Развитие детского здравоохранения в Республике Алтай, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям

 

  Главная      Учебники -Разные    

 

поиск по сайту           правообладателям           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Утверждаю Врио Главы республики Алтай

От 17.06.2019 №285-р

О.Л. Хорохордин


 

Об утверждении Региональной программы «Развитие детского здравоохранения в Республике Алтай, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»


 

Во исполнение регионального сегмента федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», национального проекта «Здравоохра-нение», утвержденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому планирова-нию и национальным проектам 24 декабря 2018 года:

  1. Утвердить прилагаемую Региональную программу «Развитие детского здравоохранения в Республике Алтай, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям».

  2. Контроль за исполнением настоящего Распоряжения возложить на министра здравоохранения Республики Алтай Макина А.А.


     

    Временно исполняющий

    обязанности Главы Республики Алтай, Председателя Правительства

    Республики Алтай О.Л. Хорохордин


     

    Региональная программа

    «Развитие детского здравоохранения в Республике Алтай, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»


     

    Горно-Алтайск, 2019

    1. Введение


       

      Региональная программа «Развитие детского здравоохранения в Республике Алтай, включая создание современ-ной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее – Программа) разработана в соответствии с пас-портом регионального сегмента федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание совре-менной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», национального проекта «Здравоохранение», утвер-жденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому планированию и нацио-нальным проектам 24 декабря 2018 года, и направлена на снижение младенческой смертности, совершенствование системы организации педиатрической помощи, создание современной инфраструктуры оказания медицинской помо-щи детям в Республике Алтай.


       

    2. Исполнители и участники программы


       

      № п/п

      Направление программы/ роль в проекте

      Ответственный исполнитель

      1.

      Руководитель регионального проекта

      Макин А.А., министр здравоохранения Республики Алтай

      2.

      Администратор регионального проекта

      Колмакова Т.В., начальник отдела организации медицинской помощи и лекарст-венного обеспечения Минздрава Республики Алтай

      3.

      Развитие инфраструктуры педиатрической службы

      Путилова А.А., заместитель министра здравоохранения Республики Алтай, кури-рующий вопросы детства и родовспоможения

         

      Рязанова Е.В., начальник казенного учреждения Республики Алтай «Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений»

         

      Главные врачи районных больниц и Бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница»

      4.

      Развитие профилактического направления помощи детям

      Шестакова М.Н., главный внештатный специалист по педиатрии Министерства здравоохранения Республики Алтай

         

      Кучукова В.Ф., главный врач Бюджетного учреждения здравоохранения Респуб-лики Алтай «Центр медицинской профилактики»

      5.

      Развитие акушерской помощи

      Мурыгин А.В., главный врач Бюджетного учреждения здравоохранения Респуб-лики Алтай «Перинатальный центр»

         

      Суртаева Т.Ю., главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии


       

         

      Министерства здравоохранения Республики Алтай

      6.

      Мероприятия по повышению квалификации специалистов

      Чичканова У.Д., главный специалист по кадрам и

      государственной гражданской службе Министерства здравоохранения Республики Алтай

         

      Главные врачи районных больниц и Бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница»


       

    3. Сроки и этапы реализации программы


       

      Программа реализуется в 2019-2024 годах. Этапы реализации:

      I – 2019 год; II – 2020 год;

      III – 2021 год; IV – 2022 год; V – 2023 год; VI – 2024 год.


       

    4. Цель программы


       

      Снижение младенческой смертности в Республике Алтай до 7,8 на 1000 родившихся живыми к 2024 году, обес-печение доступности и качества медицинской помощи детскому населению в Республике Алтай.


       

    5. Задачи программы


 

Задача № 1

Сокращение перинатальных потерь, оказание медицинской помощи беременным женщинам с преждевременными родами (22-37 недель) в Бюджетном учреждении здравоохранения Республики Алтай «Перинатальный центр»

Мероприятия:

 

1.1

совершенствование системы организации оказания акушерско-гинекологической помощи, в том числе оптимизация схемы маршрутизации беременных женщин, рожениц с учетом перинатального риска, доступности специализированной акушер-ской и неонатологической помощи, медицинской помощи по профилю «анестезиология и реанимация»

1.2

внедрение телемедицинских технологий для оказания консультативно-диагностической помощи женщинам в период бере-


 

 

менности и родов

1.3

совершенствование работы выездных неонатальных реанимационных и акушерских реанимационных бригад

1.4

оказание медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи и с учетом утвержденных стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций (протоколов лечения), разработанных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями (ассоциациями акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов) и согласованных с Министерством здравоохранения Российской Федерации

Задача № 2

Снижение смертности детей в возрасте 0-4 года в Республике Алтай до 8,8 на 1000 родившихся живыми к 2024 году

Мероприятия:

 

2.1

реализация комплекса мер по профилактике, ранней диагностике, эффективному лечению патологии репродуктивной сис-темы, начиная с детского возраста

2.2

осуществление дородовой профилактики и неонатального скрининга наследcтвенных и врожденных заболеваний

2.3

повышение доступности консультативной помощи и развитие выездных форм работы – создание регионального консульта-тивного центра с выездными неонатальными реанимационными бригадами на базе детского отделения анестезиологии и реанимации БУЗ РА «Республиканская больница»

2.4

оказание медицинской помощи новорожденным и детям раннего возраста в соответствии с Порядками оказания медицин-ской помощи и с учетом утвержденных стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций (протоко-лов лечения), разработанных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями (ассоциациями неона-тологов, анестезиологов-реаниматологов, педиатров) и согласованных с Министерством здравоохранения Российской Фе-дерации

2.5

развитие взаимодействия с Национальными медицинскими исследовательскими центрами, оказывающими высокотехноло-гичную медицинскую помощь детям

2.6

повышение квалификации медицинских работников (акушеров-гинекологов, неонатологов и анестезиологов-реаниматологов) на базе обучающих симуляционных центров

2.7

целевая подготовка специалистов по медицинской генетике для работы в системе здравоохранения Республики Алтай

Задача № 3

Снижение смертности детей в возрасте 0-17 года в Республике Алтай до 81,0 на 1000 родившихся живыми к 2024 году

Мероприятия:

 

3.1

развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских органи-заций Республики Алтай в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Минздра-вом России

3.2

создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям: реконструкции помещения детского подраз-деления бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (строительство при-стройки), оснащения детских поликлинических отделений (детской поликлиники) в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Минздравом России, внедрение телемедицинских технологий, электронного документооборота, технологий бережливого производства, создание пациентоориентированной среды в детских поликли-нических отделениях (детской поликлинике) Республики Алтай

3.3

развитие службы неотложной и паллиативной помощи в амбулаторно-поликлинических подразделениях

3.4

развитие санавиации


 

3.5

увеличение объемов целевой подготовки, привлечение и закрепления квалифицированных медицинских кадров для работы в системе детского здравоохранения Республики Алтай, в том числе на селе

3.6

развитие межведомственного взаимодействия по вопросам профилактики суицидов, зависимости от наркотических и пси-хоактивных веществ, ДТП, несчастных случаев среди несовершеннолетних

3.7

обеспечение оказания медицинской помощи детям, находящимся в домах -ребенка, домах -интернатах

Задача № 4

Развитие системы медицинской профилактики и реабилитации детей в Республике Алтай

Мероприятия:

 

4.1

внедрение в работу детского центра здоровья современных технологий профилактики неинфекционных заболеваний, вы-ездных форм работы, открытие кабинетов медпрофилактики в детских поликлинических отделениях районных больниц Республики Алтай, повышения квалификации медицинских работников по вопросам формирования здорового образа жиз-ни и профилактики у детей

4.2

увеличение охвата и повышения качества профилактических осмотров несовершеннолетних, в том числе девочек врачами акушерами гинекологами и мальчиков врачами-андрологами

4.3

развитие школьной медицины, предупреждение инфекционных и профилактика неинфекционных заболеваний, обеспечение врачебного контроля физического и гигиенического воспитания в школе, соблюдения санитарно-гигиенических условий при проведении учебных занятий

4.4

профилактика отказов от вакцинации и контроль обоснованности устанавливаемых врачами-специалистами медицинских противопоказаний к вакцинации в соответствии с Национальным календарем прививок

4.5

строительство и ввод в эксплуатацию лечебно-профилактического учреждения санаторно-курортного типа для детей с нев-рологическими и дыхательными расстройствами, патологией пищеварительной системы, нарушениями обмена веществ в Республике Алтай (к 2024 году при условиях федерального софинансирования)

4.6

подготовка специалистов по медицинской реабилитации детей

  1. Перспектива развития службы помощи матери и детям


     

    В целях развития акушерско-гинекологической, педиатрической и не-онатологической служб в Республике Алтай планируется:

    создание 2-х межрайонных центров на базе БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» (в 2020 году), БУЗ РА «Онгудайская районная больни-ца» (в 2021 году) для оказания медицинской помощи по указанным профи-лям для жителей отдаленных населенных пунктов;

    открытие коек для беременных и рожениц, а также неонатологических в Чойской и Чемальской районных больницах к 2020 году;

    открытие кабинетов неотложной помощи на базе детских поликлини-ческих отделений в районных больницах к 2020 году;

    организация работы акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими брига-дами на базе БУЗ РА «Перинатальный центр» и реанимационно-консультативного центра с выездными неонатальными реанимационными бригадами на базе БУЗ РА «Республиканская больница» в 2019 году;

    создание и организация работы комплексной выездной бригады на базе БУЗ РА «Республиканская больница», включающей врачей акушеров-гинекологов; детских урологов-андрологов для проведения профилактиче-ских осмотров несовершеннолетних 2019 году;

    создание и организация работы выездной бригады для выполнения пренатального скрининга в отдаленных районах в 2019 году,

    внедрение телемедицинских технологий для оказания консультативно-диагностической помощи к 2020 году;

    дооснащение детских поликлинических отделений медицинских орга-низаций Республики Алтай в соответствии с требованиями приказа Минздра-ва России от 7 марта 2018 г. № 92н (к 2021 году);

    продолжение реализации мер по целевой подготовке специалистов ост-ро-востребованных специальностей для детского здравоохранения, привле-чению и закреплению квалифицированных медицинских кадров для работы в медицинских организациях Республики Алтай (2019-2024 гг.);

    завершение реконструкции помещения детского подразделения Рес-публиканской больницы (строительство пристройки), внедрение телемеди-цинских технологий, электронного документооборота, технологий бережли-вого производства в детских поликлинических отделениях Республики Алтай (к 2021 году);

    строительство и ввод в эксплуатацию лечебно-профилактического уч-реждения санаторно-курортного типа для детей с неврологическими и дыха-тельными расстройствами, патологией пищеварительной системы, наруше-ниями обмена веществ в Республики Алтай (к 2024 году при условиях феде-рального софинансирования);

    строительство и ввод в эксплуатацию нового Перинатального центра в Республике Алтай в рамках Национального проекта «Демография» (к 2024 году при условиях федерального софинансирования).

    1. Программные мероприятия


       

      Программные мероприятия (по дооснащению детских поликлиниче-ских отделений медицинским оборудованием, внедрению принципов береж-ливого производства).

      В соответствии с приказом Минздрава РФ от 7 марта 2018 г. № 92н

      «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» планируется дооснащение детских поликлиниче-ских отделений медицинскими изделиями, а также реализация в них органи-зационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечиваю-щих комфортность пребывания детей, в следующих медицинских организа-циях:


       

      Медицинские организации

      Количество прикрепленного дет-ского населения

      БУЗ РА «Майминская районная больница»

      8592

      БУЗ РА «Турочакская районная больница»

      3820

      БУЗ РА «Шебалинская районная больница»

      4386

      БУЗ РА «Онгудайская районная больница»

      4543

      БУЗ РА «Улаганская районная больница»

      4371

      БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница»

      7671

      БУЗ РА «Усть-Канская районная больница»

      5281

      БУЗ РА «Усть-Коксинская районная больница»

      5263

      БУЗ РА «Республиканская больница»

      17676


       

      Данные меры будут направлены на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи, сокращение времени ожидания в очереди при обращении в указанные организации, об-легчение записи к врачу, уменьшение времени ожидания приема, создание понятной системы навигации и логистически правильного расположения ка-бинетов.

      Это создаст условия для увеличения доли посещения детьми медицин-ских организаций с профилактическими целями, что позволит предупредить развитие хронических заболеваний не только в детском, но и во взрослом возрасте.

      В рамках регионального проекта в 2019 году будут оснащаться меди-цинским оборудованием (медицинскими изделиями) следующие медицин-ские организации:

      БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница»; БУЗ РА «Онгудайская районная больница»; БУЗ РА «Усть-Канская районная больница»; БУЗ РА «Майминская районная больница»; БУЗ РА «Турочакская районная больница».

      1. План оснащения медицинским оборудованием детских поликлинических отделений на 2019 год


         

        Наименование оборудования

        Цена за еди-ницу (руб)

        Бюджетные учреждения здравоохранения РА

        «Кош-Агач-ская район-ная больни-ца»;

        «Онгудай-ская рай-онная больница»;

        «Усть-Канская район-ная больни-

        ца»;

        «Маймин-ская рай-онная больница»;

        «Турочак-ская рай-онная больница»

        1

        2

        3

        4

        5

        6

        7

        8

        1

        Ультразвуковой аппарат диагно-стический пор-тативный пере-носной с 3 дат-чиками: кон-вексный, ли-нейный, фази-рованный


         

        4005085,

        33

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        2

        Электрокардио-граф 12-канальный


         

        380966,6

        7

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        3

        Дефибриллятор внешний

        290600,0

        0

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        4

        Автоматиче-ский рефкера-тометр


         

        695000,0

        0

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        5

        Аппарат для измерения внутриглазного давления авто-матический


         

        677653,2

        0

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        6

        Щелевая лампа с принадлежно-стями


         

        448000,0

        0

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        -

         

        Общая стои-мость (началь-ная максималь-ная цена кон-тракта), руб


         

        32 038 526,00


         

        В 2020 году медицинским оборудованием будут оснащены: БУЗ РА «Шебалинская районная больница»;

        БУЗ РА «Улаганская районная больница»;

        БУЗ РА «Усть-Коксинская районная больница»;

        дооснащена шелевой лампой с принадлежностями БУЗ РА «Турочак-ская районная больница».


         

      2. План оснащения медицинским оборудованием детских поликлинических отделений на 2020 год


         

        Наименование обору-дования

        Цена

        за единицу (руб)*

        Бюджетные учреждения здравоохранения РА

        БУЗ РА «Шеба-

        линская район-ная больница»

        БУЗ РА

        «Улаганская районная больница»;

        БУЗ РА

        «Усть-Коксинская районная больница»,

        БУЗ РА

        «Туро-чак-ская район-ная боль-ница»

        БУЗ РА

        «рес-публи-кан-ская боль-ница»

        1

        2

        3

        4

        5

        6

        7

        8

        1

        Ультразвуковой аппа-рат диагностический портативный перенос-ной с 3 датчиками: конвексный, линейный, фазированный


         

        4005085,33

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        -

        1 шт

        2

        Электрокардиограф 12-канальный


         

        380966,67

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        -

         

        3

        Дефибриллятор внеш-ний


         

        290600,00

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        -

        1шт

        4

        Автоматический реф-рактометр


         

        695000,00

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        -

        1 шт

        5

        Аппарат для измерения внутриглазного давле-ния автоматический


         

        680000,00

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        -

        1 шт

        6

        Щелевая лампа с при-надлежностями


         

        448000,00

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт.

        1 шт

        7

        Фиброскоп для иссле-дования желудочно-кишечного тракта дет-ский с принадлежно-стями, включая коло-носкопию


         

        1690000,0

               

        1 шт

        8

        Бинокулярный оф-тальмоскоп для обрат-ной офтальмоскопии с налобной фиксацией


         

        6118884,67

               

        1 шт

         

        Предварительный рас-чет стоимости (исходя из начальной макси-мальной цены контрак-та в 2019 году), руб


         

        32 038 526,00

        Реализация организационно-планировочных решений внутренних про-странств детских поликлиник/поликлинических отделений медицинских ор-ганизаций послужит основой для формирования «Новой модели медицин-ских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь», предусмотренной проектом «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи».


         

      3. Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет


         

        В 2017 году охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет путем составил 100%, в 2018 году -94%.

        Планируется повысить охват профилактическими медицинскими ос-мотрами детей в возрасте 15-17 лет путем:

        проведения информационно-коммуникационной мероприятий (круглые столы, конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, при участии средств массовой информации, издания печатных агитационных

        материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических ме-дицинских осмотров несовершеннолетних: девочек -врачами акушерами-гинекологами; мальчиков -врачами детскими урологами-андрологами. Так-же будут проведены разъяснительные работы с подростками и их родителя-ми/законными представителями о необходимости проведения профилактиче-ских медицинских осмотров;

        создания комплексной выездной бригады на базе БУЗ РА «Республи-канская больница», включающей врачей акушеров-гинекологов, детских урологов-андрологов.


         

      4. Предоставление медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период,

        в том числе за счет средств родовых сертификатов


         

        Распределение средств, полученных на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов и в послеродо-вой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов:


         

        Направления расходования средств

        За оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь,

        %

        За оказанную стационарную помощь, %

        Оплата труда врачей специа-листов и среднего медицин-ского персонала

        45

        55

        Обеспечение медикаментами, дополнительными питанием беременных и кормящих жен-щин

        20

        15

        Оснащение медицинским обо-рудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделия-ми медицинского назначения

        35

        30

        Итого

        100

        100


         

        В целях повышения рождаемости, стимуляции ранней явки планирует-ся проведение санитарно-просветительской работы участковыми врачами акушерами-гинекологами среди населения фертильного возраста во время проведения профилактических медицинских осмотров, подворовых обходов.

        Средства родового сертификата будут направлены в фонд оплаты труда врачей специалистов, среднего медицинского персонала, обеспечение меди-каментами, дополнительными питанием беременных и кормящих женщин, оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвен-тарем и изделиями медицинского назначения БУЗ РА «Перинатальный центр».


         

      5. Повышение квалификации врачей в области перинатологии, неонатологии и педиатрии

        В рамках реализации регионального проекта «Развитие детского здра-воохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания ме-дицинской помощи детям» планируется повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов и неонатологов в фе-деральных симуляционных центрах на базе ФГБОУ ВО Кемеровский госу-дарственный медицинский университет Минздрава России; ФГБОУ ВО Си-бирский государственный медицинский университет Минздрава России.


         

      6. Программные мероприятия региона по совершенствованию инфраструктуры службы – ремонты, перепрофилирование и т.п.


         

        В Республике Алтай ведется плановая работа по приведению в соответствие с санитарными требованиями медицинских организаций:

        В 2018 году построено 4 капитальных ФАПа: в селах Верх-Апшуяхта, Шыргайта Шебалинского района, с. Кайсын Усть-Канского района, с. Урлу-Аспак Майминского района. Установлены модульные ФАПы: в с. Кучерла Усть-Коксинского района, в с. Саратан Улаганского района, в с. Яйлю Турачакского района. Выполнен капитальный ремонт структурных подразделений в 7 районных больницах на общую сумму 22,71 млн. рублей.

        В 2019 году запланировано приобретение 4-х капитальных ФАПов в с. Шашикман, Онгудайского района, в селах Мульта, Тихонькое, Талда Усть-Коксинского района, Тобелер Кош-Агачского района, строительство сельской врачебной амбулатории в с. Кызыл-Озёк, запланирован ввод корпуса «В» БУЗ РА «Майминская районная больница».

        В 2020 году планируется строительство 3-х этажной пристройки БУЗ РА «Перинатальный центр».

        В целях создания врачебных амбулаторий, фельдшерских, фельдшер-ско-акушерских пунктов, отвечающих современным требованиям, в населен-ных пунктах с численностью населения от 101 до 2000 человек реализуется региональный проект «Развитие первичной медико-санитарной помощи Рес-публики Алтай». По результатам оценки структурных подразделений меди-цинских организаций, в паспорт проекта с 2019 года включено строительство 2-х новых фельдшерско-акушерских пунктов, 4-х врачебных амбулаторий и капитальный ремонт в помещениях 58 структурных подразделений медицин-ских организаций, в том числе 44 ФАПов, 10 врачебных амбулаторий и 4 участковых больниц.


         

      7. Новое строительство/реконструкция детских больниц (корпусов)


         

        В рамках реализации регионального проекта «Развитие детского здра-воохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания ме-дицинской помощи детям» планируется мероприятие «Реконструкция неза-вершенного строительства пристройки к детскому подразделению БУЗ РА

        «Республиканская больница» в г. Горно-Алтайск».

        Реконструкция детского подразделения Республиканской больницы (строительство пристройки) позволит улучшить условия пребывания детей, в том числе совместно с родителями, расширит возможности оказания специа-лизированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи де-тям, обеспечит внедрение инновационных медицинских технологий в педи-атрическую практику.


         

      8. Мероприятия по повышению охвата диспансерным наблюдением


         

        В целях повышения охвата диспансерным наблюдением необходимо: усовершенствование методического сопровождения и контроля качест-

        ва проведения скрининговых исследований, включенных в программу дис-пансеризации, а также процесса постановки пациентов на диспансерное на-блюдение и дальнейшего обследования со стороны специалистов-офтальмологов, кардиологов, эндокринологов, пульмонологов, гастроэнтеро-логов, травматологов-ортопедов;

        усиление работы со страховыми компаниями по обеспечению граждан полисами обязательного медицинского страхования, активному приглаше-нию граждан на диспансеризацию, в т.ч. посредством СМИ, sms и e-mail рас-сылки, объявлений;

        организация работы выездных бригад узких специалистов, с целью вы-полнения плана диспансеризации в отдаленных районах, проведения углуб-ленного осмотра детей, флюорографического обследования и оказания каче-ственной медицинской помощи;

        проведение специалистами первичного звена, а также центра медицин-ской профилактики санитарно-просветительной работы среди подростков о вреде курения табака, злоупотребления алкоголем, наркотических средств, выпуск средств наглядной агитации (санбюллетеней, листовок, буклетов, брошюр) по актуальным медицинским вопросам; освещение в СМИ вопро-сов, пропагандирующих здоровый образ жизни, продвижение ценностей фи-зической культуры и спорта.


         

      9. Взаимодействие с Национальными медицинскими исследовательскими центрами (НМИЦ)


 

В целях оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям Республика Алтай взаимодействует со следующими федеральными учрежде-ниями:

«Российская детская клиническая больница» ФГБОУ ВО «РНИМУ им.

Н.И. Пирогова» Минздрава России (г.Москва);

ФГБУ «НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им.

Дмитрия Рогачёва» Минздрава России (г.Москва);

ФГБУ «НМИЦ им. ак. Е. Н. Мешалкина» Минздрава России (г. Ново-сибирск);

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России (г. Но-восибирск);

ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротези-рования» (г. Барнаул).


 

  1. Взаимодействие с другими региональными проектами


     

    В рамках регионального проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи Республики Алтай» будет осуществлено строительст-во фельдшерско-акушерских пунктов, приобретены передвижные фельдшер-ско-акушерские пункты, передвижные флюорографы, что повысит доступ-ность первичной медико-санитарной помощи детям в отдаленных территори-ях республики, охват детей профилактическими медицинскими осмотрами. Реализация организационно-планировочных решений внутренних про-странств детских поликлинических отделений медицинских организаций по-служит основой для формирования «Новой модели медицинских организа-ций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь», предусмотрен-ной проектом «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи»

    В рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими забо-леваниями в Республики Алтай» будет осуществлено внедрение клиниче-ских рекомендаций и протоколов оказания медицинской помощи, в том чис-ле при противоопухолевой лекарственной терапии детского населения в ус-ловиях круглосуточного стационара и центров амбулаторно-поликлинической помощи, что позволит повысить качество и доступность специализированной медицинской помощи детям.

    В рамках регионального проекта «Создание единого цифрового кон-тура в здравоохранении Республики Алтай на основе единой государст-венной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» специали-сты детского здравоохранения будут обеспечены автоматизированными ра-бочими местами, фельдшерско-акушерские пункты будут подключены к сети

    «Интернет», что позволит оперативно осуществлять контроль состояния здо-ровья детей, проживающих в сельской местности, упростит процедуру запи-си на прием к врачу, урегулирует маршрутизацию пациентов внутри учреж-дения и увеличит доступность к первичной медико-санитарной помощи де-тям.

    В рамках регионального проекта «Обеспечение медицинских орга-низаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» врачи акушеры-гинекологи, врачи-урологи, врачи-хирурги детские будут по-вышать квалификацию по вопросам особенностям формирования репродук-тивной системы, течения гинекологических заболеваний у детей и подрост-ков, особенностей урологических заболеваний у детей, что существенно по-высит доступность и качество профилактических медицинских осмотров де-вочек и мальчиков в возрасте 15-17 лет. Врачи акушеры-гинекологи, анесте-

    зиологи-реаниматологи и неонатологи будут проходить повышение квали-фикации в федеральных симуляционных центрах.

  2. Цель и показатели проекта


     

    Цель: Снижение младенческой смертности в Российской Федерации до 4,5 на 1000 родившихся живыми к 2024 году

    Наименование показателя

    Тип пока-зателя

    Базовое значение

    Период, год

    Значение

    Дата

    2019

    2020

    2021

    2022

    2023

    2024

    1.

    Снижение младенческой смертности до 7,8 на 1000 родившихся живыми

    основной

    9,9

    31.12.2017

    9,0

    8,8

    8,55

    8,3

    8,05

    7,8

    Доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах (%)

    2.

    Доля преждевременных родов 22-37 недель в перинатальных центрах

    основной

    86,0

    31.12.2017

    86,5

    87,0

    87,0

    87,5

    87,5

    88,0

    Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми

    3.

    Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми

    основной

    10,8

    31.12.2017

    10,5

    10,2

    9,9

    9,5

    9,1

    8,8

    Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста

    4.

    Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста,

    %

    основной


     

    85,4


     

    31.12.2017


     

    84,4


     

    83,7


     

    83,0


     

    82,3


     

    81,6


     

    81,0

    Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, %

    5.

    Доля посещений детьми медицинских ор-ганизаций с профилактическими целями, %

    основной

    38,4

    31.12.2017

    43,8

    45,0

    46,3

    47,5

    48,8

    50,0

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 -17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (%)

    6.

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 -17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями ко-стно-мышечной системы и соединительной

    ткани, %

    основной


     

    14,9


     

    31.12.2017


     

    40,0


     

    50,0


     

    60,0


     

    70,0


     

    80,0


     

    90,0

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 -17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата (%)

    7.

    Доля взятых под диспансерное наблюдение

    основной

    7,0

    31.12.2017

    20,0

    40,0

    60,0

    70,0

    80,0

    90,0


     

     

    детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жиз-ни установленными заболеваниями глаз, %

                     

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 -17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов пище-варения (%)

    8.

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жиз-ни установленными заболеваниями орга-нов пищеварения, %

    основной


     

    8,8


     

    31.12.2017


     

    30,0


     

    50,0


     

    60,0


     

    70,0


     

    80,0


     

    90,0

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 -17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы крово-обращения (%)

    9.

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жиз-ни установленными заболеваниями орга-нов кровообращения, %

    основной


     

    15,2


     

    31.12.2017


     

    40,0


     

    50,0


     

    60,0


     

    70,0


     

    80,0


     

    90,0

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 -17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (%)

    10.

    Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жиз-ни установленными заболеваниями эндок-ринной системы и нарушениями обмена веществ, %

    основной


     

    22,4


     

    31.12.2017


     

    40,0


     

    50,0


     

    60,0


     

    70,0


     

    80,0


     

    90,0

  3. Оценка социально-экономической эффективности реализации программы по субъекту


 

Реализация Программы позволит создать современную инфраструк-туру оказания медицинской помощи детям, оснастить детские поликлини-ческие отделения медицинских организаций новым медицинским обору-дованием, обеспечить комфортность пребывания в них детей, включая де-тей-инвалидов, внедрить современные профилактические, лечебно-диагностические и реабилитационные технологии при оказании медицин-ской помощи женщинам и детям на территории Республики Алтай, обес-печить детское здравоохранение высококвалифицированными врачебными кадрами, прошедшими подготовку в том числе на базе симуляционных центров, повысит доступность высокотехнологичной медицинской помо-щи детям, что позволит снизить показатели младенческой и детской смертности в регионе.

Мероприятия про раннему выявлению и лечению патологии репро-дуктивной системы, начиная с детского возраста создадут условия для по-вышения репродуктивного здоровья населения Республики Алтай, заложит основу для рождения здоровых детей.

Актуализация схемы маршрутизации беременных женщин с прежде-временными родами в Перинатальный центр Республики Алтай обеспечит более качественную помощь беременным и недоношенным новорожден-ным детям, приведет к снижению перинатальных потерь. Совершенствование дородовой профилактики и неонатального скрининга наследствен-ных и врожденных заболеваний приведет к снижению инвалидности среди детей.

Увеличение охвата профилактическими осмотрами несовершенно-летних, развитие школьной медицины будет способствовать раннему вы-явлению заболеваний среди детей и подростков, их эффективному лече-нию и выздоровлению.

Профилактика суицидов, наркотической зависимости среди подро-стков позволит снизить смертность в указанной когорте от управляемых причин.

Развитие системы медицинской реабилитации детского населения, более широкое использование природно-ресурсного потенциала Республи-ки Алтай для санаторно-курортного лечения детей ускорит сроки их вы-здоровления и минимизирует последствия от перенесенных заболеваний.

Таким образом, реализация Программы позволит вывести детское здравоохранение и родовспоможение Республики Алтай на качественно

новую ступень развития, обеспечит доступность и эффективность меди-цинской помощи детям и женщинам в соответствии с уровнем заболевае-мости и потребностями региона.


 

image

Сокращения, используемые в программе: РА -Республика Алтай

РФ -Российская Федерация

СФО -Сибирский федеральный округ РБ -районная больница

ФАП -фельдшерско-акушерский пункт

БУЗ РА -бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай ВУЗ -высшее учебное заведение

 

 

////////////////////////////