|
|
|
Приложение N 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н
Правила организации деятельности поликлиники в РФ
Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности поликлиники.
Поликлиника является самостоятельной медицинской организацией, или структурным
подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения),
оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания
первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной
медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико- санитарной
помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению.
Руководство поликлиникой осуществляет главный врач, на должность которого
назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к
специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития
России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г.,
регистрационный N 14292), а также приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля
2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г.,
регистрационный N 18247).
На должность заведующего структурным подразделением поликлиники, а также на
должность врача поликлиники назначаются специалисты, соответствующие
квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения,
утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н
(зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292).
На должность фельдшера поликлиники назначаются специалисты, соответствующие
квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения,
утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н
(зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности
"фельдшер".
На должность медицинской сестры поликлиники назначается специалист,
соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере
здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля
2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г.,
регистрационный N 18247), по специальности "фельдшер", "акушерка" или
"медицинская сестра".
Структура поликлиники и штатная численность устанавливаются главным врачом
поликлиники или руководителем медицинской организации (ее структурного
подразделения), в структуру которой она входит, исходя из объема проводимой
лечебно- диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
установленных приложением N 2 к Положению об организации оказания первичной
медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом,
уровня и структуры заболеваемости и смертности, поло-возрастного состава
населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье
населения.
Для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать
следующие подразделения:
регистратура;
отделение (кабинет) доврачебной помощи; отделение общей врачебной (семейной)
практики;
отделение (кабинет) первичной специализированной медико-санитарной помощи;
отделения первичной специализированной медико-санитарной помощи (травматолого-
ортопедическое, хирургическое, терапевтическое, оториноларингологическое,
офтальмологическое, неврологическое и др.);
кабинеты врачей-специалистов;
отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи; отделение (кабинет)
функциональной диагностики; стоматологическое отделение (кабинет);
процедурный кабинет; смотровой кабинет; флюорографический кабинет; кабинет
доверия;
кабинет кризисных состояний и медико-психологической разгрузки; кабинет
медицинской помощи при отказе от курения;
отделение (кабинет) лучевой диагностики; клиническая лаборатория;
биохимическая лаборатория;
микробиологическая лаборатория;
отделение (кабинет) медицинской профилактики; центр здоровья;
помещения (учебные классы, аудитории) для проведения групповой профилактики
(школ здоровья);
дневной стационар;
информационно-аналитическое отделение или кабинет медицинской статистики;
организационно-методический кабинет (отделение);
административно-хозяйственные подразделения.
Оснащение отделений и кабинетов осуществляется в соответствии с установленными
порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи.
При отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или)
при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским
показаниям, врач-терапевт участковый, врач терапевт-участковый цехового участка,
врач общей практики, семейный врач по согласованию с врачом - специалистом по
профилю заболевания пациента направляет его в медицинскую организацию для
проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в
стационарных условиях.
Основными задачами поликлиники являются:
оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-
санитарной помощи, в том числе в неотложной форме больным, проживающим на
территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание, при острых
заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению
заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых
заболеваний и факторов риска;
проведение диспансеризации населения;
диагностика и лечение различных заболеваний и состояний; восстановительное
лечение и реабилитация;
клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и
диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и
направление граждан на медико-социальную экспертизу;
диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими
заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на
получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными
состояниями с целью своевременного выявления (предупреждения) осложнений,
обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и
осуществления медицинской реабилитации;
организация дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе
необходимыми лекарственными средствами, отдельным категориям гражданам;
установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для
получения специализированных видов медицинской помощи;
организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным
онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих
лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
проведение всех видов медицинских осмотров (профилактические, предварительные,
периодические);
установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе
в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора
социальных услуг;
проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в
соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по
эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями,
динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными
заболеваниями по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также
передача в установленном порядке информации о выявленных случаях инфекционных
заболеваний;
осуществление врачебных консультаций;
осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;
экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков
нетрудоспособности;
организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни,
включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности,
предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака,
наркотических веществ;
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц
высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с
отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголя,
включая направление на консультацию и лечение в специализированные профильные
медицинские организации;
организация информирования населения о необходимости и возможности выявления
факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных
заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактике, а
также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях
(кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;
проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной
коррекции факторов риска, обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц,
имеющих высокий риск развития хронического неинфекционного заболевания и его
осложнений, направление при необходимости лиц с высоким риском развития
хронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;
повышение квалификации врачей и работников со средним медицинским образованием;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление
отчетности;
осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Роспотребнадзором,
Росздравнадзором, иными организациями по вопросам оказания первичной медико-
санитарной и паллиативной медицинской помощи.
Работа поликлиники должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему
оказание медицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривать
оказание неотложной медицинской помощи в выходные и праздничные дни.
////////////////////////////