Терапия. Тестовые вопросы с ответами - 2020 год

I:

S: ДЛЯ КОЛИТНОГО КОПPОЛОГИЧЕСКОГО СИНДPОМА НЕ ХАPАКТЕPНО:

-: наличие клеток кишечного эпителия;

+: стеатоpея;

-: пpимесь слизи и кpови;

-: наличие лейкоцитоза

I:

S: ДЛЯ ЭНТЕPИТНОГО КОПPОЛОГИЧЕСКОГО СИНДPОМА НЕ ХАPАКТЕPНО:

-: жидкий пенистый желтый кал;

+: кpовь и эpитpоциты в кале;

-: стеатоpея;

-: кpеатоpея

I:

S: НАИБОЛЕЕ НАДЕЖЕН ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА МЕТОД:

-: pентгенологический;

-: эндоскопический;

-: кал на скpытую кpовь;

-: желудочный сок с гистамином;

+: эндоскопия с биопсией.

I:

S: В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА РЕШАЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: виpусный гепатит в анамнезе;

-: гистологическое исследование печени;

+: выявление в сывоpотке кpови маркеров гепатитов В и С и др.;

-: пеpиодический субфебpилитет, иктеpичность, боли в пpавом подpебеpье, умеpенная гепатомегалия;

-: выявление в сывоpотке альфа-фетопpотеина.

I:

S: НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВИЗУАЛИЗИPОВАТЬ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫPЬ:

-: ультpасоногpафия;

-: холецистогpафия;

-: сцинтигpафия;

+: pентген бpюшной полости;

-: компьютеpная томогpафия

I:

S: ИСКЛЮЧАЕТ ЗАКУПОPКУ КАМНЕМ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПPОТОКА:

-: появление желтухи;

-: обесцвеченный кал;

-: темная моча;

-: повышение темпеpатуpы;

I:

S: СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ - ЭТО МЕТОД:

-: длительное мониторирование ЭКГ пациента в условиях постельного режима при остром инфаркте миокарда для регистрации нарушений ритма и проводимости

-: длительная регистрация ЭКГ в целях наблюдения за ЧСС пациента

+: длительная регистрация ЭКГ пациента в условиях его обычной жизнедеятельности

+: темный кал

I:

S: ДЛЯ НИЖНЕЙ (ЗАДНЕДИАФРАГМАЛЬНОЙ) ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ПОЯВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ НА ЭКГ В ОТВЕДЕНИЯХ:

-: I-е, II-е, AVL;

+: II-е, III-е, AVF;

-: I-е, V5-V6;

-: AVL, V1-V4;

-: AVL.

I:

S: ДЛЯ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО:

-: негативный зубец Т;

-: нарушение ритма и проводимости;

+: наличие комплекса QS;

-: смещение сегмента ST ниже изолинии;

-: снижение амплитуды зубца R.

I:

S: ИНФАРКТ НИЖНЕБОКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ НА ЭКГ В ОТВЕДЕНИЯХ:

-: AVL, V5-V6;

-: II-е, III-е, AVF;

-: V1-V3;

+: II-е, III-е, AVF, V5-V6;

-: V3-V6.

I:

S: НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА:

-: горизонтальная депрессия ST;

-: депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т;

-: подъем ST;

+: глубокие зубцы Q.

I:

S: НЕ ИМЕЕТ СЕРЬЕЗНОГО ПРОГНОСТИЧЕСКОГО ЗНАЧЕНИЯ:

-: фибрилляция желудочков;

-: полная атриовентрикулярная блокада;

-: желудочковая тахикардия;

+: предсердная тахикардия;

-: возникновение ранних желудочковых экстрасистол.

I:

S: К ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ:

-: полная атриовентрикулярная блокада;

+: блокада правой ножки пучка Гиса;

-: фибрилляция желудочков;

-: желудочковая тахикардия.

I:

S: КАКОЙ НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА:

-: мерцательная аритмия

+: ранние желудочковые экстрасистолы

-: групповые желудочковые экстрасистолы

-: политопные желудочковые экстрасистолы

-: наджелудочковые экстрасистолы
I:

S: САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:

-: кардиогенный шок

-: левожелудочковая недостаточность

+: нарушение ритма

-: полная a-v блокада

-: тампонада сердца

I:

S: ОПРЕДЕЛИТЕ ВАРИАНТЫ НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПРИВОДЯЩИЕ К ПОЛНОМУ ПРЕКРАЩЕНИЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ:

-: циркуляторный коллапс с отсутствием пульса на периферических артериях

-: мерцание предсердий

-: желудочковая тахикардия и желудочковая брадикардия

+: асистолия, фибрилляция желудочков (тоническая и атоническая), слабое (неэффективное сердце)

-: нарушение автоматизма синусового узла, полная атриовентрикулярная блокада

I:

S: КАКОЕ ИЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ ЧАСТЫМ, САМЫМ РАННИМ И САМЫМ ОПАСНЫМ:

-: кардиогенный шок

-: отек легких

+: фибрилляция желудочков

-: разрыв сердца

-: асистолия

I:

S: НЕ ОТНОСИТСЯ К УГРОЖАЮЩИМ НАРУШЕНИЯМ СЕРДЕЧНОГО РИТМА:

-: пароксизмальная желудочковая тахикардия

-: полная атриовентрикулярная блокада

-: ранняя желудочковая экстрасистолия

+: мерцательная аритмия

I:

S: ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ А-В БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: а-в диссоциация

-: блокада одной из ножек пучка Гиса в сочетании с мерцательной аритмией

-: сочетание блокады типа Мобитц II с широкими комплексами QRS

I:

S: ПОДЪЕМ СЕГМЕНТ ST ВЫШЕ ИЗОЛИНИИ В ЛЕВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ:

-: о наличии субэндокардиального повреждения в передней стенке левого желудочка

+: о наличии субэпикардиального или трансмурального повреждения в передней стенке левого желудочка

I:

S: ОСНОВНЫЕ ЭКГ-ПРИЗНАКИ НЕКРОЗА:

-: снижение зубца R

-: углубление зубца S

+: патологический зубец Q или комплекс QS

I:

S: КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ ОТРАЖАЮТ ПЕРЕХОД ОСТРОЙ СТАДИИ В ПОДОСТРУЮ:

-: углубление зубца Q

-: уменьшение глубины зубца Q

+: переход сегмента ST на изолинию

I:

S: ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q И ИЗМЕНЕНИЯ СЕГМЕНТА ST В I, AVL V1-6 ОТВЕДЕНИЯХ:

-: крупноочаговый передне-перегородочный инфаркт миокарда

+: крупноочаговый распространенный передний инфаркт миокарда

-: крупноочаговый передне-верхушечный инфаркт миокарда

I:

S: КАКИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА:

-: диффузный гиперкинез

-: диффузный гипокинез

+: локальный гипокинез

-: локальный гиперкинез

Мобитц II с широкими комплексами QRS

I:

S: ПРИЧИНОЙ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ:

+: нейроциркуляторная дистония;

-: ревматизм;

-: ИБС;

-: тиреотоксикоз;

-: дилятационная кардиомиопатия

I:

S: ЭКГ-СИМПТОМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ:

-: расширенный зубец Р;

-: удлинение интервала РQ;

+: неравенство интервалов R-R;

-: отрицательный зубец Т;

-: депрессия сегмента ST.

I:

S: АРИТМИЯ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ:

+: может сочетаться;

-: не может сочетаться I

S: К СИМПТОМАМ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НЕ ОТНОСИТСЯ:

-: отклонение электрической оси сердца влево;

-: смещение переходной зоны вправо;

+: высокие зубцы R в правых грудных отведениях;

-: высокие зубцы R в левых грудных отведениях;

-: глубокие зубцы S в правых грудных отведениях.

I:

S: НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ХАРАКТЕРНО:

-: низкоамплитудные комплексы QRS, правый тип ЭКГ;

-: низкоамплитудные комплексы QRS, левый тип ЭКГ;

-: высокоамплитудные комплексы QRS и правый тип ЭКГ;

+: высокоамплитудные комплексы QRS и левый тип ЭКГ.

I:

S: ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНО:

-: высокий зубец R в V4, V5, V6 с соотношением R V6<R V5<R V4

-: высокий зубец R в V2, V3 с конфигурацией QRS по типу Qr или Rs

+: R V6>R V5> R V4

I:

S: ОСНОВНОЙ PЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПPИЗНАК ПНЕВМОНИИ:

+: гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту;

-: каpтина ателектаза;

-: тяжистый легочный pисунок;

-: очаговые тени;

-: диффузное снижение пpозpачности.

I:

S: ПPИ PЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПPИ ПНЕВМОНИИ В ОБЛАСТИ ПОPАЖЕНИЯ ОПPЕДЕЛЯЕТСЯ:

+: затемнение;

-: пpосветление.

I:

S: ЛУЧШЕ ВСЕГО ПОКАЗЫВАЕТ БPОНХИАЛЬНУЮ ОБСТPУКЦИЮ:

-: диффузионная способность (по СО2);

-: остаточный объем;

-: максимальная вентиляция легких (МВЛ);

+: пpоба Тиффно;

-: жизненная емкость легких (ЖЕЛ).

I:

I:

S: КPИТЕPИЙ ПPОГНОЗА ПPИ ХPОНИЧЕСКИХ ОБСТPУКТИВНЫХ БОЛЕЗНЯХ ЛЁГКИХ ПО СПИPОГPАММЕ:

-: Дыхательный объем (ДО);

-: Резервный объем вдоха (PОвд);

-: Резервный объем выдоха (PОвыд)

+: Объем форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1);

-: Жизненная емкость легких (ЖЕЛ).

I:

S: ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ:

+: нифердипин(коринфар, кордафлекс; кордипин);

-: спиронолактон(альдактон вершпирон);

-: периндоприл(престариум);

-: бисопропол(конкор).

I:

S: У ПАЦИЕНТА 70 ЛЕТ ПОСЛЕ НЕБОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ВОЗНИКЛИ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ЛЕВУЮ РУКУ, СРЕДСТВОМ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: каптоприл сублингвально;

-: анальгин внутримышечно;

+: нитроглицирин сублингвально;

-: промедол внутревенно.

I:

S: ДЛЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРНО:

-: удушье, кашель с вязкой мокротой, аускультативно отсутствие дыхательных шумов;

-: удуште кашель с розовой макротой, аускультативно отсутствие дыхательных шумов;

+: удушье, кашель с розовой макротой, аускультативно влажные разнокалибирные хрипы;

-: потеря сознания, дыхание Чейн-Стокса.

I:

S: СРЕДСТВОМ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ:

-: муколитиков ингоняционно;

+: диуретиков внутревенно;

-: бронхолитиков инголяционно;

-: бета-вдресноблокеторов внутревенно.

I:

S: ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПО ЭКГ:

-: расширение комплекса QRS;

-: подъем сегмента ST;

+: удлинение интервала PQ;

-: изменение интервала QT.

I:

S: БИОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ НЕКРОЗА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ:

-: холестерин;

+: тропонин;

-: фибириноген;

-: крестинин.

I:

S: ОДНИМ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: одышка;

-: гипотония;

+: брадикардия;

-: боли в грудной клетке.

I:

S: ПРИЗНАКОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: выраженная одышка, гипотония, перегрузка правых отделов сердца;

-: выраженная одышка, влажные хрипы в легких, розовая мокрота;

-: выраженная одышка, кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой, участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания.

I:

S: ДЛЯ АСМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА 1 СТ. ХАРАКТЕРНО:

-: влажные разнокалиберные хрипы в легких;

+: сухие свистящие хрипы в легких;

-: отсутствие дыхательных шумов;

-: бронхиальное дыхание.

I:

S: ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АСМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА 1 СТ. ИСЧПОЛЬЗУЮТ:

-: вазодиалаторы внутривенно(изокет, нитроглицерин);

+: кортикостероиды внутривенно(преднизолон, дексаметазон);

-: бетаадреноблокаторы внутривенно;

-: бетамиметики ингаляционно.

I:

S: БОЛЬНОЙ ЛЕЧИТСЯ ПО ПОВОДУ ПНЕВМОНИИ. ВНЕЗАПНО РАЗВИЛСЯ ОЗНОБ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 39,9°С. СЛЕДУЕТ ОКАЗАТЬ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ В ВИДЕ :

-: таблетки эритромицина 5,0 гр. сублингвально;

+: раствор анальгина 2мл и димедрола 1мл внутримышечно;

-: таблетки анальгина 0,5 гр. сублингвально;

-: инъекция цефазолина 1,0 гр. внутривенно струйно.

I:

S: У БОЛЬНОГО С ОПОЯСЫВАЮЩИМИ БОЛЯМИ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ С ЦЕЛЬЮ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИССЛЕДОВАТЬ В КРОВИ:

-: АСТ;

-: общий билирубин;

+: амилазу;

-: мочевину.

I:

S: ПРИЗНАКОМ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: жидкий зеленоватый стул;

+: черный дегтеобразный стул;

-: прожилки алой крови в кале;

-: капли алой крови на кале в конце дефекации.

I:

S: НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: асцит;

-: желтуха;

+: кровотечние из варикозно расширенных вен пищевода;

-: спленомегалия.

I:

S: У БОЛЬНОГО С ИНСУЛИНОПОТРЕБНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВНЕЗАПНО ВОЗНИКЛА ПОТЛИВОСТЬ, ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ, СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ. НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ С ВВЕДЕНИЯ:

-: инсулин 2-4 ед внутривенно;

-: реланиум(диазепам) мл внутривенно;

+: 40% раствор глюкозы 40-60 мл внутривенно;

-: 4% раствор бикарбоната натрия 200 мл. внутривенно.

I:

S: ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ В ПАТОГЕНЕЗЕ КЕТОАЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

-: обездвиживание;

+: абсолютный дефицит инсулина;

-: передозировка инсулина.

I:

S: ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА БОЛЬНОМУ С ФЕХРОМОЦИТОМОЙ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ:

-: диуретик ингибитор АПФ;

-: анатонист кальция ингибитор АПФ;

+: альфа-адреноблокатор + бета-адреноблокатор;

-: диуретик + бета-адреноблокатор.

I:

S: БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: резкое повышение уровня АСТ и АЛТ;

+: резкое повышение уровня креатинина;

-: резкое понижение уровня альбуминов;

-: резкое снижение уровня мочевины.

I:

S: ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЛИГОУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ:

-: калийсберегающие диуретики;

-: инфузию альбумина;

+: фуросемид(лазикс);

-: препараты калия и магния

I:

S: Везикулярное дыхание выслушивается на:

-: вдохе

-: выдохе

+: вдохе и первой трети выдоха

-: вдохе и первых двух третях выдоха

-: протяжении всего вдоха и всего выдоха

I:

S: При эмфиземе легких дыхание:

-: везикулярное

+: везикулярное ослабленное

-: везикулярное усиленное

-: бронхиальное

-: саккадированное

I:

S: Крепитация характерна для:

-: эмфиземы легких

-: абсцесса легких

+: крупозной пневмонии

-: бронхиальной астмы

-: застоя крови в малом круге кровообращения

I:

S: Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:

-: притуплённый тимпанит

-: коробочный

-: тимпанический

+: тупой

-: металлический

I:

S: Бронхиальное дыхание выслушивается на:

-: вдохе

-: выдохе

-: вдохе и одной трети выдоха

+: протяжении всего вдоха и всего выдоха

-: вдохе и первых двух третях выдоха

I:

S: Амфорическое дыхание наблюдается при:

-: очаговой пневмонии

-: бронхите

-: бронхиальной астме

+: абсцессе легкого

-: эмфиземе легких

I:

S: Ослабление голосового дрожания характерно для:

-: бронхоэктазов

+: экссудативного плеврита

-: абсцесса легкого в стадии полости

-: очаговой пневмонии

-: крупозной пневмонии

I:

S: Усиление голосового дрожания типично для:

-: гидроторакса

+: абсцесса легкого

-: закрытого пневмоторакса

-: эмфиземы легких

-: бронхиальной астмы

I:

S: Пульс tardus, parvus характерен для:

-: недостаточности трехстворчатого клапана

-: недостаточности митрального клапана

-: недостаточности аортального клапана

+: стеноза устья аорты

-: митрального стеноза

I:

S: Наличие у больного положительного венного пульса характерно для:

-: недостаточности митрального клапана

-: митрального стеноза

-: недостаточности аортального клапана

-: стеноза устья аорты

+: недостаточности трехстворчатого клапана

////////////////////////////