|
|
|
Тесты «РАДИОЛОГИЯª (308 вопросов)
на присвоение ПЕРВОЙ квалификационной категории
Раздел
01. Ядерная физика, радиодиагностическая аппаратура, радиационная безопасность
(15
вопросов)
Раздел 02. Радионуклидная диагностика в педиатрии (25 вопросов)
Раздел 03. Радионуклидная диагностика при заболеваниях сердца и сосудов (38 вопросов)
Раздел 04. Радионуклидная диагностика в онкологии (27 вопросов)
Раздел 05. Радионуклидная диагностика в эндокринологии (33 вопроса)
Раздел 06. Радионуклидная диагностика заболеваний и травм центральной нервной системы (27
вопросов)
Раздел 07. Радионуклидная диагностика в уронефрологии (31 вопрос)
Раздел 08. Радионуклидная диагностика при заболеваниях системы пищеварения (35 вопросов)
Раздел 09. Радионуклидная диагностика при заболеваниях скелета (28 вопросов)
Раздел 10. Радионуклидные исследования легких (22 вопроса)
Раздел 11. Позитронно-эмиссионная томография (27 вопросов)
На каждый вопрос предлагается 4 варианта ответа, из которых только ОДИН
является правильным.
Раздел 01. Ядерная физика, радиодиагностическая аппаратура, радиационная безопасность
Из перечисленного отметьте единицу для измерения активности радиофармацевтического
препарата:
а
беккерель
б
зиверт
в
микромоль
г
микрорентген/час
Назовите единицы измерения гамма-фона на земной поверхности:
а
12-24 мкр/ч
б
12-24 км/ч
в
12-24 мкр/см3
г
12-24 мр/л
Для вычисления объема (V) при известной активности препарата (А) и его объемной активности
(С) используется формула:
а
V = С : А
б
V = С * А
в
V = А : С
г
V = А + С
В ампуле содержится раствор технеция-Тс99м с объемной активностью 222 МБк (60 мКu) в 1 мл.
Выберите объем рабочего раствора, в котором будет содержаться активность технеция-Тс99м,
равная 55,5 МБк (15,0 мКu):
а
1,0 мл
б
0,5 мл
в
0,25 мл
г
4,0 мл
Какой из перечисленных радионуклидов не является источником позитронов?
а
82Rb
б
15O
в
68Ga
г
99mTc
Каков предел эффективной дозы профессионального облучения для персонала группы А (согласно
НРБ - 99/2009)?
а
20 мЗв в год
б
50 мЗв в год
в
20 мЗв в год и не более 200 мЗв за любые последовательные 10 лет
г
20 мЗв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более
50 мЗв в год
Какое максимальное планируемое облучение персонала группы А допускается при ликвидации
или предотвращения аварии с оформлением в установленном порядке (согласно НРБ -99/2009)?
а
50 мЗв/год
б
100 мЗв/год
в
200 мЗв/год
г
250 мЗв/год
Каков предел эффективной дозы облучения персонала за период трудовой деятельности (50 лет)?
а
250 мЗв
б
500 мЗв
в
1000 мЗв
г
2000 мЗв
В каких единицах измеряется поглощенная доза?
а
Рад, Грей
б
Бэр, Зиверт
в
Kюри, Беккерель
г
Рентген, Кулон/кг
Для защиты от какого вида излучения применяются тяжелые материалы (свинец, бетон, железо)?
а
α - излучение
б
β - излучение
в
γ - излучение
г
n - излучение
Как называется время, в течение которого активность изотопа уменьшается вдвое?
а
эффективным периодом
б
постоянной распада
в
периодом полувыведения
г
периодом полураспада
Кто может быть допущен к работе с источниками излучения?
а
лица старше 18 лет
б
лица с отсутствием медицинских противопоказаний
в
лица, прошедшие обучение правилам радиационной безопасности
г
верно: а, б, в
Сколько рабочего времени врач проводит в зоне излучения для выполнения основной работы (в
соответствии с письмом МЗ РФ от 31.08.2000 № 2510\9736-32)?
а
50%
б
60%
в
70%
г
80%
Какой из перечисленных инцидентов не является радиационным?
а
бой флакона с РФП
б
экстравазальное введение РФП
в
сбой в работе радиодиагностической аппаратуры
г
попадание радиоактивного вещества на спецодежду персонала
Каков предел доз облучения пациентов при проведении рентгенорадиологических исследований
(согласно ОСПОРБ 99/2010)?
а
20 мЗв
б
50 мЗв
в
дозы при медицинском облучении не нормируются
г
10 мЗв
Раздел 02. Радионуклидная диагностика в педиатрии
Выберите правильный вариант распределения коллоида (Тс-99m-Технефит) в организме ребенка:
а
печень 50%, селезенка 50%
б
печень 70%, селезенка 30%
в
печень 80%, селезенка 10%, почки 10%
г
печень 90%, селезенка 7%, костный мозг 3%
Определите вариант фармакодинамики, характерный для коллоида (Тс-99m-Технефит)
а
РФП включается в полигональные клетки и выводятся с желчью
б
РФП поглощаются Купферовскими клетками печени и селезенки
в
80% РФП выводится при помощи клубочковой фильтрации
распределяется в экстрацеллюлярном пространстве органов и тканей пропорционально
г
кровотоку
Какой из приведенных вариантов не входит в задачи статической гепатосцинтиграфии у детей?
а
диагностика синдрома портальной гипертензии
б
оценка тяжести поражения печени при хронических диффузных поражениях печени
в
дифференциальная диагностика гепатитов по этиологии
г
визуализация очаговых изменений паренхимы
Наиболее информативным для оценки выраженности синдрома портальной гипертензии у детей
является:
а
наличие очаговых изменений печени, увеличение линейных размеров селезенки
б
включение РФП в почки, повышенный тканевой фон
в
увеличение накопления радиоколлоида в селезенке и костном мозге
г
увеличение пребывания радиоколлоида в желчном пузыре
Перфузионная сцинтиграфия легких у детей является методом выбора при:
а
гипоплазии легочной артерии
б
бронхообструкции
в
бронхиальной астме
г
пневмонии
Какая подготовка требуется при проведении перфузионной сцинтиграфии легких у детей?
а
применение антигистаминных препаратов непосредственно перед исследованием
б
отмена небулайзерной терапии
в
специальной подготовки не требуется
г
диета с высоким количеством жидкости
Применение кортикостероидных гормонов у детей при проведении остеосцинтиграфии приводит
к:
а
диффузному повышению захвата РФП костной тканью
б
диффузному снижению захвата РФП костной тканью
в
очаговому повышению захвата РФП костной тканью
г
очаговому снижению захвата РФП костной тканью
Особенностью диагностического изображения при остеосцинтиграфии у детей является:
а
повышенное включение РФП в костный мозг
б
повышенное включение РФП в зоны роста костей
в
повышенное включение РФП в почках
г
повышенное включение РФП в мочевом пузыре
Типичным сцинтиграфическим признаком острого остеомиелита у детей является:
а
хорошо очерченная область повышенного включения РФП в участке костной ткани
б
диффузно снижение накопления РФП в костной ткани
в
зона повышенного накопления РФП в проекции ростковой зоны
г
множественные очаги гиперфиксации в скелете
Как уменьшить активацию бурой жировой ткани у детей при ПЭТ с 18F-ФДГ:
а
выпить чай с сахаром
б
использовать отсроченное сканирование
в
премедикация пропранололом или диазепамом
г
перед исследованием находится в холодном помещении
Зоны повышенного включения РФП в участки кости при исследовании с МЙБГ-123-I у детей при
нейробластомах означает:
а
выраженную остеобластическую реакцию костной ткани
б
поражение костного мозга
в
остеохондропатию
г
посттравматические изменения
Назовите наиболее частую причину острой ишемии яичек у детей:
а
ущемленная паховая грыжа (сдавление)
б
перекрут яичка
в
травматическое повреждение
г
неблагоприятное течение послеоперационного периода после деторсии яичка
Уменьшение вводимой активности РФП у детей сопровождается:
а
увеличением времени сбора информации
б
уменьшением времени сбора информации
в
введением дополнительно РФП
г
уменьшением времени исследования
К какому возрасту завершается формирование нефрона у ребенка?
а
к моменту рождения
б
к 1-2 месяцам жизни
в
к 5 месяцам
г
к 2-3 годам
Основным сцинтиграфическим признаком эктопированной слизистой желудка (дивертикул
Меккеля) у детей при исследовании с Тс-99m-пертехнетатом является:
а
появление радиоактивности в проекции печени
б
появление радиоактивности в проекции желудка
в
появление радиоактивности в проекции кишечника (правый нижний квадрант)
г
появление радиоактивности в проекции мочевого пузыря
Назовите время максимального накопления РФП (Тmax) при динамической нефросцинтиграфии с
МАГ3 у здорового ребенка:
а
2-3 мин
б
5-6 мин
в
7-8 мин
г
10 мин
Назовите время полувыведения РФП из паренхимы (Т1/2) при динамической нефросцинтиграфии
с МАГ3 у здорового ребенка:
а
3-4 мин
б
10-12 мин
в
1 мин
г
6-8 мин
При исследовании детей зуммирование на гамма-камере применяется для:
а
уменьшения изображения исследуемого органа
б
увеличения изображения исследуемого органа
в
изменения статистики счета
г
повышения чувствительности
Рост скелета (замещение эпифизарных хрящей костной тканью) у мальчиков прекращается в:
а
18-20 лет
б
7-10 лет
в
23-25 лет
г
1-3 года
Рост скелета (замещение эпифизарных хрящей костной тканью) у девочек прекращается в:
а
19-21 лет
б
7-10 лет
в
23-25 лет
г
16-18 лет
Механизмом накопления меченых коллоидов печенью у детей является:
а
капиллярная блокада
б
клеточная секвестрация
в
фагоцитоз
г
активный транспорт
При проведение сцинтиграфии у детей ведущим негативным субъективным ощущением ребенка
является:
а
шум работающей гамма-камеры
б
необходимость внутривенного введения РФП
в
неприятные тактильные ощущения во время обследования
г
сложная подготовка, необходимая для большинства исследований
Сложность проведения сцинтиграфического исследования в детском возрасте преимущественно
связана с:
а
необходимостью сложной подготовки к исследованию
б
необходимостью длительно находиться в неподвижном состоянии
в
невозможностью контакта ребенка с родителем во время исследования
г
слишком большими размерами детекторов гамма камеры
Какой коллиматор лучше использовать для перфузионной сцинтиграфии миокарда у детей:
а
пин-холл коллиматор
б
низких энергий общего назначения коллиматор
в
низких энергий высокого разрешения коллиматор
г
средних энергий общего назначения коллиматор
В каком проценте случаев определятся накопление РФП в первичной опухоли при проведении
сцинтиграфии костей скелета у ребенка с нейробластомой?
а
до 10
б
от 30 до 50
в
не накапливают
г
более 90
Раздел 03. Радионуклидная диагностика при заболеваниях сердца и сосудов
Стабильный дефект перфузии миокарда - это дефект накопления перфузионного РФП,
визуализируемый:
а
при исследовании в покое и после нагрузочной пробы
б
только при исследовании после нагрузочной пробы
в
только при исследовании в покое
г
при исследовании в покое и уменьшающийся при исследовании после нагрузочной пробы
Для выявления преходящей ишемии миокарда перфузионную сцинтиграфию и ОЭКТ миокарда
следует выполнять:
а
в покое и после нагрузочной пробы
б
только в покое
в
только после нагрузочной пробы
г
на фоне приема диуретических препаратов
При проведении ПЭТ миокарда не применяют:
а
13N-аммоний
б
18 F-ФДГ
в
11С-ацетат
г
РФП, меченные 99mTc
В кардиологической практике основным показанием к проведению позитронной эмиссионной
томографии (ПЭТ) является:
а
определение степени кальциноза коронарных артерий
б
диагностика острого коронарного синдрома
определение жизнеспособности миокарда у больных ИБС с тяжелой дисфункцией ЛЖ
в
для определения тактики в отношении реваскуляризации и/или трансплантации
г
диагностика ТЭЛА
Преходящий дефект перфузии миокарда - это дефект накопления перфузионного РФП,
визуализируемый:
а
при исследовании в покое и после нагрузочной пробы
б
только при исследовании после нагрузочной пробы
в
только при исследовании в покое
г
при исследовании в покое и уменьшающийся при исследовании после нагрузочной пробы
При введении кардиотропных РФП, меченных 99mTc, могут встречаться побочные эффекты:
а
кратковременное ощущение металлического привкуса во рту
б
изменение окраски кожных покровов на характерный фиолетовый цвет
в
тошнота, рвота
г
выпадение волос
Противопоказанием к проведению сцинтиграфии миокарда является:
а
беременность, кормление грудью (кроме исследования по жизненным показаниям)
б
аллергия на йодистые контрастные препараты
в
ФВ ЛЖ <35%
г
клаустрофобия
Для позитивной визуализации повреждения сердечной мышцы применяются следующие РФП,
кроме:
а
99mТс-антимиозин
б
99mТс-пирофосфат
в
111In- антимиозин
г
99mТс-МИБИ
Фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) - это:
а
отношение ударного объема ЛЖ к его конечно-диастолическому объему
б
длительность сердечного цикла
в
время, за которое через сердце проходит объем крови, равный ОЦК
г
гидравлическое сопротивление мелких артерий и артериол
Для проведения пробы с физической нагрузкой при сцинтиграфии миокарда следует:
а
отменить прием бета-блокаторов за 1-3 дня до нагрузочной пробы
б
исключить противопоказания к проведению нагрузочной пробы
в
исключить плотный прием пищи перед пробой
г
все вышеперечисленное
В качестве функциональных стресс-тестов в ядерной кардиологии обычно используют все, кроме:
а
пробы с физической нагрузкой на тредмиле или велоэргометре
б
фармакологическая проба с аденозином
в
фармакологическая проба с дипиридамолом
г
фармакологическая проба с фуросемидом
Наличие преходящей ишемии передневерхушечной локализации по данным перфузионной ОЭКТ
миокарда может свидетельствовать о значимом стенозе:
а
ствола левой коронарной артерии
б
передне-нисходящей артерии
в
огибающей артерии
г
правой коронарной артерии
Наличие преходящей ишемии боковой локализации по данным перфузионной ОЭКТ миокарда
может свидетельствовать о значимом стенозе:
а
ствола левой коронарной артерии
б
передне-нисходящей артерии
в
огибающей артерии
г
правой коронарной артерии
Наличие преходящей ишемии нижне-перегородочной локализации по данным перфузионной
ОЭКТ миокарда может свидетельствовать о значимом стенозе:
а
ствола левой коронарной артерии
б
передне-нисходящей артерии
в
огибающей артерии
г
правой коронарной артерии
Наличие преходящей ишемии передней, верхушечной и боковой локализации по данным
перфузионной ОЭКТ миокарда может свидетельствовать о значимом стенозе:
а
ствола левой коронарной артерии
б
передне-нисходящей артерии
в
огибающей артерии
г
правой коронарной артерии
В целях выявления преходящей ишемии, оптимальным с точки зрения расхода РФП и лучевой
нагрузки для пациента является следующий протокол перфузионной ОЭКТ миокарда:
а
в покое и после нагрузочной пробы, однодневный протокол
б
в покое и после нагрузочной пробы, двухдневный протокол
в
исследование только в покое
г
исследование только после нагрузочной пробы
У пациента с низким риском ИБС, отрицательным результатом субмаксимальной нагрузочной
пробы и отсутствием нарушений перфузии по данным нагрузочной перфузионной ОЭКТ с 99mTc-
МИБИ, проведение исследования в покое:
а
необходимо
б
запрещено
в
возможно, но, как правило, нецелесообразно
г
можно проводить без повторного введения РФП
Что означает аббревиатура SSS при перфузионной ОЭКТ миокарда?
а
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании после нагрузочной пробы
б
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании в покое
разность между индексами (суммами баллов) нарушения перфузии при исследовании
в
после нагрузочной пробы и в покое (показатель преходящей ишемии)
г
площадь дефекта перфузии
Что означает аббревиатура SDS при перфузионной ОЭКТ миокарда?
а
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании после нагрузочной пробы
б
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании в покое
разность между индексами (суммами баллов) нарушения перфузии при исследовании
в
после нагрузочной пробы и в покое (показатель преходящей ишемии)
г
площадь дефекта перфузии
Что означает аббревиатура SRS при перфузионной ОЭКТ миокарда?
а
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании после нагрузочной пробы
б
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании в покое
разность между индексами (суммами баллов) нарушения перфузии при исследовании
в
после нагрузочной пробы и в покое (показатель преходящей ишемии)
г
площадь дефекта перфузии
Что означает параметр Extent при перфузионной ОЭКТ миокарда?
а
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании после нагрузочной пробы
б
индекс (сумма баллов) нарушения перфузии при исследовании в покое
разность между индексами (суммами баллов) нарушения перфузии при исследовании
в
после нагрузочной пробы и в покое (показатель преходящей ишемии)
г
площадь дефекта перфузии
Для полуколичественной оценки перфузии ЛЖ обычно делят на:
а
10 сегментов
б
17 сегментов
в
12 сегментов
г
15 сегментов
Стандартизованное соотношение “сердце-средостение” при исследовании с 123I-МИБГ
рассчитывается:
а
по сцинтиграфическому изображению в задней проекции
б
по сцинтиграфическому изображению в боковой проекции
в
по томосцинтиграфическим изображениям
г
по сцинтиграфическому изображению в передней проекции
Что означает аббревиатура TPD при перфузионной ОЭКТ миокарда?
а
индекс нарушения перфузии на фоне нагрузки
б
общий перфузионный дефицит
в
индекс стресс-индуцированного нарушения перфузии
г
площадь дефекта перфузии
Нарушения клеточной перфузии по данным ОЭКТ миокарда с 99mTc-МИБИ могут встречаться:
а
при наличии значимых стенозов коронарных артерий
б
при интактных коронарных артериях
в
при некоронарогенных заболеваниях миокарда
г
верно все вышеперечисленное
Выживаемость пациентов с выраженной преходящей ишемией миокарда по данным перфузионной
ОЭКТ, в отсутствии своевременных терапевтических мер, по сравнению с пациентами без
преходящей ишемии
а
не отличается
б
выше
в
недостоверно ниже
г
достоверно ниже
Что означает аббревиатура TID при перфузионной ОЭКТ миокарда?
а
индекс нарушения перфузии на фоне нагрузки
б
индекс нарушения перфузии в покое
в
индекс стресс-индуцированного нарушения перфузии
г
индекс транзиторной ишемической дилатации
Согласно современным рекомендациям по ведению пациентов с стабильной ИБС, какая площадь
преходящей ишемии по данным перфузионной ОЭКТ является показанием для реваскуляризации:
а
>10% от площади ЛЖ
б
>5% от площади ЛЖ
в
реваскуляризация проводится независимо от площади ишемии
г
реваскуляризация не проводится даже при большом объеме ишемии
Появления двух очаговых преходящих дефектов перфузии по данным перфузионной ОЭКТ
миокарда после нагрузочной пробы, находящихся в проекции разных бассейнов коронарных
артерий, скорее всего свидетельствует об:
а
однососудистом поражении коронарного русла
б
двухсосудистом поражении коронарного русла
в
трехсосудистом поражении коронарного русла
г
может быть вариантом нормы
При перфузионной ОЭКТ миокарда после нагрузочной пробы, расширение и углубление
стабильного дефекта перфузии, выявленного в покое, является:
а
вариантом нормы
б
признаком отсутствия жизнеспособного миокарда в зоне повреждения
в
признаком наличия перифокальной и интрафокальной преходящей ишемии миокарда
г
признаком улучшения кровотока в зоне рубца
У пациента после экстренной ЧКВ по поводу ОКС, отсутствие дефектов перфузии по данным
ОЭКТ и наличие зоны снижения сократимости по данным С-ОЭКТ, скорее всего, является:
а
зоной необратимого формирования ПИКС
б
зоной станнинга (оглушения) миокарда
в
зоной гибернации миокарда
г
зоной развития аневризмы ЛЖ
У пациента с длительным течением стабильной хронической ИБС, снижение ФВ ЛЖ без
признаков дилатации, при визуализации диффузно-неравномерной перфузии миокарда без
достоверных очаговых дефектов по данным ОЭКТ, скорее всего, свидетельствует о:
а
гибернации миокарда
б
наличии крупноочагового ПИКС
в
может быть вариантом нормы
г
присоединении миокардита
Интенсивная визуализация расширенного правого желудочка при исследовании с 99mTc-МИБИ
может свидетельствовать о:
а
выраженной артериальной гипертензии
б
может быть вариантом нормы
в
легочной гипертензии различной этиологии
г
развитии гипертрофической кардиомиопатии
Положение пациента при проведении перфузионной сцинтиграфии миокарда:
а
лежа на спине с закинутыми за голову обеими руками
б
лежа на спине, руки вдоль туловища
в
стоя с поднятыми вверх руками
г
сидя, руки на коленях
При проведении пробы с физической нагрузкой, инъекцию РФП выполняют:
а
на пике физической нагрузки
б
до начала физической нагрузки
в
спустя 10 минут после окончания физической нагрузки
г
спустя 2 минуты после пика физической нагрузки
Резерв миокардиального кровотока при перфузионной ПЭТ миокарда определяется как:
а
разность между значениями миокардиального кровотока после нагрузки и в покое
частное от деления значения миокардиального кровотока после нагрузки на значение в
б
покое
в
значение миокардиального кровотока после нагрузки
г
значение миокардиального кровотока в покое
Сцинтиграфия миокарда с 99mTc-пирофосфатом может проводиться при ОКС в случаях:
а
сомнительных лабораторных и ЭКГ-данных
б
при неяркой или атипичной клинической картине
в
при повторных инфарктах после ТБКА и АКШ, рецидивах имеющегося ИМ
г
во всех вышеперечисленных случаях
Рекомендуемая вводимая активность 99mTc-МИБИ при двухдневном протоколе (покой + нагрузка)
перфузионной сцинтиграфии и ОЭКТ миокарда:
а
1мКи + 1мКи
б
20мКи + 20 мКи
в
10мКи + 10 мКи
г
10мКи + 20мКи
Раздел 04. Радионуклидная диагностика в онкологии
Известно, что ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ обладает большей чувствительностью и специфичностью, чем
другие методы в диагностике поражения лимфоузлов при раке легкого. При какой стадии N
больной становится неоперабельным?
а
N1
б
N2
в
N3
г
N4
При каком из следующих состояний проведение сцинтимаммографии с 99mTc-МИБИ не показано?
а
очень плотные молочные железы
б
очаг поражение менее 10 мм
в
пальпируется образование при нормальной маммографии
г
наличие грудного импланта
Как называются опухоли, произрастающие из клеток нервного гребня и характеризующиеся
свойством производить пептидные гормоны?
а
саркомы
б
фиброидные опухоли
в
аденокарциномы
г
нейроэндокринные опухоли
Радиофармпрепарат 99m Tc-Технетрил - это:
а
99mТс- метоксиизобутилизонитрил
б
99тТс-тетрафосмин
в
99тТс-полифосфат
г
99тТс-пирофосфат
Маммосцинтиграфия выполняется с помощью:
а
только гамма-камеры
б
только ОФЭКТ
в
только ПЭТ
г
как с помощью планарной сцинтиграфии+ОФЭКТ, так и с помощью ПЭТ
Основная цель проведения ПЭТ-КТ при раке молочной железы:
а
определение гистологического типа опухоли
б
выявление отдаленных метастазов
в
оценка эффективности проведенного лечения
г
оценка местной распространенности
Какова основная цель ПЭТ-КТ при раке пищевода?
а
определение времени транзита РФП
б
стадирование опухолевого процесса
в
планирование лучевой терапии
г
определение гистологического типа опухоли
Наиболее чувствительным методом при выявлении гепатоцеллюлярного рака является:
а
УЗИ
б
ПЭТ
в
КТ
г
ПЭТ
Какие формы гепатоцеллюлярного рака чаще других бывают 18 F-ФДГ-негативными?
а
низкодифференцированные
б
среднедифференцированные
в
высокодифференцированные
г
недифференцированные
Наиболее чувствительным методом в оценке результатов лечения метастазов в печень является:
а
УЗИ
б
ПЭТ
в
КТ
г
МРТ
У пациента, оперированного полгода назад по поводу рака сигмовидной кишки, при ПЭТ-
исследовании выявлен единичный очаг патологического гиперметаболизма в зоне операции.
Вероятнее всего это:
а
физиологическое накопление в кишечнике
б
воспаление в зоне операции
в
рецидив опухоли
г
артефакт
Проводить ПЭТ у пациентов с колоректальным раком необходимо:
а
для выявления метастазов в печень
б
для выявления диффузных поражений печени (гепатит и цирроз)
в
для диагностики колита
г
для определения гистологического типа опухоли
Какие РФП из перечисленных наиболее эффективны для диагностики местного рецидива и
отдаленных метастазов рака предстательной железы?
а
18F-холин, 11С-ацетат, 11С-холин
б
18F-ФДГ
в
13NH3
г
15O2
Cимметричное повышенное накопление 18 F-ФДГ в обоих яичниках может наблюдаться при:
а
воспалении
б
менструации
в
овуляции
г
раке яичников
Наиболее 18 F-ФДГ-активной опухолью является:
а
рак молочной железы
б
рак легкого
в
рак щитовидной железы
г
меланома
У первичного пациента с верифицированной лимфомой Ходжкина по данным УЗИ и КТ
определяется лимфаденопатия надключичных лимфоузлов и лимфоузлов средостения. С каким
РФП проводится ПЭТ перед лечением?
а
18F-холин
б
18F-ФДГ
в
13NH3
г
15O2
Какой РФП наиболее надежно выявляет поражение локорегионарных лимфоузлов у пациентов с
диагнозом рак предстательной железы
а
18F-MISO
б
18F-Fluorocholine
в
18F-FET
г
18F-ФДГ
У пациента с лимфомой Ходжкина после 4 курсов ПХТ по результатам КТ определяется
гетерогенное образование (конгломерат лимфатических узлов) средостения без патологической
метаболической активности по данным ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ. Такая картина характерна для:
а
витальной опухолевой ткани
б
фиброзная ткань, некроз
в
неправильной подготовки к исследованию
г
артефакта
У пациента с раком прямой кишки при ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ исследовании определяется очаг в
печени размером 4,0 см с высоким накоплением РФП по периферии и низким накоплением в
центре очага. Вероятнее всего это:
а
цирроз печени
б
метастаз с некрозом
в
артефакт
г
фокально-нодулярная гиперплазия
С каким РФП выполняется ПЭТ/КТ при множественной миеломе?
а
18 F-холин
б
18 F-ФДГ
в
13NH3
г
11C-метионин
Какой из перечисленных методов ядерной медицины используетя для диагностики/стадирования у
пациентов с новообразованиями легких?
а
перфузионная сцинтиграфия легких
б
вентиляционная сцинтиграфия легких
в
ПЭТ/КТ с 18 F-ФДГ
г
сцинтиграфия с 99mТс-МИБИ
Время полураспада 67Ga-цитрата:
а
1,6 суток
б
3,2 суток
в
6,4 суток
г
12,8 суток
Время полураспада 111In-депреотида:
а
1,4 суток
б
2,8 суток
в
3,2 суток
г
4,6 суток
При диагностике рака легкого с помощью ПЭТ используется РФП:
а
18F-холин
б
18F-ФДГ
в
13NH3
г
11C-метионин
Наиболее распространенной причиной ложноотрицательных результатов ПЭТ/КТ 18F-ФДГ при
обраованиях в легких является:
а
малый размер образования (менее 5 мм)
б
низкая дифференцировка клеточных структур
в
наличие воспалительных изменений в легких
г
неправильная подготовка пациента к исследованию
Для оценки эффективности комбинированного химиолучевого лечения ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ следует
выполнять не ранее чем?
а
3 месяца после окончания курса лучевой терапии
б
6 недель после окончания курса химиотерапии
в
3 недели после окончания курса лучевой терапии
г
6 месяцев после окончания курса химиотерапии
Для проведения диагностики опухолей головы и шеи c помощью 99mТс-МИБИ необходимо
пациенту ввести активность:
а
200-250 МБк
б
300-350 МБк
в
400-450 МБк
г
600-650 МБк
Раздел 05. Радионуклидная диагностика в эндокринологии
Если Т3 - повышен, Т4 - норма, ТТГ - понижен, то состояние щитовидной железы соответствует:
а
субклиническому тиреотоксикозу
б
тиреотоксикоз, болезни Грейвса
в
токсическая аденома щитовидной железы (болезни Пламмера)
г
тиреоидиту Хашимото
Проведение сцинтиграфии щитовидной железы не показано при:
а
эутиреоидном зобе
б
токсическая аденома щитовидной железы (болезни Пламмера)
в
амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе
г
тиреотоксикоз, болезни Грейвса
Для подготовки больного к сцинтиграфии щитовидной железы с радиоактивным I назначаются:
а
отмена йодсодержащих препаратов не менее чем 3 недели до исследования
б
4-часовое голодание перед исследованием
в
прием слабительных накануне исследования
г
прием левотироксина
Можно ли использовать 125I для сцинтиграфии щитовидной железы?
а
можно при согласии пациента
б
можно при использовании специального коллиматора
в
можно при величине захвата йода не менее 30% через 24 часа после орального введения
г
нельзя
Mинимальную лучевую нагрузку на щитовидную железу (в условиях изоактивности) формирует
радионуклид:
а
99mTc
б
125I
в
123I
г
131I
Показаниями для проведения сцинтиграфии с МЙБГ является:
а
дифференциальная диагностика болезни Иценко-Кушинга
б
выявление гиперальдостеронизма
в
подозрение на параганглиому
г
поиск эктопированной надпочечниковой ткани
Сцинтиграфия надпочечников с МЙБГ используется для выявления:
а
феохромоцитомы
б
альдостеромы
в
синдрома Иценко-Кушинга
г
адренокортикального рака
Для сцинтиграфии надпочечников используют:
а
МЙБГ
б
сцинтадрен
в
йодерин
г
технетрил
Осложнения после радиойодтерапии:
а
диарея
б
дисфункция слюнных и слезных желез
в
нарушение ритма сердца
г
артериальная гипотензия
Укажите абсолютные противопоказания к радиойодтерапии:
а
преклонный возраст пациента
б
наличие активной эндокринной офтальмопатии
в
загрудинное распространение зоба
г
беременность
Использующийся для радиойодтерапии радионуклид йода:
а
131I
б
123I
в
125I
г
132I
Способностью лечебного лучевого воздействия на гиперфункционирующую ткань щитовидной
железы обладает:
а
альфа - излучение
б
бета - излучение
в
гамма - излучение с энергией 361 Кэв
г
гамма - излучение с энергией 600 Кэв
Эффект радиойодтерапии тиреотоксикоза зависит от:
а
уровня мочевой кислоты в крови
б
температуры тела пациента
в
величины поглощенной дозы облучения и функциональной активности тиреоцитов
г
верно: а, б, в
Укажите наиболее чувствительную гистологическую форму токсического зоба к радиойодтерапии:
а
тиреотоксический зоб
б
узловой зоб
в
зоб Хашимото
г
кистозный зоб
Укажите наиболее распространенную методику введения радиоактивного йода больному:
а
однократное в/в введение 131I
б
однократное в/м введение 131I
в
многократное в/в введение 131I
г
однократное пероральное введение 131I
Для расчета эффективной лечебной активности 131I при диффузном тиреотоксикозе необходимо
знать:
а
массу щитовидной железы
б
степень тиреотоксикоза
в
возраст пациента и степень тиреотоксикоза
г
массу щитовидной железы и функцию накопления-выведения РФП
Достижение какой поглощенной дозы облучения (щитовидной железой) рекомендуется для
эффективного лечения тиреотоксикоза?
а
60-80 Гр
б
80-150 Гр
в
150 -200 Гр
г
300 Гр и более
Укажите какие тесты являются определяющими в оценке эффективности радиойодтерапии при
дифференцированном раке щитовидной железы:
а
определение уровня содержания Т3 и Т4
б
определение уровня содержания ТТГ
в
определение уровня содержания ТГ и антител к ТГ
г
определение уровня содержания кальцитонина
Укажите осложнение после радиойодтерапии тиреотоксикоза:
а
злокачественные опухоли
б
запор
в
сиалоаденит
г
верно: а, б, в
Радиойод-чувствительной гистологической формой рака щитовидной железы являются:
а
высокодифференцированные карциномы
б
недифференцированные карциномы
в
медуллярный карциномы
г
низкодифференцированные карциномы
Укажите наиболее информативный радионуклидный метод исследования функции щитовидной
железы:
а
сцинтиграфия 99mТс-пертехнетатом
б
сцинтиграфия с 99mТс-технетрилом
в
сцинтиграфия с 67Ga-цитратом
г
сцинтиграфия с 201Tl-цитратом
Какие сроки после операции наиболее оптимальны для послеоперационной радиойодаблации?
а
1 - 2 недели
б
3 - 4 недели
в
5 - 6 недель
г
7 - 8 недель
Какой диапазон лечебных активностей 131I следует планировать взрослому пациенту для
послеоперационной радиойодаблации?
а
10000-30000 МБк
б
30-50 МБк
в
1,1-3,7 МБк
г
1100-3700 МБк
Какая оптимальная активность РФП 99mТс-пертехнетата при сцинтиграфии щитовидной железы?
а
80-120 МБк
б
148 МБк
в
370 МБк
г
740 МБк
Для визуализации паращитовидных желез используют:
а
сцинтиграфию с 99mTc-технетрилом
б
сцинтиграфию с 99mTc-пертехнетатом
в
сцинтиграфию с 99mTc-бромезидой
г
сцинтиграфию с 99mTc-техфосмином
Какие РФП являются высокочувствительными и специфичными для выявления феохромоцитомы?
а
111In- октреотид и 99mТс - пирфотех
б
123I - МИБГ и 111In-пентетреотид
в
123I - МИБГ и 99mТс - технефит
г
верно: а, б, в
Нормальные показатели гормонов Т3 и Т4 при сниженном уровне ТТГ характерны для:
а
гипотиреоза
б
субклинического тиреотоксикоза
в
эутиреоза
г
тиреотоксикоза
Какие РФП служат для определения локализации и стадии нейроэндокринных опухолей кроме?
а
111In-октреотид
б
123 I-МИБГ
в
68Ga-PSMA
г
68Ga-DOTATATE
Назовите наиболее опасный (уязвимый) возраст для облучения щитовидной железы в плане риска
развития рака в последующем:
а
15-25 лет
б
25-35 лет
в
0-5 лет
г
старше 35 лет
В каких ситуациях допустимо выполнение не тиреоидэктомии, а гемитиреоидэктомии при ДРЩЖ
без признаков мультифокальности, прорастания капсулы ЩЖ и наличия метастазов?
а
карцинома ≤ 0,1 см
б
карцинома ≤ 1 см
в
карцинома ≤ 1,5 см
г
карцинома ≤ 2 см
Какой уровень нестимулированного (на фоне супрессивной терапии левотироксином)
тиреоглобулина Вы считаете показанием к проведению пробы с отменой супрессивной терапии
левотироксином /тирогена?
а
более 100 нг/мл (ng/ml)
б
≥ 0,2 нг/мл (ng/ml)
в
≥ 1 нг/мл (ng/ml)
г
≥ 2 нг/мл (ng/ml)
Какой уровень стимулированного (отмена левотироксина, назначение тирогена) тиреоглобулина
является показанием к проведению терапии радиоактивным йодом даже при отсутствии
подозрительных на метастазы очагов?
а
≥ 1 нг/мл (ng/ml)
б
≥ 2 нг/мл (ng/ml)
в
≥ 5 нг/мл (ng/ml)
г
≥ 10 нг/мл (ng/ml)
Выберите диапазон активностей 131I, рекомендованных для лечения отдаленных метастазов
ДРЩЖ:
а
10000-30000 МБк
б
30-50 МБк
в
1,1-3,7 МБк
г
5000-7000 МБк
Раздел 06. Радионуклидная диагностика заболеваний и травм центральной нервной системы
По какой формуле (по фамилии автора) при перфузионной ОФЭКТ мозга традиционно вычисляют
величину рМК?
а
Гейца
б
Лассена
в
Пифагора
г
Паркинсона
Величиной регионального мозгового кровотока, при которой в течение часа развиваются
необратимые изменения ткани мозга, принято считать:
а
15 мл/100г/мин
б
4-5 мл/100г/мин
в
500-600 мл/100г/мин
г
900-1000 мл/100г/мин
Назовите способ введения 99mТс-ГМПАО для перфузионной томосцинтиграфии мозга:
а
внутривенный
б
эндолюмбальный
в
ингаляционный
г
транскаротидный
С каким лекарственным препаратом проводится вазодилатационная проба при ОФЭКТ мозга с
99mТс-ГМПАО?
а
ацетазоламид (Диамокс, Диокарб)
б
но-шпа
в
нитроглицерин
г
каптоприл
Назовите механизм действия ацетазоламида (Диамокс, Диокарб) для вазодилатационной пробы
при проведении ОФЭКТ мозга:
а
дилатация ликворных путей
б
снижение внутричерепного давления
в
снижение перфузии базальных ганглиев
дилатация мозговых сосудов за счет тканевого ацидоза, связанного с ингибированием
г
карбоангидразы
С какими лекарственными формами можно проводить вазодилатационную пробу при
перфузионной томосцинтиграфии мозга?
а
капотен (per os)
б
но-шпа (per os)
в
диакарб (per os) + диамокс (в/в)
г
инсулин (в/м)
При какой величине цереброваскулярного резерва (ЦВР) при атеросклерозе брахиоцефальных
артерий показана шунтирующая операция на сосудах мозга (наложение экстраинтракраниального
микроанастомоза)?
а
25-30%
б
менее 10%
в
45-50 %
г
70-75%
Как меняется перфузия при перфузионной ОФЭКТ мозга в очаге пароксизмальной активности во
время эпилептического припадка?
а
локальное усиление перфузии
б
локальное снижение перфузии
в
нет изменений перфузии
г
дефект перфузии в ипсилатеральном полушарии мозжечка
Какие изменения можно выявить в межприступный период у больного эпилепсией при
перфузионной ОФЭКТ мозга?
а
локальное усиление перфузии
б
локальное снижение перфузии, чаще в базальных участках височной доли
в
дефект перфузии в контрлатеральном полушарии мозжечка
г
дефект перфузии в ипсилатеральном полушарии мозжечка
Нарушения перфузии у пациентов с диагнозом «деменция с тельцами Левиª при ОФЭКТ
головного мозга локализуются:
а
в височных долях
б
в затылочных долях
в
в темных долях
г
в лобных долях
В какие сроки при разрыве аневризм сосудов головного мозга развивается ангиоспазм?
а
1-2 сутки
б
3-14 сутки
в
через 3 недели
г
через 3 месяца
С каким РФП проводится цистерносцинтиграфия?
а
с 99mТс-пертехнетатом
б
с 99mТс-ГМПАО
в
с 99mТс-ЕЦД
г
с 99mТс-ДТПА
ОФЭКТ и ПЭТ головного мозга не представляют ценности для:
а
локализации опухоли
б
дифференцировки между первичной опухолью и метастазами
в
оценки резектабельности опухоли (в сочетании с МРТ)
г
более точной локализации места биопсии (стереотаксической биопсии)
В основе проведения цистерносцинтиграфии лежит следующая фармакокинетическая особенность
99mТс-ДТПА:
а
не диффундирует через гематоэнцефалический барьер
б
вводится относительно компактным болюсом
в
имеет особенность накапливаться в хориоидальном сплетении
г
проникает через гематоэнцефалический барьер
При проведении цистерносцинтиграфии можно получить информацию:
а
определить количество и состав цереброспинальной жидкости
б
оценить состояние мозгового кровообращения
в
определить величину регионального мозгового кровотока
г
выявить нарушения ликвороциркуляции и ликворею
Цистерносцинтиграфия является наиболее информативным методом исследования при выявлении:
а
(назальной) рино- и (ушной) отоликвореи
б
определении количества эритроцитов в спинномозговой жидкости
в
выяснении формы гидроцефалии
г
трофическом поражении четвертого желудочка
По данным цистерносцинтиграфии для открытой гидроцефалии характерен признак:
а
визуализация субарахноидального пространства шейного отдела спинного мозга
б
визуализация мозжечково-мозговой цистерны
в
визуализация базальных цистерн
г
ранний заброс РФП в желудочки мозга
Для болезни Альцгеймера по данным перфузионной ОФЭКТ мозга наиболее характерна:
а
гипоперфузия в височно-теменных областях обоих полушарий мозга
б
гиперперфузия базальных ганглиев
в
гипоперфузия лобных долей
г
гипоперфузия затылочных долей
Преимущества ОФЭКТ над ПЭТ в диагностике эпилепсии:
а
более высокая разрешающая способность
б
нарушение метаболизма предшествует снижению перфузии
в
возможность иктального исследования
г
более высокая специфичность
Какое значение регионального мозгового кровотока считают критическим?
а
25 мл/100г/мин
б
500 мл/100г/мин
в
100 мл/100г/мин
г
75мл/100г/мин
При шизофрении по данным перфузионной ОФЭКТ мозга в большинстве случаев характерно:
а
снижение мозгового кровотока в лобных долях, «гипофронтальностьª
б
гиперперфузия базальных ганглиев
в
гипоперфузия в височно-теменных областях
г
«гиперфронтальностьª
На основе какого радионуклида получают РФП для исследования нейротрансмиссии головного
мозга?
а
99mTc
б
123I
в
67Ga
г
125I
Методы раннего распознавания болезни Паркинсона все, кроме?
а
снижение обоняния
б
транскраниальная сонография
в
DATSCAN- ОФЭКТ
г
КТ головного мозга
Трейсеры для ПЭТ и ОФЭКТ нигростриатальной системы все, кроме?
а
18F-DOPA
б
123I-FP-CIT
в
123I-IBZM
г
67Ga
С каким РФП проводится динамическая энцефалоангиосцинтиграфия?
а
с 99mТс-пертехнетатом
б
с 99mТс-ГМПАО
в
с 99mТс-ЕЦД
г
с диамоксом
В каком полушарии мозжечка при перекрестном церебеллярном диашизе необходимо выбрать
референтную зону для расчета рМК при ОФЭКТ?
а
в полушарии мозжечка, ипсилатеральном по отношению к очагу инсульта
б
в полушарии мозжечка, контрлатеральном по отношению к очагу инсульта
в
в области мозжечкового намета
г
не имеет значения
Какой метод из перечисленных обладает наибольшей чувствительностью в диагностике ТИА
(транзиторной ишемической атаки)?
а
УЗИ
б
ОФЭКТ
в
КТ
г
ЭЭГ
Раздел 07. Радионуклидная диагностика в уронефрологии
На какой гликопротеин, сужающий кровеносные сосуды и стимулирующий секрецию
альдостерона, действует ренин?
а
пролактин
б
ангиотензин
в
соматостатин
г
простагландин
Какой тест используют для выявления вазоренального характера гипертонии?
а
диуретическая проба с фуросемидом (лазиксом)
б
определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ)
в
определение эффективного почечного плазмотока (ЭПП)
г
проба с каптоприлом
На чем основано влияние каптоприла на изменение функции почки при стенозе почечной артерии?
а
снижение клубочковой фильтрации из-за расширения эфферентных артериол
б
снижение водо-выделительной функции
в
снижение канальцевой реабсорбции
г
нарушение белкового обмена
У здорового человека эффективный почечный плазмоток составляет:
а
100 мл/мин
б
600-650 мл/мин
в
1000 мл/мин
г
50 мл/мин
Показанием для проведения диуретической пробы при динамической сцинтиграфии почек служит:
а
выявление дилатации чашечно-лоханочной системы
б
дифференциальная диагностика истинной и ложной обструкции мочевыводящих путей
в
диагностика стеноза почечной артерии
г
определение локализации конкремента
В процессе формирования мочи введенные в\в меченые гиппуран и технемаг:
а
фиксируются в почечной паренхиме
б
фиксируются в стенках канальцев
в
фильтруются
г
секретируются
Фактор, который не влияет на результаты динамической сцинтиграфии почек:
а
адекватная гидротация
б
переедание
в
сахарный диабет
г
хроническая почечная недостаточность
Показанием для проведения ангионефросцинтиграфии с 99mTc-ДТПА является:
а
оценка корковых дефектов
б
определение скорости клубочковой фильтрации
в
оценка состояния канальцевой секреции почек
г
оценка дефектов перфузии
При проведении сцинтиграфии почек РФП вводится:
а
внутривенно
б
внутримышечно
в
подкожно
г
эндолюмбально
Наиболее часто используаемая величина вводимой активности РФП при ангионефросцинтиграфии
с 99mTc-ДТПА составляет:
а
100-200 МБк
б
10-15 МБк
в
600-700 МБк
г
1,5 ГБк
Выберите длительность ангионефросцинтиграфии с 99mTc-ДТПА (без нагрузочных проб) после
инъекции РФП:
а
60 мин
б
20 мин
в
10 мин
г
2 часа
Статическая сцинтиграфия почек с 99mТс-ДМСА используется для всего кроме:
а
оценки анатомо-топографических особенностей и функционального состояния паренхимы
б
выявление зон нефункционирующей (рубцовой) ткани в почках
в
определение объема функционирующей ткани
г
определение скорости клубочковой фильтрации
Для проведения статической сцинтиграфии почек используются РФП:
а
99mТс -ДМСА, 99mТс-технемек
б
123I-гиппуран
в
99mТс-ДТПА
г
99mТс-технемаг
Наиболее часто используаемая величина вводимой активности РФП при статической
сцинтиграфии почек с 99mТс -ДМСА составляет:
а
15 МБк
б
200 Бк
в
1,5 ГБк
г
500-600 МБк
В норме при сцинтиграфии почек изображение правой почки может быть ниже левой на:
а
нет правильного ответа
б
до 5 см
в
более 15 см
г
более 20 см
При статической сцинтиграфии почек с 99mТс -ДМСА снижение накопления РФП (при
равномерном распределении в паренхиме) и уменьшение размеров почки может быть следствием:
а
гипоплазии почки
б
приема диуретиков
в
прием бета-блокаторов
г
нарушения функции мочевого пузыря
Что такое скорость клубочковой фильтрации (СКФ)?
а
количество мочи, поступающей в мочевой пузырь в единицу времени
б
объем эффективного почечного плазмотока
в
количество крови (мл), очищаемой почками в единицу времени (мин)
г
количество мочи, полученное после приема 100 мл жидкости
Использование какого РФП (из перечисленных) позволяет определить скорость клубочковой
фильтрации (СКФ)?
а
99mТс-пертехнетат
б
123I-гиппуран
в
99mТс-ДТПА
г
131I-гиппуран
Рефлюксный тип ренографической кривой характеризуется:
а
уменьшением амплитуды графика и удлинение сосудистой и секреторной фаз
увеличением крутизны и продолжительности секреторной фазы графика, отсутствием
б
экскреторной фазы
в
отсутствием секреторной фазы, уменьшением общей высоты графика
г
повторный подъем ренографической кривой, следующий за экскреторной фазой
Для изучения эффективного почечного плазмотока используют РФП:
а
99mТс-пертехнетат
б
123I-гиппуран
в
99mТс-ДТПА
г
99mТс-ДМСА
При проведении сцинтиграфии почек с 123I-гиппураном РФП вводится:
а
подкожно
б
внутриартериально
в
эндолюмбально
г
внутривенно
Пробу с мочегонным выполняют для?
дифференциальной диагностики между обструктивным и необструктивным
а
гидронефрозом
б
улучшения визуализации почек
в
снижения лучевой нагрузки на мочевыводящие органы
г
улучшение контрастности фон/почки
Подковообразная почка - это:
а
аномалия развития почек
б
вариант нормы
в
следствие хронического пиелонефрита
г
следствие токсического повреждения почек
При стенозе почечной артерии, как правило, наблюдается?
а
преимущественно двустороннее поражение
б
удвоение почки
удлинение времени достижения максимума радиоактивности над почкой, получающей
в
кровоснабжение из стенозированной артерии
г
верно: а, б, в
Можно ли с помощью ангионефросцинтиграфии с 99mTc-ДТПА поставить диагноз «карбункул
почкиª?
а
можно
б
только при тщательном анализе ангиофазы
в
нельзя
г
можно только при выполнении отсроченных кадров
Можно ли с помощью ангионефросцинтиграфии с 99mTc-ДТПА поставить диагноз «киста почкиª?
а
нельзя
б
только при тщательном анализе ангиофазы
в
можно
г
можно только при выполнении отсроченных кадров
Нефросцинтиграфию с каптоприлом проводят?
а
для улучшения визуализации почек
б
для улучшения диагностики почечной недостаточности
в
для снижения лучевой нагрузки на мочевыводящие органы
г
для дифференциальной диагностики артериальной гипертензии
Ренограмма какого типа характерна для «почечной коликиª при мочекаменной болезни?
а
обструктивного (обтурационного)
б
изостенурического
в
паренхиматозного
г
афункционального
Какое радионуклидное исследование наиболее информативно для оценки объема фиброзной ткани
при хроническом пиелонефрите?
а
динамическая сцинтиграфия с 99mТс -ДТПА
б статическая сцинтиграфия почек с 99mТс -ДМСА
в
сцинтиграфия с микционной пробой
г
сцинтиграфия с каптоприлом
Можно ли с помощью сцинтиграфии почек провести дифференциальную диагностику абсцесса
почки и новообразования доброкачественного или злокачественного характера?
а
нельзя
б
можно
в
можно при проведении функциональных проб
г
можно при использовании каптоприла
Обструктивный тип ренографической кривой характеризуется?
а
уменьшением амплитуды графика и удлинение сосудистой и секреторной фаз
увеличением крутизны и продолжительности секреторной фазы графика, отсутствием
б
экскреторной фазы
в
отсутствием секреторной фазы, уменьшением общей высоты графика
г
повторный подъем ренографической кривой, следующий за экскреторной фазой
Раздел 08. Радионуклидная диагностика при заболеваниях системы пищеварения
Есть ли противопоказания к проведению гепатобилисцинтиграфии у взрослых пациентов?
а
да
б
нет
в
только при беременности
г
в раннем детском возрасте
Какие коллиматоры используются при гепатобилисцинтиграфии:
а
высокоэнергетические коллиматоры общего назначения
б
низкоэнергетические коллиматоры общего назначения или высокого разрешения
в
среднеэнергетические коллиматоры общего назначения
г
пинхолл коллиматор
Выберите протокол исследования при гепатобилисцинтиграфии с синдромом внутрипеченочного
холестаза:
а
стандартный протокол с непрерывной динамической записью 60 минут
б
протокол с непрерывной динамической записью 90 минут
в
серия статических сцинтиграмм в течении 60 минут после введения РФП
непрерывная динамическая запись 60 минут с последующей серией отсроченных
г
статических сцинтиграмм в течение суток
Механизмом накопления меченых коллоидов печенью является:
а
капиллярная блокада
б
клеточная секвестрация
в
фагоцитоз
г
активный транспорт
Время начала визуализации желчного пузыря при гепатобилисцинтиграфии в норме близко к
значению:
а
12-15 мин
б
30-40 мин
в
60-70 мин
г
90-100 мин
Основным механизмом накопления РФП селезенкой является:
а
фагоцитоз
б
активный транспорт
в
клеточная секвестрация
г
микроэмболизация
Какая подготовка необходима для выполнения сцинтиграфии пациенту с подозрением на
дивертикул Меккеля?
а
голод в течение 4-6 ч
б
безйодовая диета
в
блокирование щитовидной железы
г
не рекомендуется прием кофеин содержащих продуктов
Что характеризует время (Тmax) визуализиции желчного пузыря при гепатобилисцинтиграфии?
а
двигательную функцию желчного пузыря
б
объём желчного пузыря
в
накопительную функцию желчного пузыря
г
наличие дуодено-гастрального рефлюкса
Как проявляется дуодено-гастральный рефлюкс при гепатобилисцинтиграфии?
а
появление участка повышенной радиоактивности в проекции желудка
б
стаз РФП в проекции 12перстной кишки
в
быстрое опорожнение желчного пузыря до желчегонного завтрака
г
медленный пассаж РФП по 12-перстной кишке
Какой сцинтиграфический признак может наблюдаться при обтурационном холецистите?
а
поздняя визуализация желчного пузыря.
б
накопление РФП в проекции сердца
в
отсутствие визуализации желчного пузыря при активном выходе РФП в кишечник
г
нарушение поглотительно-выделительной функции печени
При каких данных сцинтиграфии с мечеными эритроцитами у больных с аутоиммунной
гемолитической анемией показано проведение хирургического лечения (удаление селезенки)?
а
повышенная секвестрация меченых эритроцитов в области печени и селезенки
б
повышенная секвестрация меченых эритроцитов только в области селезенки
в
отсутствие гиперсеквестрации меченых эритроцитов в печени
г
отсутствие гиперсеквестрации меченых эритроцитов в селезенки
В каких костных структурах при сцинтиграфии печени и селезенки с 99мТс-технефитом в норме
визуализируется костный мозг?
а
только в телах позвонков
б
на уровне бедренных костей, костей голени и стопы
в
на уровне костей таза и верхней трети бедренных костей
г
костный мозг не визуализируется
Изотопом, позволяющим провести метку эритроцитов и тромбоцитов, определить объем
циркулирующей крови и рассчитать количественную кровопотерю из ЖКТ, является:
а
18F-ФДГ
б
131I
в
51Сr
г
123I
В каких тканях не накапливается 99mТс-пертехнетат при внутривенном введении?
а
слизистая оболочка желудка
б
ткань щитовидной железы
в
слизистая дивертикула Меккеля
г
костный мозг
Период полувыведения РФП при исследовании эвакуаторной функции желудка с углеводным
завтраком в норме составляет:
а
15-20 мин
б
20-25 мин
в
35-40 мин
г
не более 10 мин
Через какое время достигается максимум накопления 99mТс-фитата в РЭС печение и селезенки?
а
15 мин
б
30 мин
в
45 мин
г
60 мин
С каким РФП проводится оценка активности воспалительного процесса при болезни Крона?
а
99mТс - эритроциты
б
111In-октреотид
в
99mТс-ГМПАО-аутолейкоциты
г
123I-натрия йодид
Период полувыведения (Т ½) водного раствора 99mТс-технефита для оценки эвакуаторной функции
желудка в норме составляет:
а
45-50 мин
б
35-40 мин
в
15-20 мин
г
75 мин
На чем основана диагностика дивертикула Меккеля по данным сцинтиграфии?
а
накопление 99mТс-пертехнетата в эктопированной слизистой желудка
б накопление 99mТс-ГМПАО-аутолейкоцитов в терминальном отделе тонкой кишки
в гиперфиксация 99mТс-технефита в проекции дивертикула
г
накопление в проекции дивертикула меченой желчи
С каким РФП оценивают состояние ретикулоэндотелиальной системы печени?
а
99mТс-бромезида
б
99mТс-технефит
в
99mТс-макротех
г
99mТс-технефор
Накопление РФП в селезенке в задней проекции от суммы импульсов «печень+селезенкаª в норме
составляет:
а
20-25%
б
10-15%
в
30-40%
г
более 50%
Длительность гепатобилисцинтиграфии составляет:
а
10-15мин
б
30-45мин
в
60-90мин
г
120-150мин
При каких значениях билирубина можно проводить динамическую гепатобилисцинтиграфию?
а
менее 20 мкмоль/л
б
менее 50 мкмоль/л
в
менее 100 мкмоль/л
г
при всех указанных значениях
Период полувыведения, рассчитанный по кривой с зоны интереса «холедохª, в норме составляет:
а
1,5 часа
б
не более 50 минут
в
15-20 минут
г
10 мин
Процент сокращения желчного пузыря после приема желчегонного завтрака в норме составляет:
а
35-55%
б
20-30%
в
60-80%
г
100%
При исследовании желчевыделительной функции печени и транспортной функции желчных
протоков максимальное время выхода РФП в кишку в норме составляет:
а
60-ая минута
б
не позднее 40-ой минуты
в
до 10-ой минуты
г
без временных ограничений
В каких клетках печени накапливаются РФП на основе иминодиуксусных кислот при
внутривенном введении?
а
купферовские клетки
б
гепатоциты
в
звездчатые ретикулоэндотелиоциты
г
в рубцовой ткани
Максимальная контрастность изображений печени при гепатобилисцинтиграфии визуализируется
на сцинтиграммах на:
а
1- 5 мин
б
10-12 мин
в
30-35 мин
г
45-50 мин
Какой РФП накапливается в гепатоцитах?
а
99mТс-макротех
б
99mТс-пентатех
в
99mТс-технефит
г
99mТс-бромезида
При внутривенном введении с какими компонентами крови связывается 99mТс- бромезида?
а
лейкоцитами
б
белкоми крови
в
эритроцитами
г
тромбоцитами
Проведение исследования с 99mТс- бромезидой для оценки проходимости холедоха в течение 60-
минутной записи не целесообразно при уровне общего билирубина крови выше (мкмоль/л):
а
5,0
б
25,0
в
50,0
г
200,0
На чем основана диагностика дивертикула Меккеля по данным сцинтиграфии?
а
накопление 99mТс-пертехнетата в эктопированной слизистой желудка
б накопление 99mТс-ГМПАО-аутолейкоцитов в терминальном отделе тонкой кишки
в гиперфиксация 99mТс-технефита в проекции дивертикула
г
накопление в проекции дивертикула меченой желчи
При каком заболевании проведение статической гепатосцинтиграфии является наименее
информативным?
а
синдром Бадда-Киари
б
ранняя стадия болезни Вильсона
в
хронический вирусный гепатит в стадии формирования цирроза
г
эхинококкоз
Пациент, поступил с впервые возникшими острыми болями в правом подреберье после
погрешности в диете. При УЗИ выявлены конкременты и признаки отека стенки желчного пузыря.
Выполнена гепатобилисцинтиграфия, при которой на сцинтиграммах желчный пузырь не
визуализировался. Какому диагнозу соответствуют данные изменения:
а
хронический холецистит
б
геапатит В
в
острый холецистит
г
недостаточность сфинктера Одди
Нормальное накопление 99mТс - технефита селезенкой по отношению к суммарному накоплению
его печенью и селезенкой в задней проекции находится в интервале:
а
3-5%
б
10-15%
в
20-25%
г
30-35%
Раздел 09. Радионуклидная диагностика при заболеваниях скелета
Какой характер накопления РФП на сцинтиграмах чаще всего отличает опухолевое поражение
костей?
а диффузное, повышенное
б очаговое, равномерно повышенное или повышенное по периферии очага
в всегда диффузно-очаговое, повышенное
г очаговое, сниженное
Какая фаза не проводится при выполнении трехфазной сцинтиграфии мягких тканей и костей?
а фаза магистрального кровотока (first pass)
б фаза секреции
в тканевая фаза (кровенаполнения)
г костная фаза
Для какой патологии не характерна очаговая гипераккумуляция РФП при остеосцинтиграфии?
а скелетные метастазы
б переломы рёбер
в костная гемангимома
г остеоид-остеома
Очаговое накопление РФП при сцинтиграфии костей не возрастает при:
а увеличении регионарного кровотока
б остеобластической активности патологического процесса
в сосудистой проницаемости
г увеличении числа сердечных сокращений
При какой опухоли картина на сцинтиграммах может не сопровождаться повышенным накопление
РФП?
а остеосаркома
б фибросаркома
в саркома Юинга
г хондосаркома
Какой показатель не определяют при обработке полученных изображений при проведении
трехфазной сцинтиграфии мягких тканей и скелета?
а коэффициент дифференциального накопления (КДН)
б индекс выведения (ИВ)
в индекс нарушения перфузии в покое (SRS)
г индекс соотношения (ИС)
Какая опухоль с диафизарной локализацией в длинных трубчатых костях на сцинтиграммах может
быть схожей с картиной остеомиелита?
а остеобластокластома
б гемангиоперицитома
в саркома Юинга
г фибросаркома
При какой костной опухоли на сцинтиграммах могут быть видны метастазы в лёгких?
а остеосаркома
б саркома Юинга
в гемангиосаркома
г синовиальная саркома
При каком заболевании картина на сцинтиграммах может симулировать метастазы в костях?
а болезнь Лайма
б болезнь Педжета
в болезнь Кёнига
г болезнь Крона
Укажите нозологическую форму, при которой выявление костной патологии при
остеосцинтиграфии с мечеными фосфонатами малоэффективно:
а рак молочной железы
б рак предстательной железы
в миеломная болезнь
г лимфома Ходжкина
При каком заболевании целесообразно проведение остеосцинтиграфии?
а остеомиелит
б множественная миелома
в эозинофильная гранулёма
г плазмацитома
Что является показанием к проведению системной лучевой терапии костных метастазов
остеотропными РФП?
наличие интенсивных постоянных или перемежающихся болей, связанных с объективно
а доказанным метастатическим поражением костей (по данным остеосцинтиграфии, КТ, МРТ),
при опухолях различной локализации
б ожидаемая продолжительность жизни пациентов <3 мес.
в явления компрессии спинного мозга вследствие патологического перелома позвонков с
метастатическим поражением
г недержание мочи, обструкция мочевыводящих путей, требующая катетеризации (при
соблюдении правил радиационной безопасности при обращении с мочой)
Какой РФП следует использовать для визуализации остеолитических метастазов в костях?
а
99mТс-пирфотех
б
123I натрия йодид
в
67Ga-цитрат
г
18 F-ФДГ
Какое дистрофическое состояние может давать на остеосцинтиграммах очаг повышенной
аккумуляции РФП?
а остеохондроз
б грыжа межпозвонкового диска
в субхондральный склероз
г остеопороз
На остеосцинтиграммах определяется очаг гипераккумуляции РФП в 12-м грудном позвонке.
Наиболее вероятная причина из перечисленных?
а эностоз
б гемангиома
в остеохондроз
г перелом на фоне остеопороза
В правом тазобедренном суставе определяется очаг повышенного накопления РФП. Вероятная
причина?
а остеоартроз
б остеофиброз
в остеонекроз головки бедренной кости
г эндопротез бедренной кости
В правом предплечье определяется очаг выраженной гипераккумуляции остеотропного РФП.
Вероятная причина?
а оссифицированная гематома
б опухоль мягких тканей
в лимфостаз
г рожистое воспаление
На остеосцинтиграммах в грудном отделе позвоночника отмечается диффузно сниженное
накопление РФП. Чем оно может быть обусловлено?
а травма
б проведённая лучевая терапия
в спондилёз
г остеохондроз
Что не является противопоказанием к проведению системной лучевой терапии костных метастазов
остеотропными РФП?
а угнетение костномозгового кроветворения: тромбоцитопения (тромбоциты <100х103/мкл),
анемия (гемоглобин <90 г/л), лейкопения (лейкоциты <3х103/мкл)
б наличие болей с доказаннным метастатическим поражением костей
в детский возраст (до 18 лет)
г беременность, период лактации
Пациентам, прошедшим сцинтиграфию костей скелета и находящимся на почечной
заместительной терапии рекомендуется проведение гемодиализа:
а в этот же день после проведения сцинтиграфии костей скелета
б через 24 часа после проведения сцинтиграфии костей скелета
в через 48 часов после проведения сцинтиграфии костей скелета
г через 72 часа после проведения сцинтиграфии костей скелета
Какой вариант накопления остеотропных РФП является физиологическим?
а накопление в миокарде
б накопление в лёгких
в накопление в печени
г накопление в почках
В дифференциальной диагностике воспалительных, опухолевых и посттравматических изменений
в скелете методом выбора является:
а остеосцинтиграфия в режиме всего тела
б прицельная остеосцинтиграфия
в эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)
г эмиссионная компьютерная томография/рентгеновская компьютерная томография
ОФЭКТ/КТ
На ОФЭКТ выявлены очаги гипераккумуляции РФП в позвонках. При КТ видимая деструкция
отсутствует. Какой метод дополнительного обследования вы выберете?
а остеосцинтиграфия в режиме всего тела
б компьютерная томография
в магнитно-резонансная томография
г позитронная эмиссионная томография
Показанием к ОФЭКТ/КТ скелета является все, кроме:
а сомнительные результаты планарной сцинтиграфии
б подозрение на остеоид-остеому
в подозрение на инфаркт кости
г остеопороз
Какой из пунктов не требует строгого соблюдения при подготовке к проведению системной
лучевой терапии костных метастазов остеотропными РФП?
а пациент приходит строго натощак
б препараты кальция следует отменить за 2 недели до терапии
в специальной подготовки не требуется
г возобновить терапию кальций-содержащими препаратами возможно через 3 дня после
начала курса лечения остеотропными РФП
При ОФЭКТ/КТ выявлена гипераккумуляции РФП в позвонке, области межпозвонкового диска с
деструкцией тела позвонка и импрессией замыкательной пластины. Вероятный диагноз:
а метастаз
б гемангиома
в грыжа Шморля с проникновением стекловидного тела внутрь позвонка
г перелом позвонка
Причины очагового накопления РФП в мягких тканях при остеосцинтиграфии все, кроме:
а подкожное введение РФП
б гематома
в мышечный абсцесс
г аневризма
Какое дистрофическое состояние не сопровождается гипераккумуляцией РФП при ОФЭКТ/КТ?
а субхондральный склероз
б остеофит
в эностоз
г пятнистый остеопороз
Раздел 10. Радионуклидные исследования легких
Принцип метода перфузионной сцинтиграфии легких основан на:
а
макрофагальном захвате
б
временной эмболизации капиллярного русла легких в бассейне легочной артерии
в
механизме простой диффузии в легочную ткань
г
временной эмболизации капиллярного русла легких в бассейне бронхиальных артерий
На чем основан принцип методики вентиляционной сцинтиграфии легких?
временное оседание газообразных нуклидов или тонкодисперсных аэрозолей на
а
поверхности воздухоносных путей
б
временная эмболизация микроциркуляторного русла легочной артерии
в
временная эмболизация микроциркуляторного русла бронхиальных артерий
г
фиксация РФП на поверхности клеточных мембран
Микроциркуляторное русло какого бассейна заполняет 99mTc-макротех (99mTc -МАА) при
внутривенном введении?
а
бассейна бронхиальных артерий
б
легочной артерии
в
межреберных артерий
г
брахиоцефальных артерий
Какая методика позволяет определить регионарный легочный кровоток и оценить степень
легочной гипертензии?
а
перфузионнная сцинтиграфия легких с первым прохождением РФП
б
вентиляционная ОФЭКТ/КТ легких
в
вентиляционная сцинтиграфия легких с тонкодисперсными аэрозолями
г
вентиляционная ОФЭКТ легких
Какое действие больного должно предшествовать в/в введению РФП при перфузионной
сцинтиграфии для улучшения визуализации микроциркуляторного русла легких?
а
задержка дыхания
б
глубокий вдох
в
покашливание
г
проглатывание слюны
При каком патологическом состоянии необходимо подсчитывать число вводимых частиц 99mTc -
МАА при перфузионной сцинтиграфии легких во избежание внезапной смерти?
а
при ХОБЛ
б
при ТЭЛА
в
при туберкулезе легких
г
при выраженной легочной гипертензии
О чем свидетельствует накопление препарата в проекции головного мозга и почек при выполнении
перфузионной сцинтиграфии легких с 99mТс-МАА?
а
неправильном размере введенных частиц
б
возможно метастазы
в
наличии свободного перетехнетата в 99mТс-МАА
г
наличии право-левого шунта
Какая группа пациентов не нуждается в подсчете количества частиц 99mТс-МАА?
а
пациенты с легочной гипертензией
б
пациенты с имеющимся право-левым шунтом
в
дети
г
онкологические больные
Для проведения перфузионной ОФЭКТ легких РФП вводят пациенту:
а
внутримышечно
б
внутривенно на глубоком вдохе
в
внутривенно при обычном дыхании пациента
г
перорально
Какое минимальное количество импульсов должно быть собрано при выполнении перфузионной
сцинтиграфии легких с 99mТс-МАА?
а
100 000
б
500 000
в
1 000 000
г
10 000
Чем обусловлено внелегочное накопление РФП при перфузионной сцинтиграфии легких?
а
трахеопищеводным свищем
б
портальной гипертензией
в
коарктацией аорты
г
право-левым шунтом
Какие основные проекции используются при перфузионной сцинтиграфии легких?
а
передняя, задняя проекции
б
передняя, задняя, правая и левая боковые (при необходимости - косые)
в
правая и левая косые проекции
г
правая и левая боковые проекции
На перфузионных сцинтиграммах нарушения капиллярного кровотока в легких проявляются в
виде:
а
повышенного включения РФП
б
сниженного или отсутствия включения РФП
в
повышенного включения на фоне отсутствия изображения легкого
г
повышенного или сниженного включения РФП
Место инъекции при выполнении перфузионной сцинтиграфия легких:
а
не имеет значения
б
предпочтительно в верхнюю конечность
в
предпочтительно в нижнюю конечность
г
следует избегать введения РФП в нижнюю конечность
На чем основан принцип методики перфузионной сцинтиграфии легких?
временная эмболизация капилляров микроциркуляторного русла легких в системе
а
легочной артерии
б
поглощение РФП клетками РЭС легких
в
оседание РФП в воздухоносных путях
г
эмболизация капилляров в системе бронхиальных артерий
Какие изменения на сцинтиграмме характерны для полисегментарной ТЭЛА?
а
несколько краевых малых и средних дефектов перфузии
б
один большой дефект перфузии
в
диффузное снижение перфузии в верхушках легких
г
диффузное снижение перфузии в базальных отделах легких
Показанием к перфузионной сцинтиграфии легких является?
а
определение легочной вентиляции
б
определение состояния внешнего дыхания
в
распознавание злокачественных образований легких
г
подозрение на тромбоэмболию ветвей легочной артерии
Какое состояние является фактором повышенного риска ТЭЛА?
а
тромбоз глубоких вен нижних конечностей
б
остеомиелит
в
миокардит
г
аппендицит
Какой вариант лучше всего характеризует нормальный кровоток в легких в положении лежа?
а
в основном равномерный
б
снижен в верхних долях по сравнению с нижними
в
повышен в верхних долях
г
появление базального градиента
Какой вариант лучше всего характеризует нормальный кровоток в легких в положении стоя?
а
в основном равномерный
б
снижен в верхних долях по сравнению с нижними
в
повышен в верхних долях
г
отсутствие базального градиента
Назовите механизм накопления 99mТс-МАА при исследовании перфузии легких:
а
секвестрация/связывание
б
задержка в полостях
в
активный транспорт
г
микроэмболизация капилляров
При каком патологическом состоянии необходимо подсчитывать число вводимых частиц
альбумина во избежание внезапной смерти?
а
при ХОБЛ
б
при ТЭЛА
в
при туберкулезе легких
г
при выраженной легочной гипертензии
Раздел 11. Позитронно-эмиссионная томография
Наиболее распространенный путь метастазирования для опухолей головы и шеи:
а
регионарные лимфоузлы
б
легкие
в
головной мозг
г
печень
Согласно системе Cotswold, вовлечение лимфатических узлов с обеих сторон диафрагмы,
расценивается как:
а
Стадия I лимфомы
б
Стадия II лимфомы
в
Стадия III лимфомы
г
Стадия IV лимфомы
Чувствительность и специфичность ПЭТ/КТ с ФДГ для определения распространенности
заболевания у пациентов с меланомой примерно равна:
а
56% и 45%
б
70% и 74%
в
92% и 94%
г
100% и 100%
У пациента, после проведенного курса химиотерапии, на ПЭТ/КТ изображениях появилась
симметричная гиперфиксация РФП в лимфоузлах корней обоих легких, изменения по типу
«крыльев бабочкиª. Более вероятная интерпретация полученных данных:
а
метастатическое поражение внутригрудных лимфоузлов, прогрессирование процесса
б
саркоидоподобная реакция на проведенную химиотерапию
в
неспецифический воспалительный процесс
г
second primary
Какая из следующих тканей обладает самыми низкими плотностными характеристика на КТ?
а
Жир
б
Кровь
в
Мышцы
г
Кости
Основным критерием компьютерной томографии (КТ) для определения наличия метастазов в
лимфатических узлах является:
а
Размер и форма
б
Плотность
в
Метаболическая активность
г
Наличие кальцификаций
В каком типе злокачественных опухолей ПЭТ/КТ с ФДГ не является методом диагностического
выбора для оценки начальной стадии?
а
Рак молочной железы
б
лимфома Ходжкина
в
Рак предстательной железы
г
Рак легких
Какое из перечисленных является нарушением обязательных правил подготовки пациента к
ПЭТ/КТ с 18F-FDG?
а
инъекция инсулина короткого действия за 6 ч до начала исследования
б
прием белковой пищи за 7 часов до начала исследования
в
за 5 часов до исследования пациент был на фитнесе
г
перед исследованием пациент выпил 1 л воды
Какое из перечисленных является нарушением обязательных правил подготовки пациента к
ПЭТ/КТ с 18F-FDG?
а
прием пищи за 4 часа до начала исследования
б
абсолютный голод за 8 часов до начала исследования
в
была совершена премедикация анксиолитиком непосредственно перед исследованием
г
перед исследованием пациент выпил воды
Все перечисленные опухоли характеризуются низким, либо вариабельным накоплением 18F-FDG
кроме:
а
Бронхиолоальвеолярная карцинома
б
Йод-позитивный дифференцированный рак щитовидной железы
в
Метастатическое поражение печени
г
Гепатоцеллюлярная карцинома
При каких из перечисленных вариантов нейроэндокринных опухолей ПЭТ/КТ с 18F -DOPA имеет
преимущество перед DOTA-пептидами, мечеными 68Ga?
а
С высокой экспрессией соматостатиновых рецепторов
б
С низкой или отсутствующей экспрессией соматостатиновых рецепторов
в
Со сниженным метаболизмом глюкозы
г
С повышенным метаболизмом глюкозы
Область гипометаболизма после лучевой терапии злокачественного новообразования головного
мозга, прилегающая, либо не прилегающая к опухоли, является следствием:
а
Воспаления
б
Отёка
в
Инсульта
г
Метастазов
Все перечисленные утверждений корректно описывают накопление 18F-FDG в зоне
хирургического вмешательства после операции кроме:
а
Постхирургическое накопление 18F-FDG преимущественно диффузное
Постхирургическое накопление 18F-FDG соответствует области хирургического
б
вмешательства
в
Постхирургическое накопление 18F-FDG увеличивается в активности со временем
г
Постхирургическое накопление 18F-FDG уменьшается в активности со временем
Появление гиперметаболического очага в кости при неизменённой трабекулярной структуре при
множественной миеломе предполагает наличие:
а
Рубцовой ткани
б
Костных метастазов
в
Активного очага
г
Аваскулярного некроза
Следующие вещества относятся к аминокислотам, кроме:
а
Лейцина
б
Метионина
в
Холина
г
Тирозина
Все перечисленные РФП могут использоваться для неинвазивной оценки миокардиального
кровотока, кроме:
а
Вода О-15
б
Рубидий RB-82
в
Ацетат С-11
г
Аммоний N-13
Все перечисленные РФП могут использоваться для диагностики рецидива медуллярного рака
щитовидной железы, кроме:
а
In-111 Октреоскан
б
С-11 Ацетат
в
F-18 DOPA
г
Ga-68 DOTATOC
Все перечисленные утверждения, касающиеся использования ПЭТ/КТ у пациентов с диагнозом
рак молочной железы являются корректными, кроме:
а
ПЭТ имеет невысокую чувствительность при визуализации очагов размером менее 10 мм
б
ПЭТ/КТ не может визуализировать очаги, меньшие по размерам, чем разрешение КТ
Карцинома in situ имеет более высокое накопление 18F-FDG, чем инвазивный протоковый
в
рак
Плотная ткань молочной железы может маскировать опухоли небольшого размера и с
г
низким накоплением 18F-FDG
В каких случаях ПЭТ-КТ с ФДГ НЕ является методом диагностического выбора для пациентов с
опухолями молочной железы?
а
Поиск отдаленных метастазов
б
Поиск рентген «негативныхª метастазов в кости
в
Диагностика ранних стадий опухолей молочной железы
г
При подозрении на рецидив РМЖ
Методом выбора для диагностики ранних стадий (I-II стадия) опухолей молочной железы является:
а
ПЭТ/КТ с ФДГ
б
МРТ с КУ
в
КТ грудной клетки с КУ
г
УЗИ молочных желез
Какое из перечисленных показаний НЕ является основным в ПЭТ/КТ диагностике рака шейки
матки?
а
Планирование лучевой терапии
б
Оценка регионарных лимфоузлов
в
Местное опухолевое распространение (Т-стадирование)
г
Выявление отдаленных метастазов
Особенностью метастазирования рака яичников является:
а
Появление ранних имплантационных метастазов по брюшине
б
Частое метастатическое поражение печени
в
Частое метастатическое поражение селезенки
г
Частое метастатическое поражение костей
Причиной ложноотрицательных данных при ПЭТ/КТ диагностике опухолей яичников НЕ служит:
а
Небольшие размеры опухоли (менее 5 мм)
б
Перистальтика кишечника
в
Фон от мочевого пузыря
г
Интенсивное накопление РФП опухолевой тканью
Какое из перечисленных изменений в легких НЕ будет интенсивно накапливать ФДГ?
а
Пневмония
б
Внутрисосудистый эмбол РФП
в
Типичный карциноид
г
Атипичный карциноид
Какое из перечисленных изменений в легких БУДЕТ интенсивно накапливать ФДГ?
а
Типичный карциноид
б
Атипичный карциноид
в
Муцинозная карцинома
г
Бронхиолоальвеолярный рак
Какая из перечисленных гистологических форм лимфом НЕ БУДЕТ интенсивно накапливать
РФП?
а
Мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома
б
Лимфома Ходжкина
в
Лимфома Беркита
г
Фолликулярная лимфома
Какая из перечисленных гистологических форм лимфом НЕ БУДЕТ интенсивно накапливать 18F-
FDG?
а
Лимфома Ходжкина
б
Т-клеточная лимфома
в
MALT-лимфома
г
В-клеточная лимфома
|