|
|
|
Инструкция: выберите один или несколько правильных ответов.
1.Противопоказания к проведению кожного тестирования с аллергенами:
а) обострение аллергического заболевания
б) возраст младше 10 лет
в) хронический гастрит
г) в анамнезе - развитие анафилактического шока при проведении аллергологического
тестирования
2.При проведении скарификационных тестов расстояние между местом нанесения
диагностических аллергенов должно быть:
а) один сантиметр
б) два сантиметра
в) не менее 2,5-3 сантиметра
г) не имеет значения
3.Результат кожных скарификационных тестов с аллергенами оценивают через:
а) 3-5 минут
б) 10-20 минут
в) 24 часа
г) 72 часа
4.Ложноотрицательные результаты при проведении кожных скарификационных тестов с
аллергенами возможны при:
а) приеме больным антигистаминных препаратов
б) приеме больным ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС)
в) постоянном использовании сосудосуживающих капель
г) приеме противозачаточных препаратов
5.Ложноположительные результаты при проведении кожных скарификационных тестов с
аллергенами возможны:
а) у больных с хроническим гастритом
б) при приеме больным ингаляционных ГКС
в) при частом использовании сосудосуживающих капель
г) у пациентов с гиперреактивностью кожи (дермаграфической крапивницей)
6.Положительный тест с контрольной жидкостью и положительные тесты на все
тестируемые аллергены при проведении кожного тестирования будет у пациентов:
а) при аллергии на все тестируемые аллергены
б) при ложноположительной реакции
в) при гиперреактивности кожи
г) с поллинозом
7.Оценка скарификационных кожных тестов с аллергенами (реакция отрицательная):
а) волдырь диаметром менее 5 мм
б) гиперемия не более 5 мм
в) волдырь и гиперемия отсутствуют
г) волдырь и гиперемия более 10 мм
8.Оценка скарификационных кожных тестов с аллергенами (реакция положительная):
а) волдырь диаметром менее 3 мм
б) гиперемия более 5 мм
3
в) волдырь и гиперемия отсутствуют
г) волдырь в области скарификации размером 5-10 мм, окруженный кольцом гиперемии,
обязательно превышает выраженность реакции с тест-контрольной жидкостью
9.При проведении аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) в ответ на введение
аллергена возможны:
а) осложнения в виде местных реакций
б) осложнения в виде системных реакций
в) инфицирование гепатитом А
г) осложнения никогда не развиваются
10.К осложнениям АСИТ в виде местных реакций относятся:
а) повышение температуры тела до 38 градусов
б) реакции, возникающие в месте введения аллергена
в) генерализованная крапивница
г) анафилактический шок
11.Местные реакции после инъекции аллергена при проведении АСИТ наиболее часто
развиваются:
а) в пределах первых 30 минут после инъекции аллергена
б) через 3 часа после инъекции аллергена
в) через 72 часа
г) никогда не развиваются
12.К местным реакциям на подкожное введение аллергена при проведении АСИТ
относятся:
а) гиперемия кожи и признаки отека в месте инъекции
б) приступ бронхиальной астмы
в) некроз, инфильтрат, абсцесс
г) зуд кожи в месте введения аллергена
13.К системным аллергическим реакциям на введение аллергена при проведении АСИТ
относятся:
а) острая крапивница и отек Квинке
б) повышение артериального давления
в) развитие острого бронхоспазма, анафилактический шок
г) гиперемия кожи и признаки отека в месте инъекции
14.Основные причины развития системных реакций при проведении АСИТ следующие:
а) введение очередной дозы аллергена на фоне профилактического приема
антигистаминных препаратов
б) ошибка в использовании дозы аллергена - существенное увеличение дозы или
концентрации лечебного аллергена
в) введение очередной дозы аллергена на фоне обострения аллергического заболевания
г) прием поливитаминов
15.При развитии анафилактического шока необходимо:
а) прекратить контакт с аллергеном, введение раствора адреналина
б) ввести эуфиллин 2,4%-10,0 мл внутривенно
в) направить больного в кабинет аллерголога
г) экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии
4
16.Антигистаминные препараты, относящиеся ко 2-му поколению Н1-блокаторов (не
обладают снотворным эффектом):
а) клемастин (Тавегил)
б) лоратадин (Кларитин, Кларотадин)
в) цитиризин (Зиртек, Зодак)
г) хлоропирамин (Супрастин)
17.Недостатки антигистаминных препаратов первого поколения:
а) снижение эффективности при длительном применении
б) головная боль, головокружение
в) седативный эффект, снижается способность к обучению
г) повышение артериального давления, тахикардия
18.Показания к назначению антигистаминных препаратов:
а) сезонный аллергический ринит (поллиноз)
б) гнойный конъюнктивит
в) острая крапивница
г) полипозный риносинусит у больных аспириновой бронхиальной астмой
19.Препараты, включенные в стандарты лечения сезонного аллергического ринита легкого
течения:
а) топические антигистаминные препараты, системные антигистаминные препараты 2-го
поколения
б) препараты кромогликата натрия для интраназального применения
в) антикоагулянты и антиагреганты
г) антибактериальные препараты
20.Продолжительность бронхорасширяющего действия сальбутамола составляет (в часах):
а) 3-5
б) 7-9
в) 11-12
г) 24
21.Применение спейсера при использовании дозированных ингаляторов необходимо для:
а) облегчения использования пожилыми больными
б) существенного снижения частоты ингаляций
в) повышения эффективности у детей
г) уменьшения осложнений гормонотерапии
22.Распространенность аллергического ринита в развитых странах составляет:
а) менее 1 %
б) более 50%
в) 10-20%
г) постоянно снижается
23.Основными аллергенами у больных круглогодичным аллергическим ринитом и
бронхиальной астмой является:
а) домашняя пыль
б) пищевые продукты
в) пыльца растений
г) клещи домашней пыли
5
24.Препараты для лечения круглогодичного аллергического ринита среднетяжелого и
тяжелого течения:
а) антибиотики
б) блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (антигистаминные препараты)
в) интраназальные стероиды
г) нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, аспирин)
25.Для уменьшения контакта с причинными аллергенами больным поллинозом
рекомендуется:
а) избегать поездок в другие климатические зоны и на природу в сезон цветения
причинных растений
б) пользоваться очистителями воздуха и не открывать окна в сезон цветения причинных
растений
в) в течение всего года не пользоваться косметическими средствами, содержащими
растительные компоненты
г) по - возможности сменить квартиру и место работы
26.Рекомендации по элиминации аллергенов больному с сезонным аллергическим
риноконъюнктивитом и бронхиальной астмой, аллергией к пыльце деревьев, злаковых и
сорных трав:
а) в течение всего года не пользоваться фитопрепаратами, а также косметическими
средствами, содержащими растительные компоненты
б) в течение периода цветения причинных растений не использовать фитопрепараты
в) внимательно читать этикетки и не употреблять в пищу продукты, в состав которых
входят растительные добавки, на которые у больного отмечаются даже минимальные
реакции
г) смена места работы или профессии
27.В аллергических реакциях немедленного типа наибольшее значение имеет:
а) сенсибилизация к аллергенам
б) наличие специфических Ig E - антител
в) наличие Ig G- антител
г) наличие гиперчувствительности замедленного типа
28.Для крапивницы и ангионевротического отека (Отек Квинке) не характерно:
а) зуд кожи
б) пиодермия
в) волдырь (уртикарный элемент)
г) отек
29.Основные клинические проявления атопического дерматита:
а) кожный зуд
б) сухость кожи
в) уртикарные высыпания на коже
г) импетиго
30.При тяжелом течении распространенной формы атопического дерматита возможны
осложнения:
а) сонливость, снижение внимания
б) увеличение лимфоузлов, присоединение гнойной инфекции
в) судороги, бред, галлюцинации
г) появление симптомов общей интоксикации организма
6
31.В первую очередь определяет степень тяжести анафилактического шока:
а) выраженность кожных поражений
б) поражение желудочно-кишечного тракта
в) выраженность гемодинамических нарушений
г) время поступления в стационар, прошедшее после начала заболевания
32.К заболеваниям, обусловленным аллергическими реакциями немедленного типа (IgE-
опосредованным), относятся:
а) сывороточная болезнь
б) острая крапивница
в) поллиноз
г) контактный ирритантный дерматит (дерматит от раздражения)
33.Самая тяжелая локализация отека Квинке:
а) на лице
б) на наружных половых органах
в) на слизистой верхних дыхательных путей
г) степень тяжести при всех локализациях одинаковая
34.Для атопической бронхиальной астмы характерно:
а) приступ развивается внезапно, при контакте с аллергеном, его развитию могут
предшествовать аллергические реакции немедленного типа (зуд глаз, слезотечение,
ринорея)
б) приступ всегда связан с большой физической нагрузкой
в) приступ может пройти самостоятельно, после прекращения контакта с аллергеном
г) приступ всегда связан с психо-эмоциональным напряжением
35.В основе приступа бронхиальной астмы лежит:
а) спазм крупных бронхов
б) спазм мелких и средних бронхов
в) паралич дыхательной мускулатуры
г) отек гортани
36.Наиболее частым клиническим проявлением анафилактического шока является:
а) падение АД
б) пневмония
в) подъем АД
г) брадикардия
37.При анафилактическом шоке могут появляться следующие симптомы:
а) отек гортани, бронхоспазм
б) кожные высыпания типа крапивницы
в) повышение артериального давления, тахикардия
г) лихорадка, галлюцинации
38.Клинические проявления крапивницы:
а) бледные шелушащиеся бляшки на поверхности тела
б) зуд кожи
в) гиперемированные волдыри на коже, похожие на ожоги крапивой
г) отсутствие зуда
39.Для отека Квинке характерно:
а) отек кожи преимущественно в местах с рыхлой клетчаткой
7
б) отек слизистых различной локализации
в) отек нижних конечностей
г) асцит
40.В патогенезе атопической бронхиальной астмы большая роль принадлежит:
а) иммуноглобулинам А
б) иммуноглобулинам М
в) иммуноглобулинам Е
г) иммунным комплексам
41.При отсутствии терапии бронхиальная астма может осложняться:
а) очаговым пневмосклерозом
б) формированием бронхоэктазов
в) эмфиземой легких
г) дыхательной недостаточностью
42.Для приступа бронхиальной астмы характерны:
а) сухой кашель, дистанционные сухие хрипы
б) лающий кашель, одышка смешанная, стридорозное дыхание
в) кашель с обильной гнойной мокротой
г) одышка с удлиненным выдохом
43.Виды иммунитета:
а) врожденный
б) приобретенный активный и пассивный
в) аутоиммунитет, иммунодефицитное состояние
г) неестественный
44.Появление крови в моче - это:
а) уремия
б) гематурия
в) альбуминурия
г) протеинурия
45.Активный приобретенный иммунитет формируется после:
а) перенесенного заболевания
б) грудного вскармливания
в) введения вакцин
г) введения сывороток
46.Этиология болезни - это:
а) факторы ослабляющие механизмы защиты (иммунитет)
б) непосредственная причина болезни
в) основной симптом (синдром)
г) механизм развития болезни
47.Патогенез - это:
а) механизм развития болезни
б) основной клинический синдром
в) основной фактор риска болезни
г) основная причина болезни
8
48.Стадии развития аллергической реакции:
а) нормохимическая, гиперхимическая
б) иммунологическая
в) патохимическая, патофизиологическая
г) специфическая, неспецифическая
49.Пассивный искусственный иммунитет формируется после:
а) введения иммуноглобулинов
б) введения вакцин
в) рождения
г) перенесённого заболевания
50.Фармакопрепараты, применяемые для лечения аллергических заболеваний:
а) сердечные гликозиды
б) бета-блокаторы, ганглиоблокаторы
в) топические и системные глюкокортикоиды
г) антигистаминные препараты
51.Атопическими аллергическими заболеваниями являются (IgE-зависимыми):
а) импетиго, пневмосклероз
б) острая крапивница, поллиноз
в) атопический дерматит
г) сывороточная болезнь
52.Аллергическими заболеваниями являются:
а) атопический дерматит
б) импетиго
в) контактный дерматит «от раздраженияª
г) аллергический контактный дерматит
53.Лающий кашель, одышка смешанная, стридорозное дыхание, цианоз лица - симптомы:
а) отека легких
б) ангионевротического отека с локализацией в области гортани
в) сердечной астмы
г) приступа бронхиальной астмы
54.Атака острой крапивницы может сопровождаться:
а) головной болью, отеком Квинке
б) подъемом температуры до 40 - 41ºC
в) болями в мелких и крупных суставах
г) обострением аллергического конъюнктивита
55.Клинические проявления поллиноза:
а) лихорадка, тахикардия
б) уртикарные высыпания на коже
в) конъюнктивит, ринит
г) астматический синдром
56.Основные клинические проявления сывороточной болезни после введения сыворотки
развиваются через:
а) 10 - 12 часов
б) 12 - 24 часа
9
в) 2 - 3 суток
г) 7 - 12 суток
57.Пыльцевые аллергены присутствуют в:
а) плодах растений
б) листьях, стеблях
в) йогуртах, кефире
г) шампунях, мылах
58.При аллергической реакции на яд перепончатокрылых в случае повторных укусов
реакция:
а) ослабевает
б) не изменяется
в) усиливается
г) возможны все варианты
59.Осложнения гипертермического синдрома (во II периоде лихорадки):
а) бред, галлюцинации
б) озноб
в) коллапс
г) судороги
60.При повышении температуры тела на один градус пульс учащается на (количество
ударов):
а) 1
б) 4
в) 8
г) 10
61.Температура тела 37,0º-37,9ºС называется:
а) субфебрильной
б) фебрильной
в) пиретической
г) гиперпиретической
62.Температура воды для наполнения грелки (в градусах по Цельсию):
а) 36-37
б) 38-40
в) 60-65
г) 80-90
63.Осложнения внутримышечных инъекций:
а) флегмона
б) абсцесс
в) поломка иглы
г) масляная эмболия
64.Масляные растворы вводят:
а) только внутривенно
б) в подогретом виде до 38 - 40ºC
в) в подогретом виде до 60 - 70ºC
г) глубоко внутримышечно в два этапа
10
65.Осложнения внутривенных инъекций:
а) масляная эмболия, поломка иглы
б) воздушная эмболия, гематома
в) флебиты, тромбофлебиты
г) абсцесс, инфильтрат
66.Правила постановки сифонной клизмы:
а) объем воды 10л, температура 30-36оС
б) объем воды 12-15л, температура 12-15оС
в) объем воды 12-15л, температура 18-24оС
г) объем воды 12-15л, температура 38-40оС
67.Глубина введения сифонной клизмы:
а) 8 - 10 сантиметров
б) 12 - 15 сантиметров
в) 30 - 40 сантиметров
г) рост пациента минус 100 сантиметров
68.Обычное количество вдохов (доз) сальбутамола (вентонила, беротека) для купирования
приступа бронхиальной астмы:
а) 2-3 дозы
б) 3-4 дозы
в) 5-10 доз
г) нет ограничений
69.Для купирования приступа бронхиальной астмы применяются ингаляции:
а) интала
б) бекотида
в) вентолина
г) сальбутамола
70.Угол наклона иглы при внутрикожных инъекциях:
а) не более 5º
б) 5 - 15º
в) 15 - 30º
г) 45º
71.Максимальная скорость поступления аллергена отмечается при:
а) подкожной инъекции
б) внутримышечной инъекции
в) внутривенной инъекции
г) приеме аллергена внутрь
72.При назначении нескольких лекарственных препаратов для приема внутрь их следует
принять:
а) одномоментно
б) с интервалом 1 - 2 минуты
в) с интервалом 3 - 5 минут
г) с интервалом 15 минут
73.Если анафилактический шок развился при внутривенной инъекции, то в первую
очередь необходимо прекратить введение препарата и:
11
а) иглу из вены убрать
б) из вены не выходить
в) иглу из вены убрать, пунктировать другую вену
г) иглу из вены убрать, холод на место инъекции
74.Изменения в формуле крови при аллергических заболеваниях:
а) снижение процентного содержания эозинофилов
б) повышение процентного содержания эозинофилов
в) повышение процентного содержания палочкоядерных лейкоцитов
г) снижение процентного содержания палочкоядерных лейкоцитов
75.Действие, которое возникает, после всасывания лекарственного вещества в
системный кровоток, называется:
а) местным
б) резорбтивным
в) рефлекторным
г) общим
76.Антигистаминные препараты, вызывающие сонливость и снижение внимания:
а) зодак
б) супрастин
в) кларитин
г) димедрол
77.Основные побочные эффекты антигистаминных препаратов первой генерации:
а) возбуждение
б) сонливость
в) снижение реакции и внимания
г) психозы
78.Аллергические реакции при применении антибиотиков:
а) кандидоз
б) крапивница
в) анафилактический шок
г) дисбактериоз
79.Для анализа мочи по методу Нечипоренко моча собирается:
а) первая порция мочи, утром в стерильную посуду
б) 100-150 мл из всей утренней мочи
в) 5-10 мл из средней порции струи утренней мочи
г) за 24 часа, 8 порций
80.Для анализа мочи на глюкозурию моча собирается:
а) утром 100-150 мл
б) утром 10-50 мл из средней порции струи
в) 24 часа, перемешивается, измеряется, отливается 150-200 мл на анализ
г) за 24 часа, 8 порций
81.Нормальный уровень гликемии натощак (в моль/л):
а) до 3,5
б) 3,5-5,5
в) 5,5-7,5
12
г) 7,5-9,0
82.Пульс в норме в интервале:
а) 50 - 60 в минуту
б) 60 - 80 в минуту
в) 80 - 100 в минуту
г) 70 - 100 в минуту
83.Водный баланс - это:
а) равенство дневного и ночного диуреза
б) преобладание дневного диуреза
в) соотношение потребленной за сутки жидкости и суточного диуреза
г) преобладание ночного диуреза
84.Нормальный водный баланс характеризуется следующими показателями:
а) суточный диурез равен суточному потреблению жидкости
б) суточный диурез составляет 70 - 80% от потребленной за сутки жидкости
в) суточный диурез составляет 50 - 40% от потребленной за сутки жидкости
г) суточный диурез составляет 100 - 120% от потребленной за сутки
жидкости
85.Увеличение содержания в крови нормальных лейкоцитов - это:
а) лейкоз
б) лейкопения
в) лейкоцитоз
г) лимфоцитоз
86.Объём жидкости, необходимый для очистительной клизмы:
а) 50-100 мл
б) 300-500 мл
в) 1-1,5 л
г) 2 л
87.Температура воды для очистительной клизмы при спастических запорах:
а) 10 - 12ºC
б) 18 - 24ºC
в) 30 - 36ºC
г) 38 - 40ºC
88.Максимальное время наложения полуспиртового компресса (в часах):
а) четыре
б) шесть
в) восемь
г) десять
89.Для лихорадки гектического типа характерны:
а) суточные колебания температуры 1,0 - 1,5 градуса, обморок
б) суточные колебания температуры 3,0 - 5,0 градуса, коллапс
в) абстинентный синдром, субнормальная и нормальная температура
г) гипертермический синдром, пиретическая и гиперпиретическая лихорадки
90.Преобладание ночного мочеотделения - это:
13
а) никтурия
б) уремия
в) полиурия
г) олигурия
91.Для профилактики лекарственной аллергии медсестре следует
а) собрать тщательно анамнез, информировать врача
б) выбрать другой препарат из этой же группы
в) заменить на препарат из другой группы с аналогичным действием
г) ввести антигистаминный препарат
92.Внутрикожно лекарственное средство вводится в количестве (мл):
а) 0,1
б) 1,0
в) 2,0
г) до 10,0
93.Поллиноз - аллергическое заболевание, вызываемое:
а) шерстью животных
б) пыльцой растений
в) домашней пылью
г) продуктами питания
94.Клинически отек Квинке проявляется в виде:
а) большого, плотного, зудящего инфильтрата
б) сливающейся зудящей сыпи
в) большого, бледного, плотного, незудящего инфильтрата
г) болезненного, плотного, гиперемированного инфильтрата
95.Развитие анафилактического шока через 5 минут после введения лекарства является
формой:
а) молниеносной
б) тяжелой
в) средней тяжести
г) легкой
96.Угрожающий жизни симптом анафилактического шока:
а) ларингоспазм
б) бронхоспазм
в) снижение АД
г) стенокардия
97.К антигистаминным средствам второго поколения (неседативные) относится:
а) тавегил
б) эриус
в) кларитин
г) супрастин
98.Первая неотложная помощь при анафилактическом шоке:
а) эуфиллин 2,4%-10,0 мл внутривенно
б) адреналин 0,3-0,5 мл внутримышечно
в) преднизолон 90-150 мг внутривенно
14
г) антигистаминный препарат
99.Поллинозы могут проявляться в виде:
а) гиперемии кожи
б) конъюктивита, ринита
в) крапивницы
г) приступа бронхиальной астмы
100.Клинические проявления крапивницы:
а) отсутствие зуда
б) кольцевая эритема
в) уртикарная сыпь
г) зуд кожи
15
|