|
|
|
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕТСКАЯ УРОЛОГИЯ-
АНДРОЛОГИЯª
I УРОВЕНЬ СЛОЖНОСТИ
Вторая квалификационная категория
РЕДАКЦИЯ 2019
1. Наличие в пахово-мошоночной области за пределами пахового кольца плотно-
эластического, б/болезненного, невправимого в брюшную полость образования,
характерно для
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичка
Г) крипторхизма
2. Наличие ниже паховой связки округлого, болезненного при пальпации образования, с
гиперемией кожи, подъемом температуры, характерно для:
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичек
Г) лимфаденита
3. Наличие в паховой области образования плотноэластичной консистенции,
малоподвижного, б/болезненного при пальпации, при отсутствии яичка в
мошонке характерно для:
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичка
Г) крипторхизма, паховой формы
4. ПРИЧИНЫ ИНФРАВЕЗИКАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ У ДЕТЕЙ:
А) клапаны задней уретры у мальчиков
Б) клапаны задней уретры у девочек
В) экстрофия мочевого пузыря
Г) гидронефроз
5. КЛАПАН ЗАДНЕЙ УРЕТРЫ ДОСТОВЕРНО УСТАНАВЛИВАЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ
А) инфузионной урографией
Б) исследованием с ЭОП на фоне экскреторной урографии
В) микционной цистоуретрографии
Г) цистометрии
6. Затрудненное мочеиспускание тонкой струей характерно для
А) экстрофии мочевого пузыря
Б) клапана задней уретры
В) нейрогенного мочевого пузыря
Г) гипоспадии
7. Формы эписпадии у мальчиков:
А) субсимфизарная
Б) эписпадия головки
В) клиторная
Г) яичковая
8. Дегенеративные процессы в неопущенных яичках отчётливо прослеживаются:
А) С периода новорожденности
Б) С 2 лет
В) С 6 лет
Г) С 12 лет
9. Скрытым половым членом считают
А) половой член нормальных возрастных размеров, погруженный в окружающие
ткани лонной области и мошонки
Б) половой член с недоразвитыми кавернозными телами
В) половой член малых размеров
Г) микрофаллус с дисгенезией гонад
10. У почки с патологической подвижностью
А) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки
Б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2
В) имеется разворот осей почки и ее ротация
Г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой
11. Семявыносящий проток
А) Имеет 2 стенки
Б) Имеет 3 стенки
В) Имеет 4 стенки
Г) Имеет 5 стенок
12. Мне известны:
А) 2 физиологических сужения уретры
Б) 3 физиологических сужения уретры
В) 4 физиологических сужения уретры
Г) 5 физиологических сужения уретры
13. ПОЧКИ РАСПОЛОЖЕНЫ
А) в верхнем этаже брюшной полости
Б) в среднем этаже брюшной полости
В) забрюшинно
Г) в малом тазу
14. К ВОРОТАМ СЕЛЕЗЕНКИ ОБРАЩЕН
А) верхний полюс левой почки
Б) нижний полюс левой почки
В) ворота левой почки
Г) верхний полюс правой почки
15. Вместимость мочевого пузыря новорожденных равна
А) 10 мл мочи
Б) 20 - 30 мл
В) 40-50 мл
Г) 50-80 мл
16. К какому возрасту ребенка яички должны оказаться в мошонке
А) К моменту рождения
Б) К одному месяцу
В) Не позднее 1 года
Г) К 5 годам
17. КЛЕТКИ ЛЕЙДИГА НАХОДЯТСЯ В:
А) Гипофизе
Б) Яичке
В) Яичнике
Г) Эпидидимисе
18. Начальная часть семявыносящего протока называется
А) Яичковая
Б) Канатиковая
В) Паховая
Г) Тазовая
19. При осложненном гиперактивном мочевом пузыре характерно:
А) учащенное мочеиспускание малыми порциями
Б) лейкоцитурия
В) расширение коллекторной системы почек
Г) все ответы верны
20. Наиболее частой причиной недержания мочи у детей является мочевой
А) гиперрефлекторный адаптированный
Б) гипорефлекторный неадаптированный
В) гиперрефлекторный неадаптированный
Г) гипорефлекторный адаптированный
21. Рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря и уретры называется:
А) цистоуретрография
Б) урофлоуметрия
В) цистоскопия
Г) радиоизотопное исследование
22. Выполнение экскреторной урографии возможно при наличии:
А) биохимии мочи
Б) анализа мочи по Зимницкому
В) биохимии крови
Г) посева мочи на стерильность
23. Основными методами диагностики гидронефоза являются:
А) ультразвуковое сканирование
Б) цистография
В) томография
Г) почечная ангиография
24. ГИПОПЛАЗИРОВАННАЯ ПОЧКА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ —
ЭТО
А) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре
паренхимой и почечным синусом
Б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня
В) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-
почечный синус"
Г) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными
взаимоотношениями сосудов и мочеточника
25. ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК УДВОЕНИЯ ПОЧКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ
ИССЛЕДОВАНИИ — ЭТО
А) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющий почечный синус на две
части
Б) визуализация двух почек, сращенных полюсами
В) гидронефротическая трансформация одной половины почки
Г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса
26. Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить:
А) Пиурию
Б) Альбуминурию
В) Микрогематурию
Г) Оксалурию
27. При макрогематурии у детей в срочном порядке необходимо выполнить:
А) ретроградную пиелографию
Б) экскреторную урографию
В) цистоскопию
Г) цистоуретрографию
28. При анурии у детей противопоказана:
А) экскреторная урография
Б) цистоуретрография
В) ретроградная пиелография
Г) цистоскопия
29. КАКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ РЕБЕНКУ С
ЛЕЙКОЦИТУРИЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ?
А) Ультразвуковое исследование с допплерографией почечных сосудов
Б) КТ
В) Цистоскопия
Г) Радиоизотопная ренография
30. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
А) Микционная цистоуретрография
Б) Радиоизотопная ренография
В) УЗИ + допплерография
Г) Ангиография
31. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ НАРУШЕНИЙ ПОЛОВОЙ
ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ЯВЛЯЮТСЯ
А) Генетические сбои
Б) Хромосомные аномалии
В) Дефекты ферментных систем стероидного синтеза
Г) Экология
32. К КАКОМУ ВОЗРАСТУ РЕБЕНКА ЯИЧКИ ДОЛЖНЫ ОКАЗАТЬСЯ В МОШОНКЕ
А) К моменту рождения
Б) К одному месяцу
В) Не позднее 1 года
33. ПЕРВИЧНО В КРОВЬ ПЛОДА ИМ ВЫДЕЛЯЕТСЯ
А) Проопиомеланокортин
Б) Окситоцин
В) Пролактин
Г) Соматотропин
34. Паховая грыжа формируется:
А) На 2-3недели эмбрионального развития
Б) На 7-8 недели эмбрионального развития
В) на 5-6-м месяце эмбрионального развития;
Г) На 7-8м месяце эмбрионального развития
Д) Может формироваться на любом этапе
35. ПОДКОВООБРАЗНАЯ ПОЧКА - ЭТО АНОМАЛЬНЫЕ ПОЧКИ, СРАЩЕННЫЕ
ЧАЩЕ:
А) Нижними полюсами
Б) Средними полюсами
В) Верхними полюсами
Г) По передней губе почки
Д) По задней губе почки
36. ПОЧКИ РАСПОЛОЖЕНЫ
А) В верхнем этаже брюшной полости
Б) В среднем этаже брюшной полости
В) Забрюшинно
Г) В латеральных каналах брюшной полости
Д) В малом тазу
37. ДИСТОПИЯ ПОЧКИ - ЭТО
А) Патологическая смещаемость почки при перемене положения тела
Б) Неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза
В) Уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно-
лоханочного комплекса
Г) Патологическая смещаемосчть почки при дыхании
Д) Сращение почек нижними полюсами
38. У ДИСТОПИРОВАННОЙ ПОЧКИ:
А) Длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2
Б) Имеется разворот осей почки и ее ротация
В) Имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой
39. Подковообразная почка — это аномальные почки, сращенные чаще:
А) Нижними полюсами
Б) Средними сегментами
В) Верхними полюсами
Г) По передней губе почки
Д) По задней губе почки
40. Гипоплазированная почка при ультразвуковом исследовании — это
А) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре
паренхимой и почечным синусом
Б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня
В) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией "паренхима-
почечный синус"
Г) сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой
Д) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными
взаимоотношениями сосудов и мочеточника
41. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ГИДРОНЕФРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) Экскреторная урография
Б) цистография
В) Радионуклидное исследование
Г) КТ
Д) Почечная ангиография
42. ДЛЯ ОБСТРУКТИВНОГО ГИДРОНЕФРОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) Боль
Б) Изменения в анализах мочи
В) Гематурия
Г) Дизурия
Д) Повышение артериального давления
Е) Изменение биохимиии крови
43. ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ВРОЖДЕННОГО ГИДРОНЕФРОЗА У
НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
А) Симптом “пальпируемой опухоли”
Б) Пиурия
В) Протеинурия
Г) Почечная недостаточность
Д) Боль
44. ВЫЯВЛЕННЫЕ НА УЗИ РАСШИРЕНИЕ ЧАШЕЧЕК И ЛОХАНКИ БОЛЕЕ 10 ММ,
ИСТОНЧЕНИЕ ПАРЕНХИМЫ ПОЧКИ, МОЧЕТОЧНИК НЕ РАСШИРЕН -
ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Б) гидронефроз
В) пиелэктазия
Г) мегауретер
Д) поликистоз почек
Е) мультикистоза почки
45. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОТМЕЧАЕТСЯ КОНТРАСТИРОВАНИЕ РАСШИРЕННОЙ
И ДЕФОРМИРОВАННОЙ КОЛЛЕКТОРНОЙ СИСТЕМЫ ЛЕВОЙ ПОЧКИ. ЛЕВЫЙ
МОЧЕТОЧНИК НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ. СПРАВА КОЛЛЕКТОРНАЯ СИСТЕМА НЕ
ИЗМЕНЕНА. УКАЖИТЕ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ:
А) экскреторная урография
Б) цистография
Г) цистометрия
Д) ретроградная пиелография
46. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОТМЕЧАЕТСЯ КОНТРАСТИРОВАНИЕ РАСШИРЕННОЙ
И ДЕФОРМИРОВАННОЙ КОЛЛЕКТОРНОЙ СИСТЕМЫ ЛЕВОЙ ПОЧКИ. ЛЕВЫЙ
МОЧЕТОЧНИК НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ. СПРАВА КОЛЛЕКТОРНАЯ СИСТЕМА НЕ
ИЗМЕНЕНА, ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А) пузырно-мочеточникового рефлюкса слева 2-3 степени
Б) гидронефроза слева
В) дивертикуа мочевого пузыря
Г) стенозирующего мегауретера
Д) мультикистоза почки
47. Из перечисленных аномалий почек к аномалиям структуры относится
А) Гомолатеральная дистопия
Б) Поликистоз почек
В) Подковообразная почка
Г) Удвоение верхних мочевых путей
Д) S-образная почка
48. Эхографическим признаком поликистоза у детей является
А) Наличие кист в паренхиме обеих почек
Б) Увеличение почек в размерах
В) Диффузное повышение эхогенности паренхиимы и наличие кист с одной
стороны
Г) Деформация чашечно-лоханочного комплекса
Д) Неравномерное расширение отделов чашечно-лоханочной системы
49. ПРИЧИНА ОБСТРУКЦИИ МОЧЕТОЧНИКА ПРИ ГИДРОНЕФРОЗЕ:
А) Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Б) Стеноз мочеточника в прилоханочном отделе
В) Стеноз в дистальном отделе мочеточника
Г) Киста верхнего полюса почки
Д) Удвоение верхних мочевых путей
50. ПЕРВИЧНЫЙ ПУЗЫРНО-МОЧЕТОЧНИКОВЫЙ РЕФЛЮКС ВЫЗВАН:
А) Коротким интрамуральным отделом мочеточника
Б) Клапаном задней уретры
В) Детрузорно-сфинктерной диссинергией
Г) Наличием уретероцеле
51. ФОРМЫ МЕГАУРЕТЕРА:
А) Рефлюксирующий
Б) Изолированный
В) Нетипичный
52. ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИ НЕРЕФЛЮКСИРУЮЩЕГО МЕГАУРЕТЕРА
ЯВЛЕТСЯ:
А) Стеноз устья мочеточника
Б) Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) Несостоятельность клапанного механизма устья мочеточника
Г) Короткий интрамуральный отдел мочеточника
Д) Дистопия устья мочеточника
53. Необходимость коррекции экстрофии мочевого пузыря в первые дни жизни
обусловлена
А) опасностью восходящей инфекции мочевых путей
Б) опасностью полипозного перерождения слизистой мочевого пузыря
В) сложностью формирования мочевого пузыря местными тканями в старшем
возрасте
Г) возможностью сведения костей лона без проведения травматичных остеотомий
Д) высоким уровнем анестезиологического обеспечения на современном этапе
54. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ СТВОЛОВОЙ ГИПОСПАДИИ
А) искривление полового члена
Б) наличие рудиментарного влагалища
В) меатальный стеноз
Г) нормальное расположение меатуса
Д) недержание мочи
55. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ МОШОНОЧНОЙ ГИПОСПАДИИ
А) искривление полового члена
Б) наличие рудиментарного влагалища
В) меатальный стеноз
Г) нормальное расположение меатуса
Д) недержание мочи
56. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ ТИПА ХОРДЫ ГИПОСПАДИИ
А) искривление полового члена
Б) наличие рудиментарного влагалища
В) недержание мочи
Г) мочеиспускание по женскому типу
57. ФОРМА ЭПИСПАДИИ У МАЛЬЧИКОВ
А) субсимфизарная
Б) эписпадия полового члена
В) клиторная
58. Оптимальным доступом для рассечения клапанов задней уретры у детей считают
А) надлобковый доступ;
Б) надлобковый доступ с рассечением лонного сочленения
В) промежностный доступ;
Г) трансуретральный с применением уретрорезектоскопа;
Д) трансуретральный путем бужирования .
59. Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте
мочеиспускания характерен:
А) для эктопии устья добавочного мочеточника в уретру у девочек;
Б) для тотальной эписпадии;
В) для клапана задней уретры;
Г) для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
Д) для тяжелой формы энуреза.
60. Затрудненное мочеиспускание тонкой струей характерно для:
А) меатального стеноза
Б) экстрофии мочевого пузыря
В) нейрогенного мочевого пузыря
Г) гипоспадии
61. Формы мегауретера:
А) изолированный
Б) нерефлюксирующий
В) нетипичный
62.
Причиной возникновения нерефлюксирующего мегауретера является:
А) незрелость нервно-мышечных структур стенки мочеточника
Б) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
В) несостоятельность клапанного механизма устья мочеточника
Г) короткий интрамуральный отдел мочеточника
Д) дистопия устья мочеточника
63. Оптимальным методом отведения мочи при декомпенсированной стадии клапанной
обструкции у детей считают
А) нефростомию ;
Б) пиелостомию
В) прямую уретерокутанеостомию ;
Г) обратную уретерокутанеостомию
Д) интубационную уретеростомию
64. Оптимальным доступом для рассечения клапанов задней уретры у детей считают
А) надлобковый доступ;
Б) надлобковый доступ с рассечением лонного сочленения
В) промежностный доступ;
Г) трансуретральный с применением уретрорезектоскопа;
Д) трансуретральный путем бужирования .
65. Симптом постоянного капельного недержания мочи при сохраненном акте
мочеиспускания характерен:
А) для эктопии устья добавочного мочеточника в уретру у девочек;
Б) для тотальной эписпадии;
В) для клапана задней уретры;
Г) для нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
Д) для тяжелой формы энуреза.
66. Затрудненное мочеиспускание тонкой струей характерно для:
А) рубцового фимоза
Б) экстрофии мочевого пузыря
В) нейрогенного мочевого пузыря
Г) гипоспадии
67. Затрудненные частые, малыми порциями мочеиспускания при нормальном строении
меатального отверстия и крайней плоти могут быть при
А) меатальном стенозе
Б) рубцовом фимозе
В) эктрофии мочевого пузыря
Г) клапане задней уретры
68. При цистите обязательными методами исследования являются
А) цистоскопия
Б) экскреторная урография
В) урофлоуметрия
Г) цистография
Д) радиоизотопное исследование
69. При первичном моносимптомном энурезе базовым лечением является назначение:
А) оксибутинина
Б) адиуретина
В) пикамилона
Г) антидепрессантов
Д) ноотропов
70. У ребенка одного года пупочная грыжа. Дефект составляет около 0.5 см. Общее
состояние не страдает. Ему следует рекомендовать:
А) экстренное оперативное вмешательство;
Б) операцию в плановом порядке по достижении 2 лет;
В) наблюдение в динамике;
Г) массаж живота, гимнастика, профилактику запоров
Д) массаж живота, профилактику запоров, стягивание краев пупочного кольца
лейкопластырем
71. При пупочной грыже, не вызывающей нарушений общего состояния ребенка,
оперировать следует:
А) по установлении диагноза
Б) до 1 года;
В) до 2 лет;
Г) после 3 лет;
Д) в 4-5 лет
72. В ближайшем послеоперационном периоде, по поводу пупочной грыжи необходимы
А) постельный режим;
Б) протертый стол;
В) обычный образ жизни
Г) физиотерапия;
Д) ношение бандажа.
Е) ограничение физической нагрузки
73. Наиболее вероятной причиной формирования грыжи белой линии является:
А) повышение внутрибрюшного давления;
Б) слабость мышц передней брюшной стенки;
В) дисплазия соединительной ткани;
Г) родовая травма;
Д) воспалительные заболевания передней брюшной стенки
74. Показанием к операции при бедренной грыже у детей является
А) возраст ребенка;
Б) частое ущемление;
В) установление диагноза;
Г) возраст после 2 лет;
Д) возраст после 5 лет.
75. Оптимальным оперативным доступом при бедренной грыже у детей является:
А) косо-поперечный разрез выше пупартовой связки;
Б) косой разрез;
В) косо-поперечный разрез ниже пупартовой связки;
Г) разрез в области бедра;
Д) вертикальный разрез.
76. После операции по поводу бедренной грыжи необходимо:
А) физиотерапия;
Б) лечебная физкультура;
В) щадящий режим - 2 недели;
Г) диета;
Д) постельный режим на 1 неделю
77. Наиболее опасным осложнением во время операции по поводу бедренной грыжи
является:
А) повреждение элементов семенного канатика;
Б) повреждение бедренной вены;
В) повреждение паховой связки;
Г) повреждение нервного пучка;
Д) повреждение бедренной артерии.
78. Наиболее вероятной причиной возникновения грыжи спигелевой линии является
дисплазия:
А) наружной косой мышцы;
Б) внутренней косой мышцы;
В) прямой мышцы;
Г) поперечной фасции;
Д) поперечной мышцы.
79. Паховая грыжа, имеющаяся у ребенка с рождения обусловлена
А) дефектом передней стенки пахового канала
Б) коротким паховым каналом
В) широким поверхностным паховым кольцом
Г) незаращением вагинального отростка брюшины
Д) коротким паховым каналом, широким поверхностным паховым кольцом,
незаращением вагинального отростка брюшины
80. Рассечение апоневроза при паховом грыжесечении у ребенка 2 лет
А) обязательно
Б) не выполняется
В) выполняется при наличии содержимого в грыжевом мешке
Г) выполняется с обязательной последующей пластикой передней стенки пахового
канала
Д) выполняется с обязательным последующим ушиванием поверхностного
пахового кольца
81. Во время операции по поводу паховой грыжи у ребенка 7 лет обнаружено
многокамерное кистозное образование, исходящее из забрюшинного пространства и
спускающееся до уровня мошонки. Предположительный диагноз:
А) многокамерная киста семенного канатика
Б) лимфангиома
В) киста брюшины
Г) кистозная трансформация семявыносящего протока
Д) порок развития почки
82. Паховая грыжа формируется
А) на 2-3 неделе эмбрионального периода
Б) на 7-8 неделе эмбрионального периода
В) на 5-6 месяце эмбрионального периода
Г) на 7-8 месяце эмбрионального периода
Д) может формироваться на любом этапе
83. Наличие в пахово-мошоночной области образования эластичной консистенции, легко с
урчанием вправимого в брюшную полость, характерно для
А) пахово-мошоночной грыжи
Б) кисты семенного канатика
В) водянки оболочек яичек
Г) крипторхизма
Д) лимфаденита
84. При подозрении на пахово-мошоночную грыжу необходимо обследование:
А) УЗИ мошонки и паховой области
Б) рентгенографию
В) проба Вальсальвы
Г) пневмоирригоргафия
85. Прогноз при грыжесечении благоприятен в зависимости от:
А) возраста ребенка;
Б) сопутствующих пороков;
В) опыта хирурга;
Г) операции в плановом или в экстренном порядке;
Д) пола ребенка
86. ПРИЧИНОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) Слабость передней стенки пахового канала
Б) Расширение наружного кольца пахового канала
В) Незаращение вагинального отростка брюшины
Г) Высокое внутрибрюшное давление
Д) Дефект внутреннего кольца пахового канала
87. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) тошнота и рвота;
Б) подъем температуры
В) эластическое выпячивание в паховой области;
Г) боли в животе;
Д) плохой аппетит.
88. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ПАХОВО-
МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ПРИХОДИТСЯ ПРОВОДИТЬ С:
А) орхитом;
Б) водянкой оболочек яичка;
В) варикоцеле;
Г) перекрутом гидатиды;
Д) орхоэпидидимитом
89. У ребенка 3 лет паховая грыжа в сочетании с крипторхизмом сопровождается болевым
синдромом. Ему следует рекомендовать:
А) гормональную терапию
Б) оперативное лечение в плановом порядке
В) экстренное оперативное лечение
Г) оперативное лечение в возрасте старше 5 лет
Д) короткий курс гормональной терапии и оперативное лечение
90. Ненапряженная водянка оболочек яичка у больного старше 1,5 лет обусловлена
А) повышенным внутрибрюшным давлением
Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической систем
В) травмой пахово-мошоночной области
Г) незаращением вагинального отростка брюшины
Д) инфекцией мочевых путей
91. Лечение ненапряженной водянки оболочек яичка у больного до 1,5 лет
предусматривает
А. оперативное лечение в плановом порядке
Б. наблюдение до 3-4 лет
В. наблюдение еще 1,5-2 года и решение вопроса о плановой операции
Г. пункцию водянки
Д. экстренную операцию
92. В послеоперационном периоде по поводу кисты элементов семенного канатика
показаны
А. физиотерапия
Б.
лечебная физкультура
В. массаж
Г.
ограничение физической нагрузки
Д. обычный образ жизни
93. Осложнения в послеоперационном периоде по поводу кисты элементов семенного
канатика связаны
А.
с возрастом ребенка
Б.
с сопутствующими пороками
В.
с техническими погрешностями
Г.
с запоздалой операцией
Д. с возрастом ребенка
94. Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1.5 лет обусловлена:
А) повышенным внутрибрюшным давлением
Б) ангиодисплазией;
В) травмой пахово-мошоночной области;
Г) незаращением вагинального отростка;
Д)
инфекцией мочевыводящих путей.
95. ДЛЯ ОСТРО ВОЗНИКШЕЙ ВОДЯНКИ ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА НАИБОЛЕЕ
ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ
А.
появление припухлости в одной половине мошонки;
Б.
ухудшение общего состояния;
В.
подъем температуры;
Г.
резкая болезненность;
Д.
гиперемия мошонки
96. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КИСТЫ ЭЛЕМЕНТОВ
СЕМЕННОГО КАНАТИКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гормональный дисбаланс
Б) ангиодисплазия;
В) незаращение вагинального отростка брюшины;
Г) специфический процесс;
Д) патология мочевыделительной системы.
97. НЕОСЛОЖНЕННАЯ ВОДЯНКА ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
А)
урчанием при вправлении
Б)
диафаноскопия, симптом просвечивания
В)
наружное паховое кольцо расширено
Г)
симптом"кашлевого"толка положителен
98. При отсутствии яичка в мошонке и выявлении пальпаторно округлого, подвижного,
б/болезненного образования в области промежности можно думать о
А) крипторхизм, паховая форма
Б) паховая эктопия яичка
В) промежностная эктопия яичка.
Г) перекрут яичка
Д) монорхизме
Е) ложный крипторхизм
99. При отсутствии яичек в недоразвитой мошонке и паховом канале можно думать о
А) крипторхизм, паховая форма
Б) абдоминальном крипторхизме
В) перекрут яичка
Г) монорхизме
Д) ложный крипторхизм
100. У ребенка 1-3 месяцев с крипторхизмом показано обследование
А) УЗИ мошонки, паховых каналов.
Б) диагностическая лапароскопия
В) консультация эндокринолога
Г) диафаноскопия
101. Консультация генетика, эндокринолога, исследование гормонального профиля при
патологии яичек показаны у детей с
А) односторонним крипторхизмом
Б) ложным крипторхизмом
В) двусторонним крипторхизмом
Г) монорхизмом
Д) эктопией яичка
102. Исследования гормонального профиля позволяют дифференцировать двусторонний
абдоминальный крипторхизм и анорхизм в возрасте
А) до 6 месяцев
Б) с 6 до 12 месяцев
В) после года
103. Все перечисленные положения, касающиеся этиологии и патогенеза крипторхизма,
справедливы, кроме:
А) Крипторхизм возникает в результате извращённой хромосомной (генной)
информации
Б) Воздействие тератогенных агентов (биологических, инфекционных, физических
и химических) - нередкая причина крипторхизма
В) Дефицит дифференцирующих гормонов (хорионического гонадотропина
матери, гонадотропина плода или его андрогенов) приводит к развитию крипторхизма
Г) В основе возникновения крипторхизма лежат механические или гормональные
факторы
Д) Лечение крипторхизма рекомендуется начинать в 6-месячном возрасте
104. Правильный процесс миграции яичек зависит:
А. От правильной детерминации пола, зависящей от генетической информации,
заложенной в половых хромосомах (XY).
Б. От дифференцировки первичных гонад под влиянием генетической информации
(XY) и половых путей по мужскому типу, что в свою очередь происходит под влиянием
гормонов половых желёз и надпочечников плода
В. От оптимального уровня дифференцирующих гормонов хориона
Г. От всех перечисленных факторов
Д. От дифференцирующих гормонов плода
105. Для ребёнка 6 месяцев, страдающего крипторхизмом в форме паховой ретенции,
тактически правильным является:
А͘
Диспансерное наблюдение
Б.
Лечение ХГ
В.
Оперативное лечение
Г.
Снятие с учёта
Д͘
Диспансерное наблюдение
106. Ребёнку с крипторхизмом 5 лет доза хорионического гонадотропина должна
составлять:
А.
250 МЕ
Б.
500 МЕ
В.
1000МЕ
Г.
1500 МЕ
Д.
2000 МЕ
107. При ревизии брюшной полости у ребёнка 6 лет в забрюшинной клетчатке под почкой
обнаружено яичко размерами 1.2х0.7х0.4см, без сформированного придатка. Низвести его
в мошонку не удаётся. В этом случае вашим действием будет:
А) Гонадэктомия
Б)
Оставить на месте
В) Вывести в брюшную полость
Г) Вывести над апоневрозом
Д) Провести биопсию
108. Для ложного крипторхизма характерны:
А . Гипогенитализм
Б.
Положительный симптом Томашевского
В. Отрицательный симптом Томашевского
Г.
Боль
Д.
Снижение интеллекта
109. Из перечисленных ниже факторов причиной дегенеративных изменений у больного
крипторхизмом может служить:
А. Дефицит андрогенов
Б. Несоответствие температурного режима
В. Дефицит гонадотропинов
Г. Аутоиммунная агрессия
Д. Любой из перечисленных
110. Нарушения репродуктивной и андрогенвыделительной функций при крипторхизме:
А. Возникают и этапно сменяют друг друга
Б. Возникают и протекают параллельно
В. Протекают параллельно в результате поражения яичка
Г. Этапно сменяют друг друга в результате поражения яичка
Д. Возможен любой вариант
111. Какое из перечисленных положений, относящиеся к проблеме лечения крипторхизма
трудно назвать справедливым:
А) основное осложнение крипторхизма - гипогенитализм и бесплодие;
Б) крипторхизм - системное заболевание, одним из внешних проявлений
которого является неопущение яичек;
В) аутоиммунная агрессия является одним из пусковых механизмов
дегенеративных изменений в яичках;
Г) лечение крипторхизма начинают с 6-месячного возраста;
Д) лечение крипторхизма начинают с 6-летнего возраста.
112. Показанием для гормональной терапии является крипторхизм:
А) в форме эктопии;
Б) двусторонняя форма
В) ретенция яичка после па хового грыжесечения
Г) наступившая пубертатность
Д) крипторхизм в сочетании с грыжей.
113. У ребенка в возрасте 2 лет обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии. Ему
необходимо провести оперативное лечение :
А) до 6 лет;
Б) до 10 лет;
В) до 12 лет;
Г) до 16 лет;
Д)
безотлагательно
114. Для паховой эктопии яичка характерно
А) яичко расположено под кожей и смещается по ходу пахового канала;
Б) яичко расположено под кожей и смещается к бедру;
В) яичко не пальпируется;
Г) яичко определяется на промежности;
Д) яичко периодически самостоятельно опускается в мошонку.
115. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЯИЧКА ПРИ КРИПТОРХИЗМЕ
А) паховая
Б) лобковая
В) бедренная
Г) промежностная
Д) перекрестная
116. Варикоцеле у детей возникает:
А. до 3 лет;
Б.
до 9-10 лет;
В.
после 9-10 лет.
117. Нарастающие боли в половине мошонки с гиперемией, отеком, увеличением яичка и
придатка, болезненность при пальпации характерно для:
А) перекрут яичка
Б) остро возникшая водянка оболочек яичка
В) некроз гидатиды яичка
Г) аллергический отек мошонки
Д) орхоэпидидимит
118. Гиперемия, стекловидный отек тканей мошонки с безболезненной пальпацией яичек
характерны для:
А) перекрут яичка
Б) остро возникшая водянка оболочек яичка
В) некроз гидатиды яичка
Г) аллергический отек мошонки
Д) орхоэпидидимит
119 . При возникновении острой боли в области мошонки необходимо провести
обследование:
А) осмотр мошонки и пальпация органов мошонки
Б) диафаноскопию мошонки
В) пробу Вальсавы
Г) определение диаметра вен гроздевидного сплетения
120. Выявленные на УЗИ изменения: увеличенное в размерах яичко у корня мошонки,
повышенной эхогенности, неоднородной структуры, с резко обедненным кровотоком -
характерны для:
А) крипторхизм
Б) водянка оболочек яичка
В) варикоцеле
Г) перекрут яичка
Д) орхоэпидидимит
121. У ребенка 14 лет диагностирована гангрена Фурнье. Ему необходимы:
А) наблюдение в динамике
Б) назначение антибиотиков широкого спектра действия
В) гормональная терапия
Г) послабляющие разрезы, обработка раны Н2О2, массивная антибактериальная
терапия, инфузионная терапия
Д) антибиотикотерапия, физиотерапия, дренирование полости мошонки
122. Какие клинические признаки не характерны для перекрута гидатиды яичка
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка
123. Наиболее часто встречаемое острое заболевание яичек
А) перекрут гидатиды
Б) перекрут яичка
В) орхоэпидидимит
Г) флегмона Фурнье
Д) травматический разрыв яичка
124. Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и
отек левой ее половины. Яичко увеличено, плотное, резко болезненное, слегка подтянуто
к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки: получено небольшое
количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести
А) с ушибом яичка
Б) с разрывом яичка
В) с травматическим перекрутом яичка
Г) с перекрутом подвесок яичка
Д) с липонекрозом мошонки
125. Больной в возрасте 3 лет поступил с диагнозом: правосторонний орхит. Анамнез:
заболевание началось накануне с внезапно возникшей боли в мошонке. При осмотре:
выраженный отек и гиперемия мошонки больше справа, яичко на ощупь не изменено,
болезненность при пальпации мошонки, температура не повышалась. Дополнительно
выявлено, что мальчик страдает экссудативным диатезом. В данном случае наиболее
вероятны
А) перекрут яичка
Б) перекрут подвесок правого яичка
В) аллергический отек мошонки
Г) ущемленная правосторонняя паховая грыжа
Д) лимфидема мошонки
126. Предпочтительным инструментальным методом для дифференциальной диагностики
перекрута яичка является
А) диафаноскопия
Б) эхография с доплерографией
В) компьютерная томография
Г) скротоскопия
Д) магнитно-резонансная томография
127. Самопроизвольное расправление при перекруте яичка
А) невозможно
Б) возможно при перекруте не более чем на 90о
В) возможно при перекруте не более чем на 180о
Г) возможно при перекруте до 360о
Д) возможно при перекруте до 720о
128. Специфическими ультразвуковыми признаками перекрута яичка являются
А) утолщение, слоистость оболочек, усиление их васкуляризации, скопление
жидкости в полости вагинального отростка брюшины
Б) отсутствие или ослабление кровотока в паренхиме яичка, крупнозернистый
рисунок тестикулярной ткани, утолщение и спиралевидная деформация семенного
канатика
В) Усиление кровотока в паренхиме яичка
Г) Увеличение яичка в размерах, неоднородность паренхимы
Д) все перечисленные признаки
129. Неосложненный перекрут гидатиды яичка характеризуется
А) гиперемией и отечностью мошонки, наличием болезненного округлого
образования у верхнего полюса яичка
Б) скоплением жидкости в полости мошонки, увеличением размеров яичка, его
болезненностью
В) нормальными размерами яичка, отсутствием гиперемии и отека мошонки,
наличием дополнительного умеренно болезненного образования у верхнего полюса яичка
Г) симптомом Прена
Д) ослаблением кровотока при доплерографии в паренхиме яичка
130. Осложненный перекрут гидатиды яичка характеризуется
А) гиперемией и отечностью мошонки, наличием болезненного округлого
образования у верхнего полюса яичка, скоплением жидкости в полости вагинальной
оболочки
Б) скоплением жидкости в полости мошонки, увеличением размеров яичка, его
болезненностью
В) нормальными размерами яичка, отсутствием гиперемии и отека мошонки,
наличием дополнительного умеренно болезненного образования у верхнего полюса яичка
Г) симптомом Прена
Д) ослаблением кровотока при доплерографии в паренхиме яичка
131. Характерным ультразвуковым признаком разрыва белочной оболочки яичка
является
А) Скопление жидкости в полости вагинальной оболочки
Б) неоднородность паренхимы яичка
В) усиление кровотока в оболочках и семенном канатике
Г) локальная неровность, прерывистость контуров гонады, отсутствие или резкое
ослабление местного кровотока
Д) Слоистость оболочек яичка и увеличение его в размерах
132. Расположение меатального отверстия уретры в области венечной борозды характерно
для:
А) гипоспадии типа хорды
Б) венечной формы гипоспадии
В) дистально-стволовой формы гипоспадии
Г) экстрофии
Д) эписпадии
133. Дистопия меатального отверстия в верхней трети ствола полового члена, деформация
полового члена и расщепление крайней плоти по вентральной поверхности характерно
для:
А) гипоспадии типа хорды
Б) венечной формы гипоспадии
В) дистально-стволовой формы гипоспадии
Г) экстрофии мочевого пузыря
Д) эписпадии
134. Дистопия меатального отверстия в нижней трети ствола полового члена, деформация
полового члена и расщепление крайней плоти по вентральной поверхности характерно
для:
А) гипоспадии без гипоспадии (передней)
Б) венечной формы гипоспадии (передней)
В) дистально-стволовой формы гипоспадии (средней)
Г) проксимально-стволовой формы гипоспадии (задней)
Д) эписпадии
135. Дистопия меатального отверстия уретры в область мошонки, выраженная
деформация полового члена, расщепление крайней плоти по вентральной поверхности,
расщепление мошонки и мочеиспускание по женскому типу характерно для:
А) мошоночной гипоспадии (задняя форма)
Б) венечной формы гипоспадии (передней)
В) дистально-стволовой формы гипоспадии (средней)
Г) проксимально-стволовой формы гипоспадии (задней)
Д) эписпадии
136. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ ГОЛОВЧАТОЙ ГИПОСПАДИИ
А) искривление полового члена
Б) мочеиспускание по мужскому типу
В) наличие рудиментарного влагалища
Г) недержание мочи
137. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ СТВОЛОВОЙ ГИПОСПАДИИ
А) искривление полового члена
Б) наличие рудиментарного влагалища
В) меатальный стеноз
Г) нормальное расположение меатуса
138. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ МОШОНОЧНОЙ ГИПОСПАДИИ
А) наличие рудиментарного влагалища
Б) меатальный стеноз
В) нормальное расположение меатуса
Г) недержание мочи
Д) мочеиспускание по женскому типу
139. МЕСТНЫЙ СТАТУС ПРИ ПРОМЕЖНОСТНОЙ ГИПОСПАДИИ
А) мочеиспускание по мужскому типу
Б) меатальный стеноз
В) нормальное расположение меатуса
Г) недержание мочи
Д) мочеиспускание по женскому типу
140. Скрытым половым членом считают
А) половой член нормальных возрастных размеров погруженный в окружающие
ткани лонной области и мошонки;
Б) половой член с недоразвитыми кавернозными телами;
В) половой член с гипертрофированной крайней плотью;
Г) половой член малых размеров;
Д) микрофаллус с дисгенезией гонад.
141. Катетеризация уретры противопоказана при острой задержке мочи, вызванной:
А) фимозом;
Б) опухолью мочевого пузыря;
В) камнем уретры;
Г) разрывом уретры;
Д) камнем мочевого пузыря
142. Из перечисленных методов исследования наиболее информативным в диагностике
острой травмы почки является:
А) УЗИ с оценкой почечного кровотока;
Б) цистоуретрография;
В) компьютерная томография с введением контрастного вещества;
Г) экскреторная урография ;
Д) полипозиционная цистография .
143. Из перечисленных симптомов абсолютным для экстренного обнажения почки при ее
травме является:
А) макрогематурия;
Б) шок;
В) нарастающая припухлость в поясничной области;
Г) лихорадка, озноб, рвота;
Д) боль.
144. Из перечисленных групп симптомов наиболее характерна для внебрюшинного
разрыва мочевого пузыря:
А) гематурия, дизурия, паравезикальная гематома;
Б) пиурия, гематурия, повышение температуры;
В) тошнота, рвота, острая задержка мочи;
Г) гематурия, олигурия, почечная колика
Д) боль, тошнота, пиурия.
145. Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей
является:
А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома ;
Б) пиурия, гематурия ;
В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах, олигурия;
Г) перелом костей таза, острая задержка мочи;
Д) почечная колика
146. Редкие мочеиспускания, большим объемом, частичное неудержание мочи
характерно для
А) неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
Б) гипорефлекторного мочевого пузыря
В) гидронефроза
Г) инфекции мочевых путей
Д) цистита
147. При обследовании для неосложненного гиперактивного мочевого пузыря характерно:
А) учащенное мочеиспускание малыми порциями
Б) лейкоцитурия
В) расширение коллекторной системы почек
148. При УЗИ для неосложненного гиперактивного мочевого пузыря характерно
А) расширение коллекторной системы почек
Б) утолщении стенок коллекторной системы почек
В) норма
149. Для гиперактивного мочевого пузыря при рентгенографии пояснично-крестцового
отдела позвоночника характерно
А) spina bifida oculta
Б) сколиоз
В) лордоз
150. УЧАЩЕННОЕ БОЛЕЗНЕННОЕ МАЛЫМИ ПОРЦИЯМИ МОЧЕИСПУСКАНИЕ,
ГИПЕРТЕРМИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
А) неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
Б) гипорефлекторного мочевого пузыря
В) гидронефроза
Г) инфекции мочевых путей
151. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРАКТИВНОГО
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ХАРАКТЕРНО:
А) учащенное мочеиспускание малыми порциями
Б) лейкоцитурия
В) расширение коллекторной системы почек
152. ПРИ УЗИ ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
ХАРАКТЕРНО
А) расширение коллекторной системы почек
Б) утолщении стенок коллекторной системы почек
В) норма
153. ОЦЕНКА ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОВОДИТСЯ С
ПОМОЩЬЮ:
А) регистрации ритма спонтанных мочеиспусканий
Б) цистоскопии
В) урофлоуметрии
Г) ретроградной цистометрии
Д) ЭМГ мышц промежности
154. В ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА С НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ ВХОДИТ:
А) ритм спонтанных мочеиспусканий
Б) радиоизотопная ренография
В) экскреторная урография
155. ПРИ ПЕРВИЧНОМ МОНОСИМПТОМНОМ ЭНУРЕЗЕ БАЗОВЫМ ЛЕЧЕНИЕМ
ЯВЛЯЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ:
А) оксибутинина
Б) адиуретина
В) пикамилона
Г) антидепрессантов
Д) ноотропов
156. БОЛЬНОМУ С ЖАЛОБАМИ НА НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ НЕОБХОДИМО
ВЫПОЛНИТЬ
А) снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника
Б) экскреторную урографию
В) цистографию
Г) биохимический анализ мочи
157. Учащенное безболезненное малыми порциями мочеиспускание характерно для
А) неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
Б) гипорефлекторного мочевого пузыря
В) гидронефроза
Г) инфекции мочевых путей
Д) цистита
158. Базовые методы лечения ГАМП:
А) антидепрессанты
Б) М-холинолитики
В) антидиуретический гормон
Г) ноотропы
159. У детей первых лет жизни мочевой пузырь
А) Веретенообразный
Б) Яйцевидный
В) Округлый
Г) Грушевидный
160. Тестостерон синтезируется из:
А) Андростендиона
Б) 17-а-гидроксипрогестерона
В) 11-дезоксикортикостерона
Г) Кортикостерона
161. К какому возрасту ребенка яички должны оказаться в мошонке
А) К моменту рождения
Б) К одному месяцу
В) Не позднее 1 года
Г) К 5 годам
162. Редкие мочеиспускания, большим объемом, частичное неудержание мочи
характерно для:
А) неосложненного гиперактивного мочевого пузыря
Б) гипорефлекторного мочевого пузыря
В) гидронефроза
Г) инфекции мочевых путей
163. При осложненном гиперактивном мочевом пузыре характерно:
А) учащенное мочеиспускание малыми порциями
Б) лейкоцитурия
В) расширение коллекторной системы почек
Г) все ответы верны
164. Рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря и уретры называется:
А) цистоуретрография
Б) урофлоуметрия
В) цистоскопия
Г) радиоизотопное исследование
165. Выполнение экскреторной урографии возможно при наличии:
А) биохимии мочи
Б) анализа мочи по Зимницкому
В) биохимии крови
Г) посева мочи на стерильность
166. Основными методами диагностики гидронефоза являются:
А) ультразвуковое сканирование
Б) цистография
В) томография
Г) почечная ангиография
167. Для подтверждения диагноза врожденного гидронефроза ребенку 7 дней показано:
А) УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря, внутривенная урография
Б) Ангиография, цистоскопия
В) Радиоизотоное исследование, УЗИ
Г) Урофлоуметрия
168..Наиболее информативным обследованием для выявления обструкции в
прилоханочном отделе мочеточника считают
А) экскреторную урографию
Б) цистографию
В) цистоскопию
Г) УЗИ с определением кровотока
169. Рентгенологический феномен "белой почки" (стойкая фаза нефрограммы с резким
замедлением экскреции) является результатом:
А) обтурации мочеточника камнем
Б) вторично сморщенной почки
В) острого необструктивного пиелонефрита
Г) травмы почки
170. УЗИ с лазиксной нагрузкой (для выявления гидронефроза) у младенцев
предусматривает
А) оральную гидратацию, назначение лазикса через рот и спазмолитиков
Б) пережатый уретральный катетер, введение лазикса, ограничение жидкости
В) оральную гидратацию, в\в гидратацию, уретральный катетер, лазикс в\в в
возрастных дозировках
Г) спазмолитики, уросептики, лазикс в возрастных дозировках в\в
171. Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является
А) пальпация
Б) экскреторная урография
В) ультразвуковое сканирование
Г) ангиоренография
172. Гиперемия, стекловидный отек тканей мошонки с безболезненной пальпацией яичек
характерны для:
А) перекрут яичка
Б) остро возникшая водянка оболочек яичка
В) некроз гидатиды яичка
Г) аллергический отек мошонки
Д) орхоэпидидимит
173. Выявленные на УЗИ изменения: увеличенное в размерах яичко у корня мошонки,
повышенной эхогенности, неоднородной структуры, с резко обедненным кровотоком -
характерны для:
А) крипторхизм
Б) водянка оболочек яичка
В) варикоцеле
Г) перекрут яичка
Д) орхоэпидидимит
174. При перекруте яичка показано:
А) экстренная операция
Б) наблюдение в динамике
В) консервативное лечение
Г) операция в плановом порядке
175. При некрозе гидатиды яичка показано:
А) экстренная операция
Б) наблюдение в динамике
В) консервативное лечение
Г) оперативное лечение в плановом порядке
176. Какой вариант догоспитальной помощи возможен при перекруте яичка на ранней
стадии заболевания
А) холод к мошонке
Б) новокаиновая блокада семенного канатика
В) мануальное раскручивание яичка в сторону меньшего сопротивления под
пальпаторным контролем раскручивающегося семенного канатика, с последующей
оперативной ревизией и фиксацией яичка
Г) массаж мошонки
Д) согревание мошонки сухим теплом
177. У ребенка 14 лет диагностирована гангрена Фурнье. Ему необходимы:
А) наблюдение в динамике
Б) назначение антибиотиков широкого спектра действия
В) гормональная терапия
Г) послабляющие разрезы, обработка раны Н2О2, массивная антибактериальная
терапия, инфузионная терапия
Д) антибиотикотерапия, физиотерапия, дренирование полости мошонки
178. Какие клинические признаки не характерны для перекрута гидатиды яичка
А) подострое начало заболевания
Б) темное образование определяется в мошонке при диафаноскопии
В) наличие выпота в оболочках яичка
Г) пальпируется болезненное округлое образование на яичке
Д) тяжелая интоксикация и лихорадка
179. Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит.
Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на
перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и
отек левой ее половины. Яичко увеличено, плотное, резко болезненное, слегка подтянуто
к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки: получено небольшое
количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести
А) с ушибом яичка
Б) с разрывом яичка
В) с травматическим перекрутом яичка
Г) с перекрутом подвесок яичка
Д) с липонекрозом мошонки
180. Благоприятными сроками от момента заболевания до оперативного лечения
перекрута яичка считают
А) до 6 часов
Б) от 6 до 12 часов
В) от 12 до 24 часов
Г) до 2 суток
Д) до 3 суток
181. Эмбриологически гидатида яичка представляет собой остаток
А) мюллерова протока
Б) вольфова протока
В) желточного протока
Г) урахуса
Д) семявыносящего протока
182. Эмбриологически гидатида придатка яичка представляет собой остаток
А) мюллерова протока
Б) вольфова протока
В) желточного протока
Г) урахуса
Д) семявыносящего протока
183. Фиксация яичка после его деторзии по поводу перекрута
А. обязательна
Б. необязательна
В. выполняется при перекруте на 360 и более градусов
Г. выполняется при перекруте на 720 и более градусов
Д. зависит от возраста ребенка
184. Гормональная терапия при перекруте яичка в ближайшем послеоперационном
периоде включает назначение
А. тестостерона
Б. блокаторов андрогенов
В. глюкокортикоидов
Г. хорионического гонадотропина
Д. диферелина
185. Рассечение апоневроза при паховом грыжесечении у ребенка 2 лет
А. обязательно
Б. не выполняется
В. выполняется при наличии содержимого в грыжевом мешке
Г. выполняется с обязательной последующей пластикой передней стенки пахового
канала
Д. выполняется с обязательным последующим ушиванием поверхностного
пахового кольца
186. Во время операции по поводу паховой грыжи у ребенка 7 лет обнаружено
многокамерное кистозное образование исходящее из забрюшинного пространства и
спускающееся до уровня мошонки. Предположительный диагноз:
А. многокамерная киста семенного канатика
Б. лимфангиома
В. киста брюшины
Г. кистозная трансформация семявыносящего протока
Д. порок развития почки
187. Вскрытие передней стенки пахового канала при паховом грыжесечении обязательно
А. у девочек
Б. у мальчиков
В. у больных старше 2 лет
Г. при частом ущемлении грыжи, независимо от возраста
Д. у больных старше 5 лет
188. Осложнения после грыжесечения обусловлены
А. техническими погрешностями
Б. возрастом ребенка
В. степенью диспластических изменений
Г. сопутствующими пороками
Д. операцией по экстренным показаниям
189. Дифференциальную диагностику неосложненной пахово-мошоночной грыжи чаще
приходится проводить
А) с орхитом;
Б) с водянкой оболочек яичка;
В) с варикоцеле;
Г) с перекрутом гидатиды;
Д) с орхоэпидидимитом
|