 С помощью каких технологий обработки крови вне организма достигается изменение состава и ее свойств

Варианты ответов
1 Центрифужной.
2 Сорбционной.
3 Мембранной.
4 Преципитационной.
5 Всех перечисленных. (+)

4 Методиками экстракорпоральной гемокоррекции являются

Варианты ответов
1 а) Гемодиализ.
2 б) Плазмаферез.
3 в) Гемодиафильтрация.
4 г) Тромбоцитаферез.
5 д) Все перечисленное. (+)

5 Методиками экстракорпоральной гемокоррекции являются:

Варианты ответов
1 а) Гемофильтрация.
2 б) Ультрафильтрация.
3 в) Гемоксигенация.
4 г) Гемосорбция.
5 д) Все перечисленное. (+)

6 Методиками эфферентной терапии являются:

Варианты ответов
1 а) Цитаферез.
2 б) Криоаферез.
3 в) Лимфаферез.
4 г) Ликворосорбция.
5 д) Все перечисленное. (+)

7 Основными лечебными эффектами методик экстракорпоральной гемокоррекции является:

Варианты ответов
1 а) Детоксикация.
2 б) Иммунокоррекция.
3 в) Реокоррекция.
4 г) Неспецифическое действие на различные механизмы гемостаза.
5 д) Все перечисленное. (+)

8 При применении какого метода наиболее выражен детоксикационный эффект:

Варианты ответов
1 а) Гемосорбции.
2 б) Плазмафереза. (+)
3 в) Плазмосорбции.
4 г) Ксеноспленоперфузии.
5 д) Гемофильтрации.

9 При применении какого метода наиболее выражен реокоррегирующий эффект

Варианты ответов
1 а) Гемодиализа.
2 б) Гемосорбции.
3 в) Плазмафереза. (+)
4 г) Лимфоцитафереза.
5 д) Ультрафильтрации.

10 При применении какого метода наиболее выражен иммунокоррегирующий эффект

Варианты ответов
1 а) Ультрафильтрации.
2 б) Гемосорбции.
3 в) Гемоксигенации.
4 г) Плазмафереза. (+)
5 д) Гемофильтрации.

11 Коэффициент фильтрации при гемофильтрации равен

Варианты ответов
1 а) 2,5-70 мл/мин.
2 б) 90-140 мл/мин. (+)

12 Микропоры сорбентов имеют диаметр:

Варианты ответов
1 а) 2,6-2,8 нм.
2 б) 3,0-3,2 нм. (+)
3 в) 3,4-3,6 нм.
4 г) 3,8-4,0 нм.
5 д) 4,2-4,4 нм.

13 Мезопоры сорбента имеют диаметр:

Варианты ответов
1 а) 100-200 нм.
2 б) 200-400 нм. (+)
3 в) 400-600 нм.
4 г) 600-800 нм.
5 д) 800-1000 нм.

14 Допустимый объем кровопотери у детей для заполнения магистралей и колонки с сорбентом при гемосорбции (мл/кг массы тела)равен:

Варианты ответов
1 а) 2-4
2 б) 4-6
3 в) 6-8
4 г) 8-10 (+)
5 д) 10-12

15 Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 3 до 6 мес. равен

Варианты ответов
1 а) 50 см3
2 б) 75 см3
3 в) 100 см3 (+)
4 г) 125 см3
5 д) 150 см3

16 Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 6 до 12 мес. равен

Варианты ответов
1 а) 50 см3
2 б) 75 см3
3 в) 100 см3
4 г) 125 см3
5 д) 150 см3 (+)

17 Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 1 года до 3 лет равен:

Варианты ответов
1 а) 100 см3
2 б) 120 см3
3 в) 140 см3
4 г) 160 см3
5 д) 180 см3 (+)

18 Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 3 до 6 лет равен:

Варианты ответов
1 а) 120 см3
2 б) 160 см3
3 в) 200 см3
4 г) 240 см3 (+)
5 д) 280 см3

19 Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте старше 6 лет равен:

Варианты ответов
1 а) 170 см3
2 б) 220 см3
3 в) 270 см3
4 г) 330 см3 (+)
5 д) 380 см3

20 По окончании гемосорбции нейтрализацию гепарина проводят введением 1% р-ра протамина сульфата из расчета на мг гепарина

Варианты ответов
1 а) 0,5 мг.
2 б) 1,0 мг. (+)
3 в) 1,5 мг.
4 г) 2,0 мг.
5 д) 2,5 мг.

21 Указать возможные технические варианты цитафереза:

Варианты ответов
1 а) Фильтрационный.
2 б) Гравитационный.
3 в) Сорбционный.
4 г) Конвекционный. (+)

22 Кто предложил термин "плазмаферез

Варианты ответов
1 а) Абель. (+)
2 б) И.М. Сеченов
3 в) Вальденстрем.
4 г) А.А. Богданов

23 В каком году впервые был использован плазмаферез

Варианты ответов
1 а) 1943 (+)
2 б) 1938
3 в) 1941
4 г) 1952

24 В каком году в России был выполнен первый сеанс плазмафереза

Варианты ответов
1 а) 1948
2 б) 1954
3 в) 1964 (+)
4 г) 1960

25 В каком году был предложен аппаратный плазмаферез

Варианты ответов
1 а) 1958
2 б) 1963
3 в) 1965 (+)
4 г) 1968

26 При каком заболевании в России впервые был использован плазмаферез:

Варианты ответов
1 а) Макроглобулинемия Вальденстрема. (+)
2 б) Ревматоидный полиартрит.
3 в) Генерализованная миастения.
4 г) Криз отторжения почечного трансплантата.

27 Лечебное действие плазмафереза основано на:

Варианты ответов
1 а) Удалении патологических факторов. (+)
2 б) Взаимодействии элементов крови с чужеродными поверхностями.
3 в) Связывании специфических антител.
4 г) Влиянии процесса центрифугирования.

28 Чем выполняют плазмазамещение при удалении во время лечебного плазмафереза до 1,5 л плазмы (при условии, что исходные показатели протеинограммы в норме

Варианты ответов
1 а) Солевыми растворами. (+)
2 б) Донорской плазмой.
3 в) Белковыми препаратами.
4 г) Солевыми растворами и на 50% белковыми препаратами.
5 д) Солевыми растворами и на 50% донорской плазмой.

29 Какое количество плазмы (% от массы тела) можно максимально эвакуировать с последующим полным замещением донорской при наличии исходного иммунодефицита у больных с гнойно-септическими заболеваниями

Варианты ответов
1 Не более 0,5-0,6
2 Не более 0,6-0,7
3 Не более 0,7-0,8
4 Не более 0,8-0,9
5 Не более 1,0-1,1 (+)

30 При эксфузии 1,5 л плазмы концентрация антибиотиков в крови у больного уменьшается от исходного

Варианты ответов
1 а) 11-17%.
2 б) 18-24%.
3 в) 25-31%. (+)
4 г) 32-38%.
5 д) 38-44%.

31 При каком увеличении диуреза маннитоловая проба при ОПН считается положительной

Варианты ответов
1 На 10-20 мл/ч.
2 На 20-30 мл/ч.
3 На 30-40 мл/ч. (+)
4 На 40-50 мл/ч.
5 На 50-60 мл/ч.

32 В олигоанурической стадии ОПН при проведении гемодиализа необходимо вводить ежедневно аминокислоты в количестве (г/кг массы тела):

Варианты ответов
1 а) 0,8-2,0 (+)
2 б) 2,0-3,2
3 в) 3,2-4,4
4 г) 4,4-5,6
5 д) 5,6-6,8

33 Количество циркулирующей лимфы у взрослого человека в норме не более:

Варианты ответов
1 а) 2 л. (+)
2 б) 3-4 л.
3 в) 5 л.
4 г) 5-6 л.
5 д) 7 л.

34 В каких пределах в норме колеблется рН лимфы

Варианты ответов
1 а) 6,4-7,0
2 б) 6,6-7,2
3 в) 6,8-7,4
4 г) 7,0-7,6
5 д) 8,4-9,2 (+)

35 Какое количество белка содержится в среднем в центральной лимфе взрослого человека

Варианты ответов
1 а) 15 г/л.
2 б) 25 г/л.
3 в) 35 г/л. (+)
4 г) 45 г/л.
5 д) 55 г/л.

36 Время свертывания лимфы в норме

Варианты ответов
1 а) 5-10 мин.
2 б) 10-20 мин.
3 в) 20-40 мин. (+)
4 г) 40-60 мин.
5 д) 60-80 мин.

37 Трехэтапный способ экстракорпоральной очистки лимфы включает

Варианты ответов
1 а) Дренирование протока, сбор лимфы, лимфосорбцию
2 б) Сбор лимфы во флакон, перфузию лимфы через колонку с сорбентом из флакона во флакон, реинфузию лимфы. (+)
3 в) Дренирование протока, сбор лимфы во флакон, реинфузию лимфы с одновременной лимфосорбцией.
4 г) Лимфостимуляцию, дренирование лимфатического протока, лимфосорбцию
5 д) Лимфостимуляцию, лимфосорбцию, реинфузию лимфы.

38 Ведущим механизмом действия гипохлорита натрия при непрямом электрохимическом окислении крови является

Варианты ответов
1 а) Окисление ксенобиотиков в циркулирующей крови. (+)
2 б) Оксигенация крови.
3 в) Окисление ксенобиотиков в печени.
4 г) Ощелачивание крови.
5 д) Активация гуморального иммунитета.

39 Количество раствора гипохлорита натрия вводимого в/в при непрямом электрохимическом окислении крови равно:

Варианты ответов
1 а) 5% ОЦК.
2 б) 10% ОЦК. (+)
3 в) 15% ОЦК.
4 г) 250 мл.
5 д) 600 мл.

40 Максимальная скорость введения раствора гипохлорита натрия в периферические вены составляет

Варианты ответов
1 а) 10 кап./мин.
2 б) 20 кап./мин. (+)
3 в) 30 кап./мин.
4 г) 40 кап./мин.
5 д) 50 кап./мин.

41 Какую длину волны или диапазон оптического излучения имеет гелий-неоновый лазер

Варианты ответов
1 а) 0,46 мкм.
2 б) 0,54-0,60 мкм.
3 в) 0,63 мкм. (+)
4 г) 0,60-0,65 мкм.
5 д) 0,68 мкм.

42  В каких единицах измерения (СИ) выражается энергетическая облученность за определенный промежуток времени при экстракорпоральной фотомодификации крови:

Варианты ответов
1 а) Вт.
2 б) Вт/м2
3 в) Дж.
4 г) Дж/м2 (+)
5 д) Вт/см2

43 Единицей потока излучения (мощность излучения) источника света по СИ является

Варианты ответов
1 а) Вт. (+)
2 б) Вт/м2
3 в) Дж.
4 г) Дж/м2
5 д) Вт/с.

44 Единицей плотности потока излучения (интенсивности света) источника света по СИ является

Варианты ответов
1 а) Вт.
2 б) Вт/м2 (+)
3 в) Дж.
4 Дж/м2
5 д) Вт/с.

45 Объем крови, подвергаемой облучению ультрафиолетом

Варианты ответов
1 а) 1-2 мл/кг. (+)
2 б) 5-7 мл/кг.
3 в) 10-12 мл/кг.

46 В стадии полиорганной недостаточности при эндотоксикозе не показано проведение с целью детоксикации:

Варианты ответов
1 а) Плазмафереза.
2 б) Гемосорбции.
3 в) Непрямого электрохимического окисления крови.
4 г) Плазмосорбции.
5 д) Форсированного диуреза. (+)

47 Для извлечения эндотоксинов из интерстиция в сосудистое русло необходимо провести:

Варианты ответов
1 а) Лимфосорбцию.
2 б) Гемосорбцию.
3 в) Плазмаферез. (+)
4 г) Гемодилюцию.
5 д) Непрямое электрохимическое окисление крови.

48 Какая из перечисленных комбинаций наиболее эффективна при лечении эндогенной интоксикации в стадии декомпенсации, сопровождающуюся генерализованными расстройствами микроциркуляции и гемостаза

Варианты ответов
1 а) Гемосорбция и форсированный диурез.
2 б) Лимфосорбция и фотогемотерапия.
3 в) Плазмаферез и непрямое электрохимическоеокисление крови. (+)
4 г) Гемодилюция и форсированный диурез.
5 д) Фотогемотерапия и гемосорбция.

49 Кто создал первый в мире аппарат для перфузии теплокровных животных

Варианты ответов
1 а) Д. Гиббон.
2 б) И.М. Сеченов.
3 в) Д.Кирклин.
4 г) С.С. Брюхоненко. (+)

50 Как назывался этот аппарат

Варианты ответов
1 а) Автонасос.
2 б) Автожектор. (+)
3 в) Биопамп.
4 г) Искусственное сердце.

51 Когда в XX в. в клинике начались операции с искусственным кровообращением

Варианты ответов
1 а) В 40-е годы.
2 б) В 50-е годы. (+)
3 в) В 60-е годы.
4 г) В 70-е годы.

52 Кто выполнил первую в России операцию с искусственным кровообращением в клинике

Варианты ответов
1 а) Б.В. Петровский.
2 б) А.А. Вишневский. (+)
3 в) А.Н. Бакулев.
4 г) В.И. Бураковский.

53 Каких больных первыми оперировали с искусственным кровообращением

Варианты ответов
1 а) Больных с приобретенными пороками сердца.
2 б) Больных с врожденными пороками сердца. (+)
3 в) Больных с ишемической болезнью сердца.
4 г) Больных с опухолями сердца.

54 Что такое "оксигенатор"?

Варианты ответов
1 а) Насос для подачи артериальной крови больному.
2 б) Газообменное устройство для насыщения венозной крови кислородом и удаления из нее углекислоты. (+)
3 ) Устройство для дозирования кислорода.

55 Какой тип оксигенатора является наиболее современным

Варианты ответов
1 а) Пузырьковый.
2 б) Пленочный.
3 в) Мембранный. (+)

56 Какой из мембранных оксигенаторов является более совершенным

Варианты ответов
1 а) Пластинчатый.
2 б) Капиллярный. (+)
3 в) Катушечный.

57 Что такое артериальный насос?

Варианты ответов
1 а) Устройство для удаления крови из операционного поля.
2 б) Искусственное сердце в системе аппарата искусственного кровообращения (+)

58 Какие типы артериальных насосов наиболее широко применяются в настоящее время?

Варианты ответов
1 а) Центрифужные.
2 б) Роликовые. (+)
3 в) Желудочковые.
4 г) Пальчиковые.

59 Какие коллоидные растворы используют для этой же цели?

нет ответа

Варианты ответов
1 а) Плазму и ее фракции (альбумин).
2 б) Растворы поливинилпирролидона.
3 в) Декстраны.
4 г) Производные желатины.
5 д) Препараты гидроксиэтилкрахмала.
6 е) Все перечисленное. (+)

60 Какие кристаллоидные растворы используют при заправке аппарата и проведении искусственного кровообращения?

Варианты ответов
1 а) Физиологический раствор хлорида натрия.
2 б) 5% р-р глюкозы.
3 в) Полиионные ("сбалансированные") растворы: лактасол, раствор Рингера и т.д. (+)

61 Перед подключением больного к аппарату искусственного кровообращения обязательно введение антикоагулянта (гепарин) Какая доза гепарина используется наиболее часто?

Варианты ответов
1 а) 1 мг/кг.
2 б) 2-3 мг/кг. (+)
3 в) 4-5 мг/кг.
4 г) 6-7 мг/кг.

62 Основным общепринятым методом контроля гепаринизации крови во время ИК является определение времени активированного свертывания (ВАС) ВАС при ИК поддерживают на уровне

Варианты ответов
1 а) Около 200 с.
2 б) Около 300 с.
3 в) Не менее 400 с.
4 г) 480-600 с. (+)
5 д) Свыше 600 с.

63 Наиболее простым и надежным показателем адекватности ИК является

Варианты ответов
1 а) Парциальное давление кислорода смешанной венозной крови. (+)
2 б) ПИ.
3 в) Диурез во время ИК.
4 г) Уровень ЭЭГ.

64 Все операции с ИК проводят С гемодилюцией. Какой минимальный уровень гемотокрита считается допустимым при ИК у взрослых больных?

Варианты ответов
1 а) 10-15%.
2 б) 16-20%.
3 в) 21-25%. (+)
4 г) 26-30%.

65 Существуют ли абсолютные противопоказания к ИК?

Варианты ответов
1 а) Да.
2 б) Нет. (+)

66 Существует ли зависимость между возрастом или массой (поверхностью) тела ребенка и ПИ?

Варианты ответов
1 а) Нет.
2 б) Существует прямая зависимость.
3 в) Существует обратная зависимость. (+)

67 Допустимо ли уменьшение ПИ при охлаждении больного, если это необходимо хирургу?

Варианты ответов
1 а) Да. (+)
2 б) Нет.

68 Что такое "кардиоплегия"?

Варианты ответов
1 а) Операция на сердце.
2 б) Метод защиты миокарда при операциях с ИК. (+)

69 С какой целью во время ИК применяют трасилол (апротинин) или эпсилонаминокапро-новую кислоту?

Варианты ответов
1 а) Для уменьшения интра- и послеоперационной кровопотери. (+)
2 б) Для повышения гематокрита.

70 После окончания ИК производят нейтрализацию гепарина протамин-сульфатом. В каком соотношении ко введенному до начала ИК гепарину вводят протамин-сульфат?

Варианты ответов
1 а) 1:1 или 0,8:1 (+)
2 б) 2:1
3 в) 3:1
4 д) Все перечисленное.

71 К ускорению СОЭ не приводят

Варианты ответов
1 а) повышение содержания фибриногена
2 б) повышение содержания глобулиновых фракций
3 в) изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2- макроглобулина
4 г) нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов
5 д) увеличение концентрации желчных кислот (+)

72 При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса:

Варианты ответов
1 а) сдвигается вправо
2 б) сдвигается влево (+)
3 в) появляется несколько пиков
4 г) не меняется
5 д) все ответы правильные

73 Наследственные дефекты мембраны эритроцитов приводят к:

Варианты ответов
1 а) микросфероцитозу
2 б) овалоцитозу
3 в) стоматоцитозу
4 г) акантоцитозу
5 д) все перечисленное верно (+)

74 Эритроцитоз, вызванный повышенным образованием эритропоэтина, характерен для:

Варианты ответов
1 а) анемий при печеночной недостаточности
2 б) полицитемии
3 в) болезни и синдрома Иценко-Кушинга
4 г) гипергидратации
5 д) все перечисленное (+)

75 Для определения количества ретикулоцитов рекомендуется методика окраски:

Варианты ответов
1 а) на окрашенном стекле во влажной камере
2 б) в пробирке
3 в) после фиксации метиловым спиртом
4 г) после фиксации формалином
5 д) в пробирке и на окрашенном стекле во влажной камере (+)
 

 

 

5 Лабораторная диагностика в трансфузиологии (часть 2)


Вопрос
1 Для выявления зернисто-сетчатой субстанции ретикулоцитов рекомендуется краситель:

 

Варианты ответов
2 бриллиант-крезиловый синий (+)
3 азур 1
4 азур 2
5 метиленовый синий
6 все перечисленные

2 Увеличение количества ретикулоцитов имеет место при:

 

Варианты ответов
1 а) апластической анемии
2 б) гипопластической анемии
3 в) гемолитическом синдроме
4 г) метастазах рака в кость (+)
5 д) все перечисленное верно

3 Не сопровождается повышением количества ретикулоцитов в периферической крови:

 

Варианты ответов
1 а) гемолитическая анемия
2 б) постгеморрагическая анемия
3 в) анемия при лучевой болезни (+)
4 г) мегалобластные анемии на фоне лечения
5 д) все ответы правильные

4 Ретикулоцитоз не наблюдается при:

 

Варианты ответов
1 а) микросфероцитарной гемолитической анемии
2 б) талассемии
3 в) апластической анемии (+)
4 г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии
5 д) всех перечисленных анемиях

5 Для фиксации мазков крови не используются:

 

Варианты ответов
1 а) метиловый спирт
2 б) фиксатор-краситель Май-Грюнвальда
3 в) этиловый спирт 96%
4 г) этиловый спирт 70% (+)
5 д) фиксатор-краситель Лейшмана

6 Для окраски мазков крови применяются методы:

 

Варианты ответов
1 а) по Нохту
2 б) по Паппенгейму
3 в) по Романовскому
4 г) все перечисленные методы (+)
5 д) ни один из перечисленных

7 Гемоглобин можно определять методом:

Варианты ответов
1 а) поляриметрии
2 б) газометрии
3 в) гемиглобинцианидным (+)
4 г) всеми перечисленными методами
5 д) ни один из перечисленных

8 Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:

 

Варианты ответов
1 первичных и вторичных эритроцитозах (+)
2 мегалобластных анемиях
3 гемоглобинопатиях
4 гипергидратации
5 все перечисленное верно

9 Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают:

 

Варианты ответов
1 а) процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле
2 б) количество лейкоцитов в 1л крови (+)
3 в) количество лейкоцитов в мазке периферической крови
4 г) все ответы правильные
5 д) все ответы неправильные

10 Под "относительным нейтрофилезом" понимают:

Варианты ответов
1 увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их количестве (+)
2 увеличение процентного и абсолютного содержания нейтрофилов
3 увеличение их абсолютного числа
4 уменьшение процентного содержания нейтрофилов
5 все ответы неправильные

11 Гем представляет собой соединение железа с:

Варианты ответов
1 протопорфирином (+)
2 копропорфирином
3 белком
4 порфирином и белком
5 протопорфирином и белком

12 Повышение гематокритной величины наблюдается при:

 

Варианты ответов
1 а) эритроцитозах (+)
2 б) анемиях
3 в) гипергидратации
4 г) все перечисленное верно
5 д) все перечисленное неверно

13 Показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами, отражает изменение:

 

Варианты ответов
1 а) радиуса эритроцитов
2 б) количества эритроцитов
3 в) насыщения эритроцитов гемоглобином
4 г) различия эритроцитов по объему (анизоцитоз (+)
5 д) количества лейкоцитов в крови

14 Подсчет мегакариоцитов костного мозга следует проводить в:

Варианты ответов
1 а) камере Горяева
2 б) камере Фукс-Розенталя (+)
3 в) любой из перечисленных камер
4 г) мазке периферической крови
5 д) счетчиках клеток крови

15 Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию:

 

Варианты ответов
1 а) малого лимфоцита (+)
2 б) бластной клетки
3 в) моноцита
4 г) фибробласта
5 д) ни одного из перечисленных

16 Лейко-эритробластический индекс это:

 

Варианты ответов
1 а) отношение всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда (+)
2 c ряда
3 в) отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
4 г) отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови
5 д) все ответы правильные

17 В норме лейко-эритробластический индекс костного мозга в среднем составляет:

Варианты ответов
1 а) 1:1
2 б) 1:2
3 в) 3:1
4 г) 10:1 (+)
5 д) отношение не нормируется

18 Увеличение бластов при клеточном или гиперклеточном костном мозге характерно для:

 

Варианты ответов
1 фолиеводефицитной анемии
2 острой кровопотери
3 острого лейкоза (+)
4 инфекционного мононуклеоза
5 всех перечисленных заболеваний

19 Термин "анизоцитоз" означает изменение:

 

Варианты ответов
1 а) формы эритроцитов
2 б) размеров эритроцитов (+)
3 в) интенсивности окраски эритроцитов
4 г) количества эритроцитов
5 д) появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови

20  Анизоцитоз эритроцитов наблюдается при:

 

Варианты ответов
1 а) макроцитарных анемиях
2 б) миелодиспластических синдромах
3 в) гемолитических анемиях
4 г) метастазах новообразований в костный мозг
5 д) всех перечисленных заболеваниях (+)

21 Мегалобластический эритропоэз наблюдается при:

 

Варианты ответов
1 а) кризе аутоиммунной гемолитической анемии
2 б) беременности
3 в) В12-фолиеводефицитной анемии
4 г) раке желудка
5 д) всех перечисленных состояниях (+)

22 Гранулоциты образуются в:

 

Варианты ответов
1 а) селезенке
2 б) костном мозге (+)
3 в) лимфатических узлах
4 г) селезенке и лимфатических узлах
5 д) печени

23  Тромбоциты образуются в:

 

Варианты ответов
1 а) селезенке
2 б) костном мозге (+)
3 в) лимфатических узлах
4 г) все ответы правильные
5 д) правильного ответа нет

24 Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается при:

Варианты ответов
1 а) приеме противотуберкулезных препаратов
2 б) отравление свинцом (+)
3 в) железодефицитных анемиях
4 г) миеломной болезни
5 д) гемолитической анемии

25 Абсолютный моноцитоз характерен для:

Варианты ответов
1 а) бактериальных инфекций
2 б) заболеваний, вызванных простейшими
3 в) вирусных инфекций
4 г) моноцитарного и миеломоноцитарного лейкозов (+)
5 д) все перечисленное верно

26 Тромбоцитопения характерна для:

Варианты ответов
1 а) краснухи новорожденных
2 а) краснухи новорожденных
3 в) ДВС-синдрома
4 г) ВИЧ-инфекции
5 д) все перечисленное верно (+)

27 Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузглах-основные диагностические элементы:

Варианты ответов
1 а) лимфогранулематоза (+)
2 б) гистиоцитоза
3 в) саркоидоза
4 г) острого лейкоза
5 д) все перечисленное верно

28 Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для:

Варианты ответов
1 а) острого лейкоза
2 б) хронического миелолейкоза (+)
3 в) эритре мии
4 г) хронического моноцитарного лейкоза
5 д) всех перечисленных заболеваний

29 Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:

Варианты ответов
1 а) мазку периферической крови
2 б) стернальному пунктату (+)
3 в) пунктату лимфоузла
4 г) цитохимическому исследованию
5 д) всеми перечисленными методами

30 Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:

Варианты ответов
1 а) мазок периферической крови
2 б) пунктат костного мозга
3 в) трепанобиопсия подвздошной кости
4 г) цитохимический метод (+)
5 д) все перечисленное

31 Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:

Варианты ответов
1 а) миелопероксидаза (+)
2 б) гликоген
3 в) фелочная фосфатаза
4 г) неспецифическая эстераза
5 д) нет достоверного теста

32 Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:

Варианты ответов
1 а) гликогена
2 б) миелопероксидазы
3 в) неспецифической эстеразы, подавляемой NaF (+)
4 г) липидов
5 д) все способы равноценны

33 Для лейкограммы при хроническом миелолейкозе не характерно:

Варианты ответов
1 а) увеличение числа лимфоцитов и плазмобластов (+)
2 б) сдвиг влево до миелоцитов
3 в) базофильно-эозинофильный комплекс
4 г) увеличение миелобластов
5 д) нет правильного ответа

34 При хроническом моноцитарном лейкозе в картине крови характерен:

Варианты ответов
1 а) лейкоцитоз
2 б) абсолютный моноцитоз (+)
3 в) сдвиг до миелобластов
4 г) равное кол-во зрелых и незрелых гранулоцитов
5 д) все перечисленное

35 Наиболее характерными клинико-лабораторными показателями волосатоклкточного лейкоза являются:

Варианты ответов
1 а) спленомегалия
2 б) лейкопения, лимфоцитоз
3 в) анемия
4 г) фиброз костного мозга
5 д) все ответы правильные (+)

36 При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается:

Варианты ответов
1 а) аутоиммунная гемолитическая анемия (+)
2 б) апластическая анемия
3 в) железодефицитная анемия
4 г) пернициозная анемия
5 д) правильного ответа нет

37 При остром лейкозе наиболее характерным показателем периферической крови является:

Варианты ответов
1 а) анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм (+)
2 б) умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов
3 в) умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом
4 г) эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом
5 д) нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме

38 Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерны:

Варианты ответов
1 а) лейкопения с гранулоцитопенией
2 б) небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных форм
3 в) гиперлейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов (+)
4 г) лейкоцитоз с лимфоцитозом
5 д) анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз

39 Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при:

Варианты ответов
1 а) коллагенозах
2 б) инфекционном мононуклеозе
3 в) миеломной болезни (+)
4 г) болезни Вальденстрема
5 д) всех перечисленных заболеваниях

 

 д) всех перечисленных заболеваниях

 

 д) всех перечисленных заболеваниях

 

 д) всех перечисленных заболеваниях

 

 д) всех перечисленных заболеваниях

 

 д) всех перечисленных заболеваниях

 

 д) всех перечисленных заболеваниях

 

 д) всех перечисленных заболеваниях

40 Характерные изменения миелограммы при остром лейкозе:

Варианты ответов
1 а) бластоз (+)
2 б) увеличение количества мегакариоцитов
3 в) миелофиброз
4 г) аплазия
5 д) все перечисленное

41 Миелограмма при остром лейкозе характеризуется:

Варианты ответов
1 а) редукцией эритропоэза
2 б) гиперклеточностью
3 в) бластозом
4 г) уменьшением количества мегакариоцитов
5 д) все перечисленное (+)

42 Для гранулоцитов характерна:

Варианты ответов
1 а) нейтрофильная специфическая зернистость
2 б) нейтрофильная и базофильная специфическая зернистость
3 в) базофильная специфическая зернистость
4 ) эозинофильная специфическая зернистость
5 д) все перечисленное (+)

43 Для морфологии миелобласта характерно:

Варианты ответов
1 а) нежносетчатая структура ядра
2 б) наличие в ядре нуклеол
3 в) базофильная цитоплазма с включением азурофильной зерничтости, палочек Ауэра
4 г) совокупность перечисленных признаков (+)
5 

44 Гиперплазия мегакариоцитарного аппарата наблюдается при:

Варианты ответов
1 а) хроническом лимфолейкозе
2 б) эритремии (+)
3 в) хроническом моноцитарном лейкозе
4 г) инфекционном мононуклеозе
5 д) правильного ответа нет

45 Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть:

Варианты ответов
1 а) миелобласты
2 б) монобласты
3 б) монобласты
4 г) лимфобласты
5 д) все перечисленные клетки (+)

46 Ph-хромосома (филадельфийская) характерна для:

Варианты ответов
1 а) хронического миелолейкоза (+)
2 б) хронического лимфолейко
3 в) монобластного лейкоза за
4 г) эритремии
5 д) всех перечисленных заболеваний

 

 д) всех перечисленных заболеваний

 

 д) всех перечисленных заболеваний

 

 д) всех перечисленных заболеваний

47 Для волосатоклеточного лейкоза специфичной является цитохимическая реакция на:

Варианты ответов
1 а) миелопероксидазу
2 б) тартратрезистентную кислую фосфатазу (+)
3 в) альфа-нафтилэстеразу, неингибируемую NaF
4 г) гликоген в диффузно-гранулярном виде
5 д) все перечисленные реакции

48 Для гемограммы при хроническом миелолеикозе характерно:

Варианты ответов
1 а) увеличение незрелых гранулоцитов
2 а) увеличение незрелых гранулоцитов  в) относительная лимфоцитопения
3 в) относительная лимфоцитопения
4 г) нейтрофилез (+)
5 д) все перечисленное

49 Гемограмме при эритремии свойственно:

Варианты ответов
1 а) бластемия
2 б) лейкопения
3 в) эритроцитоз (+)
4 г) лимфоцитоз
5 д) все перечисленное

50 Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:

Варианты ответов
1 а) приобретение клетками новых свойств
2 б) анаплазия лейкозных клеток
3 в) потомство мутированной клетки (+)
4 г) разнообразие форм лейкозных клеток
5 д) все перечисленное

51 Пойкилоцитоз - это изменение:

Варианты ответов
1 а) формы эритроцитов (+)
2 б) размера эритроцитов
3 в) интенсивности окраски эритроцитов
4 г) объема эритроцитов
5 д) всех перечисленных параметров

52 Подсчет эритроцитов рекомендуется проводить сразу после взятия крови при:

Варианты ответов
1 а) железодефицитных анемиях
2 б) гемолитических анемиях
3 в) апластических анемиях
4 г) В12 - дефицитных анемиях
5 д) всех перечисленных анемиях (+)

53 Низкий цветовой показатель характерен для:

Варианты ответов
1 а) свинцовой интоксикации
2 б) железодефицитной анемии
3 в) гетерозиготной b-талассемии
4 г) всех перечисленных заболеваниях (+)
5 д) нет правильного ответа

54 Цветовой показатель 1,0 или близкий к 1,0 отмечается при:

Варианты ответов
1 а) апластической анемии
2 б) эритроцитопатии
3 в) острой постгеморрагической анемии
4 г) во всех перечисленных заболеваниях (+)
5 д) ни при одном из перечисленных заболеваний

55 Высокий цветовой показатель отмечается при:

Варианты ответов
1 а) В12-дефицитной анемии
2 б) фолиеводефицитной анемии
3 в) наследственном отсутствие транскобаламина
4 г) всех перечисленных заболеваний (+)
5 д) ни при одном из перечисленных

56 Средний объем эритроцита увеличен:

Варианты ответов
1 а) железодефицитная анемия
2 б) талассемия
3 в) гемоглобинопатии
4 г) В12-дефицитная анемия (+)
5 д) все перечисленное верно

57 Для дефицита фолиевой кислоты и витамина В12 характерны:

Варианты ответов
1 а) шизоцитоз
2 б) мегалоцитоз
3 в) базофильная пунктация эритроцитов
4 г) эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота
5 д) все перечисленное (+)

58 Для В12-дефицитных анемий характерны:

Варианты ответов
1 а) тромбоцитоз
2 б) анизохромия
3 в) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
4 г) лейкопения с нейтропенией (+)
5 д) все перечисленное

59 Гиперсегментация нейтрофилов наблюдается при:

Варианты ответов
1 а) дефиците фолиевой кислоты
2 б) дефиците витамина В12
3 в) наследственном дефиците транскобаламина
4 г) лечение цитостатиками
5 д) все перечисленное верно (+)

60 Признаки мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при:

Варианты ответов
1 а) аутоиммунной гемолитической анемии
2 б) эритромиелозе
3 в) дифиллоботриозе
4 г) раке желудка
5 д) всех перечисленных заболеваниях (+)

61 Мегалобластический тип кроветворения при гемолитических анемиях обусловлен:

Варианты ответов
1 а) дефицитом витамина В12
2 б) нарушением кишечной абсорбции витамина В12 и фолиевой кислоты
3 в) В12- ахрестическим состоянием
4 г) нарушение транспорта витамина В12 и фолиевой кислоты (+)
5 д) всеми перечисленными причинами

62 Гемоглобин выполняет функцию:

Варианты ответов
1 а) транспорта метаболитов
2 б) пластическую
3 в) транспорта кислорода и углекислоты (+)
4 г) энергетическую
5 д) транспорта микроэлементов

63 Гемоглобин является:

Варианты ответов
1 а) белком
2 б) углеводом
3 в) хромопротеидом (+)
4 г) липидом
5 д) минеральным веществом

64 Белковой частью гемоглобина является:

Варианты ответов
1 а) альбумин
2 б) трасферрин
3 в) церулоплазмин
4 г) глобин (+)
5 д) гаптоглобин

65 У взрослого человека методом электрофореза выделяют следующие виды гемоглобинов:

Варианты ответов
1 а) HbH и H F
2 б) HbA, HbA-2, HbF (+)
3 в) HbA, HbE
4 г) HbS, HbA, HbF
5 д) HbA, HbD, HbS

66 Основным типом гемоглобина взрослого человека является:

Варианты ответов
1 а) HbP
2 б) HbF
3 в) HbA (+)
4 г) HbS
5 д) HbD

67 Патологическим типом гемоглобина не является:

Варианты ответов
1 а) HbF (+)
2 б) HbS
3 в) HbM
4 г) HbC
5 д) все перечисленное

68 К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме:

Варианты ответов
1 а) оксигемоглобина
2 б) оксимиоглобина (+)
3 в) сульфогемоглобина
4 г) метгемоглобина
5 д) карбоксигемоглобина

69 Белковая часть гемоглобина "А" состоит из пептидных цепей:

Варианты ответов
1 а) альфа и бета (+)
2 б) альфа
3 в) бета
4 г) альфа и гамма
5 д) бета и гамма

70 Талассемия - это:

Варианты ответов
1 а) качественная гемоглобинопатия
2 б) наличие аномального гемоглобина
3 в) количественная гемоглобинопатия (+)
4 г) структурная гемоглобинопатия
5 д) гемоглобинурия

71 Талассемии протекают по типу:

Варианты ответов
1 а) гиперхромной анемии
2 б) гипопластической анемии
3 в) хронического лейкоза
4 г) аутоиммунной анемии
5 д) гемолитической анемии (+)

72 Основным энергетическим субстратом в эритроцитах является:

Варианты ответов
1 а) глюкоза (+)
2 б) фруктоза
3 в) липиды
4 г) глютатион
5 д) гликоген

73 Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу:

Варианты ответов
1 а) гемолитической анемии (+)
2 б) гиперхромной анемии
3 в) апластической анемии
4 г) железодефицитной анемии
5 д) сидеробластной анемии

74 Увеличение значений МСНС (более 390 г/л) указывает на:

Варианты ответов
1 а) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах
2 б) повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах
3 в) ошибку в работе анализатора (+)
4 г) все перечисленное верно
5 д) все перечисленное не верно

75 Железодефицитная анемия характеризуется:

Варианты ответов
1 а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений

 

 а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений

а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
2 б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
3 в) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо
4 г) MCV-I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево (+)
5 д) нет правильного ответа
 

 

 

6 Физиология крови (трансфузиология)


Вопрос
1 Мегалобластная анемия характеризуется:

Варианты ответов
1 MCV - -, МСН - -, МСНС - -, RBC-гистограмма смещена вправо
2 MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
3 MCV -I, МСН - I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево
4 MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма уплощена и смещена вправо (+)
5 нет правильного ответа

2 Для анемии при хронической почечной недостаточности характерно

Варианты ответов
1 MCV- N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений (+)
2 MCV -I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево
3 MCV -, МСН, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо
4 показатели меняются неоднозначно
5 нет правильного ответа

3 Снижение индексов МСН и МСНС указывает на:

Варианты ответов
1 задержку созревания эритроцитов
2 нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах (+)
3 ускоренное созревание эритроцитов
4 нарушение процессов дифференцировки эритрокариоцитов
5 нет правильного ответа

4 Анемии при хронических заболеваниях характеризуются

Варианты ответов
1 развитием анемии, преимущественно нормохромного типа
2 снижением выработки эритропоэтина
3 активацией системы мононуклеарных фагоцитов
4 перераспределением железа в организме
5 всеми перечисленными признаками (+)

5 Агранулоцитоз может развиваться при

Варианты ответов
1 инфекционных заболеваниях
2 аутоиммунных процессах
3 лучевой болезни
4 алиментарно-токсической алейкии
5 все перечисленное верно (+)

6 Наиболее частые осложнения агранулоцитоза

Варианты ответов
1 бактериальные инфекции (+)
2 геморрагии, кровотечения
3 анемия
4 лейкемоидная реакция
5 тромбоз сосудов

7 В гемограмме при агранулоцитозе отмечаются

Варианты ответов
1 нейтропения
2 относительный лимфоцитоз
3 редко моноцитоз
4 отсутствие незрелых гранулоцитов
5 все перечисленное (+)

8 Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме:

Варианты ответов
1 в камере с применением фазово-контрастного устройства
2 в мазках крови
3 в камере Горяева
4 на гематологическом анализаторе
5 тромбоэластограммы (+)

9 Основную массу тромбоцитов периферической крови здоровых людей составляют:

Варианты ответов
1 юные
2 зрелые (+)
3 старые
4 формы раздражения
5 регенеративные

10 Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате:

Варианты ответов
1 редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов
2 снижения продолжительности жизни тромбоцитов
3 повышенного потребления тромбоцитов
4 разрушения тромбоцитов антитромбоцитарными антителами
5 всех перечисленных причин (+)

11 Реактивный тромбоцитоз возможен при:

Варианты ответов
1 кровотечениt
2 оперативном вмешательстве
3 малых дозах ионизирующей радиации
4 злокачественных новообразованиях
5 всех перечисленных состояниях (+)

12 Повышение количества тромбоцитов наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме:

Варианты ответов
1 начального периода хронического миелолейкоза
2 миелофиброза
3 эритремии
4 В12-дефицитной анемии (+)
5 всех перечисленных состояниях

13 Выраженная тромбоцитопения наблюдается при:

Варианты ответов
1 лучевой болезни
2 дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты
3 апластических анемиях
4 остром лейкозе
5 всех перечисленных заболеваниях (+)

14 В процессах гемостаза тромбоциты выполняют функцию

Варианты ответов
1 ангиотрофическую
2 адгезивную
3 коагуляционную
4 агрегационную
5 все перечисленные функции (+)

15 Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0 1012/л, число тромбоцитов в крови составляет

Варианты ответов
1 240х109/л
2 280х109/л
3 З00х109/л
4 320х109/л (+)
5 340х109/л

16 Механизм возникновения лекарственных тромбоцитопений:

Варианты ответов
1 иммунный
2 токсический
3 торможение созревания мегакариоцитов в костном мозге
4 все перечисленные механизмы (+)

17 Тромбоциты образуются из:

Варианты ответов
1 плазмобласта
2 миелобласта
3 мегакариобласта (+)
4 фибробласта
5 лимфобласта

18 Тромбоцитопатии не сопровождаются

Варианты ответов
1 удлинением времени кровотечения
2 удлинением времени свертывания
3 нарушением образования протромбиназы
4 К-авитаминозом (+)
5 ни одним из перечисленных эффектов

19 Тромбоцитопенией сопровождаются все перечисленные заболевания, кроме:

Варианты ответов
1 гиперспленизма
2 ДВС-синдрома
3 гемофилии (+)
4 синдрома Казабаха-Меритта
5 ни одного из перечисленных

20 При лучевой болезни изменяется морфология:

Варианты ответов
1 нейтрофилов
2 лимфоцитов
3 моноцитов
4 меняются все перечисленные клетки (+)
5 клетки не меняются

21 Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью

Варианты ответов
1 увеличения объема циркулирующей крови
2 ускорения свертываемости крови (+)
3 повышения АД
4 улучшения деятельности сердца

22 При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь

Варианты ответов
1 резус-отрицательная
2 не совместима по резус-фактору
3 резус-положительная (+)
4 совместимая по резус-фактору

23 Противопоказания к переливанию крови

Варианты ответов
1 тяжелая операция
2 тяжелое нарушение функций печени (+)
3 шок
4 снижение артериального давления

24 Скорость вливания крови при биологической пробе

Варианты ответов
1 50-60 капель в минуту
2 струйно (+)
3 20-30 капель в минуту
4 30-40 капель в минуту

25 При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь

Варианты ответов
1 резус-положительная
2 совместима по резус-фактору
3 резус-отрицательная
4 несовместима по резус-фактору (+)

26 Резус-фактор содержится в

Варианты ответов
1 плазме
2 лейкоцитах
3 эритроцитах (+)
4 тромбоцитах

27 Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В

Варианты ответов
1 первая
2 вторая
3 третья
4 четвертая (+)

28 Процент людей с резус-положительной кровью

Варианты ответов
1 15%
2 50%
3 85% (+)
4 100%

29 Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента

Варианты ответов
1 плазма донора и сыворотка реципиента
2 плазма реципиента и сыворотка донора
3 плазма донора и кровь реципиента
4 сыворотка реципиента и кровь донора (+)

30 Признаки инфицирования крови во флаконе

Варианты ответов
1 плазма мутная, с хлопьями (+)
2 плазма окрашена в розовый цвет
3 плазма прозрачная
4 кровь 3-х слойная, плазма прозрачная

31 Гемодез преимущественно используют для

Варианты ответов
1 парентерального питания
2 дезинтоксикации организма (+)
3 борьбы с тромбозами и эмболиями
4 регуляции водно-солевого обмена

32 При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь

Варианты ответов
1 первой группы
2 второй группы (+)
3 третьей группы
4 четвертой группы

33 При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь

Варианты ответов
1 совместима по резус-фактору
2 совместима по групповой принадлежности (+)
3 несовместима по резус-фактору
4 не совместима по групповой принадлежности

34 Состав крови II группы

Варианты ответов
1 АА (+)
2 ВА
3 АВ
4 О

35 Эритроцитарная масса применяется с целью

Варианты ответов
1 увеличения объема циркулирующей крови
2 парентерального питания
3 дезинтоксикации
4 лечения анемии (+)

36 Реинфузия — это

Варианты ответов
1 переливание планцентарной крови
2 переливание аутокрови (+)
3 переливание консервированной крови
4 прямое переливание крови

37 Плазмозамещающим действием обладает

Варианты ответов
1 фибринолизин
2 гемодез
3 манитол
4 реополиглюкин (+)

38 Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока

Варианты ответов
1 адинамичный
2 беспокойный (+)
3 неконтактный
4 вялый

39 Реакция агглютинации — это

Варианты ответов
1 понижение свертываемости крови
2 иммунизация крови резус-фактором
3 внутрисосудистое свертывание крови
4 склеивание эритроцитов с последующим их разрушением (+)

40 Кровь В (III) группы можно вводить лицам

Варианты ответов
1 только с III группой крови (+)
2 с любой группой крови
3 только с III и IV группами крови
4 со II и III группами крови

41 При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови

Варианты ответов
1 кровь инфицирована и не пригодна для переливания
2 кровь годна для переливания
3 просрочен срок хранения, переливать нельзя (+)
4 кровь гемолизирована, переливать нельзя

42 Для проведения биологической пробы следует

Варианты ответов
1 ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин
2 ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным (+)
3 ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
4 ввести капельно троекратно по 25 мл крови

43 При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на

Варианты ответов
1 геморрагический шок
2 цитратный шок
3 гемотрансфузионный шок (+)
4 пирогенную реакцию

44 При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо

Варианты ответов
1 сменить систему и вводить кровезаменители (+)
2 отключить систему, удалить иглу из вены
3 уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
4 продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики

45 Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через

Варианты ответов
1 1 мин
2 2 мин
3 3 мин
4 5 мин (+)

46 Для стабилизации донорской крови используют

Варианты ответов
1 глюкозу
2 2,6% раствор цитрата натрия (+)
3 глицерин
4 изотонический раствор

47 Максимальный срок хранения цельной крови

Варианты ответов
1 7 дней
2 14 дней
3 21 день (+)
4 28 дней

48 Препаратом крови является

Варианты ответов
1 альбумин (+)
2 эритроцитарная масса
3 лейкоцитарная масса
4 нативная плазма

49 При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному

Варианты ответов
1 цельную кровь
2 плазму
3 полиглюкин (+)
4 тромбоцитарную массу

50 После переливания крови медсестра следит за

Варианты ответов
1 пульсом
2 пульсом и АД
3 диурезом (+)
4 пульсом, АД и диурезом

51 Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом

Варианты ответов
1 лейкоцитарная масса
2 плазма (+)
3 эритроцитарная масса
4 эритроцитарная взвесь

52 Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре

Варианты ответов
1 -2-0 градусов
2 0-2 градусов
3 4-6 градусов (+)
4 7-10 градусов

53 При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение

Варианты ответов
1 цитратный шок
2 анафилактический шок
3 гемотрансфузионный шок
4 воздушная эмболия (+)

54 Срок хранения флакона с остатками крови после переливания

Варианты ответов
1 6 часов
2 12 часов
3 24 часа (+)
4 48 часов

55 При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется

Варианты ответов
1 цитрат натрия
2 изотонический раствор хлорида натрия (+)
3 гипертонический раствор хлорида натрия
4 дистиллированная вода

56 Титр стандартной сыворотки для определения группы крови должен быть не менее

Варианты ответов
1 1:8
2 1:32 (+)
3 1:64
4 1:16

57 Количество ячеек на тарелке, заполняемых стандартными сыворотками, при определении группы крови

Варианты ответов
1 3
2 6 (+)
3 7
4 4

58 К плазмозаменителям не относится

Варианты ответов
1 полиглюкин
2 сыворотка крови (+)
3 желатиноль
4 реополиглюкин

59 Донором крови может быть здоровый человек в возрасте от

Варианты ответов
1 16 до 55 лет
2 18 до 60 лет
3 18 до 55 лет (+)
4 16 до 50 лет

60 Донорство противопоказано при наличии в анамнезе

Варианты ответов
1 отита
2 аппендицита
3 вирусного гепатита (+)
4 пневмонии

61 Из крови человека готовят

Варианты ответов
1 гидролизин
2 желатиноль
3 полиглюкин
4 альбумин (+)

62 Полиглюкин преимущественно используется для

Варианты ответов
1 парентерального питания
2 дезинтоксикации
3 борьбы с шоком (+)
4 ускорения свертываемости крови

63 Истинно ли положение: наследственный эритроцитоз проявляется в зрелом возрасте?

Варианты ответов
1 Да (+)
2 Нет
 

 

7 Общие вопросы трансфузиологии (часть 2)


Вопрос
1 Какую часть отдает гемоглобин связанного им кислорода на уровне капилляров:

Варианты ответов
1 20-25%.
2 25-30%. (+)
3 30-35%.
4 35-40%.
5 40-45%.

2 При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина вправо он может максимально отдать кислорода около:

Варианты ответов
1 30%.
2 40%.
3 50%. (+)
4 60%.
5 70%.

3 При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина влево он может максимально отдать кислорода около:

Варианты ответов
1 5-10%.
2 7-10%.
3 10-13%
4 10-15% (+)
5 15-20%

4 Потребность в кислороде всех тканей взрослого организма человека в условиях основного обмена за 1 мин.

Варианты ответов
1 100-150мл.
2 200-250 мл.
3 300-350 мл. (+)
4 400-450 мл.
5 500-550 мл.

5 Минимальная величина эффективного транспорта кислорода не должна быть менее

Варианты ответов
1 600-700 мл.
2 700-800 мл.
3 800-900 мл.
4 900-1000 мл. (+)
5 1000-1100 мл.

6 Основным компенсаторным механизмом для сохранения уровня эффективного транспорта кислорода при анемиях является:

Варианты ответов
1 Содержание гемоглобина.
2 Минутный объем крови. (+)
3 Насыщение гемоглобина кислородом.
4 Уровень 2,3-ДФГ в эритроцитах.
5 Содержание карбоангидразы в эритроцитах.

7 Какая часть углекислого газа транспортируется эритроцитами:

 

Варианты ответов
1 28%
2 30%
3 32% (+)
4 34%
5 36%

8 Какая часть углекислого газа транспортируется плазмой в физически растворенном состоянии

Варианты ответов
1 2,5%
2 5% (+)
3 7,5%
4 10%
5 12,5%

9 В виде бикарбонатов плазмой транспортируется часть углекислого газа, примерно равная:

Варианты ответов
1 30%
2 40%
3 50%
4 60%
5 70% (+)

10 Образование бикарбоната натрия из углекислого газа, поступающего в кровь из тканей, и выделение углекислого газа из крови в легких обеспечивает

Варианты ответов
1 Высокий уровень бикарбоната в плазме.
2 Карбоангидраза эрироцитов. (+)
3 Высокий уровень калия в эритроцитах.
4 Карбоангидраза плазмы крови.
5 Возможность смещения кривой диссоциации оксигемоглобина.

11 Почасовой диурез в норме у взрослых людей:

Варианты ответов
1 0,5 мл/кг.
2 1,0 мл/кг (+)
3 1,5 мл/кг.
4 2,0 мл/кг
5 2,5 мл/кг

12 Правильным является утверждение

Варианты ответов
1 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее заместительным действием
2 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим действием.
3 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее стимулирующим действием на основные системы гомеостаза.
4 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, стимулирующим, иммунобиологическим, дезинтоксикационным и питательным действием. (+)
5 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, иммунобиологическим и дезинтоксикационным действием.

13 При трансфузиях эритроцитарной массы и взвеси лечебный эффект в основном обусловлен действием на организм реципиента:

Варианты ответов
1 Заместительным. (+)
2 Гемодинамическим.
3 Стимулирующим.
4 Иммунологическим
5 Питательным.

14 Какие преимущества имеет переливание отмытых эритроцитов по сравнению с другими гемотрансфузионными средствами

Варианты ответов
1 Оказывает эритрозаместительное действие.
2 Меньше возможность иммунологических реакций и осложнений. (+)
3 Не влияет на систему иммунитета.
4 Не обладает питательным действием.
5 Оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз.

15 При трансфузиях тромбоцитарной взвеси основным лечебным эффектом является:

Варианты ответов
1 Гемодинамическое.
2 Заместительное.
3 Иммунологическое.
4 Гемостатическое. (+)
5 Стимулирующее.

16 Основным лечебным эффектом при трансфузиях лейкоцитарной массы является:

Варианты ответов
1 Заместительное.
2 Стимулирующее.
3 Иммунобиологическое. (+)
4 Гемодинамическое.
5 Дезинтоксикационное.

17 Правильным является утверждение

Варианты ответов
1 Показания к трансфузионной терапии следует формулировать по нозологическому признаку.
2 Показания к трансфузионной терапии в урологической и хирургической практике принципиально различаются.
3 Показания к трансфузионной терапии зависят от имеющих у больного нарушений гомеостаза, а не нозологической формы заболевания. (+)
4 Показания к трансфузионной терапии зависят от возраста больного.
5 Показания к трансфузионной терапии определяются лечебными возможностями трансфузионных средств и трансфузиологических операций.

18 Противопоказания к трансфузионной терапии зависят от:

Варианты ответов
1 Нозологической формы заболевания.
2 Имеющихся у больного нарушений гомеостаза. (+)
3 Объема трансфузионной среды.
4 Иммунологического статуса больного.
5 Сроков хранения трансфузионных средств.

19 Наименьшую ошибку в определении степени гиповолемии дают методы экспрессдиагностики

Варианты ответов
1 Определение "шокового индекса". (+)
2 Купрусульфатный метод.
3 Удельный вес крови.
4 Показатели АД.

20 Какой метод является достаточно точным при определении величины крово- потери при желедочно-кишечном кровотечении

Варианты ответов
1 Определение удельного веса крови.
2 Определение показателей гемоглобина.
3 Определение гематокритного числа. (+)
4 Определение количества эритроцитов.
5 Определение центрального венозного давления.

21 Какой метод является наиболее удобным для определения операционной кровопотери

Варианты ответов
1 Купросульфатный метод
2 Определение "шокового индекса".
3 Оценка показателей артериального давления.
4 Определение ОЦК с синим Эванса.
5 Метод взвешивания салфеток. (+)

22 При какой кровопотере обязательной задачей трансфузионной терапии является нормализация газотранспортной функции крови:

Варианты ответов
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК. (+)
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

23 При каком объеме кровопотери обязательной задачей трансфузионной терапии является устранение дефицита интерстициальной жидкости:

Варианты ответов
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК (+)
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

24 Восполнение потери плазменных прокоагулянтов и тромбоцитов необходимо уже при кровопотере

Варианты ответов
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК. (+)
5 Более 40% ОЦК.

25 Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:

Варианты ответов
1 40-60%
2 60-70% (+)
3 70-80%
4 80-90%
5 90-100%

26 Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен

Варианты ответов
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

27 Волемический коэффициент 5% р-ра альбумина равен

Варианты ответов
1 58-60%.
2 56-58%.
3 54-56%.
4 52-54%.
5 50-52%. (+)

28 Волемический коэффициент протеина равен

Варианты ответов
1 50-52% (+)
2 52-54%
3 54-56%
4 56-58%
5 58-60%

29 Волемический коэффициент полиглюкина равен

Варианты ответов
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

30 130.     Волемический коэффициент полифера равен:

Варианты ответов
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

31 Волемический коэффициент волекама равен

Варианты ответов
1 125%
2 130% (+)
3 135%
4 140%
5 145%

32 Волемический коэффициент желатиноля равен около

Варианты ответов
1 45%
2 50% (+)
3 55%
4 60%
5 65%

33 Волемический коэффициент раствора Рингера равен

Варианты ответов
1 20%
2 25%
3 30% (+)
4 35%
5 40%

34 Волемический коэффициент 5% раствора глюкозы равен

Варианты ответов
1 20% (+)
2 25%
3 30%
4 35%
5 40%

35 Для адекватного возмещения массивной кровопотери в ургентной хирургии и травматологии общий объем трансфузионных средств по отношению к величине кровопотери должен составлять не менее:

Варианты ответов
1 90-100%
2 110-120%
3 130-140%
4 150-160% (+)
5 170-180%

36 Какой дефицит ОЦК, обусловленный кровпотерей во время операции, можно не замещать гемотрансфузией, если исходные показатели гемоглобина соответствовали норме и отсутствовали признаки дегидратации

Варианты ответов
1 5-10%
2 10-15%
3 15-20% (+)
4 20-25%
5 Более 25%.

37 При кровопотере до 20% ОЦК она должна быть восполнена гемотрансфузией:

Варианты ответов
1 На 20%.
2 на 30%
3 на 40%
4 на 50%
5 не требуется (+)

38 Какой объем эритроцитсодержащих средств должен быть введен при кровопотере 20-30% ОЦК:

Варианты ответов
1 Не менее 20%.
2 Не менее 30% (+)
3 Не менее 40%
4 Не менее 45%
5 Не менее 50%

39 При кровопотере в объеме до 20% ОЦК дозы реополиглюкина и кристаллоидного раствора должны быть соответственно

Варианты ответов
1 5 и 15 мл.
2 10 и 10-15 мл. (+)
3 10 и 20 мл.
4 20 и 10 мл.
5 20 и 20 мл

40 При кровопотере до 20-30% ОЦК трансфузионные средства следует вводить в следующей последовательности

Варианты ответов
1 Лактосол, реополиглюкин.
2 Реополиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол. (+)
3 Консервированная кровь, лактасол, полиглюкин.
4 Полиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол.
5 Эритроцитарная масса, реополиглюкин, полиглюкин.

41  Какой должна быть доза эритроцитарной массы (мл/кг массы тела) при кровопотере 20-30% ОЦК:

Варианты ответов
1 5 (+)
2 10
3 15
4 20
5 25

42 Какой объем кровопотери может быть восполнен эритроцитарной массой в сочетании с кровезамещающими растворами:

Варианты ответов
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

43 При кровопотере более 30% ОЦК объем эритроцитсодержащих средств в тран-сфузионной терапии должен составлятьне менее:

Варианты ответов
1 20%
2 30%
3 40% (+)
4 50%
5 60%

44 При кровопотере 30-40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе (мл/кг массы тела):

Варианты ответов
1 5
2 10
3 15
4 20 (+)
5 25

45 При кровопотере, превышающей 40% ОЦК, объем трансфузионной терапии должен составлять

Варианты ответов
1 130-140%
2 140-150%
3 150-160%
4 160-170% (+)
5 170-180%

46 При кровопотере более 40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе не менее (мл/кг массы тела):

Варианты ответов
1 10
2 15
3 20
4 25
5 30 (+)

47 Эритроцитсодержащие трансфузионные среды при кровопотере более 40% ОЦК в общем объеме трансфузионной терапии должны составлять не менее:

Варианты ответов
1 20%
2 30%
3 40% (+)
4 45%
5 50%

48 Для предупреждения гемодилюционной коагулопатии при возмещении массивной кровопотери необходимо введение 100-150 мл свежезамороженной или ан- тигемофильной плазмы на каждую дозу эритроцитарной массы в объеме:

Варианты ответов
1 50 мл.
2 100 мл.
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл. (+)

49 При полостных операциях с целью компенсации потерь жидкости рекомендуется вводить кристаллоидные растворы в объеме (мл/кг массы тела в час):

Варианты ответов
1 2
2 3
3 4
4 5 (+)
5 6

50 Какие показатели ЦВД свидетельствуют о гиповолемии при отсутствии сердечной недостаточности:

Варианты ответов
1 Менее 50мм вод. ст. (+)
2 Менее 60мм вод. ст.
3 Менее 70мм вод. ст.
4 Менее 80мм вод. ст.
5 Менее 90мм вод. ст.

51 При каком систолическом АД у "нормотоников" прекращается фильтрация в почечных клубочках

Варианты ответов
1 Ниже 60 мм рт. ст.
2 Ниже 70 мм рт. ст. (+)
3 Ниже 80 мм рт. ст.
4 Ниже 90 мм рт. ст.
5 Ниже 100 мм рт. ст.

52 К переливанию крови во время операции (плановой) может быть привлечен

Варианты ответов
1 Врач-хирург.
2 Врач-анестезиолог
3 Врач-хирург или анестезиолог, не участвующие в операции. (+)
4 Любой врач, не принимающей участия в операции.
5 Врач кабинета переливания крови.

53 Показанием для гемотрансфузии во время операции является

Варианты ответов
1 Шок.
2 Кровотечение.
3 Снижение гематокрита ниже 0,3 г/л. (+)
4 Дефицит ОЦК 15-20%.
5 Снижение АД.

54 При какой величине кислородной емкости венозной крови можно не проводить ге- мотрансфузию во время операции

Варианты ответов
1 30-50 мл/л.
2 60-80 мл/л.
3 80-100 мл/л.
4 120-150 мл/л. (+)
5 150-180 мл/л.

55 Программу трансфузионной терапии во время операции определяет

Варианты ответов
1 Хирург.
2 Трансфузиолог.
3 Анестезиолог. (+)
4 Хирург и анестезиолог.
5 Трансфузиолог и хирург.

56 Кислородная емкость крови может служить ориентиром для определения показаний к гемотрансфузии во время операции. Для ее определения необходимо провести исследования

Варианты ответов
1 Рассчитать минутный объем крови.
2 Определить сердечный индекс и ударный объем.
3 Определить парциальное давление кислорода в крови
4 Определить содержание гемоглобина в крови. (+)
5 Определить гематокрит.

57 Что необходимо сделать при гемотрансфузии во время операции для предупреждения развития цитратной интоксикации:

Варианты ответов
1 После переливания ввести расчетную дозу хлорида кальция. (+)
2 После переливания крови ввести расчетную дозу глюконата натрия.
3 Переливать кровь с использованием сорбционных фильтров.
4 Осуществить конверсию цитратной крови.
5 Ограничить объем гемотрансфузии.

58 С помощью какого доступного метода можно оценить объем кровопотери во время операции

Варианты ответов
1 Гравитационный. (+)
2 Определение шокового индекса Альговера.
3 Полиглюкиновый.
4 Радиометрический.
5 По динамике систолического АД.

59 Показанием к внутриартериальной гемотрансфузии во время операции является

Варианты ответов
1 Шок.
2 Остановка сердца, вызванная массивной невосполненной кровопотерей. (+)
3 Гипотония.
4 Гемодилюционная коагулопатия.
5 Массивное кровотечение.

60 При гемотрансфузиях во время операции с целью профилактики эмболизации микро-иркуляторного русла легких микросгустками необходимо

Варианты ответов
1 Ограничить объем гемотрансфузии.
2 Переливать кровь с помощью систем типа ПК.
3 Переливать кровь через микрофильтры. (+)
4 Переливать только гепаринизированную кровь.
5 Все перечисленное.

61 Транфузионная программа при травматическом шоке I степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме:

Варианты ответов
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК. (+)
3 До 30% ОЦК.
4 До 40% ОЦК.
5 не соостветтвует

62 Транфузионная программа при травматическом шоке II степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме

Варианты ответов
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 не соответствует

63 Транфузионная программа при травматическом шоке III степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме

Варианты ответов
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Не соответствует.

64 При какой площади глубокого ожога по отношению к поверхности тела может развиваться ожоговый шок у взрослых, более:

Варианты ответов
1 5%
2 10% (+)
3 15%
4 20%
5 25%

65 Общий объем жидкости, вводимой в первые сутки ожогового шока больному, определяется по следующему правилу:

Варианты ответов
1 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны.
2 2 мл/кг массы тела на каждый 1 % ожоговой раны.
3 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% р-ра глюкозы.
4 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% р-ра глюкозы. (+)
5 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 1,5 л 5% р-ра глюкозы.

66 Какое соотношение должно быть междуколлоидными и кристаллоидными растворами при лечении ожогового шока:

Варианты ответов
1 1:1 (+)
2 1:2
3 1:3
4 2:1
5 3:1

67 На 2-е сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е сутки:

Варианты ответов
1 1
2 1/4
3 1/3
4 1/2 (+)
5 2/3

68 На 3-й сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е сутки

Варианты ответов
1 1
2 1/4
3 1/3 (+)
4 1/2
5 2/3

69 При каком уровне гемоглобина необходимо введение эритроцитсодержащих трансфу-зионных средств при лечении хронических анемических состояний, менее:

Варианты ответов
1 50 г/л.
2 60 г/л. (+)
3 70 г/л.
4 80 г/л.
5 90 г/л.

70 Какова доза вводимой эритроцитарной массы в мл/кг массы тела при лечении анемических состояний, не более

Варианты ответов
1 5 (+)
2 10
3 12
4 15
5 17

71 Трансфузии эритроцитсодержащих средств небезопасны при:

Варианты ответов
1 Железодефицитных анемиях.
2 Наследственных гемолитических анемиях.
3 Гипопластической анемии.
4 Аутоиммунной гемолитической анемии (+)
5 Пернициозной анемии.

72 Показанием к трансфузии тромбоцитарной взвеси для достижения гемостатического эффекта является:

Варианты ответов
1 Количество тромбоцитов в крови больного менее 300 х 109 /л.
2 Тромбоцитопения
3 Наличие геморрагического диатеза (+)
4 Болезнь Виллебранда.
5 Снижение уровня тромбоцитов у больного до 50 х109/л.

73 Терапевтическая доза тромбоцитарной массы для гемостатического эффекта в расчете на 10 кг массы тела должна быть (число тромбоцитов в тромбоцитарной массе):

Варианты ответов
1 20-30 млрд.
2 20-40 млрд
3 30-50 млрд
4 50-70 млрд (+)
5 70-90 млрд

74 Противопоказания к инфузии 0,9% р-ра хлорида натрия

Варианты ответов
1 Гипохлоремия.
2 Метаболический алкалоз.
3 Гипотоническая дегидратация.
4 Метаболический ацидоз (+)
5 Клеточная гипергидратация.

75 Противопоказания к инфузии растворов натрия гидрокарбоната:

Варианты ответов
1 Метаболический ацидоз (+)
2 Дыхательный (респираторный) ацидоз
3 Изотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом.
4 Гипотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом
5 Гипонатриемия

76  При лечении какого состояния показаны инфузии 5% р-ра глюкозы:

Варианты ответов
1 Гипотонической дегидратации
2 Изотонической дегидратации
3 Гипотонической гипергидратации
4 Гипертонической дегидратации. (+)
5 Гипоосмолярного синдрома.

77 Противопоказанием к инфузии 5% р-ра глюкозы служит:

Варианты ответов
1 Гипотоническая дегидрация. (+)
2 Гипертоническая дегидратация.
3 Гиперосмолярный синдром
4 Гиперкалиемия.
5 Гипернатриемия.

78 Коррекция гипохлоремического алкалоза должна осуществляться

Варианты ответов
1 Введением молярного раствора хлористоводородной кислоты (+)
2 Молярного раствора уксусной кислоты.
3 Молярного раствора калия хлорида.
4 Раствора трис-буфера.
5 Молярного раствора лимонной кислоты

79 Какое количество 1 н. раствора хлористоводородной кислоты можно ввести в течение суток при коррекции гипохлоремического алкалоза (не более

Варианты ответов
1 50 мл.
2 100 мл. (+)
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл.

80 Ренальные потери жидкости при инфузионной терапии следует возмещать:

Варианты ответов
1 5% р-ром глюкозы и изотоническими растворами. (+)
2 Гипертоническими растворами.
3 20% р-ром глюкозы и изотоническими растворами.
4 Молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида
5 5% р-ром глюкозы и молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида

81 Объем инфузируемой жидкости не должен превышать в день при соблюдении принципов гидратации:

Варианты ответов
1 20-30 мл/кг.
2 30-40 мл/кг. (+)
3 40-50 мл/кг.
4 50-60 мл/кг
5 60-70 мл/кг.

82 При внутримышечном введении простого инсулина полупериод его усвоения составляет:

Варианты ответов
1 30 мин.
2 60 мин.
3 90 мин.
4 120 мин (+)
5 150 мин.

83 Максимальная скорость инфузии аминокислот должна быть

Варианты ответов
1 0,1 г/(кг. ч) (+)
2 0,2г/(кг. ч).
3 0,Зг/(кг. ч)
4 0,4г/(кг. ч)
5 0,5г/(кг. ч).

84 При усиленном катаболизме белка программа парентерального питания должна включать аминокислоты, не менее (г/кг массы тела в день):

Варианты ответов
1 0,6-1,3
2 1,3-2,0 (+)
3 2,0-2,7
4 2,7-3,4
5 3,4-4,1

85 Какое количество калорий необходимо вводить для максимальной утилизации 1 г аминокислоты

Варианты ответов
1 15-20 ккал.
2 20-25 ккал
3 25-30 ккал (+)
4 30-35 ккал
5 35-40 ккал.

86 Максимальная скорость введения ксилитола при парентеральном питании:

Варианты ответов
1 0,050 г/(кг. ч)
2 0,075г/(кг. ч)
3 0,100г/(кг. ч)
4 0,125 г/(кг. ч) (+)
5 0,15г/(кг. ч).

87 Скорость инфузии глюкозы при парентеральном питании не должна превышать:

Варианты ответов
1 0,1-0,5 г/(кг.ч).
2 0,5-0,9 г/(кг.ч). (+)
3 0,9-1,3 г/(кг.ч).
4 1,3-1,7 г/(кг.ч).
5 1,7-2,1 г/(кг.ч).

88 Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании

Варианты ответов
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

89 Оптимальная скорость введения фруктозы при парентеральном питании:

Варианты ответов
1 0,5-1,0 г/(кг.ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг.ч).
3 1,5-2,0 г/(кг.ч).
4 2,0-2,5 г/(кг.ч).
5 2,5-3,0 г/(кг.ч).

90 Максимальная скорость введения жировой эмульсии

Варианты ответов
1 0,1 г/(кг.ч). (+)
2 0,3 г/(кг.ч).
3 0,5 г/(кг.ч).
4 0,7 г/(кг.ч).
5 0,9 г/(кг.ч).

91 Суточная потребность в воде на 1 кг массы тела при парентеральном питании

Варианты ответов
1 30-40 мл. (+)
2 50-60 мл
3 70-80 мл.
4 90-100 мл
5 110-120 мл.

92 Суточная потребность в белках на 1 кг массы тела при парентеральном питании

Варианты ответов
1 1,0 г. (+)
2 2,0 г
3 3,0 г.
4 4,0 г.
5 5,0 г.

93 Суточная доза углеводов при парентеральном питании на 1 кг массы тела должна составлять

Варианты ответов
1 5,0 г. (+)
2 6,0 г.
3 7,0 г.
4 8,0 г.
5 9,0 г.

94 какова суточная потребность в жирах на 1 кг массы тела при парентеральном питании:

Варианты ответов
1 2,0 г. (+)
2 3,0 г.
3 3,5 г.
4 4,5 г.
5 5,5 г.

95 Суточная потребность в натрии на 1 кг массы тела при парентеральном питании

Варианты ответов
1 1,0 ммоль.
2 2,0 ммоль. (+)
3 3,0 ммоль.
4 4,0 ммоль.
5 5,0 ммоль.

96 Какое количество натрия необходимо вводить при парентеральном питании для удовлетворения суточных потребностей организма из расчета на 1 кг массы тела:

Варианты ответов
1 Не более 26 мг.
2 Не менее 46 мг. (+)
3 Не менее 56 мг.
4 Не менее 66 мг.
5 Около 80,0 мг.

97 Суточная потребность в калии при парентеральном питании

Варианты ответов
1 0,5 ммоль
2 1,0 ммоль (+)
3 1,5 ммоль
4 2,0 ммоль
5 2,5 ммоль

98 Какое количество калия необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма

Варианты ответов
1 29 мг.
2 39 мг (+)
3 49 мг
4 59 мг.
5 Не менее 65 мг.

99 Суточная потребность в хлоре при парентеральном питании

Варианты ответов
1 0,5 ммоль
2 1,0 ммоль
3 1,5 ммоль (+)
4 2,0 ммоль.
5 2,5 ммоль

100 Какое количество хлора необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:

Варианты ответов
1 22 мг.
2 32 мг
3 42 мг.
4 52 мг. (+)
5 62 мг.
 

 

 

8 Общие вопросы трансфузиологии (часть 3)

 

 

Вопрос

1 Суточная потребность в кальции на 1 кг массы тела при парентеральном питании:

 

 

 

Варианты ответов

1 Не более 0,1 ммоль.

2 Не более 0,2 ммоль.

3 Не менее 0,3 ммоль. (+)

4 0,4 мг.

5 0,5 ммоль.

 

2 Какое количество кальция необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:

 

Варианты ответов

1 Не более 4,0 мг.

2 4-8 мг. (+)

3 Не менее 8,0 мг.

4 8-10 мг.

5 10-12 мг.

 

3 Суточная потребность в магнии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:

 

 

 

Варианты ответов

1 Не более 0,04 ммоль

2 0,04-0,2 ммоль. (+)

3 Не менее 0,2 ммоль.

4 0,2-0,4 ммоль.

5 0,4-0,6 ммоль.

 

4 Какое количество магния необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма

 

Варианты ответов

1 Не более 1,0 мг.

2 Не более 5,0 мг. (+)

3 5,0-6,5 мг

4 6,5-7,5 мг

5 8,0 мг.

 

5 Какое количество энергии (ккал/кг массы тела) необходимо в сутки для обеспечения энергетического баланса организма при парентеральном питании

 

Варианты ответов

1 10-20

2 30-40 (+)

3 50-60

4 70-80

5 90-100

 

6 Гемотрансфузия 1 л цельной крови дает организму количество энергии

 

Варианты ответов

1 500 ккал.

2 700 ккал.

3 900 ккал. (+)

4 1100 ккал.

5 1300 ккал.

 

7 Насколько возрастают потребности в воде при парентеральном питании при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия

 

Варианты ответов

1 5-10%.

2 10-15%. (+)

3 15-20%.

4 20-25%.

5 25-30%.

 

8 Оптимальные процентные соотношения глюкоза / белок / жиры для восполнения энергентической потребности организма в калориях при парентеральном питании

 

Варианты ответов

1 50 : 20 : 30 (+)

2 30 : 30 : 40

3 70 : 20: 10

4 50 : 10 : 40

5 70 : 10 : 20

 

9 Насколько возрастают потребности в энергии при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия

 

Варианты ответов

1 5-10%.

2 10-15%. (+)

3 15-20%.

4 20-25%.

5 25-30%.

 

10 При каком объеме кровопотери необходима гемотранфузия?

 

Варианты ответов

1 Менее 10%ОЦК

2 20% ОЦК. (+)

3 30% ОЦК и более.

4 50% ОЦК.

 

11 При каком снижении гематокритного числа необходима гемотрансфузия?

 

 

Варианты ответов

1 Менее 33%.

2 Менее 30%.

3 Менее 27%. (+)

4 Менее 20%.

 

12 При каком снижении количества эритроцитов необходима гемотрансфузия?

 

 

 

Варианты ответов

1 Менее 3,3 х 1012/л

2 Менее 3,0 х 1012/л. (+)

3 Менее 2,5 х 1012/л.

4 Менее 2,0 х 1012л.

 

13 Какие методы гемотрансфузии существуют

 

Варианты ответов

1 Прямой.

2 Непрямой.

3 Обратный.

4 Обменно-замещающий.

5 Все перечисленные. (+)

 

14 Какие системы применяются для трансфузии крови и ее компонентов из полимерных контейнеров:

 

 

Варианты ответов

1 ПК 22-02 и ПК 11-05

2 ПК 22-02 и ПК 23-02 (+)

3 ПК 11-03 и ПР 11-01

4 КР 11-01 и ВС 10-01

5 ВС 20-01 и ВК 10-01

 

15 Для трансфузии кровезаменителей при меняются системы

 

Варианты ответов

1 ПК 11-05

2 ПК 11-03

3 ПР 11-01 (+)

4 КР 11-01

5 ПК 23-01

 

16 В какие кости наиболее безопасно осуществлять внутрикостные гемотрансфузии

 

Варианты ответов

1 Пяточную, подвздошную

2 Подвздошную, плечевую

3 Пяточную, локтевую.

4 Пяточную, малоберцовую

5 Подвздошную, большеберцовую (+)

 

17 Пункцию кости при внутрикостной трансфузии чаще всего выполняют:

 

 

 

Варианты ответов

1 Иглой Кассирского (+)

2 Иглой Дюфо

3 Иглой для трепанобиопсии

4 Иглой пункционной диаметром 0,5 мм.

5 Иглой пункционной диаметром 0,6 мм.

 

18 С какой скоростью осуществляется замещение крови при непрерывном способе обменной гемотрансфузии

 

Варианты ответов

1 60 кап./мин

2 80 кап./мин.

3 100 кап./мин

4 120 кап./мин.

5 Соразмерно с темпом эксфузии (+)

 

19 При прерывистом способе обменной гемотрансфузии оптимальный объем дозы эксфузии не должен превышать (% ОЦК)

 

Варианты ответов

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5 (+)

 

20 Обменная гемотрансфузия чаще всего выполняется путем

 

Варианты ответов

1 Пункции вен

2 Артериосекции

3 Веносекции

4 Артериопункции.

5 Катетеризации вен (+)

 

21 Как подбирают кровь для обменной гемотрансфузии:

 

Варианты ответов

1 

2 

3 

4 

5  (+)

 

22 При обменной гемотрансфузии переливание чаще всего производят

 

Варианты ответов

1 В вены локтевого сгиба

2 В подкожные вены верхних конечностей

3 В подкожные вены нижних конечностей

4 В подключичную вену. (+)

5 В любую поверхностную вену.

 

23 При обменной гемотрансфузии кровопускание чаще всего осуществляют:

 

Варианты ответов

1 Из бедренной артерии

2 Из подключичной вены.

3 Из вены локтевого сгиба.

4 Из вен нижних конечностей.

5 Из крупных венозных стволов и артерий. (+)

 

24 Показания для обменной гемотрансфузии

 

Варианты ответов

1 Гемолитическая болезнь новорожденных

2 Эндотоксикозы.

3 Экзотоксикозы.

4 Посттрансфузионное гемолитическое осложнение

5 Все перечисленное. (+)

 

25 Реинфузия крови противопоказана при:

 

Варианты ответов

1 Кровотечении в брюшную полость.

2 Кровотечении в плевральную полость

3 Кровотечении при оперативных вмешательствах

4 Кровотечении в послеоперационном периоде.

5 Выявлении признаков бактериального загрязнения излившейся аутокрови (+)

 

26 Стабилизация реинфузируемой крови с минимальным риском осложнений достигается:

 

Варианты ответов

1 Стандартными гемоконсервантами. (+)

2 Изотоническим раствором хлорида натрия

3 5% р-ром глюкозы.

4 Раствором гепарина.

5 Реополиглюкином.

 

27 Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:

 

Варианты ответов

1 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия (+)

2 50-100 мл реополиглюкина.

3 50-100 мл полиглюкина.

4 50-100 мл 5% р-ра альбумина.

5 50-100 мл 5% р-ра глюкозы.

 

28 Какая документация используется в отделениях ЛПУ для регистрации трансфузий

 

Варианты ответов

1 Журнал регистрации переливания трансфузионных средств (+)

2 Журнал регистрации переливания кровезаменителей.

3 Журнал регистрации переливания крови.

4 Журнал регистрации переливания компонентов крови.

5 Журнал регистрации переливания препаратов крови.

 

29 Где в истории болезни фиксируются выполненные трансфузии

 

Варианты ответов

1 В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных средств".

2 В "Листке регистрации переливания крови".

3 В "Листке переливания компонентов крови".

4 В виде протокола переливания препаратов крови и кровезаменителей. (+)

 

30 Контейнеры с остатками трансфузионной среды могут храниться в холодильнике после переливания в течение:

 

Варианты ответов

1 12 ч.

2 24 ч.

3 36 ч.

4 48 ч. (+)

5 60 ч.

 

31 Прямые переливания крови:

 

Варианты ответов

1 Возможны по всем показаниям к гемотрансфузии.

2 Не должны производиться (+)

3 Возможны только по абсолютным показаниям.

4 Возможны при наличии специальной аппаратуры.

5 Возможны только у детей.

 

32 Какой метод сбережения крови больного относится к аутогемотрансфузии

 

Варианты ответов

1 Предоперационная заготовка аутокрови

2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия аутокрови

3 Послеоперационная реинфузия аутокрови.

4 Все перечисленное. (+)

 

33 Показания к аутогемотрансфузии

 

Варианты ответов

1 Предполагаемый объем операционной кровопотери более 10%.

2 Необходимость оперативного лечения у больных с редкими группами крови.

3 Наличие у больного почечно-печеночной недостаточности в стадии компенсации

4 Опасность заражения гепатитом В.

5 Все перечисленное. (+)

 

34 Абсолютные противопоказания для проведения предоперационной заготовки аутокрови

 

Варианты ответов

1 Возраст пациента.

2 Атеросклероз коронарных и магистральных сосудов

3 Гемолиз любого генеза. (+)

4 Предполагаемая массивная кровопотеря

 

35 Аутогемотрансфузия не показана

 

Варианты ответов

1 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровопотеря вовремя и после него не превышает 10%. (+)

2 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 15%.

3 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 20% ОЦК.

4 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 25% ОЦК

5 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет более 25% ОЦК

 

36 Когда происходит полное восстановление ОЦК после эксфузии аутокрови?

 

Варианты ответов

1 Первые 4 ч.

2 От 4 до 72 ч. (+)

3 От 72 ч до 7 суток.

4 После 7 суток.

 

37 Когда происходит нормализация показателей свертывающей системы крови аутодонора

 

Варианты ответов

1 В первые 3 дня.

2 Через 3-8 дней.

3 Через 8-10 дней. (+)

4 После 10 дней.

 

38 Какова потеря эритроцитов при эксфузии 400 мл аутокрови

 

Варианты ответов

1 На 100-200 тысяч.

2 На 200-800 тысяч. (+)

3 На 800 тысяч-1 миллион.

4 На 1-1,5 миллиона.

 

39 Каково снижение гемоглобина при эксфузии 400 мл аутокрови

 

Варианты ответов

1 На 5-10 г/л.

2 На 10-15 г/л. (+)

3 На 15-20 г/л

4 На 20-25 г/л.

 

40 Острое снижение ОЦК на 400-500 мл вызывает

 

Варианты ответов

1 Снижение уровня эритропоэтина

2 Повышение уровня эритропоэтина.

3 Двухфазное снижение уровня эритропоэтина.

4 Двухфазное повышение уровня эритропоэтина (+)

 

41 Уровень гемоглобина в крови у больного, при котором возможна заготовка аутокрови, не должен быть ниже

 

Варианты ответов

1 90 г/л.

2 100 г/л.

3 110 г/л. (+)

4 120 г/л.

5 130 г/л.

 

42 Что является абсолютным противопоказанием ко всем известным методам за готовки аутогенных трансфузионных средств

 

Варианты ответов

1 Анемия.

2 Микросфероцитоз. (+)

3 Гипопротеинемия.

4 Тромбоцитопения.

5 Наличие в крови HBsAg.

 

43 Минимальное содержание лейкоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать аутокровь:

 

Варианты ответов

1 3,0 х 109/л.

2 3,5 x 109 /л.

3 4,0 х 109/л. (+)

4 4,5 х 109/л.

5 5,0 х 109/л.

 

44 Минимальное содержание тромбоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать аутокровь:

 

Варианты ответов

1 120 х 109/л.

2 150 х 109/л.

3 180 х 109/л. (+)

4 210 х 109/л.

5 230 х 109/л.

 

45 Максимально допустимый объем эксфузии без замещения допускается (% ОЦК больного) при заготовке аутокрови:

 

 

 

Варианты ответов

1 5

2 7

3 10 (+)

4 15

5 20

 

46 Условия хранения заготовленных аутоэритроцитов до их применения?

 

Варианты ответов

1 При комнатной температуре

2 В холодильнике при температуре +4.. .+6°С. (+)

3 В морозильнике при температуре -2О...-ЗО°С.

4 В жидком азоте при сверхнизкой температуре -186°С

 

47 Каковы максимально допустимые срокихранения аутокрови при температуре +4.. .+6°С:

 

Варианты ответов

1 5 суток. (+)

2 10 суток.

3 15 суток.

4 30 суток.

5 45 суток.

 

48 У больного, страдающего анемией, при условии, что другие показатели гомеос- таза не изменены, может быть заготовлена:

 

Варианты ответов

1 Аутокровь.

2 Аутоэритроциты.

3 Аутоплазма. (+)

4 Заготовка аутогенных средств противопоказана.

 

49 Минимальный интервал между заготовкой крови аутокрови и операцией

 

Варианты ответов

1 7-10 дней.

2 5-7 дней.

3 3-5 дней. (+)

4 1-3 дня.

 

50 Минимальный интервал между эксфузиями аутокрови при ступенчатой предоперационной заготовкой крови:

 

Варианты ответов

1 7-10 дней

2 5-7 дней (+)

3 3-5 дней.

4 1-3 дня.

 

51 Какими растворами необходимо восполнить эксфузируемый объем аутокрови?

 

Варианты ответов

1 Белковые препараты (1:1).

2 Кристаллоиды (3:1). (+)

3 Донорская кровь (1:1).

4 Донорская плазма (2:1).

 

52 Какова частота побочных реакций при проведении предоперационной заготовки аутокрови?

 

Варианты ответов

1 Нет реакций.

2 1-2%.

3 2-5%. (+)

4 5-10%.

 

53 Какова тактика при трансфузии аутокрови, заготовленной предоперационно?

 

Варианты ответов

1 Проведение биологической пробы.

2 Проведение пробы на совместимость

3 Определение группы крови в контейнере.

4 Все перечисленное. (+)

 

54 Какой метод сбережения крови больного во время хирургических операций относится к аутогемотрансфузии?

 

Варианты ответов

1 Предоперационная заготовка аутокрови.

2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия крови. (+)

3 Послеоперационная реинфузия крови.

4 Облучение аутокрови.

 

55 Заготовка аутокрови методом острой гемодилюции проводится

 

Варианты ответов

1 На операционном столе до введения больного в наркоз

2 На операционном столе после введения больного в наркоз. (+)

3 За сутки до операции.

4 За трое суток до операции.

5 Таким методом аутокровь не заготавливается

 

56 Какой уровень гематокрита принято считать зоной "оптимальной" гемодилюции?

 

Варианты ответов

1 До 30%.

2 30-32%.

3 32-35%. (+)

4 Более 35%.

 

57 Минимальные показатели гемоглобина крови пациента после проведения интра- операционной гемодилюции не ниже

 

Варианты ответов

1 110 г/л.

2 100 г/л. (+)

3 90 г/л.

4 80 г/л

 

58 Минимальные показатели гематокрита крови пациента после проведения интра- операционной гемодилюции не менее

 

Варианты ответов

1 35%.

2 30%

3 28%. (+)

4 25%.

 

59 Какой метод заготовки аутокрови предпочтительно применить у больного с почечно-печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации:

 

Варианты ответов

1 Метод однократной гемоэксфузии

2 Метод многократной гемоэксфузии

3 Метод эксфузия-аутотрансфузия

4 Заготовка аутоэритроцитов методом криокон-сервиравания

5 Заготовка аутокрови у больных с такой патологией противопоказана. (+)

 

60 Какой минимальный объем аутокрови для операции можно заготовить у детей в возрасте от 5 до 10 лет:

 

Варианты ответов

1 50 мл.

2 75 мл.

3 100 мл.

4 150 мл.

5 У детей заготовка аутокрови противопоказана (+)

 

61 При каком содержании белка в крови больного возможна заготовка аутоплаз- мы не ниже:

 

Варианты ответов

1 55 г/л.

2 60 г/л

3 65 г/л. (+)

4 70 г/л.

5 75 г/л.

 

62 Какие контрольные исследования и пробы на совместимость проводятся при ау- тогемотрансфузии:

 

Варианты ответов

1 Не проводятся.

2 Только пробы на совместимость.

3 Определяется группа крови во флаконе.

4 Проводится только биологическая проба.

5 Проводятся все исследования и пробы как при переливании донорской крови. (+)

 

63 Максимально допустимый объем эксфузии без замещения при заготовке аутокрови:

 

Варианты ответов

1 200 мл.

2 400 мл. (+)

3 600 мл

4 800 мл.

5 1000 мл.

 

64 Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения кислородотранспортной функции крови

 

Варианты ответов

1 Переливание цельной крови.

2 Переливание кровезаменителей.

3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.

4 Переливание эритроцитной массы. (+)

 

65 Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения объема циркулирующей крови:

 

Варианты ответов

1 Переливание цельной крови.

2 Переливание кровезаменителей (+)

3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.

4 Переливание эритроцитной массы.

 

66 Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения свертывающих факторов крови:

 

Варианты ответов

1 Переливание цельной крови.

2 Переливание кровезаменителей.

3 Переливание плазмы. (+)

4 Переливание эритроцитной массы.

 

67 Основные принципы проведения интраоперационной реинфузии крови

 

Варианты ответов

1 Аспирация и стабилизация крови в стерильную емкость

2 Фильтрация собираемой крови.

3 Центрифугирование и отмывание собираемой аутокрови

4 Все перечисленное (+)

 

68 Оптимальный режим аспирации крови при интраоперационной реинфузии аутокрови

 

Варианты ответов

1 Разряжение в системе отсоса 1 атм.

2 Разряжение в системе отсоса 0,5 атм.

3 Разряжение в системе отсоса 0,2 атм. (+)

4 Разряжение в системе отсоса 0,1 атм.

 

69 Максимальный промежуток времени от момента заготовки до трансфузии аутоэритроцитов при интраоперационноц реинфузии

 

Варианты ответов

1 36 ч.

2 24 ч.

3 12 ч.

4 6 ч. (+)

 

70 Показания к проведению реинфузии аутокрови, вытекающей по дренажам в раннем послеоперационном периоде

 

Варианты ответов

1 Скорость кровотечения менее 100 мл/ч.

2 Скорость кровотечения 100-200 мл/ч.

3 Скорость кровотечения 200-500 мл/ч. (+)

4 Скорость кровотечения более 500 мл/ч.

 

71 В чем преимущества метода реинфузии крови аутокрови перед трансфузией гомологичной крови?

 

Варианты ответов

1 Отсутствует эффект депонирования

2 Более выражен антианемический эффект.

3 Снижен иммунологический и инфекционный риск

4 Во всем перечисленном. (+)

 

72 На какие группы подразделяются посттрансфузионные осложнения

 

Варианты ответов

1 Механического характера.

2 Реактивного характера.

3 Обусловленные недоучетом противопоказаний к трансфузионной терапии

4 Перенесение инфекционных заболеваний

5 Все перечисленное. (+)

 

73 При трансфузии каких сред наиболее вероятна тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии:

 

Варианты ответов

1 Кровезаменителей.

2 Препаратов крови.

3 Эритроцитарной массы.

4 Плазмы свежезамороженной.

5 Массивных доз консервированной крови. (+)

 

74 Меры профилактики тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии:

 

Варианты ответов

1 Трансфузии консервированной крови выполнять системами с микрофильтром. (+)

2 Попытка восстановить проходимость катетера, находящегося в магистральной вене

3 Трансфузии консервированной крови поздних сроков хранения

4 Массивные трансфузии консервированной крови.

5 Массивные трансфузии консервированной крови ранних сроков хранения

 

75 В чем заключается патогенетическая терапия тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии

 

Варианты ответов

1 Анальгетики, антигистаминные средства

2 Спазмолитики, антибиотики

3 Сердечные средства, антикоагулянты непрямого действия

4 Глюкокортикойды, кровезаменители дезинтоксикационного действия.

5 Дезагреганты, фибринолитические средства, антикоагулянты прямого действия. (+)

 

76 При трансфузии каких средств со скоростью 60 мл/мин, возможна цитратная ин токсикация

 

Варианты ответов

1 Эритроцитарной массы.

2 Взвеси эритроцитов.

3 Отмытых эритроцитов.

4 Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами

5 Консервированной крови и плазмы. (+)

 

77 Ведущим в патогенезе цитратной интоксикации следует считать:

 

Варианты ответов

1 Гипокальциемию и гипокалиемию.

2 Гиперкальциемию и гипокалиемию.

3 Гиперкальциемию и гипернатриемию.

4 Гипокальциемию и гипернатриемию.

5 Гипокальциемию и гиперкалиемию. (+)

 

78 Что необходимо сделать при появлении первых признаков цитратной интоксикации

 

Варианты ответов

1 Прекратить трансфузию консервированной крови (плазмы), ввести в/в 10-20 мл 10% р-ра глюконата кальция или 10% раствор хлорида кальция. (+)

2 Уменьшить скорость трансфузии консервированной крови (плазмы).

3 Ввести кровезаменитель, содержащий кальций.

4 Ввести кровезаменитель, содержащий натрий.

5 Ввести 5% р-р альбумина.

 

79 Профилактика цитратной интоксикации:

 

Варианты ответов

1 Выявление больных с потенциальной гипокальциемией, введение 10 мл 10% глюконата кальция на каждые 500 мл плазмы или 5 мл на каждые 500 мл консервированной крови. (+)

2 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 60 мл/мин.

3 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 80 мл/мин.

4 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 90 мл/мин.

5 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 100 мл/мин.

 

80 При быстром введении (120 мл/мин.) каких длительно хранившихся трансфузи- онных сред может возникнуть калиевая интоксикация:

 

Варианты ответов

1 Консервированной крови и отмытых эритроцитов.

2 Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами

3 Плазмы свежезамороженной и концентрата тромбоцитов

4 Отмытых эритроцитов и эритроцитарной массы.

5 Консервированной крови и эритроцитарной массы (+)

 

81 Что является основным проявлением гиперкалиемии:

 

Варианты ответов

1 Брадикардия. (+)

2 Тахикардия.

3 Аритмия.

4 Снижение артериального давления.

 

82 Основным компонентом гемолитического посттрансфузионного осложнения следует считать

 

Варианты ответов

1 Реакцию антиген-антитело.

2 Внутрисосудистый гемолиз. (+)

3 Нарушение микроциркуляции.

4 Ацидоз.

5 Алкалоз.

 

83 Наиболее достоверные признаки гемолитического посттрансфузионного осложнения (период шока):

 

Варианты ответов

1 Беспокойство больного

2 Бледность кожного покрова.

3 Тахикардия.

4 Снижение артериального давления.

5 Изменение цвета плазмы (гемоглобинемия). (+)

 

84 Наиболее достоверные признаки периода нарастающей почечной недостаточности при гемолитическом посттрансфузионном осложнении

 

Варианты ответов

1 Олигоанурия. (+)

2 Резкая бледность кожного покрова.

3 Тахикардия.

4 Снижение артериального давления.

5 Заторможенность больного

 

85  Наиболее достоверные признаки для периода восстановления почек при гемолитическом посттрансфузионном осложнении:

 

Варианты ответов

1 Нормализация диуреза. (+)

2 Полиурия.

3 Атония желудка и кишечника.

4 Адинамия.

5 Экстрасистолическая аритмия.

 

86 При гемолитическом посттрансфузионном осложнении в период нарастающей острой почечной недостаточноти характерно

 

Варианты ответов

1 Гипокалиемия.

2 Тенденция к гипокалиемии.

3 Содержание калия в пределах нормы.

4 Тенденция к гиперкалиемии.

5 Выраженная гиперкалиемия. (+)

 

87 Введением каких препаратов достигается предупреждение развития ДВС-синдрома при гемолитическом трансфузионном осложнении

 

Варианты ответов

1 Введением гепарина (+)

2 Назначением антикоагулянтов непрямого действия.

3 Введением свежезамороженной плазмы

4 Введением препаратов антифибринолитического действия

5 Введением препаратов фибринолитического действия

 

88 Коррекция ОЦК, реологических свойств крови и ацидоза при гемолитическом осложнении достигается применением:

 

Варианты ответов

1 Кровезаменителей гемодинамического действия, регуляторов КОС.

2 Препаратов крови комплексного действия. (+)

3 Кровезаменителей дезинтоксикационного действия.

4 Препаратов крови гемостатического действия.

 

89 В течение какого времени следует поддерживать форсированный диурез под строгим контролем водного баланса при гемолитическом посттрансфузионном осложнении

 

Варианты ответов

1 1 сутки. (+)

2 2 сутки.

3 3 сутки.

4 4 сутки.

5 5 сутки.

 

90 Применением какого препарата достигается коррекция анемии при гемолитическом посттрнасфузионном осложнении:

 

Варианты ответов

1 Консервированной крови 3-5 дней хранения

2 Консервированной 3-5 дней хранения, подобранной по прямой реакции Кумбса

3 Эритроцитарной массы.

4 Эритроцитарной массы, подобранной по прямой реакции Кумбса.

5 Отмытых эритроцитов, подобранных по непрямой реакции Кумбса (+)

 

91 Если при гемолитическом посттрансфузионном осложнении метод форсированного диуреза малоэффективен, то показаны следующие эфферентные методы:

 

Варианты ответов

1 Гемосорбция.

2 Лимфосорбция.

3 Плазмосорбция.

4 Гемодиализ.

5 Плазмаферез. (+)

 

92 Каково должно быть суточное количество вводимой жидкости при анурии вследствие гемолитического посттрансфузионного осложнения

 

Варианты ответов

1 400-500 мл.

2 500-600 мл. (+)

3 700-800 мл.

4 800-900 мл.

5 900-1000 мл.

 

93 При олигоанурии в периоде ОПН гемолитического посттрансфузионного осложнения суточное количество вводимой жидкости должно равняться

 

Варианты ответов

1 Диурез 400-500 мл.

2 Диурез 500-600 мл. (+)

3 Диурез 600-700 мл.

4 Диурез 700-800 мл

5 Диурез 900-1000 мл.

 

94 Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом посттрансфузионном осложнении является:

 

Варианты ответов

1 Плазмаферез.

2 Гемосорбция.

3 Плазмосорбция.

4 Лимфосорбция.

5 Гемодиализ. (+)

 

95 При синдроме массивных гемотрансфузии консервированной крови отсутствуют

 

Варианты ответов

1 Декопенсация кровобращения.

2 Декомпенсация дыхания

3 Функциональная недостаточность печени и почек

4 Гемолиз. (+)

5 ДВС-синдром.

 

96 Синдром массивных трансфузий чаще всего возникает при введении больному в течение суток консервированной крови в объеме, превышающем

 

Варианты ответов

1 10% ОЦК.

2 20% ОЦК.

3 30% ОЦК

4 40% ОЦК. (+)

5 50% ОЦК.

 

97 Негемолитические посттрансфузионные осложнения наблюдаются при наличии в крови реципиента

 

Варианты ответов

1 Антитромбоцитарных антител

2 Антилейкоцитарных антител.

3 Антител к IgA.

4 Антител к IgG.

5 Всего перечисленного (+)

 

98 Лечение анафилактического шока должно быть направлено на:

 

Варианты ответов

1 Прекращение реакции антиген-антитело, коррекцию гемодинамики, дыхания, ацидоза (+)

2 Прекращение гемолиза

3 Коррекцию гемостаза

4 Коррекцию ОПН

 

99 В каком случае может иметь место посттрансфузионное негемолитическое осложнение при гемотрансфузии, несовместимой по антигенам лейкоцитов и тромбоцитов

 

Варианты ответов

1 При наличии в крови больного антилейкоцитарных антител

2 При наличии в крови больного антитромбоцитарных антител

3 При наличии в крови больного антиэритроцитарных антител.

4 При наличии в крови больного антитромбоцитарных и антиэритроцитарных антител

5 При наличии в крови больного антилейкоцитарных и антитромбоцитарных антител. (+)

 

100 Правильным является утверждение:

 

Варианты ответов

1 Экстракорпоральная гемокоррекция и эфферентные методы лечения являются принципиально разными лечебными методами

2 Экстракорпоральная гемокоррекция - трансфузиологические операции направленного изменения количественного и качественного состава и свойств крови в перфузионном контуре вне организма. (+)

3 Экстракорпоральная гемокоррекция не является одним из методов эфферентной терапии

4 Термины "экстракорпоральная гемокоррекция" и "физиотерапия" являются инонимами.

5 Экстракорпоральная гемокоррекция - это метод лечения только экзотоксикозов

 

 

 

 

 

 

////////////////////////////