Хороший доктор (4 сезон, 2020 год). Цитаты и фразы из сериала
«Хороший доктор» (англ. The Good Doctor) — американский телесериал
Дэвида Шора в жанре медицинской драмы, основанный на одноимённом
корейском сериале 2013 года. Премьера шоу состоялась 25 сентября 2017
года на телеканале ABC.
Все фразы и цитаты
Серия 1
26 ФЕВРАЛЯ 2020
НЕДЕЛЯ ДО ОБЪЯВЛЕНИЯ В КАЛИФОРНИИ
ЧРЕЗВЫЧАЙНОГО ПОЛОЖЕНИЯ
Хорошо, с вас $2,40.
Хорошо. Позвольте мне просто…
- Извините.
- Ничего.
Вот, пожалуйста.
Ваша сдача.
- Спасибо.
- Не за что.
Большое спасибо.
- Хорошего дня.
- И вам.
Ты не видел мой бейджик?
- Нет.
- Вчера он у меня был,
но, возможно, выпал из сумки,
когда я платила за пиццу.
Этого бы не случилось,
если бы ты осталась.
Если помнишь, когда я жила здесь,
моя способность всё терять
всегда была на высоте.
Если бы ты осталась, не нужно было бы
возвращаться, когда ты поняла…
Слишком рано, Шон.
Почему?
Если бы я осталась,
мы бы оба не выспались.
Почему слишком рано?
Мы же вместе всего несколько недель.
Сколько недель вместе необходимо,
прежде чем ты останешься?
Да!
Суббота.
Я останусь на ночь в субботу.
Я рада, что мы пришли сюда.
Не хочу прекращать приходить.
Зачем прекращать?
Ну, так всегда бывает.
Ты скорбишь, плачешь,
а потом забываешь.
Не забываешь.
Просто…
Начинаешь жить дальше.
Не хочу переставать приходить.
У вас температура почти 38.
Другие симптомы?
Сначала была боль в горле,
потом всё тело стало ломить.
А потом кашель.
Я даже привилась от гриппа.
К сожалению, грипп постоянно мутирует.
Прививки устаревают.
Но, надеюсь,
с прививкой вы поправитесь быстрей.
Моя дочь переживает,
что у меня может быть этот…
Вирус из Китая. Как он называется?
Вы были в Китае или рядом с кем-то,
кто недавно побывал в Китае?
Ездили в круизы?
Коронавирус не вызывает боли в горле.
У вас тяжелый случай гриппа.
Отдыхайте дома, пейте много жидкости.
Через недельку-две поправитесь.
ДВЕ НЕДЕЛИ СПУСТЯ
Вирус повредил легкие вашей матери.
Ее организму надо больше усилий
для дыхания,
но уровень кислорода в крови
продолжает падать.
А у нее точно коронавирус?
Мы делаем всё возможное,
чтобы помочь ей.
ЭТА СЕРИЯ «ХОРОШЕГО ДОКТОРА»
ПОСВЯЩАЕТСЯ БИТВЕ,
КОТОРАЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ.
В ЧЕСТЬ ГЕРОЕВ: ВРАЧЕЙ, МЕДСЕСТЕР
И ДРУГИХ РАБОТНИКОВ НА ПЕРЕДОВОЙ,
МНОГИЕ ИЗ КОТОРЫХ ОТДАЛИ ЖИЗНЬ.
НОСИТЕ МАСКУ.
У вас COVID-19.
Но вы не сделали мне тест.
Рентген грудной клетки показывает
непрозрачные вкрапления.
Это COVID. Тест не нужен,
что и хорошо, ведь их у нас нет.
Я не ощущаю запахов.
Я читал об этом, и это же не симптом.
Полагаю, теперь - симптом.
У вас COVID.
Ладно, и что теперь?
Теперь вы пойдете домой.
И всё?
И всё. Лечения нет.
Не подходите к людям.
Приходите, если будет трудно дышать.
До свидания.
Двадцать пять тестов?
В день?
Нет, дайте мне один из завтрашних.
Алло? Департамент
здравоохранения округа.
У меня нет времени на них,
и у них нет времени на меня.
Пациентка.
Нужна лампэктомия?
Да, нужна. Но нет.
Операция отменена?
- Она так решила.
- Это ее выбор.
Вы сказали: «требуется».
Я не сказала когда.
Это может подождать до конца пандемии.
Да. Мы в два раза больше SJ General.
Нам нужно в два раза больше тестов.
А с кем мне разговаривать?
Чувствуете ли вы затруднение дыхания?
Немного.
Если я больна, ребенок тоже?
Это заболевание, похоже,
не так влияет на детей
и младенцев, как на взрослых.
Нам принять ее?
Дома ей, наверное, безопаснее.
Что у вас дома?
Есть ли у вас поддержка?
Кто-то будет помогать,
если вам станет хуже?
Я одна… и малыш.
Дайте ей палату.
Вводите ей кислород через нос,
и давайте попробуем
ванкомицин и цефепим.
Привет, Мия.
Я не вернусь сегодня и на этой неделе.
Нашел здесь временное место.
В Фениксе тоже есть больницы.
Хочешь, чтобы я с вами жил?
Конечно. В этом и дело.
Идти к тебе и Келлану, проведя полдня
рядом с пациентами с COVID?
А у Келлана астма.
Он будет очень огорчен.
- Его выпускной…
- Не раньше июня.
Всё это кончится гораздо раньше.
У кого-то должны быть связи.
В округе? У Ван Клика, у Ву,
муж Нгуен работает в…
Пусть один из них звонит.
У советов директоров
всех больниц связи.
И все они звонят, но толку никакого.
Ничего не делать?
Нет, будем делать всё возможное.
Пробиваем официальные каналы
и каждого производителя,
с которым имеем дело,
и смотрим, у каких компаний
есть дополнительные…
С орешками или без?
Извини. У меня… у меня тут…
…встреча с правлением.
Всем привет.
- Я пеку… банановый хлеб.
- Знаете, давайте сделаем…
Я сделаю небольшой перерыв.
Кто-нибудь, пришлите мне список
поставщиков СИЗ в этом районе, спасибо.
Я ненадолго.
Я не хочу банановый хлеб.
Я хочу вернуться в больницу.
Я главврач, но сижу дома и смотрю…
Ты делаешь свою работу.
Делай всё,
принимай все нужные решения
отсюда, из дома.
Я могу принять
необходимые меры предосторожности.
Эта встреча насчет ограничений СИЗ.
Аарон, тебе 65 лет,
и у тебя рак в анамнезе.
Если ты заразишься этим вирусом,
что тогда?
Я не знаю, что делать.
Ты поступаешь умно,
находясь в безопасности.
Что в этом плохого?
И что плохого в том, чтобы побыть
какое-то время дома вместе?
Наверное, ничего.
У нас нет выбора.
Будем радоваться этому.
С орешками или без?
С орешками.
Хорошо.
Что происходит?
Насыщение кислородом вашей матери
критически низкое.
- Нужно поместить ее на ИВЛ.
- Это поможет?
Поддержит ее жизнь достаточно долго,
чтобы она боролась с вирусом.
А это опасно?
Для нас.
Она без сознания.
Сильная отечность.
Медленно.
Надо сделать это как можно скорее,
но нельзя, чтобы она кашляла.
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ТРЕТЬЯ НЕДЕЛЯ
- Привет.
- Извини, что разбудил.
- Думал, тебе пора вставать.
- Пора.
- Проспал будильник.
- Я почитал статистику.
Вчера в округе Санта-Клара
умерли семеро.
А в «Бонавентуре»?
В «Бонавентуре»
каждый день умирают, Келлан.
Я скучаю по тебе.
Я знаю. Ты уже говорила.
Я хотела подчеркнуть это.
Ты сказала, что скучаешь сильно.
И сейчас мы вместе.
Это не совсем вместе.
Имеешь в виду,
не можем заниматься сексом?
Нет, я не сделал тест,
потому что нет необходимости.
Я в порядке. Симптомов нет.
Бывают бессимптомные больные.
Я знаю. Ты еще качаешься?
Чтоб не потерять силу рук,
пока не работаешь?
Я делаю салат. Я могу принести его,
ужин в масках на расстоянии.
Нельзя есть в маске.
Мы снимем их, когда будем есть
и отвернемся.
Говорят, обычные маски не работают.
Принеси мне маску с работы.
Нет.
У вас достаточно СИЗ?
- СИЗ?
- Средств индивидуальной защиты, пап.
А ты вник в тему.
Да, у нас их достаточно.
Да, я осторожен.
Слыхал, твоя мать
вступила в книжной клуб.
А Шон осторожен?
О да… очень.
Я тоже, так что будет безопасно,
если я приду.
Ты не можешь прийти,
ведь мы в безопасности.
А яблоки? У тебя их достаточно?
Я могла бы купить…
У него их полно.
Видишь? Всё под контролем.
Всё под контролем.
Я же сказал вам не приходить,
если дыхание не ухудшится.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Из-за температуры и кашля
он почти не спит.
Кто это сказал?
Моя жена хотела поехать со мной,
но она должна работать.
Она в основном персонале.
Он потерял 4,5 кг.
Дышите.
Он еще неделю назад должен был придти.
Пожалуйста, не говорите,
когда я слушаю.
Дышите.
Он также кашляет. Много.
Он не сказал вам, но это так.
Извините.
Ты только что извинился за меня?
Потому что я беспокоюсь за тебя?
Ах, извините.
Я жена, которая волнуется о своем муже.
Ах, простите… я злая.
Это хорошо, что вы так назойливы.
Что?
Уровень кислорода в крови
вашего мужа опасно низкий.
Это не может… не может быть.
В смысле… мне не так уж плохо.
Не прекрасно, но моё дыхание…
Интересно. Вы не чувствуете себя плохо,
но состояние у вас плохое.
Поместите его на этаж COVID.
Вводить нагретый увлажненный воздух
через нос по 8 л/мин.
ЗАКРЫТО
ПОСЕТИТЕЛИ НЕ ДОПУСКАЮТСЯ
ИЗ-ЗА ПАНДЕМИИ COVID-19
Ее CRP, СОЭ, ферритин, D-димер,
трансаминазы и IL-6 завышены.
Вводите ей дексаметазон.
Я читала в онлайн-группе врачей,
что Британия добилась с ним успехов.
- Спасибо.
- Извините, что вы сказали?
- Я не слышал из-за маски.
- Спасибо.
Я слышала, вы заменили
непришедшего психотерапевта.
У моего сына астма.
Я занимаюсь этим уже много лет.
У меня есть комод.
И детская кроватка.
Я привинтила их к стене.
Для меня важна только она.
Я всё сделаю правильно.
Вы будете матерью.
Все родители в чём-то да ошибаются.
Мы обменяем… 200 лишних флаконов
на ваши тесты на COVID.
Что же вам нужно?
У меня есть
гидроксихлорохин, рибавирин…
Трубки для ЭКГ?
Нет. Я не говорю: «нет».
Мы заберем их через два часа.
У нас избыток трубок ЭКГ?
Нет, нам их не хватает.
Но это может подождать.
У Милдред индекс оксигенации ниже 50
и признаки кардиошока.
- Вводи ей стероиды.
- Уже.
Ей только хуже, я хочу добавить ЭКМО,
- снять напряжение с сердца и легких.
- Хорошая идея.
Мне нужны трубки для ЭКГ.
Что нужно вам?
Интубировать его?
Пока нет.
Ни минутой раньше необходимого.
Его насыщение кислородом
неуклонно падает.
Сейчас оно - 74.
- Такими темпами…
- Положим его ничком.
Друг из Нью-Йорка говорит,
это помогает. Иногда.
Как себя чувствует Клэр?
У нее силы на исходе?
Это не чувство. Как она себя чувствует?
Сложно сказать, Шон. На ней маска.
Точно. Нельзя увидеть, радостна ли она.
Или если ей грустно.
Нельзя увидеть,
грустно мне или радостно.
Похоже, тебе очень радостно.
Интересно. Я не могу читать людей.
Теперь никто не может.
Мы вынуждены полагаться
на более надежные пути.
На то, что люди говорят.
Раз ты не можешь
читать по лицу, я скажу.
Чувствую себя ужасно.
Как и все здесь,
кто последние 18 часов смотрит,
как людям всё хуже.
Мы никому не помогли.
Мы лишь отсрочили смерти на время,
и нам отвратительна твоя радость
в этой ситуации.
- Отстань от него.
- И тебе это нравится.
Все несрочные операции отменены,
так что все перестали
оперировать, не только ты.
Клэр…
Мы все устали,
и завтра ничего не изменится.
Лучше нам завтра
не ненавидеть друг друга.
СКУЧАЮ, НАДЕЮСЬ, У ТЕБЯ БЫЛ
ХОРОШИЙ ДЕНЬ… ЛЮБЛЮ ТЕБЯ. И.
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ЧЕТВЕРТАЯ НЕДЕЛЯ
Вы работаете в больнице?
Да.
Не могли бы вы дождаться
следующего лифта?
Я вам признательна.
Нет.
- Что не так?
- Нет.
Купил туалетной бумаги.
12 рулонов, двухслойных.
Нет.
Это шкафчик Лии.
- Сейчас он свободен.
- Его нельзя занимать.
Он должен быть пуст, когда
она вернется. Это моя квартира.
У тебя нет права класть что-либо
куда-либо без моего разрешения.
Я тоже скучаю по Келлану и Мие.
А какая связь между ними
и шкафчиком Лии?
Ты скучаешь по ней, Шон.
Нет, не скучаю. Если увижусь с ней,
она может заразиться COVID и заболеть.
Я этого не хочу.
И всё же ты скучаешь по ней.
Зачем мне что-то,
противоречащее тому, чего я хочу?
Почему люди на диете хотят мороженого?
Я думала, ЭКМО
должно было помочь ее сердцу.
Оно сняло часть нагрузки,
но ее иммунная система
всё еще атакует органы.
Стероиды должны были это остановить.
Мы перешли на более сильное лекарство,
оно, я надеюсь, поможет.
Это с ее прикроватной тумбочки дома.
Я подарила ей на День матери,
когда мне было 13.
Вы хотите, чтобы я…
Пожалуйста. Можно я ей принесу?
Мне жаль, Лашель, но нельзя.
- Слишком рискованно.
- Мне плевать, что будет со мной.
Моя мама там, совсем одна,
подключена к аппарату.
Мне просто нужно увидеть ее…
и сказать ей…
…что я люблю ее.
Я не могу.
ПРОХОД НЕ ЗАГОРАЖИВАТЬ
Ваши легкие наполняются
жидкостью и выделениями.
Дайте всасывающий катетер.
Это из-за COVID?
Полагаю, да. Я не знаю. Вирус меняется.
Вероятно, в сочетании
с бактериальной пневмонией.
Это я принесла заразу в дом,
потом я послала его в больницу, где он…
Не вини себя. Я выздоровею.
Нужно освободить ваши легкие.
Я вставлю эту трубку вам через нос
в дыхательное горло.
Это будет довольно неудобно.
Прошу не хватать меня за руку.
Дышите глубоко.
Нужно положить ее ничком.
Нельзя, она беременна.
Поэтому я взял это у Мишель
в ФT. Она делает массаж беременным.
Извини… Извини!
У меня еще звонок! Ты можешь подождать?
- Да. Можешь закрыть дверь.
- Хорошо.
Я делаю чиоппино
для «Ночи торгового флота».
Где ты взяла моллюски?
Сбегала в «Бруно».
Ты сбегала купить моллюски?
Да, я была в маске,
и там соблюдают дистанцирование.
Извини… Значит, мне нельзя в больницу,
где я мог бы спасать людей,
а тебе можно в «Бруно»
за моллюсками
для «Ночи торгового флота»?
Я моложе тебя,
у меня нет проблем со здоровьем,
и, в отличие от больницы,
«Бруно» - не чашка Петри с COVID.
У меня всё это меню спланировано.
Я подумала, что могла бы
надеть униформу, а ты мог…
Мы на карантине, а не в круизе.
Я знаю, но раз мы застряли дома,
мы могли бы повеселиться.
Это пандемия, не вечеринка.
У меня нет времени на ужины в костюмах
и продуманное меню, и закваску.
Ладно.
Мы могли бы…
хотя бы нарядиться на ужин?
Да.
Вы смогли осушить его легкие?
Да.
Почему вы… здесь?
Мартину проще расслабиться,
когда он знает, что я рядом.
Вы думаете, так Мартин будет
меньше скучать по вам?
Да.
Д-Р МЁРФИ
У Мартина шум в сердце.
- Что?
- Мартин!
Привет. Рад, что вы проснулись.
Возможно, у вас
бактериальный абсцесс на сердце.
- Звучит плохо.
- Это плохо.
Осложнения от COVID всё время меняются.
Это начинает раздражать.
Я расскажу подробнее
по пути на процедуру.
ЭКМО ей не помогает.
Пульса нет.
Адреналин и аварийную тележку.
Ввожу адреналин.
120 джоулей. Разряд.
Мерцание желудочков.
Ввожу 300 мг амиодарона.
Двести джоулей.
Разряд.
СКОРАЯ ПОМОЩЬ
Семнадцать смертей вчера в округе,
на две больше, чем позавчера.
Мало времени, чтоб делать выводы.
Сколько новых заболевших?
Тоже больше. На 112…
Как думаешь, Шон нормально выглядит?
- Я в порядке.
- Выглядит хорошо.
Я спрашивала не тебя. Ты соврешь.
Келлан, как выглядит Шон?
Я в порядке.
Выглядит усталым, да?
Я устал, но я в порядке.
Лия, Шон в порядке. Скучает по тебе.
Нет-нет, не скучаю.
Только по сексу с тобой.
Мы не одни… Подросток слушает.
Келлан не знает, что такое секс?
Он заканчивает школу через две недели.
Поздравляю, Келлан.
- Спасибо, Шон!
- Он знает.
Но не хочет слышать про твой секс.
И я тоже.
Он думает, у нас с Лией нет секса?
У нас он есть и много.
Вернее, был.
Уверен в этом. Все уверены.
- Говорить не обязательно.
- Сексуальная близость прекрасна.
Я пропущу завтрак.
Ты скучаешь по мне.
Нет, мы говорим дважды в день.
Нет только физического контакта,
что снижает риск заражения.
Но я скучаю по сексу.
А ты?
Я тоже.
Мы не можем делать это по телефону.
Это не совсем так.
Продолжай.
Позвони мне после работы,
когда будешь один.
Ты выключил звук?
Да.
Извини, что беспокою.
Когда ты сделаешь перерыв?
Зайди через час.
Тебе правда стоит сделать перерыв.
Просто выйти из дома немного.
Это поможет тебе лучше работать.
Дай разминку и ногам, и голове.
Зайди через… Вот блин!
Ты работаешь?
ВЕСЕЛЬЧАК 793
ВЫИГРЫВАЕТ!
Кто этот Весельчак 793?
Не знаю. Кем бы он ни был,
он богаче, чем пять минут назад.
Я хочу прогуляться,
но сначала закончу это.
Нет. Не нужно.
Играй сколько хочешь
со своими друзьями.
У вас митральный клапан
оброс нарывами от абсцесса.
Узкий край рассечения достаточен
для первичного восстановления…
Мы ждем полного восстановления сердца.
Сердца? А как же всё остальное?
Д-Р М. ЭНДРЮС
Увы, ваши легкие по-прежнему пораже…
Что… Что вы сказали?
Кто-то едет домой.
В легких много воспалений и отеков,
мы должны использовать
кислородную маску,
и надеюсь, уровень O2 повысится.
Не слишком многообещающе.
Вы больше ничего не можете сделать?
Нет.
Вам нужно на аппарат ИВЛ,
так что я вас усыплю.
Надолго?
Надеюсь, всего на несколько дней.
Но, может, и на дольше.
Мне рожать через две недели.
Так лучше для вас обоих.
Если я не выживу…
Вы выживете.
Ваш ребенок в безопасности,
вы молодая, сильная.
Секс - это не только прикосновение.
В нём нужны воображение, эмоции, связь…
Но прикосновение очень и очень важно.
Я о том, что будет прикосновение.
Но я не буду трогать тебя,
и ты не будешь трогать меня.
Твои уши в порядке?
Они болят.
Из-за COVID я должен носить две маски,
а резинки врезаются в кожу за ушами.
Ты будешь мастурбировать,
пока я мастурбирую?
Да. И мы будем говорить друг с другом.
Звучит очень отвлекающе.
Шон, мы будем говорить о сексе.
Расскажи мне, что ты со мной делаешь.
Я смотрю на тебя на моем компьютере.
Чем ты хотел бы со мной заняться?
Целовать тебя.
Но что, если у меня COVID? Тогда ты…
Я расстегиваю твой ремень.
Нет, не расстегиваешь.
У меня нет ремня.
Ладно, без ремня.
Шон, просто закрой глаза
и представь, что мы…
Если я закрою глаза,
я не буду видеть тебя, Лия,
а я и так вижу тебя только частично.
- Ты можешь вспомнить.
- Нет, это глупо.
Я не хочу представлять секс с тобой.
Я хочу быть с тобой.
Я тоже скучаю по тебе, Шон.
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ПЯТАЯ НЕДЕЛЯ
Кашель есть?
Температура есть?
- Нет.
- Трудности с дыханием?
- Боль в горле, потеря обоняния?
- Нет.
Только режущая боль в животе и диарея.
Я почти уверен,
что это мой дивертикулит.
Мой сосед по комнате
ударился в выпечку при пандемии…
Я не хотел приходить.
- Не хочу заразиться COVID.
- Сядьте.
На этаж без COVID, НКО,
внутривенно ацетаминофен от боли,
пока он ждет КТ брюшной полости.
Есть нельзя?
Обычно моя первая остановка
с пациентами с животом - это кафетерий.
Это Амбар. Схватки повторяются.
- Иду принимать роды.
- Иди.
Спасибо. Я знаю, что вы заняты.
Чем я могу вам помочь?
У вас всё хорошо?
У моей матери была цепочка…
с крестиком.
Она носила ее каждый день.
Я надеюсь ее вернуть.
Все вещи пациентов
содержатся в одном месте.
Мы не должны их отдавать
до окончания кризиса.
Мне очень жаль.
Спасибо.
Хорошо.
ТЕСТИРОВАНИЕ В МАШИНЕ
Посмотрю, смогу ли я найти ее.
Я ее почищу и верну вам.
Хотела сообщить, что здесь
будет тихо какое-то время. Я…
…иду прогуляться по пляжу со Сьюзи.
В двух метрах друг от друга.
Два метра - это минимум.
Риск всё равно остается высоким.
Значит, ты не только не хочешь
делать что-то со мной,
теперь ты не хочешь,
чтобы я общалась с другими?
Я прошу об осторожности, как и ты меня.
Ты хочешь, чтобы я ничего не делала.
Ни в магазин не сходить,
ни прогуляться,
и с тобой не провести время.
Я немного занят.
Ты играешь в покер!
Всего часик поиграл в покер,
пока работал.
С тобой я каждую минуту каждого дня.
Ну, радуйся, что я пошла на прогулку.
Она будет долгой.
- Не могли бы вы…
- Наденьте чертову маску.
Родригез или Джитер?
Легко… Джитер.
Ненавижу А-Рода всей душой,
но побил нас Джитер.
Кто ненавидишь из Янки?
Пол Ревир мне не нравится.
Ваш ОАК показывает мало лейкоцитов,
нетипично для острого дивертикулита.
Посмотрим на снимки.
- Можно Уолтера на КТ?
- Конечно.
Помните, когда они проиграли
игру семь Diamondbacks?
Я плакал слезами восторга.
Я чувствую этот комок.
Надавливай там.
Не стесняйтесь. Ребенку пора рождаться.
Ребенок вышел.
Как она выглядит, д-р Парк?
Хорошо.
Розовая, активная и отлично дышит.
Третий предохранитель слева,
что выглядит,
будто не был перевернут, но он был.
Ты просто… поворачиваешь его…
Выключаешь и снова включаешь.
Это для сушилки?
Я не хочу, чтобы ты вызывала ремонтника
только из-за предохранителя.
Сушилка в порядке.
С тобой всё будет хорошо.
Я люблю тебя.
Тебе не нужно это говорить.
- Но я хочу.
- Не нужно, слышишь?
Это не «тот самый» момент.
Ты поправишься.
Лили…
Большинство тех,
кого подключают к аппарату ИВЛ…
…не выживают.
Дай мне врача.
Скажите ему, что всё будет хорошо.
Не могу.
Он прав.
Большинство пациентов с COVID,
кого подключают к ИВЛ, не выживают.
Дайте мне другого врача.
Мартин еще относительно молод.
Это плюс.
Простите, больше ничего
не могу сказать.
Д-Р А. ПАРК
Ваша дочь прекрасна.
Три кило, 48 сантиметров,
не заражена коронавирусом.
У нее ваш нос.
Она ест, как чемпионка.
Всем на этаже слышно,
когда она проголодается.
Ей нужно…
…чтобы вы выздоровели
и взяли ее на руки.
Пока всё хорошо.
Признаков дивертикулита нет.
- Просто нужно отсканировать ваш…
- Что?
Что отсканировать?
- Алло.
- Наденьте маску.
- Но я…
- Наденьте маску. Сейчас же.
КТ брюшной полости Уолтера
показало нижнюю часть легких.
Это не дивертикулит. Это COVID.
Мы обе подверглись риску, как и все,
кто проходил через коридор,
где Уолтер сидел в течение часа.
Ацидоз Амбар ухудшается.
Ей не хватает кислорода.
- Что у нее на ИВЛ?
- На максимуме.
Нельзя повысить давление,
не рискуя легкими.
У нее есть семья? Пора уведомить их.
Я читал об исследованиях
по спасательной терапии CHILL.
Она хороший кандидат.
Нет гиперцитокинемии,
тропонин низкий,
как и антигены, и креатинин.
Органы в хорошей форме.
Заморозить их и парализовать
почти каждую мышцу в ее теле?
Понижение температуры уменьшит
воспалительный ответ
и ее потребность в кислороде.
Это лучше, чем звонить родственникам.
За ней понадобится постоянный присмотр.
Мы все уже перегружены.
Я это сделаю.
Беру на себя всю ответственность.
Кто там?
Это Лия.
- Тебе нельзя входить.
- Я принесла тебе кое-что.
Очень плохо. Ты не можешь войти,
чтобы отдать это мне.
Я видела в Сети,
как врачи используют их.
Так легче носить маску.
Прикрепляешь ее к обеим резинкам,
чтобы они не натирали уши.
И правда лучше.
Спасибо.
Я знаю, что не могу войти,
но я не хочу уходить.
Можешь остаться там.
Что завтра на завтрак?
Парк приготовит блины.
Это здорово.
Он делал это раньше.
Они были не очень хорошие.
Почему?
Они… они были не очень хорошие.
Я не знаю, но я сказал ему об этом.
Я сказал:
«Доктор Парк, эти блины…»
Это моя тумбочка?
Что?
Поскольку ты считаешь,
что наше время вместе
нужно выносить,
вместо того, чтобы наслаждаться,
я решила упростить тебе задачу.
Дальше я пока что уйти не могу,
так что не мог бы ты закрыть дверь
и вернуться в свою комнату?
Всё наладится.
Серия 2
Ранее в сериале...
Хочешь, чтобы я ничего не делала.
Я провожу с тобой всё свое время.
Поскольку нам тяжело проводить
всё свободное время вместе,
я решила упростить тебе задачу.
Ваша дочь прекрасна.
Вам нужно поправиться ради нее.
Читал одну публикацию.
Она хороший кандидат.
Я буду отвечать за нее.
Скажите, что всё будет хорошо.
Я не могу.
Многие пациенты с COVID,
подключенные к ИВЛ, не выживают.
Надень маску. Живо.
Это COVID. Мы обе могли заразиться.
У моей матери была цепочка.
Постараюсь найти ее.
Всё наладится.
Доброе утро.
Доброе утро, Шон.
Жаль, что ты не здесь.
Мне тоже.
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ВОСЬМАЯ НЕДЕЛЯ
СКОРАЯ ПОМОЩЬ
Доброе утро, Далисей.
Температура под 40.
Мне нужно установить
аспирационную канюлю.
Мам, сбавь обороты. Тебя осмотрят.
Зачем? Чтобы она сделала то,
что я ей сама сказала?
Резник. Ты вернулась.
Заболела, полегчало, сдала тест 2 раза.
Всегда перевыполняешь план.
Доктор Резник, кислород 90.
Госпитализируем.
Мама поправится?
ДОКТОР М. РЕЗНИК
Не волнуйся. Я поправлюсь.
Пожалуйста, поливай помидоры,
обними Дарси, скажи ей,
что бабуля ее сильно любит
и хочет с ней поскорее поиграть.
Хорошо, мама.
Уместное сомнение.
Может, предложить ему
сдать на оценку мой дом?
Извините. Еле нашла ее.
Спасибо.
Возможность держать ее...
Словно связь.
Как будто она всё еще со мной.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ, САН-ХОСЕ
ВОСТОЧНЫЙ ВХОД
ЭТОТ ЭПИЗОД - ВЫМЫШЛЕННЫЙ
РАССКАЗ О НАСТОЯЩЕЙ БИТВЕ.
ПОЧИТАЙТЕ ГЕРОЕВ: ВРАЧЕЙ
И ДРУГИХ РАБОТНИКОВ,
КОТОРЫЕ РИСКУЮТ ЖИЗНЬЮ.
ПОМОГИТЕ ИМ.
НОСИТЕ МАСКУ.
Это просто бесполезные вещи, Клэр.
Каждая из них
рассказывает прерванную историю.
Это запись, которую не прослушают.
Список продуктов, по которому
никогда ничего не купят.
Прекрасно.
Приготовь карбонару для семьи
умершего, и горе рукой снимет.
Ты здесь, чтобы издеваться или помочь?
А зачем здесь ты?
«Дональд Салкин».
Мы снижаем давление
поступающего в легкие воздуха
и наблюдаем за уровнем кислорода.
Всё хорошо. Кислород стабилен.
Хорошо.
Да. Но дыхательный объем падает.
Что... Что это значит?
Лучше, чем снижение кислорода,
но не очень хорошо.
Верни давление, как было.
УРОВЕНЬ CO2
Концентрация падает, динамики нет.
Что происходит?
Я думаю, что у него в легком тромб,
мешающий газообмену.
Дай ему гепарин внутривенно.
В рентген-операционную.
- Идем.
- Что происходит?
Куда вы его везете?
Доктор Эндрюс?
Доктор Мёрфи?
Мартин.
Это изотонический солевой раствор.
Он холодный.
Будет поступать вам в кровь,
пока температура тела не снизится
до 34 градусов.
Паралитик, который я вам дал,
уменьшит дрожь,
а холод замедлит работу сердца и мозга
и все метаболические функции.
Вся сэкономленная энергия
пойдет на исцеление легких.
ДОКТОР А. ПАРК
Ваш ребенок ждет вас.
(2) ПРОПУЩЕННЫХ ЗВОНКА
Пит, иди за ним.
Пит! Иди за ним! У него есть топор.
В меня стреляли.
Пригнись, перезарядись и иди в храм.
Хватит возиться.
AG24, что случилось? Ты в порядке?
Да, я охочусь
за легендарным бивнем Ганеша
в три утра, потому что всё супер.
Я не могу выйти, не могу спать,
на работу нельзя.
Добро пожаловать в COVID. Всё хреново.
Отлично. Хорошо... Подбодрил.
Вы все в одиночестве спите?
- Ага.
- Ага.
Как будто я убил щенка или еще что.
Эй, Пит. Пит, осторожно.
Крепость - идеальное место для...
Ладно. Пита убили.
Вы должны извиниться.
Это просто игра.
Не обязательно говорить всерьез.
Просто скажите: «Извини».
Здорово.
Быть лицемером.
Ты женат?
Мне 15 лет.
Что ж, спасибо за житейскую мудрость.
Моя девушка разозлилась на то,
чего я даже не делал,
но я извинился,
и теперь мы снова вместе.
Возможно, я лицемер,
но по крайней мере
я лицемер с девушкой.
А вот и она.
Нам надо в центр к полудню.
О да, мы же опаздываем на протест.
Этот штат нужно поднять...
Ну, кислород 82.
Остальное довольно неплохо.
Ага, кроме постоянно
снижающегося кислорода,
я живое воплощение здоровья.
Давай подготовим лозунги.
Я тут подумала...
«Не топчите мое право убить вас».
Как насчет:
«Дайте мне свободу и дайте умереть»?
ДОКТОР О. ЛИМ
Мне нужно идти.
Ничего.
У нас не было пациента с фамилией
Салкин более 10 лет.
То, что ты умер, не изменится,
если твои близкие
получат памятную вещь.
И зацикливание на мертвых -
это не жизнь.
Как человек может не брать трубку,
не являясь основным служащим?
И кому же ты пытаешься дозвониться?
Лие.
Люди больше не выходят на улицу,
но они всё еще ходят в туалет.
Она не ответила на звонок
уже второй раз за час, Клэр.
Мы продолжаем узнавать об этой болезни.
Это...
Это...
Не знаю.
Это неправильно.
Мы любим тебя, бабушка.
Мам, мне очень жаль.
Я люблю тебя.
С нами всё будет хорошо.
Мы любим тебя.
Он умер.
Она умерла.
Они умерли.
ХОПКИНС
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ДЕВЯТАЯ НЕДЕЛЯ
Это вовсе не весело.
О чём бы ты ни говорил, я согласен.
О чём это ты?
Ты любишь Мию?
Конечно.
Что ты в ней любишь?
То, что она любит нашего сына.
Как она с ним разговаривает,
она знает, о чём он думает
и что ему нужно.
Так я и думал.
Что ты думал?
Ты любишь Келлана.
Привет. Ты в порядке?
Прости, что не ответила.
Не хотела тебя расстроить.
- Не сработало.
- Заболело горло,
сделала тест на COVID - отрицательно.
Тесты на COVID часто бывают
ложно отрицательными.
Шон, мне лучше.
Это не значит, что у тебя нет COVID.
Мне нужно на работу.
Как тебе новая специальность?
Здорово. Обожаю быть терапевтом.
Как убедительно.
Работа с людьми в сознании -
не совсем твое.
Всё нормально.
Ты грубая, резкая,
а теперь тебе приходится
держать людей за руки и быть милой.
Мне трудно адаптироваться,
и это меня истощает.
Счастлива?
Есть много способов быть «милой».
В противном случае
я бы не проработала медсестрой 40 лет.
Ты найдешь свой.
А может, и нет.
В целом, ситуация улучшается.
Поступает меньше людей.
И у нас уже лучше получается...
Привет, приятель.
Мне жаль, что не отвечал на звонки.
Из-за той пациентки.
Мама с ребенком, о которых рассказывал.
Я ввел ее в состояние анабиоза,
но, похоже, это не помогает.
Когда приедешь в Финикс?
Пока не знаю.
Ты же сможешь приехать
на мой выпускной?
Вряд ли.
- Она нуждается в...
- А ты?
Ее некому лечить, кроме тебя?
Я вроде как отвечаю за нее.
Если ты взял на себя обязательство...
ЗВОНОК ОКОНЧЕН
У него кровь в назогастральном зонде.
Это гепарин-индуцированная
тромбоцитопения.
Нужно отменить гепарин.
Это не станет причиной
еще одного тромба?
Да, без гепарина
может быть инсульт,
а с ним - внутреннее кровотечение,
и у него есть инфекция,
поэтому нельзя отменить антибиотики,
иначе будет сепсис.
Вы мне только
рассказываете, как еще
может умереть мой муж.
Каждый раз вариантов становится больше.
Вы хоть знаете, что делаете?
В чём смысл вашей работы? Всё зря.
Мы понимаем ваше разочарование.
COVID поражает много органов.
- А это ваша вина.
- Шон.
Мартин не выходил из дома,
но заболел COVID.
Видимо, вы его заразили.
С другой стороны, мы делаем
- всё, что можем...
- Достаточно. Хватит.
Все переживают это дерьмо,
но, возможно, ее муж умирает.
И ей можно срываться.
А тебе нет.
Послушай...
Прости.
За что?
Что?
За что тебя простить?
За всё.
За ссору и за то,
что ты спишь в другой комнате
и игнорируешь меня...
Ты просишь прощения за то,
как я себя вела.
Я извиняюсь.
Не думаю.
Я не понимаю. Ты победила.
Я не знаю, чего ты хочешь.
Мы не можем иметь разное мнение?
Не тогда, когда мы не согласны
в том, обидел ты меня или нет.
Это ты меня обидела.
ОТРЯДЫ ВОЗДУШНОЙ КАВАЛЕРИИ
НА ВОЙНЕ ВО ВЬЕТНАМЕ
Три командировки. Пилот вертолета.
Был награжден медалью.
Эй, посмотри-ка, тот же парень.
Забавно. Как будто они были
в одной части.
Грег Лавин...
СПИСОК ПАЦИЕНТОВ
УМЕР
...умер здесь от COVID. Месяц назад.
Добрый день. Энид Лавин?
Это доктор Браун из больницы
св. Бонавентуры, Сан-Хосе.
Сочувствую вашей потере.
Я просто хотела сказать,
что мы нашли вещь вашего отца.
Память о его службе. Военные жетоны.
Нет, они не его.
Человека по имени Дональд Салкин.
Дональд Салкин.
Спасибо.
Странно.
Да.
Как может отец носить на себе
чужой военный жетон
пятьдесят лет,
а ты о нём ничего не слышал?
Как ты?
Мой сын
планирует переехать в Монтану.
Хочет увезти мою внучку за 1 600 км.
Школы лучше, воздух чище.
Так что плюс всего этого в том...
Мне не надо переезжать в Монтану.
Вот почему ты не дала согласие
на подключение тебя к ИВЛ,
если понадобится?
Я знаю, что аппараты ИВЛ
делают с людьми.
Ты помнишь доктора Питкэрна?
Питстейна.
Точно.
Помнишь, когда я была интерном?
Одна цветная из двух женщин.
Он мог превратить мою жизнь в ад.
И, конечно, на второй неделе
Питстейн начал придираться
к тому, как часто я накладываю швы,
и я уже почти расклеилась
на глазах у всех,
но потом ты вмешалась.
Ты напомнила про его ошибку в карте.
Его небольшую ошибку.
Никогда не писал «СРОЧНО» заглавными.
Но это слово должно выделяться.
А ты поставила его на место
перед всеми.
Ты дала мне время,
чтобы я пришла в себя.
Он никогда не видел моих слёз.
Пожалуйста, если дело дойдет до этого,
дай мне еще немного времени.
Чтобы помочь тебе.
Нет!
Я не знаю, что делать.
Я люблю Лию и хочу, чтобы она любила...
Хорошо. Я сейчас... Спускаюсь.
Хорошо?
Не знаю, что делать.
Я... Люблю Лию,
и я хочу, чтобы она любила меня,
а она любит,
но мы не можем быть вместе.
Как взаимная любовь может всё ухудшать?
Ну, это...
Хороший вопрос.
Начнем с того, что именно всё ухудшает.
Я думаю...
Я думаю, что стал... раздражительным.
Я раньше таким не был.
Мне не нравится.
Думаю, я скучаю по Лие.
И переживаю, нет ли у нее COVID.
Похоже, ты сходишь с ума,
потому что не можешь ее видеть.
Что мне делать?
Не разговаривать с Лией
до окончания пандемии?
Что ж, это вариант.
Этого ты хочешь?
Нет, не хочу... Я вообще так не хочу.
Но и не хочу себя так чувствовать тоже.
Хочу, чтоб всё закончилось.
Мы все хотим,
чтобы это закончилось, Шон.
Мы устали от самих себя,
мы устали друг от друга
или скучаем по тому,
с кем не можем быть.
Мы запутались. Нам неловко.
Да еще к тому же боимся,
что мир больше не будет прежним.
В смысле, Шон, я не знаю.
У меня нет решения для такой проблемы.
Могу только посоветовать...
...быть добрее.
Быть добрее к себе. Добрее
к окружающим.
Что еще нам остается?
Здравствуйте.
Хорошая песня.
Ненавижу эту песню.
Ладно. Я пытался быть добрым.
Мартин ее ненавидит.
Это была... Наша первая беседа, когда мы
обсуждали, какая эта песня странная.
Почему у него блестящие глаза,
и почему так важно,
чтобы он обернулся?
Она напоминает мне о нём.
Вы, наверное, правы.
Я могла его заразить.
Очень тяжело
думать о том, кого вы любите,
когда не можете быть вместе.
Кажется, у него тромбоз
задней большеберцовой артерии.
Что... Это... звучит плохо.
Так и есть. Он закупоривает артерию,
что вызывает ишемию нижних конечностей
из-за отсутствия...
Я бы хотел вам всё объяснить,
но это долго,
нет времени на ваши эмоции...
Просто помогите моему мужу.
Хорошо.
Твои показатели падают.
Я знаю.
Тебе нужен аппарат ИВЛ.
Я знаю.
В сумочке есть карман.
Открой его.
«Игра 7, 2003 год,
Чемпионат американской лиги».
Грейди отпустил Педро на один иннинг.
«Сокс» продули чертовым «Янкис».
Сын и я плакали друг у друга на плече.
С тех пор я храню их у себя.
Как будто Джимми всегда со мной.
Ты не одинока.
Мы застряли тут все вместе.
Достань, пожалуйста, наушники.
Не думаю, что я сделал что-то плохое,
но возможно, что тут я ошибаюсь.
Кажется, это так.
В последнее время я не думал трезво.
Из-за того, что творится в больнице,
люди умирают, а я... здесь.
И чувствую себя слабым.
Из-за этого мне страшно,
поэтому я чувствую себя
еще слабее.
А потом наступает облегчение,
я же в безопасности,
поэтому я чувствую себя трусом.
Спасибо.
«Спасибо»?
Мне просто нужен был честный ответ.
То,
что дало бы мне знать,
что я тебе действительно нужна.
И...
Прости меня.
И ты меня.
Привет, дружище.
Привет, папа.
Прости меня.
Мне не стоило злиться из-за того,
что ты не приедешь в Финикс.
Это было нечестно.
Спасибо.
Это тебе мама подсказала?
Она была права.
Для меня не так уж и важна
эта церемония.
Тогда в чём проблема?
Не надо об этом говорить.
Я хочу знать, что тебя тревожит.
Я... Я понимаю, что твоя работа важна,
но иногда я просто хочу знать,
что я для тебя важнее работы.
Когда твоя мама забеременела,
я стал сильно волноваться.
Внезапно всё стало реальным.
Появились обязательства.
И я не был уверен, что готов.
А потом ты родился.
И в тот самый момент
всё изменилось.
Я сразу полюбил тебя всем сердцем.
Ты стал лучшим другом.
Я взял тебя на руки,
а слова сами вырвались:
«Привет, дружище».
Я никогда никого не называл «дружище».
Но
ты стал моим другом.
Я могу много раз ошибаться,
но никогда не думай,
что ты не самое главное в моей жизни.
Твои слова значат, что твоя любовь
ко мне похожа на химикат?
Да.
Спасибо за звонок.
Ваш муж всё еще без сознания. Пока.
Как он?
Как операция?
Доктор Эндрюс всё объяснит,
а мне лучше больше ничего говорить.
Прошлые разы я принес плохие новости,
и вы кричали на меня.
Новости? Какие плохие новости?
Ладно.
Мы ампутировали Мартину
стопу и лодыжку.
Мы снова пытаемся ввести антикоагулянты
против новых тромбов,
но есть риск еще большего кровотечения.
Спасибо.
Вы уверены, что всё правильно поняли?
Он всё еще на аппарате ИВЛ,
и он... потерял стопу.
Вы были очень расстроены вчера.
Вчера я думала, что он умирает.
Но сегодня он жив.
Поэтому спасибо.
На здоровье.
Можно повесить трубку?
Да. Да, спасибо...
Возможно, вам уже наскучил мой голос,
но я привел общего друга.
Риски минимальны,
но сколько бы времени у вас ни было,
лучше его провести со своей семьей.
Да, я пытаюсь найти Дональда Салкина.
Нет, здесь таких нет.
Простите за беспокойство.
Ты хочешь обзвонить
всех Салкиных в Северной Америке
для того, чтобы вернуть жетон?
Вы позвонили Диане Салкин...
Тебе нужен счастливый конец для него.
Так как у нас его не было.
И мы не узнаем,
как могла закончиться наша история.
- Алло?
- Можно Дональда Салкина?
- Простите...
- Это не меняет дело.
Не может ничего изменить.
Ты ошибаешься. Это всё меняет.
Теперь я могу чувствовать
что-то помимо грусти.
И мне это нужно. Я устала грустить.
Вокруг всё хреново.
Очень много страданий.
Люди болеют... COVID,
раком, убиваются горем,
а мы не можем им помочь.
Люди умирают, мы не можем им помочь,
и весь ужас в том, что тебя нет рядом!
Будет больно.
Очень.
Некоторое время.
Когда твоя мама умерла, ты сделала всё,
чтобы не чувствовать.
Ничего.
На этот раз ты даешь волю чувствам.
Ты скорбишь.
Исцеляешься.
ЧРЕЗВЫЧАЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ДВЕНАДЦАТАЯ НЕДЕЛЯ
Пора.
Нет. Не сегодня.
Сегодня.
Мы любим тебя, мам.
Мне очень жаль.
Ничего.
Мама...
Я люблю тебя.
Прощай.
ТРИ НЕДЕЛИ СПУСТЯ
Она терпеливо ждала
своего имени.
Ария.
Я назову ее Ария.
Дорогая!
Знаете, моя мама рассказывала о вас.
Много.
Что вы сделали во время землетрясения,
чего это стоило.
Можно не переживать,
если за тебя
играет «крутая Резник».
Она сказала это немного не так, верно?
Верно. Не так.
Дональд Салкин?
Чем я могу помочь?
Я доктор Клэр Браун.
Грег Лавин умер в больнице месяц назад.
Грег...
На нём было это, когда он умер.
Я отдал их Грегу в конце войны.
Мы были...
...друзьями.
Благодарю.
Спасибо.
Было прекрасно.
Комната, заполненная
прерванными рассказами.
Как наш.
Но у тебя
впереди потрясающая история.
Я хочу увидеть ее.
Ты можешь приехать?
Могу.
Но...
Но?
Ты меня любишь?
Конечно, люблю.
За что ты меня любишь?
За то, что ты любишь нашего сына.
Как вы двое общаетесь.
Как Келлан светится, когда вы вместе.
Я тоже люблю тебя.
По тем же причинам.
Мы оба хотим быть рядом с Келланом.
И мы рядом.
Но...
Нам не нужно быть вместе ради этого.
Ты не против, если...
Может, пора перестать сюда приходить.
Готова идти дальше?
Нет.
Он же будет с нами, верно?
Везде, где мы.
Он изменил меня.
Это не исчезнет.
У меня есть всё, что нужно для ночевки,
включая... отрицательный тест на COVID.
Знаю, результаты могут быть ложными,
но это третий за три дня.
Серия 3
Здравствуйте! Я Фредди Хаймор.
В этой серии показана надежда на будущее,
в котором не придется носить маски
и предпринимать другие
меры защиты от COVID.
А до тех пор, пожалуйста,
защищайте себя и других.
Я Джордан Аллен.
На первом курсе я создала стельки
с контролем степени иммобилизации
через приложение.
Продав лицензию в Bioventus,
я смогла оплатить
половину кредита на учебу.
Джон Ландберг.
С 16 лет я каждое лето работал
в Кемп Хоум Хартленд.
Это летняя программа
для больных раком детей
в родном Де-Мойне.
Эшер Уолк.
В восемнадцать лет
я покинул общину хасидов,
в которой вырос.
Я понял, что если Бог существует,
то он очень жестокий,
и я ощущаю к нему только неприязнь.
Тогда же я решил обучаться медицине
и увлекся мужчинами.
Я Оливия Джексон. Мне 25 лет.
Я из Чикаго.
Дома в одиночестве
играю регтаймы на пианино.
Это вам интересно?
Уилл Хупер.
Я профессиональный спортсмен.
Но этому спорту не уделяют внимания,
и стипендия почти не покрывает
расходы на тренировки,
но я член национальной
команды по гребле.
«Мужская восьмерка».
Меня зовут Энрике.
Я провел лето на Коста-Рике,
где научился серфингу,
и теперь это мое любимое занятие.
Мне даже однажды встретился
гребнистый крокодил.
А я-то думал, это большое…
Почему вы в плавательном костюме?
Это гибридные пляжные шорты.
Я люблю усердно поработать.
Мне легче работается,
когда мне комфортно.
Еще я считаю, что пациентам приятнее,
когда доктор одет повседневно.
И доктор Лим сказала,
что можно в шортах.
Согласно политике больницы
ординаторы должны…
Он не ординатор.
Он кандидат в ординаторы.
Из шести финалистов на четыре места.
Два дня они побудут стажерами.
Проведите ознакомительный тур,
можете поддать жару.
Посмотрим на их реакцию.
Вы будете присматривать за ними.
Я хочу получить честное мнение,
прежде чем выносить решение.
Эти шорты…
Минус одно очко.
Кстати, Уилл Хупер не только олимпиец,
но и стипендиат Родса,
а также отличник
своего выпуска в Стенфорде.
А еще он красавчик.
Самонадеянный.
Он был лучшим на всех курсах,
так что постарайтесь заполучить его.
Я уже готова высказаться насчет ш…
Не суди о книге по ее шортам.
Вы хотели поговорить со мной?
Доброе утро.
Прошу прощения. Доброе утро.
Что я сделала не так?
Мне просто интересно,
как ты справляешься на новом месте.
Честно сказать?
Можешь начать наши отношения
координатора и ординатора
со лжи.
Это всегда весело.
Терапевтическая медицина
ужасно скучная.
Одни курильщики и тучные диабетики.
Я занимаюсь только тем,
что защищаю их от самих себя.
А в хирургической ординатуре
ты не лечила пьяных водителей?
И не извлекала странные предметы из…
Я понимаю. Люди глупы.
Речь не о том, но так и есть.
Здесь не бывает адреналина,
но в терапии можно
увидеть плоды трудов.
Если набраться терпения.
Спасибо.
Я думала, речь пойдет не об этом.
Я думала, на меня
пожаловалась медсестра.
И не одна.
Если пожалуются снова, наша встреча
пройдет так, как ты предполагала.
Прошу прощения.
Мне следовало отменить визит.
Вы правы.
Я перестал пить кофе и энергетики,
головокружение прекратилось.
Не проблема.
- Пожалуйста, лягте на спину.
- Хорошо.
Этот шрам у вас от пожара?
Вроде того.
В 12 лет обжегся римской свечой.
Вы даже не представляете,
как много пожарных
в детстве играли с огнем.
В школе для ярмарки
я сделала оружие из картошки.
Чуть не выгнали из школы.
Приходите к нам.
Там все такие.
Вы что-то заметили?
Помолчите. Дышите спокойно.
У вас крупная опухоль на стенке сердца.
Раковая?
Я не знаю.
Но вас придется оперировать.
И как можно скорее.
Спасибо, что позволили мне
показать ваш случай другим врачам.
Без проблем. После сотого раза
я перестала стесняться.
Я применю свой вариант методики Лежур.
Мы разделим грудь на три части,
перераспределим ткани
и вставим солевые импланты,
чтобы исправить дефект железы.
Зачем тебе в груди импланты?
Ты очень красивая. А твоя грудь
красива естественной красотой.
Нет, это не так.
Основание стеснено,
горизонтальное развитие слабое,
а сосково-ареолярный комплекс…
- Мёрфи.
- Всё хорошо. Он прав.
Потому я здесь.
Спасибо. Я знаю, что вы
стараетесь вести себя мило.
Мои друзья и родные
годами твердили мне,
что я прекрасна такая, какая есть.
Но я не чувствую себя красивой.
Тебе всего 17 лет.
Все твои ровесницы так о себе думают.
Вряд ли это правда.
Дефект молочной железы -
редкое явление.
Мы не будем оспаривать
личное решение пациента.
Я с 13 лет мечтала об этом.
Каждый раз, смотрясь в зеркало.
Теперь я поступаю в колледж.
Хочу начать новую главу своей жизни
без этой проблемы.
Отлично.
Срединная стернотомия
или торакотомия справа?
Сначала мне нужно изучить снимки.
Ну да. Не к спеху.
Хотя стоит поторопиться.
Но ты меня поняла.
Новички, откуда вы?
Родом или…
Где обучались медицине, конечно же.
Стенфорд.
- Нью-Йорк.
- Гарвард.
Желаемая специализация?
- Ортопедия.
- Нейрология.
Неонатальная и детская онкология.
Впечатляет, но вряд ли.
Много работы, да. Но я справлюсь.
В вузе я совмещала две программы.
- Кем работает ваша мама?
- Мама?
Не тяни с ответом, отвечай.
Преподает французский в школе.
Домохозяйка.
Хирург.
Ой. А отец?
Тоже хирург.
Дважды «ой». А твой?
Хасидский раввин.
Ты сбежал из гнезда.
Вообще-то… из всего леса.
А твой явно работает на Уолл-Стрит.
Но не трейдером.
Полагаю, юристом?
Как догадались?
Прочла твое резюме,
изучила аккаунты в соцсетях.
Может, проверила кредитную историю.
Тебе еще нет 50,
но ты носишь рубашку на пуговицах.
Ты закончила?
Левая торакотомия
с вероятным надрезом
в правом предсердии
и межпредсердной перегородке.
Логичнее войти в левое предсердие
через межпредсердную бороздку.
Я так не считаю.
Он мой пациент.
Но ты не хирург.
Так что ты не можешь допрашивать их
или выбирать способ входа.
Охраняешь свою территорию.
А ты не лезь на нее.
Ты изучала данные моего пациента.
Разве это твоя территория?
Я думаю, доктор Браун хочет сказать,
что раз нет идеального решения,
стоит обратиться
к рекомендациям
хирургического отделения.
Он что - поучает нас?
Вовсе нет. Я лишь…
И опять поучает?
Нет, я всего лишь…
- Замолчи.
- Помолчи.
Войдем через левую торакотомию.
Я бы сделала иначе,
но так тоже можно.
О чём ты думала?
Хотела впечатлить меня,
подрывая веру пациента в мое суждение?
Извините, я думала не об этом.
А ты должен быть наставником,
показывать профессиональное поведение,
а не ухудшать ситуацию, Мёрфи.
Она подвергла сомнению
ваш хирургический план.
Я его защитил. Почему мы оба неправы?
Не нужно защищать меня.
Больше никаких хирургических споров
в присутствии пациента.
Сейчас здесь нет пациента.
Ее груди маленькие
и слегка ассиметричные,
но женская грудь
не бывает идеальной формы.
На тебе обувь Prada
и блузка Dolce & Gabbana
стоимостью больше обычной стипендии.
Ты явно хорошо понимаешь,
что многие судят о человеке
по внешности.
Между хорошей одеждой и сложной
операцией есть большая разница.
Еще я понимаю, что в индустрии
косметической хирургии
доминируют врачи-мужчины
с сексистскими наклонностями.
Я пригласил тебя понаблюдать,
чтобы ты могла поучиться.
Так что меньше поучай
и больше учись.
К опухоли подберемся через надрез
в грудной стенке между ребрами.
Реабилитация будет быстрее,
чем после открытия груди.
Вы точно не хотите, чтобы мы сообщили
об операции вашим родным?
Зачем? Чтобы они запаниковали?
Лучше потом сообщу им хорошую новость.
Она ведь будет хорошей?
Благодаря кардиореабилитации
и позитивному настрою,
который я в вас вижу,
вы быстро вернетесь
к своему пожарному шесту.
В пожарном депо лестницы.
Какой облом.
Это группа в соцсети,
где мы притворяемся муравьями.
Почему?
Потому что муравьям
нет дела до политики, спорта
и прочей ерунды,
которая будоражит людей.
Муравьи-самцы рождаются
из неоплодотворенных яйцеклеток.
У них нет отцов и сыновей.
Но у них есть дедушки
и могут быть внуки.
Очень интересно.
Только непонятно.
Мне кажется,
или те врачи уставились на нас?
Это новые кандидаты в ординатуру.
Мы с Парком и Клэр должны
подготовить их оценку для доктора Лим.
Почему же они там стоят?
У Парка был видеочат с Келланом,
а у меня настоящий обед с тобой.
Шон, нельзя же,
чтобы они там стояли, пока ты тут ешь.
Хороший босс -
это еще и радушный хозяин.
Знакомь их с другими людьми.
Например, со мной. Сейчас же.
Подойдите сюда.
Доктор Аллен, доктор Ландберг,
доктор Герин, это моя девушка Лия.
Теперь она руководит ИТ-отделом.
Рада знакомству. Присаживайтесь.
Шон рассказывал мне о вас.
Это не так.
Надеюсь, Шон вас не мучает.
Нет, он замечательный.
Нам позволили наблюдать
за интересным случаем.
Мы корректируем тубулярную грудь
17-летней девушки
с помощью солевых имплантов.
Д-р Аллен сказала д-ру Эндрюсу,
что это неэтично.
Он разозлился.
Я не говорила,
что это неэтично. Я лишь…
Мне не стоило вмешиваться.
КАФЕТЕРИЙ
Я не знаю, что такое тубулярная грудь,
но считаю, значение
имплантов преувеличено.
Это потому что у тебя прекрасная грудь.
Спасибо.
О том и речь.
У меня небольшая грудь,
но все, кто ее видел лично,
остались в восторге.
Да, в полном восторге.
Я в восторге
от всего твоего тела целиком.
Прошу прощения. Это уже слишком личное.
Мне даже не мешает твой гнусавый голос.
За исключением
телефонных разговоров с мамой.
Но в такие моменты я надеваю наушники.
Зато вы можете быть уверены
в честности своего босса.
Надрез продолжен вверх
в целях атриотомии,
межпредсердная перегородка открыта.
Ретрактор.
Ретрактор нужен для визуального доступа
к митральному клапану.
Так хорошо видна опухоль.
Выключите канал!
Цветистые комментарии уже раздражают.
Через правое предсердие открылась…
Как дела у команды Браун?
Есть наблюдения?
Джексон скромный, но умный.
Уолк полон энтузиазма.
А ваш звездный новобранец…
…слишком самонадеян.
Мне нужны хирурги,
а согласно его досье,
он умеет резать и сшивать как профи.
Я думала, вас интересует наше мнение.
Он был лучшим в лучших программах.
Неужели ты думаешь,
что все они ошибались?
Что привело вас в хирургию?
Мне починили крестообразные связки,
а позднее - мышцы-вращатели.
Мне нравится, что людей можно чинить,
помогать им быть лучшей версией себя.
У хирургов ведь комплекс бога, так?
У меня он есть.
Я всю жизнь
говорил на идише, учил Талмуд
и не брил виски,
потому что кому-то там наверху
якобы это важно.
А потом я понял,
что там никого нет.
Никому нет дела.
Нет доброй высшей силы,
которая нас спасет…
Но у нас есть мы.
Есть версия покруче?
- Разумеется, нет.
- Попробуй.
Ты ведь явно умная.
У тебя два гарвардских образования.
Моя родители учились в Гарварде.
Думаю, это помогло поступить.
Тебя не наймут,
если будешь подрывать свою…
Что-то не так.
Зацепили легочную артерию.
Нет. Тогда Браун отсасывала бы,
но Лим что-то делает руками.
Что они делают?
Ничего.
Мы не подберемся к опухоли,
не нарушив весь путь оттока.
Как насчет предложенной мной
срединной стернотомии?
Опухоль слишком глубоко.
Нужно закрывать его.
Протонная лучевая терапия
слишком токсична для сердца.
Как и иммунотерапия.
Не получится подобраться хирургически,
а также не получится ее убить,
не убив сердце.
А если вырезать то, что сможем достать,
и остальное добить химиотерапией?
Доксорубицин и ифосфамид
внутривенно замедляет ее рост,
это даст пару месяцев.
Пара месяцев для моего пациента - мало.
Это лучше, чем ничего.
Как насчет трансплантации?
Не подходит.
Опухоль сердца - противопоказание.
А если мы пересадим ему его сердце?
Если удалим его из груди,
откроется доступ к задней стенке.
Иссечем опухоль, удалим последствия.
- Затем вернем сердце на место.
- Круто.
Не круто.
С хорошим трансплантатом
он бы получил здоровое сердце.
К риску, связанному с удалением сердца,
добавляется риск вернуть сердце,
пострадавшее от удаления опухоли.
Он молодой. Часть сердца,
не пораженная опухолью, крепкая.
Проверьте на кардио-КТ, проникла ли
опухоль в коронарные артерии.
Если нет, идея Морган может сработать.
Подготовлю КТ.
Доктор Мёрфи разделяет паренхиму
на три лоскута.
Кто-нибудь знает
происхождение этого способа?
Операция по уменьшению груди.
Верно.
И почему же я
для увеличения груди пациентки
использую метод уменьшения груди?
Так высвобождаются ткани.
Можно свести лоскуты вместе,
чтобы грудь выглядела меньше,
или развести их по импланту,
чтобы грудь выглядела больше.
Очень хорошо.
А теперь я отключу звук.
Не волнуйтесь. Всё хорошо.
Я просто хочу
поговорить о вас за вашей спиной.
Поделитесь своими впечатлениями.
Мёрфи?
Мне нравится д-р Джон Ландберг.
Я еще не слышал, как он разговаривает.
У него высокий результат U.S.M.L.E.
Для тебя это важно?
Да.
Это значит, у него большой
объем знаний в медицине.
А что важно для вас?
Меня интересует,
как они пользуются своими знаниями,
поэтому меня больше
впечатляет Джордан Аллен.
Но вы же сказали,
что она подрывала ваш авторитет.
Для этого нужны смелость и решимость,
это важные качества.
Тогда почему вы попросили ее
не поучать вас?
Легче обучить напористого
ординатора сдержанности,
чем пассивного - решимости.
А для тебя что важно, Парк?
Чье пребывание рядом
смогу терпеть по 80 часов в неделю.
Во время работы в полиции я понял,
что человек познается
только после пары
совместно выпитых бокалов.
ЛПНА и огибающая ветвь чистые.
А что с правой коронарной?
Выглядит зауженной у истока.
Узковата, но это вариант нормы.
Только словно затуманена.
Словно туда проникла опухоль.
А вы что скажете?
- Мы?
- Да.
Посмотрите поближе.
Я думаю…
- Это ангиогенез левой…
- Стоп.
Перебивать коллегу не менее
ужасно, чем поучать других.
Здесь не гонки по гребле.
Не обязательно высказываться первым.
Я не люблю, когда перебивают.
Но…
Мне нравится энтузиазм.
Что ты хотел сказать?
Во-первых, я не сексист.
Ну конечно нет.
Правостороннее кровоснабжение
сменилось левосторонним
для подачи крови в опухоль.
- Ангиогенезис.
- Нет.
На операции выяснилось,
что опухоль растет вправо.
Что ты хотела сказать?
Сразу за этим сосудом
находится легочная артерия.
Из-за нее рассеивается радиограмма
в этой области.
Неясность вызвана искажением.
Артерии чистые.
Я думаю, она права.
Твоя идея может сработать.
Если инвертировать швы
и спрятать их под кожей,
шрам останется невидимым.
Никто не догадается, что мы там были.
Вы оба молодцы.
Давление падает.
Физраствор, внутривенно вазопрессоры.
Ищем кровотечение.
Желудочковая тахикардия.
Реанимационный набор.
Кровотечения нет. Гематом нет.
Заряжаю.
Разряд.
Синусовый ритм.
Давление стабилизируется.
Отвезите ее в реанимацию.
Сделайте анализы, КТ-ангиографию.
Добавьте круглосуточную
кардиотелеметрию.
Нужно выяснить, что сейчас произошло.
Она стабильна,
но диффузная
дельта-активность замедляется.
Неуточненное нарушение обмена веществ
могло негативно сказаться на анестезии.
Дооперационные анализы были в норме.
Наверное, это скрытая проблема сердца.
Ты любишь поговорить.
Что скажешь по ситуации?
Как бы ты поступила?
Четырехкратная стимуляция.
Неостигмином обратила бы
действие миорелаксантов.
Если доктор Мёрфи прав, она проснется.
Умно. Но рискованно.
Препараты дадут нагрузку на сердце.
Если прав Парк,
сердце снова остановится.
В прошлом году в Борнео
был похожий случай.
Ты стажировался в больнице в Борнео?
Нет. Я был волонтером
в приюте по спасению орангутанов.
Наш гид, местный житель, упал с дерева.
С высоты 25 метров.
Чем же падение с дерева
схоже с остановкой сердца
пациентки во время пластики груди?
Он повредил спину,
но в больнице выяснилось
про больное сердце
из-за ревматической лихорадки
и метаболическое расстройство
из-за дефицита йода.
Здесь это редкое явление,
а там - частое.
Это выяснилось после
ядерного сканирования всего тела.
Интересно.
Однако для обширного сканирования
нужно много радиоактивных меток.
Думаете, ее сердце выдержит?
Не сегодня.
Займусь согласием ее мамы.
Сделаем завтра с утра.
Когда закроем атриальную рану,
вернем сердце на место.
Доктор Лим подключит аорту
и верхние венозные сплетения,
а я восстановлю нижние.
Во время субординатуры
я ассистировал при пересадке сердца.
Даже однажды пришивал манжету.
Я однажды присутствовала
на трансплантации печени.
Пациент умер.
Что удалось узнать?
Найти протечки в желчных протоках
сложнее, чем кровотечение.
Хорошо. В следующий раз начинай
с этого, а не со смерти пациента.
Вы закончили?
А что?
Доктор Парк ждет всех в комнате отдыха.
БАР ОТКРЫТ
ГДЕ-ТО СЕЙЧАС 5:00
Я Алекс Парк.
Я раньше любил боевые искусства
и мечтал о спарринге
с профессиональным боксером,
посещавшим спортзал отца.
Этим боксером был Майк Тайсон.
Кто такой Майк Тайсон?
Он снялся в «Мальчишнике в Вегасе».
С тигром и тату на лице.
Теперь мы знаем,
что ты - стар и безумен.
Я посмотрела мюзикл «Злая»
больше 50 раз.
На пробах в Сан-Франциско,
на Бродвее, в Чикаго.
Я даже видела, как племянница
парня моей подруги
играет Глинду в летнем лагере.
Ну ты и ботанка! Следующий.
Меня зовут Клэр Браун.
Я люблю музыку,
но ненавижу мюзиклы, и я не…
Я не люблю говорить о себе,
так что теперь очередь Шона.
Меня зовут доктор Шон Мёрфи.
Когда-то я не любил музыку,
но изменил к ней отношение
благодаря моей девушке Лие.
Еще я люблю смотреть
прогноз погоды телевизору.
А еще…
Я ненавижу маринованные огурцы.
В полиции знают, как сплотить команду.
Лишь бы не наоборот.
Ну, он зрелый, вдумчивый,
не эгоист.
Мёрфи тоже не эгоист,
разве этого достаточно,
чтобы стать куратором первогодок?
Мерфи умный,
беспощадно честный
и не воспринимает общественные нормы.
Биллу Беличику это не мешает.
«Пэтриотс» - самая коррумпированная
и бесчестная организация
за всю историю НФЛ.
А меня раздражают «Сихокс».
Вам здесь нравится?
Здесь хорошо.
Рассматривали ли вы другие программы
или хотели только сюда?
У меня не было другого выбора.
Почему ты ненавидишь Бога?
Вообще-то,
я не верю в существование Бога.
А я думал, потому что считаешь,
будто он ненавидит гомосексуалистов.
Я думаю, об этом не стоит
говорить на работе.
Почему нет?
Потому что это личное.
У тебя есть парень?
Простите, но на рабочем месте
нельзя задавать такие вопросы.
Доктор Парк хочет,
чтобы мы получше узнали вас.
Как это можно сделать,
не задавая личных вопросов?
У меня есть девушка,
она для меня очень важна.
Это влияет на всю мою жизнь.
Может, стоило подумать об этом,
прежде чем говорить ей,
что ее голос вас раздражает.
Я сказал, что он мне не мешает.
Это был комплимент.
А я восприняла это
как критику ее голоса,
к которой вы приплели ее маму.
У вас проблемы.
А что насчет Браун?
Возможно, из нее лидер
не лучше, чем из Мёрфи,
к тому же без его талантов.
У нее есть свои таланты.
Умение общаться
с пациентами и их родными.
Однако рядом с коллегами
она порой теряется.
Я всегда сомневался
в ее уверенности в себе.
Им всем есть над чем поработать,
но за несколько месяцев
я узнала Браун получше.
Она крепче, чем кажется.
Вы хоть раз видели, чтобы яму копал
человек в костюме и при галстуке?
Хирурги не копают ям!
Они помогают людям
в самый уязвимый момент жизни.
Не стоит принимать
на себя ответственность,
если не готов прилагать все усилия.
Вы вступаете
в новую фазу своей карьеры,
становитесь управленцем.
Может, моя одежда
вам кажется неуважением.
Нет.
По правде говоря,
я ненавижу любую одежду,
в которой мне кажется,
что я в костюме.
Чудесная новость.
Я смогла заполучить Совински
анестезиологом на завтра.
Зачем? Что случилось с Фоули?
Лучше подойдет Совински.
Нам нужны спецы высшего класса.
Да… Я согласна.
Поэтому постаралась заполучить Фоули.
Фоули плохо работает
в стрессовой ситуации.
- Помнишь, когда…
- Морган.
Не лезь не в свое дело. Ты не хирург.
Это не твоя работа.
Моя работа - помогать
моему пациенту в ходе лечения.
Для операции по трансплантации
лучше подходит Совински.
Я согласовала это с Лим,
значит, так и будет.
Смирись.
Ты на меня злишься?
Я сказал,
что твой голос меня не беспокоит.
Это был комплимент.
Вообще-то, ты сказал,
что настолько любишь мою грудь,
что с помощью подавляющих шум наушников
готов мириться
с моим противным голосом.
Да.
Это не комплимент.
Так ты на меня злишься?
Шон, я не злюсь. Я сейчас занята
и пытаюсь не допустить в нашу сеть
миллиарды ботов и хакеров.
Вообще-то, нет. Лучше пойду домой.
Хочешь, выпьем текилу?
У нас еще осталась пицца.
Я не хочу ни текилу, ни пиццу.
Значит, ты злишься.
Я просто… расстроена.
И сбита с толку.
Вряд ли ты сможешь помочь,
так что перестань пытаться
и дай побыть одной.
Она не злится на меня.
Совершенно точно злится.
Обычно она не скрывает, что думает.
Она на него не злится.
Она знает,
какой он и как разговаривает.
Она злится на себя. И она напугана.
У нас у всех есть свои слабые места.
Поэтому влюбляться - так рискованно.
Все мы надеемся,
что откроем свою защиту
только перед тем,
кто не смотрит на наши недостатки.
Так что же мне делать?
Ты вел себя искренне.
За такое не извиняются.
Задумайся о том, что ей нужно,
чтобы в отношениях ей стало комфортно.
Не смотри, у меня нет пары.
Не считаю себя вправе
комментировать вашу личную жизнь.
У тебя же есть мнение. Поделись им.
Хорошо.
Можете увеличить основание черепа?
Могу, но зачем?
Мы переживали из-за ее сердца
и аномалий обмена веществ.
Об этом можно не беспокоиться.
Вы с доктором Мёрфи ошиблись.
У нее нет проблем
с сердцем или метаболизмом.
У нее слабое кровяное русло
в артерии, поставляющей кровь
к той части мозга,
которая управляет сознанием.
Небольшой тромб в артерии Першерона.
Если его срочно не убрать,
она никогда не проснется.
Удивительно!
Вовсе нет.
Его сердце находится вне тела,
но продолжает биться.
Словно обладает своим сознанием.
Она уже должна была
приступить к его возвращению.
Всё в порядке, доктор Лим?
Побеги опухоли проникли
в стенку правого предсердия.
Мы отхватили так много до чистой ткани,
что нам нечем проводить
реконструкцию приточных камер.
Имплантат из фторопласта?
Остатков предсердия мало,
его некуда крепить.
- К межжелудочковой перегородке.
- Там плотные волокна.
- Это приведет к аритмии.
- Нет, если вы…
Давление упало.
Течь со стороны катетера.
Нарушение гемостаза
из-за долгого обхода.
Нужно срочно вернуть ему сердце.
Морган, нельзя возвращать
сердце без двух камер.
Это редкое осложнение,
но тромб создает риск в любой операции.
Для открытой операции
он слишком глубоко.
Если обойдем вот так,
мы повредим АКП и убьем ее.
Можно ввести растворитель в тромб.
Есть 50% вероятность,
что тромб не растворится,
и она будет ощущать слабость
и получит когнитивные проблемы.
Если она вообще проснется.
Достанем тромб стент-ретривером.
Если порвем заднюю мозговую артерию,
она умрет на столе.
Или полностью излечится.
Для этого она поступила в больницу.
Такой и уйдет отсюда.
Готовьте ее к удалению тромба.
Я навешиваю пластинки
и свежую замороженную плазму.
Давление по-прежнему низкое,
но кровотечение замедляется.
Это ненадолго.
Подслизистый слой кишки
отлично подходит
для камерных стенок, но…
Его не хватит для большого участка.
Если взять мало,
через месяц сердце встанет.
Я знаю, потому и «но».
Какая у него толщина фасции?
- Если больше двух миллиметров…
- Морган.
Выйди вон.
Прошу прощения. Я помолчу.
Ты не сможешь.
Покинь галерею операционной.
Сейчас же.
Нужна ткань толщиной 2,6 миллиметра,
идеально подходящая
для артериальной накладки
и контрактильной функции.
Если только для клапана,
взяли бы околосердечную ткань КРС.
Но коровья околосердечная ткань
не справится со всей камерой.
Подойдет ткань свиного мочевого пузыря.
Я использовала ее для реконструкции
мочевого пузыря, но не сердца.
Заменим ею все предсердные стенки.
Пойди в лабораторию тканевой инженерии
и возьми 200 см ткани
свиного мочевого пузыря.
На ЭЭГ дельта-волны еще замедлились.
Сейчас ее таламус
питает только один сосуд.
Поэтому тромб оказался в этом месте.
Приближаюсь к артерии Першерона.
Я в одном миллиметре от тромба.
Остановись.
Если тромб сорвется,
ее мозг атакуют эмболы.
Активирую ретривер.
На ЭЭГ прямая линия.
Спокойно. Я почти…
Поймал.
Через артерию потекла кровь.
Карта мозга выглядит лучше.
Этим закроем щель
между нижней и верхней полой веной,
когда подошьем новые камеры.
Где тот лоскут?
Нужны еще спонжи.
Кровотечение усилилось.
Ему всё хуже.
- Подать эпинефрин?
- Уже. Он на пределе.
Я не знаю, чем еще поддержать давление.
Принес!
У них было всего 205 сантиметров.
Спасибо.
Если хочешь, можешь переодеться
и наблюдать отсюда.
Конечно! Спасибо.
Я думал, что если в присутствии других
скажу, как сильно ее люблю,
ей будет приятно.
Но доктор Герин сказал,
что ей стало неприятно и страшно.
Женщины чувствительны.
При комментировании их недостатков
полная честность
может быть рискованной.
Звучит сексистски.
Мужчинам ведь тоже бывает неприятно?
Мужчинам тоже, и даже хуже.
А еще мы полные дураки.
Так.
Что мне теперь делать?
Я уже сказал свою глупость.
Не хочу, чтобы она грустила из-за меня.
У меня есть идея.
Думаю, эти швы удержат ткань на кольце,
но я боюсь протечек.
Добавим второй шов с прокладкой,
чтобы исключить кровотечение.
Это нереально.
Это шедевр.
Давайте вернем сердце,
покуда можно снять пациента
с обхода живым.
Пускаю кровоснабжение в сердце.
Появился ритм.
Привет.
Во время операции
произошло осложнение.
Ты впала в кому из-за тромба.
Вторую операцию мы провели на мозге.
Она прошла успешно.
Ты выздоровеешь.
А что с грудью…
Тромб возник после того,
как мы вставили имплантаты.
Думаю, тебе очень понравится
результат нашей работы.
Спасибо.
Пожалуйста.
ВЫХОД
Я… кажется, извиняюсь.
Доктор Герин сказал,
что нельзя говорить свой девушке
ничего негативного.
А доктор Глассман назвал честность
рискованной в разговоре
со своей девушкой.
Серия 4
Перейдите из позы Бхуджангасана
в позу Адхо Мукха Шванасана.
И удерживайте ее.
Тебе нравится?
Не уверен.
Тебе нравится - вот главное.
Пора работать!
Видимо, закончим поток Виньясы…
…когда приду в другой раз.
Тебе не следует больше приходить.
Тебе следует переехать.
Сейчас ситуация изменилась.
Ты же жила здесь раньше.
Что изменилось?
Всё изменилось.
Тогда мы были соседями по квартире,
а сейчас мы… по-настоящему.
Так лучше, конечно, но и сложнее.
Мы те же люди, которые в том же месте
делают те же вещи.
Тут нечто большее, Шон.
Надеюсь, что большее. Я…
Совместная жизнь - это больше
обязательств, больше доверия.
И мне кажется, что мы еще не готовы.
Ты мне не доверяешь?
Нет, я доверяю. Просто…
Мне нужно немного больше.
Это мой банковский пароль.
ВЫСТРЕЛ ПО ЦЕЛИ
Да! Есть!
- Нет!
- Я королева.
- Нет, ведьма!
- Да!
Где ты нашла 10 000 часов на это?
Мне нравится наполнять вечера
оглушающей бездумностью.
Морган нужно, чтобы я пришла поскорее.
Считаешь, она зря тебя вызывает?
«Пусть справляется сама,
ведь раньше была хирургом-ординатором»?
Будь выше этого.
Это вросший волос.
Определенно, вросший волос.
К сожалению, он вызвал абсцесс,
который нужно вскрыть.
Хирургу.
Обеспечь этому мужчине VIP-лечение.
У меня есть еще один пациент,
но не волнуйтесь.
Я буду заходить.
Какая милая леди.
Итак, как же нам поступить?
Я за «осушите абсцесс
и перевяжите рану».
Займитесь.
Может, сделаем биопсию?
Ну, это может быть
кожный мигрирующий пили,
или глубокий свищевой ход,
или ползучая сыпь,
вызванная паразитарным заражением.
Обеспечьте ему VIP-лечение.
Боли в животе
во время беременности пугают.
Но я бы не переживала.
У вас два буйных мальчугана.
Я знаю. Там как поединок в клетке.
Где твой ординатор-первогодка?
У меня их два, но я не хочу их учить.
Они очень отвлекают.
У вас дизиготическая дихориальная
беременность.
Значит, у вас разнояйцевые близнецы
в отдельных амниотических мешках.
Первогодки не мешают. Они подарок.
У нее отек.
Неудивительно на 26-й
неделе беременности.
Они делают всё, что скажешь.
Рутина, мониторинг, сбегают за кофе…
- Не пью кофе.
- …в прачечную, за яблоками.
Я уже это сделала.
- Какое было давление?
- Норма.
Оно больше не нормальное.
У нее гипертензия.
Что это значит, доктор Мюррей?
У вас размытое зрение?
Немного. Я устала.
Похоже на преэклампсию.
Если срочно не снизить вам давление,
вы можете потерять малышей.
Нам нужно дать вам
антигипертензивные средства,
но ваш отек затрудняет
установку капельницы,
поэтому ставим центральный катетер.
Доктор Джексон?
Можно, я помогу, доктор Мёрфи?
Вы хотите, чтобы мы
кому-нибудь позвонили?
Мой парень решил,
что его долг закончился
предложением оплатить аборт.
Мягкий человек в жестоком мире.
Частота пульса плода падает.
Но только одного из них.
У вас были еще дети?
- Нет.
- Беременности?
Выкидыш, аборт, мертворождение?
Я сделала аборт, когда мне было 15 лет.
Это не преэклампсия.
Один плод резус-положительный,
а мать резус-отрицательная.
Ее организм видит в нём угрозу
и атакует его антителами.
Антителами, выработанными
во время прошлых беременностей.
Мой организм убивает
одного из моих детей?
Да.
Ждешь результатов биопсии Билли?
Чтобы подтвердить вросший волос?
Ты вырос в хасидской семье, верно?
Как они относятся к тому, что ты врач?
Я не разговариваю с ними
четыре года, кроме одной сестры.
Я решил не жить по их правилам. Я…
Я знал о последствиях.
Мой отец был агентом по недвижимости,
одержимым двумя совершенно
разными вещами -
зубами и налогами.
Я думал, всю жизнь
буду продавать квартиры.
Теперь я хирург и серфер,
но я чищу зубы нитью три раза в день
и выплачиваю налоги четыре раза в год.
Какая же у меня зубная нить?
Огонь и жупел.
На самом деле, это из Нового Завета.
Я даже не знаю, что такое жупел.
Я имел в виду, ты боишься беды.
История твоего народа полна бед.
У Билли рак.
Как твои ординаторы-первогодки?
Джордан слишком много говорит,
а Оливия слишком мало говорит.
И Оливия не знает,
где находится яремная вена.
Ты видел ее резюме?
Ее оценки и баллы за экзамен
на медлицензию почти идеальны.
Если это не недостаток знаний,
как ты думаешь, в чём дело?
Думаю, у Оливии есть потенциал
стать образцовым врачом,
если ты подтолкнешь ее,
уделишь ей больше внимания.
Разве это справедливо
по отношению к Джордан?
Было ли справедливо по отношению
к соискателю на твою должность,
когда доктор Глассман решил
уделить тебе чуть больше внимания?
Оливии просто не нравится быть
в центре внимания. Вот и всё.
В резюме Оливии ничего не говорится
насчет центра внимания.
Вот именно.
Не доверяй резюме.
Найди яремную вену.
Введи иглу.
Добейся венозного прилива.
Вынь шприц, оставив иглу внутри,
- затем продень…
- Продеваю проволоку в иглу.
Удаляю иглу.
Рассекаю скальпелем кожу,
не забывая о постоянном местонахождении
полой вены слева в верхней части,
которое есть у 4% пациентов
с врожденным пороком сердца.
Извлекаю проволоку.
Накладываю швы в линию с кожей.
И готово.
Думаю, в тот раз
ты просто перенервничала.
У вас не было мандража
с первым пациентом?
Нет.
Больной близнец переживает дистресс.
У вас амеланотическая меланома.
Рак кожи.
Но есть и хорошие новости.
Мы сможем полностью ее удалить.
Мы удалим ее сегодня.
Пардон. Машина подвела.
Привет, доктор Парк.
Я рассказываю Билли о его раке.
Могу посоветовать отличного механика.
Скажете ей, что пришли от Билли,
она отремонтирует с большой скидкой.
Хорошо. Спасибо.
У вас удивительное отношение.
Моя жена раньше
дразнила меня из-за этого.
Она умерла три года назад.
Мне очень жаль.
Знаете, на втором свидании
у меня спустило шину.
Думаю, она решила, что я буду ругаться,
но я сказал лишь:
«Как вовремя. У "Костко" сейчас
как раз распродажа шин».
Это «Аддис Авто»,
на углу Лос-Гатос и Гейтуэй.
Мы прошли через стенку матки.
Доктор Джексон, каков следующий шаг?
Продвигаемся через троакар,
15 мм от наконечника,
пока открытие дистальной корзины
не подтвердится ультразвуком.
Точно.
Что же мне продвигать, доктор Джексон?
Да. Правильно.
Конечно, вы будете продвигать
двойной корзинчатый ракетный катетер,
а не это.
Извините.
Не ваша вина.
Если младший ординатор не подготовлен,
виноват старший ординатор.
Разве справедливо,
что меня винят в ошибке первогодки?
Как мне помочь этому человеку
и не быть несправедливым к другому?
Справедливо ли было ваше
преференциальное отношение ко мне?
Это было справедливо
к другому первогодке,
не получившему место
из-за вашей помощи мне?
Насколько справедливо…
Положи список.
Четыре вопроса за раз. Это мой предел.
Какая ошибка?
Несмотря на то, что я
отработал процедуру с Оливией,
она всё же дала
доктору Эндрюсу толкающий шток
вместо ракетного катетера,
и он сказал, это я виноват.
Это ты виноват.
Ты должен активнее ей помогать.
- Это несправедливо к Джордан.
- При чём тут справедливость?
Равенство тут ни при чём.
Надо понять,
что нужно каждому человеку,
а затем научить их этому.
Откуда мне знать, что им нужно?
Ты учил их медицинскому аспекту, верно?
Может, тут что-то другое.
Может, это эмоциональная проблема.
Ну, тогда я точно
не могу дать им то, что им нужно.
А ты спроси у них.
Об их эмоциях?
Да, спроси, как они себя чувствуют.
Мне нет никакого дела до этого.
В этом прелесть.
Тебя это не должно беспокоить.
Тебе просто нужно их спросить.
Затем они заговорят.
А некоторые люди любят поговорить.
Ты что, из спортзала?
Мне удалось найти лишь размер М.
Знаешь, сколько комплектов размера L
мне пришлось спрятать?
Тридцать один.
Ввожу краситель.
Давление падает.
Кожа местами покраснела.
Анафилактический шок.
- Аллергия на краситель.
- Десять куб. см эпинефрина.
Давление едва измеримо.
Надо интубировать. Начинаем СЛР.
Канюлируйте его бедренную вену,
введите вазопрессоры.
Интубируем и канюлируем.
Яремная вена раздулась.
Может, тампонада сердца
от перикардиального выпота.
Нужна открытая операция.
Худший сценарий
для твоего первого дела.
Думаешь, молния ударит дважды?
Может, и нет, но я всё же
избегаю холмов в грозу.
Давайте позовем Лим.
Подготовьте пациента к перикардиотомии.
Дважды в яблочко.
Нельзя заниматься йогой на работе.
Дома же я занимаюсь. Какая разница?
Поведение на работе
отличается от поведения дома.
Итак, ты говоришь, что важен контекст.
Конечно.
Точно так же два соседа по квартире,
живущие вместе,
отличаются от пары, живущей вместе.
Те же люди, то же место,
другой контекст.
Когда меняются наши чувства,
меняется всё.
Рядом с тобой я чувствую то же,
что и раньше.
Я счастлив.
Отек Кензи спал,
давление нормализуется.
Эхография плода показывает
улучшенную работу сердца.
Катетер работает.
Как ты себя чувствуешь?
Хорошо.
Как ты себя чувствуешь на самом деле?
Очень хорошо?
Вы хотите знать,
почему я всё время нервничаю?
Я не знаю.
Я всегда была в ужасе от первых разов.
Первый день школы, лагеря, церкви,
эти новые лица, наблюдающие за мной,
ждущие моего промаха.
В первый день пятого класса,
когда миссис Делойт
попросила умножить 6 на 9,
я сказала всему классу, что 45.
Я до сих пор слышу,
как они надо мной смеются.
А недавно мне приснилось,
что я снова стояла
перед классом миссис Делойт.
Так хотелось проснуться.
Но, когда я проснулась,
я поняла, что, если я ошибусь
с ответом сегодня,
никто не засмеется,
но кто-то может умереть.
Дети и надо мной смеялись.
Хотя я знал,
что шесть на девять было 54.
Разорвался амниотический мешок.
У сильного близнеца.
Он метастазировал в печень.
Итак, что же нам делать?
Лапароскопическая
радиочастотная абляция.
Короткое время восстановления.
Значительный шанс возврата рака.
Опровержения?
Думаю, следует рассмотреть
резекцию доли печени
и рассечение лимфоузлов.
Удалить пораженный участок печени,
все близкие ткани
и увеличенные узлы, которые найдем.
Это агрессивный подход.
Более длительное время
восстановления, высокий
риск осложнений, и,
признаю, лучший шанс победить рак.
Под «осложнениями» скрывается
едва работающая печень,
угроза летальных кровотечений,
хроническая боль.
Хирургам лишь бы потрошить,
но, как основной врач,
я ищу баланс между долголетием
и качеством жизни.
На той неделе
ты пыталась вести операцию с галереи,
а теперь ненавидишь хирургов.
Определись.
Частичное решение
для Билли не подходит.
Каждый раз, решая проблему,
мы обнаруживаем другую.
Ты, может, и оставил
свою религию в Бруклине,
но всё ищешь смысл
в случайных событиях.
У кубиков нет памяти.
Я не ищу смысл, я ищу закономерности.
Может, у него есть
первичное заболевание.
Я согласен с Эшером.
У кубиков нет памяти,
но иногда смещен центр тяжести.
Так что… безопасное и ненадежное
или агрессивное
и, возможно, с летальным исходом?
Ты его врач, д-р Браун.
Решать тебе.
Как ты?
Ты многим пожертвовала.
Руками, карьерой.
Теперь вымещаешь на мне, на Клэр
и в целом на хирургах.
Я понимаю. Это больно.
Ты жалок.
Ты беспокоишься обо мне,
потому что я не буду хирургом?
Ты беспокоишься обо мне, потому что
я задеваю тебя и Клэр?
Ну, я такая.
Вопрос в том, кто ты?
Ты опаздываешь со слабыми отговорками,
а когда тебя оскорбляют,
ты оскорбляешь в ответ…
Как ты себя чувствуешь?
Забудь, что я спросил.
Он потерял почти все околоплодные воды.
В матке он долго не продержится.
Помогая слабому, мы навредили сильному.
Кесарево сечение?
При кесаревом
ради спасения сильного ребенка
есть вероятность 90%,
что слабый ребенок умрет.
А если сделаем амниоинфузию,
чтобы спасти слабого малыша,
есть вероятность 85%,
что сильный ребенок умрет.
Этот вариант лучше.
5%, чтобы решить, кому жить?
Организм Кензи уже сделал такой выбор.
Если есть сильный и слабый,
то ясно, какого спасать.
Выживание сильнейших.
Извините. Просто…
Наша цель как цивилизации
заключается не совсем в этом.
Разве сильные морально
не обязаны помогать слабым?
И, если нет, разве в конечном итоге
не проигрывают все?
Ни один малыш не должен умирать.
Роды с отсроченным интервалом.
Мы вызовем схватки,
примем сильного близнеца,
затем прекратим схватки,
оставив слабого в матке,
пока его легкие не окрепнут.
Шансы остановить роды очень малы.
Это правда. Вероятность около 70%,
что оба ребенка умрут.
Значит, это наихудший вариант.
Надо спросить у Кензи.
Нет, не надо.
Как только она услышит о малейшем
шансе спасти обоих младенцев,
она не будет
рассматривать альтернативы.
Статистически, это ужасный вариант.
Но это всё же вариант.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ
Нет. Вы не можете
спрашивать меня о таких вещах.
Я знаю, никакая мать не должна быть
вынуждена принимать такие решения.
Здесь нет удачных вариантов,
но есть один, который,
скорее всего, сделает вас мамой
здорового мальчика.
Хорошо.
Приготовьтесь к амниоинфузии…
Вы уже выбрали имена?
Доктор Аллен.
Брейдон и…
Лэндон.
Нет. Нет, я не могу так поступить.
Вы должны спасти их обоих.
Мы у опухоли.
Униполярный абляционный зонд.
Здорово, что мы выявили у Билли
метастатическую меланому во вторник
и отправляем его домой в четверг.
Давайте отложим бахвальство
до пятницы. Поживем - увидим.
Ток 480 Герц, пожалуйста.
Стой.
Желчный проток дал течь.
Отсос, сшивающую нить,
линейный степлер.
Я считаю, она сделала правильный выбор.
Любая мать поступила бы так,
потому что альтернатива немыслима.
Разве именно это не делает
ее выбор правильным?
Ей придется жить с этим.
Безопасный выбор -
это не всегда лучший выбор.
Иначе я была бы
на военной базе в Германии,
замужем за первым лейтенантом
Дуэйном Бакманом.
Доктор Эндрюс, вы хотели меня видеть?
Да, доктор Джексон. Заходите.
«Доктор Джексон».
Я не могу сказать эти два слова
без улыбки!
Я знаю.
Итак?
Просто хотел спросить, как дела, Ливи.
Ты спрашиваешь у всех первогодок?
Ты не хотела вмешательства.
Я и не вмешиваюсь.
Но могу ведь
поприветствовать племянницу?
Похоже, дела у тебя идут неплохо.
Нет, то, как ты говорила вчера…
Ну, случай сложный, люди сложные,
но ты отстояла свою позицию.
Я стараюсь.
Доктор Мёрфи очень меня поддерживает.
Мёрфи? Да, я рад это слышать.
Уверен, он видит твой потенциал.
Но если тебе
что-нибудь понадобится, ты…
…иди к любому, кроме меня.
Никакого вмешательства.
Шон, я не думала,
что когда-нибудь буду спорить
со своим парнем о том,
важна ли совместная жизнь.
Конечно, важна.
Конечно, это всё меняет.
Но
одна из причин,
почему я вступила в эти отношения,
заключается именно в этом.
Ты не такой, как другие.
И, когда я думаю о нас,
скажем, через год,
я не могу представить,
что мы живем порознь.
Так что, если это неизбежно…
Шон,
я переезжаю к тебе.
Означает ли это,
что у нас достаточно
взаимных обязательств и доверия?
Честно говоря…
…я не уверена.
Значит,
ты хочешь переехать
просто потому, что это неизбежно?
Звучит ужасно.
Но это то, что я чувствую,
так что да.
Ты снова переезжаешь ко мне!
Моя девушка переезжает ко мне.
Нужен еще один венозный доступ
для ввода окситоцина.
Введу катетер 16-го калибра.
Как ты себя чувствуешь?
Хорошо.
Ставь катетер 16-го калибра.
Хорошо.
Ладно.
Вы почувствуете щипок.
Очень хорошо.
Если начнем это вливание,
родится по крайней мере один ребенок.
Я понимаю.
Хорошо.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ, САН-ХОСЕ
Куда ты?
У Кензи раскрытие два сантиметра,
и, хотя я не хирург,
у меня есть другие важные дела.
Ты не права. Первогодки - не подарки.
С ними много возни.
Но я разобрался с Оливией.
Класс. Теперь с Джордан.
Это с ней у тебя проблемы.
Нет. У меня… нет проблем.
Технически, у нее проблемы с тобой
и со всеми, кто руководит.
Тебе нужно ее унять.
Ладно, и как же?
Как разобрался с Оливией?
Ни свежей краски, ни новых деталей.
Ты не возил машину в мастерскую.
Значит, это с тобой что-то не так.
Что-то личное.
Что-то, что тебя не касается.
Само собой.
Просто это мешает моим козням.
Я хочу унизить тебя,
не чувствуя, что бью котенка.
Я завершал свой развод.
Я думала, ты уже…
Только со вчерашнего дня.
И мы не хотели иметь дело
с оформлением опеки над Келланом,
но теперь, когда ему 18 лет,
всё официально.
Я знаю, всё давно было кончено,
но, когда реально заканчивается,
это больно.
И я злюсь на себя за то,
что чувствую боль,
а теперь я злюсь на себя за то,
что признался в этом
самому холодному человеку.
У меня две большие спальни
со своей ванной,
арендная плата фиксирована,
так что, может,
обошлось бы дешевле, чем твой мотель.
Но жить у меня ты будешь не просто так.
Котенок должен дать сдачи.
Спасибо. Но я обойдусь.
Раскрытие 10 см.
Готовьте пакеты с эритроцитами
для возможного переливания.
Подготовьте щипцы, зажимы и ножницы.
Как ты себя чувствуешь? На самом деле?
Прекрасно.
Почему у тебя проблема с теми,
кто руководит?
Вы серьезно?
У меня проблемы с тем,
что вы не руководите как следует.
Не делаете то, что нужно
любому ординатору
от его руководителя.
Если я ошибусь…
Не сейчас. Сейчас я не ошибусь.
Мне надо знать,
что вы хотя бы смотрите.
Мне надо знать, что вы меня прикроете.
Истечение в вашем желчном протоке
вызвало инфекцию,
которая могла бы привести к перитониту.
Мы вас лечим несколькими
агрессивными антибиотиками,
но эта инфекция действует очень быстро,
иногда в считанные часы.
Что ж, я прекрасно себя чувствую.
Заторможенно, но прекрасно.
Билли,
вы понимаете,
что я вам только что сказала?
Я могу умереть сегодня вечером.
Я понимаю.
Что…
Как вам это удается?
У меня…
…были дни и похуже.
На следующий день после смерти Линды…
…я пошел покупать пистолет.
Никогда раньше не стрелял,
но подумал: «Это ведь несложно -
засунь в рот и нажми на курок».
По дороге в магазин
я увидел машину,
припаркованную на обочине.
Со спущенной шиной.
Пара ребят, которые…
…явно не знали,
что, чёрт возьми, делают.
И почему-то
я остановился и поменял им шину.
Когда я уезжал,
я сказал им: «Как вовремя.
У "Костко" сейчас
как раз распродажа шин».
Именно тогда я услышал смех Линды.
«Слушай, дурилка,
если ты покончишь с собой,
кто поменяет следующую шину?»
Вот что спасло мне жизнь.
Просто желание помочь людям.
Это придает жизни смысл.
Брэди.
Его легкие тоже недостаточно развиты.
Его надо подключить к аппарату ИВЛ.
Отвезем его в ОИТН.
Вводим сульфат магния,
чтобы остановить схватки.
Мне также нужно лигировать пуповину
и убрать ее в матку.
Мне надо сосредоточиться на пациенте,
на Джордан и на тебе тоже.
Я не знаю, как это сделать.
Зажим.
Не беспокойтесь обо мне.
Я ценю, что вы заметили,
когда мне нужна была помощь.
Я не заметил.
Доктор Эндрюс?
Твой дядя.
Абсорбируемую нить.
Он тебе сказал?
Не об этом. Я нашел это в «Гугле».
Я не мог доверять твоему резюме.
Как ты себя чувствуешь?
Я чувствую,
что мой дядя не верит в меня.
Я чувствую… тошноту.
У нее еще одна схватка.
Добавляем тербуталин
и блокаторы кальциевых каналов.
Я потеряю Лэнди?
Я потеряю их обоих?
Я не знаю.
Схватки продолжаются?
Давление 95 на 60.
Кензи, нам нужно сделать
кесарево сечение.
Нет. Если он выйдет, он умрет.
Если нет, вы оба умрете.
- Нет.
- Шестьдесят девять на сорок.
Делаем кесарево сечение.
- Нет!
- Давайте ее готовить.
Нет. Я не могу.
Потерять Лэнди.
Нет!
Нужно ее зафиксировать.
С Лэнди всё будет хорошо.
С Лэнди не…
Кензи, слушайте меня, хорошо?
Сосредоточьтесь.
Какая ваша любимая настольная игра?
Нет!
Прошу, зафиксируйте ее.
Смотрите на меня. Не смотрите на них.
Настольная игра.
- «Скраббл».
- Классика. Отлично!
Через восемь лет
Лэнди получит тройные очки в игре
за слово «дышать».
Попробуйте. Дышите.
Хорошо.
Что делает Брэди?
Он…
Он бесится, ведь его брат
только что победил его.
Кто бы сомневался.
Сто на 65.
Схватки прекращаются.
Используйте слова с «X» и «Z».
Только так вы их одолеете.
Надо будет подготовиться.
Г. САН-ХОСЕ
ОБЪЕКТ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ
Роды двойни с отложенным интервалом?
- Это потрясающе.
- Я не могу учить.
Ты спросил первогодок,
как они себя чувствуют?
Да. Они недовольны.
Хорошо, это отлично.
Не то, что они недовольны,
а то, что ты их спросил.
Они тебе доверились,
и ты кое-что узнал.
Я узнал, что Оливия нуждалась
в помощи, и помог ей,
а теперь ее тошнит от моей помощи.
Морган говорит, Джордан нужна помощь,
Джордан отрицает,
но Джордан злится,
потому что я ей не помог.
Да уж, как всё запутано.
Вот и я про то же.
Знаешь что? Ты разберешься.
И даже если в этот раз
не разберешься, ничего.
Ты чему-нибудь научишься.
И знаешь что? Ты замечательный учитель.
Я учусь у тебя
с первого дня нашей встречи.
Как он?
Либо он проснется,
либо впадет в кому
и будет медленно умирать.
Прекрасный день.
Вы звонили Адди по поводу своей машины?
Пока нет.
Был немного занят.
Те, кто помогает,
не любит просить о помощи.
Но я рад, что попросил.
Поздравляю.
Сегодня вы помогли спасти жизнь.
Несмотря на пререкания.
Противоположные точки зрения полезны,
если действительно выслушиваешь
другую точку зрения.
С тобой багаж прошлого,
который сказывается на твоих решениях.
А ты это заметил,
потому что хорошо разбираешься в людях.
Других людях.
Разберись со своим багажом.
Вот список всего, что ты сделала
правильно в этом случае.
Ты справишься.
Это список всего,
в чём ты ошиблась в этом случае.
Я тебя прикрываю.
Но не опаздывай,
если не хочешь получить по носу.
Сделаешь мне одолжение, Гарри?
Что такое?
Иди к чёрту.
Здорово видеть, что ты запустила
свою линию одежды -
официальное снаряжение тех, кто сдался.
«Своя ванная» означает,
что в шкафу есть мусорное ведро.
Привет! Хочешь, подвезу?
Мёрфи рассказал тебе.
Ты не знала
свою двоюродную бабушку Уинн.
Она переехала к нам,
когда мне было восемь лет.
Твои бабушка и дедушка не ладили,
постоянно ссорились.
Но всякий раз, когда ссора
заходила слишком далеко,
тетушка Уинн забирала
нас с твоей мамой на кухню -
делать кексы, лепить из папье-маше
или учить нас какой-нибудь
карточной игре.
Я всегда хотел
быть таким человеком для тебя.
Ты им был.
Но теперь мне нужно знать,
что ты веришь: я справлюсь.
Принимая твою помощь…
…я чувствую себя никчемной.
- Ливи, извини. Я…
- Я знаю. Я…
Я тоже люблю тебя.
Но мне нужно самой справиться.
Чувствую себя как дома.
Снова.
Я тоже снова чувствую себя как дома.
Может, ты прав.
Может, ничего не изменилось.
Нет.
Это ты была права. Всё изменилось.
К лучшему.
Серия 5
Это просто мигрень.
Милая, пока не будем точно уверены…
Боль постоянная или пульсирующая?
Хороший вопрос.
Пульсирующая, свет
беспокоит меня, тошнота.
У меня это постоянно.
Ты сказала, ты не чуешь…
Как ты сказала? А…
Ауру. Знаю, но…
Как часто у вас бывают эти симптомы?
Я спрашиваю потому, что,
похоже, они не знакомы вашему другу.
Мы с Зейном познакомились
всего восемь дней назад.
И быстро продвинулись.
Элли, вы почувствовали дерганье ноги?
Нет.
Рефлекс Бабинского.
Что это значит?
Это не мигрень.
А, это.
Устроила проверку новому соседу по квартире,
который может оказаться
жестоким маньяком. И вот что нашла.
Мило.
Ты переехал с двумя чемоданами.
И всего четырьмя парами нижнего белья.
Но взял попугая?
Я Попугаеголовый.
Фанат Джимми Баффетта.
Автора Margaritaville?
У него есть песни получше,
но да, эта мне нравится.
Приносит удачу.
Страшно представить,
что бы ты без нее делал.
Отдашь его мне?
Прикольно узнать тебя получше.
Мои жертвы не были напрасными.
Сегодня утром я демонстрировал
подъем факела, и - бах.
«Балетмейстер».
Вы танцор?
Боже, нет. Я вроде гендиректора.
В моем возрасте
я был бы Бетти Уайт труппы.
Она танцовщица?
Я мало знаю о… культуре.
Я, наверное,
просто что-то растянул, верно?
Мы сделаем нейро
и абдоминальные анализы,
рентген - вдруг перелом,
ОАК на инфекции,
образцы на абсцесс в спине…
Вы новичок, не так ли?
Я тут вторую неделю.
Вообще-то, сегодня
мой первый день приема пациентов.
Я ваш первый?
Да.
Извините. Но да.
Что ж…
Это впечатляет.
Тот, кто курирует вас,
должно быть, вам доверяет.
Я не уверен, что это так.
Мне не позволили ходить в дурацкий
спортзал из-за высокого давления.
Как его снизить, не занимаясь спортом?
Двести на 105.
Довольно высокое.
Я ж вам сказала, оно высокое.
Вы курите?
Да. Пачку или две в день.
Больше, если мне паршиво.
И…
У вас есть диабет?
Вы читаете эти вопросы из книги?
- Да.
- Вы делали это раньше?
Сказала же - ты должен доверять им.
А я не доверяю.
Тогда притворись, что доверяешь.
Уйди.
Как это романтично - провести
одно из первых свиданий в неотложке.
Стрессовые переживания
высвобождают окситоцин.
Этот гормон создает
эмоциональные связи.
Это может, вообще-то,
укрепить их отношения.
Рядом с гиппокампом.
Это зуб?
Дермоидная киста. Круто.
У нее приступ.
Защити ее горло.
Введи два миллиграмма лоразепама.
- Спасибо, что доверились нам…
- Ваши отчеты.
58-летний танцор с болью в спине.
Я исключил
серьезные проблемы: остеомиелит
и инфекцию почек, но нашел следы
легкого сдавливания L2
с небольшим заклиниванием
и затора в нервном канале.
Хочешь попробовать бета-блокаторы?
Я? Да. Думаю,
у моей пациентки риск инсульта.
Давление 200 на 105.
В спортзале оно было таким же?
Вы можете поднять руки?
Хорошо. Попробуйте сжать мои руки.
Я уже это проделала с ней.
Думала, вы выпишете мне
что-то от давления.
Это убьет вас.
Так, давите на мои руки.
Если ей грозит инсульт…
Не грозит, а уже случился.
Из-за курения при приеме эстрогена.
Это подтверждается тем,
что давление не меняется.
Высуньте язык.
Нужно сделать КТА.
Нет. Тромболитическую терапию.
- Нужно ведь найти тромб?
- Мы уже нашли.
Отклонение вправо -
окклюзия правой позвоночной артерии.
Вы уже можете закрыть рот.
Ее приступ и кома
вызваны дермоидной кистой.
Это карман ткани
с кусочками зубов, волос и жира.
Она, видимо, получила его до рождения.
Что можно сделать?
Менее инвазивный вариант -
можно осушить,
чтобы снять давление,
противосудорожные препараты и стероиды,
и посмотреть, снизится ли отек.
А более инвазивный?
Операция.
Но киста глубоко внутри
и обмотана вокруг основных артерий,
поэтому с большей вероятностью
проблема будет устранена,
но есть риск инсульта или паралича.
Решение нужно принять быстро.
У нас есть контакты сестры Элли,
но мы не можем дозвониться.
Вы знаете, где живут родители
или другие братья или сестры?
Он, наверное, еще в командировке, но…
…позвоните ее мужу.
Если мы не сможем уменьшить отек,
у нее будет необратимое
повреждение мозга.
Это он?
Брендан, нам нужно,
чтобы вы приняли решение.
Да-да.
Я не уверен,
что сейчас именно я должен…
В смысле, сейчас
я ненавижу ее.
Это не так.
Вы злитесь.
Вам больно.
Потому что вы ее любите.
58-летний танцор с болью в спине.
Небольшое заклинивание позвонков
с воздействием на нервный канал.
Да. Я думаю,
это компрессионный перелом L2.
Назначь противовоспалительные,
корсет и физиотерапию,
и можешь выписывать.
Вы не хотите перепроверить?
Нет.
Народ, не забывайте чистить мозг
после каждого приема пищи.
Удаляем.
Думаете, нам стоит это делать?
Я знаю, что по закону мы должны,
но, возможно, ее муж плохо знает ее
и то, чего она хочет.
Лучше, чем тот,
с кем она знакома неделю.
Нож для арахноидита.
Похоже, она влюблена в него.
Может, она любит обоих.
А ты романтик!
Следите за перфораторами.
Я уже много лет полигамен.
Когда я был моногамным, я ревновал,
был собственником, эгоистом.
Наша пациентка обманывала. Не круто.
Но, помимо, этого…
Края везде хорошие.
Давайте высушим поле и зашьем ее.
И не подумал бы,
что я был у вас первым пациентом.
Как будто четвертым.
Кстати, я услышал акцент?
Нет.
Раньше был, но я много потрудился,
чтобы избавиться от его.
Никто больше его не замечает.
Восточная Европа?
Бруклин.
Вильямсбург.
Вырос среди хасидов,
говорящих на идише.
Давно уже их покинул.
Вы покинули… религию?
Религию, культуру,
мою семью.
Должно быть, непросто было в юности,
зная, что станешь
врачом.
Извините?
В мое время вас могли избить.
Посадить в тюрьму.
Нам приходилось учить коды,
как читать друг друга.
Вам повезло, что вы можете жить
своей жизнью, как вы этого хотите.
Я не знаю, через что вы прошли.
Прошу, не думайте, что знаете,
через что прошел я.
Сэр?
Мой живот…
Синий код!
Операция прошла успешно,
но вас нужно понаблюдать
еще сутки на случай судорог.
- Это достаточно высоко?
- Немного влево.
Нет. Вправо. Да.
Ты не говорила, что что-то не так.
Вы можете выйти на минутку?
Извините, но нам нужно проверить…
Не хочешь разговаривать перед ними?
Унижать меня?
Я не думала, что что-то не так.
Встреча с Зейном
заставила меня понять:
чего-то не хватает.
По крайней мере,
мне кажется, что в этом дело.
- Можете поднять подбородок вверх?
- Извините.
Почему ты не поговорила со мной?
Или… не ушла от меня?
Не знаю.
Теперь ты счастлива?
С ним?
Думаю, мне лучше уйти.
Брендан?
Кто эти люди?
Элли, вы знаете, где находитесь?
Почему я в больнице?
Аневризма надпочечной аорты.
Разорвалась, когда его выписывали.
- Зажим аорты.
- Какая кровопотеря?
Мы ввели два литра
и шесть единиц
быстродействующим инфузором.
Аневризма вызывала боль в спине.
Доктор Уолк упустил это.
Я делал осмотр живота.
Аневризмы трудно обнаружить.
Опытные врачи часто их не замечают.
Ножницы.
Аневризма - 6,5 сантиметра.
Он должен был почувствовать ее.
Это казалось нормальными мускулами.
Мне очень жаль.
Что бы ты ни почувствовал,
нельзя сказать,
мог бы ты или любой врач
ее обнаружить.
Я бы смог.
Он спросил меня,
хочу ли я перепроверить.
Если бы я это сделал,
я бы обнаружил аневризму.
Прекрати это.
Он совершил ошибку.
Возможно, и так.
Но и ты тоже.
Нет. Вы сказали мне отойти.
Я не говорила
отказаться от ответственности.
Когда первогодки просят
перепроверить их работу,
твой ответ всегда должен быть «да».
Сам вопрос - уже предупреждающий знак.
Я этого не знал.
Ретроградная потеря памяти.
Это, скорее всего, временно.
Она снова ясно мыслит.
Мы проводим МРТ и лабораторные анализы,
чтобы узнать причину.
Спасибо, что сказали мне.
Я знаю, что я просто…
Вам не всё равно.
Может, у нас с Элли не всегда
всё было идеальным, но…
Это было волнующе.
Когда я был с ней…
Раньше я такого не чувствовал.
Я заботился о ней, когда она болела.
Не бросал.
Дело не в том, что мы делали.
А в том… В том, чтобы…
…быть с ней.
Она была рядом, когда была мне нужна.
В прошлом году я слишком много пил.
Трудно представить, как жить без нее.
Я не могу представить,
как жить без нее.
Она стабильна.
Проверяйте нервы раз в 4 часа,
следите за признаками мигрени.
Снова теряю время в Маргаритавилле
По-моему, вам звонят, доктор Парк.
Ищу свой потерянный шейкер для соли
Эй, Попугаеголовый. Не стыдись этого.
Давай примем некоторые ограничения?
Может, не все мои вещи -
повод для шуток.
Нет.
Отлично.
Поверь, мои жертвы не были напрасными.
Я это сказала уже дважды.
Ты часто повторяешься.
Тебе не хватает креативности.
Креативность ни при чём.
Это из
Cheeseburger in Paradise Баффетта,
из восьми лучших песен. Даже я их знаю.
Вы, сэр, не Попугаеголовый.
У Мии хобби - работа по дереву.
Сделала его для меня на Гавайях.
Это прекрасно.
Постой, не то.
«Это жалко»?
Ты выбрасываешь сувениры
от прошлых друзей и работ?
Я забываю о работе,
которая мне изменила.
Когда последний раз был на свидании?
Когда последний раз
вела себя как человек?
Значит, годы назад?
Да, я точно нашла подходящее слово.
Увидимся дома.
«СОЗДАНИЕ ДОВЕРИЯ В ВАШЕЙ КОМАНДЕ»
Не можешь уснуть?
Хочешь теплого молочка?
У моей мамы куча рецептов
от бессонницы.
Некоторые из них - реальные рецепты.
Я могу уснуть,
но я повышаю свой навык руководителя.
Сколько книг собираешься
прочитать за ночь?
Только соответствующие разделы
из каждой.
Наши технари всегда смотрят
TED Talks о лидерстве.
Может, это быстрее,
чем читать эти книги.
Может, устроим завтра свидание?
Зачем нам свидание,
когда мы уже в отношениях
и живем вместе?
Потому что будет весело.
Я назначу свидание на завтра.
Отлично. Придумай, чем нам заняться.
Есть кое-что,
что большинству помогает уснуть
и о чём мама мне не рассказывала.
Что отличает хорошего менеджера?
Некоторые говорят,
всё дело в планировании.
Другие - в харизматичном лидерстве.
Третьи…
Временная потеря памяти вызвана жиром,
просочившимся из кисты.
Можно удалить ее при краниотомии,
но есть реальный риск
еще большей потери памяти.
Может даже, навсегда.
Что я потеряю?
Время до операции.
Дни, недели, возможно, месяцы.
Но если не прооперировать вскоре,
риск повреждения мозга только растет.
Я не могу.
Я даже не знаю, чего хочу сейчас,
но я знаю, что не хочу,
чтобы решение о судьбе моего брака
мне навязала операция.
Пожалуйста,
найдите другой вариант.
Вы не очень хорошо работаете,
а я не очень хорошо учу вас,
так что будем делать всё шаг за шагом.
Каждый навык будете осваивать отдельно.
Я составил список из 400 навыков.
Я не смог закончить его
прошлой ночью, потому что…
Д-р Уолк, займитесь
физическим осмотрами.
Вот список семи послеоперационных
анализов для Карла.
Д-р Джексон, поищите семинары
об успокоении нервов на работе.
Чем лучше заняться на свидании?
Что ей нравится?
Машины, программирование, «Зелда»,
Совиньон-блан, «Скиттлз»,
«Гонка драгов РуПола»,
ходить в походы…
У меня был очень
романтический поход в Биг-Сур.
Это на сегодняшний вечер.
У меня было мало свиданий.
Но все любят кино.
Заживает хорошо.
Нет покраснений и отеков.
Я сейчас пропальпирую вокруг.
Я должен извиниться.
За то, что спрашивал вас о личном.
Нет.
Вам не за что извиняться перед мной.
Так что дальше в вашем списке?
Проверить на признаки инфекции
в брюшной полости.
Откройте глаза пошире.
У вас признаки желтухи.
Думаю, печень отказывает.
Печень повреждена новой аневризмой.
Генетическая предрасположенность или…
Видимо, когда мы удалили первую,
увеличилось давление вверх.
Стентировать чревный ствол?
Там сложно оперировать.
Шунт от аорты до ствола?
Риск, что вверху образуется
новая аневризма.
Может быть,
но это решает нашу проблему.
Он умрет без вмешательства.
Скорее всего, он по-любому умрет.
Давайте поищем альтернативное решение.
Если через сутки не найдем
ничего лучшего,
будем шунтировать.
Она говорит «нет»
по эмоциональным причинам.
Ее ответ - не медицинский.
А эмоциональный.
Мы думаем,
Зейн должен поговорить с Элли.
Нет.
Я не хочу, чтобы он к ней подходил.
Чтобы убедить ее сделать краниотомию.
От вас это будет эгоистично.
От Зейна…
Постойте. Если она не хочет…
Вы сказали,
что не представляете жизни без нее.
Если это правда, вы пожертвуете всем,
чтобы сохранить ей жизнь.
Включая ее воспоминания о вас.
ФРЭНК СИНАТРА
Ты молодец, Шони.
То, что было мне нужно.
Вчерашнее обновление системы
сглючило.
Меня завалили жалобами.
Полный кошмар.
Что на работе? Видео помогли?
Да.
Расскажи подробнее.
У одного из моих пациентов
развилась вторичная аневризма.
К утру я должен найти
хирургическое решение.
Иначе он, вероятно, умрет.
Я принес «Скиттлз».
Так ты должен быть в больнице?
Да. После того, как ты ляжешь спать,
я вернусь и займусь поиском.
Шони, езжай в больницу.
Нет, мы это спланировали.
Ты нужен другому человеку.
Больше, чем мне.
Это больница.
В ней полно больных людей.
Но кому-то нужно,
чтобы завтра ты придумал,
как спасти ему жизнь?
Возможно.
Наверное, не завтра.
Ладно.
Я отменяю свидание.
Это грубо.
Что ж.
Тогда…
…я должен…
…ехать в больницу.
Элли готовят к операции.
Есть вопросы, пока мы не начали?
Что мне делать?
Простите ее.
При определенных обстоятельствах
кто угодно бы изменил.
Мы не созданы для моногамии.
Полагаю, вы не женаты.
Я не говорю, что злиться неправильно.
Она не была честна с вами.
Если вы не простите ее,
то потеряете любимого человека.
И что тогда?
Если она вернется ко мне
лишь потому, что забыла его…
…этот брак будет нечестным.
У меня есть идея.
Можно удалить больше
проксимальной аорты
и удлинить трансплантат.
А чем восстановить чревный ствол?
Дакроном?
Ветви слишком сложны.
Вот статья «Лансет»
о полимерных материалах.
Не сработает.
Но тонкопленочный нитинол?
Мы его сломали?
У нас есть материал.
Его вены.
- Эй!
- Ой, извини.
Мы восстановили личные границы?
Сегодняшняя утренняя презентация:
кто не двигается дальше.
Экспонат А.
Обнимашки на очень
романтичном склоне холма с…
С моим другом-геем. Ты можешь выйти?
Экспонат Б.
Футболка размера XXL
с именем «Роб Гронковски».
Последний писк сезона
от женщины, ненавидящей «Патриотов»,
или одежда бывшего.
Не бывшего. Я тусовалась c Гронком.
Решила, что стоит сохранить.
Роб? Или один из его братьев?
Ладно. Уважуха.
Самый главный экспонат.
Корешки двух билетов
на «Квант милосердия».
Ты как-то назвала
Дэниела Крейга «Джеймс Блонд»,
и всё же, 11 лет спустя
они были в твоем ящике,
поверх руководства по эксплуатации
мобильника 2019 года,
значит, что ты выкопала их
не позднее года назад.
Почему? Я полагаю, что сейчас
ты снова тусуешься
с фанатом Джеймса Блонда.
Как можно сделать вывод…
А еще я читаю твои письма.
Ты спала с бывшим,
не требуя никаких обязательств.
Просто секс. Ни к чему не обязывает.
Что более вероятно мешает
двигаться дальше?
Попугай в ящике
или бывший в твоей постели?
Я хотя бы получаю
что-то горячее из ситуации.
А ты погряз в неудачах прошлого.
Итак, если у тебя всё,
я голая, и мне нужно в ванную.
Это трансплантация вены.
Ваша аорта повреждена аневризмой,
где она ответвляется.
Мы найдем вену в ноге,
похожую по размеру,
вырежем ее и заменим ею
поврежденную артерию.
Мои дела плохи?
Это отличное решение.
Если сработает.
Каковы шансы, что не сработает,
что я умру?
Я не хочу приводить статистику.
Я не могу.
Буквально не могу.
Слишком много факторов.
Могу вызвать д-ра Мёрфи…
Мне не нужна статистика.
Насколько всё плохо?
Плохо.
Спасибо.
Что бы ни случилось,
вы будете прекрасным врачом.
И для меня честь
быть вашим первым пациентом.
Я облажался.
Впервые осматривая вас,
я что-то почувствовал.
Я должен был знать, что это аневризма.
Мы могли бы упредить ее разрыв.
Почему…
Вы были моим первым пациентом.
Сделайте кое-что для меня.
Помолитесь за меня.
Вы должны знать молитву за больных.
Я больше не верующий.
Я тоже.
Но…
Элли, вы знаете этих мужчин?
Конечно.
Брендан.
И…
А вы друг Брендана?
Что-то в этом роде.
За последнюю неделю многое произошло.
Поэтому перед операцией
врачи сняли видео.
Это своего рода послание
от прежней тебя тебе новой.
Хочу, чтобы ты знала,
что я люблю тебя.
Расскажите, как вы познакомились.
Я была на художественной выставке
в музее Сан-Хосе
и заметила этого парня,
который рассматривал
те же картины, что и я.
Нужен еще 6-0 загруженный бэкхенд
для обрезка артерии.
Трансплантат встал.
Снимайте зажим Сатинского.
Хорошая перфузия нижней части тела.
Пульс подскочил.
Нет всплеска на кардиограмме.
Давление падает. Тромбоз транспланта?
Дистальный анастомоз - пульсирующий.
Но есть кровотечение
в левом нижнем квадранте.
В правом тоже.
Кровоточит везде, кроме транспланта.
Это ДВС-синдром.
Отправьте данные на ROTEM и коаг…
Начинайте массаж сердца и адреналин.
Тащите дефибриллятор.
- Установите на 120.
- 120.
Разряд.
Массаж сердца.
Ответа нет.
Перейти к монофазному на 360.
Разряд.
Почему вы прекратили?
У него асистолия.
Доктор Лим?
Доктор Уолк.
Он мертв.
Время смерти 19:23.
Можешь побыть с ним, сколько нужно.
Я была в него влюблена.
Но все эти моменты,
встреча на выставке, разговоры…
Я ничего из этого не помню.
Но они были.
И вызвали чувства.
Те, которые я не испытывала
очень давно.
Но они заставили меня
думать о тебе, Брендан.
Мое знакомство с Зейном напомнило мне,
как мы с познакомились с тобой
на вечеринке Челси,
а ты был в той уродливой дутой куртке.
То, что Зейн привез меня в больницу
напомнило, как ты ухаживал
за мной месяцами,
когда я сломала бедро в Аспене.
И всё это время…
Я не могла перестать думать,
как много боли я тебе причинила.
И я…
Я не знаю,
сможешь ли ты простить меня.
Но я люблю тебя.
И я… я хочу вернуться домой.
Ты не права.
Та дутая куртка была крутая.
Он умер.
Я попытался меньше опекать их.
Я попробовал мозговой штурм.
Но он умер.
Я не знаю, что люди думают
или чувствуют.
Я не могу сказать, что мне нужно.
И еще больше пациентов умрут.
Ты же не думаешь,
что пациент умер из-за твоего аутизма?
Потому что это не так.
Это так.
Эшер не был уверен
в своем осмотре живота.
Я должен был это знать.
Шон, большинство задач
ты будешь выполнять лучше всех,
но у тебя будут и неудачные дни,
как и у всех остальных.
Возможно, сегодня один из них.
И…
Что мне делать?
Идти домой
и быть с теми, кого любишь.
Это тебя утешит,
а завтра проснешься
и начнешь всё сначала.
Ты можешь ехать домой.
Я просто…
…не хочу сейчас быть один.
Я зарегистрировался на сайте знакомств.
Я сегодня трижды проявила интерес.
На футболке Гронка не было бирки.
Это символ.
Ты хоть представляешь,
сколько однажды будет стоить настоящая?
Справедливо.
Снова теряю время в Маргаритавилле
Ищу свой потерянный шейкер для соли
Некоторые утверждают
В этом виновата женщина
Но я знаю
- Это моя чертова вина
- Чертова вина
Я рад, что ты со мной.
Я тоже.
Серия 6
Ранее в сериале…
Доктор Уолк не заметил аневризму.
Я облажался.
Массаж сердца.
Доктор Уолк.
Он умер.
Возьмите отгул на какое-то время.
Вирус повредил легкие вашей матери.
Мы пытаемся помочь ей.
120 джоулей.
Есть гидроксихлорохин, рибавирин…
У нас довольно большая больница.
Мне нужно в два раза больше тестов.
Я врач. Что случилось?
Не знаю. Он бежал. Я посигналил.
Внезапно он оказался
перед моей машиной.
Пешеход сбит,
пять по шкале комы Глазго.
Кровь в брюшной полости.
Грудная клетка с пневмо, подвижна.
Срочно нужна лапаротомия.
Кровоизлияние в брюшной полости.
Надо два больших отсоса
и тампоны на все четыре квадранта.
Рваная рана печени третьего класса
в правых боковых сегментах.
Печеночный шовный материал,
тупоконечную иглу номер один и сетку.
Что вы делали на мотоцикле так рано?
Ехала на работу.
Готовилась к обсуждению бюджета
с Глассманом.
Проверьте печень,
ищите повреждения диафрагмы.
Это в другой части города.
Ехала по живописному маршруту.
Давление падает.
Еще одно кровотечение.
Больше тампонов и проверьте кишечник.
Перфорация тканей подвздошной кишки.
Что-то повредило стенку кишечника.
Это осколок.
Из-за аварии?
Видно эрозию.
Похоже, он там уже давно.
Должно быть, он сместился из-за аварии.
Как вам Ашер?
Он в порядке.
Именно. А ведь он недавно потерял
первого пациента.
Беспокоиться не о чем,
если он в порядке.
- Притворяется.
- Ага.
Серотонин выделяется от улыбки,
даже если ты несчастен. Мне лучше.
Отрицание не лучшая стратегия
в подобной ситуации.
Зацикливание на том,
что не изменишь, тоже не поможет.
НОВЫЕ СООБЩЕНИЯ
Скорая привезла 24-летнюю женщину.
Жалобы на боль в животе и голове,
и, сюрприз, она беременна.
Очевидно, не очень приятный сюрприз.
Хочет аборт.
Что с ней не так?
Полагаю, раз ты делишься
этой информацией,
есть еще причина,
по которой ты обращаешься к хирургам.
Дефицит иммуноглобулина А
и инфекция в анамнезе.
Ей понадобится курс антибиотиков
и хорошее наблюдение.
Думаю, что один из ваших новичков
сможет чему-то научиться.
…ты бы сказал
Что заставляет меня так чувствовать?
Девчонка
Моя девчонка
Завтра у Лии день рождения.
Очень много милых лягушек,
поющих романтические песни.
Я не могу выбрать.
Это будет первый подарок
от меня как ее парня.
Он должен быть… потрясающим.
В таком случае милые лягушки
могут стать ошибкой.
Нужно что-то более личное
или романтичное.
Найди ординатора,
который не делал аборт,
и научи его.
О… Нет.
Сделаю это сам.
Больше никого не буду учить.
Я хороший хирург. Я сделаю операцию.
Обучение - часть работы хирурга.
Нельзя отказаться, так как тебе сложно.
Я отказываюсь, так как я плох в этом.
Ты не можешь отказаться.
Возможно, я взвалила
слишком большую ответственность,
поэтому буду следить за обучением,
пока ты не освоишься.
Выбери новичка.
Вы двое что-то потеряли?
Пациентку.
Роуз Бэбкок.
Ей прооперировали
дистальный перелом лучевой кости.
Ей под 60. Седая.
Смотрит тебе прямо в душу.
Она хромает?
- Нет.
- Нет.
Думаю, что теперь хромает.
Мисс Бэбкок, вы снова упали?
О нет, я в порядке.
Но… Но в 318 палате бедняга
страдает от боли.
Давайте провожу вас.
Ага.
Используй тегадерм,
а не мазь с антибиотиками.
Они дышащие.
Не заставляйте нас
вас приковывать, Роуз.
- Это обойдется дороже.
- На сухой коже лучше держится.
Всё отлично, дорогая.
Пульс скакнул до 130.
Давление 162 на 95.
Вы чувствуете давление в груди?
Нет, это просто тревога.
Не моя. Кого-то из вас.
Раз это происходит в вашей груди,
давайте притворимся,
что она ваша.
Двадцать миллиграмм лабеталола.
Я в порядке.
Я эмпат.
Я чувствую то, что чувствуют другие,
и один из вас очень напряжен.
Оливия, оставайся на месте.
И один миллиграмм ативана.
Отойдите от меня!
Нет! Назад!
Сэр, вы попали в аварию.
Мы заботимся о вас.
Остановитесь. Стоять!
Отойдите от меня!
Нужно, чтобы ты подержал его,
пока я введу халдол.
Сэр, пожалуйста…
Предупреждаю вас. Здесь идет зачистка.
Никто не навредит тебе.
Бен!
Это воспоминание.
Ты не в Афганистане.
Ты в больнице.
Посмотри вокруг.
Что ты видишь?
Зои?
Да, милый, это я.
Зои, я… Я не мог заснуть.
Я… Я пошел на пробежку и…
Услышал взрыв.
И я не…
Я не знаю, что произошло после этого.
Вас сбила машина.
Мы сделали операцию,
с вами всё будет хорошо.
Всё нормально.
Проводи его в палату,
убедись, что рана не открылась.
Мне очень жаль.
Доктор Мёрфи?
Роуз не твой пациент.
Она учила меня своему дару.
Она говорит,
что основа эмпатии - любопытство,
это интересно, потому что…
А мне интересно узнать,
что ты должен делать.
Кого ты будешь учить делать аборт?
Никого.
Единственный, кто этого не делал,
не хочет,
так что я сам.
Кто отказался?
Желание не имеет значения. Это работа.
Желание не имеет значения. Это работа.
Я христианка.
Проведение аборта
противоречит моим убеждениям.
Ладно.
Однажды ты можешь
столкнуться с ситуацией,
когда эта процедура
может спасти женщине жизнь.
Может, кто-то еще…
И я должна знать,
что ты можешь выполнять все операции,
включая аборты.
Итак, что мы решаем?
Я сделаю операцию.
Я делала один раз.
Уверена, мне еще есть чему поучиться.
Доктор Мёрфи, у вас новый студент.
Начинайте готовить ее к операции.
Спасибо, Оливия.
Вот такие амбиции мне нравятся.
Он был там трижды.
Вернулся после того, как получил
травму из-за взрыва.
Я не знаю, что произошло.
Несколько раз… Он пытался рассказать,
но… не смог.
Когда ему поставили диагноз ПТСР?
Два года назад.
Он сильно изменился
с тех пор, как вернулся.
Поначалу он был угрюмым
и раздражительным.
Выходил из себя по пустякам.
Затем началась бессонница.
Его разум… никогда не отдыхает.
Ночью хуже всего, понимаете?
Он…
Страдает от кошмаров.
Воспоминаний.
Мы даже… не можем спать
в одной комнате.
Убедитесь, что он не встает.
Может, назначить
консультацию психиатра?
Мы это уже пробовали.
Личная консультация,
групповая терапия, экспозиционная…
…бесконечные лекарства.
Сообщите нам, если передумаете.
Джиллиан, мне нужна статистика
по плановым операциям для собрания.
И кофе.
Джиллиан?
Ее там нет.
Мне нужно ваше одобрение на это.
И это.
Я не могу подарить ей лягушек.
Ты не можешь ей это подарить.
Вы же не знаете, что там.
Подарок, купленный не на работе,
будет иметь большее значение.
Я хочу провести выскабливание сама.
Видимо, твои религиозные убеждения
изменились за последние пару часов.
Нет.
Я верю, что попала сюда не просто так.
Поэтому, если вы считаете,
что мне надо научиться делать аборт,
я буду учиться.
Отведи Джордан в лабораторию.
Подготовьтесь.
Вы будете оперировать сами.
В вашем присутствии.
Как вы будете контролировать
мое наставничество,
если вас не будет?
Я помогу с подготовкой.
Пациентке не нужна галерея незнакомцев,
стоящих вокруг нее во время операции.
Извините. Бен очнулся
и жалуется на боль.
Ты проверил шов?
Боль у него в руке.
Проверьте внешнее вращение плеча.
Мы почти закончили.
Вы можете описать боль?
Напишем, что 10.
Она болит уже многие годы,
но в это раз…
По-другому.
Как вы травмировали плечо?
Я был в…
Я был в конвое в Кандагаре,
и там был…
Я вывихнул…
Вы можете не продолжать.
Что ты обнаружил?
Отек, чувствительность
и обесцвечивание кожи.
- Может, КРБС?
- Что это такое?
Похоже, автомобильная авария
усугубила старые травмы.
Это комплексный
региональный болевой синдром.
Мы назначим габапентин и дилаудид.
Я немного не в себе от опиоидов.
Сделаем блокаду звездчатого ганглия.
Мы введем анестетик
рядом с позвоночником,
чтобы заблокировать боль,
а это может помочь с ПТСР.
Я лечусь от ПТСР уже много лет.
Почему я не слышал об этом?
Новая процедура, может помочь.
Но сопряжена с рисками:
сосудистая травма, инфекция, гематома.
Доктор Лим, я рискую
каждый раз, когда засыпаю.
Я хочу попробовать.
Это общепринятая процедура
для лечения боли.
Которую ты бы не предложила, если бы он
не страдал от ПТСР.
Джордан проведет выскабливание
- несмотря на религиозные взгляды.
- Кто-то чирикает?
Ты несправедлива.
Это моя вина.
Я велела Джордан сделать это.
Я приказала ей.
Мы принимаем решения,
с которыми трудно жить.
Приходится.
И я сказала, что бесить шефа -
плохой способ начинать ординатуру.
Рада, что ты подрабатываешь
консультантом в хирургии,
но я не имела в виду Джордан.
Речь шла о пациентке.
Она столкнется с тяжелой процедурой.
Ей нужна поддержка врачей.
А она получит новичка,
считающего, что совершает убийство.
И Шона.
Я права.
Я сама проведу выскабливание с Джордан.
Ты счастлива.
Д-р Мёрфи будет счастлив.
Моя чаша полна.
Теперь унеси эту коробку
из моего отделения.
Утренний токсикоз.
От медсестры Эллы.
Роуз говорит,
что чувствует беременность.
И права насчет парня из 318 палаты.
У него был тромб в лодыжке.
Я уверена, что она уловила признаки,
когда он стонал и хватался за лодыжку.
Сделайте КТ, чтобы исключить
травму брюшной полости.
Мы вставим тонкую иглу в шею,
чтобы ввести анестетик.
Будет немного жечь.
Используйте плоскостной подход,
помещая иглу
между бугорком C6 и сонной артерией.
Вы почувствуете дискомфорт.
СРОЧНОЕ СООБЩЕНИЕ
ПАЦИЕНТ БЕН ХАРРИС
Что случилось?
Зои пострадала.
Я в порядке.
Принесите лед.
Вы позволите?
Что случилось?
- Я ударил ее.
- Я лежала рядом с ним.
Знаю, что не надо было,
но после процедуры боль прошла.
- Я подумала…
- Зо.
Ты не сделала ничего плохого.
В холле был шум.
- Я среагировал.
- Знаю.
Я не хотел.
Прости.
Перелома нет.
Я могу дать вам что-нибудь от отека.
Нет. Я в норме.
Дома приведу себя в порядок.
Мне просто нужно время.
Я люблю тебя.
Мы можем помочь Бену.
Есть хорошие результаты
стимуляции вагального нерва
в лечении ПТСР.
Из-за шрамов будет трудно
найти нерв, не повредив его.
Из-за шрамов стоит попытаться.
Представь, что проживаешь
худший кошмар снова и снова.
Почему тут никто не хочет
выполнять свою работу?
Бену нужен психолог.
Встреча назначена.
Оставь это людям,
которые обучены этому.
Нельзя принуждать ординатора
делать процедуру против его воли.
Здесь у каждого есть мнение,
кто должен провести этот аборт?
У Джордан был выбор,
она поступила правильно.
Неверный выбор,
если тебя принуждает босс.
Я просила ее сделать работу.
Ты отдала шанс ординатора,
желающего учиться,
тому, кто не хочет.
Весь сыр-бор из-за того,
что Джордан сделает процедуру,
а твоя племянница нет?
Ни то ни другое.
Это заблуждение, что Оливия
поступила в нашу больницу из-за меня.
Она здесь из-за твоей репутации.
Великая доктор Лим,
мастер по технике,
профессионализму, эмпатии.
В последнее время непохоже,
что это про тебя.
Я даю вам антибиотик
для предотвращения инфекции.
Вакуумная аспирация
займет около 15 минут.
Местный анестетик вызовет
у вас онемение.
Можно сделать седацию,
но тогда вас нужно будет
отвезти домой после процедуры.
У вас есть ко мне вопросы?
Мне страшно.
Вы уверены, что хотите сделать аборт?
Да.
Тогда вам не нужно бояться.
Вы приняли правильное для вас решение.
Дай ей еще 400 микрограмм мизопростола.
Я вернусь к началу процедуры.
Так не годится.
Нужно сделать электронную таблицу.
- Спасибо.
- Извините.
Доктор Парк?
КТ Роуз была в норме.
Проверьте верх ЖКТ с барием.
Вы просили расходы за первый квартал.
Один из новеньких, кажется, расстроен.
Сидит в лестничном пролете.
У тебя всё хорошо?
Я просто хотел посидеть в тишине.
Хирурги приходят сюда в двух случаях:
пожарные учения или ошибка.
Была пожарная тревога?
Я просто хотел бы, чтобы у Бена
было эффективное лечение.
Он совсем запутался,
а мы не можем ему помочь.
Не думаю, что дело в Бене.
Вы теряли пациента,
которого могли бы спасти?
Когда был пик COVID,
пришлось отменить
все несрочные операции.
Я ошиблась в оценке срочности операции
молодой мамы с болезнью сердца.
И она умерла в ожидании,
пока я внесу ее в расписание.
Как вы это пережили?
Пришлось, так как это наша работа.
Ты всегда будешь помнить об этом.
Но со временем
воспоминания перестанут накатывать.
Почему вы уверены в этом?
Потому что иначе
ты не сможешь быть хирургом.
А я уверена, что ты хирург.
Нужно вернуться к работе.
Вставь зеркало.
Теперь расширитель.
Начинай отсасывать.
Аккуратно начинай отсасывание в матке.
Что-то не так?
Вы в порядке.
Доктор Аллен, я сама продолжу.
Не волнуйтесь. Уже почти всё.
Всё будет хорошо.
Ты понятия не имеешь,
что переживала пациентка,
- и сделала для нее еще хуже.
- Знаю…
Ты могла отказаться прежде, чем вошла,
но ты согласилась,
взяла обязательство перед ней
и подвела ее.
Если такое когда-нибудь повторится,
я удалю тебя из программы.
Тебе надо поработать санитаркой.
Надеюсь, моральных возражений не будет.
Почему тут игрушки для взрослых?
Я слышал о них хорошие отзывы,
но онлайн-обзоры не всегда точны.
У тебя есть любимая?
Они для Лии.
Какая у тебя любимая, Клэр?
Данные говорят о том,
что травма влияет на работу мозга.
Гиперактивная амигдала
может усилить реакцию
на эмоциональный стимул, даже страх.
Думаю, мы должны сделать Бену
абляцию амигдалы.
Это безумие.
И вне зоны ответственности
нашего отделения.
Мы…
Мы хирурги. Мы устраняем физические
проблемы, а не психические.
Это физическая проблема.
Его мозг работает неправильно.
Если бы эти реакции вызвала опухоль,
вы бы сразу удалили ее.
Но опухоли нет.
Ты не думала,
что можно повредить его мозг?
Он может получить инсульт,
впасть в кому
или даже умереть.
Стереотактический лазерный подход
вместо открытой краниотомии
уменьшит риск.
Это не твое дело!
Не вмешивайся,
потому что не справляешься со своими.
Ты должен учить,
но взвалил это на меня.
Как взвалил и выбор подарка для Лии.
Повзрослей и возьми
на себя ответственность.
В прошлом году мне поставили ПТСР.
Я почти никому не рассказала об этом.
Мелендес помог мне справиться.
Хорошо, если можно положиться на друга.
Если вам нужен друг…
Я чувствую себя
не в своей тарелке.
Опустошенной.
Как будто не могу дышать.
Но
такова наша работа.
Я разберусь с этим.
Это Бен.
Бен!
Вы в безопасности.
Это воспоминание.
Я знаю, где я.
С тех пор, как я вернулся,
меня будто преследует монстр.
Я пытаюсь убежать,
но в конечном итоге делаю больно
самому дорогому человеку.
Я представляю угрозу для людей.
Нет, Бен, вам просто нужна помощь.
Ничто не помогает.
Я не могу улыбаться. Смеяться.
Я чувствую только боль.
Из-за меня все вокруг
страдают.
Бен!
Есть операция, которая может помочь.
Я бы хотел участвовать
в абляции амигдалы.
Роуз сказала, что вы перегружены
и нужно…
Я не хочу слышать, что она сказала.
Тебе надо быть с ординаторами.
Почему ты здесь вместо этого?
Вы сказали, что будете следить
за моей работой,
но не следили.
А отобрали мое дело.
Я не знаю, как и чему
я должен был научиться.
Готовься к операции.
Доктор Мёрфи,
помогите Ашеру разместить зонд
и ввести его до амигдалы.
Я буду следить за тем, как ты учишь.
Вставь зонд
перпендикулярно корковой поверхности.
Стоп! Ты отклоняешься.
На текущей траектории ты проникнешь
в хориоидальную артерию
и вызовешь кровоизлияние.
- Отойди от зонда.
- Твоя работа - научить,
а не сделать самому.
Введи зонд на миллиметр ниже.
Не попади в височный рог справа.
Я не вижу этого на экране.
Скажи Ашеру, что видишь.
Направь зонд на шесть часов по оси Y.
Это нужно почувствовать.
Клетка…
Клетчатое пространство
вдоль паренхимы гладкое.
Должно быть похоже на скольжение.
Ты достиг амигдалы.
Можно начинать лазерную абляцию.
Верх ЖКТ и анализы Роуз в норме.
Оставить ее на день для наблюдения?
Если стабильна, выписываем.
- Хорошо, Оливия…
- Открой рот.
Простите?
Открой рот.
- Я могу…
- Закрой рот.
- Здесь крыса.
- Мышь.
В гараже мертвая мышка,
а взрослый мужчина боится ее убрать.
Не боюсь, а брезгую.
Никто не хочет ею заниматься,
поэтому мы заключили пари.
На самом деле, серию.
Кто сдрейфит первым…
Выньте это изо рта.
Я выпишу Роуз. А вы двое идите домой.
- Мы…
- Ведете себя как идиоты,
пока люди болеют и умирают.
Идите домой.
Всё в норме. Мы вас выписываем.
Верно, вы же экстрасенс.
Я эмпат, а не экстрасенс.
В любом случае берегите себя.
Ни алкоголя, тяжестей…
Вы должны отпустить это, дорогая.
Это были вы.
Из-за вас мой пульс подскочил.
Вы вот-вот взорветесь.
С вами всё в порядке… Со мной тоже.
Синий код!
Да?
Доктор Лим, мое поведение вчера
было непростительным
и непрофессиональным.
Я подвела вас. Я подвела пациентку.
Мне очень жаль.
Обещаю, что это больше не повторится.
Ты позволила своим личным суждениям
помешать выполнять работу.
Ты права. Это непростительно.
Вы сказали, что я понятия не имею,
что она переживала.
А правда в том, что я знаю.
Она испугана, одинока,
боится, что кто-то узнает.
Я предпочла карьеру, а не материнство
и свою веру.
Но я не жалею об этом.
И я знаю, что Бог простил меня,
потому что я здесь,
буду реализовывать мечту стать врачом.
Я намеренно стараюсь не думать об этом.
Отменяю дежурство.
Я не поэтому…
Отдохни.
Я Бенджамин Алан Харрис.
Нахожусь в больнице св. Бонавентуры
в Сан-Хосе.
Речь и память, по-видимому, нетронуты,
ваши моторные функции в норме.
Но это не значит, что всё сработало?
Нет.
Надо сделать МРТ,
чтобы узнать, как будете
реагировать на раздражители.
Но мы пока дадим вам отдохнуть.
Я не смогу отдыхать, пока всё не узнаю.
Я хочу рассказать тебе,
откуда эти шрамы.
Нет. Не сейчас.
Просто дай себе время.
Я был в конвое в Кандагаре.
Я был на вездеходе «хаски».
Бен, тебе не нужно этого делать.
Ронни вел.
Он рассказывал мне историю
про козу на базе,
а, может, это была курица. Не знаю. Но…
Мы смеялись.
Затем всё загорелось.
Работа «хаски» -
выявлять СВУ.
А я одно пропустил.
Я не видел их лиц.
Только
тела повсюду.
Умирающие в одиночку,
без своих семей.
Я мог только держать их за руку.
Вы в порядке, Бен?
ОРИТ
С днем рождения тебя
С днем рождения тебя
С днем рождения, дорогая Лия
С днем рождения тебя
Веселый день.
Что тебе нужно?
Мы установили диагноз.
Я почувствовала, что вы здесь.
У вас был длинный день.
У вас спонтанная стенокардия, Роуз.
Сердечное заболевание,
поддается лечению.
Это объясняет все симптомы.
Болезнь усугубляется стрессом,
что, вероятно,
вызвало сердечный приступ.
Вам нужно перестать искать
боль других людей.
Это буквально вас убивает.
Вы глава хирургии.
Могли послать кого-нибудь,
чтобы сказать мне это.
Конечно.
И упустила бы шанс злорадствовать.
Вы здесь, потому что вам больно,
и вы не знаете, куда еще пойти.
Давайте. Используйте магию.
Скажите мне, что со мной не так.
Как мне перестать так себя чувствовать?
Это так не работает.
У меня нет волшебной палочки.
Я могу только держать зеркало,
замедлить вас,
чтобы вы посмотрели на то,
что пытались игнорировать,
потому что боитесь сломаться,
присмотревшись к этому.
Возможно, так и будет. Не знаю.
Может, вам надо сломаться.
Вы не сможете убежать от боли.
Попытки сбежать могут убить вас.
Время смерти - 12:34.
Время смерти - 07:13.
Время смерти - 02:25.
Время смерти - 21:00.
- Время смерти…
- Время смерти - 04:26.
- Время смерти…
- Время смерти - 07:13.
- Время смерти…
- 04:26.
- 08:55.
- Время смерти…
Серия 7
Лия, мы не можем
принимать душ одновременно.
Один из нас загородит собой
поток воды от другого.
Шон, я вошла не затем, чтобы помыться.
Я вошла, чтобы заняться с тобой сексом.
Нет.
Это будет неудобно, может быть даже опасно.
В сложные места может попасть мыло.
Если прижмемся к рычагу управления душем,
можем ошпариться кипятком.
Бутылочки перепутаются.
Я просто подумала…
Неудачная идея.
Я удивлен. Ты же умная девушка.
Я… Сброшу сигнал будильника.
Сейчас трехдневные выходные и полнолуние.
Люди будут совершать глупости.
Старайтесь помогать
с лечением травм в реанимации.
Будьте доступными, когда вы нужны.
Есть вопросы?
Откуда у вас синяк?
Первая побочка от полнолуния.
Ударилась головой о дверцу шкафа,
когда доставала чашку.
Еще вопросы есть?
Почему на вашем
парковочном месте стоит «субару»?
Это моя машина.
У вас есть машина?
Привыкайте. Я продала «дукати».
- Что? Нет.
- Он был непрактичным.
Его уже купили? Ведь…
Я дала объявление, парень его купил.
Есть другие вопросы?
Не относящиеся к мотоциклу.
Синяк небольшой.
Однако доктор на лыжном курорте сказал,
может развиться гематома.
Ничего необычного, но лучше отсосать.
Вижу, шесть лет назад
вас лечили от меланомы,
а в недавнем прошлом - рака груди.
Поэтому лыжный курорт.
Мы поехали праздновать.
Один год без рака.
И еще пять лет без рака.
Я надеюсь, длинная игла не для меня?
У вас глубокая гематома,
поэтому нужна длинная игла.
Мы быстро справимся.
Мне нужно ответить,
чтобы не потерять сделку.
Не возражаешь, если я выйду?
Подождем возвращения вашего мужа?
Нет.
Делайте.
Как вы смогли обморозиться в Сан-Хосе?
Во время криотерапии.
Я слишком долго был в кабинке.
Я собиралась ждать рядом
все три минуты.
- Но он сказал…
- «Не нужно».
Я включил секундомер на телефоне.
Сразу после этого
сознание затуманилось…
Когда я пришла,
он уже вмерз в карбонит.
Меня беспокоит повышенная температура.
Вы что-то лечили криотерапией?
Рутинная процедура.
Мы следим за здоровьем,
чтобы жить дольше.
БАДы, медитация, упражнения.
Мои игровые приложения обрели успех.
Мне повезло.
Теперь я могу купить, что угодно.
И потому трачу на свое здоровье.
Температура может означать инфекцию.
После обморожения
человек становится уязвим.
Просто… Не так уж сильно…
Простите, меня подташнивает.
Уайетт.
Срочно каталку!
Перфорация кишечника. В операционную!
Нет. Почему людям
не нравятся ветропарки?
Их считают шумными.
С этим турбина станет
тише шелеста страницы.
И это не стоит инвестиций?
Вы хоть смотрели… Погодите.
Есть новости для меня?
Гематому почистили.
Биоптат отправим в патологию.
- Завтра узнаем результат анализа.
- Спасибо.
Извините, я услышала ваш разговор.
Вы венчурный инвестор?
Об этом спрашивают меня только те,
кому нужны инвестиции в их проекты.
Сначала подлечим вашу жену.
А потом я бы хотела поговорить.
Позвоните мне. Я занимаюсь тем,
что слушаю идеи.
Если идея хорошая,
представлю ее партнерам.
Если она очень хорошая,
мы купим 30% вашей компании.
Слушаю.
Вы сами хотели,
чтобы мы занялись чистыми технологиями.
Кажется, меня позвали на свидание.
ЭНРИКЕ
Мило.
Нет, я с ним работаю.
- Раньше не мешало.
- Я координатор.
- Расписания меняются.
- Он многолюб.
Если к СМС не прилагается кольцо,
это просто свидание.
А тебе нужно чаще гулять.
И мне тоже.
Убираем связку
между селезенкой и толстой кишкой.
Не зацепив нижнюю брыжеечную артерию.
Чувствую ее под пальцем.
Ставлю степлер.
Режу.
Я нажала «одобряю».
Не одобряю.
Воздержалась.
Это опрос?
Да… Насчет секса в душе.
Я знаю, что на работе не стоит
обсуждать секс в душе,
потому создал опрос.
Еще лучше.
Ты хочешь,
чтобы посторонние знали подробности
твоей личной жизни?
Вы не считаете,
что они сочли вопрос абстрактным?
Нет. Мы поняли,
что у вас с Лией что-то случилось.
И что была спорная ситуация.
Около восьми утра сегодня,
когда был создан опрос.
Вы очень проницательны.
Вижу диффузную дилатацию
в толстом кишечнике.
Это нормально?
Кальцифицированное поражение.
Стенка тонкая.
Болезнь Гиршспрунга.
Она же бывает только у младенцев.
- И у малышей.
- Верно.
Но это она.
Проявления болезни мы устранили,
удалив растянутую часть кишечника.
Вашей жизни это не помешает,
но мы хотели бы объяснений.
Это не значит,
что вы должны уметь диагностировать.
Просто…
Это уникальное явление.
Может, у вас есть какие-то идеи…
В вашей семье ни у кого
не было ничего подобного?
Полгода назад я сделал с собой
нечто уникальное.
Изменил свой генетический код.
Под контролем знакомых мне
китайских ученых
я сделал CRISPR.
Они подготовили несколько коктейлей.
Прислали мне с FedEx.
Софи помогла ввести их
в костный мозг.
Зачем?
Если вам известно о CRISPR,
вы знаете и о том,
что опасно играть с геномом.
Не предугадать,
какие проблемы возникнут.
Я хотел повысить активность теломеразы.
Этот энзим исправляет
ошибки репликации клеток,
- вызывающих старение.
- Его не остановить
изменением теломеразной активности.
Возможно, немного
продлите жизнь, но упражнения…
Дают тот же эффект и не так рискованны.
Ваше решение не имеет смысла.
Некоторое увеличение срока жизни -
мой план минимум.
Медицина быстро развивается.
Грядет день, когда клонировать
трансплантаты будет
так же легко, как включить свет.
С ИИ нас ждут такие перемены,
которые не предугадать и не понять.
Медицинские знания
существенно вырастут.
Рожденные в наше время дети
смогут этим насладиться
и прожить, возможно, тысячу лет.
Может, больше. Может, вечно.
Или столько, сколько им захочется.
Мы хотели год понаблюдать
за моим CRISPR
и убедиться в обновлении теломеразы,
а потом то же самое сделать ей.
Мы возьмем образец
вашего костного мозга.
Попробуем понять, что вы натворили.
Думаю, что кофе - плохая идея.
От него зависят целые цивилизации.
Но сдается мне,
что речь идет не о напитке.
Ординатору четвертого года
не стоит встречаться с первогодкой.
В будущем мне придется
быть твоим координатором.
Свидания только осложнят это,
а еще известно, что…
Отношения с коллегой
редко хорошо заканчиваются.
Мне приятно,
что ты обо мне подумал, но…
Ты решила, будто это свидание.
Я здесь новенький, потому подумал,
что так мы бы могли
получше познакомиться.
Кофе идеально подходит,
потому что ни к чему
не обязывает другого человека.
Это даже не обед.
Если ты по-прежнему против,
я подожду - вдруг передумаешь.
КЛЭР
ОН СКАЗАЛ, ЭТО НЕ СВИДАНИЕ
МОРГАН
НУ КОНЕЧНО ЭТО СВИДАНИЕ
Он так сказал,
чтобы не ударить в грязь лицом.
Или я додумала за него.
Но зачем я так сделала?
Я ведь не нарцисс, полагающий,
будто все мужчины
хотят близости со мной.
Или мы обе сочли это свиданием,
потому что это свидание.
Мне нравится быть твоей подружкой.
Устроим девичник?
Я провел опрос про секс в душе.
Мне уже известно.
Меня уже расспрашивали.
Победил пункт «одобряю»,
но ты не спеши радоваться.
Счет всего 58-38,
некоторые ответы были уклончивые,
так что мое отношение
вполне обосновано.
У нас нет места для…
…беговой дорожки.
Я ее достала,
чтобы собрать и сфотографировать
для продажи онлайн.
Зачем она тебе, если она тебе не нужна?
Ее прислал мой бывший.
«Бывший»?
Муж.
Я хранила ее на чердаке,
в ожидании места для нее.
Прошло уже 10 лет,
но это его не остановило.
Мы были женаты - недолго.
Поженились сразу после школы.
Он жил по соседству.
Мы вместе выросли. Свадьбу ждали.
Это… было ошибкой.
Мы быстро это поняли.
Зачем вам жить вечно?
Это же скучно!
Тот, какой я сейчас,
очень далек от того,
каким я был в 14 лет.
И я всё дальше ухожу от него.
Со временем учишься понимать,
любить книги,
которые когда-то ненавидел,
порой даже людей,
которых ненавидел раньше.
Вдруг волшебной становится музыка,
которую не понимал раньше.
Откроются тысячи новых дверей.
Я жду новых приключений.
Простите. Не все приключения прекрасны.
Избавиться от того,
что с тобой сделали родители,
получается только через 40-50 лет.
Если бы мы жили дольше,
человеческая раса наконец
смогла бы повзрослеть.
Какой у тебя размер обуви?
Тридцать девятый.
«Стельки д-ра Аллен
"Прогулка по облакам"».
Слово «доктор» добавила
в маркетинговых целях.
Их задача - уменьшить воспаление,
способное вызвать подошвенный фасцит,
мозоли, артрит,
а еще они просто удобные.
Ты вдохновилась тем,
что муж пациентки - венчурный инвестор?
Мне нужны отзывы.
Результат анализа Ханны Палмер.
Неужели тебе мало
хирургической стажировки?
Хочешь отвлечься на что-то обыденное?
Неужели желание заработать
пятнает чистоту медицины?
У меня пять братьев.
Я всю жизнь заботилась о других.
Все пострадавшие шли ко мне,
чтобы я их подлечила.
Я стала врачом,
чтобы мне за это платили.
А еще я горжусь тем,
что могу позаботиться о других.
Можно заниматься чем-то
по нескольким причинам.
Плохие новости.
Аномально большое количество
прародителей кроветворных
стволовых клеток.
- У него получилось?
- Существенно.
Ему удалось добиться
достаточной теломеразной активности,
чтобы добавить себе
около десяти лет жизни.
Надеюсь, не убавив порядка пятидесяти.
У него уже есть аутоиммунная реакция.
Может, он делал что-то еще?
Что, если это антипод
аутоиммунной реакции?
Вдруг он чем-то снизил
сопротивляемость инфекциям?
Были бы оппортунистические инфекции
в легких и на коже.
Если бы вы прожили 1 000 лет,
оказались бы вы там с тем же человеком,
с кем были вначале?
- Нет.
- Нет.
Нет, если вы сторонник моногамии.
В таких отношениях много напряжения.
Один человек
должен быть для другого всем
на протяжении всей тысячи лет?
Иисус явно согласен
по поводу моногамии.
Он сказал, что на Небесах браков нет.
Наверное, люди не способны
на долгие отношения.
- Ты и Новый Завет прочел?
- Еще Коран и многое другое.
Ты как преследователь.
Словно вы с Богом
пережили враждебный развод.
А если он
спровоцировал нейрофиброматоз?
Микроскопические опухоли
на оболочке нерва?
Возможно, но мы бы заметили
рост нейролеммоцитов
на его кишечнике.
Вы бы любили свою жену через 1 000 лет?
Тебе уже трое ответили.
Этого достаточно.
Брак Парка быстро распался,
а Энрике даже не пытался жениться.
С Эшером…
…ничего не понятно.
А вы состоите в браке.
Вы дали обещания.
Я давал обещания,
исходя из обычной
продолжительности жизни.
Я думаю,
у него аутоиммунная полинейропатия.
Поврежден кишечный нервный узел,
с перфорацией кишечника.
Начните давать ему
стероиды и иммуносупрессоры.
Доктор Эндрюс.
Вы бы не женились,
если бы понимали, что это навечно.
Вы считаете,
что все отношения однажды портятся.
Вопрос лишь в том, когда это случится?
Сейчас я люблю ее.
Я намерен любить ее всю свою жизнь.
Но рано или поздно всё портится.
Оказываясь в больнице,
я всегда успокаиваю себя чтением.
Читаю про укромные тайны
английских деревень,
где с любимыми героями
не бывает ничего плохого.
Мы получили ваши анализы.
- Когда придет ваш муж…
- Это рак?
Да.
Рак щитовидной железы.
Мы проведем сканирование,
- чтобы понять, на какой стадии…
- Есть лечение?
Обычно в первую очередь
хирургически убирают
щитовидку полностью или частично.
Можно было бы подождать,
но поскольку гематома
возникла в результате проникновения
опухоли в сосудистую сеть,
оперировать нужно в ближайшие дни.
Затем будет лечение
радиоактивным йодом…
Паническая атака?
Трахея отклонилась вправо.
На нее давит опухоль.
Срочно ее оперируем.
Мне сказали про операцию.
Из-за гематомы?
Проблема серьезнее.
Надеюсь, это не рак…
Снова.
Рак щитовидной железы.
Ей удалили щитовидку. Она в порядке.
Мы ищем возможные причины…
Генетические, экологические.
Может, есть более глубокая проблема,
с которой надо разобраться.
Я так больше не могу.
Вы уже справлялись раньше.
Справитесь снова.
Вы даже не представляете…
Каково просыпаться утром, не зная,
проживет ли жена еще один год?
Ко всякому ее лечению…
…прилагается этикетка с запиской:
«потому что она может умереть».
И ты смотришь,
как они надевают перчатки
перед проведением химиотерапии,
зная, почему они так делают.
Потому что раствор токсичен.
А ты сидишь…
Смотришь, как они шпигуют ядом
твоего любимого человека.
А почему?
Потому что она может умереть.
Мы убиваем ее,
потому что она может умереть.
Сходите на пробежку.
Побейте кулаками стену.
Вам нужен выброс эндорфинов.
Я получаю их на работе.
Поэтому я ее люблю.
На работе требуется
полное сосредоточение.
Когда я работаю, я не думаю о…
О том, что теряю ее.
Мне пора.
Ваши боль и слабость
соответствуют полинейропатии,
которая лечится
стероидами и иммуносупрессорами.
Проживя 1 000 лет,
вы бы по-прежнему любили Софи?
Да.
Почему вы так уверены?
Люди меняются. Вы хотите измениться.
Мы с Софи будем меняться вместе.
Будем проживать одни и те же
приключения и уроки.
А если из одних и тех же приключений
вы вынесете разные уроки?
Какими бы мы ни стали,
Софи всегда будет красивой.
Она может стать
машиной или набором пикселей,
гигантским цветком -
и всё равно будет красивой,
потому что такова ее природа.
Но не зная, как вы изменитесь,
вы не знаете, как вы изменитесь.
Шон.
Мы вас оставим, отдохните.
Со стероидами
вы почувствуете себя лучше.
Почему ты не рассказывала о том,
что у тебя был муж?
Шон, я годами почти не думала о нём.
Я не говорила о нём,
потому что он не имеет значения.
Я знаю. В этом и проблема.
Когда-то ты считала,
что он настолько важен для тебя,
что вышла за него замуж,
а теперь едва ли помнишь о нём.
Строишь долгосрочные планы,
тешишь себя ожиданиями,
а потом вдруг что-то случается
и ты уже другой человек.
Я знаю, ты не любишь перемены,
но они не всегда плохие.
Более того, ты постоянно
стараешься измениться.
Я прилагаю усилия, чтобы стать
лучшим хирургом, лучшим бойфрендом,
чтобы стать лучше в том,
что мне нравится, но это…
Это про непредсказуемые перемены.
Это не выбирают.
Оно накатывает само.
Как ураганы до 1873 года,
когда связисты впервые подняли флаги,
чтобы предупредить о буре.
До тех пор сносило дома, гибли люди,
и никто не знал,
что ураган надвигается.
Шон.
Наши отношения не прервутся
из-за природной катастрофы.
Они с нее начались.
Займусь своим пациентом.
Хорошо.
Анализ крови и слюны покажет,
есть ли генетические причины.
Образцы, взятые у вас дома,
помогут выяснить,
нет ли причины в окружающей среде.
Я знаю, это… глупо.
Почему-то я чувствую себя
виноватой за рак,
словно я стихийно решила
быть больной и обузой.
Ваши близкие ведут себя так,
словно вы для них обуза?
Вы про Алана.
Ему страшно.
Он использует работу как отдушину.
Вас это устраивает?
Я принимаю этот компромисс.
Это не самое сложное. Сложнее…
…не знать.
С каждым новым происшествием
я беспокоюсь: «Это всё?
Теперь я его потеряю?
На этом он сломается?»
Вот как выглядит вареный кофе.
Некоторые называют его кофе по-турецки,
греческим или даже египетским.
Потому что люди любят
всё присваивать и вешать ярлыки.
Ну да.
Ты серьезно живешь здесь -
на больничной парковке?
Почему нет?
Удобно ходить на работу.
Удобно также и тогда, когда хочется
сойти с торного пути.
Мне достанется целых три глотка!
Три великолепных глотка.
Я стараюсь так жить…
Ценить, наслаждаться,
не проходить мимо.
Этим тебя заинтересовала полиамория?
Тебе она нравится,
или это такое отношение к жизни,
о котором потом все жалеют?
Пока что не жалею.
Я так и предполагала.
Ну конечно, ты еще молод,
так жить веселее.
Мне нравится, но по другим причинам.
Дело не в сексе.
Дело в приверженности,
эмоциональной связи.
Я испытываю больше радости
в отношениях с кем-то.
Но и вкладываюсь больше.
И это тоже осмысленно.
Можно я задам тебе вопрос,
раз мы заговорили о личном?
Задавай.
Какая твоя любимая ослышалка в песнях?
Хорошо сидим.
Я рада, что у нас не свидание.
Я тоже.
Я не верю в эти ярлыки.
Он сообщил про обширную
двустороннюю боль,
и неожиданно рухнул.
Давление упало до 80.
Я бы ввел вазопрессор.
- Уже сделано.
- Хорошо.
Нужны ЭКГ, ОАК,
снимки грудной клетки и новый диагноз.
Процедурой CRISPR
он спровоцировал не только нейропатию.
Его убивает что-то еще.
Что, если это что-то имитирует
карциноматозную автономную нейропатию?
Это объясняет КД и проблему кишечника.
Но не нарушение чувствительности,
которое привело к обморожению.
Нарушение соединительной ткани?
Мы бы заметили на снимках.
Грудь выглядит нормально.
Возможно, ответа нет.
Мы пытаемся подогнать симптомы
под известные категории и болезни.
Однако такого раньше не было.
Он создал новую
комбинацию генного кода.
Новую комбинацию симптомов.
Вместо того чтобы искать,
чему они соответствуют,
лучше подобрать ближайшую
картину и начать лечение.
По симптоматике ближе всего амилоидоз.
Это не аутоиммунная нейропатия,
значит, его нервы
атакует что-то другое.
Нечто вроде амилоидоза наплодило депо
у нервов, и возникли данные симптомы.
Где искать эти депо?
В селезенке.
Выпейте все 250 мл.
Мы поговорили. Посмеялись.
Типичное свидание.
Энрике не похож на плейбоя.
Он его противоположность.
Для него важна эмоциональная связь.
Он живет в идеальной фантазии,
где все милы и никто не ревнует.
Лучше держаться подальше.
Ну конечно.
Если ему нужна «эмоциональная связь»,
у вас не получится.
В каком смысле?
Разве я против эмоций?
Это же не я использую в соцсетях
хэштег «хладнокровная стерва».
Она чудесный врач.
Всякий твой роман оканчивался
разочарованием или смертью.
Порой тем и другим.
Появился рефлекс.
Ты думаешь: «Зачем начинать,
если плохо кончится?»
Невзирая на причины,
по которым не стоит
встречаться с первогодкой, виновата я?
Это кольцо с бриллиантом?
Очень красивое.
Пациентка застала жениха за изменой.
Была ссора.
Он потребовал вернуть кольцо.
Она проглотила кольцо.
Так и было.
Ты ведь даже не знаешь,
свидания ли это.
Ты не знаешь, что предлагает Энрике.
Дружбу или роман - ты не вкладываешься.
Ты боишься рисковать.
Твой портфель состоит
только из ГКО и денег.
Я тебя не поняла.
Плохо, ведь сейчас тебе нужен тот,
кто может тебя рассмешить.
Оно перешло в толстую кишку.
Натяните пакет на сидение унитаза.
Так вы гарантированно
вернете свою собственность.
Не избегайте шанса открыться любви.
Это свидание…
Возможно. Я не знаю.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ
У нее дома полно t.C.E.,
она когда-то работала
в Кремниевой Долине.
Они уехали из токсичного дома,
- и стало получше.
- Может, чуть-чуть.
- Есть врожденная предрасположенность.
- И это тоже?
Ей не стоит гулять в грозу.
Как сообщить женщине, что ее третий рак
вероятнее всего не последний?
К сожалению, настал учебный момент.
Доктор Аллен, после 12 часов на посту
я могу сказать,
твои стельки прошли испытание.
Проверь почту, я послал свой отзыв.
Клэр. Оливия.
Если вы правы, что будете делать?
Будем лечить симптомы
направленными препаратами.
Нет болезни, лечением которой
можно было бы заняться.
Боль сместилась?
Да.
УЗИ не понадобится.
Проще поискать депо,
вынув внутренние органы.
- После…
- Да.
Его селезенка вот-вот лопнет.
Вызывай каталку.
Это синдром Ли-Фраумени.
Генетическая предрасположенность
к развитию многих видов рака.
В вашем окружении обнаружился токсин,
который наверняка сыграл свою роль,
но в будущем будут и другие триггеры.
У вас чувствительное тело,
которое до конца вашей жизни
будет реагировать опухолями.
Я понимаю, что это вас шокирует,
но вот что вам нужно знать…
Большинство видов рака
поддается лечению на ранней стадии.
Мы знаем, какие характерны
для синдрома Ли-Фраумени,
сможем наблюдать за вами
и пресекать их в зародыше
до возникновения проблемы.
Это хорошая новость,
хоть сейчас вам такой не кажется.
Мы знаем, с чем имеем дело.
Мы предупреждены, значит, будем готовы.
Он не выдержит эту новость.
Печень, поджелудочная
и другие органы в норме.
Однако вдоль нервов есть
кальцифицированные поражения.
Он всю жизнь будет ощущать такую боль.
Нет. Есть основания полагать,
что со временем она ухудшится.
Мне нужны мои хирургические ножницы.
А если обратить CRISPR
с помощью CRISPR?
Ученые выделили белок в бактериях,
ингибирующий CRISPR.
Что, если мы вставим ДНК,
создающую этот белок,
в геном нашего пациента?
Деактивируем геном CRISPR.
CRISPR испортило его геном,
а ты хочешь это усугубить?
Наш пациент не боится рисков.
Нужен механизм доставки.
Код придется ввести с вирусом…
…который нацеливается на нервы.
Полиомиелит нервы атакует.
Он добавит рисков.
Полио считается опасным вирусом,
потому что успешно
проникает в нервную систему.
СПИРАЛЬ ДНК
РЕДАКТИРОВАНИЕ ГЕНОМА CRISPR
НУКЛЕОТИДНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ГЕНА
ДОКТОР ААРОН ГЛАССМАН, FAANS
Доктор Мёрфи?
Такой она будет… всегда?
У нее будут хорошие периоды и плохие.
Но ей придется всегда быть настороже.
С вами ей тоже придется
всегда быть настороже?
В каком смысле?
Из-за хронических болезней
страдают отношения.
По статистике чаще всего
не выдерживают именно мужчины.
Наш брак - не ваше дело.
Ее здоровье - мое дело.
А вы своим поведением
усиливаете ее стресс.
Глядя на нее, вы думаете о том,
что ее не станет, это тяжкое испытание.
Я вас понимаю.
Глядя на вас, она думает о том же.
Я знаю, что в этом никто не виноват.
Я ей не жаловался.
Думаете, она не знает,
насколько трудно вам справляться?
С каждым новым происшествием
она думает, а не настал ли момент,
когда ваш брак рухнет?
Она теперь постоянно живет
с чувством неуверенности.
Это и есть определение стресса.
Это была лекция о том,
что пора относиться серьезнее?
Нет.
Я…
Я предлагаю вам
грамотно выбрать время для развода.
Ханне предстоит бороться
с новыми проблемами.
Если вы настроены уйти от нее,
готовьтесь к этому заранее.
- Я не собираюсь бросать жену.
- Хотите совет?
Помогите ей пережить период лечения,
а потом уходите.
Трудно жить с тем,
кто во многом нуждается.
Я знаю, что вам кажется,
будто у вас уже ничего не осталось
и вы готовы сломаться.
Главное - не сломайтесь в момент,
когда вы ей больше всего нужны.
Уйдите раньше.
Читаешь статью пятилетней давности?
Однажды доктор Глассман попытался
вылечить болезнь Паркинсона
технологией CRISPR.
Затея не удалась.
Статья и старая, и бесполезная?
Д-р Глассман любит
извлекать урок из своих неудач.
Поэтому его статьи длиннее.
Ты боишься потерять тех, кого любишь?
Мы ведь не можем прекратить меняться.
Это значит, что можем перестать любить
или перестанут любить нас.
Это очень плохо.
Верно.
Значит, никто не может
ощущать себя… защищенным.
Как можно продолжать жить,
если не ощущаешь себя защищенным?
Бывает, что отсутствие перемен
не менее опасно.
И как понять, когда что нужно делать?
Сообщи, когда найдешь
ответ на этот вопрос.
- Нашел.
- Серьезно?
Доктор Глассман
в качестве механизма доставки
использовал вирус ветряной оспы,
и это не помогло.
Он хотел использовать простой герпес,
но тогда не смогли добавить
в него нужный геном ДНК.
С тех пор технология улучшилась.
Это можно сделать.
Традиционным лечением
вам помочь невозможно.
Боль будет постоянной и станет хуже.
Я не ограничиваюсь
традиционными решениями.
Мы думаем, что сможем обратить CRISPR.
Отменить мои достижения?
Убрать изменение теломеразы?
Они хотят убрать твою боль.
Соф, она временная.
Сколько прожито - лет 40?
Это ерунда. Нас ждет реальная жизнь.
Если я от этого не умер,
то сделал правильный выбор,
несмотря на плохие проявления.
Нет.
Я готова была часами
тренироваться, поститься,
перестала употреблять сахар и алкоголь,
делала всё, что нужно было,
чтобы попасть в будущее,
которое, может, никогда не наступит.
Теперь ты просишь меня смотреть
на то, как ты будешь страдать
до конца своей жизни.
Ты ведь любишь перемены.
Изменись и стань тем,
кто может быть счастлив со мной…
…здесь и сейчас.
Не могли бы вы выйти из палаты?
Почему она попросила нас выйти?
Я думаю, она ставит ему ультиматум.
Вы уверены?
Похоже, всегда найдется то,
от чего придется отказаться.
Но это ведь не сахар и не сигареты.
Такое быстро не забудется.
Нет
Даже через 1 000 лет.
ПРИЕМНАЯ
Вы справитесь?
Я в порядке.
Алан на работе,
но меня должно ждать такси.
Не прощаюсь с вами, доктор Браун,
потому что наверняка
мы с вами скоро встретимся.
Я отпустил такси.
Прости, что не приехал раньше.
Нужно было провести
презентацию перед партнерами.
Я продаю им свою долю бизнеса.
Ты решил заняться чем-то другим?
Да.
Я хочу быть твоим мужем.
Я понял, что так сильно…
…боялся потерять тебя в будущем,
что стал терять в настоящем.
Извини.
Слышала, твой венчурный контакт
решил уйти из бизнеса.
Он правильно поступил.
Знаешь…
У меня безумно устали ноги.
Я готова. Подружиться.
Отличная новость.
И я готов - к любому развитию событий.
Это будет дружба.
Принято.
Жизнь состоит из перемен.
Возможно, однажды ты передумаешь.
К этому я тоже буду готов.
Этого не случится.
Хорошо.
КЛЭР
ТЫ ДОМА?
ДОКТОР ЛИМ
ПОСТАВИЛА ПИЦЦУ В ДУХОВКУ
КЛЭР
Я ПРИНЕСУ ВИНО
Во-первых, это должно быть без мыла.
Мы должны оставаться
по одну сторону кабинки,
чтобы случайно не сбить
температурный контроль.
Что заставило тебя передумать?
Я думал о переменах,
которые могут случиться.
Я поговорил с людьми и составил график
вероятностей, где время -
это горизонтальная ось,
а изменения - вертикальная.
Я понял, что проблема не в изменениях.
А в том, меняются ли двое
в одном и том же направлении.
Мы хотим,
чтобы наши координаты оставались
рядом до конца жизни.
Очень хотим.
Но иногда людей
уносит в разные стороны.
Да.
Если партнеры отклоняются от курса,
нужен сигнал, чтобы они
могли скорректировать свой курс.
Не хочется осознавать это
слишком поздно.
Такие сюрпризы ужасны.
Войска связи США
флагами предупреждали об ураганах.
Я принес нам это.
Коровий колокольчик?
Если заметишь,
что мы движемся в разных направлениях,
позвони в него.
Зачем нам колокольчик?
Может, я просто скажу тебе?
Ты зазвонишь, и я обращу внимание.
Ненавижу этот звук.
Значит, он только для крайних случаев.
Я уже переставил бутылочки с шампунем.
Что?
Прямо сейчас?
Серия 8
Помнишь, я говорила, что предки
приезжают без предупреждения?
Я получила сообщение.
Они завтра приезжают.
- Хорошо.
- Это не «хорошо», Шон, это засада.
Они приезжают не в гости, а судить.
Они ненавидят моих парней,
а это значит, они зададут тебе
кучу неудобных вопросов.
- Будет неловко.
- Очень.
Хорошо.
Ты ненавидишь сюрпризы.
Почему тебя это не пугает?
Потому что это не сюрприз.
Они ведут себя именно так, как ты говорила.
Беда - это ничего, если она предсказуема?
Если последствий нет, это не беда.
Мы взрослые.
Почему так важно,
что думают твои родители?
Не знаю, потому что они родители.
А тебя не беспокоит,
что я не нравлюсь твоему ворчливому
второму папе, Глассману?
- Ты нравишься доктору Глассману.
- Нет.
- Надо идти.
- Ладно.
Но я напишу тебе некоторые пункты.
Темы, которых надо избегать.
И список будет очень длинным.
ЛИЯ
1 НОВОЕ СООБЩЕНИЕ
ЛИЯ
КАЛИФОРНИЙСКИЙ ЛИСТОВОЙ САЛАТ
ДРАФТ НБА 1985 ГОДА
БАРАБАНЩИКИ
Как долго у нее не заживает эта рана?
Она упала с гимнастического коня
два месяца назад.
Медленное заживление
и признаки гематом в полости рта.
Ты на строгой диете?
Тренер посадил меня на
функциональную диету. Белок, клетчатка.
Могу показать журнал тренировок.
Обычное дело.
Хотя лапша, которая ей нравится,
сыграла злую шутку и с моим желудком.
- Какая лапша?
- Конджак.
Девочки в команде постоянно ее едят.
Лапшу из конджака запретили в Австралии
несколько лет назад.
Она опасна,
практически не переваривается.
Пригласим другого врача для оценки
симптомов и проведем обследование.
Но Дарье срочно нужно сделать снимок.
Я анализирую свой график,
начиная с последнего приема,
в обратном порядке.
Эффективный метод.
Ты бы записала.
Дядя Маркус, мы же договорились.
Никакого особого внимания.
Уговор отменяется.
Ливви, тебе сложно,
и я больше не могу сидеть сложа руки.
Особое отношение с твоей стороны
лишь ухудшит ситуацию.
Это мой долг перед тобой
и перед больницей.
У тебя уникальный талант.
Значит, ты заметил как мои промахи,
так и мой уникальный талант?
Я заметил этот талант
задолго до того, как ты пришла сюда.
Ежегодное барбекю у тети Тилли.
Ты подарила это мне,
когда тебе было пять лет.
И в тот момент я понял,
что ты особенная.
Объемная волокнистая масса
блокирует доступ к кишечнику.
Анализы крови показывают недостаток
кальция и другие проблемы с питанием.
Покажи восстановленные 3D-изображения.
Вряд ли эта масса пройдет сама.
Нам надо разделить ее
и удалить эндоскопически.
Ей также нужно бросить гимнастику.
У нее тяжелый остеопороз
с компрессионными переломами
почти всех торакальных позвонков.
Интересно.
Она 14-летняя девочка
с плотностью костей 80-летней женщины.
У тебя кифосколиоз,
вызванный скудным питанием
и перетренировками.
Нужно хирургически стабилизировать
всю зону деформации,
чтобы предупредить отказ
позвоночника и паралич.
Спондилодез…
Это значит,
она вылетает из соревнований?
Да.
До Игр осталось меньше года.
Может, подождем
и сделаем операцию после Игр?
Если болезнь не лечить,
вероятность прогрессирования - 20%,
что может привести
к расстройству дыхания и смерти.
Тебе решать.
Я рискую каждый день.
Я не откажусь от мечты.
Тебе 14 лет.
Это не ты должна решать.
Ее мать умерла,
когда она была маленькой.
А отец только что сказал вам,
что решать мне.
Тренер - мой папа.
Делайте то, что нужно,
чтобы убрать обструкцию,
но не трогайте ее позвоночник.
Она хочет рисковать жизнью
ради награды,
и ее отец согласен с этим.
Это наверняка относится
к жестокому обращению.
Больница не выиграет судебный иск
против заботливого отца,
радеющего о мечтах своей дочки.
Ты можешь лишь отвести его в сторонку
и убедить стать ответственнее.
Ага.
Убеждать людей быть ответственнее
мне в последнее время не особо удается.
Мы сейчас говорим
не о папе-тренере, да?
- Ты избегаешь меня.
- Я была занята.
Восстановление после аварии
на мотоцикле, которую ты скрыла?
Здесь нечего сказать.
Попала на мокрый асфальт.
Одри…
У тебя посттравматическое расстройство.
Ничего, я справлюсь с этим.
Не думаю.
У меня также есть масса
других дел, включая
ежегодную глассмановскую кампанию
по сбору средств на хирургию.
Да, вечеринки важны, конечно.
Я справлюсь.
Как давно у вас сильная изжога?
Полгода. Может, год.
Давление 142 на 90. Высоковато.
Мы с Дарьей много путешествуем
в связи с соревнованиями.
Я не слежу за собой.
Опасно пренебрегать
здоровьем ради работы.
Для вас и для Дарьи.
Спасибо. Но позвольте напомнить вам
о многочасовых сменах врачей.
Значительный стресс, недосып.
Когда что-то важно,
вы отдаете всё, что у вас есть.
Это правда. Но мы взрослые.
Дарья - нет.
Да, но она очень отличается
от других девочек ее возраста.
Дарья очень усердно работает.
Она заслужила мое… уважение.
Вам больно?
Я чувствую какую-то боль в груди.
Насыщение кислородом и давление падают.
Может, инфаркт, проблемы с легкими,
аневризма аорты. Ему нужен воздух.
Плохая перфузия. Думаю, сепсис.
Жизненные показатели не улучшаются.
Может быть спонтанный пневмоторакс
и воздушный пузырь в груди.
Нет, его грудь звучала бы как литавры.
Там жидкость.
Дайте скальпель, изогнутый зажим
и плевральную трубку.
Синдром Бурхаве
часто принимают за другое.
Удачное применение
перкуссионного метода.
Возможно, ты спасла
этому человеку жизнь.
Оттяните еще. Клетчаточное
пространство в ужасном состоянии.
Придется очищать средостение.
Слишком обширные повреждения
пищевода, вмешательство
чревато хроническим свищом.
Постоянные истечения в грудь
означают, что рано или поздно
он умрет от инфекции.
Самый безопасный путь -
выключение пищевода.
И ему придется есть через трубку
всю оставшуюся жизнь.
Но я не вижу лучшего варианта.
Через 24 часа, с антибиотиками
широкого спектра и дренажами,
инфекция может уйти.
Тогда рассмотрим варианты.
Это дает каждому время,
чтобы найти еще одну блестящую идею.
Она правда называет
своего отца тренером?
Он ее тренер.
Как вы называете своих отцов?
- Авва.
- Пас.
Фрэнк.
Его так зовут.
Ты уважаешь какие-нибудь традиции?
Смотря какие.
Зачем создавать этикетки,
если уже есть имена?
Важно не как Дарья
называет своего отца,
а как они общаются друг с другом.
Они как коллеги.
Это неплохо.
Если бы я встречался завтра
с коллегами Лии,
она бы так не тревожилась.
Тревожиться из-за семьи -
это нормально.
Знакомить нового парня с родителями -
это важный шаг.
Это как ритуал посвящения.
Полиморфная желудочковая аритмия.
Пируэтная тахикардия.
Два грамма сульфата магния внутривенно.
Сердечный ритм 170. Реакции нет.
Давайте дефибриллятор.
- Заряд до ста джоулей.
- Разряд.
Мы сделали что-то не так?
Нет.
И это озадачивает.
Мы ожидаем ошибок
от ординаторов-первогодок,
но сердечная аритмия
в 14-летнем возрасте - неожиданность.
Я хотела спросить, может,
тебя подвезти, но, если ты остаешься…
Двадцать часов, чтобы разобраться.
Ты хочешь потратить один из них
на поездку домой и обратно?
Я думаю за рулем.
Не так эффективно.
Не в машине. Не дома.
Слишком комфортно, многое отвлекает.
Лучше остаться здесь.
И бонус: твои коллеги тебя видят.
Я думала, что результаты важнее того,
как воспринимают врача.
А еще Джордан тебя обставляет.
Результаты не важны, если не можешь
заставить людей слушать.
Вот почему ты не хотел выполнять
выключение пищевода?
Ты меня не слышал?
Я принял решение на благо пациента.
Теперь
ты должна доказать, что я прав.
У нее удлиненный интервал QT
и спорадические лишние сокращения.
Хорошо, я попрошу новичков
еще раз проверить
анализ почечной функции
и запросить эндокринные
и генетические тесты.
Я это уже сделал.
И тесты на наркотики и токсикологию.
С тобой всё в порядке?
Лия напугана.
Тогда я должен подготовиться.
Ее родителям обязательно
что-нибудь во мне не понравится.
Нет, Шон.
Ты такой, какой есть.
Ты замечательный.
Ты готовился к этому всю свою жизнь.
Когда делаешь что-нибудь важное
впервые, например операцию,
сначала практикуешься.
Надо отрепетировать встречу
с ее родителями.
Как? Ведь нет симулятора,
чтобы научиться выходить
из неловких социальных ситуаций.
Есть.
Но мне нужна пицца.
Шон, познакомься
с моими родителями - Пэм и Майком.
Привет, Пэм.
Привет, Майк.
Лия говорит, ты врач.
Какая у тебя специальность?
Я хирург.
Плохо! Говорят, хирурги
высокомерны, их переоценивают.
Хорошо.
Морган, извини, ты не могла бы
оставить эту тему?
Я вошла в роль. Меня зовут Пэм.
Недавно я прочитал, что во время сна
человек случайно съедает
восемь пауков в год.
Да.
И я читал, это иногда пауки
откладывают яйца в желудке,
и тогда там могут развестись
тысячи пауков…
Шон.
Ты сказала не спорить с ним,
когда он говорит ерунду.
Я не говорила соглашаться с ним,
потому что это его
только раззадоривает.
Хорошо. Это полезно знать.
Давайте продолжим.
Ты знал, что Аризона
не переходит на светлое время?
Летнее.
Правильно «летнее»,
а не «светлое». Это грамматически…
Ну… Откуда мне знать,
что ерунда, а что нет?
Факты - это факты.
Так. Это пустая трата времени.
Мы можем провести весь вечер,
обучая Шона тонкой, но пустой науке
о том, как увиливать от пустяков.
Но реальная проблема -
не светская беседа и семейные споры.
Это то, что произойдет,
когда родители Лии
выразят реальные опасения за свою дочь?
- Какие опасения?
- Опасения любого родителя.
Вы двое едва знаете друг друга,
вы недавно встречаетесь,
теперь живете вместе.
Отношения развиваются слишком быстро.
Вы ошибаетесь.
Ты вроде говорила,
не следует спорить с твоим отцом.
Это не мой отец. Это на 100% Гласси.
Нельзя подготовиться к тому,
что может пойти не так на этих вечерах.
- Семьи полны сюрпризов.
- Например, как тебе не нравится Лия.
Я никогда такого не говорил.
Ночь работы на первом курсе.
Какие воспоминания.
Конечно, не обо мне,
а о неудачниках,
считавших, что, сидя всю ночь
за ноутбуком, они кажутся
лучшими врачами.
И что, излечила рак?
Я хочу найти новый способ
восстановить разрыв пищевода.
«Фундальное усиление
межреберным мышечным лоскутом».
Новый метод. Почему не выключение?
Это намного безопаснее.
Потому что «безопасно» - это скучно.
Как и я.
Мой дядя считает, мне нужна победа.
Единственный способ добиться этого -
впечатлить, как Джордан.
Пожалуй.
Вы согласны?
Что доктор Аллен впечатляет? Да.
И все это знают,
ведь доктор Аллен старается,
чтобы все это знали.
Она и твой дядя скроены
из одной первосортной ткани.
Мне не просто надо быть лучшим врачом,
надо стать другим человеком.
Начни с того, чтобы стать человеком,
который чуть меньше себя жалеет.
Либо ты неловкая,
непоследовательная одиночка,
раздражающе извиняющаяся
за свои лучшие качества,
либо ты тихоня и блестящий хирург,
о чём другие не знают, и зря.
Если ты из первой категории,
уходи сейчас и не трать ресурсы.
Но если из второй, будь такой.
Может, чуть погромче.
С чего же начнем?
Украшения на середине стола,
закуски, цветовая гамма?
Прошу, скажи,
что ты в отеле средь бела дня,
потому что у тебя интрижка.
Плановых операций нет,
и я решила предложить помощь.
Как кстати.
Мы всё сделаем в два раза быстрее,
и у нас будет время для разговора.
Или можем просто поговорить.
Я не 14-летняя девочка, которую может
убить очередное сальто назад, Клэр.
Меня не нужно спасать.
Что ты думаешь о мерцающих лампочках?
Слишком ребячливо?
По нашим тестам,
твои проблемы с сердцем
вызваны избыточным уровнем эстрогена.
Мы хотим знать,
как он попал в твой организм.
Лекарства? Добавка?
Тренер дал вам журналы тренировок.
Я знаю не больше вас.
Мы знаем, ты занимаешься очень
состязательным спортом.
Может, ты принимаешь что-то,
чего нет в журнале.
Если да, мы не вправе разглашать.
Думаете, я принимаю допинг?
Ни в коем случае.
- Если тренер оказывает давление…
- Нет.
Я уверена, что это пройдет.
Последите за мной, всё будет хорошо.
Дарья, ты реализовала свои мечты,
будучи упрямой, усердной
и просто добиваясь результатов,
но твое сердце и позвоночник
устроены иначе.
Она не упрямится.
Это правда пройдет, да?
Потому что ты что-то принимаешь.
А теперь ты перестанешь.
Значит, это было
не для спортивных успехов.
Для чего это?
Ты принимала лекарства ради сисек?
Девушка на YouTube сказала,
что так грудь будет расти.
Фитоэстрогены из растительных средств
могут вызвать набухание молочных желез,
но есть потенциально опасные
побочные эффекты.
О чём, чёрт возьми, ты думала?
Я не знала, что заболею от этого.
Я устала слушать,
как парни в мужской команде
говорят о женщинах с формами…
Это могли бы обнаружить
в тесте на допинг.
Что, если бы тебя отстранили
от Олимпиады?
Это не влияет на результаты.
Другие девочки…
Мне плевать на них,
и я не думал, что тебя волнуют
другие девочки. Ты…
Не могу поверить,
что ты готова рисковать всем
ради такого ребячества.
Это не ребячество.
Я много отдаю спорту.
Я хотела что-то для себя.
Ты не взрослая.
Вылечите ее сердце
и позвоночник.
Что? Ты не можешь так поступать.
Ты меня наказываешь?
Я исполняю свой долг.
Я твой отец, и мы семья. Мой долг -
принимать верные решения,
когда ты не можешь.
С каких пор твой долг -
быть моим отцом?
Мы вечно говорим только о гимнастике,
даже маму не вспоминаем.
Ты не думал, что мне нужен отец
после ее смерти. Не надо сейчас.
Дарья…
Я звоню юристу команды,
подать заявление на эмансипацию.
Думаешь, я не могу принимать решения?
Как тебе это?
Ты уволен, тренер.
Может, Т-образные трубки?
Они образуют контролируемый свищ
и дренажный путь.
Интересно. Но пациент будет долго
восстанавливаться, есть шанс инфекции.
Что еще?
Я нашла интересные исследования.
Эндоскопическая вакуум-терапия.
Сейчас изучается
проблема утечек из пищевода.
Инновационный метод,
но, может, чересчур.
Эта концепция еще не прошла
клинические испытания,
а нам нужно оперировать сегодня.
Доктор Джексон, ты молчишь.
Я думала о фундальном усилении.
Моя идея - использовать
здоровые ткани пациента
для усиления первичного закрытия.
В этом случае -
используя желудок как заплатку.
Вроде кожного лоскута
для ожогов третьей степени.
Есть риск диафрагмальной грыжи.
Нет, если мы подтянем нижнюю часть
кардиального жома фундопластикой.
Шон, Лия сказала нам, ты врач.
Какая у тебя специальность?
Я хирург.
Но мы не все высокомерные.
Хотя среди нас много таких.
Я так и не уверен,
хорошо это или плохо.
Это тяжело? Для тебя?
Ну, это сложная работа.
Шон отлично справляется.
И что же ты думаешь о вакцинах?
О боже.
Потому что они меня беспокоят.
Они меня не беспокоят.
Правда? Мы всякого начитались.
После того, как Лия нам сказала о тебе.
Вакцины не вызывают аутизм, мам.
Теперь хотите поговорить о религии?
Кажется, это было в списке
запрещенных тем.
Лия написала тебе список?
- Пап.
- Ну…
Правда, Лия, если с нами невозможно
разговаривать, зачем мы здесь?
Удаление геморроя.
- Что, прости?
- Хочешь еще вина?
Я удалил геморрой
пациенту с неизлечимым раком.
Ему оставалось жить несколько
месяцев, ничего сделать было нельзя,
но после операции ему стало комфортнее.
Я предлагаю считать этот вечер
удалением геморроя.
Вот это… Это верно подмечено.
Тебе не нужно давать ему списки.
Пусть говорит.
Мне он нравится.
Хорошо.
За удаление геморроя.
За удаление геморроя.
Я ходила.
Я ходила к психиатру.
Я… Мне отрадно это слышать.
Ну, один раз.
Врач сказал, с моими симптомами
нужен прием лекарств,
и я больше не возвращалась.
Почему? Если тебе нужны лекарства…
Почему ты скрывала свое ПТСР?
Ты предпочла заниматься
своими проблемами сама,
на своих условиях.
Почему я не вправе поступить так же?
Делать что-то саморазрушительное -
это не выбор, это ошибка.
Как и в моем случае.
Значит, когда я делаю то,
с чем ты согласна, это отлично.
Когда я делаю то, с чем ты не согласна,
- то это из-за болезни.
- Нет.
Поэтому я и не хочу с тобой говорить.
Это не разговор, это лекция.
Одри.
Одри…
- Прошу, Клэр, отпусти меня.
- Нет.
Я хочу домой. Всё будет хорошо.
Позволь тебя подвезти.
Тебе нельзя за руль.
Перестань.
Всё в порядке!
Нет!
Вот! Теперь никто
не едет домой. Довольна?
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ
Две основные сложности
при синдроме Бурхаве -
вовремя найти его
и не дать ему вернуться.
С этим инновационным
хирургическим подходом,
думаю, мы решим обе задачи.
Мне нужны шелковые нити и LigaSure.
Его грудная инфекция попала
через диафрагму
во внутрибрюшинное пространство.
За желудком абсцесс.
От этого вся задняя стенка
желудка рассыпается.
Можно ли залатать пищевод
межреберным мышечным лоскутом?
Это повысит риск сепсиса.
Пациент согласился на риск. Попробуем?
Не на такой уровень риска.
Делаем выключение пищевода.
Твоя идея была удачной,
не отказывайся от нее.
Возврат к выключению
не означает неудачу.
Я искал «есть мясо рядом со мной»,
что было ошибкой,
но я нашел стейк-хаус,
который может понравиться твоему отцу.
Больше не нужно любезничать
с моими родителями.
- Они больше к нам не придут.
- Почему?
«Нам нужно поговорить о Шоне».
Они думают, я недостаточно зрелая
для сложных отношений.
Типично для мамы -
прибила нас обоих одним ударом.
Ты ведь понимаешь, это оскорбительно.
Для нас обоих.
От людей, которые якобы
любят меня больше всего на свете.
Они не любят.
Не больше всего на свете.
Больше нет.
Лия…
Тем, кто знакомится со мной,
обычно неудобно.
И в большинстве случаев
это не проходит.
Как ты справляешься?
Стараюсь быть терпеливым.
Иногда это помогает.
Возможно, ты более зрелый, чем я.
Но я не уверена,
что у меня так получится.
Вы видели доктора Лим сегодня утром?
Нет. А что?
Звонил адвокат Дарьи.
- Мне нужна доктор Лим.
- Ее нет.
Не знаю, придет ли она сегодня.
Если срочно, может, доктор Глассман…
Доктор Глассман утром на встречах.
Кому я нужна?
Адвокат Дарьи хочет, чтобы ее выписали.
Скажите, мы не выписываем пациента,
пока он не выздоровеет.
Нужен приказ суда.
В чём твоя проблема?
У д-ра Эндрюса проблема,
он просил сказать, что план операции
нужно менять без согласия пациента.
Решение за Эндрюсом.
Не надо подробностей, просто кофе.
Я передумала. Подробности нужны.
Не уходи.
Болезненное восстановление
с зондом для питания
или риск смерти.
Ты его ближайшая родственница,
тебе решать.
Мне нужно решать?
Ты сделала выбор «жизнь или смерть»
для себя. Настаивала на нём.
Там другое. Меня просили
бросить то, чего я хотела.
Разница только в том,
что твой отец ждет в операционной,
когда ты повзрослеешь.
Если случится что-то плохое,
я буду в ответе.
Да.
Это и есть определение взрослости.
Я не знаю, что делать.
Конечно, не знаешь.
Это невозможный выбор.
Ужасные вещи произойдут в любом случае.
И да, будут на твоей совести.
Я не могу решить.
Я просто не могу.
Ты не взрослая, Дарья.
К счастью.
Поэтому те из нас, кто взрослый,
примут невозможное решение за тебя.
Доктор Эндрюс сделает
выключение пищевода.
Когда операция твоего отца закончится,
тебя приведут к нему.
Что это было?
Я спасла эту девочку вместо тебя.
Вчера ты велела мне уважать ее решение.
Сегодня ты пытала ее,
чтобы она передумала.
Из-за меня малютка расплакалась?
Сил нет. Больше не буду
пытаться тебе помочь.
Брось. Ты никогда не прекратишь.
Знаешь, кем ты была вчера вечером?
Моей мамой.
Пьяной, злой женщиной,
которая отказывается заботиться о себе,
лжет об этом и вымещает
свою боль на мне.
Так будет, пока тебе не помогут.
Прими лекарства, поговори с кем-нибудь,
сделай что-нибудь.
Пожалуйста.
Я не твоя мать, Клэр.
Ты за меня не отвечаешь.
Я твой начальник.
И я тебе ничего не должна.
Шон? Что ты здесь делаешь?
Вы ошибаетесь насчет нас с Лией.
Ну, без обид, Шон,
но это семейное дело.
Лия - моя девушка,
и ваши сообщения касались нас.
Нам жаль, что ты их видел.
Шон, ты очень приятный молодой человек,
и мы рады знакомству.
Просто…
Мы знаем Лию гораздо дольше, чем ты.
Да, она…
Ну, у нее доброе сердце,
она просто не думает наперед.
И она сделает всё, чтобы досадить нам.
Ты бы не поверил,
с кем она встречалась.
Я не похож ни на кого
из тех, с кем она встречалась.
Разве это не перемена?
Это правда, Шон.
Я просто не уверена, что это хорошо.
Вы знали ее тогда.
Сейчас вы ее не знаете.
Всё, что вы знаете, это ее ошибки.
Вы ей не доверяете, так как не уверены,
что были хорошими родителями.
Вы сказали, что в наших отношениях
есть сложности.
Вы правы.
Мы с Лией вместе переживаем сложности.
Это делает нас сильнее.
Лия поощряет меня пробовать
что-нибудь новое,
даже то, что, я знаю,
мне не понравится,
потому что иногда лучше не раздумывать.
А я делаю Лию терпеливее,
потому что со мной бывает трудно.
Как и с вами обоими.
Может, эта сложная ситуация укрепит
и ваши отношения.
Если ты думаешь, что мне следует
оперировать позвоночник,
я тебе доверюсь.
Да, я так думаю.
Прости меня.
С тех пор, как твоя мать умерла,
мне было страшно.
Как мне воспитывать
маленькую девочку самому?
А ты… С тобой было сложно.
Подвижная как ртуть,
обратные сальто с мебели.
Записать меня на спорт с малых лет
сам бог велел.
Потому что, когда ты была на бревне
или кувыркалась в воздухе,
ты была не просто малышкой.
Ты потрясающая спортсменка.
Как твой тренер,
я тоже чувствую себя потрясающим.
Всё это время
я думал, что даю тебе именно то,
что тебе нужно.
Но я ошибался.
Тебе было нужно,
чтобы я был твоим папой.
И чтобы твой папа говорил тебе,
что, как бы ты ни выглядела
и чего бы ты ни достигла,
ты всегда будешь для меня красивой
и сильной суперзвездой.
- Спасибо, папа.
- Да.
Спасибо.
Ты мне нравишься. Ясно?
Перестаньте.
А то расплачусь.
Ты очень цинична, ты в курсе?
Вообще-то, я не цинична.
Но вы ворчун, который не может
сделать комплимент.
Ты веселая. Ты сообразительная.
И ты делаешь Шона счастливым.
Что, я думаю, хорошо,
но это также означает,
что ты можешь его очень огорчить.
И это меня, честно говоря, беспокоит.
Я не планирую обижать Шона.
Это редко
получается преднамеренно, понимаешь?
У моих родителей проблемы с Шоном.
И я просто не хочу,
чтобы у родителя Шона
тоже была проблема с нами.
Очень жаль.
Всё, через что прошел Шон,
всё это неприятие и боль,
победы - всё это принадлежит ему.
Но я чувствую каждую радость
и каждую горесть.
Так что, извини, я…
Я не перестану беспокоиться о нём,
даже если это ему не нужно.
Если Шон увидит это пятно на вашем
галстуке, он с ума сойдет.
Привет, Лив.
Жаль, у нас не получилось
сделать твою операцию,
но я очень горжусь тем,
что ты стала активнее.
Та операция не была моей.
Конечно, была, и она была блестящей…
И камень тоже не был моим.
История о том,
как ты заметил мой талант?
Я ничего такого не помню.
Я не рисовала на том камне,
и, если я его тебе дала,
это ничего не значило,
мне было пять лет.
Ты более 20 лет
носил с собой воспоминание,
которое олицетворяет твою мечту,
а не мою.
Конечно, это не совсем так.
Ты пошла в медицинский вуз.
Потому что я хочу быть отличным врачом.
Я так сильно этого хотела,
что позволила тебе заставить себя
искать эффектную операцию,
даже когда мои инстинкты
уже сказали мне
делать то, что я считала правильным,
и что было правильно.
Я просто хочу помочь тебе быть лучшим…
Хочешь, чтобы я была Джордан.
Если ты хочешь вылепить кого-то
по своему подобию, она идеальна.
Но, дядя Маркус, я должна быть собой.
И ты не можешь мне в этом помочь.
Слушай!
Я всё же буду расхваливать тебя
как гордый дядя. Ты знаешь это.
Доктор Джексон.
- Это твои родители.
- Да, Шон. Я видела.
Наверное, им что-то нужно.
Надо подготовиться.
Они накричат на нас,
в этом случае лучше не открывать дверь,
или они хотят пригласить нас на ужин,
но мы уже почти…
Они хотят пригласить нас на ужин.
Мне открыть дверь?
Как ты считаешь?
Я считаю…
…они, наверное,
были хорошими родителями.
Нам следует с ними поужинать.
Ответишь им сообщением?
В прошлом году, после смерти моей мамы,
я переживала
некоторые эмоциональные проблемы.
Мне диагностировали ПТСР.
Понимаю.
Мелендес знал.
Морган узнала, потому что это Морган.
Но я больше никому не говорила.
Я не хотела, чтобы кто-то знал.
Почему ты говоришь мне об этом сейчас?
Потому что
Лим переживает нечто похожее,
но, может, и хуже.
Она не ходит на психотерапию.
Она отказалась от лекарств. Она…
Не думаю, что тебе стоит
говорить мне это.
Что бы ни сказала тебе Лим,
это было конфиденциально и как другу.
Но она не просто друг.
Она мой начальник.
Вы ее начальник.
И я говорю вам, потому что
мне больше не к кому обратиться.
Она не дает мне помочь ей,
потому что считает, это не моя работа.
Она права.
Но ваша работа - защищать больницу.
И ее.
Так что…
Серия 9
Ваш терапевт был прав.
Скопление на меньшей стороне.
Новые снимки подтвердят,
но это контролируется лекарствами.
Операция не требуется.
Мой жених будет так рад.
Он волновался, что я буду как
Франкенштейн на всех фотках.
И что я могу умереть.
Когда важный день?
В июне.
Вы планировали свадьбу,
невзирая на опухоль гипофиза?
Заслуживаете медаль.
В нашей базе медицинских данных
вы указаны как женщина.
Наверное, из-за мазков на папилломы.
Нужно транс-обновление программ.
Глубокий вдох.
Я исправлю это, чтобы было правильно.
Подтвердите свой пол и местоимения.
Мужчина, он/его/его. Спасибо.
Наши программы устарели.
Ваши утренние сканы
были только что загружены.
За две недели
опухоль увеличилась в два раза.
Ты слишком хорош, чтобы быть правдой
Я не могу оторвать от тебя глаз
Коснуться тебя, всё равно что неба…
34-летняя женщина, Зара Нортон.
Тахикардия и бред.
Д-р Герин, основные данные.
Д-р Уолк, тест ОАК и на электролиты.
О, милая малышка
Теперь я нашел тебя, останься
Зрачки расширены, но реагируют.
Мисс Нортон, пахнет,
будто вы курили марихуану.
Я только загрузила
доставку в распределитель.
Полный токсикоанализ и на марихуану.
Я торговец.
Не пользователь
Сделайте анализы.
Давление повышено, 180 на 115.
Это может вызывать бред.
Высокое. Приму-ка я свои колеса.
Видите, я не пропускаю… О нет.
Нет, это не те.
Давление 210 на 120.
Эналаприлат, 1,25 мг.
Мисс Нортон, вы помните
название вашего лекарства?
Можете звать меня Зара.
Видите? Здесь написано, на…
Забудьте о лекарствах.
Она их не принимает.
Нелеченное высокое давление.
А если она на мочегонных
из-за давления?
Может дать почечную недостаточность.
У нее гипертонический криз.
Блокатор ангиотензиновых рецепторов?
- Никаких лекарств.
- Они действуют слишком медленно.
Даю ей ингибитор АПФ.
Давление снижается.
Хорошая работа.
Последний бюджетный отчет.
Да, PDF-файл у меня в почте.
Пытаюсь его игнорировать.
Так что…
Сидячий визит?
- Просто интересуюсь, как у вас дела.
- Хорошо. А у вас?
Я? Я… восстанавливаюсь после года,
как и все остальные.
Пандемия, вспышка.
Вы были на работе каждый день.
Это могло на вас отразиться.
Это… неизбежно.
Вы не испытываете
стресса, рассеянности?
Я… устала.
Хорошо. Возможно,
вам стоит взять отгулы.
Нет.
Но спасибо. Я в порядке.
Что-то не похоже.
Я плохо делаю свою работу?
Вы отлично работаете.
Тогда почему мы ведем этот разговор?
Потому что я за вас волнуюсь.
Потому что другие люди
за вас волнуются.
Нет ничего постыдного, если вам тяжело.
Было бы странно,
если бы вам всё давалось легко.
Если вам нужен врач,
больница покроет расходы.
Отлично. Вы оплатите счета.
А кто позаботится
об ущербе для моей репутации?
Я не думаю, что прием у психотерапевта
повлияет на вашу карьеру.
Говорит белый парень.
Ладно.
Защита частной жизни существует не зря.
Никому не надо знать.
Спасибо, что зашли.
- Как самочувствие?
- Хорошо.
И улучшится, когда я выясню,
как здесь оказалась.
У вас был гипертонический криз.
Да, у меня высокое давление.
Я принимаю лекарства от него.
Вы спросите какие.
Лекарств нет.
Нужна эхокардиограмма,
убедиться, что сердце
не пострадало от криза.
Не возражаю.
Вот скидка 10%
на любую покупку $50 и больше
в «Z & B Naturals».
Зи - это я. А Би - мой партнер Билл.
Вы постоянно работаете с марихуаной,
- но сами не курите?
- Как? Почему?
Это просто не для меня.
- Название всегда путаю.
- Хлорталидон.
Это от гипертонии.
Пузырек почти полный.
Как долго вы их принимаете?
Около полугода. Недавно пополнила.
Принимаю каждый день.
Улыбка.
Наклон головы.
Теперь он улыбается.
Взрыв смеха.
Да.
Рио Гутиеррес, 29 лет,
контролировал аденому лекарствами,
но теперь
нужна операция.
Итак, разговариваем с новым
ординатором радиологии?
Я хотел получить мнение доктора Д'Сузы
об интригующих сканах.
Она очень талантлива.
Ты на нее запал.
Нет.
Не запал. Я люблю Лию.
Что ж, одно другого не исключает.
В крови м-ра Гутиерреса
высокий уровень пролактина.
Пролактин образуется в гипофизе.
Видимо, опухоль его выделяет.
Или опухоль реагирует
на высокий уровень гормонов,
выделяемых другими органами.
Пациент - трансгендер.
Сделайте УЗИ.
Продвинь зонд,
пока не увидишь сердечную камеру.
Может, у Зары вторичная гипертензия
из-за почечного заболевания.
Не может быть. Ее креатинин - 1,2.
СКФ нормальная.
Маловероятно, но не невозможно.
Это объяснит, почему лекарства
от давления не помогали
и почему ей стало лучше,
когда вы дали ингибитор АПФ.
Может, она не принимает лекарства.
Клапан нормальный.
- Перейти к двухкамерному виду?
- Да.
Зачем ей лгать нам?
Она говорит правду,
что не употребляет травку.
ТГК нет в ее крови и моче.
А о чём-то другом могла солгать.
Левый желудочек утолщен,
что характерно
при нелеченной гипертензии.
Пульс увеличивается.
Сердечный выброс снижается.
Ударный объем также.
У нее кардиогенный шок.
Не возражаете,
если я сделаю вам УЗИ живота?
Из-за опухоли мозга?
Это мой жених, Элай Симпсон.
Услышав о новых сканах,
я сразу помчался сюда.
Мой герой.
Уровень пролактина высок,
что может быть вызвано опухолью,
если не другое состояние увеличило его,
стимулируя рост.
Какое состояние повышает пролактин?
Вы думаете, я беременный?
Не может быть. Он на тестостероне.
Кроме пары недель в прошлом месяце.
Забыл сделать укол
перед нашей поездкой.
Но не может же быть…
Вы беременны.
У вас случился кардиогенный шок,
потому что сердце
не справлялось с объемом.
Мы сделали небольшую процедуру
и установили насос,
но это краткосрочное решение.
Мне немного трудно дышать.
Но это может быть из-за вас,
д-р Эндрюс.
Мисс Нортон,
я женатый мужчина и ваш врач.
У вас редкое состояние.
Некоторые части сердечной мышцы
стали аномально толстыми.
Вот, это стенка
между камерами, перегородка.
Нормальная.
А вот как выглядит ваша.
Здесь требуется операция.
Мы сделаем еще анализы,
чтобы определить наилучший подход.
Постойте, вы будете моим хирургом,
д-р Эндрюс?
А то как же.
И вы двое будете с ним?
Да.
Сегодня мой счастливый день.
Я на попечении трех цветных врачей.
Врачей, которые не затыкают мне рот.
К такому я не привыкла.
Вы же знаете, о чём я.
Мама одевала меня в костюм и галстук,
когда мы ходили к педиатру.
Надеваешь лучшее, чтобы взвеситься
и дотянуться до пальцев ног.
Да. Я так злился,
что решил стать врачом.
Тестирование подтвердило,
что ваша опухоль - пролактинома,
вызванная гормонами.
И беременность около шести недель.
Вы считаете себя геем?
- Я не думаю, что это…
- Да.
Потому что я гей.
Но у вас вагинальный секс
с вашим женихом.
- Так он забеременел…
- Д-р Мёрфи, достаточно.
- Я… просто хочу…
- Думаю, вам лучше уйти.
Извините.
Это было совершенно неуместно.
Наш план лечения опухоли зависит
от ваших планов на ребенка.
Итак…
Мы говорили о детях,
но я всегда считал,
что до этого еще далеко.
И не так.
Я думал, что мы усыновим.
Мне придется оставить тестостерон
на время.
Если Рио прервет беременность,
то что?
Уровень гормонов быстро упадет,
что приведет к сокращению опухоли.
Потом прием препаратов,
возможно, небольшая операция.
Я бы хотел прервать беременность.
Я посмотрел все анализы Зары.
Видно, что она принимает
лекарство от давления регулярно.
МРТ показывает значительное утолщение
межжелудочковой перегородки,
там плохая проходимость.
Также есть отек миокарда.
Ингибиторы АПФ были плохим решением.
Приведшем в итоге нашу пациентку
к кардиогенному шоку.
Почему вы игнорировали то,
что она говорила?
Я поставила диагноз
на основе стандартных выводов,
которым учат в медицинском.
Мы учитываем расу, уровень образования,
род занятий, индекс массы тела.
Мне это всегда казалось шаблонами.
Да, у нас идет дождь,
но еще больше впечатляет ветер.
Этот дождь будет с порывами.
Обратите внимание,
как увеличивается ветер
в течение дня.
Итак, сегодня днем ожидаем
порывов ветра до 80 км/час.
Извини, что сижу тут.
В радиологии нет телевизора.
Тебе нравится метеоканал?
Это меня успокаивает.
Хочешь посмотреть со мной?
И ожидается
еще более интенсивный дождь,
что приводит к риску
возможных наводнений.
Всем надо начать действовать.
У вас вокруг горы.
Не возражаешь,
я уменьшу громкость на четыре уровня?
Это было бы идеально.
Все области вокруг
в Северной Калифорнии,
Модесто, Стоктон, Сакраменто.
Северная часть Сан-Франциско…
Отражение на экране кажется мне
таким отвлекающим.
Мне тоже.
Можно я…
…сделаю это?
Медсестра вызвала.
Что-то не так?
Я передумал.
Я хочу оставить ребенка.
Поскольку вы продолжаете беременность,
нужно удалить
пролактиному хирургически.
Значит, будете резать его мозг?
Самый безопасный вариант -
через носовую полость,
это называется
транссфеноидальной хирургией.
Это менее инвазивный вариант,
чем другие.
И всё равно это опасно.
Я всё решил.
А мое мнение учитывается?
Я за то, чтобы мы были семьей,
но я не готов…
Никто не готов к детям.
Вчера ты сказал,
что никогда не думал беременеть,
а теперь готов
рисковать своей жизнью ради этого.
Когда мне было около семи,
у меня было убежище.
Я вешал одеяло на пару стульев
и прятался со своими друзьями,
Лисичкой-Лисой и Пушистым Львом.
И я представлял
себя отцом.
Они были моими детьми-близняшками -
разнояйцевыми, очевидно.
Мы были семьей.
Когда я изменил пол,
я оставил эту мечту.
По крайней мере, рожать самому.
Но теперь…
Планировали мы это или нет,
это наш ребенок.
Как скоро сможете прооперировать?
Я назначу визуальный контроль МРТ,
и мы начнем.
На основе МРТ сердца и катетеризации
есть два варианта лечения.
Миэктомия - операция на открытом сердце
и спиртовая абляция перегородки,
где используется алкоголь для поражения
участков сердечной мышцы.
И что порекомендуете вы?
Миэктомия более инвазивна,
восстановление после нее труднее,
но у нее долгосрочный эффект.
Абляция менее опасна,
но вам, вероятно, понадобится
дальнейшее медицинское вмешательство.
И вы называете это рекомендацией?
У обоих есть плюсы и минусы.
Вам нужно подумать.
Даю вам какое-то время.
Вам всегда хочется
заботиться о людях, д-р Браун?
Конечно.
Мне тоже.
Вы занимаетесь поставками марихуаны.
Марихуана не всегда для кайфа.
Может и нет, но полагаю,
большинство ваших клиентов…
У двоюродной бабушки Люси
был рак поджелудочной.
Прожила последний год…
…в агонии.
Только благодаря марихуане
она могла есть или спать.
Врачи ничего ей не прописали от боли?
Предложили ибупрофен.
Вы знаете, врачи на 22% меньше
дают болеутоляющие черным пациентам,
чем белым с теми же симптомами.
Я хочу сказать: мы с вами очень похожи.
Сильные черные женщины,
ищущие свой путь в этом мире,
но одна из нас знает о медицине больше,
чем другая.
В общем, я хотела бы знать,
что бы вы сделали в моей ситуации?
Открытая миэктомия - больший риск,
но дает более
долгосрочные преимущества.
Я приняла решение.
Я с вами, доктор Браун.
Назначьте миэктомию.
Вот снимки Рио Гутиерреса
для предстоящей операции.
Положите их на стол, пожалуйста.
Я…
Я заметила надрасселлярное
расширение опухоли
и окружающие отеки, и Виллизиевы круги.
Это очень помогло.
Пока, д-р Мёрфи.
Ты в безопасности, Шон. Она ушла.
Не совсем.
Доктор Д'Суза всё еще в моём мозгу.
Мне это не нравится.
Мы поцеловались.
- Когда?
- Что?
У меня так много мыслей о ней,
и у меня очень много вопросов к Рио.
Разве ему не будет приятнее…
Вопросы, которые ты не должен задавать.
Поцелуй. Когда?
Вчера ночью. В моём сне.
Если я не могу задавать вопросы,
как мне понять?
Мой мозг…
Мой мозг не ведет себя так,
как я этого хочу.
Как мне это остановить?
Тебя привлекает доктор Д'Суза.
Почему это тебя беспокоит?
Когда я был с Карли
и испытывал чувства к Лие,
это значило, что я должен быть с Лией.
А теперь что,
я должен быть с доктором Д'Сузой?
Нет. Лию ты любил много лет.
А это просто… влечение.
Но разве любовь к Лие
не должна избавить меня от этого?
Если бы всё было так,
отношения были бы намного проще.
Ты чувствуешь вину.
Мой совет - своди Лию на хороший ужин,
что-то особенное.
Рассказать ей о моем увлечении.
Мне нужно сообщить Лие.
- Нет, точно нет.
- Не нужно.
Что думаешь по поводу
надраселлярного расширения опухоли
- в этом случае?
- Помнишь Сару Пеппер,
главу нефрологии в «S.F. Regional»?
Которая вечно носит шаль?
На встрече персонала на той неделе
впала в истерику.
Кричала и плакала
перед всем отделением как сумасшедшая.
Трудный день в офисе.
Какой подход нужен, чтобы избежать
утечки спинномозговой жидкости?
Да.
Ставим поясничный слив, затем -
физраствор и маневр Вальсальвы.
Хорошо.
Судя по всему,
истерика Пеппер была так ужасна,
что больница заставила ее взять отпуск.
- Надолго?
- Без указания.
Она всегда была слегка «того».
«Эксцентричная» и «эмоциональная» -
не значит «сумасшедшая».
Спасибо, что посмотрел.
Я читал, цисгендерные люди
часто судят о трансгендерах
по их половым органам,
и это оскорбительно.
Я оскорбил вас и Рио?
Да.
Мне жаль.
Рио скоро повезут на операцию.
Он спрашивал о вас.
Вы не отвечали на звонки.
Спасибо, что сообщили.
Мне тоже трудно его понять.
Рио через столько прошел,
сделал двустороннюю
подкожную мастэктомию,
принимает заместительные гормоны,
но сейчас
его выбор -
самый что ни на есть женский.
Если это выбор Рио - он не женский.
Да.
Он, видимо, много сталкивался
с предрассудками
во время своего перехода.
Я тоже с этим сталкивался.
Мне помог брат. А у него есть брат?
Семья его отвергла.
А теперь у Рио операция на мозге.
Он очень смелый.
Можете остаться здесь.
У меня пациентка, Зара Нортон.
Диагноз:
гипертрофическая кардиомиопатия.
Я видела файл.
Д-р Герин выразил некоторые сомнения
по поводу моего первого
ее осмотра в неотложке.
Он думает, у меня по отношению к ней
расовые стереотипы.
А ты как думаешь?
Ей было очень плохо.
Я должна была что-то сделать,
а информации было мало.
Сегодня утром ко мне приходил Глассман.
Ему сказали,
я нестабильна и нуждаюсь в помощи.
Есть идеи, кто бы это мог быть?
Я попросила помочь. Ты тоже можешь.
Ты ординатор.
Никого не волнуют твои проблемы.
Я получила эту работу отчасти
потому, что главный конкурент,
мужчина, поддержал меня.
Если пойдут слухи, что я не справляюсь…
Никто не подумает, что…
Подумают, если
ты будешь распространяться.
У тебя ПТСР.
Тут нечего стыдиться.
Говорит та, что отнеслась предвзято
к черной пациентке.
Ты судила о ней
так же, как люди будут судить обо мне,
будут говорить, что я всегда
была чуток «того»,
и неудивительно,
что меня попросили уволиться.
Никто не должен знать.
Вот именно.
Ты говоришь, что это неважно.
Ты говоришь, что все поймут,
а потом просишь молчать об этом.
Так мне надо стыдиться или не надо?
Ладно, мисс Нортон,
пора ехать в предоперационную.
Что в мешке, красавчик?
Мне хочется знать,
что попадает в мое тело.
Цефазолин, антибиотик для профилактики
перед операцией.
Логично.
А что мне давали, когда меня
привезли сюда в неотложку?
Эналаприлат. Это ингибитор АПФ.
Он от гипертонии?
Но я же говорила вам,
что уже принимаю таблетки от давления.
Говорили.
И вы решили, что мне нужно еще?
Или вы мне не поверили?
Прости.
Тебе, наверное, страшно.
Тебе не нужно бояться в одиночку.
Я люблю тебя.
Я тоже люблю тебя.
Элай.
Я не вижу тебя.
Я здесь, малыш.
Проследите глазами за пальцем.
- Он исчезает.
- Вы потеряли периферическое зрение.
Опухоль поражает оптические волокна.
Мы не можем оперировать.
С продолжающимся ростом опухоли
оставшийся вариант -
открытая птериональная краниотомия.
Но риск выше
и более длительное восстановление.
И, кроме того, половая дисфория
из-за беременности.
Это всё еще вас беспокоит?
Я помню, прежде,
еще до начала тестостерона,
я чувствовал себя ужасно.
Если придется снова
через это проходить…
Можно вернуться
к первоначальному плану.
В смысле, прервать беременность?
Опухоль должна сама сократиться.
После всего, что вы сделали,
чтобы осуществить свою мечту,
страшно думать,
что есть риск всё это потерять.
Это мой следующий шаг.
Я готов его сделать,
даже если мне страшно.
Иногда надо рисковать, доктор Лим.
Спасибо.
Разве вы не должны
готовить Зару к операции?
Она отменена.
Она хочет, чтобы ее перевели
в другую больницу.
В которой ее не «доведут до
сердечной недостаточности из-за расы».
Шон, ты в порядке?
Меня тревожат мысли, которых я не хочу.
Парк и Джордан сказали
не рассказывать тебе.
Но ты расскажешь, верно?
Да, расскажу.
У меня влечение к коллеге.
А еще у меня пациент -
беременный транс…
Так, давай по порядку, Шон.
Про это… влечение.
Ее зовут д-р Синтия Д'Суза.
Она ординатор второго года
в радиологии.
Мне приснилось,
что я с ней в комнате отдыха
смотрел метеоканал,
- а потом мы целовались…
- Всё, я поняла.
Ты злишься?
Парк и Джордан были правы.
Не стоило тебе говорить.
Нет. Я не злюсь.
Немного удивлена, но это нормально.
Меня тоже привлекают
иногда другие парни.
Нет.
Нет. Что? Кто?
- Неважно.
- Кто?
Один… Ладно, есть один физиотерапевт…
Нет.
Нет.
Нет.
Может, нас привлекают другие
потому, что с нашими отношениями
что-то не так?
Ты же не будешь целоваться
с д-ром Д'Суза в реальности?
Нет.
Или работать с ней допоздна,
делая рентгеновские снимки,
где вы можете оказаться рядом,
опираясь на один лайтбокс.
Мы больше не используем лайтбоксы.
И я не собираюсь
работать с ней допоздна.
Тогда не думаю, что нам обоим есть
о чём беспокоиться.
Мне нужно готовиться
к птериональной краниотомии.
Я доктор Глассман,
главврач этой больницы.
Если вы пришли не отвезти меня
в «S.F. Regional»,
можете уходить.
Я приношу извинения за врачей
в неотложной помощи.
Как сияюще бело с вашей стороны.
Я не рекомендую вам
переводиться в «S.F. Regional»
или любую другую больницу.
Уверена, у них
такое же крутое оборудование,
такие же отличные дипломы,
как здесь у вас,
и, может, меньше врачей-расистов.
Что ж, это не совсем так.
Я собрал данные из подобных больниц
в радиусе 160 км,
статистику по результатам операций
и удовлетворенности пациентов
в соответствии с их расой.
Мы выглядим не так уж плохо на их фоне.
Вы говорите,
что ваша больница расово предвзятая,
но менее расово предвзятая,
чем эти другие больницы?
Да. Именно так.
Оставайтесь в «Бонавентуре»,
и сам главврач больницы будет
следить за вашим лечением.
Как бы то ни было,
вряд ли вы получите это
в других больницах.
Она останется при одном условии.
Что вас отстранят от дела.
Д-р Парк, откройте Сильвиеву щель.
Нож-арахноид и диссектор Ротона.
Опухоль видна.
Что определяет мужчину?
Я думал, это просто хромосомы,
но, видимо, это не так,
и это только запутывает и усложняет,
и знаю, Рио было неудобно, когда он…
Жизнь неудобна.
Она бьет тебя в сложных ситуациях,
и ты их разруливаешь.
Мизерное кровотечение
в круговой пазухе.
Примените Floseal.
Кто-нибудь, прочитайте показания.
Снижение CO2 на выдохе
и насыщения кислородом.
Признаки открытых воздушных клеток?
Нет. Но на всякий случай
покрываю воском края кости.
Но опухоль истончила турецкое седло
и клиновидную пазуху.
Сделав его проницаемым для кислорода.
Это воздушная эмболия.
Давление падает.
Доктор Лим, что нам делать?
Солевую марлю,
наклоните стол, чтоб устранить
давление воздуха,
и поставьте сердечный катетер.
Это остановит утечку воздуха
и даст нам доступ к воздушному пузырю.
Вставляю воздушный катетер Бунегина.
Ты в двух сантиметрах
от верхней полой вены.
Осушите правое предсердие,
чтобы не было пузырьков воздуха.
Хорошая работа, д-р Лим.
Вырезаем эту опухоль.
Сделай поперечную аортотомию
ножницами Поттса, д-р Уолк.
Удлиняю мышечный разрез
вплоть до середины желудочка.
Вот область миэктомии.
Вот и аномальный мышечный пучок.
Уберите шунт, посмотрим,
как она справится.
Объем кровообращения?
Уменьшенный и недостаточный.
Это может означать,
что нужно еще сократить перегородку.
Если уже не слишком сократили,
повредив проводящую систему сердца,
контролирующую сердечный ритм.
У нее сердечный блок третьей степени.
Энрике прав.
Удалили слишком много мышц.
Поставьте снова шунт.
Можно увеличить стенку
бычьим пластырем.
Это не изолирует систему проводимости.
У нее может случиться
блокада и остановка сердца.
Можно поставить водитель ритма.
Ей не понадобится проводящая система
в стенке сердца
для контроля сердечного ритма.
Приступаем!
Как прошла краниотомия?
Хорошо.
Пациент восстанавливается.
Ты написала, что есть хорошие новости.
Наши хорошие новости -
плохие для д-ра Д'Сузы.
Куча всего,
чтобы раздавить влюбленность.
Первое наблюдение:
она пахнет корицей.
Больше вызывает недоумение,
чем раздражает.
На самом деле, даже приятно.
Так что это не поможет.
А вот. Она делает странный жест,
когда заправляет волосы за ухо.
А потом типа массирует свое ухо.
Это тоже… не помогает.
Ладно. Извини.
Так. В салатном буфете
она использовала щипцы для огурцов,
чтоб взять огурцы…
…а потом помидоры.
И оливки.
И соленые огурцы.
НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА
СЕРТРАЛИН 50 МГ
Привет.
Привет.
Вижу тебя очень ясно.
Как всё прошло?
Отлично. Мы удалили скопление,
зрение восстановилось.
Вы можете ожидать
полного восстановления
и здоровую беременность.
Мы будем папами.
Ты готов?
Я еще не был беременным мужчиной.
Ты всегда будешь лучшим мужчиной,
которого я знал.
Пришла вас навестить.
Доктор Эндрюс сказал мне, что это
вы придумали, как меня спасти.
Но это не меняет того,
что произошло раньше.
Когда я поступила в медицинский,
люди смотрели на меня
и думали, что знают, кто я такая.
Черная девчонка на пособии.
«Она, наверно, не очень умна».
«Ее, наверное, взяли по блату».
«Ей, наверное, этого не хватит».
И я старалась…
Я так сильно старалась
доказать их неправоту,
что я не такая, какой меня считали,
что я заслужила быть там, что я…
…я вписываюсь.
Когда вас доставили в скорой,
громкую и в раздрае…
…я увидела…
…всё то, чем я так старалась не быть.
И, думаю, это разозлило меня.
И мне стыдно за это.
И мне очень жаль.
Раньше и я была такой.
Но мне надоело стараться,
чтобы белым было комфортно.
Вы двое уже закончили работать?
Именно так.
Как пошла краниотомия, Шон?
Вы, ребята, вырезали всю пролактиному?
Да.
Это салат из кафетерия?
Там есть соленые огурцы?
Хочешь немного?
Пожалуй, что нет. Но спасибо.
А ты, Шон…
Нет, спасибо.
Мне и правда помогают
ее безответственное поведение
и предпочтения в еде.
У меня куча способов,
как снизить дискомфорт.
У меня тоже.
- Привет.
- Привет.
Это пополнение твоего запаса
и предложение мира.
Я не знала, что мы воюем.
По-моему, мои сплетни о Пеппер
плохо на тебя подействовали.
Тяжелый день.
Простите, что мешаю банкету.
Доктор Глассман просил
показать это вам двоим.
Я попросила Лию поискать статистику
по расовым показателям,
и результаты не хорошие,
особенно касательно обезболивающих.
По сравнению с белыми,
пациенты-афроамериканцы и латиносы
у нас недолечиваются.
Мне самому пригодился бы этот подарок.
Можешь себе налить.
- Кто еще будет?
- Нет. Спасибо.
Я тоже не буду.
Я…
…начала принимать сертралин.
От ПТСР.
Жаль это слышать.
Ты в порядке?
Не совсем.
Но я…
…над этим работаю.
Хорошо.
Доктор Браун, отличная работа.
Спасибо.
Я извинилась перед Зарой.
Она сказала мне, что в медицинском
я старалась, чтоб белым было комфортно.
И она права.
Не только в медицинском.
Утомляет, правда?
Но это было необходимо, да?
Чтобы достичь цели.
Серия 10
Отлично.
За что?
Мы надеялись на другие результаты.
Анализы подтверждают то,
что мы видели на УЗИ.
Последняя стадия болезни печени.
Но я всегда принимала лекарства.
Я знаю.
Вы мой самый послушный пациент.
Но аутоиммунный гепатит прогрессирует
даже при лечении.
Вам нужна пересадка печени.
Мы уже говорили об этом, помните?
У вас будет превосходная команда хирургов,
они сделают всё, чтобы вы поправились.
Мы вас госпитализируем.
У вас есть вопросы?
Кто-то должен умереть,
чтобы я могла жить?
Я хочу помолиться,
но я не могу молиться,
чтобы кто-то умер.
Придержите дверь!
Спасибо! Я и так уже опаздываю.
Что стряслось?
Ничего такого. Проспала,
ушибла палец ноги, а потом -
штраф и спущенная шина.
У тебя 50-летняя машина.
Вызвала бы эвакуатор.
У меня 44-летняя машина,
и ждать помощи дольше,
чем самой поменять запаску.
- Удивлен, что ты умеешь.
- Ведь я женщина?
Ты миллениал.
Я инженер, работавший в автокомпании.
Вы делали ПО.
Авто без водителя.
А Sony - автокомпания
из-за их акустики для машин?
То есть я поменяю колесо быстрее,
чем водитель эвакуатора или вы.
Ясно. Не надо злиться.
Я лишь пытаюсь поддержать разговор.
Хорошего дня.
- Что у вас?
- Он чуть не утонул в триатлоне.
Сердце запустили, но он заторможен
и дыхание затруднено.
Он участвовал в триатлоне?
Агональное дыхание
с вовлечением вспомогательных мышц.
Сатурация падает.
- Корт Грэм.
- Нужен кислород.
Он знаменит?
Пережил рак, выносливый спортсмен.
И благотворитель.
В левом легком
очаговая консолидация и жидкость.
- Нужна трубка.
- Сейчас.
Он опытный пловец, почему отключился?
Инфаркт. Инсульт.
- Травма головы?
- От плавания?
Я как-то плавала.
Это как роллер-дерби в воде.
Проклятье. Шкаф заело.
Я ввела код, но ничего.
Придумай что-нибудь. Нам нужна трубка.
Возьму десятый скальпель.
Не вся жидкость выйдет.
Я знаю.
Давай!
Цианоз.
Ну, открывайся!
Отойди.
Не стой. Бери трубку.
Простите.
Что такое? Почему он не открылся?
Не знаю. Свет есть,
но компьютеры не работают.
- Все? Во всей больнице?
- Похоже на то.
Нужно временно закрыть клинику, скорую
и перенаправить пациентов.
Хорошие новости -
операционные изолированы от сети,
обмен снимками на мониторах недоступен,
но МРТ и рентген работают.
Отлично. Отложим
факультативные процедуры,
оставим самые срочные.
Ясно.
Вы вызвали копов?
Полицию Сан-Хосе и ФБР,
и страховую по кибератакам.
Какой выкуп?
Два миллиона.
У нас есть резервные копии данных.
Всё нормально.
У нас проблема.
Если только одна, буду очень рад.
Не будете.
Они взломали сеть
более трех месяцев назад.
Не спеша зашифровали наши сервера,
наши локальные и облачные копии.
У нас нет резервных копий?
Есть три, они обновляются
каждые 30 дней,
так что старейшие из имеющихся
обновились через четыре дня
после их вторжения.
У нас нет данных?
Технически есть.
Они недоступны без их ключа.
Ясно.
Выкуп платить нельзя.
Не ведите переговоры с террористами.
Нельзя платить баснословные деньги
страховой и не использовать ее.
Нам дали сутки на сбор денег.
Если я найду ошибку
в их шифровальном ПО,
я смогу вернуть наши данные.
Мне придется отследить цепочку атаки
и найти точку проникновения.
А иначе можно выкидывать
все компы на помойку.
Если ты хочешь убедить меня
не платить выкуп,
этого говорить не надо было.
Я поняла это, когда говорила.
У тебя 24 часа.
Операция не проблема,
сложно найти печень.
Она первая в списке.
В нашем.
В районе полно других пациентов.
Никто не станет дискриминировать ее
из-за синдрома Дауна,
но малая продолжительность
жизни понижает ее приоритет.
Она живет одна, семья не поможет
ей восстановиться.
Она так старалась стать независимой,
и всё это зря?
Отстойно, но справедливо.
Я не сдамся.
О списке не переживай,
если найдешь живого донора.
Ищи того, кто добровольно отдает почку.
Возьми помощников.
Сети нет, процесс затянется,
а времени у нее мало.
Меня не могли ударить.
Я был далеко от лидеров.
Я думала, плавание - ваш конек.
Обычно, но тут взыграло мое эго.
Я стартовал слишком быстро
и выдохся на первом повороте.
Круто, что вы вообще участвовали.
Я и пятерку едва осилю.
У меня было так же.
Рак сделал меня лучшим бегуном.
Это невозможно.
Химия уменьшает объем легких.
И как потеря ноги сделала вас
быстрым бегуном?
Когда одолел милю,
дело уже не в скорости.
А в преодолении боли
и желании дойти до конца.
Мой болевой порог вырос
после облучения и реабилитации.
И видя, какую надежду я даю выжившим,
каждый раз пересекая финишную черту, -
я вдохновляюсь.
Рак мог вернуться.
Шансы рецидива саркомы очень высоки.
Причин может быть много.
Вирус или бактерия.
Рак вероятнее всего.
Тренировки могли ослабить иммунитет.
Я мотивационный оратор,
то есть профессиональный оптимист.
Я могу справиться с правдой.
Доктор Мёрфи, вероятно, прав,
но мы сделаем развернутый анализ
крови и КТ груди.
Хорошая новость:
это явно недофинансированный стартап.
Сайт у них никудышный,
просят половину от вашего лимита.
Недофинансированный? Стартап?
Сайт? С чего начать?
Несмотря на то, что говорят по ТВ,
атакуют не одинокие волки.
Это глобальный бизнес.
С веб-сайтами и колл-центрами.
Наш ИТ-директор надеется
расшифровать данные.
Даже если он сможет, что невозможно,
толку не будет, если он не отследит
всю цепочку атаки.
Она это объяснила.
Она также сказала,
что сможет сделать и то и то.
Уверен, у вас отличный ИТ-директор.
Я также уверен,
что это вне ее компетенции.
Единственный способ вернуть данные -
заплатить.
Уверен, я смогу сторговать
пару сотен тысяч.
От двух миллионов?
Ну, они любители.
А я нет.
Я думала, это идеальный вариант,
но она в Шанхае по делу.
Сколько лететь от…
Часов 11, но я ее не уговорила.
Она вот-вот заключит важнейшую сделку.
С Джоном Рапони говорили?
Пожарный на пенсии, отличное здоровье.
Я говорил.
Он был в баре в три часа дня.
Вряд ли его печень будет
в хорошем состоянии.
Не идеально, но допустимо.
Рейчел Трейнор - лучший вариант.
Она местная, воспитательница
и очень набожная христианка.
С чего ты взял, что ее вера поможет?
Я набожная христианка, и я не уверена,
что отдала бы печень родственнику,
тем более незнакомцу.
Может, ты и набожная,
но еще и эгоистка.
Вообще-то,
мы все такие.
Почему ты думаешь, что Рейчел не такая?
Ее Instagram.
Вы удивитесь, как много можно узнать
по тому, что лайкают люди,
а Рейчел лайкает всё, что видит.
Буквально всё.
Мы перенесли химии, какие смогли,
но три нужно сделать сегодня.
Мы стараемся изменить схемы.
Проверьте, не наблюдались ли они
у других онкологов. Если да,
- можно использовать их записи.
- Хорошо.
- Держите меня в курсе.
- Да.
Какого чёрта?
Вы сказали, у меня сутки.
Боже, я так инфаркт заработаю.
Я санкционировал переговоры,
а не выплату выкупа.
Вы мне не доверяете?
Дело не в доверии. Речь идет о том,
чтобы взвесить цену задержки.
Тогда знайте, что цена выросла.
Они послали нам сообщение в Signal.
Что за сетевой червь?
Такое бывает,
если слушать агента страховой,
а не своего ИТ-директора.
Предложение их оскорбило,
они удвоили выкуп
и запустили вредоносное ПО.
Если не заплатим,
они удалят наши данные
и уничтожат все наши МРТ,
КТ и рентгены.
Похоже, они только что
узнали про ваш лимит.
Они не готовились заранее
и импровизируют.
Играют в догонялки.
Можно сторговать пару сотен тысяч?
Нет. Теперь им известен наш лимит.
Теперь мы между их изначальными
и текущими требованиями.
Для вас это просто бумажка и чек, да?
Вы расстроены,
потому что страховая хочет заплатить?
Частота этих атак стремительно растет,
потому что страховые сразу платят.
Анализ спорный, но комплимент принимаю.
Рано или поздно они кого-то убьют.
Решение есть или только нотации?
Дайте мне время, чтобы
расшифровать данные
и восстановить сеть.
- Вы не сможете…
- Откуда вам знать?
Я такого не видел.
- Уйдет 1 000 лет…
- Я не бью в лоб.
…чтобы проверить
все последовательности.
Хватит! Довольно.
Ваши решения не взаимоисключающие.
Продолжайте переговоры,
а ты делай всё что нужно,
чтобы вернуть сеть.
Хорошие новости.
Ваш рак не вернулся.
У вас грибковая инфекция,
вызвавшая кровотечение в левом легком.
- Здорово.
- Нет.
Лучшее лечение -
иссечение зараженной доли,
но это невозможно
из-за шрамов от блеомицина,
которым вас лечили
во время химии.
Они всегда играют
в плохого и хорошего копа?
Простите. Д-р Мёрфи
просто более прямолинеен.
Это хорошо. Люблю прямоту.
Нельзя преодолеть препятствие,
не видя его.
Мы начнем противогрибковое лечение.
Если операция лучше,
я хочу ее.
Химия была более десяти лет назад.
Блеомицин ослабляет легкие навсегда.
У большинства.
Я поднялся на пять из семи вершин
с этими легкими.
Это мое решение.
Мне нужна операция.
Мне жаль, но иногда
позитивного настроя недостаточно.
Возможно, придется попробовать
разные препараты,
прежде чем наступит улучшение,
так что вам нужно набраться терпения.
Это не мой конек.
И не мой тоже.
Но мы пройдем через это вместе.
Индейка, авокадо и сыр
на белом хлебе с майонезом.
- Как ты любишь.
- Мне некогда.
Низкий уровень сахара
снижает концентрацию.
Я выпила пять энергетиков
и съела три батончика.
Хорошо.
У меня интересный пациент.
Он считает, рак сделал его сильнее.
- Но, очевидно, это не так.
- Шон!
Ты бы принес Глассману
сэндвич, пока он делает
операцию на мозге,
и начал бы рассказывать о своем дне?
Это другое.
Конечно.
Потому что его работа важна,
а моя - нет.
Ты хоть понимаешь,
как обидно слышать,
что ты принижаешь мою работу,
как и каждый мужчина,
с которым я работала
за всю мою карьеру?
Ты…
Ты меня не уважаешь.
В операционную нельзя
приносить сэндвичи.
Мне надо идти.
Я открыта.
У нас проблема.
Я слишком больна для трансплантации?
Нет.
Но вы - да.
У вас неалкогольная
жировая болезнь печени.
Это легкий случай,
который можно вылечить диетой,
но вы не можете быть донором печени.
Может, жирная печень лучше, чем ничего?
Это будет опасно для вас обеих.
Должен быть другой путь.
- Нельзя сдаваться.
- Мы не сдаемся, но…
Спасибо, что пытаетесь помочь.
Мне жаль, что вы тоже больны.
Ваша почка в порядке.
Вы согласились бы пожертвовать ее?
Конечно.
Но как это поможет Джейми?
Возможно, одной почкой
вы спасете две жизни.
Что происходит?
Уровень кислорода падает.
У него гипоксия.
Противогрибковое лечение
не помогает, но не волнуйтесь.
- Есть другие препараты.
- Я хочу операцию.
- Пойду на риск.
- Не риск. Проблемы гарантированы.
Увеличьте вориконазол на 320 мг
и добавьте 24 мг амфотерицина.
- Возможно, придется интубировать.
- Стойте!
Я переживу операцию.
- Нет, вы…
- Да.
Переживу.
Я не получал препарат.
У меня никогда не было рака.
Так как он потерял ногу?
Пьяная авария на мотоцикле в 22 года.
Хорошие новости.
Теперь мы можем сделать
нужную ему операцию.
Ни за что. Пусть ищет новых врачей,
а нам нужно оповестить
благотворительный фонд.
Он изображал рак ради денег,
свиданий с моделями
и всенародной популярности.
Он не крал деньги.
Он всё отдавал в фонд.
Плевать, что он с ними делал.
Он обманул тысячи людей.
Ему нужна тюрьма, а не операция.
А так можно? Отказаться лечить его.
Мы же не лечим тех,
кто не соглашается на лечение.
Что происходит?
Он не первый пациент,
который тебе врал.
Он не просто скрыл,
сколько курил или пил.
Он воспользовался сочувствием людей
и продолжал лгать,
пока не стал национальным героем.
- Вас это не злит?
- Злит.
Но я могу злиться
и быть профессионалом.
Готовьте его к операции.
Полиорганная цепь.
Мы находим того, кто хочет
отдать почку любимому человеку,
но не подходит, но подходит Джейми.
А реципиент должен подходить Рейчел.
Должна совпадать кровь,
тип ткани, размер органа,
а у почек и печени разные требования.
И нужен донор, согласный на операцию,
которая опаснее, чем та,
на которую он подписывался.
В два раза сложнее.
Спасем в два раза больше жизней.
Мы с Парком обзвоним больницы.
Ашер прочешет соцсети.
Джордан, проверь местные новости
и все уголки интернета.
Не входите, а то загрязните
мое стерильное помещение.
Я нашла ошибку.
Не их. Нашу.
Серийные номера на сервере
не совпадали.
Оказывается, один из моих техников
пролил кофе на сервер
и не сказал мне.
Так что он заменил его
за три дня до нападения.
Его ошибка может спасти нас.
Так данные не зашифрованы?
Нет, но пострадали
от кофе, пыли и грязи.
Я нашла его под кучей хлама
в мусорном контейнере.
Но если мой пациент выкарабкается,
я смогу восстановить сеть,
не заплатив хакерам ни цента.
Здорово.
Парень из страховой
договорился с хакерами?
Он смог сбить сумму выкупа -
теперь она ниже первоначальной.
Я еще не дал согласие.
У тебя есть время до 09:00,
чтобы вернуть сеть.
Ладно.
Мы сделаем еще КТ груди,
а потом введем
центральный венозный катетер,
и вы будете готовы к операции.
Наверное, вы думаете, я социопат, но…
Даже не начинайте.
Я не планировал всё это.
Так получилось.
Вы просто забыли
про пьяную аварию на мотоцикле,
пока гребли деньги лопатой
и заводили знаменитых друзей.
Я вернулся к учебе
и получил степень
по некоммерческому финансированию.
После выпуска мое первое собеседование
было в маленьком фонде
по борьбе с раком. И…
…почему-то
женщина решила,
что я потерял ногу из-за рака.
А я ее не поправил.
Это был глупый
момент слабости.
Это был не просто момент.
А годы.
Эти годы я собирал деньги,
помогая тысячам больных раком.
Я знал, что, если правда всплывет,
всё закончится.
За эти десять лет
я больше помог людям, чем обидел.
Ваша операция назначена на утро.
Эй, что происходит?
Привет.
Тебе разве не надо
готовиться к торакотомии?
Да, просто мне
нужен был перерыв.
Я в порядке.
Обычно эти слова
значат противоположное.
У меня ничего не получается.
Я оцепенела, могла убить пациента.
Я всегда цепенею. Лим это знает.
Я чувствую себя самозванкой, ведь…
Так и есть.
Это напряженная работа.
Пациент - мудак?
Привыкай.
Глава хирургии тебя не ценит?
Заслужи ее уважение.
Если хочешь быть успешным хирургом,
будь толстокожей…
Моя кожа не…
Соберись и вернись к работе.
Я это сделала!
Будь у меня микрофон, уронила бы.
Я починила сервер.
Записей за последние 96 дней нет,
но нет и вредоносного ПО,
а значит, мы можем восстановить сеть…
С запасом в три часа.
А этот сетевой червь?
Как ты от него избавилась?
Никак, но мне и не пришлось,
потому что я проверила код
и не нашла червя.
Очевидно, они блефовали.
Очевидно? Для меня неочевидно.
Парень из страховой был прав.
Это любители, а чтобы суметь настроить
автономный компьютер
на самоуничтожение,
нужно быть Сидни Кросби хакеров,
а у них максимум пивная лига.
Ты уверена?
Полностью.
На 95%.
Хорошо, что ж…
У тебя три часа, чтобы пройти еще 5%.
Не работает.
Я уже пробовал.
Как кибератака влияет на микроволновку?
Она «умная».
Видимо, нет.
Почему ты так злишься из-за лжи Корта?
Раньше ты говорила,
что если правдой не помочь,
то надо лгать.
Я говорила про маленькую добрую ложь.
Ложь Корта огромна.
А когда ложь из доброй
становится огромной?
Количество добрых дел Корта
пропорционально размеру его лжи.
Похоже, ты получила, что хотела.
Мне только что звонила журналистка.
Хотела комментарий для своей статьи,
разоблачающей Корта Грэма.
Ведь ее источник -
сотрудник моего отделения.
Я не…
Ты отстранена.
Тебе везет: я не могу доказать,
что это ты. Иначе я бы тебя уволила.
Что?
- Чёрт.
- Всё хорошо.
Я кое-кого нашел.
Я позвонил приятелю, он глава лазарета
в тюрьме Аризоны.
Он связался с бывшим заключенным,
его освободили из-за
почечной недостаточности.
Он подходит Рейчел.
Его дочь подходит Джейми.
Полиция сопровождает их сюда.
Будут через 20 минут.
Цепь закрыта. Мы это сделали!
Не хочу портить праздник,
но…
Бывший заключенный?
Что он сделал?
Он убил кого-то?
Это было сложное дело
более 20 лет назад.
- Он заплатил…
- Я не могу.
Вы делаете это не для него,
а для Джейми,
она невинная и достойная женщина.
Но система подвела ее.
Я понимаю.
Но
вы хотите отдать мою почку убийце.
Он человек,
который поступил неправильно
очень давно.
Не просто неправильно.
Я не буду рисковать жизнью
ради того, кто забрал чужую.
Прошу, уберите капельницу.
Сейчас же!
Я понимаю.
Я бы тоже не захотела
спасать жизнь убийцы.
Но д-р Парк не зря сказал
про сложное дело. Видите ли,
в детстве над Крисом издевались -
сексуально, физически.
Подробности вам ни к чему.
Когда он достаточно окреп,
он положил этому конец.
Пулей.
Но прокурор и присяжные
не увидели в нём ребенка-жертву.
Они увидели бандита.
Поэтому ему дали пожизненное
за самозащиту.
Всё готово. Можете идти.
Он застрелил кого-то в ограблении.
Если ложь спасает жизнь, я не против.
А она спасает две жизни,
так что можно закрыть на это глаза.
Я решила огромную проблему,
но Глассману нужна уверенность на 100%.
А я не уверена.
СКАН КТ
Мне нужен твой совет.
Если я ошибаюсь,
все аппараты КТ, МРТ и рентген
в больнице самоуничтожатся.
Ущерб в десятки миллионов долларов.
Но если я права, то спасу всю больницу
и не дам плохим людям получить
почти два миллиона долларов.
И я почти уверена, что права.
Я никогда не уверен на 100%,
что операция излечит пациента.
Всегда есть шанс,
что что-то пойдет не так,
но я всё же делаю операцию.
Но сперва пациент дает разрешение.
В моё случае Глассман - пациент,
и он не дал мне разрешения.
Он даже запретил.
Тогда я бы не оперировал.
Но это же не операция.
Не знаю, что ты хочешь услышать.
Всё нормально, прости.
Я сама разберусь.
Лия…
Я бы не принес д-ру Глассману
сэндвич в операционную,
потому что там нельзя есть.
Я знал это,
так как разбираюсь в хирургии.
В компьютерах я не разбираюсь.
Как и доктор Глассман.
Но ты - да.
Ты всегда знаешь, как что-то починить.
Я тебя уважаю.
Я думала, ты достаточно меня уважаешь,
чтобы спросить меня и выслушать,
прежде чем отстранять
и угрожать увольнением.
Я тебя выслушала, когда ты сказала,
что хочешь разоблачить пациента,
а потом случилось именно это.
- Что мне было думать?
- Ты должна доверять мне.
Я думала, мы друзья.
Ты поэтому рассказала
боссу о моём диагнозе?
- Так вот в чём дело?
- Нет.
Я в состоянии разделять личные чувства
и профессиональные решения.
Прошу прощения.
Да, в чём дело?
Корт дал остановку.
Пришлось делать прямой массаж сердца.
Д-р Мёрфи не хотел
начинать лобэктомию без…
Я буду ассистировать.
Ты идешь или нет?
Разведите ребра ретрактором.
Вы бы уволили д-ра Браун?
Если найду доказательства - уволю.
Отводите ребра.
Но вы с Клэр друзья.
Профессиональные обязанности
важнее дружбы.
Это не доктор Браун.
Это была я.
Я позвонила репортеру.
Почему?
Люди переживали трагедии, а он
использовал их боль, чтобы разбогатеть.
Но
зачем признаваться?
Вы человек, которым я хочу стать.
Как и доктор Браун.
Если вы перестанете верить друг другу,
это нанесет большой урон отделению,
тому, что делает его особенным.
Я не хотела быть виновной в этом.
Покинь операционную.
Степлер.
Рассекаю бронхиальные ветви.
ОПЕРАЦИОННАЯ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ СИСТЕМЫ
ИЗ РЕЗЕРВНЫХ КОПИЙ
ОФФЛАЙН - ПЕРЕЗАПУСК СИСТЕМЫ - ОНЛАЙН
Стойте!
Прошу, скажите,
что вы еще не сделали перевод.
Нет. Но я дал разрешение.
Включите компьютер.
Ваш ID - ваш временный пароль.
Да кто знает свой ID?
Я удаленно перезагрузила
всех авторизованных пользователей.
Полностью.
100%.
Успешно.
Техника не пострадала.
Ни вредоносных ПО, ни червя. Чисто.
Они точно блефовали, как я и говорила.
Вы рискнули всеми аппаратами,
доверившись чутью?
Вы хоть понимаете, как это безрассудно?
Спасибо.
Я ценю всё, что вы сделали.
Это было не твое решение.
Если еще раз ослушаешься,
я тут же тебя уволю.
- Простите, но…
- Просто…
- …но я спасла всю больницу…
- Помолчи секунду.
Дождись благодарности.
Спасибо.
Молодец.
Пожалуйста.
Если решу устроить вечер покера,
ты приглашена.
Принимайте по три таблетки
утром и вечером.
Звоните, если что-то понадобится.
Спасибо,
что боролись за меня.
Ты не можешь просто уйти.
Меня еще не увольняли,
но я уверена, именно так это бывает.
Я поговорю с Лим.
Уговорю дать тебе второй шанс.
Вряд ли. Она была готова тебя уволить.
- А ты ей нравишься больше нее.
- Шон…
Ничего.
Я была рада работать с вами.
Спасибо.
Если я могу что-то сделать,
не стесняйся, звони.
Я буду скучать.
Но обниматься не хочу.
Операция прошла успешно.
Через пару месяцев вернетесь
к соревнованиям.
Это были вы?
Это доброе дело не моя заслуга.
Не очень убедительное отрицание.
А я и не пыталась вас убедить.
Я знал, что когда-то
этот день наступит.
Я думал, что почувствую
себя беззащитным,
уязвимым.
Так и есть.
Но я не ожидал,
что почувствую
облегчение.
Это немного похоже на то,
когда я впервые прыгнул в воду
без протеза.
Я неловко
плюхнулся в воду,
люди пялились на меня.
Но в воде я…
Я почувствовал себя лучше.
Ливви.
Ты не собиралась попрощаться?
Дядя Маркус, я не могу.
Не сейчас.
Мне жаль, что подвела тебя.
Ты не подвела меня.
А сбила с толку.
Я знаю, что это была не ты.
Это не доктор Браун.
Я знаю.
Это был я.
Ты?
Почему?
Разоблачить этого парня было правильно.
Конфиденциальность -
важное обязательство,
но не единственное.
Я знал, что доказательств не будет,
и никого не уволят.
Я не ожидал, что Лим обвинит Браун.
Но я знаю, ты не поэтому уничтожила
свою карьеру здесь.
Как я могу помочь, если ты…
- Мне не нужна помощь.
- Ливви.
Я никогда не хотела быть врачом.
Но каждый раз, когда я пробовала
рассказать родителям,
моим учителям, тебе,
вы подбадривали меня,
пока я не оступалась.
Я знала, если меня уволят,
вы уже не сможете
уговорить меня вернуться
в карьеру, которая мне не нужна.
Я не хочу быть важной или успешной.
Я просто хочу быть собой.
Но я даже не знаю, кто я.
Единственный способ узнать это -
сжечь за собой все мосты.
Я точно знаю, кто ты.
Ты стойкая,
удивительная молодая женщина.
И мне не терпится увидеть,
кем еще ты станешь.
Я буду болеть за тебя.
Знаю, меня ты хочешь видеть
меньше всего.
Так что принесла взятку.
СЛАДКАЯ РОЗА
Обвинение было ошибкой.
Не только потому, что это была не ты,
но и потому, что я злилась на тебя
за то, что делает тебя
таким чудесным врачом.
Тебе не всё равно.
В пациенте
ты видишь не просто мышцы,
кости и органы.
Ты видишь человека
с его плюсами и минусами.
Не отказывайся от этого,
даже если это усложняет твою работу.
И, что самое важное, -
ты хороший друг.
В твоем пакете есть соленая карамель?
И безумное количество горячей помадки.
Серия 11
Пусть тебе повысят зарплату.
Зарплату не повышают
за хорошо проделанную работу.
Ты сделала хорошую работу
и сэкономила 1,75 миллиона.
Поговорю об этом с доктором Глассманом.
Не надо.
Если понадобятся переговоры,
я в состоянии сама…
Эй!
Нет!
- Это моя машина.
- Заберете ее со штрафстоянки.
Я заберу ее прямо сейчас,
потому что она моя.
Мне разрешено здесь парковаться,
а вы - нарушитель.
Приходите после часа.
Шон, скажи ему.
Это не твое место.
Кто-то соврал.
Это место мне дали неделю назад,
остальные о нём пока не знают.
Да, здесь не мое место,
но это не значит,
что машина не на месте.
250 долларов,
принимаю наличные и карточки.
Платить не буду. У меня нет лишних 250…
- Если всё-таки повысят…
- Шон.
- Можете минуту подождать?
- Нет, я же работаю.
Это незаконно. Вы только запугиваете
и шантажируете людей.
350 долларов.
Доплата за вредные условия труда.
Джеффри Уилльямс, 21 год.
С пяти лет влюблен в бейсбол,
мечтал играть в «Тайгерс».
К восьми годам
уже был лучшим подающим
в Младшей лиге. Верно, Джефф?
В девять лет
довел свою команду до Дивизионов.
МЯТНЫЕ КОНФЕТЫ
Pura vida, Дэнни.
- Ретропульсия.
- Что?
Ее палец шевельнулся.
- Что это значит?
- Ничего.
Это нормальная реакция умирающих мышц.
Или этот результат гипоксии
или электролитного дисбаланса.
Или активности мозга.
На ЭЭГ не было
значимой мозговой активности.
Подключите ее снова.
Элиас, за десять лет
Дэнни провели тысячи анализов.
- Если бы был хотя бы шанс…
- Доктор Резник, умоляю вас!
Анкилозирующий спондилит.
Скверная болезнь.
Когда Джеффу было десять,
развилось воспаление,
кости на его спине
стали сплавляться в одну большую
шишковатую кость.
Не выпрямив спину,
невозможно пользоваться ногами.
Не расправив спину,
невозможно пользоваться руками.
Бесполезные ноги и руки.
Невозможность сесть в каталку.
С десяти лет я завтракаю в постели.
И обедаю тоже.
И ужинаю.
Тебе очень больно?
Было хуже.
Жаль, что ревматолог
из клиники лечения позвоночника
не встретился мне раньше.
Операцию предлагали?
Я был у девяти нейрохирургов.
Все они сказали,
что вылечить меня невозможно.
Но благодаря доктору Глассману
мое будущее заиграло красками.
Я хочу покончить с длительным лечением,
обучиться на инженера,
поехать в Европу.
Посмотреть игру в бейсбол, может быть,
даже с девушкой.
Хотелось бы просто снова
обнять кого-нибудь.
Мне нужны два ординатора, чтобы помочь…
…с операцией.
Где ты был десять лет назад?
Тогда в ее мозгу лопнула аневризма.
С тех пор Элиас навещал ее
и приносил мятные конфеты,
в надежде что она
откроет глаза и скажет:
«Привет, милый! Я проспала?»
Я наконец уговорила его оставить это.
Оставить надежду?
Оставить нереальную фантазию,
парализовавшую его жизнь.
У него была карьера, были цели, жена.
Если поможем ему жить дальше,
он снова это обретет.
Я говорю про тебя.
Скажи ему, что движение
ничего не значит.
У нее повышенный уровень дофамина.
Гормон стресса, выделенный адреналином
в момент временной отключки.
А еще это мозговой нейромедиатор,
который может означать
рост мозговой активности.
Нужно сделать
ОФЭКТ-КТ мозга и всего тела
с радиоактивными метками
и найти источник дофамина.
Ты ведь знаешь историю Элиаса?
Мужа, не готового жить дальше,
отчего становится только хуже.
Ты уловил намек?
Нет.
Больше никаких тестов, Шон.
Я поинтересуюсь у д-ра Лим.
- Ты блефуешь.
- Я не умею блефовать.
Разрез соединений почти идеальный.
Но из-за этого «почти»
пациент перестанет чувствовать ноги.
Тело позвонка я сломал.
Но остальное в порядке.
Идеально.
Ты в моей команде.
Как по учебнику.
Ты в точности повторил видеоинструкцию.
А ты нет.
Проблема в третьей кости,
а ты возился с первой - почему?
На моей модели более тяжкое поражение,
чем в учебном видео,
потому я решил, что лучше сделать
трехколонную реконструкцию.
Хорошая импровизация.
Беру тебя в команду.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ
Я разметил расстановку винтов,
разрезы для остеотомии, стержни.
Мне интересно понять,
почему вы этим занялись.
Даже не знаю.
Чтобы изменить жизнь этому ребенку?
А мне кажется, вами движет страх.
- Что?
- Признайте.
После излечения от рака
вы ведете себя импульсивно.
Бросили хирургию, открыли клинику,
спешно женились
на моей любимой баристе,
но счастья вам это не прибавило.
Любопытно.
Мы с вами почти не общаемся
вне совещаний,
а теперь вдруг вы
стали видеть меня насквозь?
Я люблю свою жену. Люблю свою работу.
Замечательно.
Однако внутри ощущаете пустоту?
Думаю, вы боитесь,
будто что-то упускаете в жизни,
а потому активны.
Вы занялись случаем,
за который никто не возьмется.
При всей удивительности беседы
не думаю, что для Джеффри важно,
почему мы его оперируем.
А должно быть важно.
Потому что ваши мотивы
влияют на вашу способность
адекватно оценивать
успех операции против ее рисков.
Благодарю за ваше мнение.
ЛИЯ ДИЛАЛЛО, ИТ-ДИРЕКТОР
Мы собирались пообедать
в 12:15. Сейчас 12:23.
Трики меня не первую облапошил.
Оправдывает свое имя.
Я собираю все жалобы на него,
а всё потому, что ты не поддержал меня.
Значит, обеда не будет.
Ты злишься на меня?
Когда ты злишься,
ты не смотришь на меня.
Теперь смотришь. Вроде бы не злишься.
Я попросила своего парня о поддержке,
а он бросил меня в беде.
Скажем, я разочарована.
Я сказал правду.
Дело не в честности, а в поддержке.
Теперь мы в одной команде, Шон,
у нас с тобой общие цели.
Сейчас наша цель - вернуть мою машину.
Значит, ты должна
заплатить 350 долларов.
Я платить не буду.
Он пират, и я обличу его перед всеми.
Дофаминовый сигнал отсутствует.
Он не из мозга.
Скорее всего из надпочечников,
результат отключения кислорода.
Покажи надпочечники.
Впечатляет…
Десять лет оплакивал жену.
Он ее не оплакивал.
Она ведь еще жива.
Дэнни застряла в лимбе,
где-то между жизнью и смертью.
И он вместе с ней.
Если есть временной предел
для хороших отношений,
есть ли этический предел?
Нужно ли оказывать поддержку,
если партнер поступил неправильно?
Подозреваешь пациентку в коме
в ограблении банка?
- Хорошее алиби.
- Что сделала Лия?
Неважно. Поддержи ее.
Независимо от личного мнения
хороший партнер оказывает поддержку.
И не бегает к главе хирургии,
чтобы разрешить спор.
Сигнал не из надпочечников.
А вот сигнал,
только он исходит не из органа.
Он исходит из опухоли.
У Дэнни рак.
Можно сказать,
что мы хотим собрать Шалтая-Болтая,
но на самом деле
мы действительно соберем
твой позвоночник.
Сильно не обнадеживайся.
Доктор Эндрюс хочет
опустить нас с небес на землю.
Если операция пройдет успешно,
твои движения будут ограничены
и ты будешь ходить с ходунками.
В случае неудачной операции
есть риск паралича,
а в случае большой потери крови
есть небольшой риск,
что ты не переживешь операцию.
У тебя отличная команда врачей
и один из лучших нейрохирургов в мире.
Ну что скажешь?
Это всё-таки случится.
Да, сэр. Завтра утром первым делом.
Простите, доктор Глассман.
Я… не могу.
К ее позвоночному столбу
примыкает параганглиома.
Движение пальцами не было
признаком мозговой активности.
Это была реакция
на раздражение нервов опухолью.
Мы можем отключить ее.
Этот рак можно вылечить?
Только хирургически,
а опухоль в труднодоступном месте.
Что случится, если ее не удалять?
Она злокачественная.
Дэнни умрет через пару месяцев.
Значит, надо оперировать.
Она может умереть на столе,
а не тут, где вы держите ее за руку.
Мы перепроверили ЭЭГ, изменений нет.
Изменение было.
Движение пальцем - это изменение.
Рак и дофамин - тоже изменения.
Что-то еще могло измениться.
Возможно, эти изменения ее разбудят.
Элиас, ее тело умирает.
Если мы это допустим.
Я уже отказывался от нее.
Больше так не сделаю.
Я подготовил документы на выписку.
Я зря потратил ваше время.
Я думал, что готов и знаю про риски.
Моя жизнь не идеальна,
но она не настолько плоха,
чтобы я был готов ее лишиться.
Тебе известно про Гейтса Брауна?
Аутфилдера «Тайгерс» в 68-м году?
Да.
У отца есть его бейсбольная карточка.
Отец рассказывал тебе его историю?
Его талант заметил тюремщик.
Помог выйти из тюрьмы досрочно,
чтобы Гейтс стал
профессиональным игроком.
Я часто вспоминаю о Гейтсе Брауне.
Когда мне предстоит…
…принять очень трудное решение,
я думаю, как ему,
должно быть, было страшно.
Играть за «Тайгерс»?
Исполнять свою мечту.
Просто ужас.
Досрочно выйти из тюрьмы
и столкнуться с миром,
с которым он потерял связь.
А если бы он не оправдал ожиданий?
А если бы оказался недостойным?
Но он продолжал бороться, идти к цели.
Ты ждал эту операцию,
ты боролся, добивался цели.
Врачи один за другим отказывали,
но вдруг один врач согласился.
Но теперь ты решил остановиться?
Это нелогично.
Вряд ли ты боишься провала операции.
Ты боишься ее успешности.
В эти годы ты мог учиться онлайн,
получить образование.
- Путешествовать.
- Думаете, я не пытался?
Значит, безуспешно пытался,
но у тебя было оправдание.
А что будет, если
после успешной операции
ты всё так же не добьешься желаемого?
Вот это и пугает.
Потому что, глядя на себя в зеркало,
будешь задаваться вопросом:
«Виной тому болезнь
или проблема во мне?»
Знаете, где я праздновал
свое десятилетие?
В детской больнице -
мне в позвоночник сделали
13 уколов стероидов.
К 11 годам я общался
только с медсестрами и врачами.
Я никогда не работал.
Никогда не танцевал с девушкой.
У меня не было лучшего друга.
Я понятия не имею,
как быть обычным человеком.
Ну и что?
Думаешь, остальные в этом мастера?
Откажись от операции,
если считаешь это правильным.
Но сделай одолжение.
Не отказывайся от нее
из чувства страха перед жизнью.
Я поддержу тебя.
Спасибо.
Смотрю прямо на тебя, видишь?
Я заметил.
Дай свой телефон.
Зачем?
Я создала пару сотен аккаунтов Yelp,
чтобы охаять Трики.
У меня закончились IP-адреса,
мне нужен новый.
Тебе нельзя так делать.
А ему нельзя шантажировать людей.
Я просто плачу той же монетой.
Я пригрожу ему своим арсеналом,
и он отдаст мою машину.
Может, даже помоет ее.
Даже не придется ничего публиковать.
Спасибо.
Последний сегмент опухоли
держится за оболочку спинного мозга.
Анатомические ножницы.
Возможно, я участвую в мошенничестве.
Но хочу поддержать своего партнера.
Если твой партнер просит тебя
сделать то, что тебе
не нравится, не делай.
Не поощряй безумие.
Лия не безумна.
Мы все бываем безумными.
Нужен лишь подходящий стимул.
Есть компромисс.
Если считаешь, что партнер неправ,
объясни, как сделать лучше.
Капсула лопнула
и порвала твердую оболочку.
Утечка СМЖ.
Попробуем пересадку.
Попробуем укрепить оболочку фасцией.
Доктор Лим?
Вкусно, как в день рождения.
Из лаборатории сообщили,
опухоль была без метастаз.
У вас теперь нет рака.
Ваш мозг, очевидно, в порядке.
Хороший выдался денек!
Десять лет.
Что хорошего я пропустила?
Ничего.
Почему я очнулась?
Мы это исследуем.
Известны случаи, когда анестезия
пробуждала спящий мозг.
В вашем случае она была легкой, но…
Назовем это чудом.
И последний костный клин.
Ну что, попробуем выпрямить его.
Если вы смогли уговорить
парня рискнуть жизнью,
наверняка сможете любому
помочь преодолеть страх.
Я годами пытался отговорить вас
от этих шапочек.
Эти шапочки спасают жизни.
Страха в них нет.
Я боюсь съесть чизбургер.
Моя мама очень гордилась
своей готовкой.
Говорила, что ради кошерной еды
не стоит жертвовать вкусом.
Уж точно не на ее кухне.
Это глупо, учитывая,
что я во многом отказался от ее веры,
но мне кажется,
что если я съем чизбургер,
отсеку последнюю связь с мамой.
Моя мама научила меня играть на гитаре.
У нас с ней были проблемы, даже много,
но всё словно улаживалось,
когда мы начинали петь.
После ее смерти
я боюсь даже кофр открывать.
У тебя же сейчас смена.
Неужели соскучилась?
Выдалось плохое утро.
Пациент выжил.
Какой сюрприз.
Поднатореешь, и такое
будет случаться чаще.
Мне захотелось мороженого.
В кафе продают мороженое.
Вишневого у них нет.
Слышала, ты проиграл первогодкам.
Хоть одна радостная новость.
Я сделал идеально, но несимметрично.
Как в ринопластике.
Он меняется вместе с изменениями.
И ты тоже меняйся.
Эндрюс всегда говорил,
что свой план нужно выбросить.
Вот поэтому я не пошел
на электив по пластике.
Или ты полицейский служака,
который боится выходить за рамки.
Позвонок L3 идеален,
а значит, ты не лишен таланта.
Посмотри на кости,
которые править не надо.
Что подсказывают твои инстинкты
и о чём не сказано в учебнике?
Поздравляю. Ты нагнал первогодку.
Мне почти жаль,
что я съел твое мороженое.
Давление 82/50. Спинальный шок?
ССВП и МДВ в норме.
Перекрутов нет?
Компрессия отсутствует.
Давление продолжает падать.
Проткнули позвоночный канал?
Предлагаю вынуть винты.
Позвоночник в норме. Проблема в сердце.
Дайте реанимационную тележку!
Скальпель.
Я знаю, почему она очнулась.
Параганглиома была наполнена дофамином.
Он из нее просочился. Так мы ее нашли.
Но когда капсула порвалась,
опухоль выпустила много дофамина.
В пункции его было
больше 1 200 нанограмм на литр.
В результате мозг омыло дофамином,
мозг зарядился и пробудил ее.
Это была всего лишь аномалия.
Временная аномалия.
Дофамин закончится,
и ее мозг снова отключится.
Чтобы она пребывала в сознании,
понадобится токсичная доза.
Если не повторим наплыв дофамина,
она вернется в кому.
А если повторим, она умрет.
Уровень дофамина стремительно падает.
Когда он вернется в норму,
вы вернетесь в кому.
- Что?
- Нет.
Она же в ясном сознании.
Разговаривает, смеется. Она в порядке!
Мне жаль.
И всё? Нет никакого лечения?
Ни операции, ни лекарств?
- Элиас, мне бы хотелось…
- Нет!
Сколько мне осталось?
Меньше 24 часов.
Она ведь может опять проснуться?
Раньше вы думали, что не сможет.
К этой ситуации
привела столь невероятная
череда событий,
что можно с уверенностью сказать «нет».
Я хочу мнение другого врача.
- Элиас.
- Должен быть способ…
Элиас.
- Нужно смириться.
- Почему?
Потому что они сказали?
Послушай меня.
Ты же здесь,
смотришь в мои глаза
и держишь мою руку.
Ты никуда не уйдешь, Дэнни.
Я обещаю.
Тропонины в норме.
Это не сердечный приступ.
Да, нет признаков PE.
Тромбов в сердце нет.
Клапаны в норме,
нет нарушения движения стенок.
Смешение S/D
со стороны правого желудочка.
Сердце толком не наполняется.
Ноги опухли.
Жидкости не возвращаются
с нижней части тела.
Анатомия адаптировалась
к его искривлениям.
Всё не так, как было раньше.
Придав ему новое положение,
мы могли защемить полую вену.
Позвоночник и грудная кость
давят на нее,
уменьшая кровоток к сердцу.
Вена спрессовалась.
Мы сможем отжать ее стентированием?
Слишком ограниченное место
в грудной полости.
Тело Джеффа не позволяет нам
распрямить его.
Нужно обратить операцию.
Вся королевская конница…
Хорошо, что Элиас отошел в туалет.
Он постоянно говорил о вас.
Я знаю, что вы любите
водные и горные лыжи
и что умудрились
покататься на тех и других в Тахо,
хоть температура воды
была всего пять градусов.
Я знаю, что вы любите
фильм «Поле битвы: Земля».
Жуткий, но вызывает восторг.
А про ваши любимые конфеты
я уже догадалась.
Еще я знаю про ваших щенков.
О том как он не смог выбрать
одного из трех и потому…
Принес домой всех троих.
Да.
Намекаете на то,
что мне крупно повезло?
Вы правы.
Я знаю, что мне повезло.
Я нашла родственную душу.
Люди до сих пор так говорят?
Он прекрасный человек…
Ему сложно принимать трудные решения.
Он готов всю жизнь
просидеть у вашей постели,
слушая работу системы жизнеобеспечения.
Значит, решать придется вам.
Винт застрял.
Попробую вставить расширитель.
Добавим костный имплантат
и позвонок T3 станет таким, как раньше.
Он никогда не станет прежним.
Мы сломали его позвоночник в 15 местах.
Он будет еще больше скрючен.
Его боль усилится.
Т-образную ручку.
Воронкообразная деформация.
ВДГК.
Если вы об этом не слышали,
не страшно. Болезнь редкая.
Означает, что человек родился
с большой выбоиной в груди.
При этом бывает,
что грудная кость давит на сердце,
и приходится ломать
грудинную кость, вскрывать ребра,
раздвигать их металлом.
Если сможем сделать так же,
создадим достаточное
пространство в его груди.
Закрывайте, перевернем его.
Это отказ от реанимации.
Я не хочу жить
на аппарате жизнеобеспечения.
Это не жизнь.
Вы дали ей это?
Я сама подписала.
Помнишь наш первый
День святого Валентина?
Ты подарил мне…
Серебряную подвеску с двумя сердечками.
Я сказала,
что хочу поработать в Бостоне.
И ты отпустил меня.
- Тебе не требовалось разрешение.
- Я знаю.
Знаю.
Ты понимал, что мне это было нужно.
А еще ты знал…
Что мне было страшно.
Дэнни, это не Бостон.
Я не могу.
Не могу отпустить тебя.
Я знаю.
Наверное, поэтому я очнулась.
- Элиас.
- Я здесь.
У меня есть груз вины.
Из-за Коста-Рики.
Ты долго мечтал об этой поездке.
Твоя мама болела.
Не особо.
Но ты не жаловался.
Отменил поездку.
Ты туда ездил?
Я не мог поехать без тебя.
А надо бы.
Ради нас обоих.
Я подержусь за эту мысль.
Pura vida.
Дэнни?
Pura vida.
Попробуешь встать?
Ты справишься.
Нет.
Я боюсь упасть.
Хотя бы попробуй.
Вот так.
Доктор Глассман.
Вы пришли после 18:00.
Вы работаете круглосуточно.
Я не говорю, что закрыто.
Просто сейчас нерабочее время.
За это доплатите 50 долларов.
Я написала 336 хлестких
критических отзывов
про вас и ваши грязные делишки.
Верните мне машину,
или я опубликую их
и ваш бизнес закроют.
Я тебе не верю, принцесса.
Ты не преступница, а я добавлю к цене
200 долларов
за «нечестное ведение бизнеса».
Я нажму на кнопку,
и наступит конец твоему бизнесу.
Наличные или кредитка?
На этот раз я не шучу.
Шон, скажи ему.
Наличные.
Пройдемте.
Я не…
КРУГЛОСУТОЧНАЯ ЭВАКУАЦИЯ
«ТРИКИЗ ТОУИНГ»
Шон!
Скорее уезжай!
Запрыгивай!
Погнали!
Боже мой, Шон!
Ну, хватай.
Ну как?
Это…
…действительно…
…очень вкусно.
Это было круто. Поддержите Трэверса!
Теперь выступит…
…Клэр.
Ты справишься.
Хорошо.
Этой песне… научила меня мама.
Если она вам не понравится,
значит, сами виноваты.
Можешь подержаться за мою руку
Если тебе нужно что-то отпустить
Я могу быть твоей горой
Когда ты чувствуешь себя низиной
Я хочу жить в доме
Где собирается много друзей
Где есть камин для теплых посиделок
Давай жить ярче
Словно мы молоды и способны
Соберемся вместе в конце дня…
Готовы новые снимки Джеффа.
Всё выглядит отлично.
Хорошо.
Вы совершили чудо.
Должно быть, вам приятно.
Очень.
Три отказных пациента.
Этому миру нужно больше
измученных настолько,
чтобы они могли совершить невозможное.
За столом полно гостей
У камина места хватит всем
Давай жить ярче
Словно мы молоды и способны…
С тебя семь баксов.
Мороженое стоит шесть.
И еще один за доставку.
Поднимаю твою аренду на 20 баксов.
Дверь всегда открыта
Твой портрет висит на моей стене
Все немного сломлены
Но все дружны
Да, все дружны…
У него было незабываемое лицо!
Ослепленное гневом
с вспышками недоумения.
А ты запрыгнул в машину,
как Человек из стали!
Я ударился коленом.
Отчего твой поступок
стал только грандиознее.
Поверить не могу, что ты его кинул!
Не кинул.
Я заплатил 250 долларов -
которые он имел право получить, -
чтобы он не принялся мстить.
Это честно.
Лия…
Вот уже два дня…
…ты ведешь себя безрассудно.
Я хотел помочь тебе
справиться с ситуацией.
Я вела себя безрассудно.
Но не из-за машины.
Два дня назад выяснилось…
Шон…
Я беременна.
Я хочу жить в доме
Где собирается много друзей
Где есть камин для теплых посиделок
Давай жить ярче
Словно мы молоды и способны…
Так соберемся же вместе
В конце любого дня
Серия 12
Я не могла заснуть.
Нам нужно ежедневно проверять твое давление.
Это очень мило и ответственно.
Да, теперь я попробую
быть еще более ответственным.
Ладно.
Мы… Нам нужно поговорить о том, как нам быть.
Я люблю тебя.
Я хочу ребенка.
И я хочу этого ребенка.
Я тоже люблю тебя.
И я хочу детей, но это сложно.
Подходящее ли это время в моей карьере?
В наших отношениях?
Не слишком ли я молода? Потянем ли мы?
Хочу ли я взять на себя
такую ответственность сейчас?
Мы можем начать вносить деньги
на общий счет для расходов,
и я поговорю с доктором Глассманом,
наймем тебе
помощника на работе…
Шон, не спеши.
Тебе не нужно отвечать
на эти вопросы сейчас.
Мне просто нужно… подумать.
Понять, что делать.
И тебе тоже.
Доктор Чемберс,
познакомьтесь с нашими ординаторами.
- Это…
- Я знаю, что я стар,
но я могу читать таблички с именами.
Доктор Чемберс,
вы начали испытывать боль
в правой руке месяц назад?
Затем дрожание, слабость, спазмы.
В пятницу пришлось уйти с операции
по резекции кишечника.
У вас есть видео операции.
Учитывая симптомы,
кажется, запястный канал…
Ах, «кажется».
Ну, тогда проблема решена.
Я пойду.
Сэр, документальный фильм о вашей
работе на Гаити изменил мою жизнь.
Именно из-за него я пошел в…
Хотите заискивать -
зовите меня «доктор», не «сэр».
И здесь больница, а не фестиваль.
Если не можете одеться как следует,
попробуйте хоть подобрать размер.
Исключите аутоиммунные
расстройства, гипотиреоз,
диабет, амилоидоз,
рассеянный склероз и плазмацитому.
А потом вернемся к запястному каналу.
Хорошо. Если у вас есть
другие вопросы или сомнения,
пожалуйста, не стесняйтесь…
Двенадцать.
Во-первых, я предпочитаю одеяла,
сделанные не из наждачной бумаги.
Во-вторых, приглушите этот чертов свет.
Это не плато для порносъемки
в долине Сан-Фернандо.
- В-третьих…
- Если вы дали список,
не нужно говорить нам.
У него боли вот уже девять месяцев.
И с обеих сторон?
Иногда болит лоб, иногда щеки, нос.
Не помогают
очень высокие дозы гидрокодона.
Очевидно, лекарства не действуют.
Поэтому я здесь.
Оскар.
Им нужно всё выяснить.
Извините меня.
Я уже побывал у шестерых врачей.
Я не могу работать.
Я даже не могу жену поцеловать.
Едва могу улыбаться.
Я слегка коснусь вашей щеки.
Довольно.
Пожалуйста… помогите мне.
Я уже час пытаюсь дозвониться
в кабельную компанию…
Лия беременна.
Ты хочешь…
Да.
Я рад, что ты доволен.
Тебя что-нибудь беспокоит?
Да.
Недосып.
Но я начал поиск
недорогой ночной медсестры.
Что ж, тут будут и более
серьезные проблемы.
Ну, это…
Это грандиозный момент для каждого,
особенно для тебя.
Вы имеете в виду
мой аутизм?
Да, твой аутизм. Твою семью.
Твою работу.
Ну и…
Много чего еще.
Я не хочу тебе говорить, что…
Ну, я даже не знаю, что я…
Появление ребенка
меняет всё.
Носовая полость чистая.
Нет ни абсцесса,
ни лицевой опухоли, ни синусита.
Это может быть акустическая шваннома.
Без потери слуха?
Давайте сделаем МРТ.
Уже восемь отрицательных тестов.
Может, хватит?
Делаем тесты, пока не поставим диагноз.
Это фибромиалгия.
Твой диагноз - «боль,
которую никто не может объяснить»?
- Молодец.
- Бывает боль, которая неизбежна.
Когда я занимался тхэквондо,
нас учили, как изменить отношение
к боли, как терпеть ее.
Человек закаляется.
В этом заявлении -
идеальное соотношение
черствости, тихой хвастни и мачизма.
Браво.
Серьезно? Ты довольна высказыванием?
«Мачизм» из Испании, «браво» из Италии.
«Тихая хвастня» из 2011 года.
Ты способна на большее, правда?
Возможно, мы ничего не находим,
потому что это что-то психологическое?
Конверсионное расстройство?
Сделай МРТ.
Я поговорю с женой.
Эндокринных расстройств нет.
Д-Р С. ЧЕМБЕРС
У него в анамнезе
умеренный каротидный стеноз.
Из-за бляшек
возможно кислородное голодание мозга,
а от этого и проблемы с рукой.
Тогда были бы признаки инсульта.
Никому не тошно,
что мы тратим время на запястный канал?
Может, он стервец, но он отличный врач.
Если у Чемберса есть медицинская точка
зрения, надо проверить.
Я не думал, что он стервец.
Доктор Эндрюс
и доктор Лим тоже нас критикуют
и многого требуют.
Да. Хотят, чтобы мы стали лучше.
Ты считаешь,
что доктор Чемберс этого не хочет?
Он всё же улучшил Энрике.
Не шучу.
Ты выглядишь шикарно.
Я знаю, что у доктора Чемберса.
Нам сложно найти физическую основу
боли у вашего мужа.
Вы вступились за меня,
когда я спросил его об обезболивающих.
Несколько лет назад
Оскар был на рабочем объекте.
Рабочий график был безумный.
Он страшно уставал.
Он пробил себе руку… пневмомолотком.
Гвоздь продырявил ладонь.
У нас не было страховки,
поэтому мы пошли в клинику, и…
Опиоиды?
Очень большие дозы.
Ему потребовался год, чтобы соскочить.
Сейчас… он принимает больше таблеток,
чем когда-либо.
Когда уговариваю его
обратиться за помощью,
он просто злится.
Я…
На прошлой неделе я от него съехала.
Я здесь лишь потому, что он попросил.
Я думаю, что он притворяется.
В ваш последний день в операционной
вы наложили 113 швов.
Минимум в половине из них
я заметил очень легкий тремор.
Поздравляю с обнаружением симптома,
о котором я вам говорил.
Он случается
в тот момент наложения шва,
когда запястье выпрямлено,
а не согнуто.
Это не запястной канал.
Это спазм музыканта.
Мое запястье сгибается на каждом шве.
Вы говорите о разнице в миллисекундах.
Да, так и есть.
Возможно, ваш симптом вызван
повторяющимися движениями.
Даже доктор Эндрюс
накладывает швы по-разному.
А вы нет. Такое навязчивое поведение
свойственно людям с аутизмом.
Я могу направить…
Что вы сказали?
Я не аутист.
Доктор Мёрфи не хотел вас обидеть.
У него расстройство этого спектра.
Неужели?
Я думал, голос как у робота
и сцепленные руки -
просто его милые ужимки.
Вы правда думаете,
что я чем-то похож на него?
Я не говорю, что…
А я говорю.
Вы крайне организованы.
Избегаете визуального контакта.
И ваши проблемы с едой, одеялами,
светом, а также то,
что вы оперируете в наушниках,
указывают на сенсорные расстройства.
Я организован.
Вы хотите,
чтобы я импровизировал в операционной?
У меня хороший вкус в еде и музыке.
Это психическое расстройство?
А что касается визуального контакта…
Ладно.
Я пришел
не за психологической консультацией.
Это просто наблюдение
о возможной причине поведения,
которое привело к симптомам вашей руки,
именно об этом нам следует говорить.
Рекомендуемый курс лечения
для спазма - физиотерапия.
Я не буду тратить месяцы
на бесполезное лечение.
Нужна абляция вентрального заднего ядра
таламуса с контролем МРТ.
Вы хотите сразу операцию на мозге?
Да я готов ампутировать палец на ноге,
если бы это вернуло мне работу.
О чём ты думал?
Вы ведь поддержали меня.
Да, так как часть моей работы -
не орать на ординаторов
в присутствии пациентов.
Ты будто взглянул на нечеткое
изображение МРТ
и выпалил, что у пациента рак.
Рак может убить.
Ни один из этих диагнозов
не приводит пациентов в восторг.
Приготовь его к абляции.
И не разговаривай
с ним снова об аутизме.
За месяц он обратился к шести
врачам, получил три опиоидных рецепта,
и у него была проблема с опиоидами.
Классика. Он ищет наркоту.
Или классика на тему, как кучка тупиц
не видит тригеминальную невралгию.
Его жена согласна со мной.
Она знает его.
Понятно, почему твоя ушла от тебя.
Конечно. Только моя жена
не уходила от меня,
так что замечание не к месту и неумное.
Настройка визуализации FIESTA
займет часы,
обойдется пациенту в кучу денег
и даст негативный результат.
Потому что… он явно ищет наркоту.
Есть другие пациенты, которым мы нужны.
Я даю направление на выписку.
Привет.
Я ненавижу какашки.
Что, если я не смогу менять подгузники?
Может, стоит начать
с более крупных проблем,
а потом переходить к частностям?
Это не самый главный мой приоритет,
но, поскольку ты врач…
Аутизм Шона…
Передается по наследству?
Возможно.
Но непонятно, насколько.
Вот даже в этом.
Что мне с этим делать?
Продумай всё.
Допустим, у вас есть малыш Шон.
Такой… крошечный, честный,
блестящий парень, обожающий меня…
Невозмутимый кроха
с голубыми глазенками…
А я?
Ну что я за мама?
Я не говорю, что моя жизнь станет хуже,
но она будет совсем другой,
не такой, как я планировала.
Не то чтобы я особо планировала,
но мне нравится просто… быть.
Может, тебе подождать?
Я хочу быть уверена,
что принимаю правильное решение.
Думаю, абсолютно уверенной быть нельзя.
Мне пришлось принять
много сложных решений о своей маме.
И я до сих пор просыпаюсь и недоумеваю,
какие из них были неудачными.
Но… тебе всё равно нужно сделать выбор.
В Варолиевом мосте аномалий нет.
У вас с доктором Парком дома
такие же отношения?
Когда я его выпускаю из клетки,
чтобы поел, да.
Привет, мы почти…
ВЫХОД
Да ладно тебе.
Разве ты не получил
не посланное мною сообщение?
- Не проси консультации, если хочешь…
- Подожди.
Что это
на правой верхней артерии мозжечка?
Атипичная петля, вызывающая сжатие.
У него тригеминальная невралгия.
Боль настоящая.
У нас хорошая визуализация
целевой зоны.
Подключите ультразвук
к стереотаксической раме.
ДОВОДЫ В ПОЛЬЗУ РЕБЕНКА
ЗАКАЗЫВАЯ ИЗ ДЕТСКОГО МЕНЮ,
НЕ НАДО ОТВЕЧАТЬ НА ВОПРОСЫ
ПОВОД КУПИТЬ АБОНЕМЕНТ В МУЗЕЙ НАУКИ
ПРЕДЛОГ, ЧТОБЫ ИЗБЕГАТЬ
СОЦИАЛЬНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ
ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ
Абляция не поможет.
Ты передумал? Считаешь,
что у него не спазм музыканта?
Да, у него спазм, но это симптом.
У него аберрантная позвоночная артерия.
Она давит на спинной мозг.
Нужна операция на сосудах,
иначе он умрет.
Это расстройство нерва,
который передает сигнал
от лица к мозгу.
Это одно из самых болезненных
существующих расстройств.
Трудно диагностируемое.
Слава богу, доктор Парк одобрил
все эти исследования.
Тебе было очень больно.
А я…
Я сказала ему, что думала, ты лжешь.
Ты думала, что я лгу?
Ты думала, я просто наркоман.
И всё же ты пришла сюда со мной.
Сидела рядом со мной.
Мы хотели бы сделать
микроваскулярную декомпрессию.
Мы войдем в заднюю часть черепа
и наложим тефлоновую заплатку,
чтобы защитить пораженный нерв.
Вы будете резать мозг?
Это относительно безопасно.
Другие варианты вряд ли облегчат боль.
Слушайте, давайте так и сделаем.
Огромное спасибо.
Мы хотим провести окклюзию
позвоночной артерии.
Если вы перенесете хорошо,
мы пожертвуем…
Сосудом, сделав эмболизацию ониксом.
Мы ожидали, что вам не понравится план.
Тот, при котором
слабость в руке останется
и разрушит мою карьеру?
Как насчет шунтирования
позвоночной артерии
с физическим удалением
аберрантной артерии?
Это сопряжено с очень высоким риском
инсульта или кровотечения.
Это избавило бы меня от спазма
и позволило бы вернуться к работе.
С каротидным стенозом в вашем анамнезе
высока вероятность, что вы не выживете.
Я могу жить с этими рисками.
Или, если на то пошло, умереть с ними.
Доступ к основанию
тригеминального нерва открыт.
Я освободил проблемный сосуд.
Тефлоновую губку.
Губка слишком большая,
будет давить на ствол мозга.
Есть минимум четыре миллиметра.
У тебя лишь половина.
Тебе лучше видно в полутора метрах.
Давно они так?
Порядочно. И всё хуже.
Извини, Парк, ты прав.
Как и тогда, когда решил
выписать этого больного.
Ты изобрела сарказм. Очень впечатляет.
Посмотри на меня, я тоже им пользуюсь.
Парк, ты ошибся в диагнозе.
Резник, ты проигнорировала протокол.
Почему бы вам обоим
не быть поскромнее и не помолчать?
Извините.
Тефлон размещен.
Может, сделаем шунт из подкожной вены?
Проток недостаточный. Умрет.
- А сонную к дистальной позвоночной?
- Слишком тяжелый стеноз.
Чувак не бедствует.
Он в пенсионном возрасте.
Мог бы преподавать, путешествовать,
дурака валять.
Почему он требует такой операции?
Когда посвящаешь всю жизнь
чему-то значимому,
это начинает тебя определять.
Его решение иррационально,
но я его понимаю.
Я не думаю, что оно иррационально.
У доктора Чемберса
нет ни друзей, ни детей,
ни семьи, ни других интересов.
Если он не может быть хирургом,
он не у дел.
Лучший вариант -
графт из лучевой артерии.
Сильнее потока не найти.
Есть другие идеи?
Хорошо. Сделаем графт
из лучевой артерии.
ТОЛЬКО ДЛЯ СОТРУДНИКОВ
Я под впечатлением.
Я уже было начала задумываться,
не теряю ли я хватку.
Но потом у меня случился
темный день души,
и вдруг я поняла:
я прищучивала тебя как следует.
Может, не на высшем уровне,
но вполне достойно.
Так что меня озарило…
Ты планировал сбить меня с толку,
вселить в меня сомнения…
Ты мне нравишься.
Я борюсь с этим глупым чувством,
пытаясь найти причины не… чувствовать.
Ты шутишь?
Да.
Твои шутки неудачны.
Вот так надо обманывать.
Нет.
Ты не такой уж хороший лжец.
Мне не нужен сохнущий по мне
сосед по квартире.
- Давно ты не понимаешь шуток?
- С тех пор как сосед начал клеиться.
Тебе придется съехать.
Как можно скорее.
Мы решили сделать графт
из лучевой артерии.
Мы запланировали операцию
завтра на утро.
- Хорошее решение.
- Согласен.
Вам нужно рискнуть вашей жизнью
для этой операции.
Вы издеваетесь?
Нет.
Просто в голове не укладывается.
Вы не можете понять,
что люди имеют в виду.
Не можете выражать себя как взрослый.
Вы ребенок, играющий в переодевалки.
И все здесь просто подыгрывают.
Пойдем, Шон.
Вы взволнованы.
Я совершенно спокоен.
Вы трете свою кружку.
Люди с аутизмом
часто имеют успокаивающие предметы
на случай, когда они волнуются.
Я могу заказать вам пропранолол.
Дайте мне опросник Русекаса-Фридмана
для диагностики РАС,
и это заткнет ваш чертов рот.
Rafad-Q - лишь инструмент.
Официальный диагноз
должен ставить психиатр.
Ну, так как завтра я, возможно, умру,
это ваш наилучший вариант.
Я принесу тест.
Почему вы не проявляете к людям
хоть немного уважения?
Уважение надо заслужить.
Его не раздают как конфеты.
Это просто предлог для таких, как вы,
оправдывающих свое поведение.
Это просто предлог для таких, как вы,
чтобы не замечать реальности.
Никто не уважал меня,
когда я был ординатором.
Все были пренебрежительны и жестоки.
Но это вдохновило меня
и сделало меня тем, кто я есть.
Человеком, которого вы боготворили,
когда вошли в палату.
Больше нет.
Я в отчаянии.
Хирурги занимаются
человеческими жизнями,
а не детскими фантазиями.
Если хотите добиться успеха,
вам придется быть намного больше
похожим на меня.
Всё в порядке?
- Да.
- Операция прошла очень гладко.
Сейчас боли нет.
Хотите провести тест-драйв?
Стало хуже.
Окольное кровообращение
оставляет желать лучшего.
Как нам взять артерию
для трансплантата?
Что происходит?
Насколько мне нужно измениться,
чтобы стать хирургом?
Чтобы отлично… или даже хорошо
справляться… с чем-то,
нужно идти на компромисс.
Раньше я принимала свою работу
слишком близко к сердцу -
с пациентами, со всеми.
И мне пришлось научиться
держать дистанцию.
Да, ты стала холодной и черствой.
Я изменилась.
В итоге мы все меняемся.
Надо постараться измениться к лучшему.
Я не хочу меняться.
Я хочу изменить то, что вокруг меня.
Я разберусь.
Уверена в этом.
Эй, у тебя и жизнь в фургоне
выглядит заманчиво.
Итак, кровообращение…
Справа, похоже, длиннее.
Да. И окольное кровообращение тоже.
Учитывая неудачу,
лучше не делать сразу
еще одну операцию.
Предлагаем шесть месяцев
с обезболивающими
и направления в неврологию
и на противоболевую терапию.
Какую операцию вы не рекомендуете?
DREZ-операцию.
Мы отключили бы сигнал
от тригеминального нерва
к сенсорным областям вашего мозга.
Но существует
реальная возможность паралича
на одной стороне тела.
Я согласен на операцию.
Детка, я помогу тебе
справиться с болью.
Я снова перееду к тебе.
Я буду о тебе заботиться.
Ты знаешь,
как я с тобой обращался раньше.
Мне будет становиться хуже.
Я больше тебя не оставлю.
Это-то меня и пугает.
Я начну оскорблять тебя,
стану жестоким,
а ты будешь с этим мириться.
Я не позволю этому случиться.
Мы подготовим операционную.
«Я часто указываю на чужие ошибки».
А то.
Значит «да».
«Люди говорят мне, что я всё усложняю».
Только те, кто всё упрощает.
Но хорошо, еще одно «да».
«Иногда я говорю необычным тоном».
Кто думает, что говорит
необычным тоном?
Просто отметьте «нет».
Сколько их еще?
Нисколько.
Ваши ответы полностью согласуются
с человеком, имеющим РАС.
Нет. Вы неверно интерпретировали.
- Нет, смотрите.
- Или еще что.
- Нет, всё верно.
- Нет, дайте мне.
- Нет, я…
- Нет!
Вы идиот!
Глупый, небрежный…
Я сделал шаг назад…
Вон из моей палаты.
- Убирайтесь!
- Хорошо.
Не должны затрагиваться
нормальные каналы спинного мозга.
Соматосенсорика на исходном уровне.
Давление стабильно.
Амплитуда потенциалов ног и рук
упала на 50%.
Проверьте спинной мозг
сверху и снизу на гематомы
или костное сжатие.
Всё в порядке.
Начинаем повышать давление.
Так в чём дело?
Не знаю.
Проблемы с двигательными потенциалами?
Амплитуда снизилась на 70%.
Сейчас будет
полный неврологический коллапс.
Это тромб из отходящей артерии.
Мы проверили спинномозговые сосуды…
Снаружи.
Электрод мог повредить
бороздковую артерию.
Следуйте по каналу DREZ внутрь,
ищите тромб.
Начни с места
последней абляции электродом.
Он должен быть глубже.
Будет проще, если она спустится сюда.
Иди к нам, доктор Резник.
Мы настраиваем нейромониторинг
для операции Сайласа.
Он злится на меня.
Сайлас?
Он злится на всех.
Доктор Эндрюс сказал прекратить
с ним разговоры о РАС.
Но я всё равно поднял эту тему,
дал ему тест,
его кружка разбилась,
и я не знаю, что теперь делать.
Я не знаю, что чувствовать. А Лия…
Лия рассказала мне о беременности.
Хорошо.
Мне тяжело, потому что я имею дело
с двумя проблемами сразу?
Я думаю, что эти две проблемы связаны.
Что, если у моего ребенка
не будет друзей?
Что, если его будут дразнить?
Здесь не провинциальный Вайоминг.
Мир изменился, Шон.
Я не изменился.
Откуда мне…
…знать, что он чувствует?
Как мне его утешить?
Как я могу быть хорошим отцом?
Помнишь нашу первую встречу?
Вон там?
Ты злилась на меня.
Да. Но ты был прав насчет пациента.
И был упрям. И безумно сообразителен.
И ты таким же и остаешься.
Но если бы ты всё еще был тем парнем,
выбежавшим тогда из дверей,
мы бы не сидели сейчас здесь.
Ты изменился.
Ты адаптировался. Ты вырос.
Ты знаешь, как это тяжело?
Большинство людей и не пытаются.
И ты вырастешь замечательным отцом.
Когда бы это ни случилось.
Медленно идите перпендикулярно,
под углом
к нашему абляционному электроду.
Тромба до сих пор не видно.
Потеря амплитуды на уровне 80%.
Может, это не тромб.
Может, это что-то выше, в мозге.
Нет. Ты была права в первый раз.
Может, что-то прячется за участком,
непроницаемым для ультразвука.
Рассеките зубчатую связку.
Это расширит боковой доступ.
Полностью рассеки связку.
Я его вижу.
Удаляем тромб.
Амплитуда возвращается в норму.
Дайте знать, если я нужна.
Пока можешь идти.
Спасибо.
Послушай.
Мы хорошо справились вместе.
Да, хорошо.
Но тебе всё же нужно съехать. Сегодня.
В мой первый день здесь
доктор Мелендес сказал,
что я буду заниматься
только аспирацией.
Но затем он позволил мне сделать
первый хирургический разрез.
Он стал мне другом.
Я скучаю по нему.
Вы в ту палату зашли?
Кто-то сказал вам,
что мне нужны бессмысленные истории?
Раньше я думал,
что быть врачом -
всё, что мне нужно для счастья.
Это и правда сделало меня счастливым.
Но я понял, что хочу большего.
И что я мог бы иметь больше.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ, САН-ХОСЕ
Я изменился.
Вы тоже можете измениться.
Но только если вы не умрете
от этой операции.
Я принял решение.
Пожалуйста, уходите.
Мой брат Стив
дал мне перед смертью
пластиковый скальпель.
Он сломался. Мне было очень грустно.
Я попросил вас уйти.
Когда я починил свой скальпель,
мне стало лучше.
Мне было девять лет,
когда умер мой отец.
По утрам мне нравилось пить с ним
горячий шоколад.
Он привозил мне кружку
после каждой командировки.
Он меня понимал.
А моя мать - нет.
Никто не понимал.
Я пытался вписаться, но…
У меня ничего не получалось.
Поэтому я отказался.
От отношений с людьми.
От друзей.
От всего, кроме единственного,
что мне удавалось.
А теперь, доктор Мёрфи, я слишком стар.
Я нажил слишком много врагов.
Наделал много ошибок.
Люди терпят меня,
потому что я спасаю жизни.
Без этого
кому вообще до меня было бы дело?
Мне.
Хорошо пахнет.
Запах не резкий.
Паста с оливковым маслом.
Вроде не вызывает рвоты.
Ты больше не думал о…
Да.
Я составил список.
Думаю, я у тебя научилась.
Что у тебя на первом месте?
Мое предположение,
что я буду хорошим отцом,
хотя этого нельзя знать наверняка.
Из тебя вышел бы отличный папа.
Это есть в моем списке.
Ты была права.
Это очень сложно.
Но я всё же знаю…
Я хочу, чтобы ты была счастлива, Лия.
У меня столько причин,
чтобы это сделать.
И так много сомнений.
Мне просто страшно, Шон.
Но если у нас обоих есть сомнения,
тогда, возможно, сейчас
не самое подходящее время.
Ладно.
Я вижу, что мой гемоглобин стабилен
и уровень лейкоцитов в норме.
Да. Мы только что вас выписали.
Это направление для специалиста по РАС.
Я могу сам с этим разобраться.
Спасибо, доктор Мёрфи.
И спасибо, доктор Герин.
С возвращением.
Получилось?
Давайте выясним.
У тебя холодная рука.
Я перевожусь отсюда.
Я подал заявку на программу
в больнице Джона Хопкинса.
Они готовят врачей для работы
в самых нуждающихся уголках мира.
Они разрешат записаться позже.
Похоже, для тебя это подходящее место.
Спасибо, что всегда была
классным боссом.
И отличным другом.
Вряд ли таким уж отличным,
раз ты уходишь украдкой.
На самом деле, мне впервые в жизни
было тяжело прощаться.
Ты всегда так много делаешь
для других людей.
Пожалуйста, не забывай иногда
делать что-нибудь и для себя.
Ты шутил со мной или нет?
Если я шутил, ты разрешила бы остаться?
Да.
Я не шутил с тобой.
Тогда к лучшему,
что мы больше не соседи по квартире.
Ведь теперь я могу сделать так.
Это разовая вещь.
Если я не передумаю.
Поэтому считай этот жест поощрительным.
МУЗЫКАЛЬНЫЙ ТУР ПО ПАРИЖУ
МИНУТКУ
Лия Дилалло?
Она тебя вызвала.
Я провела весь день,
напоминая себе обо всех доводах
в пользу того, чтобы это сделать.
Но теперь, когда момент наступил, это…
…мне совсем не помогает.
Мне просто очень грустно.
Может, момент неудачный,
но будет ли он удачным хоть когда-то?
Я…
…чувствую то же самое.
Мы действительно решимся на это?
У нас…
…будет ребенок.
Да.
Да?
Хорошо.
Хорошо.
Серия 13
У нас будет ребенок.
Доброе утро, Шон.
Ты смотрел, как я сплю?
Да.
У нас будет ребенок.
Из-за этого ребенка меня тошнит,
как от трехмесячных суши.
Доброе утро, Берри.
Почему ты так мучаешь мамочку?
Мы назовем его Берри?
Пока что, потому что он размером с ягодку.
Представляю себе твое лицо
на младенце размером с ягодку.
На седьмой неделе у плода уже развиты
перепончатые руки и ноги,
а у тебя в матке развивается пробка слизи.
Твое дыхание убивает меня, Шон.
Я дважды почистил зубы,
потому что думал, мы займемся сексом.
Мята в… Зубная паста это…
Это…
Хватит лыбиться, будто представляешь меня голой.
Мне не нужно представлять. Уже видел.
Опаздываешь. Я слишком долго не давал тебе спать?
Не льсти себе. Я не опаздываю,
и это было не так уж долго.
Что ты делаешь?
Защищаю нас от дождя.
Ты фанат фильма «Дневник памяти»?
Идет дождь, и предложил тебе зонт.
То, что у нас секс, ничего не значит.
Нам нужно четко очертить границы.
Мне не нужна от тебя романтика.
Я предложил тебе зонт. А не замуж.
Но я понял твой намек.
Ты ненавидишь меня, я ненавижу тебя.
Увидимся вечером?
Могу я вам помочь?
Привет, Клэр.
Меня зовут Майлз Браун. Я…
…твой отец.
Что ты здесь делаешь?
Я должен тебе многое объяснить и…
Уходи!
Я просто…
Мне… жаль, что я… был таким… плохим…
Я не хочу, чтобы ты…
Можешь поднять руки?
Держи их ровно.
Хорошо. Повторяй за мной.
«Не плачь по пролитому молоку».
Не… не…
Флачь…
Нужно отвезти тебя в больницу.
По-моему, у тебя инсульт.
Квикстеп - мое проклятье.
Я потеряла равновесие и рухнула
на 90-летнего судью
с очень острыми локтями.
И он настоял, чтобы я показалась врачу,
хотя у меня всё в порядке.
Просто немного болит.
То, что для Майи «немного болит»,
для нормального человека «мучительно».
Это комплимент, детка.
Ты дрожишь.
Живот напряжен и раздут.
Давление низкое.
Сделай УЗИ, поищи острую травму
брюшной полости.
Я в порядке.
Когда вы почувствовали головокружение?
Около часа назад.
Имеется значительное давление
в брюшном содержимом.
Что это значит?
У нее забрюшинное кровотечение.
Требуется срочное
хирургическое вмешательство.
Привет, мистер Браун.
Я доктор Аллен.
Это доктор Парк.
Как самочувствие?
Намного лучше.
Теперь ясно,
в кого Клэр такая красавица.
Давление хорошее. 124 на 83.
У вас раньше были такие симптомы?
Бывает иногда, когда голова болит.
А она болит, когда у меня стресс.
«Не плачь по пролитому молоку».
Я не хочу занимать
слишком много твоего времени,
но мы могли бы пойти куда-нибудь
и поговорить?
Может, выпить кофе с десертом.
Ты раньше любила
мороженое с орехами и зефиром.
Оно всё еще твое любимое?
У тебя проблемы со здоровьем.
Нам нужно сделать томографию,
чтобы узнать причину.
Нашел кровотечение. Зажим.
Надо открыть забрюшинное пространство
и устранить.
Давление всё падает.
Кровь не свертывается. У нее гемофилия
или нарушение свертываемости крови?
- Нет.
- Введите плазму, TXA и фибриноген.
Поставьте больше тампонов
и удаляйте гематому.
Давление растет.
Эта юная леди чуть не умерла,
натолкнувшись на локоть.
Здесь должно быть что-то другое.
Узнайте что.
ВЫХОД
Начнем со сканирования живота.
Я помогу вам сюда забраться.
Ты была права.
Это не мигрень.
У меня неизлечимый рак.
Онколог назначил ему химиотерапию.
Она уменьшила опухоль,
но Майлз ее не завершил.
Из-за расположения метастазов
он неоперабельный.
Не знаю.
Химиоэмболизация с катетером
печеночной артерии
даст шанс подобраться
к опухоли и спасти его печень.
Клэр? Что думаешь?
Это решение пациента.
Вам надо спросить его.
Пусть он решает.
У вас аномально большие тромбоциты.
Редкое состояние,
синдром Бернарда-Сулье,
из-за этого у вас
кровь плохо свертывается.
Вы потеряли много крови
во время операции.
Это лечится? Она поправится?
Это не вылечивается, но управляемо.
Следите за болью или синяками,
любыми симптомами, которые не проходят.
Они могут быть знаком
серьезной проблемы.
Я просто мышцу растянула.
Ты этого не знаешь.
Левая нога беспокоит меня
уже несколько недель.
Месяцев.
Я не преувеличиваю.
Нужно сделать КТ
бедра и бедренной кости,
чтобы исключить остеоартроз
или скрытый перелом.
ЛИЯ ДИЛАЛЛО
ИТ-ДИРЕКТОР
- Ну как ощущения?
- Странно.
Лучше?
Конечно.
А зачем это мне?
Боль в спине -
обычный симптом у беременных.
Ее можно предотвратить.
Принимай это дважды
день с едой или молоком,
лучше с едой.
Я уже принимаю витамины.
В виде жевательных конфеток.
А для плода лучше таблетки.
- Перестань называть его плодом.
- Это и есть… плод.
Это наш ребенок.
Не надо этого делать, Шон.
А что тебе надо, чтоб я делал?
Просто будь отцом, а не врачом.
Думаешь, я буду это пить? Что это?
Моча? Слюна? Тропические рыбы?
Кофе.
Д-р Парк, насчет
нашего пациента с имплантатами.
Сделаем еще
расщепленную пересадку кожи.
Это долгая и сложная процедура.
Тогда кофе нужен тебе больше, чем мне.
Слышала, ты плохо высыпаешься
в последнее время.
Много кофе перед операцией
нарушает точность движений.
Уверяю вас, я хорошо отдохнул.
Мне не нужен кофе.
Ваш отец отказался от операции.
Его невнятная речь -
побочный эффект химиотерапии.
Лечение почти доконало его.
Он не хочет пытаться еще.
Спасибо, что сообщила.
Я знаю много девочек,
которые росли без отца,
но ваш сделал то,
что их отцы не сделали.
Он вернулся.
Вернулся, чтобы избавиться от вины.
Такой подарок я ему не дам.
Пусть он несет это бремя.
Прощение - не для того,
кого ты прощаешь.
Оно для тебя.
Это Майлз.
У него кровотечение в печени.
Иди.
Они кажутся очень хорошей парой.
Похоже, они очень… близки.
Хотел бы я знать, как этого достичь.
Они не пара.
Лео - гей.
Геи действительно
могут определять, кто гей?
Могут, если сидят на Instagram.
Доктор Мёрфи…
Не думаю, что у нее артрит,
но я не знаю, что это такое.
КОНТРОЛИРУЕМАЯ ЗОНА
БЕЗ ВХОДА
Ее расстройство вызвало наполненные
кровью псевдоопухоли в ноге.
Кровь разъела кость.
Печень кровоточила,
потому что опухоль
превысила кровоснабжение.
Из-за этого у вас риск
серьезных осложнений,
даже смертельных.
Пожалуйста, решитесь на операцию.
Я не боюсь умереть.
Где моя дочь?
Почему не она говорит мне это?
Думаю, мне пора вернуться домой.
Как насчет тканевой инженерии?
Воссоздать форму кости,
вырастить новые стволовые клетки
и пересадить их,
стимулировав новый рост.
Ее синдром приведет
к разъеданию и новой кости.
Что бы я ни делал,
это расстраивает и злит Лию.
Так вот зачем я здесь. Я угадал?
Да.
Вы оба здесь,
потому что у меня два вопроса.
Когда я скажу пациентке
о разрушении кости,
она спросит, могу ли я спасти ее ногу,
а у меня нет ответа.
Лия и я любим друг друга,
и у нас будет ребенок.
Мы должны быть сейчас очень счастливы,
но я как будто живу с незнакомкой,
которая не хочет, чтобы я на нее дышал.
Можно сделать остеоинтегрированную
замену конечности.
- Слишком рискованно.
- Слишком много операций.
У тебя будет ребенок, Шон.
Теперь всё будет по-другому.
Лия проходит через много изменений.
Вы оба меняетесь.
Нет, я не меняюсь.
Возможно, в этом и проблема, Шон.
Теперь вас трое.
Тебе придется
внести некоторые коррективы.
Вам обоим.
Ясно.
Применим полиэтилен высокой плотности
на дистальном бедренном сегменте,
прикрепив его к сухожилию.
Не люблю подстраиваться.
Ты хотела меня видеть?
Если мы его выпишем, он умрет.
Я не ожидаю, что у тебя есть какие-то
чувства к Майлзу, кроме презрения.
Он должен был заботиться о тебе,
а он этого не делал.
А сейчас я прошу тебя сделать для него
то, что он не делал для тебя.
Нет, он заботился обо мне.
А потом забил.
Он забирал меня
каждый день после школы.
А потом, однажды,
просто перестал появляться.
Много лет я приходила домой,
открывала шторы на окнах и ждала.
Когда перед домом
останавливалась машина,
я представляла, что это он пришел,
чтобы забрать меня,
и я думала, что если буду
сильно хотеть, он вернется.
И мне надо…
просто сильнее хотеть этого.
Но в итоге я сдалась.
Я перестала смотреть в окно.
Я оплакала и похоронила отца
давным-давно, и я просто…
Я просто не хочу сближаться с ним
для того, чтобы снова скорбеть о нём.
Но всё-таки он твой отец, и ты это ты.
Потом себя возненавидишь,
если повернешься к нему спиной.
Мы прикрепим титановый протез
к бедренной и большеберцовой кости
с цементным увеличением
для стабильности.
У вас будет полная гибкость
и диапазон движения,
и после физиотерапии
снова сможете танцевать.
Если выживете после операции.
- Я могу умереть?
- Да.
Шанс умереть от 10% до 15%,
приблизительно.
Замена бедренной кости -
очень сложная процедура,
и еще более рискованная
в вашем состоянии.
Самый безопасный путь - ампутировать.
При ампутации очень мало риска
серьезных осложнений,
и в области протезирования
сейчас много достижений.
Моя танцевальная карьера закончится.
Скорее всего, но зато сохраните жизнь.
Но танцы и есть моя жизнь.
Я…
Делайте всё, чтобы спасти ногу.
Майя.
Риск слишком велик.
Ты знаешь, как это важно для меня.
Но если завтра я могу умереть,
сначала я должна кое-что сделать.
Трудно поверить,
что эти двое не занимаются сексом.
Приходи сегодня вечером.
Если не слишком утомился
после операции на франкен-пенисе.
Ты выставила меня перед начальником
в невыгодном свете.
И тебя уволили?
Сняли с операции?
Я просто подколола тебя
за тот прогорклый кофе.
Это был кофе.
Простой кофе с одними сливками
и одним сахаром,
тот самый, который ты пила
каждый день последние три года.
Я просто проявил заботу.
По той же причине раскрыл зонт
над твоей гигантской башкой.
Я вел себя как достойный человек.
С каких это пор?
Откуда мне знать,
что ты не подсыпал что-то в кофе?
Я эмоционально зрелый,
в отличии от тебя.
Тебя бесит всё,
что напоминает близость,
и ты начинаешь отбиваться… по-подлому.
И если из-за нашей близости
ты так переступаешь границы,
нам лучше вернуться к тому, что было.
Просто друзья, без привилегий.
Вы его любите.
Не так ли?
Поэтому вы решились на операцию?
Вы боитесь, что если не сможете
танцевать, то потеряете его?
Вы рискуете жизнью,
чтобы спасти что-то…
…несуществующее.
Мы с Лео ведем совместную жизнь.
Мы партнеры
во всех смыслах этого слова…
…кроме одного.
Лучшим другом моей юности
была девушка по имени Рейчел.
Мы с ней жили
в очень религиозной общине,
где предполагалось, что мы поженимся.
И я был не против,
потому что Рейчел была…
…красивая
и умная, с чувством юмора.
И я любил ее.
А потом я влюбился в мальчика,
живущего по соседству.
Он так и не узнал.
Между нами ничего не было.
Но это было, будто внезапно…
…мир…
…засиял.
И я понял, что с Рейчел у нас не то.
Я обманывал себя и… ее.
Она заслуживала,
чтобы ее любили и желали, чтобы…
…она осветила чей-то мир.
А она потратила годы, любя того,
кто не мог ей этого дать.
Расскажите Лео о своих чувствах.
Мы делимся секретами, проблемами.
Он слушает меня,
когда у меня плохой день.
Поддерживает, когда мне страшно.
Я не хочу ничего другого между нами.
Хочешь, я тебя покручу?
Ладно.
Хорошо.
Так, от раскручивания
меня сейчас реально тошнит.
Может, попробуем это в другой раз?
Я чувствую себя…
…оторванным от тебя и…
ребенка, который…
Да, ты к нему уже сильно привязана,
я же не чувствую ничего.
Потому что это еще не ребенок.
Это плод, и…
Из-за него мою девушку тошнит
и она злится на меня.
И я чувствую себя очень…
…одиноким.
Ты такой…
…эгоист.
Я вынашиваю твоего ребенка, Шон,
читаю книги и хожу на встречи,
и принимаю гигантские витамины,
и работаю полный день.
И плюс ко всему
ты еще ошарашиваешь меня,
что ничего не чувствуешь
к нашему ребенку,
и ждешь, что я сделаю так,
чтобы ты ощутил любовь и связь, и…
Нет. Знаешь…
Д-р Лим посоветовала
поговорить с тобой.
Я знаю, что ты заслуживаешь
лучшего, чем я.
Ты заслуживала отца, а я подвел тебя,
и я не могу это исправить.
Бриз и я были влюблены со школы.
Мы думали,
что будем вместе покорять мир.
Мы были молоды, наивны и глупы.
И мы забеременели до окончания школы.
У меня была стипендия в Говарде,
но она не оплачивала семейное жилье.
И я отказался,
потому что хотел быть там.
Но ты бросил семью,
ради которой отказался.
- Тебе надо было взять стипендию.
- Мы поженились,
решили попробовать жить вместе.
Но я не вынес
психического расстройства Бриз.
Когда мы расстались,
она не давала мне видеться с тобой.
Не вини ее за то, чего не делал ты.
Я не виню ее.
Я был незрелым.
Она меня не бросила.
Она всё же была рядом…
Пьяная, больная и чокнутая.
А я… я ждала тебя,
и я любила тебя, а ты ушел.
Клэр, я всегда любил тебя.
Ничто не изменит этого.
Я думал о тебе каждый день.
Знаешь, а мне плевать.
Думать о мне было недостаточно.
Мне от этого не было никакого проку.
Ты…
Ты мог бы бороться за меня.
Мог бы вернуться раньше, а не сейчас.
Я сбежал.
Я был трусом.
И не возвращался,
потому что бежал от собственной вины.
Буду ли я в твоей жизни или нет,
тебе нужна операция.
Ведь если не сделаешь…
…тогда ты всё еще трус.
Мне тоже страшно.
Чего ты боишься?
Всего.
И я не хочу проходить
через это в одиночку.
Не хочу жить девять месяцев,
зная, что ты считаешь ребенка
состоянием здоровья,
не чувствуя к нему ничего.
Я буду обижаться на тебя.
И это меня пугает
больше всего на свете.
И я хочу помочь тебе
почувствовать связь.
Нет, извини.
Мы не будем занимаемся сексом.
Я понимаю, это было обманчиво.
Я хочу, чтобы ты положил голову
мне на живот и поговорил с Берри.
О чём?
О чём угодно.
Привет…
…Берри.
У меня есть пациентка 26 лет,
танцовщица
с синдромом Бернарда-Сулье.
У нее было забрюшинное кровотечение,
но теперь ей нужна
полная замена бедренной кости.
Это очень рискованная операция.
Я твой отец,
и я хирург.
Ты чувствуешь себя лучше,
поговорив с ним?
Нет.
Плод не слышит звуков до 18-ой недели,
и мы даже не знаем, «он» ли это,
у него еще нет половых органов.
Увидимся позже на твоем приеме.
Тебе лучше не приходить.
Может быть, еще нельзя
услышать сердцебиение,
это меня напугает, и я расстроюсь.
А если я его услышу, я буду счастлива.
Но ты, наверное, ни так,
ни так ничего не почувствуешь.
И тогда я буду чувствовать себя
еще более одинокой,
так что лучше не приходи.
Хорошо.
А что, если Лео любит Майю так же,
как она любит его?
Это важно, что он не хочет
заниматься с ней сексом?
Дело не в самом сексе.
Речь идет о близости, желании
и глубокой взаимной физической связи.
И она думает, что у них это есть.
Остаток проксимального отдела бедра.
Теперь уберем дистальный конец.
Возможно, отношения Майи и Лео
такие крепкие,
потому что полностью основаны
на эмоциональной связи.
Давление падает.
Выделения вокруг дыхательной трубки,
уровень кислорода падает.
Она отвергает тромбоциты.
Прекратить переливание.
Увеличьте кислород и поддержку дыхания.
Введите дофамин и адреналин.
Давление 87 на 52. Она стабилизируется.
Но без переливания
выше риск, что она истечет кровью.
Мы собираемся продолжать
или… ампутировать?
Партнер - ее доверенное лицо, да?
Пусть принимает решение.
Боже.
ВЫХОД
Она доверила мне защиту ее желаний.
И она хочет танцевать.
Вам надо попытаться спасти ее ногу.
Майя влюблена в вас.
Вот почему она решилась на операцию.
Она думает, что если
не будет танцевать, потеряет вас.
И только вы знаете, права ли она.
Если права…
Если потеря ноги станет для нее
потерей двух любимых вещей,
возможно, вам надо уважать ее желания.
Но если не права…
Если вы любите ее
и останетесь с ней, несмотря ни на что,
тогда вы должны выбрать то,
что сохранит ей жизнь.
Конечно, я люблю ее.
Нет сомнений в том, что я люблю ее.
Значит, вопрос только в том…
Как сильно?
Майлз стабилен.
Но мы обнаружили существенный
полип, не выявленный на КТ,
и отправили на биопсию.
Его рак вызван
семейным аденоматозным полипозом.
Это генетическое.
Шанс наследования гена 50%,
если есть у одного из родителей.
Тебе нужно сделать генетический тест.
Даже если ген у тебя есть,
с регулярными колоноскопиями,
предотвратить…
Спасибо.
Что это?
Мужчина, 25-30 лет.
Нужна операция
синдрома запястного канала,
который у него развился от игры
в Шахматной федерации США.
Ты играешь в шахматы с Келланом.
Но плохо. Подумала,
ты можешь чему-то научиться.
Это так ты пытаешься
вести себя достойно.
Может, иногда это не так ужасно.
Это восхитительно.
Могу отдать его кому-то другому.
Спасибо.
Ты рад, что виделся с отцом
перед его смертью?
Нет.
Он причинил мне боль.
Он был плохим человеком,
делавшим плохие вещи.
Я уже это знал.
Мой отец тоже причинил мне боль…
бросив меня.
Даже не пытался быть хорошим отцом.
Откуда ты знаешь, что он не пытался?
Может, он пытался и не смог.
Ну, если тебе что-то важно,
ты делаешь это.
А если ты не можешь?
Что, если ты пытаешься
установить связь с ребенком,
но ничего не получается?
Трудно что-то почувствовать
к тому, кого ты еще не знаешь.
Ты хочешь узнать,
что за человек твой отец?
Почему… почему вы сделали это со мной?
Я же сказала, что готова пойти на риск.
Я не был готов.
Я люблю тебя.
Я не мог рисковать твоей жизнью.
Мне очень жаль.
Но я здесь.
Я никуда не уйду.
Ты не потеряешь меня.
Мы пройдем через это, Майя.
Всё будет хорошо.
Я много сплю, и всё равно уставший.
Когда у вас последний раз был стул?
Не знаю. Пару дней назад.
Шон, что ты здесь делаешь?
- Улыбнитесь.
- Что?
- У вас что-то на зубах.
- Шон.
Вы едите много черной лакрицы?
- Да.
- Вам стоит прекратить.
От черной лакрицы
может снизиться калий,
что вызывает усталость и запоры.
Перестаньте ее есть.
И всё?
Да.
Лия не хочет,
чтобы я пошел с ней к гинекологу.
В зале ожидания есть женщина
с очень интересной родинкой.
В год рождения Мэдди
я делал в два раза больше операций.
Я прятался в больнице.
Я боялся взбесить жену.
Звучит знакомо?
Расстраивал дочку.
Я думал, вам нравилось быть отцом.
Нравилось. Я…
Я просто не думал,
что справляюсь с этим. Я…
Для меня это не было естественным.
Не как…
…операции на мозге.
Я многое пропустил.
Иногда я думаю,
если бы я присутствовал при пеленании,
смене подгузников и…
Увидел бы ее первые шаги.
Шон, сделай себе одолжение
и будь рядом с ними так долго,
как только сможешь.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ САН ХОСЕ
ВОСТОЧНЫЙ ВХОД
Наслаждаешься прогулкой?
Машине чинят тормоза,
а Uber не дождешься.
Шахматист классный.
Научит меня защите Петрова,
пока выздоравливает.
Я не хотела позорить тебя
перед Эндрюсом.
Наверное, немного перестаралась.
Мы можем относиться к друг другу
по-хорошему… иногда.
Ты домой?
Я бы была не против компании,
если ты тоже.
Видишь?
Хорошо быть хорошим.
Иногда.
Увидимся у тебя.
Где Лео?
Не знаю.
Я спросила его, достаточно ли этого.
Могу ли быть…
Он любит меня.
Я это знала.
Но недостаточно.
Полагаю, это я тоже знала.
Пока он был рядом, места для кого-то
другого не нашлось бы.
Поэтому я попросила его уйти.
Мне жаль.
Всё нормально.
Уверена, есть много отличных парней,
кто хотел бы быть с одноногой
бывшей танцовщицей
с хроническим кровотечением.
Я так долго злилась на тебя.
Я…
Не могла чувствовать других эмоций.
Только гнев.
Я была зла на тебя.
Зла на себя, что всю жизнь мечтала,
чтобы ты появился у меня на пороге.
Я думала, что переросла это.
Но когда тебя повезли на операцию…
Я не чувствовала гнева.
Я чувствовала…
Страх.
Отдыхай.
Когда поправишься…
Поедем есть мороженое.
Оно до сих пор мое любимое.
Я люблю тебя.
Вы готовы?
Ты пришел.
Здравствуйте.
Я доктор Шон Мёрфи.
Я папа.
Приятно познакомиться, папа.
Мы только начали.
- Какой медицинский вы заканчивали?
- Шон.
Ее диплома нет на стене.
Хотелось бы знать.
Просто будь отцом.
Сиди тихо, ничего не делай.
Это…
Это сердцебиение.
Вот здесь.
У нас будет ребенок.
У нас будет ребенок.
Серия 14
Спорю, мы сожгли немало калорий.
Почти как на сеансе горячей йоги.
Только колокольчиков поменьше.
Ты забыл зарядник.
Оставлю для следующего раза.
С чего ты взял,
что следующий раз будет?
С прошлого раза у нас было три раунда.
Но если не хочешь…
Я этого не говорила.
Я помню, ты говорила другое.
Не рассчитывай, что в любое время
можно прийти и подзарядиться.
Я в курсе, что мне нужно разрешение.
Встречайся с другими.
- Почему? Я не хочу…
- Без оправданий.
Если продолжим встречаться,
начинай спать с другими.
Ты очень странная женщина.
Не видел мой телефон?
Не забудь,
из больницы нужно уйти до 18:00.
Сегодня занятия для беременных.
Которые не нужны мне,
поскольку я изучал акушерство
в университете.
Но где я научусь
оказывать тебе поддержку,
когда ты будешь рожать нашего ребенка.
Вот и молодец.
Я получила анализ ДНК плода.
Хорошо.
Там указан пол ребенка.
Знаю. Благодаря моему обучению
в мединституте.
Ты не волнуешься?
Из-за этого - нет.
В этом тесте возможны два варианта,
и я буду рад любому.
Я тоже.
Мне так хочется узнать.
Прошу, подойди, и мы посмотрим вместе.
Это девочка.
У нас будет девочка.
Хочешь покрасить детскую в розовый?
Нет. Сейчас же не 50-е годы.
Хорошо.
- Ладно.
- Ладно.
- Увидимся на занятиях.
- Да.
Хорошо.
Я взял третью смотровую.
Ушив грудной клетки?
Чего ты так радуешься синяку?
Это доктор Уолк. Я доктор Резник.
Расскажите,
как получили этот ушиб, м-р…
Брэдли «Тело» Варгас,
первое место в своем весе в СБИ.
Я видел все ваши бои. Вы потрясный.
А я-то думал,
что проскочу незамеченным.
Спарринг, удар с разворота в грудь.
Сильный удар.
Гематома большая.
Ее нужно дренировать.
Уже готовитесь к бою с Васкесом?
Он же через пару месяцев.
Настоящий фанат.
Дренировать? Иглой?
Если хотите, обезболим.
Уберите это от меня.
Не здесь.
Ваши предоперационные тесты в норме,
так что можно менять бедренный сустав.
Физиотерапевт говорит, ходить можно
через четыре часа после операции,
и 10-12 недель на восстановление.
Но я уложусь за девять.
Скажите маме, что это плохая идея.
С восстановлением спешить не надо.
Вам важно, кто будет -
мальчик или девочка?
У меня будет мальчик.
Мы назовем его Рэй, в честь моего отца.
У нас с девушкой будет дочка.
Отличная новость, Шон.
Почему?
Процедура займет пару часов.
Выпишем вас через пару дней.
Мне не терпится вернуться в небо
без боли.
Больше никаких таблеток
и уколов кортизона…
…мне говорят, у меня слишком
широкие бедра для кабины.
Это скорее проблема армии, а не ваша.
Очевидно, кабину нужно переделать
и переименовать.
Операционная готова. Пора.
Оба имплантата, похоже, целы.
Спасибо.
Простите, что психанул.
Там было слишком людно.
Если фанаты узнают, что у меня
импланты, моей карьере конец.
Я видел, как вы уложили
Макюэна за раунд.
Импланты тут ни при чём.
Мое тело - важная часть бренда.
Всё остальное настоящее.
100% настоящий Брэдли.
Вам не нужно ничего объяснять.
Просто
сколько парней, не говоря уже о бойцах,
делают пластику?
Уверен, больше, чем вы думаете.
В детстве
я был толстым пареньком.
Меня вечно задирали.
Мама хотела, чтобы я мог защитить себя,
и отдала меня на джиуджицу.
Мне понравилось.
Я тренировался каждый день.
Похоже, это сработало.
Да.
После похудения
мужская грудь выглядит паршиво.
Результат отличный.
Так и не скажешь.
Но дренировать нужно.
Я подготовлю процедурную.
Мне поэтому нужно спать с другими?
Чтобы ты бесстыдно флиртовала
с пациентами?
- Мне не стыдно.
- Я тебя не останавливаю.
Так зачем мне нужны другие женщины?
Это неловко.
Для тебя.
Что за мужчина задает такой вопрос?
Ты мягкий и привязчивый.
Обещаю не привязываться.
Пустой звук.
У тебя есть Bumble. Используй.
Нет нужды.
Я не буду привязываться к тебе
не из-за обаяния других женщин.
А из-за отсутствия его у тебя.
Хорошая остеотомия
головки бедренной кости.
Кости соприкасаются.
Не знаю, как Джин выносила эту боль.
Женщина-летчик в эпоху
«Лучшего стрелка»?
Она и не такое выносила.
Сейчас женщинам намного проще.
В этой операционной
я единственный мужчина.
Но пока не найдут способ
вживить мужчинам матку,
биология будет толкать нас на жертвы,
которых мужчины не делают.
Поэтому у вас нет детей?
Шон, у женщин такое не спрашивают.
Я сама начала.
Я не делала это решение сознательно.
Но в процессе я приняла
много мелких решений,
которые поставили мою работу
выше семьи, и…
Я не жалею об этом.
Но меня злит, что большинству
мужчин не приходится выбирать.
Мобилизуйте проксимальный отдел
и обточите.
У Джин упало давление… 64 на 38.
Дайте физраствор и прессоры.
Пульс - 42, синусовая брадикардия.
Ее предоперационные тесты в норме.
Сердце у нее здоровое.
Тромб дал бы тахикардию.
- Проверьте на скрытые кровотечения.
- Сделаю трансезофагеальное эхо.
Кровотечения нет.
Кардиограмму, вводите тропонины.
Давление выравнивается.
Удалите остеофиты, вставляйте
чашку, прямые винты задненаружно.
Ее давление не должно было падать.
И мы не знаем, почему оно поднялось.
Из-за физраствора и прессоров
или спонтанного…
Закончим артопластику бедра,
пока оно опять не упало,
а потом выясним,
почему это вообще произошло.
Хорошо.
Вставляй иглу.
Ты с кем-то встречаешься?
О нет. Мне ждать подвоха?
Нет, я… Нет.
Вывожу картинку.
Ты обычно встречаешься
с одним человеком
или сразу с несколькими?
Не повреди плевральное пространство.
Что имеется в виду?
«Встречаться» в плане «поужинать»
или «встречаться ради секса»?
Я не совсем уверен.
Если доходит до совместных ужинов,
то лучше с кем-то одним.
Я в гематоме.
Не могу ничего аспирировать.
Это не просто сгусток крови.
Это образование.
Около пяти сантиметров,
твердое, немобильное.
Очень плотное.
Возьми биопсию,
но это похоже на рак груди.
Если у нее проблемы с сердцем,
стоит ли его напрягать?
Если у меня случится инфаркт,
пусть лучше здесь.
Именно.
Скорее всего, ваша мама в порядке,
а давление упало из-за анестезии.
Вы успешный пилот.
Как женщине, вам было сложнее?
Для меня выделяться было плюсом.
Меня заметили.
Это не всегда хорошо.
Это военно-морской флот.
Для меня планка была выше,
чем для парней? Да.
Но сложности дают человеку
шанс стать лучше.
Ваша мама очень вдохновляет.
Да… Она такая.
Я могу быстрее, если надо.
Да, пожалуйста.
У меня нет груди.
Откуда рак молочной железы?
У вас есть ткань груди.
Хотя и редко, но такое бывает.
Биопсия выявила
особенно агрессивную опухоль.
Но, к счастью, мы обнаружили ее рано.
Что дальше?
Извините.
СООБЩЕНИЕ ОТ САМАНТЫ
У ВАС НОВАЯ ПАРА!
Мы рекомендуем удалить опухоль.
Затем химиотерапия.
Долгосрочной потери сил не будет…
Импланты можно сохранить?
Можно оперировать вокруг них?
- Это возможно.
- Но маловероятно.
В конце «Тело»
должен выглядеть как «Тело».
Иначе я потеряю спонсоров
и карьеру.
Лампэктомия логичнее, учитывая…
Если в приоритете будет внешность,
а не здоровье,
ему нужна мастэктомия.
А если бы он был женщиной,
которая хочет сохранить…
Сегодня кто-то популярен.
Оповещения с сайтов знакомств.
Поразительно,
на что способно новое фото.
Меняй пароль почаще.
Откуда у тебя эта фотка?
Я сделала ее лично для себя.
Но я рада, если она
станет твоим пропуском
в мир онлайн-знакомств.
Лети, мускулистый воробышек.
Лети.
- Это фото такое…
- Нужное тебе слово -
«горячее», и не за что.
Расслабьтесь.
Пока ваш партнер
успокаивающе касается вас,
давайте обсудим планы родов.
Ладно, может,
не стоит давить так сильно.
- Вот так?
- Не совсем.
Помните, за процесс родов отвечаете вы.
Каждый аспект родов - ваше решение,
начиная с того, когда ехать в больницу.
Так, лучше перестань. Всё хорошо.
Всё нормально.
Я рекомендую правило доул «4-1-1».
Интервал между схватками
должен быть четыре минуты,
и длиться они должны как минимум…
Интервал в пять минут безопаснее.
Это одно из мнений, д-р Мёрфи,
для матерей, которые ждут в больнице.
По прибытии сообщите вашему партнеру
и врачу, чего вы хотите.
Нет. Вести роды должен врач.
Вдруг будут осложнения?
Может, пусть она скажет?
Извините.
Когда отойдут воды,
настройтесь на предстоящую работу.
Вам могут помочь медитация, песня,
которая вас успокаивает,
или легкий перекус.
Это очень плохая идея.
Д-р Мёрфи, прошу вас
не комментировать до конца…
После отхождения вод есть нельзя.
У многих женщин во время
родов опорожняется кишечник.
Это правда?
- Мы можем обделаться?
- Так.
Про такое никто не упоминал.
- Как занятия?
- Очень информативно.
- Когда следующее?
- Его не будет.
Нас выгнали.
Судя по тестам,
проблем с сердцем у вас нет.
Вы в отличной форме.
Тогда что вызвало падение давления?
Должно быть, д-р Браун была права.
Это была реакция на анестезию.
Итак, когда я смогу уйти?
Когда мы будем знать,
что вы можете ходить с новым бедром.
За дело.
Осторожно, мама. Это не гонка.
Вся наша жизнь - гонка, милая.
Мама!
С бедром Джин всё хорошо,
не оно причина ее падения.
Нет, это ее давление.
Во время падения она была
еще на мониторах.
Ее давление резко упало,
как во время операции.
Внезапный гипотензивный криз может
быть вызван опухолью спинного мозга.
Или стенозом сонной артерии,
или синдромом каротидного синуса.
Эндокринная недостаточность?
Составьте список. Начните проверять.
Составьте список в другом месте.
Шон!
Познакомься с Терезой.
Она доула, и мы обсуждаем,
как она может помочь мне в родах.
Привет.
Лие не нужна доула.
Я буду ей помогать. Но спасибо.
Сообщите о вашем решении.
Конечно. Спасибо.
КОФЕЙНЯ «ДЕЖУРСТВО»
Шон, я так рада,
что у нас будет ребенок.
И мне страшно рожать ее.
Будет больно. Возможно, часами.
Возможно, больше суток.
И я хочу знать,
что у меня будет всё, что нужно:
массаж с нужным давлением,
рука, которую можно сжать очень сильно,
прохладная влажная салфетка.
Или теплая влажная салфетка.
Ты справишься?
Я могу научиться делать массаж.
Конечно, можешь,
но это не твой конек, верно?
Это обречено на провал,
а никто из нас этого не хочет.
Нет. Не хочет.
Ага.
Доктор Парк.
Доктор Бойд.
Я этого точно не знаю,
ведь это конфиденциально,
но гипотетически, если бы вы лечили
звезду СБИ, Брэдли Варгаса,
а у меня был бы 10-летний пациент,
мечтающий получить фото с автографом…
Постараюсь помочь.
Заранее спасибо за автограф.
Парнишка будет счастлив.
- Нет.
- Что?
Она не подходит.
Она ординатор-педиатр.
Они все добрые и заботливые,
и она точно захочет, чтобы все
твои зарядки хранились у нее.
Тебе нужно не это,
а развеяться. Напиши рыжей.
- Какой рыжей?
- «Кэндис309».
Придумай пароль, который я не угадаю.
Во фронтальной
и теменной долях опухоли нет.
Проверим, нет ли глиальной опухоли
в стволе мозга.
Сожми мою руку изо всех сил.
ОПАСНОСТЬ!
МОЩНЫЙ МАГНИТ - ВСЕГДА ВКЛЮЧЕН
Лия сказала,
это может понадобиться на родах.
Я хочу быть готов.
Ладно, хватит.
Надо получше рассмотреть шейный отдел.
Лия нервничает из-за родов?
Она думает, ей нужна доула
для поддержки, но это не так.
Ты сильно сжала мою руку.
Я смогу это вынести.
Я думаю,
там всё будет куда серьезнее, Шон.
Я также изучил варианты
противомикробных салфеток,
чтобы вытирать ей лоб.
Что еще?
Не знаю.
Как не знаешь ни ты, ни Лия,
ни ее врач, ни доула…
Вот что в этом самое страшное.
Это важнейший день в твоей жизни,
а ты точно знаешь лишь то,
что другой человечек
стремится вырваться из тебя.
В шейном отделе чисто.
Дышите.
Хорошо. Уже почти всё.
В этой комнате слишком яркий свет.
Мы не приглашали хирурга.
Я знаю. Я провожу исследование.
Не лучший момент.
- Идет схватка, тужьтесь.
- Ладно.
Мне очень интересно всё,
что вы можете рассказать
о вашем опыте.
Что вы сейчас чувствуете?
Как будто он пытается…
Разворотить мои внутренности!
Вы хотели бы эпидуралку?
Да!
Уже слишком поздно.
Вызовите д-ра Глассмана.
Лия хочет помощи доулы.
Ясно, а ты нет?
Исследования показывают,
что роды с доулами
имеют меньше осложнений,
проходят быстрее,
и грудное вскармливание лучше.
Так ты хочешь доулу?
Нет.
Я могу точно измерить
время между схватками,
подобрать нужные салфетки, и я набросал
кратчайший маршрут отсюда
до кафетерия, чтобы принести лед.
Я не хочу, чтобы у Лии была доула.
Но… они хорошо справляются.
А я плохо делаю массаж.
Значит, ты… Хочешь,
чтобы у Лии было всё, чего она хочет,
но не хочешь, чтобы она хотела доулу?
Да.
Как мне это сделать?
Не знаю.
Я просто…
Это невозможно.
Ты будто… Очень хочешь красную рубашку,
но она должна быть зеленой.
Просто дай ей то, что ей нужно.
Хорошо.
Хорошо.
Нужно обнажить пекторальную мышцу.
Д-р Парк, сделайте микродиссекцию.
Мне надо ходить в зал.
Знаю, я никогда не стану похож на него,
но я могу придать своему телу рельеф.
Поднимайте лоскут осторожно,
чтобы не истончить.
Трансформация Брэдли впечатляет,
но она ненастоящая.
Сила, решимость, трудолюбие…
эти вещи реальны,
и к ним стоит стремиться.
Не забывая обо всём остальном.
Когда я потерял работу шефа,
я пошел домой и безбожно пил неделю.
Лучше утопить свою печаль,
чем плакать при жене.
Когда твой брак рухнул,
ты сказал другу,
что твое сердце разбито,
или просто дубасил что-то
долгое время?
Оба способа хороши,
но мужчины их не совмещают.
Никто не сказал тебе,
что ты «реальный мужик»,
когда ты признался, что гей,
но это отважнее,
чем драться на ринге.
Я не вижу четких границ опухоли.
Размер опухоли больше,
чем было видно на снимках.
Ее скрывал грудной имплант.
Зашивайте.
Нужно разбудить его и взять
разрешение на полную мастэктомию.
Я пока не могу уйти.
Я не знаю, что не так с пациенткой.
Тогда зачем просил подождать?
Это тебе.
Ладно.
Это будет массажировать
твои плечи, когда захочешь,
с нужным давлением.
Там три настройки и режим пульсации,
который мне кажется раздражающим,
но тебе решать.
Когда на мне это,
можешь тискать мою руку.
А еще я тренирую
терпимость к салфеткам.
Дошел до 15 секунд.
Здорово, Шон.
Но я решила,
что на родах со мной будет Тереза.
Так мне будет спокойнее и комфортнее.
Я могу сделать так, чтобы тебе
было спокойно и комфортно.
Я отец. Я буду хорошим отцом.
Я знаю и верю в это.
Она не нужна тебе.
Может быть, но я так хочу.
Это мое тело, мне рожать,
и я хочу, чтобы со мной была доула,
так что она у нас будет.
Я люблю тебя.
Увидимся дома.
…меньше чем через две недели,
так что не расслабляйся.
МРТ мозга и позвоночника чистые.
Опухоли нет.
Одной проблемой меньше.
Что остается?
В списке еще много пунктов.
Я сделаю массаж каротидного синуса
для проверки чувствительности.
Я совершенствовал массажную технику,
но вы можете отключиться.
Так мы поймем, что тест сработал.
Вытяните шею и поверните голову
на десять градусов от меня.
У вас была доула, когда вы рожали?
Тогда ни у кого не было доулы.
Или модных родильных палат,
гипно-дыхания
или роскоши в виде
трех месяцев на восстановление.
Мам, это не роскошь.
Это важно для матери и ребенка.
Если женщины хотят соревноваться,
пусть соревнуются.
Нельзя просить особого отношения,
а потом жаловаться,
что игровое поле неровное.
У меня были длинные выходные,
и снова в самолет.
У меня не было выбора.
У тебя был выбор.
Задержите дыхание.
Ты всегда любила летать.
Может, больше,
чем быть на земле со мной и папой.
Нет.
Хорошо.
Мне не нравилось оставлять вас.
Я хотела, чтобы ты видела меня сильной
и знала, что тоже можешь такой быть.
Я видела.
Я не всегда была уверена,
можно ли показывать,
что я напугана или слаба.
Боже.
Постойте, так и должно быть?
Нет. Так быть не должно.
Вам нужна полная мастэктомия
и удаление грудного имплантата.
Но с тренировками ваша сила полностью…
Я не могу вернуться на ринг
с отрезанной грудью.
- Я потеряю спонсоров.
- Так найдите новых.
Когда люди узнают, что вы пережили…
Вы думаете, я расскажу кому-то,
что у меня был рак груди?
А как насчет нехирургических вариантов?
Химия?
Одна химия не лучший способ лечения.
Не нужно лучший. Он должен работать.
Гарантии нет.
Учитывая инвазивность опухоли,
понадобятся токсичные…
Я всё выдержу.
Но операцию я не сделаю.
Результаты ЭЭГ в норме.
У вас раньше не было припадков,
но вы могли не заметить припадок.
Они бывают разных видов.
Бывает такое,
что Джин замирает и не отвечает?
Нет.
Нет.
Но помнишь тот эпизод с ванной?
Когда я приехала к тебе
после смерти папы.
Это была ерунда.
Было поздно, она заснула под телик.
Она встала, чтобы пойти
в туалет, голова закружилась
и она чуть не отключилась.
Я была просто уставшей.
Это повторилось?
Да почти нет.
Пару раз за последние несколько лет.
В вашей карте об этом ни слова.
Я говорила своему врачу.
Он сказал, такое бывает
во время менопаузы.
У вас были другие симптомы,
связанные с менопаузой?
Конечно.
Скажите, какие и когда они начались.
У меня были проблемы со стулом и сном.
- Когда? Как долго?
- Я не знаю.
Не помню.
Я сказала врачу,
и он велел не беспокоиться.
Он сказал забыть про это, я и забыла.
ДОКТОР КРЕЙГ НОКС
Миссис Уильямс.
У меня срочная проблема.
Мне нужно поговорить с вами.
Подождите своей очереди, м-р…
Я доктор Шон Мёрфи.
Мне нужны ответы о Джин Старзак.
Она была вашим пациентом. Теперь - моя.
Д -р Мёрфи, если подождете,
мы поговорим наедине.
Хорошо. Да.
Вы не записали многие симптомы Джин:
запоры, нарушения сна,
приливы, снижение либидо.
Она не помнит всех симптомов
и их начало, и мы не понимаем,
что с ней не так.
Похоже на менопаузу.
Вы талантливый диагност,
миссис Уильямс.
Нет. Это не так.
Менопауза не объясняет
проблемы с кровяным давлением.
- Карту миссис Старзак.
- Там этого нет.
Она упоминала ночное головокружение.
Думаю, это были припадки.
Этого достаточно, чтобы напомнить мне,
что у нее была менопауза.
Обморок при мочеиспускании,
а не судороги.
И проблема кровяного давления не нова.
Но это лишь симптом ее тревоги
о вынужденном выходе на пенсию.
Это не так…
Это произошло во время операции.
Она не беспокоилась.
Она была без сознания.
Моя дочь никогда не придет
к вам на прием.
СИМПТОМЫ
ВОЗМОЖНЫЕ ДИАГНОЗЫ
Согласно этой статье
в «Клинической эндокринологии»,
симптомы Джин подходят
под болезнь Эддисона.
У нее нет гиперпигментации
или потери веса.
- Не все случаи…
- Уровень кортизола в норме.
Есть несколько недавних исследований,
коррелирующих гипотиреоз
с низким давлением после операции.
ТТГ Джин на границе высокого уровня.
Но гормон щитовидной железы
в нормальном диапазоне.
Что насчет апноэ?
Я читала про случай
с падением давления.
Это интересно.
Ее телосложение нетипично для апноэ,
но можно спросить про храп.
Я бы хотел взглянуть на статью.
Это не традиционное описание случая.
Я видела пост на Reddit.
Какая подгруппа?
Сообщество женского здоровья.
Это ненаучно.
Вообще. Это не поможет.
Всё это тоже не помогает.
Здесь ничего нет.
Медицинские учреждения
не изучают эти вещи.
Таких женщин игнорируют.
Пример тому - ее врач,
не записавший симптомы.
Это так, но всё равно
это плохая идея - полагаться
на анекдотические доказательства.
Я согласна.
Если есть идеи лучше,
с радостью выслушаю.
Продолжайте проверять Reddit.
Клэр, посмотришь посты в соцсетях?
Я проверю блоги.
Ты сменил фотку профиля.
- Отстой.
- Я похож на себя.
Я же не пририсовала
твою голову к чужому телу.
Если я буду продавать себя,
то пусть это буду настоящий я.
Женщинам, откликающимся на твои
посты, плевать, кто ты.
И, судя по этому фото,
ты и сам этого не знаешь.
Читаешь Пруста?
Как только ондансетрон подействует,
вам станет полегче.
Как раз к следующему сеансу химии.
Я справлюсь.
Я знаю.
Но вы не должны.
Это глупо.
Вы поступаете по-идиотски,
потому что меньше боитесь
месяцев боли и тошноты,
чем разоблачения.
Вы создали идеальный фасад
и собираетесь убить себя,
пытаясь его сохранить.
Но быть сильным -
это не значит быть качком.
Скажите это моим фанатам.
Мои спонсорам.
Думаю, вы сами должны.
Скажите им,
что не это делает вас мужчиной.
Вы были таким же смелым и сильным,
когда были толстым ребенком,
которого дразнили
и который решил измениться.
Он не позволял другим говорить ему,
кем он может стать или на что способен.
Не подводите его.
Назначайте операцию.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ
САН-ХОСЕ
Эта женщина говорит, что у нее было
хроническое низкое давление,
а врачи валили всё на ее
«одержимость похудением».
Оказалось, у нее
сердечная недостаточность.
Припадки этой женщины
приписывали ее беременности.
И лишь четвертый врач
диагностировал эпилепсию.
У меня кое-что есть.
Эта женщина годами жила
с такими же симптомами,
пока у нее не нашли…
…болезнь Паркинсона.
Вы идете на поправку. Срезы чистые.
Через несколько месяцев восстановитесь
и вернетесь на ринг.
Спасибо.
Я хочу вам кое-что показать.
«Мой следующий бой - с раком груди».
Более миллиона просмотров
с ободряющими комментариями.
Кое-какие вам стоит отключить.
И куча женщин, которым нравятся шрамы.
Анализы подтвердили:
у вас болезнь Паркинсона.
Мы считаем, она развивалась
уже несколько лет.
Ваша боль в бедре могла быть
первым симптомом.
Я смогу летать?
Боюсь, что нет.
Как ее лечить?
К сожалению,
задержка с постановкой диагноза
привела к усилению симптомов.
Мы ничего не можем сделать,
чтобы обратить это вспять.
У вас будет несколько лет
достаточной подвижности,
и мы можем помочь
купировать симптомы медикаментозно.
Мы оставим вас.
Я хочу домой.
Можешь…
Можешь договориться о выписке?
Тори, пожалуйста, уйди.
Нет, мам.
Всё хорошо.
Телефон не разрядился?
У меня дома есть зарядка.
Пора отказаться от этой метафоры.
Я занят.
Ты была права.
Я привязчивый.
В этом нет ничего плохого.
Пока я с кем-то,
кто чувствует то же самое.
Я нашла место.
«Флэнниганс».
Устрицы. Дорогущее пиво.
Игра на трех больших экранах.
Идеально.
Увидимся завтра.
ВЫХОД
Я хочу, чтобы у нашей дочери
была возможность
иметь всё, что она захочет,
и я хочу, чтобы у тебя была
возможность получить всё,
что ты хочешь.
Но я не могу.
Не в одиночку.
Ничего страшного,
что я плохо делаю массаж.
Их будет делать она.
Спасибо.
Что думаете про масло с ладаном?
Нет, спасибо.
Лия,
женщинам тяжелее в этом мире.
Я хочу изменить это, но не знаю как.
Будь чудесным отцом для нашей дочери.
Дай ей знать,
что ее любят и поддерживают.
Мы вырастим ее сильной.
Как ты.
Серия 15
ГОЛОСУЙТЕ ЗА 266-Й ЗАКОНОПРОЕКТ
Всего на часик.
Это значит, на полтора.
К Джейсону мы приедем
к концу праздника.
- Это не праздник.
Четверо мальчишек будут спорить
насчет игры Call of Duty.
А пока ты поучишься
исполнять свои конституционные права.
Размахивая транспарантами?
Правильное название:
Call of Duty: Modern Warfare.
При виде транспарантов
люди понимают, что не одиноки.
Чем больше нас, тем сильнее наш голос.
Так нас услышат.
Хоть кого-то услышат.
Благодаря демократии
можно влиять на ход событий.
Так происходят перемены.
Бесят перемены.
Сейчас 10:30.
В 11:45 будешь у Джейсона, ладно?
Вижу свободное место.
Неужели?
Зачем ты ей уступила?
Иначе идиотка разбила бы нашу машину.
Может, лучше выпьем
по молочному коктейлю?
Я целых три часа готовил транспаранты.
Вон там место!
Мило.
Мы уедем при первых
признаках проблем, ясно?
Пламенная речь, мама.
В стиле Винса Ломбарди.
Я видел его голограмму.
Вот твой личный браслет.
Солидарность!
Да!
ЗОНА ОЖИДАНИЯ
Уже взяли анализ крови из пальца
и дали какую-то вязкую жижу.
Это 50-граммовый раствор глюкозы.
Это была ужасная на вкус жижа.
Жижа не показала бы,
есть ли у тебя диабет,
означающий риск
гипертензии, преэклампсии,
досрочных родов, у малыша -
болезней дыхания и ожирения.
Давай не будем спешить с покупкой
огромной детской одежды.
Напиши мне сообщение, когда…
Что случилось?
Известно, что ранены как минимум двое,
но о них ничего не известно.
СТРЕЛЬБА НА МИТИНГЕ
Митинг в поддержку
266-го законопроекта…
Это в полукилометре отсюда.
…проходил вполне мирно.
Но 20 минут назад, по словам очевидца…
Мне срочно нужно в приемный покой.
…пассажир открыл стрельбу.
Мальчик девяти лет
с пулевыми ранениями груди и живота.
Ввели три дозы эпинефрина.
Всё еще ЭАБП.
Бокс 6, базовая проверка.
Эшер, делай массаж сердца.
Клэр, займись ранами.
Вы мама?
- Как его зовут?
- Мейсон.
Входное отверстие слева.
Прямо над сердцем.
Неотложная торакотомия?
Лезвие на 20.
Мы позаботимся о Мейсоне,
а вам нужно уйти.
- Не могу.
- Живо.
Рёберный расширитель.
Прорвало.
Я ничего не вижу. Отсасываем.
Дыра в правом желудочке.
Накрыла пальцем.
Кровотечение остановилось,
нужно, чтобы сердце хорошо работало.
Мочевой катетер.
Вставим его в отверстие,
наполним полость внутри желудочка
и перекроем отверстие.
Появилось регулярное сердцебиение.
Переливание эритроцитов, тромбоцитов.
В операционную.
Молодец, доктор Браун.
Мальчику попала пуля в голову,
в дороге потерял сознание.
Интубировали.
У него брадикардия.
Зрачки расширены.
Нет реакции на болевой раздражитель.
Мозг негерметичен.
Шкала глубины комы - 3T.
Маннитол - 1 г на килограмм,
кеппра - 50 мг на килограмм.
Поднимаю голову на 30 градусов
и снижаю его CO2.
Везите во второй операционный бокс.
По словам свидетеля,
жертвами стрельбы
стали мальчики в возрасте
младше десяти лет.
Известно, что одному из них
несколько раз выстрелили
в область груди и живота,
другой получил выстрел в голову.
Страшно подумать о том,
что жертвами стали именно дети.
Это были новости
из обычно мирного района,
ныне охваченного террором.
К сожалению, подобная жестокость
стала происходить чаще.
Отчего эта атака воспринимается
еще трагичнее и ужаснее.
Мы ждем новостей, о которых сообщим,
как только станет что-то…
Разрыв печени устранен.
Уберем селезенку.
Сшиваю правый желудочек.
Перехожу к вентрикулостомии.
Останутся только повреждение бронхов,
разрыв диафрагмы, ДМЖП
и повреждение кишечника.
Давление быстро падает.
Нужны все запасы первой отрицательной
или совместимой крови.
У вас кто-то в операционной?
Нет.
Я жду результат анализов.
- Миссис Уилки?
- В чём дело?
- И миссис Бардо?
- Что случилось?
Ничего. Заполните эти формы.
Формы?
Неизбежное зло.
У вас есть копии вашей страховки?
Нет, наверное, дома.
Я работаю в ИТ-отделе
и помогу им заполнить формы.
Спасибо.
Мозг не выглядит счастливым.
Почистим его, насколько получится.
Скальп, волосы, обломки черепа.
Не стоит забывать про осколки пули.
Ультразвук.
Ищу более глубокие осколки пули.
Мозг отекает.
CO2 в норме.
У него приступ?
Пульс очень медленный.
Придется снять правую часть черепа.
Сверлите с B1.
Поставьте инициалы здесь.
И подпишите вот здесь.
Спасибо…
Лия.
Лия.
Я думаю, это вторая мама.
Меня зовут Карина.
Вы были
на митинге?
Да. Меня зовут Тэрин.
Мейсону девять лет.
Итану - восемь с половиной.
Их спасут.
Я в этом уверена.
ПРОТИВ 266-ГО
Так вы одна из них.
Кого?
Прочь от меня.
АВТОР СЕРИАЛА ДЖ. ПАРК
Жаль, что люди не могут
мирно выражать свои мнения.
Право крайне нетерпимо
к политическим разногласиям
и любым разногласиям.
Я думаю, нетерпимых
немало с обеих сторон.
Так же, как и хороших людей?
Я состою в стрелковой ассоциации.
Хотите что-то доказать
этим высказыванием.
Пять лет назад мы с женой
пошли в модный ресторан
в сомнительной части города.
На пути к машине нас
ограбили под дулом пистолета.
На следующий день
я купил нам пистолеты.
Я плачу членские взносы.
Я голосовал за Трампа.
Спешное решение.
Я серьезно говорю.
Из-за его отношения к Израилю.
Но я никому не говорил об этом,
меня бы раскритиковали.
И правильно, особенно тебя.
Стоп. Давление падает. Лактаты растут.
Тромбокрит упал до 17.
Можем отправить в гипотермию.
Низкая температура
навредит коагулопатии.
- Ему нужно больше крови.
- Мы израсходовали почти всю
- 1 и 2 отрицательную.
- Звоните в больницы.
Ты правда голосовал за Трампа?
Однажды.
Что было потом?
Ты вдруг обнаружил,
что он соответствует
его рассказам о себе?
Мне кажется, вам нужен не ответ.
Вам хочется услышать извинение.
Это меняет мое отношение к тебе.
Что это значит?
Вы меня не уважаете?
Мы теперь не можем дружить?
Дело не в голосовании.
Я исполнил свое фундаментальное право.
Это меняет мое отношение к тебе.
Если мне нельзя иметь
мнение о том, как улучшить жизнь…
- Разве чья-то жизнь стала лучше?
- Достаточно.
Вы в порядке?
Починку почти закончили.
Закончим через два-три часа.
Крови у нас достаточно.
Если мы хотим закончить.
Миссис Бардо?
В чём дело?
Мы зашили два отверстия в желудочках.
Удалили селезенку, исправили печень,
но он пока в операционной.
Ваш сын потерял много крови.
Мы делаем переливания,
но из-за потери крови
мог пострадать мозг.
Если его мозг в порядке,
мы можем продолжить оперировать.
Но если мозг не в порядке,
ваш сын умрет во время операции.
К сожалению,
в ходе операции мы не можем
оценить состояние его мозга,
поэтому нам придется разбудить его,
чтобы провести нейропробы.
Вы хотите, чтобы она приняла решение?
Зачем перекладывать на нее?
- Вы же врачи…
- Разбудите его.
Мне ведь можно будет быть рядом с ним?
Да, можно.
Но он будет растерянным и напряженным.
Брюшная полость будет открыта…
Два года назад
в автокатастрофе погиб мой муж.
Без шанса попрощаться.
Это не прощание.
Не стоит принимать решение…
Прошу вас.
Разбудите его.
Пойдемте с нами.
Почему мне ничего не сообщают?
Мозг выглядит спокойнее.
Очень много тромбов.
Келлан играет в футбол?
Я в порядке.
Ранены дети. Мы все в порядке.
Тебе нельзя здесь находиться.
Я знаю, простите.
Малыш в порядке?
Пришли результаты тестов?
Нет, но я в порядке. Малыш в порядке.
Как дела у мальчика?
Тебе нельзя здесь находиться,
и мы не можем ответить.
Я в комнате ожидания
вместе с его перепуганной мамой.
Нужно, чтобы ей сказали,
что мальчику помогают.
Миссис Уилки? Я доктор Шон Мёрфи…
Мой сын в порядке?
Мы успешно сняли
половину черепа вашего сына,
чтобы снизить мозговое давление.
Мы убрали тромбы, осколки костей
и фрагменты пули.
Но еще мы пытаемся найти в его мозге
менее доступные
и более глубокие осколки пули.
Можно мне его увидеть?
Разумеется, нет. Он в операционной.
Мы… просто сообщили вам его статус.
Извините.
Привет, Мейсон.
Последи взглядом за моим пальцем.
Пошевели пальчиками ног.
Мизинчиками?
Ты отлично справился, Мейсон.
А теперь попробуй сжать мои пальцы.
Попробуй сжать кулак.
Необязательно сильно, просто сожми.
Хорошо. Мейсон,
теперь посмотри на меня.
Ты справишься, мой милый.
Всё будет хорошо.
Вижу вмятину
в правом M3 сегменте артерии.
Что указывает на наличие
более глубокого осколка.
Очень наблюдательно.
Да, но я не уверена,
что его можно достать.
Когда день рождения Итана?
В октябре.
Мы были втроем.
У нас есть голдендудль
по кличке Дербер.
Итан хотел пригласить пару друзей,
но я отказала - небезопасно.
Он хотел пригласить друзей.
У него их сотня,
а я не позволила пригласить двоих.
А теперь мы с ним только ссоримся.
Родители не обязаны
быть друзьями своих детей.
Детям нужны границы, структура.
У вас нет детей?
Он умрет, ненавидя меня.
Тэрин, не надо так думать.
Мы нашли последний осколок пули.
Он находится глубоко,
стабилен и вряд ли причинит вред мозгу
или вызовет припадки.
Оставим его на месте.
Вы собираете оставить пулю
в голове моего сына?
Ее удаление сопряжено с риском
повреждения главных сосудов мозга.
Им можно доверять.
Это самые лучшие доктора.
Хорошо.
Оставляйте.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ
САН-ХОСЕ
Вам удалось повидать Мейсона?
Они продолжают тестирование.
Но я уверена, он выживет.
Обязательно.
Мейсон увлекается спортом?
Играет в баскетбол.
Капитан команды.
Любит руководить.
Не по возрасту взрослый.
После смерти моего мужа
Мейсон помогал мне жить дальше.
Приносил кофе по утрам,
распахивал шторы,
помогал встать с постели.
Я тоже мать-одиночка.
Одной сложно, я знаю.
Когда вы лишились мужа?
Мы развелись два года назад.
Не мирно.
Развелись.
Я знаю, что это не то же самое, но…
Я своего мужа похоронила.
Вы лишились его худшим образом.
Но вряд ли вы заодно
лишились половины своих друзей,
самоуважения
и любви своего сына.
Вряд ли вам приходилось говорить сыну,
что его папа больше не придет домой.
Я не хотела…
Вы думаете, что знаете меня.
Испытали боль
и теперь думаете,
что понимаете чужую боль.
Я понимаю боль…
- Заткнись.
- Ну да.
Стоило не согласиться,
и сразу «заткнись».
Не дали нам помахать транспарантами?
Захотели заткнуть нас,
а когда это не помогло,
начали стрелять?
- Что?
- Ну что?
Сначала говори ты.
Почему?
Я проявляю вежливость.
Не имеет значения,
кто первым услышит свои новости.
Мы думаем, что мозг не поврежден.
Вернем его в операционную
и закончим операцию.
Чудесно. Огромное вам спасибо.
Пожалуйста.
Нам придется оставить череп открытым,
покуда не спадет опухоль мозга,
что может произойти через пару дней.
Или месяцев.
Его перевели в интенсивную терапию.
Можете увидеться с ним.
Когда он был малышом,
я любовалась им, когда он спал.
Только тогда он не носился по дому.
И можно было спокойно смотреть на него.
Став постарше,
если он замечал, что я на него смотрю,
называл меня странной,
и…
Я сказала ему, что он очень красивый.
Отчего стала выглядеть еще страннее.
Но он
очень красивый.
Его глаза пошевелились.
Он смотрит на меня. Это ведь хорошо?
Да.
Нет, он не смотрит на вас.
Его зрачки отклонились вправо.
Что это…
Он сжимает мою руку.
Итан, солнышко, мама рядом.
Сильно? Сжимает крепче?
Да.
Лоразепам. Добавить пропофол.
Нужно провести КТ и ЭЭГ.
У него фокальные судороги,
исходящие из левой части мозга,
то есть неповрежденной части,
и это очень странно.
Должно быть, осколок пули сдвинулся.
Не надо было оставлять его.
У него судороги.
Он сказал, этого не будет,
если пулю не удалять.
Так и сказал.
Я уверена, он придумает, как поступить…
Для кого у вас новости?
Мисс Дилалло?
Хорошие новости?
Ничего особенного.
Не стоит стыдиться своего счастья.
Я беременна.
Всё хорошо.
Я родила в канун Рождества.
Все медсестры пели
рождественские песни.
Кенни шутил, что не хватало
лишь трех волхвов.
Это было банально и нелепо.
Но очень волшебно.
Итан родился
на три недели раньше срока.
Мы хотели еще разок
провести выходные вдвоем,
только вдвоем,
но Итану эта идея не понравилась,
и я родила в комнате мотеля
в 500 километрах от роддома.
Мы оставили большие чаевые за уборку.
Так странно.
Я ошибся.
Очень странно.
Нет, не ошибся.
В том месте осколок стабилен,
не давит на коронарную артерию,
кровотечений нет.
Это значит, что мы что-то упустили.
Вот.
В глубине левого таламуса.
Я не ошибся.
Я не ошибся!
Ты ошиблась.
Ты это пропустила.
Нет, я не ошиблась.
Я бы заметила еще один осколок.
Вот смотри.
Восемь часов назад там ничего не было.
Получается,
осколок занял это место,
а значит, он движется.
Судя по траектории,
он причинит намного больше вреда.
Он глубже остальных.
Значит, мы не сможем его достать.
Мы не можем пройти
по дренажной системе мозга,
потому что проткнем
желудочковые стенки таламуса,
и не можем отследить по МРТ
путь осколка,
потому что из-за металла МРТ исключен.
- И не можем…
- Шон, медленнее.
Вы же нейрохирург?
Вы поймете, что я упустил.
Думаешь, ты что-то упустил?
Нет.
Значит, не упустил.
Тогда…
Итан, наверное, умрет.
Так.
Этот пациент чем-то отличается?
Потому что он ребенок?
Да, потому что он ребенок.
Нет.
У меня уже погибали дети.
Шон, у каждого родителя
есть одна работа:
сохранить своему ребенку жизнь,
уберечь от всех ужасов мира.
Возможно,
раз ты не можешь уберечь Итана,
ты думаешь, что…
Это нерационально.
Нет, это…
Это нерационально.
Такова цена родительства.
Но знаешь что? Это того стоит.
Если я становлюсь
грустным и нерациональным,
то непохоже, что стоит.
Ты так не думаешь.
Я пришел получить
хирургический совет насчет Итана,
а вы лишь дали
эмоциональный совет насчет меня.
Да.
Потому что другого у меня нет.
Келлан в семь лет
начал играть в футбол.
Он обожал свою футболку.
Ложился в нём спать
и не давал постирать.
И однажды пролил виноградный сок.
Появилось большое лиловое пятно.
Я рассердился.
С детьми я как-то странно себя веду.
Я думаю, что, может, Шон и Лим
справятся с этим случаем без меня.
Если бы в интенсивной терапии
был Келлан,
тебе понравилось бы,
если бы его бросил врач,
потому что десять лет назад
его сын пролил сок?
Да, тебе тяжело.
На одну сотую того, что выпало им.
Так ты во всём согласна с Байденом?
Конечно нет.
Но я согласна с ним во многом.
Насколько?
Где предел?
Каждый голос - это компромисс.
Мы поддерживаем то, что считаем важным,
и находим рациональное
объяснение остальному.
К сожалению, слово «компромисс»
стало грязным.
Забавно, поскольку
в нём суть демократии.
Из-за отсутствия компромисса
я ушел из дома.
Левая нога холодная.
Пульса нет.
Здесь пульс есть.
Что-то не так
между этим местом и дальше.
Здесь хорошо.
Пульса нет.
Хорошо.
Ничего.
И здесь ничего.
Наверно, тромб в подколенной артерии.
Нужно срочно разобраться с этим,
иначе лишится ноги.
Спазмы Итана были спровоцированы
другим осколком пули,
мигрировавшим в левую часть мозга.
Мы не ошиблись,
когда решили оставить тот осколок.
То есть вы не были
некомпетентны на счет него,
а попросту не заметили
еще один осколок?
Да.
Однако этот новый осколок нестабилен
и почти наверняка приведет к ущербу.
Поэтому вы срочно удалите его?
Он слишком глубоко для удаления.
И что вы
будете делать?
Будем давать
противосудорожное лекарство,
мониторить его состояние
и надеяться на лучшее.
Мониторить?
Восьмилетний мальчик умирает,
а вы будете мониторить?
Будь это ваш ребенок,
вы бы так же поступили?
- Они делают всё…
- Они ничего не делают!
- Лия!
- Спокойно.
Я в порядке, Шон.
Так вы пара?
Я принимала решение о жизни моего сына,
исходя из твоего мнения о своем парне?
Тэрин, простите.
Изолирую подколенную артерию.
Что дальше?
Поперечный надрез артерии,
для удаления тромба.
Возьми катетер Фогарти,
проверь поток ангиограммой.
Как дела с кровью?
Всё потратили на прокоагулянты,
предупреждение гемофилии,
забрали всё из системы для реинфузии.
У нас остались сто кубиков.
В других больницах узнавали?
На 280-й авария из нескольких машин.
Ни у кого нет лишней крови.
Придется работать побыстрее.
Убираю катетер.
Давление падает.
Чёрт подери.
Катетер порвал артерию. Зажим и отсос.
Крови недостаточно.
Гематокрит на минимуме. Он умирает.
Вы давно получили свои анализы.
Идите домой.
Я не могу.
Мейсон держится,
но у нас закончилась первая и вторая
отрицательные группы крови.
Нам доставят из Лос-Анджелеса.
Когда?
Через пару часов.
Вы думаете, он не дождется.
Остается надеяться.
У меня 2 отрицательная.
Иногда мы не можем.
Каждый родитель испытывает нужду
защитить своего ребенка от ужасов.
Такова цена родительства.
Тэрин дала в два раза
больше обычной дозы,
Мейсону всё сгодилось до капли.
Ночь будет длинной.
Ты куда?
Пойдем со мной.
- Куда?
- Читал сказки Гримм?
Ты читал сказку?
Я думал, ты проводишь исследование.
На снимке на пути осколка
нет разрывов тканей мозга,
нет больших кровотечений и нет тромбов.
Он не прокладывал новый маршрут.
Он пошел по уже проложенному пути.
И чем нам это поможет?
Он прошел по ликворным пространствам
или бороздкам между паренхимой.
Значит, оставил путеводную дорожку…
Следы гемов.
…и с помощью
трехмиллиметрового эндоскопа
мы можем найти этот путь
и пройти по нему до пули,
не навредив мозгу.
Он без кофеина.
Не стоит чувствовать себя
виноватой из-за своего счастья.
В тот момент я не чувствовала
себя счастливой.
Мне было… страшно.
За нас?
И за себя.
Вы обе такие разные
и такие… обозленные.
Но вы очень сильные,
а я…
Думаешь, что ты не сильная?
Нет.
Не в таком случае.
Такое обычно не случается.
И не должно было случиться.
То, как мы с этим справляемся,
ничего не говорит о том,
хорошие ли мы родители.
Сила не имеет значения.
Нужно сострадание.
А судя по тому,
как ты с нами обращаешься,
ты будешь отличной матерью.
Мейсон справился.
Благодаря Тэрин.
Итан справился.
Благодаря Парку.
Они в интенсивной терапии.
И хотят увидеть своих мам.
Купить тебе чизбургер?
Сейчас шесть утра.
Ну…
Думаю, нам надо поговорить.
Хорошо.
Ты спас Итану жизнь.
Хорошая работа.
Я чуть не бросил его,
и большинство посочувствовали бы мне
и поддержали мое решение.
Его жизнь спасла ты.
Спасибо за это приятное,
хоть и неправильное замечание.
Просто тебя нужно было подбодрить.
Может, поедем ко мне еще ненадолго?
День был долгий. И ночь тоже.
Я думаю, нам следует
перестать встречаться.
Ты мне нравишься,
но…
…просто спать с тобой - нет.
Я хочу дать шанс Хезер.
Рада за тебя.
Она такая зануда.
С ней ты точно будешь счастлив.
Знаешь, какой я сейчас себя ощущаю?
Нет.
Я не знаю, каким я сейчас себя ощущаю.
Счастливой.
А я, кажется,
чувствую себя уставшим.
И счастливым.
Лия?
- Лия?
- Шон.
- Так.
- Нет…
Помогите.
Мне нужна помощь!
Кто-нибудь, помогите!
На помощь!
Полежи.
Серия 16
Говоришь, боль была сильной?
Да, острая боль с обеих сторон.
И эта боль была кратковременной?
Всего несколько минут.
И в течение суток после этого ничего?
Мой гинеколог сказал,
это боль в круглых связках.
Да, по сути, это боль роста.
Матка расширяется,
а вместе с ней и связки.
Частота сердцебиений
и движение плода в норме.
Твое давление идеально.
Всё кажется нормальным.
Осложнения и выкидыш
также являются нормальными.
Гинеколог Лии не учел все варианты.
Поэтому мы здесь. Шон составил список.
Я почти уверена, что он не заснет,
пока мы не исключим все варианты.
Я классифицировал все осложнения,
могущие негативно сказаться
на Лии или ребенке,
и расположил
по риску летального исхода.
Я приступлю к исследованиям.
Одышка, пульсовая оксиметрия
и частота дыхания снижаются.
Ей нужен кислород.
Максин Стэнли, 87 лет.
Упала в обморок на вечере сбора средств
для Общества ар-деко.
Ар… Ар-нуво.
Мерцание желудочков.
Реанимационная тележка.
Нет, посмотри на ее браслет.
«Лалик»? Потрясающий винтаж.
Нет, ее медбраслет.
Она отказалась от реанимации.
Если мы ничего не сделаем,
у нее будет асистолия.
Я знаю.
- Может, хотя бы…
- Нет.
Эпинефрин?
Он не считается
мерой по спасению жизни.
Она ведь не зря отказалась.
Время смерти: два дв…
Пока нет сердцебиения,
но давление растет.
- Может, что-то с аппаратами?
- Всеми сразу?
Уровень кислорода уже превышает 90.
Я слышу кровоток.
Я жива?
Кто из вас, придурков, это сделал?
Дебби просила принести это для ребенка.
Мягкие игрушки небезопасны
для младенцев до года.
Они повышают риск удушья.
Я скажу ей, что ты поблагодарил.
Вам следует быть на работе.
Да.
Но вы не на работе.
Значит, вы пришли не просто так.
Должно быть, вам позвонила Клэр.
С Лией что-то не так.
Кое-что ты угадал.
Кроме того, что с Лией всё в порядке.
А вот с тобой нет.
Шон, расслабься.
Ожидая ребенка, нельзя расслабляться.
Много чего может пойти не так.
И ты можешь расслабиться
после рождения ребенка?
Нет.
Ребенок будет беспомощным,
он будет постоянно в нас нуждаться.
Как только ребенок
сможет сам есть и одеваться,
- расслабишься?
- Нет.
Ты понимаешь, к чему я клоню?
Что я больше никогда
не смогу расслабиться?
Ну, вроде того.
Шон, это должен быть самый
чудесный момент в твоей жизни.
Спроси любого родителя.
Не успеешь и глазом моргнуть,
как всё случится.
Ты моргаешь, нервничаешь, боишься,
когда следовало бы радоваться.
Признаков преждевременных родов нет,
исследования печени
исключили акушерский холестаз,
и нет синдрома
фето-фетальной трансфузии,
потому что ты определенно
не ждешь близнецов.
Оказывается, рожать ребенка
с медицинским гением не так-то просто.
Но если будет проблема,
я лучше буду здесь.
Надо заботиться о маленькой девочке.
Трансдуцер закреплен?
Я как раз проверила. А что?
У плода легкая
брадисистолическая аритмия.
Сердечный ритм зависит от активности,
и ты уже какое-то время лежишь.
Но, если бы здесь был Шон,
он провел бы трансвагинальное УЗИ.
Давай так и сделаем.
Хорошие новости.
Аритмия вам особо не навредила…
Я не терплю трех вещей:
лактозы, брюк карго
и игнорирования моих желаний.
Миссис Стэнли, мы не пренебрегли
вашим отказом от реанимации.
- Тогда кто это сделал?
- Не «кто».
Вы недавно лечились от рака легких?
Не помогло.
От химиотерапии не было толку.
Меня лишь постоянно рвало.
Вам сделали лобэктомию
для удаления опухолей.
И вживили сердечный аппарат.
Кардиостимулятор.
Чтобы я не умерла на столе.
Это не кардиостимулятор.
Это, по сути, миниатюрный насос
в вашем сердце.
В случае остановки сердца
он активируется.
Вы можете его отключить?
Тогда выньте его.
Какой хорошенький.
Он большой, младенец его не проглотит.
Это означает,
что он лишь умеренно опасен.
Как и почти всё хорошее в жизни.
Как-нибудь мы расскажем дочери,
как доктор Миша и доктор Папа
переживали за нее.
Мы кое-что нашли.
У тебя предлежание сосудов
второго типа.
Кровеносные сосуды плода
проходят через шейку матки,
что делает их очень уязвимыми.
Они могут разорваться в любое время,
определенно - при отхождении вод,
но также и при других стрессах.
И если такое произойдет,
насколько это плохо?
Мы…
…потеряем ребенка.
Небольшая вторичная плацентарная
доля и сосуды в зоне риска.
Гестационный возраст?
22 недели.
Две недели до жизнеспособности.
Кесарево сечение не годится.
Предлагаю фетоскопическую
лазерную абляцию,
стабилизируем сосуды
и избежим кровопотери.
Это рискованно, но поможет
избежать ранних родов.
Я набросал черновой план операции.
Может, рассмотрим его?
- Я знаю эту процедуру.
- Хорошо.
Поскольку вы завхирургией,
вы можете вести операцию.
Я ассистирую.
И Клэр правильно решила
провести УЗИ, так что я хочу,
чтобы она была с нами.
Джордан умеет успокаивать пациентов.
Это хорошая команда.
Я не возражаю.
Но вы не можете в ней быть.
Да, я могу.
Я ознакомился с правилами.
Конфликт интересов -
для врачей - оперировать членов семьи.
Мы с Лией не женаты, так что…
конфликта нет.
Шон, Лия вынашивает твоего ребенка.
Мы оперируем не ребенка.
Вы ссылаетесь на формальности.
Я ссылаюсь на правила.
Зачем эти правила?
Чтобы люди
с эмоциональными конфликтами не…
Тогда правило так бы и гласило.
Это не так. Правило…
Шон.
Вы с Лией мне слишком дороги,
чтобы рисковать жизнью ребенка
лишь потому, что ты хочешь помочь.
Вы президент больницы.
Отмените решение Лим.
Я согласен с Лим.
Все, включая вас, постоянно твердят,
что я неэмоционален,
а теперь вы говорите,
что я слишком эмоционален?
Разве ты сейчас не злишься, Шон?
Разве тебе не страшно?
Ты так же эмоционален, как и все.
Может, у тебя нет доступа к эмоциям,
может, ты не понимаешь…
Ну, никто этого не понимает.
Просто дело не в этом.
Если бы я не боялся,
нас бы здесь не было.
Я не просил бы проведения тестов,
и Лия потеряла бы ребенка.
Моя эмоция помогла.
Доктор Лим приняла верное решение.
Учитывая возраст Максин,
остановка сердца
и перевод на шунтирование
слишком рискованны.
Как насчет роботизированной хирургии?
Адаптируем метод для опухолей сердца
к удалению устройства,
пока ее сердце бьется.
Простите, а следует ли нам вообще
оперировать эту женщину?
Отказ от реанимации - это одно,
но мы обсуждаем
экспериментальную элективную операцию
для одной цели -
содействовать ее смерти.
Это устройство для спасения жизни,
не для отсрочки смерти.
Так мы поступаем при уходе
за неизлечимо больными пациентами?
Она делает ошибку.
Она делает выбор.
Она имеет на это право.
Это ерунда какая-то.
Она активнее любого,
кого я лечил в этом месяце.
Так поговорите с ней.
Заставьте ее передумать.
Или, может, она вас заставит.
Я тоже люблю тебя.
Понг.
Я ждал того Красного дракона.
Вы готовы для крупного плана,
мисс Стэнли.
Это из «Бульвара Сансет».
Вы когда родились? Лет десять назад?
Я не смотрел фильм,
но моя бабуля… бабушка
всё время говорила эту фразу.
Это она научила меня маджонгу.
Она была столь же наивной,
какой вам кажусь я?
У вас есть дела получше,
молодой человек.
И на данном этапе моей жизни
мне не нужны новые друзья.
Вы хотите умереть?
Только молодежь может такое спрашивать.
Думая, что есть варианты.
Ну, иногда, если повезет,
есть выбор, когда именно.
И иногда, если действительно повезет,
есть выбор, как это сделать.
Я хочу умереть на танцполе
с песней в сердце и напитком в руке.
Вы хотите, чтобы я умерла
пару месяцев спустя
от боли и не зная, кто я и где я.
Простите, что не поблагодарила
за такую возможность.
Маджонг.
Странное ощущение, да?
Видеть, как другие
делают твою работу, -
это как быть дублером
в бродвейском шоу.
Или паре мюзиклов в колледже.
В принципе, одно и то же.
Мне следует участвовать в операции.
Я тщательно изучил все аспекты
этой операции.
Я не думала, что буду
серьезно воспринимать тебя как хирурга.
Я не считала тебя конкурентом
до того расслоения аорты
в наш второй год.
Был неожиданный тромб
в ложном просвете.
С которым ты отлично справился.
Вот тогда я поняла,
что недооценивала тебя.
Вот так и доктор Лим
сейчас меня недооценивает.
Нет, Шон.
Ты не стал лучше как врач
из-за той операции с Мелендесом.
Я стала меньшей дурой и наконец поняла,
что я здесь не единственная,
кто может делать отличную работу.
Лия в надежных руках.
Даже если это не твои руки.
Ребенок в порядке.
Доктор Лим проделала отличную работу.
А также Клэр и доктор Аллен.
Сосуд заживает, но всё еще уязвим.
И ребенку нужны стероиды
для ускорения развития легких.
Мы повторно сделаем УЗИ
через 24 и 48 часов.
До тех пор мы можем лишь
наблюдать и ждать.
По крайней мере,
я знаю пароль к хорошему Wi-Fi.
Всё в порядке?
Если хочешь искать,
какой стероид наиболее эффективен…
Нет, не хочу.
Я пытаюсь отвлечься от ребенка
и того, что может быть,
а также всего того,
что от меня не зависит,
и сосредоточиться на чем-то,
что я могу делать, - на работе.
Это помогает?
Может быть.
Займись своей работой.
ГРАФИК ОПЕРАЦИЙ
Роботизированное тораскопическое
удаление сердечного аппарата.
Кто хочет написать статью со мной?
Если, конечно, получится.
Шон.
Я на тебя не рассчитывал.
Это интересная
и очень сложная операция,
и мне совсем нет дела до пациента.
Отличный способ отвлечься.
Дополнительная пара глаз не помешает.
Жаль, что так вышло с Лией.
Если могу помочь…
Нет, не можешь.
Как резидент первого года,
ты один
из наименее квалифицированных врачей.
Вокруг устройства больше рубцов,
чем было на визуализации.
Нужно освободить устройство
перед удалением.
Зажим загружен.
Начнем с отточной канюли.
Посмотрим, как пациентка переносит это.
Жизненные показатели стабильны.
ЭКГ хорошая.
ЭКГ хорошая. Это отлично.
Я полностью сосредоточен,
не думаю ни о Лии,
ни о возможной потере ребенка.
ЧCC плода - 125.
Давление мамы - 110 на 60.
Все показатели в норме.
Была утечка жидкости, и д-р Аллен
проверила на отхождение вод.
Отхождения нет. Схваток нет.
Подтвердим, что это околоплодные воды,
проверим соотношение L/S,
чтобы посмотреть,
как легкие реагируют на стероиды.
Как самочувствие?
Я не говорю по-врачебному,
но, будь я машиной,
утечка жидкости означала бы проблему.
После операции возможна
утечка околоплодной жидкости.
Нужно просто за этим присматривать.
Ясно.
Поживем - увидим.
- Где доктор Миша?
- Кто?
Игрушка, которую принес Шон.
Какая мать теряет
первую игрушку своего малыша?
- Не проблема. Медсестры…
- Проблема.
- Всё в порядке, просто…
- Он здесь.
Спасибо.
Лежать в больнице,
пытаясь спасти своего ребенка,
вызывает пугающее, ужасное,
унылое чувство,
и, как врач,
я никак не могу тебя утешить.
Но как подруга
я могу сказать, что ты не одинока.
Мы с Изабель пытались иметь детей.
Я сбился со счета наших циклов ЭКО.
Люди приходили и спрашивали,
как продвигаются дела.
Мы говорили: «Уже скоро», -
что бы это ни значило.
Это был просто дежурный ответ,
чтобы люди перестали спрашивать.
Мне с детства было страшно.
Вот бы мне стать лучше,
лучше… лучшей дочерью,
лучшей ученицей, лучшим врачом,
тогда я могла бы остановить всё плохое.
Но когда умер Мелендес,
я наконец поняла,
что жизнь -
это не то, что нужно контролировать.
Это то, что надо делить с другими.
На восьмом месяце
у нас с Мией всё было спланировано.
Мы упаковали сумки
и изучили маршруты до больницы.
У Мии отошли воды в торговом центре.
Всё вышло совсем не так,
как планировалось.
И это был лучший день в моей жизни.
Я думала, что была готова,
но когда я потеряла Джуниора…
я очень долго винила себя.
Год спустя я завела кота.
Это помогло.
Ты… ты потеряла ребенка и завела кота?
Джуниор был черепашкой.
Мой первый в жизни питомец.
Это надо было объяснить
в самом начале, доктор Аллен.
Это не я оставила ворота открытыми.
Твоя черепаха сбежала?
Уровень околоплодных вод стабилен.
Это хорошо.
Нужен план,
если воды отойдут в торговом центре.
Я так понимаю, этот повод
для беспокойства ты слышал…
Д-р Парк говорит, жена…
Прекрати говорить с людьми.
Хорошо.
Есть три операции, в которых
я думаю участвовать, чтобы отвлечься.
Одна - по удалению желчного…
- …звучит очень скучно, но…
- Шон.
Что?
Отек нижней конечности и одышка -
это симптомы эмболии легких.
Вызовите доктора Браун!
Поздравляю, миссис Стэнли.
Операция прошла успешно.
Успех ощущается так,
будто меня переехал грузовик.
Операция требует жертв.
Вам дадут указания
для послеоперационного ухода.
Здоровое питание,
ограничение активности…
Я могу выбросить эти указания
в урну, или вы можете сделать это сами.
Мы дадим вам
кое-что от боли и антибиотики
для инфекции вокруг места операции.
Вы вернетесь на танцпол,
к чёрту низкое давление
и сбивчивый сердечный ритм.
Позвольте мне.
Я не даю «Руж Диор» кому попало.
Спасибо за знак доверия.
Молодец.
И вы, бабуля.
Итак, доктор Уолк,
что вы замышляете на этот раз?
На этот раз…
Вы мне просто нравитесь.
Что вы будете делать?
По-прежнему ходить
на вечеринки ар-нуво?
Вы так говорите, будто это плохо.
Это не плохо.
Это просто не… значимое дело.
Моя бабуля умерла,
когда я учился в медшколе.
Передать не могу, что бы я отдал,
чтобы побыть с ней еще немного.
Да будут благословенны
воспоминания о ней.
Семья важна. У меня есть
любимый племянник.
Было бы здорово проводить с ним
больше времени.
И несколько других.
Вот.
Тромб в правой нижней легочной артерии.
Он маленький.
Может, растворить тромболитиком?
Антикоагулянты - слишком рискованно
во время беременности.
Может, мы просто последим за тромбом,
надеясь, что он сам рассосется?
Постельный режим способствует
появлению тромбов.
Думаю, лучше вставить фильтр НПВ.
Он ловил бы тромбы
до их попадания в легкие.
Будет стресс
от еще одного вмешательства,
но я думаю, стоит рискнуть.
Шон, как ты думаешь?
Я…
…доверяю вашему суждению.
Привет!
Ты видел доктора Эндрюса?
Сказал бы нашим онкологам
об участии миссис Стэнли
в клинических тестах?
Что случилось с выпивкой
и танцами до упаду?
Думаю, я убедил ее пожить еще немного.
Это… здорово.
Кто из ваших пациентов
арендовал фургон с тако,
блокирующий вход в больницу?
Если они подают карнитас, я тоже хочу.
Врачи, добро пожаловать
на мой вечер по случаю ухода.
Если вам нужны бусы,
вам придется выказать немного…
Не получится, Максин.
Хотя мы понимаем ваше желание
вернуться к вечеринкам,
в больнице есть правила…
Подайте на меня в суд.
Или, точнее, на мое имущество.
Сожалею о вашей бабушке, Эшер,
но вы упустили не время.
А шанс попрощаться.
Спасибо, что предоставили мне
этот шанс.
Я решила отказаться от антибиотиков.
Без антибиотиков
у вас разовьется сепсис
и наступит кардиогенный коллапс
в течение суток.
Я не понимаю.
Почему вы это делаете?
Потому что это моя жизнь.
Всё это…
В том числе и конец.
Установка фильтра НПВ -
это безопасная процедура
с очень низкой частотой осложнений,
а Клэр - отличный врач.
Шон.
Бояться - это нормально.
Но это не помогает делу.
Я хочу улучшить ситуацию.
Не знаю, каким образом.
Смотри.
И мы будем такими.
Тебе не нужно ничего улаживать, Шон.
Просто поверь мне,
что мы справимся со всем этим
и что мы вернемся домой втроем.
Надо проверить ваш уровень кислорода,
юная леди, ведь вы несете
- несуразицу.
- Опять.
Я не в бреду, доктор Глассман.
Просто у меня есть свое мнение.
Дело не во мнениях.
Речь идет об абсолютном факте.
Тед Уильямс был величайшим
бейсболистом всех времен.
Спор окончен. Точка.
Тед Уильямс был хорош.
Не совсем оригинальное мнение,
но Джон Пачорек
побил Теда Уильямса как барабан.
Единственный стопроцентно успешный
игрок в Главной лиге.
- Теперь вы скажете…
- Скажу.
- «Но Пачорек сыграл лишь одну игру».
- Одну!
- Верно.
- А я скажу:
бейсбол не был полностью интегрирован
до 1959 года,
за год до ухода Уильямса
из соревнований.
Цифры - еще не всё, доктор Глассман.
Больше - это не значит лучше.
Ни в жизни, ни в бейсболе,
разве что в тако.
Простите, почему мы говорим
о бейсболе и тако?
А вы попробовали?
Я съел четыре, они замечательные.
Вы были бы отличным юристом.
Я не была такой красноречивой
со времен Вудстока.
Некоторые тут считают,
что вы, может, немного не в себе.
Немного.
Некоторые люди не могут отличить
чокнутого от счастливого.
Но вы явно способны
принять собственное решение.
А сейчас я оставлю
эту дивную вечеринку.
Извините.
Попрошу вас об одном одолжении.
Не шумите, пожалуйста.
Было очень приятно
познакомиться с вами.
Мне тоже очень приятно.
Спасибо.
Это новые результаты
газов крови Максин?
Нет.
Если хочешь поговорить…
Почему ты расстраиваешься,
что миссис Стэнли не хочет лечиться?
У нее неизлечимый рак. Она умирает.
Врачи здесь бессильны.
Я знаю, моя семья любила меня,
но они… не видели меня.
Только моя бабушка.
Она ловила мой взгляд
на ужине в Шаббат,
начинала строить смешные рожицы.
Я смеялся, и меня отправляли
в мою комнату,
и там я находил сокровища.
Книжку, музыку
или что-нибудь запретное,
что, как она думала, мне понравится.
Она умерла несколько лет назад.
Больше времени означало бы…
…всё.
Время - это надежда.
Результаты газового состава крови
миссис Стэнли.
Перед тем как вставить фильтр НПВ,
я попросила сделать кардиотокографию,
чтобы убедиться,
что ребенок перенесет эту процедуру.
Тут я заметила, что частота сокращений
сердца постепенно замедляется.
Поэтому после того,
как мы имплантировали фильтр,
я заказала доплеровское УЗИ.
При отслеживании пупочной артерии
была обнаружена реверсия кровотока.
Там был не один тромб, Шон, а два.
Один мы не могли увидеть,
потому что он был в пупочной артерии.
Возможно, я ошиблась
или что-то упустила.
Я очень, очень хочу ошибаться
в этом, Шон.
Ты не ошибаешься.
Я видел результаты исследования
околоплодных вод.
Легкие не реагируют на стероиды.
Ребенок не выживет.
Мне так жаль.
Ты говорил с Лией?
Нет.
Я не смог позаботиться о Лии.
Единственное, что я могу сейчас для нее
сделать, - это дать ей больше времени…
…на надежду.
Думаю, ты делаешь это не для Лии.
Думаю, ты защищаешь себя.
Тебе будет больно видеть,
как Лия страдает.
Хочешь, я пойду с тобой?
Нет. Спасибо.
Чёрт побери.
Никто ничего не смог бы сделать,
чтобы как-то помочь.
И ничто из этого не влияет
на ваши шансы
родить здорового ребенка позже.
Что теперь делать?
У вас есть два варианта.
Дилатация и кюретаж под наркозом.
Некоторые предпочитают вызвать роды,
чтобы потом подержать ребенка.
Вы не могли бы дать нам минутку?
Конечно.
Хочешь обсудить риски и преимущества?
Нет.
Мне больше не нужна информация.
Мы потеряли ее.
Мы потеряли ее,
и медицинские вопросы больше ни к чему.
Я не могу рожать,
а потом уйти без нашей малышки.
Поразительно.
Отеки спали, тенденции улучшаются.
Ваша инфекция, по-видимому,
очищается самостоятельно.
Видимо, жизнь не хочет вас отпускать.
Вчерашний день был одним
из лучших дней у меня за долгое время.
Не из-за вечеринки.
Из-за воспоминаний.
Ночные набеги на такерию
с ребятами из колледжа.
Сестра, коверкающая слова
моей любимой песни.
Споры с мужем, который умел делать
лучшие коктейли «Маргарита».
Я… У меня была замечательная жизнь
и с замечательными людьми.
Максин, нет причин
от всего этого отказываться.
Все они ушли.
И теперь я…
Я иду домой одна.
Довольно невероятно,
что женщина ее возраста,
измученная раком,
поборола инфекцию за одну ночь.
Будь я религиозен, я бы сказал:
«Надо же… Это чудо».
Либо мне следует пойти в церковь,
храм или мечеть,
либо кто-то подсунул антибиотики
в капельницу Максин Стэнли.
Антибиотики, которые она особо просила
нас не давать ей.
Ничего не говорите. Ни слова.
Скажете глупость, например признание, -
и мне придется уволить вас на месте.
И придется отбиваться от иска,
который мы наверняка проиграем,
и поделом.
Самое главное, ничего из этого
не поможет Максин, да?
И что теперь?
Не знаю.
Предположим, что вы знаете этого врача.
Чувствовал бы себя
виноватым такой врач?
Да.
Почему?
Потому что она хорошая женщина и…
Это было ее решение.
Вы знали, что это ее решение.
Вам сказали, что это ее решение.
Вы не слушали.
Почему же потом будет по-другому?
Потому что я видел ее сегодня утром,
и впервые я увидел…
…ее боль.
Хорошо.
Вам придётся исправить ситуацию.
Привет.
Мне жаль, что не получилось так,
как вы хотели.
Ничего страшного.
Есть множество отличных книг
с паршивыми заключительными главами.
Это запрос на эвтаназию.
Есть процедуры, позволяющие вам
завершить всё тогда,
когда вы этого хотите.
Это может быть сложно.
Немало нормативных барьеров.
Я помогу вам с ними.
Я тебе рассказывал про день,
когда Келлан…
Рассказывал.
Но расскажи еще раз.
Привет, Деб…
Нет, я не задерживаюсь.
Я просто…
Я просто хотел услышать твой голос.
RTZHOPE.org - ПОМОЩЬ И РЕСУРСЫ НА ТЕМУ
БЕРЕМЕННОСТИ И ПОТЕРИ МЛАДЕНЦА
Серия 17
Не смывай еду в раковину.
Измельчитель сломался.
- Я позвоню арендодателю.
- Хорошо.
Он неделю звонил сантехнику,
когда не было горячей воды,
но думаю, с этим проще.
Воспользуемся мусорным ведром.
Да.
От 10% до 15% беременностей
заканчиваются выкидышем.
Это обычное явление.
Да. Верно.
Мы не единственные,
кто проходит через это.
Лучше всего будет вернуться
к нормальной жизни.
Рада, что ты возвращаешься на работу.
Через пару дней и я вернусь.
Ты уверена, что всё в порядке?
«Всё в порядке» - громко сказано,
но да.
Нам просто нужно время.
Как ты?
Я в порядке.
Как Лия?
Думает, нам нужно время. Я согласен.
Привет, Шон. Как ты?
Я в порядке. А Лия считает,
что нам нужно время.
Не ожидала увидеть тебя.
У тебя еще есть отпуск.
Думала, ты дома.
Я предпочитаю работать.
РАСПИСАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
Что ж, мы уважаем твое мнение.
Bon app?tit.
Желудочный рефлюкс
вызывает бурную рвоту.
Я освобожу ваш на график на…
Сколько дней?
Это решат мои чудесные
и талантливые врачи.
Добро пожаловать, сенатор Кларк.
Пожалуйста. Мэриан.
Мэриан, я ваша ярая сторонница.
Голосовала за вас
на президентских праймериз.
Спасибо, доктор Браун.
- Клэр.
- Клэр.
Мне бы еще пару миллионов
таких, как вы.
Да.
Ничего. Сбалансированная команда -
это хорошо.
Сегодня утром в отеле я готовила речь,
когда началось вот это.
Левая сторона словно обезумела:
я моргала и дергалась без конца.
Такое раньше бывало?
Это уже третий раз.
К счастью, не на людях.
Понятно, что выступление
пришлось отложить.
Можно еще раз взглянуть?
Простите. Я уже удалила.
Хуже моего дергающегося лица вживую
только это видео в Интернете.
Как нам убрать это?
Это гемифациальный спазм.
Мы сделаем МРТ, чтобы исключить
более серьезные причины.
Какие же?
Аневризма, МС, возможно, опухоль мозга.
А каковы менее серьезные причины?
Стресс, утомление, переизбыток кофеина.
С мой работой без этого никак.
Это лечится инъекциями ботокса
и ативаном.
Я за.
МРТ всё же лучше сделать.
Сделайте и то и то.
Как известно Клэр,
я всегда контролирую повестку дня.
Привет. Я Арти Хилл.
У меня сердечная недостаточность.
Я доктор Парк. Откуда вы знаете
про недостаточность?
Я устаю, и у меня тахикардия.
Мы сделаем анализы,
но, если это вас утешит,
у многих людей есть тахикардия
и нет сердечной недостаточности.
Но я только что говорил со своим врачом
и он сказал, у меня недостаточность.
Он делал мне шунтирование.
Шунтирование?
Он велел мне идти в ближайшую больницу.
Я был в парке, любовался вишнями
и странно себя почувствовал.
Я позвонил…
Когда было шунтирование?
Месяц назад.
Пол Накано.
Я сделал ему операцию
в «Сан-Хосе Дженерал».
Мистер Хилл, надеюсь,
вы взяли такси, как я вас просил.
Я был всего в трех кварталах.
Если вы не против,
я хочу сделать ему ЭКГ,
КТ сердца и анализ крови.
Как правило,
перегрузка становится причиной…
Но натрий и мочевина в норме.
Я бы рассмотрел
постоперационный инфаркт.
Но в данном случае тропонины в норме.
Знаете, о чём я думаю?
Вы чертовски хорошо сделали операцию.
Сердце настолько окрепло,
что это выявило слабость клапана.
Он не выдерживает давления.
Д-р Накано был главой хирургии,
когда я был ординатором.
Когда вы хотите его вскрыть?
Надеюсь, никогда.
Доводилось делать транскатетерную
имплантацию аортального клапана?
Я об этом читал.
Она неинвазивна и предпочтительнее
второй открытой операции за месяц.
С радостью снова у вас поучусь.
Извините! Сэр? Вы, в коридоре.
Извините.
Здрасте. Я доктор Шон Мёрфи. Я хирург.
Не могу найти носки.
И кнопку вызова медсестры.
Зачем ее туда класть? Не видно же.
А носки?
У меня слабое сердце.
Я был в парке, смотрел на вишни…
В это время года вишни не цветут.
Но смотреть на них можно.
Они не исчезают после цветения.
Я могу принести вам носки
из предоперационной зоны.
Да. Помню эти ужасные носки.
Но и они сгодятся.
Почему у вас тут так холодно?
У меня ноги замерзли.
На него приятно смотреть,
если вы дома и никуда не спешите.
Вам не захочется никуда идти,
если вы не…
Позаботься об Артуре.
Он потерял голову и застрелил…
Каждый вечер
у нас три клиента в неделю,
которые думают, я обслуживаю…
МАМА
Установим направитель
через катетер пигтейл,
потом пустим катетер доставки
через проводник,
чтобы доставить новый клапан
через бедренную артерию к сердцу.
Потом надуем баллон,
который расширит новый клапан
и установит его внутри нынешнего.
Это убьет его.
У него холодные ноги.
А вы кто?
Я доктор Шон Мёрфи.
Один из моих ординаторов.
У Арти холодные ноги?
Он боится операции?
Нет, думаю, доктор Мёрфи
говорит буквально.
У пациента холодные ноги.
Температура тела падает?
Нет, температура стабильна - 36,9.
У него редко мерзнут ноги.
Я принес ему носки.
Поясните, если можно.
Холодные ноги -
нарушение кровоснабжения.
А это значит ухудшение
кровотока от сердца
из-за поврежденного сосуда.
Если вести новый клапан
через пораженный участок,
мы разорвем его, убив пациента.
«Поврежденный сосуд»?
Да. Вы ошиблись во время шунтирования:
скорее всего, задета аорта.
Я не ошибся.
Вы вызвали рассечение аорты.
Шон, этот человек в десять раз опытнее
всех нас вместе взятых.
У многих мерзнут ноги.
У моей жены они мерзнут.
В больнице у всех холодные ноги.
Да. Нужно сделать м-ру Хиллу ангио.
Это покажет рассечение аорты.
Этот человек перенес
операцию на открытом сердце.
Ему предстоит замена клапана.
Не нужно нагружать его
лишней процедурой,
когда ошибки не было.
Исследования показывают,
что пожилые люди реже признают ошибки,
потому что они меньше осознают,
что допустили их.
Доктор Мёрфи, ты высказал
свое мнение по поводу этого случая.
Как я понимаю,
твой отпуск еще не закончился.
Советую тебе отдохнуть.
Я предпочитаю работать.
Тогда делай это где-то еще.
Вы…
…убьете его.
БОЛЬНИЦА СВ. БОНАВЕНТУРЫ
Думаете, мой хирург ошибается?
Да.
А вы настоящий врач, верно?
Я настоящий врач.
Без обид, но лучший кардиолог в городе
против парня, который шел
по коридору и принес мне носки.
Почему мне не дать
д-ру Накано делать свое дело?
Если что пойдет не так,
он это исправит.
Это может быть проблематично.
Наконечник катетера, скорее всего,
прорвет вашу ослабленную аорту
и вызовет
кровотечение в грудной клетке,
которое убьет вас за минуты.
Если выживете,
у вас будет
серьезное повреждение мозга.
Но вы вряд ли выживете.
Иди домой.
Мистер Хилл просит ангио?
Он не просто просит. Он требует.
Тебе не просто так предоставили отпуск.
Ты не мыслишь здраво.
Иначе бы ты такое не выкинул.
Я предпочту остаться.
Я могу консультировать в скорой.
Д-р Мёрфи, возможно,
из-за моего профессионализма
ты не понял, как я сейчас зол.
Вы сделаете то, что хочет мистер Хилл?
То есть что хотите вы?
Да, мы это сделаем. Вы вынудили нас.
Хорошо.
Я бы его уволил.
Милый, когда Фрейя
приносит дохлую крысу,
это подарок.
Знаю. Я подождал, пока она уйдет,
чтобы выкинуть ее.
Жаль, тебя тут не было.
Ты умеешь найти баланс
между энтузиазмом и унынием.
Милый, мне пора. Мои врачи пришли.
У тебя точно всё хорошо?
Конечно. Уколы творят чудеса.
- Люблю тебя!
- Люблю тебя.
Уколы не помогают.
Что вы еще можете предложить?
Был еще один эпизод.
Короче, но всё же был.
МРТ показывает ответвление
базилярной артерии,
оно давит на лицевой нерв.
К сожалению, у вас извилистая артерия.
Там, где она должна быть прямой,
она изгибается.
Плохие новости - исправить это
хирургически будет трудно.
Хорошие новости…
Кроме подергиваний,
которые минимизирует ботокс,
других проблем не будет.
Точно.
Если не считать полного уничтожения
всего, к чему я стремлюсь в жизни.
Мелодраматично, но правда.
Если приступы продолжатся,
в итоге один из них заснимут на видео.
Через десять минут
оно будет во всех соцсетях.
Мои оппоненты будут беспощадны.
Многие вам посочувствуют.
Мы не голосуем за тех,
кому сочувствуем.
Нам нужны сильные лидеры.
Символ нужен нам больше,
чем реальность.
Пожалуйста, помогите мне.
К сожалению,
мы ничего не можем сделать.
Мы посмотрим, что можно придумать.
ГДЕ-ТО СЕЙЧАС 05:00
Шон?
Тебе не стоит быть здесь.
Эндрюс злится на тебя.
И не без причины.
Не надо злить его еще больше.
Поэтому я прячусь.
Я не мог ждать в коридоре,
потому что стены стеклянные
и меня бы увидели.
«Ждать»? Чего ты ждешь?
Они увидят, что я был прав,
и разрешат вернуться.
Я хочу быть готовым.
Изучаю варианты при рассечении аорты.
- Шон, нет.
- Да.
Когда они сделают ангио,
то увидят доказательство.
Д-р Эндрюс больше не будет злиться.
Они сделали ангио.
Нет. Нет, они… Они не могли.
Они сделали.
Я там был. Ты ошибся.
Но…
- Холодные ноги…
- Прицельная ангио.
Я видел восходящую аорту
и корень аорты.
Никаких признаков рассечения.
Пациент отдохнет,
а потом будет операция.
Мы все совершаем ошибки.
Но тебе лучше покинуть здание,
пока еще есть шанс на прощение.
ВЫХОД - КРЫЛО «ТАМИАН»
- Лия.
- Да.
Как ты?
Я в порядке.
Со мной это тоже было.
Дважды.
Можно шунтировать базилярную артерию.
С 25% риском смерти. Вперед.
Стереотаксическая радиохирургия?
Нет, ей не понравится.
Для улучшений потребуются месяцы.
Это интересно.
То, что она тебе нравится,
заставляет тебя
принимать глупые решения,
которые могут ее убить.
Можно пойти на компромисс.
Извилистая или нет, но спазм вызывает
не базилярная артерия.
Так что оставим ее в покое и пережмем
ветвь артерии,
которая оказывает давление.
Отлично.
У меня два прогноза.
Первое: она придумает оправдание,
чтобы не говорить мужу об операции,
и второе: ты придумаешь оправдание,
чтобы простить ей это.
Вы бы его не уволили.
У него личные проблемы,
и я помню, что вы как-то
дали мне послабление,
когда я облажался.
Тебе предстояла сложная операция,
а твоя подружка, которую я не любил,
бросила тебя…
Вы знали, что она меня бросила?
О да. Я только не знал почему.
Она хотела серьезных отношений.
Говорила, я не люблю ее.
А я говорил, что люблю,
но мне некогда разговаривать,
потому что меня ждет
реконструкция пищевода.
Почему вы мне помогли?
Почему мне, а не Пензеру?
Среди нас он всегда был первым.
Я всегда был вторым.
Где сейчас Пензер?
Думаете, я следил за его карьерой
последние 20 лет?
Он в НЦИЗе, занимается политикой.
Это его стезя.
Острый ум, ловкие руки,
но я знал, что он не будет хирургом.
Он недостаточно любил это.
МАМА
- Я могу подождать.
- Это тоже может.
Как только телефон зарядится до 10%,
я выйду, чтобы пройти
сквозь строй сочувствующих.
Да. Я одна из них.
Когда моя бабушка умерла,
я помню, как целая вереница
пожилых прихожанок несли еду в наш дом.
Все они любили бабушку.
Старые дамы надели
лучшие шляпки и перчатки
на отпевание.
Пастор произнес на могиле
особую молитву.
Мы все рассказывали истории о ней.
Это ритуалы.
Мы прощались с прошлым.
Ты прощаешься с будущим.
Соболезную твоей потере.
Как скоро я смогу выйти отсюда?
Если всё пройдет хорошо,
через день или два.
Слышишь, Кэл?
Переношу на четверг.
Там было: «если».
Странно. Я слышала: «когда».
Пока я буду без сознания,
моим поверенным будет Кэл.
Обычно это супруг.
Или ему хотя бы говорят.
Он попытается отговорить меня.
Потому что любит.
А Кэл использует меня,
чтобы найти место получше,
но точно знает, чего я хочу.
Итак… Починим мой неисправный мозг.
БОЛЬНИЦА
Я получил твое СМС.
Я хороший диагност.
Конечно, так и есть.
Присядь. Ты… Не хочешь сесть?
Нет.
Я учел все симптомы.
Я выслушал историю пациента.
У кого-то холодные ноги.
Да? Просто… Иногда это что-то значит.
Иногда - нет.
Сейчас это ничего не значило.
И что?
Почему ты всё еще здесь, Шон?
Поче… Ты не хочешь идти домой?
Тебе нужно домой. Ты перенес утрату.
Ты должен…
Разобраться с этим. Принять это.
Зачем мне «принимать» это?
Что это значит? Это случилось.
Да.
Это случилось.
Это случилось, ясно?
Иди домой
и будь с Лией.
Клэр. Я рада вас видеть.
Похоже, журналисты узнали, что я тут.
Бедный Кэл пошел
придумывать правдоподобное объяснение.
Какой диагноз для госпитализации
скажет о том, что я неудержимая сила?
Хотите, чтобы я подобрала хорошую ложь?
Да.
Вам, наверное, страшно.
Я в ужасе.
Когда мне страшно,
я думаю про Иви Синклер.
Вы выступали с речью
на моём школьном выпускном.
Тогда я была бестолковой.
Я не знала, что буду делать в жизни
или что можно с ней сделать.
И вы рассказали нам про Иви Синклер,
рожденную с синдромом Тёрнера,
маленького роста,
с аномалиями лица, нарушением речи.
Но она отчаянно
хотела учиться.
И вопреки желанию родителей
она пошла в среднюю школу.
И…
Помню, я подумала…
Если Иви может пройти в эти двери
и пройти по этим залам…
Тогда я пошла домой
и подала документы в 11 колледжей.
Так что я врач…
…благодаря вам.
И Иви.
Это была отличная история.
Рики Демарест.
Он был менеджером
моей кампании до Кэла.
Фантазия у него была великолепная.
Ты рано вернулся.
Д-р Эндрюс отправил меня домой,
а д-р Глассман думает,
нам надо поговорить.
Д-р Глассман не психолог.
Он нейрохирург.
И иногда невыносимый человек.
Я заварю чай.
Это твоя мать.
- Нет.
- Алло.
Привет, Шон. Как ты?
Я… В порядке.
Лия…
Сейчас не может подойти.
Вы оба дома.
Я хотела спросить про коляску.
Я прочла обзор на ту, что нравится Лии.
Там переднее колесо отваливается.
Уверена, слушать она не будет,
так что пошлю ссылку.
Ты тоже почитай.
Да. Спасибо.
Вы же не хотите,
чтобы малышка выпала на тротуар.
Нет.
Нет. Не хотим.
Просто повесь трубку.
Хорошо. Мне пора идти.
Мы уже знаем, что это девочка,
и я подумала…
Я уже купила ползунки с динозаврами.
Невероятно милые.
Милые. Да.
Звучит здорово.
Мне надо в больницу.
Один вопросик.
Раз это не мальчик,
динозавры не годятся.
Что подойдет для девочки?
Я не… Я не знаю.
Есть одни с пуантами.
Это глупо. Зачем что-то менять?
Девочки тоже любят динозавров.
Динозавры классные.
А вам надо заткнуться.
Шон?
Как вы знаете, сенатор Кларк
любит соревноваться.
Она порвала мениск, готовясь
вернуть дроп-шот.
Кстати, тот матч-пойнт она выиграла.
Она перенесла…
Интересно, ведет ли он
переговоры по найму.
И благодаря потрясающим врачам
этой больницы
уже скоро она продолжит
бороться за вас.
Сенатор благодарит всех…
Слышали? Мы потрясающие.
А как же? Вылечили мениск через голову.
Никого не касается, почему она здесь.
А вот и оправдание, которого я ждала.
Если бы она тебе не нравилась,
эти недостатки явили бы
глубокую проблему,
достойную вечного осуждения, но…
Вы глава хирургии.
Уверена, иногда вам
приходилось изворачиваться.
«Изворачиваться»? Конечно.
Врать? Нет.
Еще один пример того,
как сенатор Кларк смогла…
А это пример и того и того.
Мэриан не просыпается.
Она уже делает звонки и шлет письма.
СЕНАТОР КЛАРК ПЕРЕНЕСЛА ОПЕРАЦИЮ
И сообщения.
Она велит мне закругляться.
Я наорал на твою мать.
Да.
Я неправильно
поставил диагноз пациенту.
Поэтому меня отправили домой.
Я веду себя ненормально.
Как и я.
Но, может, для нашей ситуации
это нормально.
Д-р Глассман сказал,
надо «признать потерю»,
но я не знаю, что это значит.
И даже если бы мы ее признали,
не сделали бы мы себе больно
без причины?
Не знаю.
Вряд ли у горя есть
эффективное решение.
Должно быть. Мне нельзя быть таким.
Клэр рассказала мне о группе поддержки.
Я не уверена, что мы сами справимся.
Холодные ноги не случайность.
Если они выполнят замену клапана,
то убьют пациента.
По другой причине.
Проводник на месте.
Готовлюсь доставить клапан.
Так, вы… Остановитесь.
Если клапан пройдет…
- Уходи.
- Нет.
Если протолкнуть клапан, он умрет.
- Вызовите охрану.
- Это не диссекция аорты.
Я ошибся. Холодные ноги -
из-за стеноза… Нет.
Нет. Слишком близко.
Вы слишком близко. Стоп!
Остановитесь! Прошу! Стойте!
Скачок давления. 200 на 100.
Тахикардия. Будет инсульт.
Нитроглицерин и карденолид!
Выхожу.
Давление падает.
Он стабилизируется.
Хорошо.
Доктор Мёрфи?
Продолжайте.
Доктор Накано не сделал ошибку
при шунтировании.
Он всё сделал правильно.
Но у мистера Хилла врожденное
сужение брюшной аорты.
Стеноз у него уже давно, но он не знал,
потому что тело компенсировало
плохой кровоток
повышенным давлением.
Сердце износилось, потребовался шунт.
Восстановившееся сердце
давило на клапан,
и давление снизилось,
компенсация исчезла.
Его ноги замерзли.
Я мог ввести проводник,
но система подачи клапанов
не прошла бы через стеноз,
не повредив сосуд.
Да.
Придется его вскрыть.
И клапан придется заменить
непосредственно с помощью
операции.
Надеюсь, вы к нам присоединитесь.
Как теперь Кэл выкрутится?
Дополнительные сеты в теннисном матче?
Перетянутая ветвь в порядке,
она не касается седьмого нерва.
Ни кровотечений, ни кровоизлияний.
Базилярная расширена.
И давит на ствол мозга.
Остановка дыхания.
Нужно интубировать. Возьми тележку.
На конференции она будет.
Если не отстанут,
скажи, сенатор считает,
что те, кто не борется
с изменением климата,
не на той стороне истории.
Не используй эту фразу
чаще раза в месяц.
Ему нужно бежать.
Перевязка артерии удалась,
но базилярная артерия
оказалась нестабильной.
Она расширилась
и вызывает неврологический дефицит.
Выбора нет, артерию нужно шунтировать.
Эта операция еще опаснее предыдущей.
Что нужно подписать?
Мы должны сообщить ее мужу.
Шанс один к четырем, что она умрет.
Если скажу Питу,
через полчаса он будет в аэропорту
и все узнают, что Мэриан
в больнице по серьезной причине.
У нее аневризма мозга.
Это не делает ее слабой.
Еще хуже. Это делает ее смертной.
Ее муж имеет право быть здесь.
Моральное право.
Это разрушит ее карьеру.
Я защищаю ее от этого.
Для вас это просто игра, да?
Да. В которую ты вынужден играть,
прежде чем можно играть всерьез.
Клапан на месте. Створки подвижны.
Новый клапан сидит идеально.
Регургитации нет,
кровоток в обеих коронарных артериях.
Закрываю.
Похоже на околоклапанную регургитацию.
Нужно исправить.
Промойте и проверьте.
Утечки нет.
Незначительный избыток
внутри механического клапана.
Обычное явление.
А вы молодец.
Думаю, он это знает.
Но слышать приятно.
Закрываю.
Второй викрил.
Освобождаю височную долю и мозжечок…
Очень осторожно.
Есть обзор васкулярной зоны.
Избегаю зону извилин.
Длина трансплантата радиальной артерии
выглядит идеально.
Анастомоз с проленом 9-0.
Отек височной доли.
Давление и пульс резко упали.
Снизьте CO2, дайте пропофол.
Расширим поле.
С наружной грыжей мозжечка?
Если сделаем это,
она может перестать ходить.
Если она боялась тика…
Дрель.
Откройте паутинную оболочку
и выпустите ЦСЖ.
Уменьшим давление изнутри.
Для нее риск того стоит.
Диссектор.
Сегодня поступила пациентка,
вам следует ее увидеть.
Миссис Кавано?
Отличная идея, д-р Парк.
Нам не помешает стороннее мнение
относительно того,
устанавливать ли ей кардиостимулятор.
Если хотите, я вас проконсультирую.
Но оперировать не буду.
Я прекращаю оперировать.
Я не понимаю. Когда вы решили…
Пятнадцать минут назад.
Я чуть не зашил пациента,
не промыв рану антибиотиком.
Но не зашили же.
Медсестра Баркер подала вам шприц.
Это крошечная ошибка.
Загрязнения поля не было.
Многие хирурги вообще
не делают финальный лаваж.
Я всегда знал,
что, начав допускать мелкие ошибки,
я остановлюсь до серьезной.
Пол,
мы чуть не потеряли пациента.
Вы были потрясены.
Спасибо, Маркус.
Но я принял решение много лет назад,
так как знал, что когда придет время,
я буду искать причины, по которым
мои мелкие ошибки не считаются.
Тогда я и придумал это правило.
Считается всё.
Доктор Мёрфи,
рад был поработать с вами.
Вы нас напугали.
Но теперь всё хорошо.
Вы злитесь на меня.
Из-за маленькой Иви.
Иви вдохновила меня.
Она давала мне силы многие годы.
А это всё выдумка.
Вымышленные истории
могут спасти реальные жизни.
Четыре года назад
я рассказала эту историю в сенате.
Мой законопроект приняли
с перевесом в один голос.
Эта ложь помогла миллионам людей
с ограниченными возможностями.
Я очень горжусь этой ложью.
Я иду выпить с доктором Накано.
Попытаетесь уговорить его
не оставлять практику?
Нет.
Просто никто не должен
справляться с потерей в одиночку.
И это я должен быть с ним сегодня.
Почему?
Потому что мы любим одно и то же.
И он знает, что никто не поймет
его потерю лучше меня.
УРОВЕНЬ 5
Я думала…
…обо всех людях, которым вы помогли,
включая меня.
И о том, что вы не рассказали…
…мужу об угрожавшей вам опасности.
Вероятно, вы и о многом
другом умалчиваете.
И меня осенило…
Что в таком браке,
должно быть, одиноко.
Вы знаете, что он не станет врать.
Поэтому больше рассказываете
парню вроде Кэла,
нанятому эксперту, который в итоге
будет работать на кого-то еще
года через два.
То, что мы с Питом не обсуждаем дела,
не делает наш брак менее чудесным.
Еще одна ложь?
Всем привет!
Как вам Devils?
Но прежде чем болтать
про вчерашнюю игру,
давайте обсудим предстоящую
конференцию по изменению климата.
Я расскажу вам историю
о маленьком мальчике,
живущем на Внешних отмелях
Южной Каролины,
чей дом вот-вот смоет…
Я могу взять другую кружку
или могу помыть эти.
Это сложное решение.
Наверное, надо сказать,
что я не позвонила арендодателю.
И, возможно, десять минут назад
я видела пару мушек у слива, так что…
Так что… Да.
Теперь я буду виновата, если…
Если заведутся мухи.
Серия 18
Ранее в сериале…
- Чем я могу помочь?
- Я Майлз Браун. Твой отец.
Иди домой.
Кажется, у тебя инсульт.
У меня неизлечимый рак.
Я ждала тебя, а ты ушел.
Я думал о тебе каждый день.
Хорошо, что мы больше не соседи.
Иначе я не сделала бы это.
Секс не делает нас парой.
Встречайся с другими.
- Зачем? Я не хочу…
- Ни слова.
Хочешь заглянуть ко мне ненадолго?
Одного секса мне мало.
Я хочу дать Хезер шанс.
Спасибо за ужин.
И новую сковороду.
Курица была суперская.
А я что говорил?
Чугун рулит.
Попробуй пожарить на нём стейк.
Небо и земля.
Я обязательно попробую.
Посмотрим кино?
Вообще-то, я думал, может, поговорим?
Мы весь вечер проговорили.
Да, про работу, новости, погоду.
Но…
Мы…
Мы не говорили о прошлом.
Говорили.
Когда ты был в больнице.
Едва ли.
Ты простила меня?
Я…
Я бы лучше посмотрела фильм.
- Я не…
- Хочешь со мной - круто.
Если нет, просто пойдем спать.
Ладно. Давай кино.
Хорошо.
Как прошла презентация?
Это было долго.
Ты же вчера стирал.
Я не стираю. Я собираю вещи.
Мы идем в поход.
Мы три недели только работали,
и никому из нас не стало…
…лучше.
Выходные в лесу
ничего не изменят.
Ты и на диване спать не можешь,
тем более на земле.
Согласен.
Это будет трудно, но в этом и смысл.
Чем дальше из зоны комфорта мы выйдем,
тем лучше отвлечемся.
Это я! Я, слышишь?
- Не стреляй.
- Ты цел?
Я в порядке.
Опусти пистолет, пожалуйста.
Я открыл дверь, сработала сигнализация.
Она сломана.
Слава богу.
- Боже.
- Я думала, кто-то…
Привет.
Привет.
Он не заряжен.
Да. Хорошо.
Нет. Нет, нехорошо.
Я всегда держу его заряженным.
Я его разрядил.
Именно по это причине.
Ты могла меня убить.
Будь это злоумышленник,
он мог убить меня.
Я не злоумышленник. Я - это я.
Ау?
Ты целилась мне в голову.
Нет. Я целилась в туловище.
Я даже палец на курке не держала.
Большое спасибо, что извинилась.
Я это ценю.
«Извинилась»?
С чего ты вообще решил,
что можешь разрядить мой пистолет?
Ты меня чуть не пристрелила.
Но не извиняйся! Не надо.
Я в тебя не стреляла,
и если не перестанешь нести чушь
про изви…
Я иду спать.
Одна.
С момента прошлого осмотра
цвет изменился.
И она теплая на ощупь.
Прости. Давно болит?
Около недели.
Это не синяк и не мышечный спазм.
Мальформация растет.
Поэтому я советовала операцию
с тех пор, как ей стукнуло пять.
И я каждый раз соглашаюсь.
Болеть стало впервые.
И лекарства и пищевые добавки помогают.
Нет, не помогают,
а половое созревание ускорит ее рост,
что значительно повысит
риск кровотечения.
Водолазки больше не решат проблему.
Ей нужна операция.
Когда?
Мы можем госпитализировать
и начать подготовку.
Чудесно.
Ненавижу водолазки.
Ваша ЭКГ в норме, холестерин низкий,
подозрительных родинок нет.
Я использую лосьон от солнца.
Еще кое-что.
Ранее вы принимали антидепрессанты.
Я перестал девять месяц назад.
Они не помогали. Я нашел
отличное альтернативное лечение.
Чудно. Когнитивная
поведенческая терапия?
Нет. Я делаю инъекции псилоцибина,
который получаю из галлюциногенных
грибов, которые ращу в подвале.
Так, это безумие.
Вы должны немедленно прекратить.
В сети куча исследований,
показывающих, что псилоцибин
вызывает рост дофамина
и лечит депрессию.
Еще больше исследований говорят,
что самолечение не пойми чем
усугубляет депрессию,
дает привыкание и убивает.
Я год учился выращивать грибы
и извлекать псилоцибин.
И, что самое важное,
это первое лечение, которое работает.
Мне хорошо как никогда.
Давайте проведем еще тесты,
чтобы исключить побочные эффекты.
Конечно.
Я всегда открыт новым данным.
Доброе утро. Чем я могу вам помочь?
Мы хотим отдохнуть в Йосемити-Крик.
Отлично. У вас есть бронь?
Бронь?
Места для кемпинга только по брони.
Это неправда.
Первые 27 мест идут без брони.
В шесть утра было 27 мест.
К 06:45 их все заняли.
Разверните машину.
Нет, нам нужно туда попасть.
Сэр, понимаю, вы расстроены, но…
Нет. Вы совсем не понимаете…
Шон, всё хорошо.
Мы найдем другое место для лагеря.
Спасибо.
СТОП
Зажимай.
Теперь продвигайся вглубь.
Прижигай питающие артерии.
Было бы куда проще
сделать это семь лет назад.
Они не виноваты.
Они боятся операции
для своего 12-летнего ребенка.
Они высокомерные. И упрямые.
Ты что-то притихла.
Извините.
Я задумалась о своих родителях.
Майлз считает, мы должны
«разобраться с прошлым»,
чтобы между нами не было стены.
Всё и так шло неплохо.
Зачем форсировать события?
Согласен.
Когда речь о родителях, кое о чём,
о многом, лучше молчать.
Говорит парень,
который не общается с родителями.
Да. Потому что я сказал то,
чего говорить не стоило.
Соглашусь с Майлзом.
Разговор будет непростой, но…
Раны, которые не лечат, не заживают.
В трубке кровь.
Кровотечение в дыхательных путях.
Расширь рану.
Псилоцибин для устойчивой
к лекарствам депрессии перспективен.
Верхушки легких в порядке.
Между перспективным
и доказанным есть разница.
Еще большая -
между нормальным лекарством
и грибами,
выращенными парнем в подвале.
Ты же так скептически относишься
к альтернативной медицине,
но с этим согласен?
Я не удивляюсь.
Что Парк - лицемер?
Что вы двое не согласны.
Вы вечно спорите.
Думаю, вам просто…
…нравится спорить друг с другом.
Вам надо стать ближе.
Увеличьте левую нижнюю долю.
- Что это такое?
- Поражение.
Грибковое поражение.
Это не кемпинг. Тут не пропихнуться.
Есть деревья,
место, где поставить палатку
и развести костер.
Тут пахнет бензином.
Наверное, у них генератор течет.
Идеальное место для костра.
Отсюда видно озеро.
Красиво, да?
Да.
Операцию пришлось прервать
из-за кровотечения,
но она в реанимации,
в сознании и стабильна.
АВВП проник в верхнюю долю легкого,
он слишком глубоко
для удаления лазером.
Придется удалить ей ключицу
для лучшего доступа.
Еще одна операция?
Чтобы удалить кость?
Мы вернем ее, удалив мальформацию.
Пока кость не заживет,
придется носить скобу.
Сосудистые пороки развития маскируются.
Сложно разграничить пораженные сосуды
и здоровые.
Утром вы были куда увереннее
в своей оценке.
Мы хотим забрать дочь домой.
- Да.
- Сейчас же.
Мне жаль. Это невозможно.
Лазерная хирургия истончила АВВП,
он может прорваться в любой момент.
Хорошо.
Хорошо.
Вам повезло. Если бы вы пришли
на неделю позже,
ваша печень и легкие отказали бы.
А после операции?
А как же моя депрессия?
Вы хотите продолжить лечение,
убивающее вас?
До инъекций псилоцибина…
…я был несчастен.
Я не мог спать, почти не ел.
Я не хочу снова столкнуться
с этим ужасом.
Я не знаю, эффект ли это
псилоцибина, или плацебо,
или что-то еще,
чего никто из нас не понимает,
но если вы однажды нашли свет…
…вы сможете найти его снова.
Хорошо.
Хороший костер.
Я использовал метод Типи.
Открытая торакотомия
и срединная лапаротомия.
Можно использовать
менее инвазивный метод -
удалить крупные очаги,
а остальное лечить противогрибковыми.
Это будет менее эффективно.
Лучше вырезать их все и сразу.
Это серьезная операция
и долгое восстановление.
У него огромная проблема.
Похоже, очаг поражения затронул печень.
Вы старший ординатор-хирург.
Вам нужно начать принимать решения.
Я в этом не уверена.
Простите, но я сомневаюсь
в объективности д-ра Парка
относительно решений д-ра Резник.
Мне всё равно, чья это идея.
Не нужно обвинять меня…
- Это не обвинение.
- А что это?
Уважительный и искренний вопрос.
Каков ответ?
Мое объективное мнение…
…лучше применить малоинвазивный подход.
Хорошо.
Прежде чем мы начнем,
сделайте полную 3D-реконструкцию
операционного поля.
Оперируем утром.
А это и правда успокаивает.
Напоминает мне капающий кран
в нашей старой квартире.
Этот звук помогал мне уснуть.
Мне нравилось там.
Там мы впервые обнялись.
А вот это не успокаивает.
Это может помочь.
Ты взял в поход беруши?
Иногда ты храпишь.
Спасибо.
Ну всё.
Я сдаюсь.
У меня есть инструменты.
Я не хочу ничего чинить.
Я хочу поехать домой.
Я…
…не хочу домой.
Если хочешь остаться
в холодной, мокрой палатке - давай,
но я буду спать в машине.
29:32.
Да. Раньше я укладывалась в 25
в дни отдыха.
У тебя есть время
перекусить перед дежурством?
Вообще-то, я подумала…
Может, нам поговорить?
Я с удовольствием.
Когда я видела тебя в последний раз,
я накричала на тебя, потому что
ты не пришел на мой день рождения.
И очень долго
я думала, что если бы могла
просто извиниться,
ты бы вернулся.
Дело было не в тебе, Клэр.
Ты ни при чём.
Ты…
…была чудесным ребенком.
Такой умной и заботливой.
Как ты мог просто исчезнуть?
Мы с твоей мамой совсем не ладили.
Однажды ночью у нее был
один из ее эпизодов,
и она сказала,
что я ни на что не годен.
Что я гожусь только на то,
чтобы приносить деньги.
Я сказал: «Ладно, раз ты хочешь
только это, другого не получишь».
Каждый месяц я посылал ей чек.
Больше мы не виделись и не говорили.
Это было жестоко и мелочно.
Жалко.
Мы не получали денег.
О чём ты говоришь?
Я отправлял деньги,
пока ты не закончила колледж.
Я работала на двух работах.
Я взяла кредит на обучение
и оплату нашего жилья.
Слушай… Я посылал более
чем достаточно на жилье,
одежду и еду.
Она украла мои деньги у моего ребенка.
Ребенка, которого ты бросил.
Нет. Не совсем.
Я не виноват, что она всё спустила.
Ты не виноват, что я росла без отца?
Без друзей и общения,
потому что мне пришлось
стать мамой для своей мамы?
Женщины, которую ты бросил,
когда стало трудно?
Слушай, мне жаль.
Я не хотел, чтобы это стало ссорой.
Нет, тебе не жаль.
Иначе ты бы не винил ее до сих пор,
используя как оправдание.
Ты ушел, потому что был слишком слаб,
чтобы делать то,
что должен делать отец…
Заботиться обо мне, защищать меня.
А вернулся ты сейчас, когда всё легко,
когда мне не нужен отец.
Нет, знаешь что? Забудь.
- Клэр…
- Слушай, не…
Не звони, не приходи.
Оставь меня в покое.
Я думал, это поможет.
Я ошибся.
Можно ехать домой.
Ну…
Может, сначала пойдем
в поход, как ты хотел?
Ты этого хочешь?
А ты хочешь?
Думаю, да.
Хорошо.
Новый план.
Блины с черникой, потом поход,
а затем домой -
в нашу теплую, уютную, сухую кровать.
Раздели грудные крепления.
Готово.
Удаляю медиальную ключицу.
Поговорили?
Да.
Я не говорила, что будет легко.
Опухоль не вырежешь без крови.
Некоторые опухоли неоперабельны.
Он ждет прощения.
А я просто не могу.
Он этого не заслуживает.
Дети не обязаны
успокаивать совесть родителей.
Сосудистое сплетение
затронуло верхушку легких.
С твоей стороны оно глубоко?
У меня есть обзор под верхушкой,
но я не вижу, где опухоль,
а где подключичная артерия.
Нам не удалить ее,
не убрав всю верхнюю долю легкого.
Родителям это не понравится.
Я пойду.
Тебе они не доверяют.
Это не твоя проблема.
И не станет проблемой пациента.
У меня больше шансов
получить разрешение.
Я купил пирожные.
Мне не хочется.
Я… Прости, что я…
…разрядил пистолет, не сказав тебе.
Спасибо.
Я это ценю.
Я знаю, что оружие тебя нервирует,
и это еще одна причина,
чтобы ты не трогал мое.
Может, есть способ получше?
Что, если хранить пистолет
в тумбочке, как всегда,
а патроны - в другой комнате?
То есть твоя идея компромисса -
это мое согласие на то,
что ты и так делал у меня за спиной?
Грабитель не будет ждать,
пока я возьму пули из шкафа
в гостевой комнате.
Мой дом не такой большой.
Я не… Я запутался.
Тебе же всё равно надо
бежать за ним наверх.
Ты хоть замечал, что когда мы обсуждаем
что-то, связанное с домом,
в котором оба живем,
ты всегда говоришь о нём
как о своем доме?
Правда?
Речь идет не о безопасности оружия.
А о твоем доме и твоих правилах,
о желании меня контролировать.
Ты не даешь мне принимать
решения о моей жизни.
Я лишь ищу способ,
чтобы тебе было спокойно.
Мне не нужно, чтобы ты
или любой другой мужчина
искал этот способ.
Спасибо.
За пределами кемпинга очень красиво.
Еще километр, и мы увидим озеро.
Ты такой милый.
Я хочу сделать фото.
Встань на то бревно.
Сниму снизу.
Героический ракурс для моего героя.
Хорошо.
Чуть-чуть влево.
Шон!
Ты в порядке?
Боже мой. Ты не в порядке.
Ладно. На счет «три».
Готов?
Раз, два…
Ты должна была дождаться счета «три»!
Знаю, но в кино
всегда так делают - неожиданно.
Для вправления лодыжки
элемент неожиданности не нужен.
Хорошо, но получилось же?
Да.
Ты…
Ты вправила ее правильно.
Чёрт.
Но…
Но пальцы всё еще черные и онемевшие.
Разрыв задней большеберцовой артерии.
Я думал, просто защемление.
Если не восстановить кровообращение,
ткани пострадают,
возможно, ногу придется ампутировать.
Это не проблема.
Я добегу до места,
где ловит сеть и вызову 911.
До лагеря тебе придется
бежать часа два минимум.
Я быстро бегаю.
Ты говорила, что пропускала
физру, так как ненавидишь бег.
Можно его ненавидеть и бегать.
Нет.
Мой перочинный ножик острый,
как скальпель.
В рюкзаке есть капроновая нить,
а рыболовный крючок будет иглой.
Ты, видно, бредишь.
Я операцию делать не буду.
Это простая процедура.
Для хирурга, а я не хирург!
Я буду тебя направлять.
Нужно всего два шва.
Ты же подшивала брюки.
Артерия - это не джинсы.
В моём рюкзаке бутылка текилы.
Разрез надо будет обеззаразить,
и анестезия понадобится.
Шон, я…
Текилу! Быстро!
Мы думали, раньше вы были уверены.
Я знаю, вы напуганы и сбиты с толку.
Мы привезли ее с небольшим воспалением.
Нет, оно не было небольшим.
Предложенный нами метод
уменьшит объем ее легких,
но она сможет жить полноценно.
Нет, мы найдем другую больницу.
Нужно второе мнение.
Мы не можем отрезать
часть легкого нашей дочки.
Она никогда не простит нас.
А может, ей и не стоит.
Вы ошибались, отказавшись от операции,
предложенной доктором Лим
семь лет назад.
Вы хотите выбить согласие,
вызвав у нас чувство вины?
Но вы виноваты.
Ава здесь, потому что вы побоялись
принять трудное решение,
а теперь пытаетесь обвинить остальных,
так как не можете справиться
с чувством вины за ошибку.
Перестаньте думать о том, чтобы
чувствовать себя хорошими родителями,
начните думать о том,
что нужно вашей дочери.
Не налегай на анестезию.
Ты должен быть трезвым,
чтобы меня направлять.
Не волнуйся.
Я рассчитал точную дозу.
Нет.
Нет, не так.
Скальпель клади слева, губки - справа,
игла и нитка - посередине.
Хорошо. Я поняла.
Хорошо.
Можно предложить не рычать на меня?
Мне и так жутко страшно.
Я постараюсь.
Но даже с текилой,
когда ты сделаешь разрез,
мне будет очень больно,
что вызовет раздражительность.
Я не могу.
Ты должна.
Худшее, что может случиться,
если облажаешься, -
это необратимое повреждение тканей,
которое и так произойдет,
если ты этого не сделаешь.
Хорошо.
Текилу. Живо.
Отсос.
Достаточно?
Идеально.
Обзор средостения есть.
Теперь к очагам поражения.
У меня проблемы с продвижением.
Слишком много рубцов брюшины
от грибковых отложений.
- Можешь их вырезать?
- Я слишком близко к желчному протоку.
Помощь нужна?
Морган была права.
Лапароскопически все поражения
не удалить.
Хорошо, убираем оптику и вскрываем его.
Так, кровь полилась.
Что мне теперь делать?
Ладно.
Затягивай жгут
и используй губку, чтобы убрать кровь.
Хорошо.
Так видно лучше.
Ты должна увидеть…
Я вижу. И вижу отверстие в артерии.
Теперь возьми иглу
и сшей края артерии.
Осторожно, не…
Что не?
Шон?
Положи рюкзак мне под голову.
- Как это поможет с лодыжкой?
- Не поможет.
Но я сейчас потеряю сознание
от потери крови,
а я не хочу упасть в грязь…
Шон?
Шон?
Шон.
Шон.
Шон.
Шон, очнись.
Ну же, Шон.
Шон.
Так.
Ну же, Лия. Если ты можешь
подшить штаны, сможешь и это.
Ладно.
Так.
Я высвободила плевру.
Почему кровь такая скользкая?
И как мне завязать узелок,
если я даже нитку не могу ухватить?
Вот так.
Ладно.
Хорошо.
Вот так.
Вы женщина.
Да.
Я всегда считал себя тем,
кто поддерживает женщин.
Я за равную оплату равного труда,
за право выбора.
Спасибо, от всех нас.
Дебби, кажется, считает меня…
…властным и подавляющим.
Мой бывший - профессор
гуманитарных наук и глава ACLU.
Но я зарабатывала больше.
Вряд ли он это осознавал,
но мне кажется, его пугала…
…моя независимость.
Чем неувереннее он становился,
тем сильнее контролировал.
Он выбирал рестораны, где мы ели,
фильмы, которые смотрели.
Я тоже не без греха, но…
Его потребность контролировать меня -
одна из многих причин нашего развода.
Я чувствую пальцы ног.
Ты закончила?
Нет.
А вот теперь да.
Кровоток достаточный,
чтобы сохранить ткани, пока мы едем.
ПАРАМЕДИК
Комплект для ремонта палатки?
И рыболовный крючок.
Она умеет всё чинить.
Вам повезло.
Да.
Так и есть.
Как себя чувствуете?
Как выпотрошенная рыба.
Простите. Пришлось вскрыть вас,
чтобы убрать все очаги.
Но все они удалены,
и ни один орган не поврежден.
Вы полностью поправитесь.
Физически.
Есть новые антидепрессанты,
вы их еще не пробовали.
Но я бы также продолжила
выращивать грибы.
Серьезно?
После всего этого?
Выращивать.
Если это помогло вам,
то это либо эффект плацебо,
либо ваше стремление
довести процесс до совершенства.
Иногда отвлечься - лучшее лекарство.
Привет.
Нам…
…так жаль.
Это наша вина.
Всё нормально.
Я люблю вас.
Я думал, наши отношения
были просто развлечением,
но когда ты оттолкнула меня…
Я понял, что это нечто большее.
Мне было больно.
Обидно.
Поэтому любое наше общение…
…становилось трудным.
О чём ты говоришь?
Ты постарался, чтобы это было просто.
Секса у нас теперь нет, и мы друзья.
Ты же знаешь, это не так.
И так нельзя.
Больше нет.
Что это вообще означает?
Мы работаем вместе.
Нам нужно разговаривать.
О работе. И всё.
Мы не можем дружить.
Значит, больше никаких шуток, подколов,
ничего за рамками профессионализма.
И что? Мы просто
будем общаться как роботы?
Я этого не хочу.
Это скучно.
Нет.
Будем вести себя,
как вели до того, как съехались
и позволили себе эти…
…непрофессиональные…
…отношения.
Да.
Притворись, что ничего не было.
Это всегда работает.
Ты был ужасным отцом.
Ты не исправишь нанесенный вред.
Но…
Я должна простить тебя.
Ты этого заслуживаешь.
И мне это нужно.
Ведь ты мне нужен.
Так что я хочу и дальше
проводить время вместе…
И говорить.
Я с радостью.
Как думаешь…
Думаешь, мы могли бы…
…начать всё сначала с…
…объятий?
Я ошибался.
Я убедил себя в том,
что прав, но я ошибся.
Я лишил тебя…
…права выбора.
И я сделаю всё, чтобы это исправить.
Я…
Мне очень жаль.
Тебе не нужно извиняться.
Перестань, пожалуйста.
Вряд ли у нас что-то получится.
У меня уже давно возникло это чувство.
Пустоты внутри.
И мне не хотелось
признаваться себе в том, что это,
но когда мы ссорились,
я чувствовала облегчение,
будто у меня есть выход.
Ты думаешь, я тебя не уважаю.
Я уважаю тебя.
Аарон, ты чуть не сбежал
с нашей свадьбы, потому что…
…я сделала орфографическую ошибку.
Это было плохо.
Это был плохой момент.
Браки ведь состоят из моментов, верно?
Многие из наших моментов были
чудесными.
Но слишком многие…
…были болезненными.
Это безумие.
Мы любим друг друга.
Я люблю тебя.
Я очень тебя люблю.
Просто этого недостаточно.
Спасибо.
Дождь, пьяные,
одинокая холодная ночь в моей машине,
и ты чуть не потерял ногу -
на такое отвлечение от мыслей
я не рассчитывала.
Но я рада, что ты взял меня в поход.
Всегда пожалуйста.
Серия 19
МЕЖДУНАРОДНЫЕ ВЫЛЕТЫ
ВХОД ДЛЯ ПАССАЖИРОВ И СОТРУДНИКОВ
Багажник откроете?
ТАКСИ
Мы приехали вовремя.
Какое счастье, теперь нам
придется три часа сидеть в аэропорту.
Чудесно.
Спасибо.
Отлично.
Угощу в «Старбаксе».
Купи мне мини-тортик на палочке.
О, доктор Резник.
Я думала, ты едешь
на хирургическую миссию.
С нами едут специалисты.
Морган поможет с выбором пациентов
и уходом за ними.
Замечательно.
На десять дней?
Чтобы не забыл меня.
Я очень скоро вернусь.
Билеты, паспорта,
дорожный кошелек с кетцалями
и американскими деньгами.
Они у тебя.
Я знаю, потому что проверил.
Ты в порядке?
Не тяжело, я справлюсь.
Я не об этом спросил.
Я в порядке.
Думаю, поездка пойдет на пользу.
Освежит восприятие.
Отвлекусь на помощь другим.
Если захочешь поговорить,
просто позвони мне.
Этого я не сделаю.
Я знаю.
У нас не будет времени на шопинг,
но, может, купить вам с Дебби
что-нибудь в дьюти-фри?
Гватемала славится своим ромом.
Спасибо, не надо.
Ладно.
Ты тоже поедешь?
Да, ночью вдохновился идеей
и решил взять отгулы,
чтобы помочь другим.
Взял с собой сиденье для унитаза?
Похоже, вы никогда не участвовали
в хирургических миссиях.
ГВАТЕМАЛА
СПУСТЯ 10 ЧАСОВ
КЕЦАЛЬТЕНАНГО - ТОТОНИКАПАН
ПАЦИТЕ - ЧИНИКЕ
Авиакомпания разыщет ваш багаж.
После заселения купим вам одежду.
Хочешь витамин B12,
он помогает от переутомления,
или браслет от укачивания?
У меня есть запасные.
Спасибо, не надо.
Мне здесь нравится.
Мне тоже.
После всех потерь этого года.
Это удивительный способ напомнить себе,
за что можно ощущать благодарность.
Осторожно!
Посмотрим, что там.
Извините, но не могли бы вы
отогнать овец с дороги?
Овцы не любят, когда их подгоняют.
Эти люди - наши гости.
Лично я их не приглашал.
Мы врачи.
Поездка была долгой,
нам хочется заселиться в отель.
Врач?
Вы врач?
Ну конечно.
Это грибок.
Это грибок!
Это грибок.
Спасибо!
- Помочь?
- Нет, помогают друзья.
Hola , я доктор Матео Рендон.
Доктор Саравия с коллегами
несколько месяцев
собирали анамнез.
Мы выбрали 40 случаев.
Вам захочется спасти их всех.
Но вы не сможете.
Мы проведем 12 операций.
Доктор Эндрюс, я добавился в команду.
Если возьмем больше…
До вашего приезда
я собирался взять десятерых.
Моя организация годами
заслуживала доверие к себе.
Мы спасем 12 человек,
и доверие укрепится.
К нам обратятся больше пациентов,
приедут больше врачей.
Но если мы потеряем пациента…
Возьмем операции,
которые нам по силам, а местным - нет.
Операции, не требующие
особого постоперационного ухода.
Двенадцать пациентов, одна замена.
Всех остальных отправим домой,
независимо от тяжести заболевания
или щепетильности их ситуации.
ПРИЕМНАЯ
ОЦЕНКА БОЛЬНЫХ
ДЕНЬ 1
Поясните, что это означает?
Семья…
Ближайший родственник.
Нет никого, кроме Игнасио.
Игги - вся моя семья.
Говорит, собака Игги.
Некрасивая собака.
Роберто Кантун Диаз?
Я!
Андреа Торрес Цул?
Эйме Наварро Гомес?
Эйме Наварро Гомес?
Здесь!
Нужно обследовать
брюшную полость и сделать УЗИ,
чтобы посмотреть,
есть ли запоры или зажимы.
Снимите повязку и лягте на спину.
Лягте и снимите повязку.
Это у вас давно?
Год… или больше.
Говорит, год или больше.
Сосед сказал съездить
в больницу в Хеле,
но у меня не было средств на поездку.
Я не могу надолго бросать работу.
Я единственный кормилец моих сестер.
Ему сказали поехать в больницу,
но ему не по карману
и нельзя бросать работу.
Он единственный кормилец сестер.
Наши родители умерли два года назад.
Родители умерли два года назад.
У нее большой открытый
артериальный проток.
Я видел такое только у младенцев.
Кровь течет в обратном направлении.
Не туда, куда нужно.
Можно попробовать
войти через бедренную вену,
сделать чрезкожное закрытие.
У нее необратимая легочная гипертензия.
У младенцев такое легко лечится,
но теперь закрытие дыры… убьет ее.
Состояние Эйме очень тяжелое.
Мы не сможем ей помочь.
Мне жаль.
Простите.
Нет.
Не может быть.
Нет!
Дать салфетку?
Я запасаюсь перед приездом американцев.
И французов.
Удивительно чувствительные люди.
Извините. Я знаю,
что слезами больным не помочь.
Не извиняйтесь за то, что вы человек.
Я категорически против этого.
На этой неделе вы
не просто будете оперировать.
Вы будете творить чудеса.
Вы даете надежду тем,
у кого ее не было.
За исключением тех,
кого отправим умирать домой.
Сосредоточьтесь на чудесах,
иначе не сможете никому помочь.
И мне придется купить больше салфеток.
Спасибо.
Бастион Алонсо Рамос.
Двенадцатилетний фанат бейсбола.
Болеет за «Сент-Луис Кардиналс».
У него амелобластома.
В Гватемале мало фанатов бейсбола.
Вы уже бывали здесь
или любите читать «Википедию»?
Я приезжал с врачебной миссией
в период своей ординатуры.
Это объясняет,
почему вы «Доктор с сидушкой».
У вас уже есть прозвище.
Добрый вечер, Бастион.
Я доктор Эндрюс.
Добрый вечер, Бастион.
Это доктор Эндрюс.
Здравствуйте, доктор Эндрюс.
Hola!
Что это? Дай-ка посмотрю.
Похоже на Яди Молину.
Точно! Это Яди Молина.
«Сент-Луис Кардиналс».
Ты лучше отбиваешь или ловишь?
НЕТ - ВОЗМОЖНО - ОЖИДАНИЕ
ГВАДАЛУПЕ - ЛЕОН
БАСТИОН
У него аденома печени
в правой ее части.
Зловредной не выглядит.
Пока нет.
Поражение локализовано,
хорошо ограничено,
находится не рядом
с портальными венами.
В печени Аделмо есть опухоль,
но она не злокачественная.
Доктор считает, что ее можно удалить.
Он хороший кандидат.
Спасибо.
Чин-чин!
Я могу продолжать еще долго.
У тебя странный акцент.
Не гватемальский и не мексиканский.
Ты бывал в Венесуэле?
В библиотеке, где я вырос,
были аудиопленки под названием
«Говори по-испански как испанец».
Я слушал их каждый вечер,
пока они не испортились.
Спасибо. Я думала,
ты положил его к отказникам.
Решил получше изучить.
Видишь, масса тоньше у основания орбиты
и расширяется у основания черепа?
Вот это делать нельзя.
Менять мнение? Взвешивать сложности?
Давать эмоциональным привязанностям
влиять на решения о лечении.
Чичароны?
Нет ни кромок, ни эрозий.
Я могу, не входя в череп,
создать костную поверхность
и иссечь расположенную выше опухоль.
Разве это эмоциональный подход?
Даже если не будешь входить в мозг,
затронуты будут две крупные артерии.
Он истечет кровью.
Дайте мне те штучки.
Gracias.
ОЦЕНКА БОЛЬНЫХ
ДЕНЬ 2
Мазать дважды в день
в течение десяти дней.
Спасибо, доктор Шон Мёрфи.
Пожалуйста.
У меня болит грудь и рука.
Иногда рука становится холодной
или я перестаю ее чувствовать.
Возможно, ангина или блокада,
для которой нужна обходная операция.
До катетеризационной лаборатории
нужно сделать ЭКГ…
У вас нет такой лаборатории.
Выпрямите руку.
Поверните голову в сторону.
Проверьте пульс.
Пульса нет.
Посмотрите прямо.
Пульс появился.
Проблема не с сердцем.
У него синдром верхней апертуры.
Доктор Саравия показала мне,
что на нервы и артерии
в вашей шее и груди давят ребра.
Это очень редкое заболевание,
способное порождать
тромбы и закупорку сосудов…
Он не рад.
Я неправильно перевел?
Нет, вы прекрасно говорите по-испански.
Вы не сказали ему,
что его можно вылечить.
Вас можно вылечить.
Хорошо.
Очень хорошо.
Мне сложно общаться.
Да еще и на двух языках.
Медсестра скоро придет.
Переводчик скоро придет.
Если хотите, я переведу.
- Ты говоришь по-английски?
- Мы несколько лет жили в США.
Моя мама убирала в домах.
А я смотрела «Анатомию страсти».
Работа хирурга выглядит не так.
Мисс Гарса, можете показать,
где у вас болит?
Мама, покажи, где болит.
Здесь.
У вас бывает несварение или спазмы,
ощущение будто вас вот-вот стошнит?
Она хочет знать,
бывает ли несварение или спазмы.
Бывает ощущение, будто вот-вот стошнит?
Иногда.
«Иногда».
Но она лжет. У нее всегда так.
Бывает подъем температуры, рвота.
Мне нужно ощупать ваш живот.
Лягте, пожалуйста.
Она пощупает твой живот, мама, ляг.
Хорошо.
Мисс Гарса, я думаю,
у вас камни в желчном.
Проведем анализы,
но, вероятно, придется вас оперировать.
Мама, доктор сказала,
что у тебя камни в желчном.
Это нужно проверить анализами,
но тебя нужно оперировать.
Никаких операций.
Я пришла за лекарством.
Ты обещала, что мне дадут лекарство.
Не упрямься. Делай, что говорит доктор.
Если она не хочет операцию,
то зачем пришла?
Я сказала ей, что вы дадите таблетки,
которые ей помогут.
Я отказалась есть,
пока она не придет сюда.
Мне нужно работать.
Нужно заботиться о тебе.
Говорит, ей нельзя пропускать работу.
Ей нужно заботиться обо мне.
Переведи в точности, как я скажу.
Моя мама тоже сильно болела.
Ее мама тоже сильно болела.
Она пыталась скрывать свою боль,
но дети знают, когда другие страдают,
особенно когда страдает мама.
Она пыталась скрывать боль,
но дети знают, когда другие страдают.
Особенно если страдает мама.
Вы не сможете заботиться о дочери,
если не будете заботиться о себе.
Вы не сможете заботиться о дочери,
если не будете заботиться о себе.
Ты посмотрел файл Бастиона?
Бифронтальная трепанация
и перестройка основания черепа
предотвратят дислокацию мозга.
А как же риск утечки ликвора?
Он меньше при дурапластике
с перикраниальным лоскутом.
Я сказала пациенту пять предложений.
Вы сказали пять слов.
Медсестра просила передать.
Потому что врачебный жаргон их пугает,
а мы зря тратим время.
Их интересует, можем ли мы помочь.
«Да» или «нет»?
АДЕЛМО
У вашего сына
нарушены сердечные клапаны.
У вашего сына
нарушены сердечные клапаны.
Вероятно, это случилось
из-за ревматической лихорадки.
Вероятно, это случилось
из-за ревматической лихорадки.
Из-за проблемы с сердцем
мы не можем убрать опухоль с печени.
Операция слишком рискованная.
Мне очень жаль.
Из-за проблемы с сердцем
мы не можем убрать опухоль с печени.
Нам очень жаль.
Спасибо, доктор.
Нет, мне очень жаль.
Мы не сможем оперировать вашего сына.
Не уверена, что он…
Вы же попытались.
Спасибо за попытку.
Благослови вас Бог.
Всё будет хорошо.
Не волнуйся.
ОЦЕНКА
ДЕНЬ 3
Леон Кастильо. Мужчина, 22 года.
Большая, несокращаемая пупочная грыжа.
Единственный кормилец сестер…
Личные данные нерелевантны.
От его выживания зависят двое детей.
Вполне релевантны.
Решения принимаем
с опорой на врачебные данные.
У нас не конкурс
самой трагической истории.
Иначе было бы много победителей.
Без операции
есть высокий риск защемления грыжи.
Операция быстрая и простая
с полной последующей реабилитацией.
После операции он сможет
прожить еще лет 15 без грыжи.
Замена клапана биопротезом означает,
что ему не придется
принимать антикоагулянты.
Но ему понадобятся новые операции
по замене биопротеза.
Он спортсмен, звезда футбола.
Это имеет значение?
Да, это значит,
что у него крепкое сердце.
Он полностью оправится.
К сожалению, у него плохие зубы.
В них есть полости,
а это увеличивает риск эндокардита,
что поспособствует ухудшению клапана.
Полная абдоминальная колэктомия
даст 80-90% шанс полного выздоровления.
Осложняющих факторов нет,
здоровье крепкое.
Опухоль можно удалить
операцией с ультразвуком.
Но не будет химиотерапии и облучения.
Масса круглая, локализованная.
Нет признаков инфильтрации
в соседние ткани.
Минимальный шанс рецидива.
Если извлечете полностью.
На прошлой неделе она вышла замуж…
Доктор Резник.
…это уместная информация.
Согласно исследованиям
у оптимистов выше шанс реабилитации.
А она полна надежд.
ГАБИ
Там мальчик.
Ему нужны одеяла.
- Где взять одеяла?
- Там.
Спасибо.
Камни в желчном блокируют желчный ход,
что может привести
к холангиту, сепсису и смерти.
Лечение может оказаться успешным.
Вряд ли, учитывая стадию симптомов.
Но у нее есть нехирургическое решение.
У Бастиона его нет.
Чудо, что он дожил до 12 лет.
Без операции он не доживет до 15.
Он не может есть твердую пищу.
У него уже есть признаки недоедания.
У Шона амбициозный хирургический план.
Но есть риск
отторжения лоскута, некроза.
Мальчику станет еще хуже.
Эдне предстоит простая операция,
и она - единственная поддержка дочери.
Ее нельзя не учитывать
в медицинском подходе.
Я устала притворяться.
Есть мама, нуждающаяся в простой
операции, без которой она может жить.
И есть сын, который не выживет
без очень сложной операции,
которая может не удасться.
Нужно сосредоточиться на чудесах.
Пойдем поедим.
Посмотри на ногтевое ложе.
Карла сказала,
что перемежающаяся краснота
с пульсом - признак
аортальной недостаточности.
Если сердце в порядке,
кутикулы аккуратные.
Я хожу на маникюр.
Тебе нравится?
Это национальное достояние.
Нет. Я просто хотел попробовать.
Больше не буду пить.
Завтра с утра операция.
Нет, я не буду.
У тебя плохо получается!
Зато я отлично выгляжу!
Смотри.
Принесу еще.
Хорошо.
Две текилы, пожалуйста.
Что там происходит?
Меня обыгрывают в дартс.
Ты флиртуешь.
Вежливо себя веду.
Не будь настолько вежливым,
что пожалеешь об этом дома.
Тебе не о чем волноваться.
Гарантирую.
Возьму такси и поеду в отель.
Хорошо.
Вверх, вниз, в центр, на живот.
Всем спокойной ночи.
Отель «Провинция»?
Хорошо.
Можно я поеду с вами?
- Завтра важный день.
- Конечно.
Видел, как ты сообщила новость
отцу мальчика.
Хочешь об этом поговорить?
Морган.
Я просто хотел узнать, в порядке ли ты.
Не задавай мне таких вопросов.
Мы с тобой не друзья.
Ты провел границу.
Не спрашивай про мои дела
и не притворяйся, будто тебе интересно.
Очевидно ведь, что нет.
Пришло сообщение от Карлы.
Мигелю стало хуже.
Мы с Шоном вернемся в больницу.
Восемь?
Говорить могу на шести.
Я выучил их не по учебникам.
Подхватывал на ходу, где бывал.
Так ты стихийный языковой гений?
В каких же местах ты бывал?
Я родился в Мексике.
На врача учился в Нью-Хейвене.
Ординатуру прошел в Чикаго.
Пожил в Сирии, на Гаити, в Конго.
Йелем попытался впечатлить меня?
Для этого я упомянул Конго.
Эй, это дорога не в отель «Провинция»!
Куда ты нас везешь?
Сделаем одну остановку.
Хочешь денег?
Не нужны мне ваши деньги.
Что происходит?
Не пугайся, нас похитили.
Скорее, пожалуйста!
Это моя племянница.
Она уже 14 часов в схватках.
14 часов вот так.
Здравствуйте, я доктор.
Можешь поговорить с ней?
Мы поможем вам и вашему малышу.
- Вас нужно осмотреть.
- Мне очень больно!
Вот так.
Малыш расположен головой вниз,
проблема не в предлежании.
Я ничего не слышу.
У водителя в машине
был стаканчик для кофе.
Пусть принесет его.
Быстро принеси
стакан для кофе из машины!
Скажи ей, мне нужно осмотреть шейку.
Доктор осмотрит шейку матки.
Хорошо.
Полное раскрытие.
Оторви дно и дай сюда.
Слышу сердцебиение.
У малыша оно медленнее.
Только не тужься!
Не тужься!
Ему стало не хватать воздуха,
и он потерял сознание.
Думаю, из-за синдрома верхней апертуры
в руке возник тромб и перешел в легкие.
Это объясняет снижение давления
и частоты дыханий.
Но не рост уровня CO2 в конце выдоха.
Это не соответствует
симптомам легочной эмболии.
Чему же оно соответствует, Шон?
ЭМФИЗЕМА
АСТМА
ПНЕВМОТОРАКС
АНЕВРИЗМА АОРТЫ
ИНСУЛЬТ
Мозг. Тромб переместился из руки
через отверстие в сердце
в аорту и оказался в мозгу.
Глоточный рефлекс
активен только с одной стороны.
Я был прав. Небольшой тромб
в мозговом стволе
рядом с респираторным центром.
Мы можем хирургически
удалить тромб из легкого, но из мозга…
В этих условиях не сможем.
Будь у нас TФA, мы бы справились.
TФA? Нет.
Но у нас есть змеиный яд.
Действует почти так же.
- Есть шевеление?
- Нет.
Пуповина не появилась.
- Может, у нее узкий таз?
- Сердцебиение замедляется.
Погоди.
Нащупала руку у лица.
Малыш сосет палец.
Поэтому роды застопорились.
Могу сделать эпизиотомию,
но с таким положением руки рискую
сломать ключицу и повредить
плечевое нервное сплетение.
Изнутри найди
палец ребенка и сожми его.
Помогло!
А теперь тужься, ладно?
- Толкай.
- Толкай!
Прошу прощения…
Вы говорите по-английски?
Нет, я не говорю по-английски.
Меня зовут Лия…
Я приехала с американцами.
Меня зовут София.
Это мой муж Оскар.
А ее зовут Изабела.
Изабела.
Она прекрасна.
Это оказалось в моем чемодане.
Моя мама купила их для…
Здесь бывает холодно.
Подарок для Изабелы.
Спасибо.
Хотите подержать ее?
Нет, gracias.
Мне пора.
Поздравляю, мамочка!
У вас чудесный сын!
Шон присматривает за Мигелем.
Хорошо.
Знаешь, это нормально,
если тебе нехорошо.
Я просто…
Каждый раз,
как только становится лучше…
…снова накатывает.
Понимаю.
Словно приходит волнами.
А потом успокаивается.
Это процесс.
Ужасный процесс.
Ты не обязана проживать его в одиночку.
Шон не знает об этом?
Нет.
Он выполняет прекрасную, важную работу.
Не хочу этому мешать.
А еще…
Он не сможет исправить.
Дело не в исправлении.
А в совместном проживании ситуации.
Он просыпается.
Что случилось?
У вас была эмболия,
но мы дали вам лекарство.
Меня прооперируют завтра?
Боюсь, нет.
Тициана?
Тициана, проснись.
Передай кое-что своей маме.
Мы ее прооперируем.
Мама, тебе сделают операцию!
Вы сказали, что без операции я умру.
Спасибо!
Пожалуйста.
Это было…
Да, было.
Спокойной ночи, Одри Лим.
Знаешь…
Вообще-то я не устала.
Я тоже.
Завтра я буду удалять аденокарциному
из средостения молодой женщины.
Из-за сосудистой сети
это очень опасное место.
Это великолепная сложная задача.
Ты идешь в постель?
Я хочу выключить свет.
Я не хочу портить тебе поездку.
Тебе здесь очень хорошо.
Но…
…мне нет.
В чём дело? Ты больна?
Ты открывала рот в душе?
Это типичная ошибка.
Мне просто…
…грустно.
Мне становится всё грустнее,
как только что-то напоминает о ней.
Я рада, что ты справляешься лучше меня.
Я рада, что ты счастлив, но…
Порой при виде твоего счастья
мне становится хуже.
Это чувство мне противно.
Я не хотела рассказывать.
Но, думаю, сказать нужно.
Прости.
Ты хочешь, чтобы я
не рассказывал о работе?
Нет, я не могу просить тебя об этом.
Можешь.
Я хочу, чтобы тебе стало лучше.
Это не поможет, Шон.
А что поможет?
Ничего.
Я безумно скучаю по ней.
Мне больно даже смотреть
в твои голубые глаза.
Я мечтала, что у нее будут такие же.
Мои родители беспокоятся,
часто звонят мне.
Они хотят,
чтобы я пожила с ними в Херши.
Они считают, это поможет.
А ты…
…этого хочешь?
Я думаю, мне будет полезно
уехать на время.
От всего.
Мне жаль, что тебе грустно.
ЛУИС - ЭДНА
ЗАМЕНА
Серия 20
Как ты себя чувствуешь?
Я хочу, чтобы тебе стало лучше.
Если поездка домой поможет тебе
чувствовать себя лучше…
…это хорошо.
Ну, например, как сказать:
«Вперед, поехали»?
Venga! Vamos!
Venga! Vamos!
Так?
Хорошо.
Что?
Ты улыбаешься.
Боже мой.
Да!
Я одобряю. Очень.
Добро пожаловать в день первый.
Мы начнем с трех простейших операций.
В первой операционной мы с доктором
Рендоном оперируем Леона Кастильо…
ОПЕРАЦИИ
ДЕНЬ ПЕРВЫЙ
Промывка с антибиотиком.
Рассечение открыто.
Медсестра Моралес,
мне нужен зажим Келли.
Вот, доктор Мёрфи.
Хорошо, доктор Мёрфи,
я проведу вас к очагу поражения.
Нет-нет.
Пусть все работают над этим.
Да, подождите.
Мне очень жаль. В горах у нас вечно
отключают электричество.
Поэтому есть генератор.
- Отлично.
- Он сломался.
И когда же включат свет?
Извините, не знаю.
Минуты? Часы?
Если прождем, потеряем целый день
и бросим троих пациентов.
Если я перемещу пациента к окну,
смогу очистить язву.
Идите, пока небо ясное.
Подумаю, что делать с грыжей кишечника.
Можете рассечь опухоль без ультразвука?
Поговорю с доктором Эндрюсом
о новом хирургическом плане.
Хорошо. Идите.
Огромное спасибо.
Удачи.
Аспирация не работает.
Электрокаустика тоже.
Хотите прямо пальцами?
Так сведем к минимуму кровопотерю.
Можем удалить нижнюю долю
без ультразвука.
Может, зашьем ее и прооперируем завтра?
Это было бы губительно.
Не для нее.
Для следующего по списку пациента,
которого бросим.
Возможно, вы правы.
Удаляем всю нижнюю долю.
Нет, я не был прав.
Я могу найти опухоль без ультразвука.
У нее очень низкий
уровень кислорода. Низкий.
У нее низкий кислород.
Мне очень жаль.
Где Оскар?
Ему пришлось пойти домой.
У него старенькая мама,
и она очень больна.
Он ушел домой.
Домой?
Да.
Останься. Пожалуйста…
Я чувствую пульсацию
лежащего ниже сосуда.
Должно быть, артерия.
Ощупью проберитесь ниже
и сделайте проекцию диссекции глубже.
Я нащупал кишечник.
Оболочка свободна.
Вы, наверное, приближаетесь к трещине.
Так и есть. Ткань становится
менее податливой.
Разрыв в том месте был бы катастрофой.
Мы можем подождать еще несколько минут.
Может, дадут свет.
Не думаю, что следует ждать.
Я чувствую что-то похожее на гравий
у кончика моего пинцета.
Думаю, это и есть поверхность опухоли.
Я нашел.
Молодец, Мёрфи.
У нас есть путь к опухоли.
Давайте ее вытащим.
Думаю, мы могли бы и подождать.
Откуда ты так хорошо знаешь английский?
Я американец.
Родился в Мексике, но моя мама -
американка мексиканского происхождения,
из Лос-Анджелеса.
Я учился в средней школе
в Санта-Монике.
Я просто имитирую акцент
для сексуальности.
И когда ты был там последний раз?
Мы узнаём друг друга ближе?
Я думал, у нас ничего серьезного.
Значит, можно говорить о твоих школах
и о том, где ты работал в Африке,
но отпуска - это слишком личное?
Десять лет назад. Довольна?
Вполне.
Мне нужно на пробежку.
Сейчас?
Ты явно не бегаешь.
Я обещаю, что буду очень быстр.
Раз - и нет.
Мимолетное, но приятное воспоминание.
Чувствую, сексуальность,
генерируемая акцентом,
исчезает с каждой секундой.
Быстро, но в идеальном темпе.
Ловлю тебя на обоих этих словах.
Ну, правда в том,
что я не буду очень быстр.
Будет очень больно?
Он хочет знать, будет ли больно.
Нет. Мы дадим тебе лекарства…
ОПЕРАЦИИ
ДЕНЬ ВТОРОЙ
…и после операции
боль будет незначительной.
Мы дадим тебе лекарства,
так что после операции
боль будет незначительной.
А перед операцией
мы дадим тебе кое-что,
что поможет заснуть.
И когда ты проснешься,
твоя мама будет вон там.
Он не понял,
что во время операции будет спать.
Медсестра Моралес, как можно сказать:
«Вы не только очень эффективны,
но и очень проницательны»?
Похоже, вы добавили
еще несколько прилагательных.
Ну, правда в том,
что я не всегда так проницательна.
Например…
Я была почти уверена, что вы флиртуете.
Флиртуете со мной.
Но если бы вы флиртовали,
я уверена, что вы бы сняли
обручальное кольцо.
Знаешь, нервничать - это нормально.
Я не нервничаю.
Тебе следует гордиться.
Ты поступила замечательно,
убедив ее прийти сюда.
Ты, скорее всего, спасла ей жизнь.
Я просто посижу здесь некоторое время
на случай, если ты захочешь
что-нибудь сказать мне.
Благодаря мне моя мама будет жить,
но кое-кто другой…
Я молилась, чтобы ей сделали операцию,
но так вышло лишь потому, что Мигель,
парень с собакой…
Потому что он заболел.
Ты хороший человек.
И иногда это тяжело, потому что
ты чувствуешь то, чего…
Ты не заслуживаешь чувствовать.
Но иногда
быть хорошей - это весело.
Пойдем.
Я удалил опухоль из околоносовых пазух.
Надкостничный диссектор.
Она вторгается
в нижнюю стенку глазницы.
Изогнутый остеотом.
Задеты решетчатая и основная кость.
Нам придется удалить несколько костей.
В больнице есть
титановые минипластины и сетка?
Ничего, что пригодилось бы здесь.
Можно ли просто закрыть твердое нёбо?
Нет. Будет несколько лет
постоянной боли
и свищ,
который в конце концов его убьет.
Есть ли частная больница, специалист,
хоть что-то?
У меня есть подруга из школы медсестер.
Она работает на стоматолога-хирурга,
который лечит богатых в этой зоне.
Я съезжу туда и вернусь через час.
Последите за ним. Хорошо?
Спасибо.
Я была несправедлива,
когда вас дразнила.
Очень справедливы. Я правда флиртовал.
И как себя чувствовала бы ваша жена?
Она не переживала бы по этому поводу.
Такое я от мужчин уже слышала.
Она сказала мне несколько дней назад,
что съезжает от меня.
И…
Ну…
Она с кем-то встречается.
Поэтому я здесь, чтобы прийти в себя
и решить, хочу ли попытаться
сохранить этот брак.
Флиртуя?
Думаю, я просто хотел
чувствовать себя… желанным.
Чтобы вернуть равновесие.
Я поступил как эгоист.
Извините, я поставил вас
в неудобное положение.
Это не так.
И я думаю, вы действительно
хотите сохранить ваш брак.
Поэтому вы до сих пор не сняли кольцо.
Мы договорились о 20.
- Сказали, четыре.
- Я сказал, 20.
Нет. Четыре. Мы договорились.
От этого зависит жизнь мальчика.
Извините. Думаю,
произошло недоразумение.
Он говорит нам,
что теперь это стоит 20 000 кетцалей.
- У нас есть?
- Нет.
Сходить в банкомат?
Нет. Я не могу пользоваться
никаким банкоматом.
Это моя вина.
Нет.
Мне не стоило приходить.
Он видит врача из США и знает,
что может просить больше.
В Кетцальтенанго, в нескольких часах
отсюда, есть больница.
- Предложите ему и это.
- Нет, что вы.
Вам не нужно так поступать.
Ана, просто кольцо.
У нее слишком низкий уровень кислорода.
- Нет.
- Придет врач и даст ей стероиды,
попробует остановить
воспаление в легких.
Нам нужен аппарат ИВЛ.
Вентилятор? Ее нужно подключать
к вентилятору?
Привет.
Привет, Шон. Как дела?
Я только что закончил вторую операцию,
и она прошла хорошо.
А у меня самого дела совсем не хорошо.
Так.
Лия грустит.
И я не знаю,
как ей помочь побороть грусть.
А вы?
Ну, я не уверен, что ты
обращаешься по адресу.
Почему же?
Просто мне кажется, что сейчас…
Мне всегда нравилось,
что ты обращался ко мне за советом.
И всегда будет нравиться.
Но я заметил…
В последнее время
ты нуждался во мне всё меньше.
Не знаю, заметил ли ты,
но это заставило меня задуматься
о словах Стива. О том, что ты умница.
Ты… Ты можешь делать что угодно.
У тебя это хорошо получается.
Лучше, чем…
Лучше, чем ты думаешь.
Готов?
Хорошо выглядит?
Красиво.
Очень красиво.
Как ты оказался в Гватемале?
Ух ты, тебе плохо даются
несерьезные отношения, да?
Ты должна спрашивать меня,
читал ли я «Камасутру»,
люблю ли я взбитые сливки.
Это хорошая работа.
Я координирую эти миссии,
помогаю людям.
Значит, ты трудоголик,
герой типа
«посвящаю свою жизнь обездоленным»?
Тобой движет это?
Мне также иногда удается переспать
с врачами-американками.
Ты здесь всего на неделю.
Нам не нужно
раскрывать друг другу душу.
С другой стороны,
я здесь всего на неделю,
почему бы и нет?
Начинай.
Что ты скрываешь?
Я ничего не скрываю.
Хорошо.
Я люблю свежие местные продукты,
но если у тебя с лактозой…
Почему ты спросил?
Серьезно. Почему мы об этом говорим?
Ты считаешь, что я обманываю.
Как ты думаешь, что я скрываю?
Не знаю.
Но твоя одержимость физкультурой,
оповещения, на которые
ты при мне не отвечаешь,
и кошмары, которые мучают тебя
каждую ночь, указывают,
что ты что-то скрываешь.
Так, пора вставать.
Вы готовы приступить?
Почти.
Есть три вида иностранных врачей,
которые сюда приезжают.
Одни принимают всё
слишком близко к сердцу.
Их расстраивают все те люди,
которых они не могут спасти.
Другие слишком мало беспокоятся,
и в этом тоже есть свои минусы.
А врачи из третьей группы
находят способ дистанцироваться,
чтобы делать свою работу.
Мне лучше быть в этой группе.
У вас своя собственная группа.
Вы воспринимаете всё очень глубоко.
Но это лишь придает вам силы.
Спасибо.
Что ж, пойдемте.
Входим в брюшинную полость.
ОПЕРАЦИИ
ДЕНЬ ТРЕТИЙ
Мне нужен длинный ретрактор.
Длинный ретрактор.
Здесь не только желчные камни.
Есть неподвижная бесформенная масса.
У нее рак желчного пузыря,
и он перешел на поверхность печени.
Это удвоит продолжительность операции.
Утроит. Минимум 12 часов.
Кто-нибудь меня заменит?
Это невозможно. Мы не готовились.
Мы подвергнем риску
двух пациентов вместо одного.
Мы не можем просто зашить ее.
К сожалению, можем.
Извините, но вы никогда не вели
подобных операций.
Думаю, нам следует разрешить ей.
Что может произойти в худшем случае?
- Помимо смерти?
- Она всё равно умерла бы.
Клэр хотя бы дает ей шанс побороться.
Хорошо.
Что случилось с аппаратом ИВЛ?
Его забрали. Он был нужен для операции.
Он был нужен врачам.
Он был нужен врачам?
А где медсестра?
Медсестра?
Занята. Много работы.
Хорошо.
Я останусь.
Я останусь здесь столько,
сколько нужно.
Есть проблемы?
Да. Пациент вернулся.
Леон, парень с вентральной грыжей,
вчера вечером выписался
и пошел на работу.
На стройку.
Рецидив грыжи? Насколько плохо?
Около двух сантиметров кишечника
ущемлено. Вероятна ишемия.
Он скоро умрет, если не оперировать.
Ты можешь втиснуть его
после реконструкции черепа?
Это рискованно для обоих пациентов.
А что другие хирурги?
Думаешь, я пришла бы,
если бы кто-нибудь был свободен?
Давайте ему морфин.
До каких пор?
Паршиво, но он сам виноват.
Мы велели ему отдыхать.
Он не крутой технарь в Сан-Франциско,
сваливший на вечеринку.
Он боится потерять работу,
семья будет голодать.
Если мы оперируем его,
кто-то останется без операции.
Я прооперирую Леона.
В прошлом году я делала физиотерапию.
Отличные результаты.
Ты правда думаешь,
что справишься с операцией?
Я знаю, что смогу.
Думаю, я смогу оперировать без боли.
Нужно сделать иссечение с пережатием.
- Вам уже доводилось?
- Я однажды видела.
Когда была стажером.
Освобождаем вену.
Освобождаем вену.
Разделяем ножки.
Разделяем ножки.
Рассекаем сегменты.
Рассекаем сегменты.
Хорошо. Шаг второй.
Выглядит не очень.
Вентральный дефект по средней линии.
Кроме того,
клетчаточное пространство рассыпается.
Придется разделять компоненты.
Я режу заднюю стенку
влагалища прямой мышцы,
мобилизуя мягкие ткани фасции
внешней косой мышцы,
а затем проведу иссечение.
Почти полная окклюзия
общей бедренной артерии.
Я подготовлю зону для анастомоза.
У меня ПТСР.
Из-за этого мне снятся кошмары.
Физкультура помогает
бороться с симптомами.
А оповещения на телефоне -
напоминания о ежедневном коктейле
из флуоксетина, празозина и кветиапина.
Можешь туннелировать обходной шунт
в подкожной плоскости?
Я проведу зажим.
Год назад я потеряла хорошего друга,
а затем еще нескольких
из-за пандемии COVID.
После этого я долго отрицала тот факт,
что у меня проблемы.
Бежала от боли.
В будущем я надеюсь
чаще бежать навстречу, а не убегать.
Я готова к трансплантату.
Моя очередь.
Ты очень устала. Приляг.
Нет.
Десять минут.
Десять минут.
Я хорошо себя чувствую. Отдохну потом.
Я потом.
Десять минут.
Спасибо.
Если вам нужен перерыв…
Ничего. Просто небольшая судорога.
Я закончил.
Могу продолжить.
Обширная патология вентральной стенки.
Да.
Два зажима Кохера.
Сердечный ритм взлетает.
Давление падает. У нее кризис.
Почему? Что случилось?
Не знаю.
У Эдны кровотечение.
Таким темпом ей жить осталось минуты.
Вокруг печени кровь после операции,
это норма.
В хирургическом дренаже тоже кровь.
Утечки желчи нет.
Может, это желудочно-кишечное
кровотечение, не связанное с операцией,
или утечка в печень после гепатэктомии.
Да. И что вероятнее?
Каков выход из хирургического дренажа
за последние полчаса?
Если больше 200 кубиков, то…
Двести кубиков. Ровно.
Да.
Думаю, желудок. Коагулированная
кровь в назогастральном зонде
сдерживает поток.
Внутрипеченочное кровотечение
статистически более вероятно.
Я всё же думаю, что это желудок.
Но я не зря у тебя спросила.
Хорошо, спасибо.
Клэр.
Никто из нас точно не знает, но…
…ты в этом разбираешься.
И лучше, чем думаешь.
Давление упало до минимума. Что делаем?
Желудок.
Ты молодец.
Мне осталось только зашить и почистить.
Пациент восстанавливается,
всё в порядке.
Мне нужен друг.
Я на самом деле не хочу
бросать хирургию.
Физиотерапия шла отлично.
Почти без боли.
Это всё глупо, потому что
мне нравится быть терапевтом.
Я просто…
…ненавижу…
…неудачи.
Серьезно? Это смешно?
Немного.
Я не видел тебя беспомощной.
У тебя лицо немного искажается.
Заткнись.
Ты не потерпела неудачу.
У тебя их не бывает.
Три года я наблюдал
за твоей безукоризненностью.
Во всём.
Ты вдохновляешь меня.
И раздражаешь меня.
Дешево отделалась.
Твоей маме будет лучше.
Ее легкие звучат хорошо,
без западений.
Но есть только один способ
убедиться, что стероиды действуют.
Уберите кислородную маску.
Надеюсь, теперь она
сможет дышать самостоятельно.
До свидания.
Нет-нет.
Нам нужно немного поспать.
Да и вам тоже.
Нам нужно поспать.
Нет, она еще не закончила.
Ей нужно попрощаться.
Она уже попрощалась.
Это одна из трех фраз, которые
она знает на кастильском испанском.
Я хочу, чтобы она подержала
мою малышку.
Она хочет,
чтобы ты подержала ее малышку.
Она такая красавица.
Бастион.
Извини, что была странной…
В течение года.
Ты мне правда небезразличен.
Желаю тебе и Хезер всего наилучшего.
Ну, уже немного поздно.
Я расстался с Хезер.
Когда?
Вчера вечером.
- Нет.
- Да.
Потому что…
Думаешь, ты меня любишь?
Да.
Думаю, я тоже люблю тебя.
Я совершил преступление.
Когда я был хирургом-резидентом
первого года,
я… меня арестовали за хранение травки.
Копы были козлами,
я поспорил с ними и…
…подрался.
В день суда я не явился на слушания.
Теперь я в розыске в США.
Вот почему я не возвращаюсь.
Может, найти адвоката,
разобраться с этим?
Может, тоже начать бежать навстречу?
Тебе в Сан-Хосе
был бы интересен посетитель?
Я хочу вас кое о чём спросить.
Думаю, стоит согласиться на эту работу.
Конечно, она не подкатила бы к тебе
без моего ведома.
Я не знаю языка.
Я никого здесь не знаю.
Я только что начала общаться
со своим отцом.
Я не готова.
Всё это веские доводы.
Но я не слышала ни одной причины,
почему ты не хочешь эту работу.
Ты потратила столько лет, думая,
что твое сердце - причина всех бед…
Оно заставляло тебя слишком
беспокоиться, оно за всё болело.
Но, может, здесь…
…чрезмерное беспокойство -
это именно то, что нужно.
Хорошо.
Давно пора.
Вы были слишком хороши для нас.
Горжусь вами, доктор Браун.
Люблю тебя.
Я никогда не знаю, о чём ты думаешь.
О многом.
Мне грустно.
Я впервые в аэропорту,
где нет сетевого кафе «Синнабон».
Что людям нужно расти.
Что…
Я надеюсь, ты растешь.
Думаю, что да, Шон.
Что нам теперь делать?
Не знаю.
Я никогда тебя не обнимал, Клэр.
Я не поеду в Херши.
Ты закончила грустить?
Нет.
Но сейчас я знаю,
что не буду грустить вечно.
И я не думаю,
что это мне удалось бы без тебя.
Я хочу провести
всю оставшуюся жизнь с тобой.
Я тоже хочу провести свою жизнь
с тобой, Лия.
Ты женишься на мне?
Конечно. Я люблю тебя.
Я тоже люблю тебя.
Мы женимся.
Да.
Мы женимся.
Мы женимся!
Поздравляю.
Спасибо.
Хорошо.
Я должен рассказать Клэр.
Хорошо.
Десять, девять…
Скальпель.
Да, доктор.
Добро пожаловать.
Venga! Vamos!