|
|
|
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕТСКАЯ УРОЛОГИЯ-
АНДРОЛОГИЯª
III УРОВЕНЬ СЛОЖНОСТИ
Высшая квалификационная категория
РЕДАКЦИЯ 2019
1. Водянка оболочек яичка у детей до 3 лет связана с
А) необлитерированным вагинальным отростком брюшины
Б) гиперпродукцией водяной жидкости
В) нарушением лимфооттока
Г) слабостью передней брюшной стенки
2. Паховая грыжа у детей до 3 лет связана с
А) необлитерированным вагинальным отростком брюшины
Б) гиперпродукцией водяночной жидкости
В) слабостью передней брюшной стенки
Г) повышенной физической нагрузкой
3. ПОЧКИ РАСПОЛОЖЕНЫ
А) в верхнем этаже брюшной полости
Б) в среднем этаже брюшной полости
В) забрюшинно
Г) в латеральных каналах брюшной полости
4. Паховая грыжа формируется:
А) на 2-3-й неделе эмбрионального развития
Б) на 7-8-й неделе эмбрионального развития
В) на 7-8-м месяце эмбрионального развития
Г) может формироваться на любом этапе
5. Полная облитерация влагалищного отростка брюшины заканчивается:
А) к 28-32-й неделям внутриутробной жизни
Б) к рождению
В) к 1-му году
Г) к 2-3-м годам
6. Затрудненное мочеиспускание узкой струей через небольшое наружное отверстие
мочеиспускательного канала, открывающееся на месте уздечки полового члена
характерно для
А) меатального стеноза
Б) рубцового фимоза
В) эктрофии мочевого пузыря
Г) клапана задней уретры
7. Затрудненные частые, малыми порциями мочеиспускания при нормальном строении
меатального отверстия и крайней плоти могут быть при:
А) меатальном стенозе
Б) рубцовом фимозе
В) эктрофии мочевого пузыря
Г) нейрогенном мочевом пузыре
8. При клапане задней уретры необходимо выполнить
А) трансуретральная резекция клапана задней уретры
Б) бужирование уретры
В) консервативное лечение
Г) операция - уретропластика
9. Определите сроки оперативного лечения меатального стеноза уретры
А) сразу при установлении диагноза
Б) после 6 месяцев
В) после 1 года
Г) к 5 годам
10. Причиной скрытого полового члена считают
А) ожирение
Б) малые размеры кавернозных тел
В) гипертрофия крайней плоти
Г) дисгенетические изменения поддерживающей и пеноабдоминальной связки
11. Семявыносящий проток
А) Имеет 2 стенки
Б) Имеет 3 стенки
В) Имеет 4 стенки
Г) Имеет 1 стенку
12. Предстательная железа состоит из:
А) одной доли
Б) двух долей
В) трех долей
Г) пяти долей
13. Семявыносящий проток имеет:
А) тазовую часть
Б) уретральную часть
В) промежностную часть
Г) надлобковую часть
14. КЛЕТКИ ЛЕЙДИГА НАХОДЯТСЯ В:
А) гипофизе
Б) яичке
В) яичнике
Г) эпидидимисе
15. ПОЛНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО ОТРОСТКА БРЮШИНЫ
ЗАКАНЧИВАЕТСЯ К:
А) 28-32-й неделям внутриутробной жизни
Б) рождению
В) 1-му году
Г) 2-3-м годам
16. Предстательная железа состоит из:
А) Одной доли
Б) Двух долей
В) Трех долей
Г) Четырех долей
17. Масса почки у новорожденного
А) 12 г
Б) 22 г
В) 32 г
Г) 42 г
18. Стенка мочеточника состоит из:
А) Одной оболочки
Б) Двух оболочек
В) Трех оболочек
Г) Пяти оболочек
19. Что соединяет верхушку мочевого пузыря с пупком?
А) Нет соединения
Б) Передняя пупочная связка
В) Задняя пупочная связка
Г) Срединная пупочная связка
20. Самой длинной частью мочеиспускательного канала является:
А) Перепончатая
Б) Предстательная
В) Губчатая
Г) Тазовая
21. Сужений у мочеточника:
А) Два
Б) Три
В) Четыре
Г) Пять
22. Количество первичной мочи в сутки
А) 100 л
Б) 500 л
В) 700 л
Г) 1000 л
23. У детей первых лет жизни мочевой пузырь
А) Веретенообразный
Б) Яйцевидный
В) Округлый
Г) Грушевидный
24. Семенной пузырек располагается
А) Медиально от ампулы семявыносящего протока
Б) Сверху от предстательной железы
В) Ниже бульбоуретральных желез
Г) Латерально перепончатой части мочеиспускательного канала
25. Редкие мочеиспускания, большим объемом, частичное неудержание мочи характерно
для:
А) неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
Б) гипорефлекторного мочевого пузыря
В) гидронефроза
Г) инфекции мочевых путей
26. Для подтверждения диагноза врожденного гидронефроза ребенку 7 дней показано:
А) УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря, внутривенная урография
Б) Ангиография, цистоскопия
В) Радиоизотоное исследование, УЗИ
Г) Урофлоуметрия
27. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК МОЖНО ОЦЕНИТЬ С ПОМОЩЬЮ
А) допплерографии
Б) изотопной ренографии
В) компьютерной томографии
Г) МРТ
28. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОДКОВООБРАЗНОЙ ПОЧКИ ВОЗМОЖНА
А) во всех случаях
Б) не возможна, только диагностика с помощью компьютерной
томографии
В) только при наличии уростаза
Г) только при присоединении нефрокальциноза
29. ЛУЧШЕ ВЫЯВЛЯТЬ ПОДКОВООБРАЗНУЮ ПОЧКУ С ПОМОЩЬЮ
А) компьютерной томографии
Б) экскреторной урографии
В) селективная ангиография
Г) радиоизотопного исследования
30. ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКЕ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ПОДКОВО-
ОБРАЗНУЮ ПОЧКУ КОГДА
А) одна из почек визуализируется в малом тазу
Б) длинные оси почек развернуты
В) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
Г) когда у почки имеется короткий мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
31. Наиболее информативным обследованием для выявления обструкции в
прилоханочном отделе мочеточника считают
А) экскреторную урографию
Б) цистографию
В) цистоскопию
Г) УЗИ с определением кровотока
32. Рентгенологический феномен "белой почки" (стойкая фаза нефрограммы с резким
замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем
Б) вторично сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
33. УЗИ с лазиксной нагрузкой (для выявления гидронефроза) у младенцев
предусматривает
А) оральную гидратацию, назначение лазикса через рот и спазмолитиков
Б) пережатый уретральный катетер, введение лазикса, ограничение жидкости
В) оральную гидратацию, в\в гидратацию, уретральный катетер, лазикс в\в в
возрастных дозировках
Г) спазмолитики, уросептики, лазикс в возрастных дозировках в\в
34. Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является
А) пальпация
Б) экскреторная урография
В) ультразвуковое сканирование
Г) ангиоренография
35. Метод микционной цистоуретрографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункциях мочевого пузыря
Б) пороков уретры и ПМР
В) удвоения верхних мочевых путей
Г) нефроптоза
36. В дифференциальной диагностике вторично сморщенной и гипопластической почки
решающим методом исследования у детей является:
А) экскреторная урография
Б) планиметрия почки
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки
37. Из функциональных методов исследования с наибольшей достоверностью установить
диагноз клапана задней уретры у детей позволяет:
А) инфузионная урография
Б) исследование с ЭОП на фоне экскреторной урографии
В) исследование с ЭОП на фоне микционной цистоуретрографии
Г) урофлоуметрия
38. Для диагностики варикоцеле необходимо
А) эходоплерография мошонки
Б) диафаноскопия мошонки
В) КТ, МРТ
Г) пробу Абелева-Татаринова
39. МЕТОД МИКЦИОННОЙ ЦИСТОУРЕТРОГРАФИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ:
А) нейрогенных дисфункциях мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР
Г) удвоения верхних мочевых путей
40. ГОРМОНЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В ПРОЦЕССЕ ОПУСКАНИЯ ЯИЧКА,
ПРЕДСТАВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИМИ НАИМЕНОВАНИЯМИ:
А) Тестостерон
Б) Хорионический гонадотропин
В) Плацентарный лактоген
Г) Фактор ингибирования мюллеровых протоков
Д) Лютеотропин
Е) Фоллитропин
41. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КИСТЫ ЭЛЕМЕНТОВ
СЕМЕННОГО КАНАТИКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гормональный дисбаланс
Б) ангиодисплазия
В) незаращение вагинального отростка брюшины
Г) специфический процесс
Д) патология мочевыделительной системы
42. ПОЛНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО ОТРОСТКА БРЮШИНЫ
ЗАКАНЧИВАЕТСЯ:
А) к 28-32-й неделям внутриутробной жизни
Б) к рождению
В) к 1-му году
Г) к 2-3-м годам
Д) сразу после рождения
43. На каком сроке запускается половая дифференцировка
А) С момента зачатия
Б) С 4 недели эмбриогенеза
В) С момента планирования беременности
Г) С 12 недели внутриутробного развития
44. Из чего в эмбриональном периоде образуются половые клетки?
А) Из эктодермы
Б) Из целомической полости
В) Из желточного мешка
Г) Все вышеперечисленное
45. Придаток и яичко это
А) Продукты разных эмбриональных зачатков
Б) Продукты одного эмбрионального зачатка
В) Смешанный продукт всех эмбриональных тканей
46. ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК УДВОЕНИЯ ПОЧКИ ПРИ УЗИ - ЭТО
А) Наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей почечный синус на две
части
Б) Визуализация двух почек, сращенных полюсами
В) Гидронефротическая трансформация одной половины почки
Г) Изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса
Д) Нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений
47. ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ ПОЯСНИЧНОЙ ДИСТОПИИ ПОЧЕК ОТ НЕФРОПТОЗА
СОСТОИТ:
А) в отсутствии при УЗИ подвижности почки
Б) в поясничном положении органа
В) в эхографических признаках ротации почки
Г) в расширении мочеточника опущенной почки
Д) в наличии органа в поясничном отделе при положении пациента стоя
48.. Мультикистозная дисплазия это
А) замещение участка почки многокамерной кистой не сообщающейся лоханкой
Б) одна почка замещена кистозными полостями полностью
В) одиночное кистозное образование в паренхиме почки
Г) две почки замещены кистозными полостями
49. Дистопия почки
А) патологическая смещаемость почки при перемене положения тела
Б) неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза
В) уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно-
лоханочного комплекса
Г) патологическая смещаемость почки при дыхании
Д) сращение почек нижними полюсами.
50. У дистопированной почки
А) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2
Б) имеется разворот осей почки и ее ротация;
В) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой
51. У почки с патологической подвижностью
А) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки
Б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2;
В) имеется разворот осей почки и ее ротация;
Г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой
52. Ультразвуковая диагностика подковообразной почки возможна
А) Во всех случаях
Б) Не во всех случаях
В) не возможна, только диагностика с помощью компьютерной
томографии
Г) Только при наличии уростаза
Д) только при присоединении нефрокальциноза
53. Лучше выявлять подковообразную почку с помощью
А) Компьютерной томографии
Б) Экскреторной урографии
В) Селективная ангиография
54. При ультразвуковой диагностике можно заподозрить подковообразную почку когда:
А) одна из почек визуализируется в малом тазу
Б) Длинные оси почек развернуты
В) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
55. Достоверный признак удвоения почки при ультразвуковом исследовании — это
А) наличие паренхиматозной перемычки, разделающий почечный синус на две
части
Б) визуализация двух почек, сращенных полюсами
В) гидронефротическая трансформация одной половины почки
Г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса
Д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений
56. Простая киста почки — это:
А) аномалий развития канальцевых структур почки
Б) результат метаплазии эпителия канальцевых структур
В) результат сдавления канальцев почки растущей опухолью
Г) отшнурованная чашечка первого порядка
57. Простые кисты почек
А) наследуются всегда
Б) не наследуются
В) наследуются по аутосомно-рецессивному типу
Г) наследуются по аутосомно-доминантному типу
58. Поликистоз почек чаще всего сочетается с поликистозом
А) Печени
Б) Поджелудочной железы
В) Селезенки
Г) Яичников
59. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГИДРОНЕФРОЗ РЕБЕНКУ 7 ДНЕЙ ЖИЗНИ ПОКАЗАНО
А) УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря
Б) В/в урография
В) Ангиография
60. ГИПОПЛАЗИРОВАННАЯ ПОЧКА ПРИ УЗИ - ЭТО
А) Почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре
паренхимой и почечным синусом
Б) Почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня
В) Почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-
почечный синус"
Г) Сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой
Д) Почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными взаимоотношениями
сосудов и мочеточника.
61. ПРОСТАЯ КИСТА ПОЧКИ —ЭТО:
А) аномалий развития канальциевых структур почки
Б) результат метаплазии эпителия ка-нальцевых структур
В) результат сдавления канальцев почки растущей опухолью
Г) отшнурованная чашечка первого порядка
62. ПРОСТЫЕ КИСТЫ ПОЧЕК
А) наследуются всегда
Б) не наследуются
В) наследуются по аутосомно-рецессивному типу
Г) наследуются по аутосомно-доминантному типу
63. ПОЛИКИСТОЗ ПОЧЕК ЧАЩЕ СОЧЕТАЕТСЯ С ПОЛИКИСТОЗОМ
А) Печени
Б) Поджелудочной железы
В) Селезенки
Г) Яичников
64. В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ВТОРИЧНО СМОРЩЕННОЙ И
ГИПОПЛАСТИЧЕСКОЙ ПОЧКИ РЕШАЮЩИМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ У
ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) экскреторная урография
Б) планиметрия почки
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки
Д) динамическая сравнительная радиоизотопная ренография
65. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОПЕРАЦИИ ПРИ АББЕРАНТНОМ СОСУДЕ,
ВЫЗЫВАЮЩЕМ ГИДРОНЕФРОЗ, ЯВЛЯЕТСЯ:
А) перевязка сосудов
Б) резекция нижнего полюса
В) транспозиция аберрантного сосуда
Г) антевазальный уретеропиелоанастомоз
Д) лоскутная пластика
66. НАИБОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ГИДРОНЕФРОЗА СЧИТАЮТ:
А) гематурию
Б) обострение пиелонефрита
В) стеноз сформированного анастомоза
Г) мочевой затек
Д) нагноение послеоперационной раны
67. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АНОМАЛИЙ ПОЧЕК К АНОМАЛИЯМ СТРУКТУРЫ
ОТНОСИТСЯ:
А) гомолатеральная дистопия
Б) поликистоз почек
В) подковообразная почка
Г) удвоение верхних мочевых путей
Д) S-образная почка
68. Основным эхографическим критерием мультикистоза почки у детей является
А) Увеличение одной из почек в размерах
Б) Полное замещение кистами паренхимы одной из почек
В) Деформация чашечнолоханочной системы
Г) Выявление в паренхиме отдельных кистозных включений
Д) Расширение отделов чашечно-лоханочной системы
69. Мультикистозная дисплазия это
А) Замещение участка почки многокамерной кистой, не сообщающейся с лоханкой
Б) Одна почка замещена кистозными полостями полностью
В) Одиночное кистозное образование в паренхиме почки
Г) Две почки замещены кистозными полостями
70. Ведущим симптомом нефроптоза у детей является
А) Нарушение мочеиспускания
Б) Снижение удельного веса мочи
В) Болевой синдром
Г) Поллакиурия
Д) Энурез
71. Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является
А) Пальпация
Б) Экскреторная урография
В) Ультразвуковое сканирование
Г) Радиоизотопное исследование
Д) ангиоренография
72. Основное отличие поясничной дистопии почек от нефроптоза состоит:
А) в отсутствии при УЗИ подвижности почки;
Б) в поясничном положении органа;
В) в эхографических признаках ротации почки;
Г) в расширении мочеточника опущенной почки;
Д) в наличии органа в поясничном отделе при положении пациента стоя.
73. ВЫЯВЛЕННЫЕ НА УЗИ РАСШИРЕНИЕ ЛОХАНКИ, ЧАШЕЧЕК И
МОЧЕТОЧНИКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А) гидронефроз
Б) пиелэктазия
В) мегауретер
Г) поликистоз почек
Д) мультикистоза почек
74. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ КОНТУРЫ
ЕГО РОВНЫЕ И ЧЕТКИЕ, КОНТРАСТИРУЕТСЯ ЛЕВЫЙ МОЧЕТОЧНИК И
КОЛЛЕКТОРНАЯ СИСТЕМЫ ЛЕВОЙ ПОЧКИ. УКАЖИТЕ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ:
А) экскреторная урография
Б) микционная цистография
В) цистометрия
Г) антеградная пиелография
Д) ретроградная пиелография
75. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, КОНТУРЫ
ЕГО РОВНЫЕ И ЧЕТКИЕ, КОНТРАСТИРУЕТСЯ ЛЕВЫЙ МОЧЕТОЧНИК И
КОЛЛЕКТОРНАЯ СИСТЕМА ЛЕВОЙ ПОЧКИ, ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А) пузырно-мочеточникового рефлюкса слева 2-3 степени
Б) гидронефроз слева
В) дивертикул мочевого пузыря
Г) стенозирующего мегауретера слева
76. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ КОНТРАСТИРУЕТСЯ
ЗНАЧИТЕЛЬНО РАСШИРЕННАЯ И ДЕФОРМИРОВАННАЯ КОЛЛЕКТОРНАЯ
СИСТЕМА ПРАВОЙ ПОЧКИ, РАСШИРЕННЫЙ, КОЛЕНООБРАЗНЫЙ ПРАВЫЙ
МОЧЕТОЧНИК НА ВСЕМ ПРОТЯЖЕНИИ. СЛЕВА КОЛЛЕКТОРНАЯ СИСТЕМА НЕ
ИЗМЕНЕНА. УКАЖИТЕ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ.
А) экскреторная урография
Б) цистография
В) цистометрия
Г) антеградная пиелография
Д) ретроградная пиелография
77. НА УРОГРАММЕ КОНТРАСТИРУЕТСЯ ЗНАЧИТЕЛЬНО РАСШИРЕННАЯ И
ДЕФОРМИРОВАННАЯ КОЛЛЕКТОРНАЯ СИСТЕМА ПРАВОЙ ПОЧКИ,
РАСШИРЕННЫЙ, КОЛЕНООБРАЗНЫЙ ПРАВЫЙ МОЧЕТОЧНИК НА ВСЕМ
ПРОТЯЖЕНИИ. СЛЕВА КОЛЛЕКТОРНАЯ СИСТЕМА НЕ ИЗМЕНЕНА, ЧТО
ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А) пузырно-мочеточниковый рефлюкса справа 5 степени
Б) гидронефроза справа
В) уретерогидронефроза справа
Г) уретероцеле справа
Д) мультикистоза справа
78. ФОРМЫ ЭПИСПАДИИ У ДЕВОЧЕК
А) субсимфизарная
Б) эписпадия головки
В) эписпадия полового члена
79. Оптимальным возрастом для уретропластики по поводу дистальной гипоспадии
является:
А) новорожденные и грудные дети;
Б) 6 мес. - 1 год;
В) 1-2 года;
Г) 5-6 лет;
Д) 7-10 лет.
80. Оптимальным возрастом для уретропластики при проксимальной гипоспадии (с
грубой деформацией кавернозных тел) является:
А) 1-2 год;
Б) 6-7 лет;
В) 0-6 мес.;
Г) 12-14 лет;
Д) 13-15 лет.
81. ОПТИМАЛЬНЫМ СРОКОМ ЛЕЧЕНИЯ МЕАТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ПРИ
ГИПОСПАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) 1-2 года;
Б) 3-5 лет;
В) 6-8 лет;
Г) по установлении диагноза;
Д) в пубертатном периоде.
82. Методом выбора в оперативном лечении тотальной эписпадии у детей считают:
А) устранение недержания мочи созданием механического препятствия;
Б) создание искусственного сфинктера мочевого пузыря из окружающей скелетной
мускулатуры;
В) формирование сфинктера мочевого пузыря из местных тканей;
Г) устранение недержания мочи путем отведения в кишечник;
Д) уретропластика.
83. Ребенок 2 лет с проксимальной гипоспадией типа хорды (имеет искривление
кавернозных тел до 65-70 градусов) Ему показано:
А) расправление кавернозных тел путем иссечения рубцовой хорды и
формирования двойной уретростомии;
Б) противорубцовая терапия в полном объеме;
В) расправление кавернозных тел с иссечением хорды и пластикой уретры
лоскутом крайней плоти;
Г) расправление кавернозных тел путем пликации белочной оболочки по
дорсальной поверхности;
Д) расправление кавернозных тел путем длительной иммобилизации лангетой.
84. Затрудненные частые, малыми порциями мочеиспускания при нормальном строении
меатального отверстия и крайней плоти могут быть при
А) меатальном стенозе
Б) рубцовом фимозе
В) эктрофии мочевого пузыря
Г) клапане задней уретры
85. На рентгенограмме контрастируется мочевой пузырь неправильной формы, контуры
его четкие, ровные, область задней уретры расширена, характерно для:
А) клапана задней уретры
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) дивертикул мочевого пузыря
Г) уретероцеле
86. При клапане задней уретры необходимо выполнить:
А) трансуретральная резекция клапана задней уретры
Б) бужирование уретры
В) консервативное лечение
Г) операция - уретропластика
87. На рентгенограмме мочевой пузырь правильной формы контуры его ровные и четкие,
контрастируется левый мочеточник и коллекторная система левой почки, что характерно
для
А) пузырно-мочеточникового рефлюкса слева 2-3 степени
Б) гидронефроз слева
Г) дивертикул мочевого пузыря
Д) стенозирующего мегауретера слева
88.
Операцией выбора при гигантском эктопическом уретероцеле считают
А) геминефроуретерэктомию
Б) геминефроуретерэктомию с опорожнением содержимого уретероцеле
В) геминефроуретерэктомию с иссечением оболочек кисты
Г) уретероуретероанастомоз
Д) рассечение уретероцеле
89. На рентгенограмме контрастируется мочевой пузырь неправильной формы, контуры
его четкие, ровные, область задней уретры расширена, характерно для:
А) клапана задней уретры
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) дивертикул мочевого пузыря
Г) уретероцеле
90. При клапане задней уретры необходимо выполнить:
А) трансуретральная резекция клапана задней уретры
Б) бужирование уретры
В) консервативное лечение
Г) операция - уретропластика
91. Учащенное безболезненное малыми порциями мочеиспускание характерно для
А) неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
Б) гипорефлекторного мочевого пузыря
В) гидронефроза
Г) инфекции мочевых путей
Д) цистита
92. Чаще болевой симптом у урологического больного локализуется:
А) в поясничной области;
Б) в наружном крае прямых мышц;
В) в надлобковой области;
Г) в промежности;
Д) в эпигастрии.
93. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
А) гиперрефлекторный адаптированный
Б) гипорефлекторный неадаптированный
В) гиперрефлекторный неадаптированный
Г) гипорефлекторный адаптированный
94. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ УРОДИНАМИКИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ:
А) урофлоуметрию
Б) экскреторную урографию
В) цистографию
95. Для грыжи белой линии живота наиболее характерным является;
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии;
Б) приступообразные боли в животе;
В) тошнота и рвота;
Г) диспептические явления;
Д) гиперемия и припухлость
96. Показанием к срочной операции при грыже белой линии служит:
А) установление диагноза;
Б) болевой симптом;
В) косметический дефект;
Г) сопутствующие диспептические явления;
Д) отставание в физическом развитии.
97. Грыжа белой линии живота, не вызывающая нарушения общего состояния ребенка,
должна оперироваться:
А) до 1 года;
Б) 1 -3 года;
В) после 3 лет;
Г) старше 5 лет;
Д) после 10 лет
98. Наиболее часто в детской практике при грыже белой линии живота применяется:
А) ушивание апоневроза узловыми швами;
Б) аутодермопластика кожными лоскутами
В) подшивание синтетических материалов;
Г) операция Лойа;
Д) пластика с широкой фасцией бедра
99. В ближайшем послеоперационном периоде по поводу грыжи белой линии живота
необходимы:
А) физиотерапия;
Б) лечебная физкультура
В) домашний режим;
Г) ношение бандажа;
Д) постельный режим.
100. Наиболее вероятным этиопатогенетическом фактором, обусловливающим
формирование бедренной грыжи у детей, является:
А) слабость апоневроза наружной косой мышцы живота;
Б) чрезмерные физические нагрузки;
В) внутриутробное повреждение мезенхимиальной закладки, одним из проявлений
которого является бедренная грыжа;
Г) генетические нарушения;
Д) родовая травма.
101. Наиболее характерным симптомом бедренной грыжи у детей является
А) боли в паховой области;
Б) тошнота и рвота;
В) хронические запоры;
Г) эластическое выпячивание ниже пупартовой связки
Д) необоснованный подъем температуры.
102. Наиболее характерным симптомом для грыжи спигелевой линии является:
А) диспептические явления;
Б) подъем температуры;
В) боли по средней линии живота выше пупка после физической нагрузки;
Г) плохой аппетит;
Д) выпячивание в эпигастральной области.
103. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) порок развития сосудов пуповины
Б) незаращение апоневроза пупочного кольца;
В) воспаление пупочных сосудов;
Г) портальная гипертензия;
Д) родовая травма
104. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИМЕНЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ
ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) расширение пупочного кольца
Б) в покое легко вправляется;
В) частое ущемление
Г) в покое трудно вправляется;
Д) выпячивание чаще появляется при беспокойстве.
105. У РЕБЕНКА ОДНОГО ГОДА С ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
А) экстренное оперативное вмешательство;
Б) операцию в плановом порядке по достижении 2 лет;
В) наблюдение в динамике, ЛФК
Г) массаж живота, профилактику запоров;
Д) стягивание краев пупочного кольца лейкопластырем
106. ПРИ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ, НЕ ВЫЗЫВАЮЩЕЙ НАРУШЕНИЙ ОБЩЕГО
СОСТОЯНИЯ РЕБЕНКА, ОПЕРИРОВАТЬ СЛЕДУЕТ:
А) по установлении диагноза;
Б) до 1 года;
В) до 2 лет;
Г) после 3 лет;
Д) в 4-5 лет.
107. ДЛЯ ГРЫЖИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) наличие апоневротического дефекта по средней линии
Б) приступообразные боли в животе;
В) тошнота и рвота;
Г) диспептические явления;
Д) гиперемия и припухлость.
108. ПОКАЗАНИЕМ К СРОЧНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ГРЫЖЕ БЕЛОЙ ЛИНИИ
СЛУЖИТ:
А) установление диагноза;
Б) Болевой симптом;
В) косметический дефект;
Г) сопутствующие диспептические явления;
Д) отставание в физическом развитии.
109. ГРЫЖА БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА, НЕ ВЫЗЫВАЮЩАЯ НАРУШЕНИЯ ОБЩЕГО
СОСТОЯНИЯ РЕБЕНКА, ДОЛЖНА ОПЕРИРОВАТЬСЯ
А) до 1 года
Б) 1-3 года
В) после 3 лет;
Г) старше 5 лет;
Д) после 10 лет.
110. Основным этиологическим фактором, обуславливающим формирование паховой
грыжи, является
А) слабость апоневроза наружной косой мышцы живота
Б) чрезмерные физические нагрузки
В) повышение внутрибрюшного давления
Г) слабость поперечной фасции
Д) нарушение развития мезенхимальной ткани
111. Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является
А) тошнота и рвота
Б) подъем температуры
В) эластическое выпячивание в паховой области
Г) боли в животе
Д) плохой аппетит
112. Дифференциальную диагностику пахово-мошоночной грыжи чаще всего приходится
проводить
А) орхитом
Б) водянкой оболочек яичка
В) варикоцеле
Г) перекрутом гидатиды
Д) орхоэпидидимитом
113. Показанием для операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является
А) частичное ущемление
Б) возраст после 2 лет
В) установление диагноза
Г) возраст после 5 лет
Д) диаметр выпячивания свыше 3 см
114. Оптимальным сроком оперативного лечения паховой грыжи является возраст
А) сразу после установления диагноза
Б) до 6 мес
В) 1-3 года
Г) старше 6 лет
Д) старше 10 лет
115. Вскрытие передней стенки пахового канала при паховом грыжесечении обязательно
А) у девочек
Б) у мальчиков
В) у больных старше 2 лет
Г) при частом ущемлении грыжи, независимо от возраста
Д) у больных старше 5 лет
116. В послеоперационном периоде после грыжесечения необходимы
А) физиотерапия
Б) массаж
В) щадящий режим 2 недели
Г) ограничение физической нагрузки на 1 год
Д) постельный режим на 1 неделю
117. Осложнения после грыжесечения обусловлены
А) техническими погрешностями
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений
Г) сопутствующими пороками
Д) операцией по экстренным показаниям
118. Прогноз при грыжесечении благоприятен в зависимости от
А) возраста ребенка
Б) сопутствующих пороков
В) опыта хирурга
Г) операции в плановом или экстренном порядке
Д) пола ребенка
119. При ущемленной в течение 6 часов паховой грыже у девочек показано:
А) консервативные мероприятия при известной давности ущемления
Б) оперативное лечение в экстренном порядке
В) оперативное лечение в плановом порядке.
Г) наблюдение в динамике.
120. При ущемленной пахово-мошоночной грыже у мальчиков показано:
А) экстренная госпитализация
Б) экстренная операция при неэффективном консервативном лечении
В) оперативное лечение в плановом порядке.
Г) ношение бандажа
121. Наличие опухолевидного образования в пахово-мошоночной области характерно
для:
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) варикоцеле
В) крипторхизма
122. При выявлении неосложненной пахово-мошоночной грыжи необходимо:
А) оперативное лечение в плановом порядке у детей старше 6 месяцев
Б) оперативное лечение в экстренном порядке
В) консервативное лечение
Г) ношение бандажа
123. Паховая грыжа формируется:
А) на 2-3-й неделе эмбрионального развития
Б) на 7-8-й неделе эмбрионального развития;
В) на 5-6-м месяце эмбрионального развития;
Г) на 7-8-м месяце эмбрионального развития
Д) может формироваться на любом этапе
124. Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является:
А) тошнота и рвота;
Б) эластическое выпячивание в паховой области;
В) боли в животе;
Г) плохой аппетит.
125. Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить
А) с орхитом;
Б) с водянкой оболочек яичка;
В) с варикоцеле;
Г) с перекрутом гидатиды;
Д) с орхоэпидидимитом
126. Показанием к операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является:
А) частое ущемление;
Б) возраст после двух лет
В) установление диагноза;
Г) возраст после 5 лет;
Д) диаметр выпячивания свыше 3 см
127. Вскрытие передней стенки пахового канала обязательно:
А) у девочек;
Б) у мальчиков;
В) у грудных детей;
Г) у больных старше 2 лет;
Д) у больных старше 5 лет.
Е) в подростковом периоде
128. В послеоперационном периоде по поводу паховой грыжи показано:
А) физиотерапия;
Б) массаж
В) ограничение физической нагрузки на 1 месяц;
Г) постельный режим на 1 неделю
129. Осложнения грыжесечения обусловлены:
А) техническими погрешностями;
Б) возрастом ребенка
В) степенью диспластических изменений;
Г) сопутствующими пороками;
Д) операцией по экстренным показаниям.
130. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ УЩЕМЛЕННОЙ
ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ И ОСТРО ВОЗНИКШЕЙ КИСТОЙ СЕМЕННОГО КАНАТИКА
ПОКАЗАНЫ
А) диафаноскопия
Б) обзорный снимок брюшной полости
В) пальпация наружного пахового кольца
Г) УЗИ
131. ПОЛНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО ОТРОСТКА БРЮШИНЫ
ЗАКАНЧИВАЕТСЯ К:
А) 28-32-й неделям внутриутробной жизни;
Б) рождению;
В) 1-му году
Г) 2-3-м годам;
Д) сразу после рождения.
132. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ У ДЕТЕЙ ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ
ПОКАЗАНА
А) во всех случаях
Б) у девочек во всех случаях
В) при давности ущемления менее 1 часа
133. Неосложнённая водянка оболочек яичка характеризуется:
А) урчанием при вправлении;
Б) образование не вправляется;
В) расширением наружного пахового кольца;
Г) положительным симптомом «кашлевогоª толчка.
134. Наличие в мошоночной области, за пределами наружного пахового кольца
образования эластичной консистенции, не вправимого в брюшную полость, характерно
для
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичек
Г) крипторхизма, паховая форма
Д) лимфаденита
135. Наличие в пахово-мошоночной области за пределами пахового кольца плотно-
эластического, б/болезненного, невправимого в брюшную полость образования,
характерно для
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичка
Г) крипторхизма
Д) лимфаденита
136. Симптом “Просвечивания” на диафаноскопии характерен для
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичек
Г) крипторхизма
Д) лимфаденита
137. При ненапряженной водянке у ребенка 2 лет показано
А) дренирование полости мошонки
Б) обработка вагинального отростка брюшины у шейки, прошивание, перевязка,
пересечение
В) обработка вагинального отростка брюшины у шейки, прошивание, перевязка,
пересечение и рассечение оболочек в полости мошонки
Г) обработка вагинального отростка брюшины у шейки, прошивание, перевязка,
пересечение и операция Винкельмана
Д) операция Винкельмана
138. Показанием для операции Винкельмана у детей является
А) водянка у ребенка старшего возраста, возникшая впервые
Б) мутная водяночная жидкость
В) изменение оболочки яичка
Г) облитерированный вагинальный отросток
Д) все перечисленное
139. У мальчика 7 лет обнаружена внезапно возникшая водянка оболочек яичка, по
вскрытии оболочек - выпот мутный. Ему следует выполнить:
А) операцию Винкельмана
Б) операцию Винкельмана и посев водяночной жидкости
В) операцию Винкельмана и биопсию оболочек с последующим морфологическим
исследованием
Г) операцию Росса
Д) дренирование оболочек яичка
140. Выделяют все следующие варианты водянки оболочек яичка, кроме
А. сообщающейся
Б. несообщающейся
В. посттравматической
Г.
физиологической
Д. островозникшей
141. Для островозникшей водянки оболочек яичка наиболее характерным симптомом
является
А. появление припухлости в одной половине мошонки
Б. ухудшение общего состояния
В. подъем температуры
Г. резкая болезненность
Д. гиперемия мошонки
142. Дифференциальная диагностика водянки оболочек яичка проводится со всеми
перечисленными заболеваниями, кроме
А. паховой грыжи
Б. крипторхизма
В. перекрута и некроза яичка
Г. пахового лимфаденита
Д. перекрута гидатиды
143. В послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка необходимы
А. физиотерапия
Б.
массаж
В. обычный образ жизни
Г.
ограничение физической нагрузки
Д. постельный режим
144. Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка
обусловлены
А. возрастом ребенка
Б. сопутствующими пороками
В. запоздалой операцией
Г. техническими погрешностями
Д. патологией верхних мочевых путей
145. Прогноз после операции по поводу водянки оболочек яичка у детей старше 7 лет
обусловлен
А. видом оперативного вмешательства
Б. предшествующей гормональной терапией
В. попыткой лечения пункционным способом
Г.
сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы
146. Наиболее вероятной причиной возникновения кисты элементов семенного канатика
является
А. гормональный дисбаланс
Б.
диспропорция кровеносных и лимфатических сосудов
В. незаращение вагинального отростка брюшины
Г.
специфический процесс
Д. патология мочевыделительной системы
147. Наиболее характерный признак кисты семенного канатика
А. отечность в паховой области
Б.
гиперемия в паховой области
В. припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за яичко
Г.
резкая болезненность
Д. расширение поверхностного пахового кольца
148. Дифференциальная диагностика кисты элементов семенного канатика включает все
перечисленное, кроме
А. пахового лимфаденита
Б. водянки оболочек яичка
В. крипторхизма
Г.
ущемленной паховой грыжи
Д. перекрута гидатиды
149. Лечение кисты оболочек семенного канатика у ребенка 6 мес включает
А. экстренное оперативное лечение
Б. одно-двукратную пункцию, при неэффективности - операцию
В. оперативное лечение в плановом порядке
Г.
гормональное лечение
Д. наблюдение в динамике
150. Лечение больного 2 лет с кистой элементов семенного канатика включает
А. пункцию элементов семенного канатика
Б.
рассечение оболочек
В. операцию Росса
Г.
операцию Винкельмана
Д. выворачивание и прошивание оболочек яичка
151. Для остро возникшей водянки оболочек яичка наиболее характерным симптомом
является:
А) появление припухлости в одной половине мошонки;
Б) ухудшение общего состояния;
В) подъем температуры;
Г) резкая болезненность;
Д) гиперемия мошонки
152. Лечение ненапряженной водянки оболочек яичка у больного до 1.5 лет
предусматривает:
А) оперативное лечение в плановом порядке;
Б) наблюдение до 3-4 лет;
В) наблюдение до 1.5-2 лет;
Г) пункцию;
Д) экстренную операцию
153. Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка
обусловлены:
А) возрастом ребенка;
Б) сопутствующими пороками;
В) запоздалой операцией;
Г) техническими погрешностями;
Д) патологией верхних мочевыводящих путей
154. Наиболее характерным признаком кисты элементов семенного канатика является:
А) отечность в паховой области;
Б) гиперемия в паховой области;
В) плотно-эластичная припухлость в паховой области не вправляющаяся в
брюшную полость;
Г) резкая болезненность;
Д) расширение наружного пахового кольца
155. Осложнения в послеоперационном периоде по поводу кисты элементов семенного
канатика связаны
А) с возрастом ребенка;
Б) с сопутствующими пороками;
В) с техническими погрешностями;
Г) с запоздалой операцией;
Д)
с предшествующими пункциями
156. СООБЩАЮЩАЯСЯ ВОДЯНКА ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА У БОЛЬНОГО 1.5 ЛЕТ
ОБУСЛОВЛЕНА
А.
повышенным внутрибрюшным давлением;
Б.
ангиодисплазией;
В.
травмой пахово-мошоночной области;
Г.
незаращением вагинального отростка;
Д.
инфекцией мочевыводящих путей.
157. При паховом крипторхизме необходимо обследование:
А) УЗИ мошонки, паховых каналов.
Б) УЗИ брюшной полости.
В) диагностическая лапароскопия
Г) консультация эндокринолога
Д) диафаноскопия
158. Тактика лечения недоношенного ребенка с односторонним крипторхизмом на первом
году жизни
А) наблюдение
Б) гормональное лечение
В) оперативное лечение
159. Тактика лечения ребенка с двусторонним паховым крипторхизмом, гипоплазией
яичек на первом году жизни:
А) курс гормональной терапии
Б) наблюдение
В) оперативное лечение низведение яичек.
160. Тактика лечения ребенка с абдоминальным, двусторонним крипторхизмом
(анорхизмом) до года жизни:
А) диагностическая лапароскопия - оценка положения и состояния яичек
Б) курс гормональной терапии
В) наблюдение
Г) низведение яичек
161. Диагностическая лапароскопия при абдоминальном крипторхизме с оценкой
положения и состояния яичек выполняется в возрасте
А) после 1 месяца
Б) после 6 месяцев
В) после 1 года
Г) после 2 лет.
162. Оперативное низведения яичка при крипторхизме показано в возрасте:
А) 3-6 месяцев
Б) 1,5 -2 года
В) 4-5 лет
Г) 7-8 лет.
163. Локализация яичка при крипторхизме:
А. паховая;
Б. лобковая;
В. бедренная;
Г. промежностная;
Д. перекрёстная;
Е. брюшная
164. Гонадолиберин способствует выделению фолликулостимулирующего и
лютеинизирующего гормона при участии ионов:
А) Кальция
Б) Магния
В) Фтора
Г) Натрия
Д) Калия
165. Тестостерон синтезируется:
А) Из андростендиона
Б) Из 17-а-гидроксипрогестерона
В) Из 11-дезоксикортикостерона
Г) Из кортикостерона
Д) Из альдостерона
166. Яички начинают вырабатывать андрогены:
А) Ещё внутриутробно
Б) На первом году жизни
В) В раннем детском возрасте
Г) С началом полового созревания
Д) Ещё внутриутробно
167. К формам эктопии при крипторхизме относятся все следующие, кроме:
А) Пениальной
Б) Бедренной
В) Промежностной
Г) Перекрёстной
Д) Пупочной
168. Все перечисленные термины применимы для определения нарушения миграции
яичек, за исключением:
А. Односторонний крипторхизм
Б.
Двусторонний крипторхизм
В. Анорхизм
Г.
Агенезия яичка
Д. Крипторхизм в форме эктопии
169. Для обследования ребёнка младшего возраста, страдающего брюшным
крипторхизмом, в первую очередь следует использовать:
А) Пневмопельвиографию
Б) Сонографию
В) Радиоизотопное сканирование с 90Тс
Г) Пробу с ХГ
Д) Лапароскопию
170. При ревизии пахового канала и брюшной полости по поводу брюшного
крипторхизма обнаружен «слепо начинающийсяª семявыносящий проток. Органы малого
таза сформированы по мужскому типу. В данном случае имеет место:
А) Атрофия яичка
Б) Гипотрофия яичка
В) Агенезия яичка
Г) Монорхизм
Д) Дисгенезия яичка
171. Положительная проба с ХГ имеет диагностическую ценность в случае:
А. Одностороннего крипторхизма
Б.
Двустороннего крипторхизма
В. Ложного крипторхизма
Г.
Анорхизма
Д. Монорхизма
172. После низведения в мошонку яичка, сопровождающегося техническими трудностями,
у ребёнка отмечено увеличение в размерах и резкая болезненность яичка. В этом случае
имеет смысл назначение всех перечисленных препаратов, кроме:
А. Ацетилсалициловой кислоты
Б.
Преднизолона
В.
Антибиотиков
Г.
Трентала
Д. Никотиновой кислоты
173. Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма является:
А. Период новорожденности
Б.
6мес. - 1 год
В.
2-5 лет
Г.
6-9 лет
Д. Начиная с 10 лет
174. Гормональное лечение при крипторхизме можно начинать:
А. С рождения
Б.
С полугода
В.
С 2 лет
Г.
С 5 лет
Д. С 12 лет
175. При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается:
А. До операции
Б.
Сразу после операции
В.
Через 2 месяца после операции
Г.
До операции и сразу после операции
Д. Лечение противопоказано
176. Все перечисленные положения, относящиеся к проблеме лечения крипторхизма,
справедливы, кроме:
А. Основное осложнение крипторхизма - гипогенитализм и бесплодие
Б. Крипорхизм - системное заболевание, одним из внешних проявлений которого
является неопущение яичек
В. Аутоиммунная агрессия является одним из пусковых механизмов
дегенеративных изменений в яичках
Г. Лечение крипторхизма начинают с 6-месячного возраста
Д. Лечение крипторхизма начинают с 6-летнего возраста
177. Показанием для гормональной терапии неопустившегося яичка служит крипторхизм:
А. В форме эктопии
Б.
В форме ретенции, когда уровень лютеинизирующего гормона в моче ниже
124 МЕ/л
В.
В форме ретенции, когда уровень лютеинизирующего гормона в моче выше
124 МЕ/л
Г.
В форме ретенции у больного с ожирением
Д. Крипторхизм в сочетании с грыжей
178. У ребёнка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему
необходимо провести оперативное лечение:
А. До 6 лет
Б.
До 10 лет
В. До 12 лет
Г.
До 16 лет
Д. Безотлагательно
179. Дегенеративные процессы в неопущенных яичках отчётливо прослеживаются:
А. С периода новорожденности
Б.
С 2 лет
В. С 6 лет
Г.
С 12 лет
Д. С 16 лет
180. Для обследования ребенка младшего возраста, страдающего абдоминальным
крипторхизмом, в первую очередь следует выполнить
А) пневмопельвиографию;
Б) УЗисследование ;
В) радиоизотопное сканирование с 90Тс;
Г) проба с ХГ;
Д) лапароскопию
181. Положительная проба с ХГ имеет диагностическую ценность в случае:
А) одностороннего крипторхизма;
Б) двустороннего крипторхизма;
В) ложного крипторхизма;
Г) анорхизма;
Д) монорхизма.
182. После низведения в мошонку яичка, сопровождающегося техническими трудностями,
у ребенка отмечено увеличение в размерах и резкая болезненность яичка. Укажите
препарат из перечисленных, не оказывающий положительного эффекта :
А) ацетилсалициловая кислота
Б) преднизолон;
В) антибиотики;
Г) трентал;
Д) никотиновая кислота.
183. Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма считают:
А) период новорожденности;
Б)
6 мес - 1 год;
В)
2-5 лет;
Г)
6-9 лет;
Д) начиная с 10 лет.
184. Гормональное лечение при крипторхизме можно начинать:
А) с рождения;
Б) с полугода;
В) с 2 лет;
Г) с 5 лет;
Д) с 12 лет
185. Для ребенка 10 месяцев, страдающего крипторхизмом в форме паховой ретенции,
тактически правильно проводить:
А) диспансерное наблюдение;
Б) лечение ХГ;
В) оперативное лечение;
Г) снятие с учета;
Д) регулярный массаж паховой области;
186. Ребенку с крипторхизмом 5 лет доза на инъекцию хорионического гонадотропина
должна составлять:
А)
250 МЕ;
Б)
500 МЕ;
В)
1000 МЕ;
Г)
1500 МЕ;
Д)
2000 МЕ.
187. При ревизии брюшной полости у ребенка 6 лет в забрюшинной клетчатке под почкой
обнаружено яичко размерами 1.2
0.7
0.4 см, без сформированного придатка. Низвести
его в мошонку не удается. В этом случае вашим действием будет:
А) гонадэктомия ;
Б) оставить на месте;
В) вывести в брюшную полость;
Г) вывести над апоневрозом
Д) провести биопсию
188. При крипторхизме в форме эктопии хорионический гонадотропин назначается
А) до операции;
Б) сразу после операции;
В) через 2 месяца после операции
Г) до операции и сразу после операции;
Д) лечение противопоказано.
189. У мальчика в возрасте 1 года диагностирован крипторхизм в форме паховой эктопии.
В анамнезе - боль в области задержанного яичка. Ему следует рекомендовать
А) динамическое наблюдение;
Б) гормональную терапию;
В) безотлагательное оперативное вмешательство;
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией;
Д) динамическое наблюдение в течение 2 лет.
190. У мальчика в возрасте 2 лет диагностирован крипторхизм в форме паховой ретенции
в сочетании с клинически выраженной грыжей.
Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию;
Б) безотлагательное оперативное вмешательство;
В) диспансерное наблюдение;
Г) оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией;
Д) активное динамическое наблюдение.
191. Какой из перечисленных ниже факторов, нельзя считать причиной дегенеративных
изменений у больного крипторхизмом
А) дефицит андрогенов;
Б) несоответствие температурного режима ;
В) дефицит гонадотропинов;
Г) аутоиммунная агрессия;
Д) воспалительные заболевания кожи мошонки.
192. Проведение терапии хориогонином при крипторхизме направлено:
А) на самостоятельное низведение яичка;
Б) улучшение функции клеток Лейдига;
В) стимуляцию спераматогенеза;
Г) стимуляцию созревания яичка;
Д) профилактику малигнизации
193. Какой из перечисленных этапов не содержит операция низведения яичка
А) обработки вагинального отростка;
Б) полной скелетизации сосудов яичка;
В) выделения яичка единым блоком ;
Г) тунелизации мошонки;
Д) фиксации яичка к мясистой оболочке.
194. Основным принципом орхопексии является:
А) низведение яичка без натяжения его элементов;
Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке;
В) пересечение мышцы, поднимающей яичко;
Г) создание условий для постоянной тракции и вытягивания элементов
семенного канатика;
Д) фиксация яичка к дну мошонки.
195. ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ ВАРИКОЦЕЛЕ ЯВЛЯЮТСЯ
А) “кинжальные” боли в области мошонки
Б) пучок расширенных вен в мошонке
В) кистозное образование в мошонке
Д) солидное образование мошонки
196. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВАРИКОЦЕЛЕ НЕОБХОДИМО
А. эходоплерография мошонки
Б.
диафаноскопия мошонки
В.
КТ, МРТ
Г.
пробу Абелева-Татаринова
197. При перекруте яичка показано:
А) экстренная операция
Б) наблюдение в динамике
В) консервативное лечение
Г) операция в плановом порядке
198. При некрозе гидатиды яичка показано:
А) экстренная операция
Б) наблюдение в динамике
В) консервативное лечение
Г) оперативное лечение в плановом порядке
199. При орхоэпидидимите показано:
А) экстренная операция
Б) консервативное лечение
В) оперативное лечение в плановом порядке
200. При аллергическом отеке мошонки показано:
А) оперативное вмешательство в экстренном порядке
Б) блокада семенного канатика
В) антигистаминные препараты.
201. Причиной эпидидимоорхита могут быть все перечисленные состояния, кроме
А) инфекции мочевых путей
Б) клапана задней уретры
В) аномалии впадения семявыносящих протоков
Г) аномалии формирования пола
Д) водянки оболочек яичка
202. Перекрут гидатиды яичка следует дифференцировать со всеми следующими
состояниями, кроме
А) эпидидимоорхита
Б) перекрута яичка
В) аллергического отека мошонки
Г) ущемления паховой грыжи
Д) рожистого воспаления мошонки
203. Для перекрута яичка в мошонке характерны
А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром
Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, после - отек, гиперемия,
постепенное нарастание отека
В) внезапное начало, быстрое нарастание отека, выраженный болевой синдром,
гиперемия мошонки, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик
Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома
Д) симптоматика зависит от возраста
204. Показанием к хирургическому лечению при синдроме отечной и гиперемированной
мошонки является все перечисленное, кроме
А) гангрены Фурнье
Б) перекрута гидатиды яичка
В) перекрута яичка
Г) разрыва белочной оболочки
Д) специфического орхита
205. Какой вариант догоспитальной помощи возможен при перекруте яичка на ранней
стадии заболевания
А) холод к мошонке
Б) новокаиновая блокада семенного канатика
В) мануальное раскручивание яичка в сторону меньшего сопротивления под
пальпаторным контролем раскручивающегося семенного канатика, с последующей
оперативной ревизией и фиксацией яичка
Г) массаж мошонки
Д) согревание мошонки сухим теплом
206. Все перечисленные позиции, касающиеся острых заболеваний яичек у детей верны,
кроме
А) в этиологии и патогенезе острых заболеваний яичек у детей основное место
занимают механические факторы
Б) диагноз «острый неспецифический орхитª патогенетически неверен
В) специфические орхиты у детей встречаются часто
Г) аутоиммунный компонент - один из пусковых механизмов деструкции
тестикулярной ткани при специфических орхитах
Д) оперативное вмешательство - основной метод лечения острых неспецифических
заболеваний яичек
207. Какими клиническими признаками не сопровождается перекрут яичка
А) острое начало и сильные боли
Б) отек мошонки и болезненность яичка
В) подтянутое яичко, отечный паховый канал
Г) горизонтальное положение яичка
Д) учащенное болезненное мочеиспускание
208. Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей
является
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма
209. Все перечисленные положения, имеющие отношение к острым заболеваниям яичек у
детей, верны, кроме
А) боль - ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают спустя 1-2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, увеличивается в размерах и становится болезненным при
ощупывании
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко
Д) специфическое поражение яичек встречается редко
210. Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание
началось накануне внезапно - почувствовал резкую боль в правой половине мошонки,
через 1 час появились отек и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит.
При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, яичко болезненное, увеличено
в размерах и подтянуто к корню мошонки. В данном случае имеет место
А) правосторонний паротитный орхит
Б) перекрут яичка
В) перекрут гидатиды
Г) аллергический отек мошонки
Д) флегмона мошонки
211. Исход перкрута яичка зависит от
А) степени перекрута
Б) времени от начала заболевания до оперативного лечения
В) возраста ребенка
Г) послеоперационных лечебных мероприятий
Д) степени перекрута, времени от начала заболевания до оперативного лечения,
послеоперационных лечебных мероприятий
212. Благоприятными сроками от момента заболевания до оперативного лечения
перекрута яичка считают
А) до 6 часов
Б) от 6 до 12 часов
В) от 12 до 24 часов
Г) до 2 суток
Д) до 3 суток
213. Перекрут яичка вместе с оболочками (экстравагинальная форма) характерен для
детей в возрасте
А) до 3 лет
Б) от 3 до 6 лет
В) от 12 до 15 лет
Г) может быть в любом возрасте
Д) встречается только у новорожденных
214. Перекрут яичка внутри полости вагинального отростка брюшины характерен для
детей в возрасте
А) до 3 лет
Б) от 3 до 6 лет
В) после 3 лет
Г) может быть в любом возрасте
Д) встречается только у новорожденных
215. Перекрут яичка вместе с придатком наблюдается
А) только при интравагинальных формах
Б) только при экстравагинальных формах
В) при интра- и экстравагинальных формах
Г) в любом возрасте только при экстравагинальных формах
Д) в любом возрасте при интра- и экстравагинальных формах
216. Перекрут яичка отдельно от придатка наблюдается
А) только при интравагинальных формах
Б) только при экстравагинальных формах
В) при интра- и экстравагинальных формах
Г) в любом возрасте только при экстравагинальных формах и сепарации придатка
Д) в любом возрасте только при интравагинальных формах и сепарации придатка
217. Наиболее чувствительный элемент тестикулярной ткани к повреждающему
воздействию это
А) сперматогенный эпителий
Б) клетки Лейдига
В) клетки Сертоли
Г) фиброзная ткань
Д) сосуды
218. Экстренное оперативное вмешательство показано при подозрении на
А. орхоэпидидимит
Б. неосложненный перекрут гидатиды
В. перекрут яичка
Г. гематому мошонки
Д. опухоль образование яичка
219. Локализация очага при дирофиляриозе
А. оболочки яичка
Б. придаток
В. тестикулярная ткань
Г. полость вагинальной оболочки
Д. в любой из перечисленных областей
220. Предпочтительный оперативный доступ при подозрении на перекрут яичка у детей
до 3 лет
А. продольный паховый
Б. продольный мошоночный
В. поперечный мошоночный
Г. поперечный паховый
Д. паховый и мошоночный
221. Предпочтительный оперативный доступ при подозрении на перекрут яичка у детей
после 3 лет
А. продольный паховый
Б. продольный мошоночный
В. поперечный мошоночный
Г. поперечный паховый
Д. паховый и мошоночный
222. Фиксация яичка после его деторзии по поводу перекрута
А. обязательна
Б. необязательна
В. выполняется при перекруте на 360 и более градусов
Г. выполняется при перекруте на 720 и более градусов
Д. зависит от возраста ребенка
223. Гормональная терапия при перекруте яичка в ближайшем послеоперационном
периоде включает назначение
А. тестостерона
Б. блокаторов андрогенов
В. глюкокортикоидов
Г. хорионического гонадотропина
Д. диферелина
224. Ребенку с гипоспадией показано комплексное обследование в возрасте
А) после 1 месяца
Б) после 1 года
В) после 3 лет
Г) после 5 лет
225. Комплексное клинико-инструментальное обследования при передних формах
гипоспадии включает:
А) УЗИ мочевых путей, простаты
Б) консультацию эндокринолога
В) консультацию генетика
Г) цистографию
226. При выявлении меатального стеноза у ребенка грудного возраста показано
А) наблюдение до 1 года
Б) оперативное лечение - меатотомия в ближайшие сроки
В) бужирование
227. Сроки оперативного лечения детей с гипоспадией:
А) до 3 месяцев жизни
Б) 12-14 лет
В) 5-7 лет
Г) 1-2 года.
228. Местный статус при головчатой гипоспадии:
А) искривление полового члена;
Б) наличие рудиментарного влагалища;
В) меатальный стеноз, часто;
Г) недержание мочи.
229. Местный статус при стволовой гипоспадии:
А. искривление полового члена;
Б. наличие рудиментарного влагалища;
В. меатальный стеноз;
Г. нормальное расположение меатуса;
Д. недержание мочи.
230. Местный статус при мошоночной гипоспадии:
А) искривление полового члена;
Б) наличие рудиментарного влагалища;
В) меатальный стеноз;
Г) нормальное расположение меатуса;
Д) недержание мочи;
231. Местный статус при промежностной гипоспадии:
А. мочеиспускание по мужскому типу;
Б. наличие рудиментарного влагалища;
В. меатальный стеноз;
Г. нормальное расположение меатуса;
Д. недержание мочи;
232. Местный статус при гипоспадии типа хорды:
А. искривление полового члена;
Б. наличие рудиментарного влагалища;
В. недержание мочи;
Г. мочеиспускание по женскому типу.
233. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ ТИПА ХОРДЫ ГИПОСПАДИИ
А) наличие рудиментарного влагалища
Б) меатальный стеноз, часто
В) нормальное расположение меатуса
Г) недержание мочи
Д) мочеиспускание по женскому типу
234. ГИПОСПАДИЯ - ЭТО:
А. Искривление полового члена
Б. порок развития уретры
В. Аномальное расположение меатуса
Г. Расщепление крайней плоти
Д. Сочетание всех признаков
235. СРОЧНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГИПОСПАДИИ ТРЕБУЕТ УСТРАНЕНИЕ
А) Искривление полового члена
Б) Меатостеноз
В) Аномальное расположение меатуса
Г) Расщепление крайней плоти
Д) Сочетание всех признаков
236. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ ГОЛОВЧАТОЙ ГИПОСПАДИИ
А. искривление полового члена
Б. наличие рудиментарного влагалища
В. меатальный стеноз, часто
Г. недержание мочи
237. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ МОШОНОЧНОЙ ГИПОСПАДИИ
А. наличие рудиментарного влагалища
Б. меатальный стеноз
В. нормальное расположение меатуса
Г. недержание мочи
Д. мочеиспускание по женскому типу
238. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ ТИПА ХОРДЫ ГИПОСПАДИИ
А. искривление полового члена
Б. наличие рудиментарного влагалища
В. недержание мочи
Г. мочеиспускание по женскому типу
239. ФОРМЫ ЭПИСПАДИИ У МАЛЬЧИКОВ
А) субсимфизарная
Б) эписпадия головки
В) клиторная
240. Причиной скрытого полового члена считают
А) ожирение;
Б) малые размеры кавернозных тел;
В) гипертрофия крайней плоти;
Г) дисгенетические изменения поддерживающей и пеноабдоминальной связки;
Д) рубцовый фимоз.
241. Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является:
А) экскреторная урография ;
Б) цистоскопия ;
В) цистография;
Г) катетеризация мочевого пузыря;
Д) хромоцистоскопия .
242. Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является
А) гематурия;
Б) пиурия;
В) острая задержка мочи;
Г) дизурия;
Д) альбуминурия.
243. Наиболее информативным методом обследования в диагностике разрыва уретры у
детей считают:
А) экскреторная урография;
Б) восходящая уретрография;
В) урофлоуметрия;
Г) сцинтиргафия;
Д) цистография .
244. Наиболее информативным методом определения тяжести повреждения уретры при
ее разрыве считают:
А) урофлоуметрию;
Б) профилометрию;
В) экскреторную урографию;
Г) уретроскопию;
Д) прямую цистометрию.
245. Эхографическим признаком разрыва почки у детей является:
А) расширение чашечно-лоханочной системы одной из почек;
Б) нечеткость контура поврежденной почки;
В) увеличение паранефральной гематомы при динамическом УЗИ в сочетании с
нарушением кровотока;
Г) эхопризнаки выпота в брюшной полости;
Д) нечеткость рисунка исследуемой почки.
246. При цистоуретрографии для неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
характерно
А) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Б) расширение задней уретры
В) уменьшение емкости мочевого пузыря
Г) нормальная емкость мочевого пузыря
247. ДЛЯ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ХАРАКТЕРНО
А) spina bifida oculta
Б) сколиоз
В) лордоз
248. ПРИ ЦИСТОУРЕТРОГРАФИИ ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРАКТИВНОГО
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ХАРАКТЕРНО
А) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Б) расширение задней уретры
В) уменьшение емкости мочевого пузыря
Г) нормальная емкость мочевого пузыря
249. НА ЦИСТОУРЕТРОГРАФИИ ДЛЯ ОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРАКТИВНОГО
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ХАРАКТЕРНО
А) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Б) расширение задней уретры
В) уменьшение емкости мочевого пузыря
250. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НЕОБХОДИМО
ЛЕЧЕНИЕ:
А) оперативное
Б) физиолечение, тепловые процедуры
В) Антибактериальная терапия
251. БАЗОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГАМП:
А) антидепрессанты
Б) М-холинолитики
В) антидиуретический гормон
Г) ноотропы
252. РЕДКИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ, БОЛЬШИМ ОБЪЕМОМ, ЧАСТИЧНОЕ
НЕУДЕРЖАНИЕ МОЧИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
А) неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
Б) гипорефлекторного мочевого пузыря
В) гидронефроза
Г) инфекции мочевых путей
Д) цистита
253. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ УРОДИНАМИКИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
А) урофлоуметрию
Б) экскреторную урографию
В) цистографию
Г) цистометрию
254. ОЦЕНКА ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОВОДИТСЯ С
ПОМОЩЬЮ:
А) регистрации ритма спонтанных мочеиспусканий
Б) цистоскопии
В) урофлоуметрии
Г) ретроградной цистометрии
Д) ЭМГ мышц промежности
255. В ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА С НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ ВХОДИТ:
А) R-снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника
Б) радиоизотопная ренография
В) экскреторная урография
256. ПРИ ПЕРВИЧНОМ МОНОСИМПТОМНОМ ЭНУРЕЗЕ БАЗОВЫМ ЛЕЧЕНИЕМ
ЯВЛЯЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ:
А) оксибутинина
Б) адиуретина
В) пикамилона
Г) антидепрессантов
Д) ноотропов
257. БОЛЬНОМУ С ЖАЛОБАМИ НА НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ НЕОБХОДИМО
ВЫПОЛНИТЬ
А) снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника
Б) экскреторную урографию
В) цистографию
Г) биохимический анализ мочи
258. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ УРОДИНАМИКИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
А) урофлоуметрию
Б) экскреторную урографию
Б) цистографию
В) цистометрию
259. Чаще болевой симптом у урологического больного локализуется:
А) в поясничной области;
Б) в наружном крае прямых мышц;
В) в надлобковой области;
Г) в промежности;
Д) в эпигастрии.
260. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
А) гиперрефлекторный адаптированный
Б) гипорефлекторный неадаптированный
В) гиперрефлекторный неадаптированный
Г) гипорефлекторный адаптированный
261. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ УРОДИНАМИКИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ:
А) экскреторную урографию
Б) цистографию
В) цистометрию
262. Вместимость мочевого пузыря новорожденных равна
А) 10 мл мочи
Б) 20 - 30 мл
В) 40-50 мл
Г) 50-80 мл
263. Начальная часть семявыносящего протока называется
А) Яичковая
Б) Канатиковая
В) Паховая
Г) Тазовая
264. Семенной пузырек располагается
А) Медиально от ампулы семявыносящего протока
Б) Сверху от предстательной железы
В) Ниже бульбоуретральных желез
Г) Латерально перепончатой части мочеиспускательного канала
265. Наиболее частой причиной недержания мочи у детей является мочевой
А) гиперрефлекторный адаптированный
Б) гипорефлекторный неадаптированный
В) гиперрефлекторный неадаптированный
Г) гипорефлекторный адаптированный
266. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК МОЖНО ОЦЕНИТЬ С ПОМОЩЬЮ
А) допплерографии
Б) изотопной ренографии
В) компьютерной томографии
Г) МРТ
267. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ПОДКОВООБРАЗНОЙ ПОЧКИ
ВОЗМОЖНА
А) не возможна, только диагностика с помощью компьютерной
томографии
Б) только при наличии уростаза
В) только при присоединении нефрокальциноза
Г) во всех случаях
268. ЛУЧШЕ ВЫЯВЛЯТЬ ПОДКОВООБРАЗНУЮ ПОЧКУ С ПОМОЩЬЮ
А) компьютерной томографии
Б) экскреторной урографии
В) селективная ангиография
Г) радиоизотопного исследования
269. ГИПОПЛАЗИРОВАННАЯ ПОЧКА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ
— ЭТО
А) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре
паренхимой и почечным синусом
Б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня
В) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-
почечный синус"
Г) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными
взаимоотношениями сосудов и мочеточника
270. ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК УДВОЕНИЯ ПОЧКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ
ИССЛЕДОВАНИИ — ЭТО
А) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющий почечный синус на две
части
Б) визуализация двух почек, сращенных полюсами
В) гидронефротическая трансформация одной половины почки
Г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса
271. Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить:
А) Пиурию
Б) Альбуминурию
В) Микрогематурию
Г) Оксалурию
272. При макрогематурии у детей в срочном порядке необходимо выполнить:
А) ретроградную пиелографию
Б) экскреторную урографию
В) цистоскопию
Г) цистоуретрографию
273. При анурии у детей противопоказана:
А) экскреторная урография
Б) цистоуретрография
В) ретроградная пиелография
Г) цистоскопия
274. Метод микционной цистоуретрографии наиболее информативен для диагностики:
А) нейрогенных дисфункциях мочевого пузыря
Б) пороков уретры и ПМР
В) удвоения верхних мочевых путей
Г) нефроптоза
275. В дифференциальной диагностике вторично сморщенной и гипопластической почки
решающим методом исследования у детей является:
А) экскреторная урография
Б) планиметрия почки
В) почечная ангиография
Г) биопсия почки
276. Из функциональных методов исследования с наибольшей достоверностью установить
диагноз клапана задней уретры у детей позволяет:
А) инфузионная урография
Б) исследование с ЭОП на фоне экскреторной урографии
В) исследование с ЭОП на фоне микционной цистоуретрографии
Г) урофлоуметрия
277. Для диагностики варикоцеле необходимо
А) эходоплерография мошонки
Б) диафаноскопия мошонки
В) КТ, МРТ
Г) пробу Абелева-Татаринова
278. КАКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ РЕБЕНКУ С
ЛЕЙКОЦИТУРИЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ?
А) Ультразвуковое исследование с допплерографией почечных сосудов
Б) КТ
В) Цистоскопия
Г) Радиоизотопная ренография
279. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
А) Микционная цистоуретрография
Б) Радиоизотопная ренография
В) УЗИ + допплерография
Г) Ангиография
280. МЕТОД МИКЦИОННОЙ ЦИСТОУРЕТРОГРАФИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ:
А) нейрогенных дисфункциях мочевого пузыря
Б) гидронефроза
В) пороков уретры и ПМР
Г) удвоения верхних мочевых путей
281. При орхоэпидидимите показано:
А) экстренная операция
Б) консервативное лечение
В) оперативное лечение в плановом порядке
282. При аллергическом отеке мошонки показано:
А) оперативное вмешательство в экстренном порядке
Б) блокада семенного канатика
В) антигистаминные препараты.
283. Причиной эпидидимоорхита могут быть все перечисленные состояния, кроме
А) инфекции мочевых путей
Б) клапана задней уретры
В) аномалии впадения семявыносящих протоков
Г) аномалии формирования пола
Д) водянки оболочек яичка
284. Перекрут гидатиды яичка следует дифференцировать со всеми следующими
состояниями, кроме
А) эпидидимоорхита
Б) перекрута яичка
В) аллергического отека мошонки
Г) ущемления паховой грыжи
Д) рожистого воспаления мошонки
285. Для перекрута яичка в мошонке характерны
А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром
Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, после - отек, гиперемия,
постепенное нарастание отека
В) внезапное начало, быстрое нарастание отека, выраженный болевой синдром,
гиперемия мошонки, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик
Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома
Д) симптоматика зависит от возраста
286. Показанием к хирургическому лечению при синдроме отечной и гиперемированной
мошонки является все перечисленное, кроме
А) гангрены Фурнье
Б) перекрута гидатиды яичка
В) перекрута яичка
Г) разрыва белочной оболочки
Д) специфического орхита
287. Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичек
А) перекрут гидатиды
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка
288. Все перечисленные позиции, касающиеся острых заболеваний яичек у детей верны,
кроме
А) в этиологии и патогенезе острых заболеваний яичек у детей основное место
занимают механические факторы
Б) диагноз «острый неспецифический орхитª патогенетически неверен
В) специфические орхиты у детей встречаются часто
Г) аутоиммунный компонент - один из пусковых механизмов деструкции
тестикулярной ткани при специфических орхитах
Д) оперативное вмешательство - основной метод лечения острых неспецифических
заболеваний яичек
289. Какими клиническими признаками не сопровождается перекрут яичка
А) острое начало и сильные боли
Б) отек мошонки и болезненность яичка
В) подтянутое яичко, отечный паховый канал
Г) горизонтальное положение яичка
Д) учащенное болезненное мочеиспускание
290. Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей
является
А) неспецифическая инфекция
Б) механические факторы
В) специфическая инфекция
Г) нарушение обменных процессов
Д) диспропорция развития тканевых структур детского организма
291. Все перечисленные положения, имеющие отношение к острым заболеваниям яичек у
детей, верны, кроме
А) боль - ведущий симптом заболевания
Б) гиперемия и отек мошонки возникают спустя 1-2 часа от начала заболевания
В) яичко уплотняется, увеличивается в размерах и становится болезненным при
ощупывании
Г) показания к хирургическому лечению возникают редко
Д) специфическое поражение яичек встречается редко
292. Больной 5 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез: заболевание
началось накануне внезапно - почувствовал резкую боль в правой половине мошонки,
через 1 час появились отек и гиперемия мошонки. За 10 дней до этого перенес паротит.
При осмотре: отек и гиперемия мошонки резко выражены, яичко болезненное, увеличено
в размерах и подтянуто к корню мошонки. В данном случае имеет место
А) правосторонний паротитный орхит
Б) перекрут яичка
В) перекрут гидатиды
Г) аллергический отек мошонки
Д) флегмона мошонки
293. Перекрут яичка вместе с оболочками (экстравагинальная форма) характерен для
детей в возрасте
А) до 3 лет
Б) от 3 до 6 лет
В) от 12 до 15 лет
Г) может быть в любом возрасте
Д) встречается только у новорожденных
294. Перекрут яичка внутри полости вагинального отростка брюшины характерен для
детей в возрасте
А) до 3 лет
Б) от 3 до 6 лет
В) после 3 лет
Г) может быть в любом возрасте
Д) встречается только у новорожденных
295. Перекрут яичка вместе с придатком наблюдается
А) только при интравагинальных формах
Б) только при экстравагинальных формах
В) при интра- и экстравагинальных формах
Г) в любом возрасте только при экстравагинальных формах
Д) в любом возрасте при интра- и экстравагинальных формах
296. Перекрут яичка отдельно от придатка наблюдается
А) только при интравагинальных формах
Б) только при экстравагинальных формах
В) при интра- и экстравагинальных формах
Г) в любом возрасте только при экстравагинальных формах и сепарации придатка
Д) в любом возрасте только при интравагинальных формах и сепарации придатка
297. Наиболее чувствительный элемент тестикулярной ткани к повреждающему
воздействию это
А) сперматогенный эпителий
Б) клетки Лейдига
В) клетки Сертоли
Г) фиброзная ткань
Д) сосуды
298. Самопроизвольное расправление при перекруте яичка
А) невозможно
Б) возможно при перекруте не более чем на 90о
В) возможно при перекруте не более чем на 180о
Г) возможно при перекруте до 360о
Д) возможно при перекруте до 720о
299. Специфическими ультразвуковыми признаками перекрута яичка являются
А) утолщение, слоистость оболочек, усиление их васкуляризации, скопление
жидкости в полости вагинального отростка брюшины
Б) отсутствие или ослабление кровотока в паренхиме яичка, крупнозернистый
рисунок тестикулярной ткани, утолщение и спиралевидная деформация семенного
канатика
В) Усиление кровотока в паренхиме яичка
Г) Увеличение яичка в размерах, неоднородность паренхимы
Д) все перечисленные признаки
300. Неосложненный перекрут гидатиды яичка характеризуется
А) гиперемией и отечностью мошонки, наличием болезненного округлого
образования у верхнего полюса яичка
Б) скоплением жидкости в полости мошонки, увеличением размеров яичка, его
болезненностью
В) нормальными размерами яичка, отсутствием гиперемии и отека мошонки,
наличием дополнительного умеренно болезненного образования у верхнего полюса яичка
Г) симптомом Прена
Д) ослаблением кровотока при доплерографии в паренхиме яичка
301. Осложненный перекрут гидатиды яичка характеризуется
А) гиперемией и отечностью мошонки, наличием болезненного округлого
образования у верхнего полюса яичка, скоплением жидкости в полости вагинальной
оболочки
Б) скоплением жидкости в полости мошонки, увеличением размеров яичка, его
болезненностью
В) нормальными размерами яичка, отсутствием гиперемии и отека мошонки,
наличием дополнительного умеренно болезненного образования у верхнего полюса яичка
Г) симптомом Прена
Д) ослаблением кровотока при доплерографии в паренхиме яичка
302. Характерным ультразвуковым признаком разрыва белочной оболочки яичка является
А) Скопление жидкости в полости вагинальной оболочки
Б) неоднородность паренхимы яичка
В) усиление кровотока в оболочках и семенном канатике
Г) локальная неровность, прерывистость контуров гонады, отсутствие или резкое
ослабление местного кровотока
Д) Слоистость оболочек яичка и увеличение его в размерах
303. Экстренное оперативное вмешательство показано при подозрении на
А. орхоэпидидимит
Б. неосложненный перекрут гидатиды
В. перекрут яичка
Г. гематому мошонки
Д. опухоль образование яичка
304. Локализация очага при дирофиляриозе
А. оболочки яичка
Б. придаток
В. тестикулярная ткань
Г. полость вагинальной оболочки
Д. в любой из перечисленных областей
305. Предпочтительный оперативный доступ при подозрении на перекрут яичка у детей
до 3 лет
А. продольный паховый
Б. продольный мошоночный
В. поперечный мошоночный
Г. поперечный паховый
Д. паховый и мошоночный
306. Предпочтительный оперативный доступ при подозрении на перекрут яичка у детей
после 3 лет
А. продольный паховый
Б. продольный мошоночный
В. поперечный мошоночный
Г. поперечный паховый
Д. паховый и мошоночный
307. Основным этиологическим фактором, обуславливающим формирование паховой
грыжи, является
А. слабость апоневроза наружной косой мышцы живота
Б. чрезмерные физические нагрузки
В. повышение внутрибрюшного давления
Г. слабость поперечной фасции
Д. нарушение развития мезенхимальной ткани
308. Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является
А. тошнота и рвота
Б. подъем температуры
В. эластическое выпячивание в паховой области
Г. боли в животе
Д. плохой аппетит
309. Дифференциальную диагностику пахово-мошоночной грыжи чаще всего приходится
проводить
А. орхитом
Б. водянкой оболочек яичка
В. варикоцеле
Г. перекрутом гидатиды
Д. орхоэпидидимитом
310. Показанием для операции по поводу пахово-мошоночной грыжи является
А. частичное ущемление
Б. возраст после 2 лет
В. установление диагноза
Г. возраст после 5 лет
Д. диаметр выпячивания свыше 3 см
311. Оптимальным сроком оперативного лечения паховой грыжи является возраст
А. сразу после установления диагноза
Б. до 6 мес
В. 1-3 года
Г. старше 6 лет
Д. старше 10 лет
312. Прогноз при грыжесечении благоприятен в зависимости от
А. возраста ребенка
Б. сопутствующих пороков
В. опыта хирурга
Г. операции в плановом или экстренном порядке
Д. пола ребенка
313. При ущемленной в течение 6 часов паховой грыже у девочек показано:
А) консервативные мероприятия при известной давности ущемления
Б) оперативное лечение в экстренном порядке
В) оперативное лечение в плановом порядке.
Г) наблюдение в динамике.
314. При ущемленной пахово-мошоночной грыже у мальчиков показано:
А) экстренная госпитализация
Б) экстренная операция при неэффективном консервативном лечении
В) оперативное лечение в плановом порядке.
Г) ношение бандажа
315. Наличие в пахово-мошоночной области образования эластичной консистенции,
легко с урчанием вправимого в брюшную полость, характерно для
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичек
Г) крипторхизма
Д) лимфаденита
316. При подозрении на пахово-мошоночную грыжу необходимо обследование:
А) УЗИ мошонки и паховой области
Б) рентгенографию
В) проба Вальсальвы
Г) пневмоирригоргафия
317. При выявлении неосложненной пахово-мошоночной грыжи необходимо:
А) оперативное лечение в плановом порядке у детей старше 6 месяцев
Б) оперативное лечение в экстренном порядке
В) консервативное лечение
Г) ношение бандажа
318. Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является:
А) тошнота и рвота;
Б) эластическое выпячивание в паховой области;
В) боли в животе;
Г) плохой аппетит.
319. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ПАХОВО-
МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ПРИХОДИТСЯ ПРОВОДИТЬ С:
А орхитом;
Б водянкой оболочек яичка;
В варикоцеле;
Г перекрутом гидатиды;
Д орхоэпидидимитом
|