Коронавирус. Все, что вы хотели знать, но боялись спросить. Фильм
третий (2020 год). Цитаты и фразы из документального фильма
Все фразы и цитаты
СУБТИТРЫ: Е.МАСЛЕННИКОВА, К.ФРЕГЕР,
С.ГУЩИНА, Е.КОВРИЖНЫХ, Н.ПЕТРУЛЕВИЧ,
Л.НЕСТЕРЕНКО, А.ПРЯХА
- На следующей неделе будем
постепенно вводить пропускной режим.
На первом этапе введем его
для поездок на работу,
на втором - для поездок
в других целях, на третьем этапе,
если понадобится, -
на передвижение внутри района.
- Добрый день! Меня зовут
Фомина Оксана Викторовна,
я работаю в медцентре
в Лос-Кристианос, Тенерифе.
Я сейчас говорю на камеру
для того, чтобы вы поняли,
что ваше единственное спасение,
чтобы не попасть в эту мясорубку, -
это сидеть *** дома!
ПО-ИТАЛЬЯНСКИ: <font color="00FFFF">Хочу сказать вам всем:
куда вы, черт возьми, идете?!
<font color="00FFFF">Вы и ваши собаки, которых
вы вечно выгуливаете! У них что,
<font color="00FFFF">воспаление простаты?
ПО-АНГЛИЙСКИ: <font color="00FFFF">Коронавирус - это
пандемия! Уберите ваших *** детей
<font color="00FFFF">с улицы!
- Эти эмоциональные обращения
со стороны врачей, мэров городов
и блогеров - последняя надежда
достучаться до людей.
В мир пришла угроза, с которой
человечество не сталкивалось
прежде, - новый коронавирус.
- Дорогие друзья! Обращаюсь
к вам по вопросу, который сейчас
волнует всех нас.
Мы видим, как остро развивается
ситуация с эпидемией коронавируса
в мире. Во многих странах продолжает
нарастать число заболевших.
Под ударом оказалась
вся мировая экономика.
- Вирус изменил жизнь каждого из нас.
Все поездки отменены, авиасообщение
практически прекращено.
Горожане выходят из дома с опаской,
будто где-то недалеко идут
боевые действия.
СИРЕНЫ
Улицы опустели. В магазинах
в очередях люди становятся в 1,5 м
друг от друга. Рукопожатия сменились
кивками. Лица закрыты масками.
И даже верующие молятся на удаленке.
Или на безопасном расстоянии в храме.
Кажется, что ты попал на съемки
фильма про зомби-апокалипсис.
С той лишь разницей,
что это кино не выключить.
ТРЕВОЖНАЯ МУЗЫКА
По данным Всемирной организации
здравоохранения, коронавирусной
инфекцией поражены более
180 стран. Уже насчитывается
более 1,5 млн заболевших.
Более 100 000 человек умерли.
Сейчас главная задача всего
человечества - найти выход.
И как можно скорее. Сегодня мы
расскажем, что предлагают российские
ученые и врачи и каковы прогнозы.
В этом фильме все, что вы
хотели знать о коронавирусе,
но боялись спросить. Простые ответы
на вопросы, которые сейчас волнуют
каждого из нас.
- Здравствуйте! Меня зовут Мухина
Мария. Мне 27 лет. Я продюсер.
И сегодня наконец-то первый день,
когда я себя чувствую человеком
и могу спокойно сесть и...
рассказывать о чем-то.
Включать камеру и вообще как-то
улыбаться, радоваться жизни.
- Мария училась в Лондоне, но
в середине марта учебу приостановили
и студентов попросили
вернуться домой.
Девушка купила билет на самолет
и полетела в Москву.
- Я очень переживала. У меня поднялась
температура, и я подумала, что это
на нервной почве. А когда
я прилетела в Шереметьево, я поняла,
что мне самой будет спокойнее,
если у меня возьмут тест.
- Первый симптом заболевания
коронавирусом - температура,
а потом холод и дрожь. На лихорадку
жаловались более 90% заболевших.
- На втором месте - это першение
в горле и сухой кашель.
Другие симптомы могут быть
очень разными. Их может не быть.
- У меня начало першить горло,
появились сопли, начала подниматься
температура. Но это все выглядело
так, как обычная моя ОРВИ,
которой я болею каждый год.
-22 марта пришли результаты
анализов, и Марию Мухину увезли
в 40-ю инфекционную больницу,
известную в народе как Коммунарка.
В приемном отделении врачи встретили
ее в специальных защитных костюмах.
Такого до сих пор она не видела
никогда. И сразу стало понятно:
коронавирус - это
не просто грипп или ОРВИ.
- В качестве осложнения
этой вирусной инфекции
в большем количестве случаев
представлена вирусная пневмония.
- Это тотальное повреждение тканей
легких на уровне мелких бронхиол
и альвеол, самих мешочков легочных.
Если это развивается, то фактически
это равнозначно смерти человека.
Вынести практически невозможно.
- Еще в декабре врачи не знали
об этом заболевании ничего.
Когда выяснилось, что вирус легко
передается от человека к человеку,
было уже поздно: он начал
свое победное шествие по миру.
- На юге Европы как раз
при начале эпидемии
коронавирусной инфекции
проходили массовые мероприятия.
Они праздновали 8 Марта,
собирались большие демонстрации.
- Китайцы стали сдерживать инфекцию,
объявив в стране строгий карантин.
- Многие небольшие
города, деревни
были реально закрыты, дороги были
перегорожены, замеряли температуру
у каждого входящего или въезжающего.
Отдельно очередь для пешеходов,
отдельно - для транспорта.
И оформлялся специальный пропуск.
- Южная Корея в феврале была одним
из крупнейших очагов коронавируса,
но сумела остановить эпидемию
без драконовских мер, потому что
власти страны организовали
самую масштабную программу
тестирования населения.
Понять, чем конкретно вы болеете,
можно только с помощью анализов.
Для того чтобы определить,
болеете ли вы коронавирусом,
вам придется пройти тест. Они бывают
двух видов. Одни показывают,
болеете ли вы прямо сейчас, а
вторые - переболели ли вы в прошлом.
И эти тесты не взаимозаменяемы.
Давайте разберемся, для чего нужен
каждый из них.
Итак, первый вид тестов показывает,
болеете вы или нет.
Другими словами, находится ли вирус
в вашем организме прямо сейчас.
Такие тесты работают
по принципу ПЦР-диагностики...
- Для того чтобы этот метод
использовать, нужно использовать
специальные зонды, которые
узнают геном вируса. И дальше
они его размножают в миллиард раз.
Если в пробирке есть хотя бы одна
или десять копий вирусного генома,
то они будут умножены в миллион раз.
А когда они умножены в миллион раз,
их легко идентифицировать.
- Как говорят ученые, ПЦР позволяет
найти иголку в стоге сена,
а потом сделать стог из этих иголок.
Длится такая реакция четыре часа.
Ровно столько времени
нужно на проведение анализа.
Но почему же тогда все говорят,
что результат будет готов только
через 2-3 дня?
- У многих возникают вопросы,
но все забывают о логистике.
Доставить к лаборатории тоже нужно.
- Сегодня сдать анализ на коронавирус
может любой желающий. С начала апреля
эту услугу предоставляют
частные сети лабораторий.
С самого утра у входа вереница
людей в масках. Похоже, что они
наиболее ответственные. Не пожалели
ни времени, ни денег ради того,
чтобы знать наверняка,
болеют или нет.
- Проходим
на коронавирус.
Провериться,
больные, не больные.
- А зачем вы хотите провериться,
если вы себя хорошо чувствуете?
- Все равно. Надо же провериться.
Все начинают заболевать.
Народ тоже собирается. Зато буду
спокойно сидеть на карантине,
зная, что я не болею.
- Как говорят в клинике, большинство
желающих приходят спонтанно.
Анализы сдают в порядке живой
очереди. Мы приехали, как и все,
без записи, а в качестве подопытного
кролика - наш корреспондент
Татьяна Сорокина.
Перед сдачей анализа желательно
не пить, не есть, не брызгать
в нос и рот лекарства,
не курить два часа до анализа.
Первое, что надо сделать, войдя
в кабинет, - надеть перчатки, взять
стерильную ручку и заполнить
анкету. Там четыре вопроса
о вашем самочувствии, о ваших
поездках и контактах с больными.
- У кого есть симптомы ОРВИ (кашель,
насморк, высокая температура),
кто общался с людьми, недавно
прибывшими из неблагополучных
в эпидемическом плане стран, и те,
кто сами прибыли из этих стран.
КАШЛЯЕТ
- Парадокс в том, что, если хотя бы
на один из них вы ответите "да",
анализы у вас брать не будут.
Потому что если у вас насморк
и температура, то вас направят
к врачу. Если у вас были контакты
с зараженными, то вы просто
не имеете права выходить из дома.
О вас тут же сообщат
в Роспотребнадзор.
- Ему нужно либо вызвать
на дом врача участкового,
либо позвонить на горячую
линию Роспотребнадзора
и получить рекомендации.
- Анкету у вас проверят на стойке
регистрации. Там же перепишут
паспортные данные. Это обязательная
процедура. Здесь же происходит
оплата. Тест на коронавирус может
стоить от 600 до 3500 рублей
в зависимости от региона.
- Добрый день!
- Здравствуйте!
- Возьмите мой листочек.
Куда положить ручку?
- Сохраняйте.
- Сохраняю.
- Паспорт.
- Паспорт. Секундочку.
- Где галочка, ФИО и подпись.
- Что делать с ручкой?
- Сохраняйте.
- Сохраняю. Спасибо.
Так, мне нужно сесть.
А что мы делаем дальше?
Снимать маску?
- Пока не снимайте.
- Больно будет?
- Нет.
- А страшно будет?
- Страшно не будет.
Проверяйте фамилию вашу.
- Да, правильно.
- Теперь можете снимать маску.
Открывайте рот.
Все хорошо?
- Почти.
- Надевайте маску.
- Так...
- Проверьте еще раз
ваши данные (ФИО).
- Да, все правильно.
- Можете идти.
- Спасибо большое.
- Вся процедура длится меньше минуты.
Не больно, но и не очень приятно.
6 апреля в Москве и Московской
области появилась возможность
сдать такой анализ не выходя
из дома. Достаточно оставить заявку
на сайте лаборатории.
К вам выйдет специалист,
повесит все необходимое для анализа
на ручку двери, а сам отойдет
на безопасное расстояние.
В инструкции будет написано,
как самостоятельно взять пробу.
Тесты все время совершенствуются.
Например, первые системы могли
давать ложноположительные
или ложноотрицательные результаты.
Именно для подтверждения таких
анализов приходилось направлять
образцы в новосибирскую лабораторию.
- Любой метод имеет порог
чувствительности.
Поэтому если он
ни плюс ни минус бывает...
Тест-полоска на беременность -
там две полоски.
А если у вас полторы, к примеру?
Вы немножечко беременны?
Или совсем не беременны?
- Сегодня подтвердить результаты можно
уже и в московских лабораториях.
Но это требуется нечасто, потому что
появилось новое поколение тестов.
Они стали более чувствительными.
А сейчас наши ученые трудятся
над созданием экспресс-тестов.
- Это модификация ПЦР-метода,
которая требует всего десять минут,
для того чтобы провести такой
анализ. Я думаю, что в ближайшее
время и на площадке "Вектора",
и на площадке Института
эпидемиологии... Оба эти института
принадлежат Роспотребнадзору,
они очень активно
включились в эту работу.
Есть все основания разработать
такую вариацию метода.
- В России уже проведено
более миллиона ПЦР-тестов.
Определить наличие вируса
в организме сейчас очень важно.
Это дает возможность быстро выявить
и изолировать всех зараженных.
Причем даже в том случае, если
у человека нет никаких симптомов.
- Около 20% людей (20 100)
переносят стертую и легкую форму
заболевания. У них сила иммунного
ответа такова, что они вирус
не пустили через барьер, остановили,
поэтому клинических форм нет.
Но при этом со слизистых
при разговоре, кашле, чихании
они выделяют этот вирус
и дарят его окружающим.
- А теперь самое важное:
этот вид тестов (ПЦР) показывает
только ваше текущее состояние,
то есть болеете вы прямо сейчас
или нет. Если вы переболели
и сами этого не заметили,
этот анализ, увы, бесполезен.
- Этот анализ выявляет генетический
материал вируса,
то есть непосредственное
наличие вируса в организме.
Сказать о том, переболел человек
или нет, мы не можем.
- Для того чтобы определить,
переболели вы или нет,
существует второй тип тестов.
Он работает по методу ИФА
(иммуноферментного анализа).
Его еще называют тестом на антитела.
Когда вирус внедряется в организм,
организм вырабатывает антитела,
которые нейтрализуют вирус.
ИФА как раз показывает,
сколько и каких антител
выработал организм в ответ
на заражение вирусом.
- Иммунитет у переболевших появляется.
Были сообщения о том,
что бывает повторная инфекция.
Но, скорее всего, речь шла
о длительном выделении вируса.
Иммунитет появляется, можно
не бояться. Этот иммунитет будет
держаться хотя бы несколько лет.
Что будет через несколько лет -
мы посмотрим. Но в любом случае
повторное заражение одним и тем же
вирусом не бывает таким же тяжелым,
как первое заражение.
- И вот этот момент очень важен,
потому что те, кто уже переболел,
смогут выйти из карантина
и продолжить работу.
Значит, снова заработают магазины,
детские сады, школы,
и страны смогут открыть границы
для путешественников.
Ни одна страна не может держать
карантин бесконечно.
Экономика такого просто не выдержит.
А для того чтобы все опять нормально
заработало, нужно массовое
тестирование на антитела.
И тут есть две проблемы.
Первая - надо разработать тесты.
Вторая - наладить их производство.
В России такой тест уже разработан.
10 апреля он был зарегистрирован.
В первую очередь его будут применять
для проверки врачей, чтобы понимать,
могут ли они безопасно
работать с пациентами.
Пока все желающие сделать его
не смогут, тем более что
в домашних условиях сдать
его сейчас не получится.
Для такого анализа нужно брать кровь.
Если вы почувствовали себя плохо,
появилась температура, сразу же
вызывайте врача. Он определит,
надо ли вас госпитализировать.
Больницы бояться не нужно! Сейчас
мы расскажем, что вас там ждет.
Итак, вот она, Коммунарка.
Сначала пациента приглашают
в диагностический зал.
Там делают первичный осмотр,
заполняют карточку
и снова берут анализ на коронавирус.
Личные вещи не забирают,
их относят в палату.
- Я попала в палату
номер 4019. Считаю, что мне
очень повезло, потому что эта палата
с четырьмя окнами,
достаточно просторная.
Две кровати, но я живу одна,
потому что все, кто болеет
коронавирусом, изолированы.
Вот эти прекрасны четыре окна
с видом куда-то вдаль. Здесь
висит телевизор, который чудесным
образом работает. Вон там, на углу,
все время стояли мои родители,
родственники, близкие люди
и махали мне рукой.
Это ванная комната,
сюда могу ходить только я.
Она индивидуальная.
- Выходить из палаты пациентам
запрещено. Они все время должны
находиться внутри. Если что-то нужно,
есть специальная кнопка
вызова персонала.
- Эта красная кнопка, на которую
мы нажимаем, когда нам нужно
все что угодно. Любой вопрос -
через красную кнопку.
- Разрешено принимать передачи
от родных или, как здесь говорят,
с воли. Это в основном фрукты
и соки. Но на самом деле можно
передавать все, кроме цветов
и пирожных с кремом (они могут
вызвать аллергию). Хотя в передачах
особой нужды нет: в самой больнице
пациентов кормят пять раз в день.
- Это мой обед. Второе блюдо:
биточки мясные, каша гречневая.
Это перец сладкий и суп овощной.
Все в герметичных упаковках,
все теплое.
- Уже в больнице Марии Мухиной
поставили диагноз -
двусторонняя пневмония.
Это самое частое осложнение
при коронавирусной инфекции.
- Если сравнить с тем, как болеют
другие, что пишут медики,
то, я думаю, моя болезнь
протекает в средней тяжести,
потому что есть какие-то волны:
то ты часть дня чувствуешь себя
неплохо, потом тебе становится хуже,
потом тебе опять неплохо,
потом опять хуже. Когда
в обычной болезни тебе кажется,
что ты выздоравливаешь,
и ты действительно выздоравливаешь,
то с коронавирусом это не факт.
Скорее всего, тебе станет опять хуже,
только через какое-то время
(может, даже через пару дней).
- Сегодня специального лекарства
именно от коронавируса не существует
ни в одной стране мира.
- Нет препаратов,
где в показаниях было бы написано:
"Лечение коронавирусной инфекции".
- Но это не значит, что больных
не лечат. Так какие же препараты
используют врачи?
- Во всем мире сегодня
у нас на слуху
те препараты,
которые используются
для лечения малярии и ревматических
заболеваний. Сегодня это наиболее
часто используемые препараты -
препараты, которые используются
для терапии СПИДа, ВИЧ-инфекции.
- К сожалению, убить вирус,
если он попал в организм человека,
с помощью
лекарственных средств нельзя.
Но есть лекарства, которые обладают
противовирусной активностью,
то есть мешают вирусу размножаться
и поражать клетки организма.
- Наиболее широко представлена
группа препаратов, которые нарушают
процесс размножения вирусных частиц
в клетке. Таких препаратов -
целая группа, рекомендованная
для лечения коронавирусной инфекции.
- Сейчас наши ученые проверяют
все существующие в России
противовирусные препараты
на их эффективность в борьбе
с новой инфекцией.
Всего испытывают около 30 препаратов.
Эти исследования планируют завершить
к 30 апреля, но уже сегодня
некоторые из них рекомендованы
Минздравом для лечения коронавируса.
- Мы изучили все международные
литературные данные и увидели,
что во многих странах хорошо
сработали противомалярийные
препараты, хотя исходно
они разрабатывались против малярии,
а не против коронавируса.
Единственным минусом является
высокая токсичность этих препаратов.
Особенно их трудно применять
к людям с проблемами печени,
хроническими заболеваниями печени,
печеночной недостаточностью
и с некоторыми другими состояниями.
- Кстати, австралийские ученые недавно
заявили о том, что они выявили
препарат, способный подавлять
вирус в нашем организме.
Этот антипаразитарный препарат за
48 часов уменьшает присутствие вируса
в клетках на 99%. Пока этот результат
получен в пробирке. Как он будет
работать на людях - неизвестно.
Но очевидно, что лекарство
в ближайшее время будет найдено.
И еще один вариант лечения
применили китайские медики.
В крови вылечившихся от коронавируса
людей содержатся антитела,
которые потенциально могут помочь
другим пациентам пойти на поправку.
- Это не первая инфекция, при которой
такой способ применяется. Но здесь
есть определенные ограничения:
в популяции должно быть достаточное
количество людей, которые перенесли
коронавирусную инфекцию,
поправились от нее и готовы прийти
и под видом волонтерства
подарить свою сыворотку крови,
плазму крови для препаратов,
которые получают путем плазмафереза
для того, чтобы спасать других людей.
- Этот метод стали использовать
и в России: в Институте скорой помощи
имени Склифосовского
и в 52-й Московской больнице людям
с коронавирусом уже переливают
плазму от переболевших.
Виктория Волкова находится
на карантине. Не путать с режимом
самоизоляции. Вике запрещено
выходить из квартиры даже в подъезд,
потому что она болеет коронавирусом.
- У меня было общее недомогание.
Начался сильный насморк.
И была потеря обоняния. Я подумала,
что это обычное ОРВИ.
Температуры у меня не было.
- Виктория обратилась к врачу.
У нее взяли анализ на коронавирус,
а через три дня сообщили о том,
что тест дал положительный результат.
И уже через 10 минут у нее в квартире
была бригада медиков.
Поскольку состояние девушки опасения
не вызывало, ее не стали
госпитализировать, но предупредили,
что она теперь лечится дома
и из квартиры выходить
не имеет права.
- Дала вот такое согласие на получение
медицинской помощи в условиях
на дому. И соблюдение режима
изоляции при лечении коронавирусной
инфекции я подписала. Также меня
сфотографировали и сказали, что
мои фотографии будут в специальной
программе, которая отслеживает
людей по камерам. Из дома нельзя
выходить вообще.
- Виктория постоянно находится
на связи с врачом. Каждый день
она рассказывает ему о своем
состоянии через веб-камеру.
- Да, здравствуйте!
- Видите меня?
- Да.
- Хорошо. Вижу, что находитесь дома.
Очень хорошо. Вы сейчас
готовы ответить на вопросы?
- Для отмены карантина Виктория должна
еще раз пройти тест на коронавирус.
Многие страны сегодня
объявили режим самоизоляции.
Россия в их числе.
Но зачем нужны эти меры?
Китай, который вовремя ввел карантин
в Ухане, за 50 дней снизил количество
инфицированных вне этой провинции
на 98%. Италия, которая запоздала
с карантином, не может оправиться
до сих пор. Так что ответ простой:
чтобы не было как в Италии.
- Что происходило
в Италии, вы все видели
в новостях. Мы все видели в новостях,
читали в новостях. Как говорит
мой муж: "Вечная безответственность
итальянцев, как обычно, сыграла
плохую шутку".
- Российская певица Сати Казанова
оказалась в разлуке с мужем -
итальянским фотографом
Стефано Тиоццо, с которым они живут
на две страны.
- Я должна была полететь к нему
в Италию 8 марта. Романтика.
- Всем привет, дорогие друзья!
Я здесь, в Италии. Я на карантине.
Вся страна так, и я тоже, конечно.
- Стефано пришлось остаться в стране,
чтобы заботиться о родственниках.
Все они пожилого возраста
и находятся в группе риска.
- Мой мама, мой папа и тоже
мой бабушка здесь. Ей 97 лет.
Она родилась в 1923 году. Она жила
во время Второй мировой войны.
Ей было... Сколько? Наверное, 18 лет.
Представляете, она видела немецкие...
Война. Когда она девочкой была.
Она видела все в своей жизни.
Представляете, что она видит сейчас?
- Италия - страна, которая больше
всех пострадала от коронавируса.
31 марта здесь были приспущены
государственные флаги.
Так почтили память соотечественников,
умерших от коронавируса.
На сегодня их уже около 19 тысяч.
В Италии от коронавируса умерло
в пять раз больше человек,
чем в Китае. А если посчитать
пропорционально населению этих стран,
то в Италии погибших больше
как минимум в сто раз.
Все жители находятся сегодня
на карантине. Передвижения
между городами ограничены.
Из дома можно выходить только
по уважительной причине.
Наталья Ясная живет в Италии,
в городе Реджо-нель-Эмилия,
недалеко от Болоньи и Пармы.
- Чтобы выйти на работу, поехать
на работу... Опять же, вы можете
работать со своим мужем, женой,
мамой, папой, дядей, сватом -
неважно с кем - вы должны ехать
один в машине. Есть такой декрет
сейчас. Вы должны иметь при себе
бумагу, подтверждающую,
что вы работаете в данном месте,
что вы едете по работе и вам это
необходимо. Точно так же как и выходы
в магазины. Недели четыре назад
закрыли все не продуктовые магазины.
- Обычно на итальянских улицах пахнет
выпечкой. Теперь отовсюду доносится
запах дезинфицирующих средств.
- Действительно, в Европе все
так страшно, как описывают.
К сожалению, да. К сожалению, порядка
тысячи человек умирало в день.
Сейчас количество идет на спад.
Слава богу.
- Люди стараются поддерживать
друг друга. В Риме, как вы видели,
все поют на балконах, играют.
Но мы уже потихонечку сходим с ума.
ПЕСНЯ НА ИТАЛЬЯНСКОМ ЯЗЫКЕ
КРИЧИТ
- Во-первых, самое главное - это
понимание, почему мы все это делаем.
Мы можем все спастись,
если делаем все это вместе.
Это как представить себе хор
или представить людей, которые
в одной команде, на одной лодке,
на одном корабле - как угодно:
все наши действия должны быть
одинаковы.
- По утрам каждому члену семьи
желательно составить план на день,
когда и во сколько он что-то
делает, и согласовать его с планами
остальных членов семьи. Тогда можно
будет избежать ругани из-за того,
кто когда сидит за компьютером,
смотрит телевизор, читает или спит.
- Безусловно, у каждого
должно быть время для того,
чтобы уединиться. Но уединиться -
это не означает, что это обязательно
отдельная квартира или даже
отдельная комната - можно уединиться
на диване. Полежать минут 15-20,
а если есть возможность, до часу
на спине в расслабленном состоянии.
Другой простой способ - приседания.
Если человек приседает раз 20,
это снимает мышечное напряжение,
что способствует снятию
внутренней тревоги.
- А самое главное - договориться,
что даже в случае ссоры вы помиритесь
максимум через 10 минут.
А если и эти советы не помогут,
можно обратиться к специалистам.
- Я назову телефон горячей линии
медико-психологической помощи
при чрезвычайных ситуациях.
Она работает круглосуточно...
Это линия, где
профессионалы работают
с большим опытом
работы в чрезвычайных
ситуациях, поэтому с ними
можно советоваться, им звонить.
- Итак, для чего всем нам нужно
соблюдать режим самоизоляции?
Прежде всего - чтобы не допустить
лавинообразного развития заболеваний,
когда места в больнице будет
меньше, чем тех, кто заболел
в тяжелой форме коронавируса.
- Вечно мы не будем сидеть
в карантине, но как только
эпидемический порог прироста
уменьшится... Потому что
в настоящий момент один
больной человек способен заразить
до двух точно, а по некоторым
данным - до трех людей одномоментно.
Представьте, в какой прогрессии это
будет. И задача сейчас - разорвать
эту цепочку, когда-то неважную,
и вирус, может быть, циркулировать
станет сезонно и придет к вам
через три года от момента
возникновения инфекции...
Но бог с ним, речь идет о том,
чтобы вот в эту секунду в 14 дней
не обвалилось все здравоохранение,
как в других странах. Для этого
карантинные мероприятия и нужны.
- Так мы когда из них выйдем-то?
-1 мая мы, возможно, выйдем.
Если тенденции распространения
инфекции приобретут те же тенденции,
как и в Китае, то карантин
будет завершен раньше.
- Пока у нас нет вакцины, очень важно
соблюдать меры безопасности.
Какие? Внимание: сейчас о личных
мерах безопасности расскажет
ученый-вирусолог, доктор медицинских
наук, член-корреспондент
Российской академии наук.
- Я держу дистанцию. Для тех случаев,
где я держать дистанцию не могу,
у меня есть маски, есть респиратор.
Дальше я, когда захожу в подъезд...
Во-первых, у меня в кармане лежит
одна зимняя перчатка, я открываю
дверь перчаткой. Я не пользуюсь
лифтом - пользуюсь лестницей.
Это и хорошая нагрузка в такое время,
когда ограничена двигательная
активность, и это позволяет
оставить лифт для тех, кому он
больше нужен. Когда нажимаем кнопки
в лифте, на банкомате, делаем это
костяшкой пальца. Потому что мы можем
непроизвольно почесать пальцем лицо,
потрогать, а костяшка все-таки
более безопасна. Двери мы открываем
не вот так, а желательно тыльной
стороной кисти или в перчатке.
Если в магазине за что-то брались,
за тележку (тележка - это
зона риска), то потом следим,
чтобы не браться за лицо. Когда
пришли домой, обязательно моем руки.
- Звучит просто, но на самом деле
ничего эффективнее для того,
чтобы остановить пандемию,
на данный момент нет.
Виталий Миронов, 33 года.
Он один из первых россиян,
кто заболел коронавирусом.
Диагноз ему поставили 15 марта.
- Порядка 10 лет я не знал
проблем со здоровьем, не лежал
в больницах. И когда
у меня эти первые
симптомы появились, я связал
это с Испанией, что мы прилетели
как раз, когда все только
начиналось.
- Виталий и Дарья женаты три года.
Свадебного путешествия не было.
И вот муж сделал жене долгожданный
подарок: поездку в Испанию
на четыре дня.
ВЕСЕЛАЯ МУЗЫКА
О том, что где-то в мире ходит
страшная зараза, Виталий и Дарья
слышали, но, как и многие,
были уверены: нас это никогда
не коснется.
- В России там было...
человек десять, мне кажется.
Статистику только начинали.
И подумали: "Ну мы-то не попадем.
Это же всего лишь десять человек,
а сколько у нас миллионов
по всей по России!"
- Да. Далеко. И, наверное,
он не везде будет.
Это не коснется ни нас,
ни Испании, куда мы поехали.
- Обсуждали с друзьями: среди
наших знакомых и друзей
кто-нибудь хоть есть?
Нет же никого. Наверное, это...
все неправда.
-6 марта семья Мироновых прилетела
в Барселону. Все магазины работали,
рестораны принимали посетителей.
А в это же время Италия уже
готовилась к карантину.
Закрыла некоторые регионы
и ввела запрет на передвижение.
- Ой, Италия так далеко!
Испания тоже не близко к Италии,
поэтому подумали, что это как-то
далеко, нас это не коснется.
-10 марта Мироновы вернулись домой
в Москву. А 13 марта у Виталия
уже поднялась температура.
Вызвали скорую. Медики сделали тест
на коронавирус. Результат Виталия
оказался положительным.
- Психологически было тяжело...
Что это за болезнь, как она
будет дальше развиваться?
Никто не знает, что я плакала.
Наверное, после общения с родителями.
После того как мы с ними обсудили.
Я видела, что они переживают.
- Очень многие люди проходили
через реанимацию. Это молодые люди.
Возраст 30-40 лет.
- Изменилось лично у вас отношение
к врачам и к труду врачей, после
того как вы побывали в больнице?
- Да. Отношение поменялось.
Каждый раз видел, когда заходили
ко мне в палату, у них всегда
была маска на глазах, очки,
и они всегда были запотевшие.
Я представлял, насколько им жарко.
Плюс костюм спецзащиты, который,
скорее всего, очень плохо дышит.
Они работают сверхурочно,
дополнительно там находятся,
жертвуя своим временем и здоровьем.
-29 марта Виталия выписали.
жертвуя своим временем и здоровьем.
-29 марта Виталия выписали.
- Ой, спасибо!
- Болезнь прошла без последствий
для организма. Врачи дали
рекомендацию первые две недели
исключить физические нагрузки,
спорт и баню.
Дальше все как обычно.
Теперь у Виталия иммунитет
к коронавирусу как минимум
на несколько лет. Это, пожалуй,
единственный плюс от той поездки
в Испанию. Ну и впечатления,
которые он точно никогда не забудет.
Единственное, что может спасти вас
от новой инфекции, - иммунитет
к коронавирусу. Он может появиться
либо после выздоровления,
либо после прививки. Вакцину
для прививок от нового коронавируса
сейчас создают 35 научных институтов
по всему миру. Это настоящая гонка.
Для разработки нужны знания
о генетике вируса. Первыми их,
конечно же, получили китайцы.
- В данный момент практически
во всем мире все вакцины
находятся на стадии клинических
испытаний на животных.
Однако Китай немного опередил.
У них вакцина уже исследуется
на первых людях.
- Следом за китайскими специалистами
испытание вакцины на людях начали
в США.
- На первый взгляд кажется,
что американцы нас опережают
на один шаг. Но для вакцины
ключевой момент - безопасность,
потому что история вакцинации
знает не только победные реляции,
как с оспой... Но, к сожалению, были
и отрицательные стороны вакцинации.
- Разработка вакцины -
очень длительный процесс.
Потому что лекарства, которыми
мы лечим больных, - их дают уже
заведомо больным людям, у которых
большой риск тяжелых осложнений.
Если будут побочные эффекты,
то этот риск допустимый.
А вакцины дают здоровым людям,
причем не сотням и не тысячам,
а миллионам и миллиардам.
Поэтому у вакцин намного строже
требования к безопасности.
Поэтому испытания вакцин занимают
намного больше времени,
чем испытания лекарств.
- Но ведь к моменту создания
вакцины многие уже переболеют.
Зачем она будет нужна? Ученые
полагают, что коронавирус,
скорее всего, станет сезонным
заболеванием, как вирус гриппа.
- Сложно на сегодняшний день
предвидеть...
Есть мнение, что все-таки...
к середине лета эта волна должна
закончиться. Что касается второй
волны, то это вопрос крайне сложный.
Она может быть осенью, а может быть
отсрочена, а может исчезнуть вообще.
- Так что прививки понадобятся,
чтобы эпидемия не повторилась.
- Нужно выбрать несколько кандидатных
препаратов, которые будут
максимально безопасными
и максимально эффективными.
Вопросов много, но они будут
решены. Осенью будет вакцина.
- Уже осенью?
- Ну... в конце третьего -
начале четвертого квартала
этого года, предполагается,
первые вакцины появятся.
- Например, новосибирский центр
вирусологии "Вектор" к 10 мая уже
планирует произвести партию вакцины
для доклинических исследований,
а 29 июня протестировать
на группе из 180 добровольцев.
Но просто создать вакцину
недостаточно. От нас тоже
потребуются сознательность
и дисциплина. Тех, кто ждет
вакцину, хочется спросить:
у вас прививка от кори есть?
От нее в 2018-2019 годах в мире
умерло 140 000 человек.
В основном умирали дети,
хотя переносчиками инфекции были
непривитые взрослые. Вы после
той вспышки пошли делать прививку
от кори?
- Вспомните, у нас есть вакцина
от гриппа, пневмококковой инфекции.
Какое отношение у общества?
Если от гриппа худо-бедно удалось
как-то сдвинуться в положительную
сторону... Мы сегодня имеем очень
хорошие показатели по охвату
противогриппозной прививки.
...то против пневмококка мало кто
прививается и мало кто помнит, что
это тоже важная социальная проблема.
Пневмококковая инфекция, пневмония,
менингит, бактериемия - очень важно!
Я надеюсь, что в обществе изменится
отношение к вакцинации, к прививкам.
- Ряд экспертов обратил внимание,
что в странах, где не было
массовых прививок от туберкулеза,
заболеваемость коронавирусом выше.
Например, в Италии, Испании, США.
Особенно эта закономерность видна
на примере Германии. В западной
части страны заболело больше людей,
чем в восточной, где в советские
годы всем делали прививку БЦЖ.
- Конечно, эти исследования носили
исключительно теоретический характер.
Я думаю, что эта реакция
неспецифическая по отношению
к коронавирусной инфекции.
Эффект введения БЦЖ в организм
очень поливалентный. Закрывает
достаточно большой спектр
микроорганизмов, которые...
с которыми человек встречается
впоследствии. Не исключено,
что коронавирус попал в эту группу.
- В настоящее время идут
исследования этого явления.
Может быть, выяснится, что массовая
противотуберкулезная вакцинация
помогла некоторым странам избежать
высокой смертности от коронавируса.
- У ВОЗ нет данных, которые могли бы
подтвердить или опровергнуть
эту гипотезу. Действительно, в США
Италии, Испании вакцина БЦЖ сейчас
не применяется. Однако в Китае
охват вакцинацией БЦЖ более 99%
на протяжении многих лет, и это
никаким образом не спасло страну
от эпидемии.
- Кстати, есть еще одна версия,
почему в России не повторился
итальянский сценарий. Многие медики
отметили вспышку заболевания
пневмонией у нас в январе-феврале
2020 года. Выдвигаются версии,
что это был результат
коронавирусной инфекции.
Люди переболели, сами того не зная.
- Точных данных нет. Пока мы ждем
антительные тесты, которые по сути
позволят ответить на этот вопрос.
Мое мнение - нет. В декабре,
январе, феврале я видел
много пациентов с пневмонией.
январе, феврале я видел
много пациентов с пневмонией.
Чаще всего мы выявляли в качестве
причинного фактора такой
микроорганизм, как микоплазма.
И эти пневмонии неплохо отвечали
на антибиотики. На мой взгляд,
сегодня мы имеем другую пневмонию.
- Для отмены карантина необходимо,
чтобы количество вновь заболевших
было менее 10% от общего числа
уже заболевших. То есть
если заболело к этому моменту
10 000 человек, то ежедневно
новых диагнозов должно быть
не более 1000.
Это будет говорить о том, что
эпидемию можно контролировать,
как это случилось в Китае.
Но Китай болезнь не победил.
Он ее только остановил.
И в любой момент вирус
может вернуться.
- В Ухане переболели 50 000
из 10 миллионов. Этого недостаточно.
Чтобы вирус не мог эффективно
распространяться, должна переболеть
как минимум половина населения,
а то и три четверти. И только
в этом случае ситуация будет
перманентно стабилизирована.
Пока этого не произошло, даже
если распространение вируса
удастся остановить, он всегда
сможет вернуться, вновь и вновь
возникнет эпидемия. То есть Ухань
в Китае может повториться.
- Мы все надеемся. Последние прогнозы
говорят о том, что пик инфекции
придется примерно на начало мая.
А на спад эта инфекция пойдет...
Вы сегодня слышите - есть такие
понятия "крещендо", "плато"...
Это латынь, на самом деле.
Плато - выход инфекции на такую
ровную линию, где нет нарастания
случаев инфекции и смертности.
- Нам надо продержаться еще
10-14 дней, и мы выйдем на плато,
с которого уже начнем потихоньку
уходить. Примерно под таким же углом.
Если первые случаи у нас появились
в конце февраля, то есть можно
говорить о запуске процесса
относительно интенсивном с 1 марта...
Сейчас у нас апрель - значит, где-то
до начала июня при благоприятном
течении событий мы должны начать
потихоньку уходить от этой ситуации.
- Для большинства постоянно
находиться в четырех стенах
муторно и тошно... но выбора
сейчас нет. Дорогие друзья,
все проходит, и это пройдет.
Наша страна не раз проходила
через серьезные испытания.
И печенеги ее терзали, и половцы.
Со всем справилась Россия. Победим
и эту заразу коронавирусную.
Вместе мы все преодолеем.
- Ребят, как вы?
- Вот так!
- Супер.
- Самое лучшее, что может быть
в отделении...
- Это выписка, да.
- Помнишь, как мы с тобой
два дня назад сразу четверых...
- Четверых выписали. Вообще огонь.
- Это было нечто.
- Мария Мухина поправилась.
Ее выписали из больницы 7 апреля.