|
|
|
Врожденные пороки сердца. Тесты с ответами по общей терапии - 2020 год
?. Для аускультативной картины дефекта межжелудочковой перегородки характерны
- +громкий систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье слева от грудины
(+) систолический шум иррадиирует в правую половину грудной клетки
(+) при развитии высокой легочной гипертензии систолический шум может уменьшиться или исчезнуть вовсе
- шум Флинта
- акцентированный 1 тон
?. Для аускультативной картины дефекта межпредсердной перегородки характерны
- шум «Дюрозье» над бедренной артерией
(+) усиленный и расщепленный II тона над легочной артерией (не изменяется при глубоком вдохе)
(+) при большом сбросе крови над мечевидным отростком выявляется мезодиастолический шум относительного трикуспидального стеноза
(+) при высокой легочной гипертензии над легочной артерией выслушивается диастолический шум Грехема-Стила
- систолический шум на верхушке с иррадиацией в левую подмышечную область
?. Для аускультативной картины открытого артериального протока характерны
(+) при небольшом дефекте во 2-м межреберье слева от грудины сразу после I тона выслушивается систолический шум.
(+) при большом дефекте во 2-м межреберье слева от грудины – выслушивается систоло-диастолический «машинный» шум, иррадиирующие в спину.
- систолический шум в 4-м межреберье слева от грудины.
- систолический шум на верхушке, иррадиирующий в левую подмышечную область.
- ничего из перечисленного.
?. Для коарктации аорты характерны
(+) головная боль, головокружение, шум в голове
- высокое пульсовое давление
- +чувство онемения, слабость и похолодание в конечностях
(+) высокое АД на верхних конечностях и низкое на нижних
- рано развивается дилатация правого желудочка
?. При осмотре у больных с коарктацией аорты выявляется
(+) хорошо развитый торс.
(+) недоразвитая нижняя половина тела (гипотрофия и атрофия мышц таза и нижних конечностей)
(+) кожа на верхней половине туловища и руках теплая, на нижних конечностях - бледная и холодная
- акроцианоз
- симптом «двух молоточков»
?. Для аускультативной картины коарктации аорты характерны
(+) грубый систолический шум над всей поверхностью сердца с эпицентром во 2-м межреберье справа
(+) акцентированный второй и приглушенный первый тон во 2-м межреберье справа
- грубый систолический шум на верхушке сердца, иррадиирующий во второе межреберье слева от грудины
- диастолический шум во втором межреберье слева от грудины
- грубый систолический шум над мечевидным отростком
?. Болезнь Толочинова-Роже, это
- дефект межпредсердной перегородки
- дефект межжелудочковой перегородки, локализованный над наджелудочковым гребнем
- дефект межжелудочковой перегородки расположенный выше наджелудочкового гребня в сочетании с недостаточностью аортального клапана
(+) дефект, расположенный в мышечной части межжелудочковой перегородки
- открытое артериальное отверстие
?. Открытое овальное отверстие, это
(+) дефект межпредсердной перегородки
- дефект межжелудочковой перегородки, локализованный над наджелудочковым гребнем
- дефект межжелудочковой перегородки расположенный выше наджелудочкового гребня в сочетании с недостаточностью аортального клапана
- дефект, расположенный в мышечной части межжелудочковой перегородки
- открытое артериальное отверстие
?. При дефекте межжелудочковой перегородки, верхушечный толчок смещен
(+) влево и вниз
- влево и вверх
- вправо и вниз
- вправо
- все перечисленное не верно
?. При дефекте межжелудочковой перегородки аускультативно выслушивается громкий систолический шум
(+) с эпицентром в 3-4-м межреберье слева от грудины
(+) во 2-3-м межреберье слева, иррадиирующий в правую половину грудной клетки
- на верхушке сердца, с иррадиацией в левую подмышечную область
- у основания мечевидного отростка
- верно все перечисленное
?. Шум Грехема-Стилла, это шум
- митрального стеноза
(+) относительной недостаточности клапанов легочной артерии
- относительной трикуспидальной недостаточности
- трикуспидального стеноза
- недостаточности аортального клапана
?. У ребенка задержка в развитии, частые бронхиты, пневмонии. При аускультации сердца с эпицентром во 2-м межреберье слева от грудины выслушивается средней интенсивности мезосистолический шум. Наиболее вероятный диагноз
(+) дефект межпредсердной перегородки
(+) открытое артериальное отверстие
- недостаточность митрального клапана
- стеноз устья аорты
- стеноз устья легочной артерии
?. Незаращение боталлова протока, это
- дефект межпредсердной перегородки
- дефект межжелудочковой перегородки, локализованный над наджелудочковым гребнем
- дефект межжелудочковой перегородки расположенный выше наджелудочкового гребня в сочетании с недостаточностью аортального клапана
- дефект, расположенный в мышечной части межжелудочковой перегородки
(+) открытое артериальное отверстие
?. У ребенка, 13 лет частые бронхиты, отстает от сверстников на уроках физкультуры. При осмотре выявляется акроцианоз, сердечный горб, усиленная каротидная пульсация. Верхушечный толчок разлитой, смещен книзу. Перкуторно границы сердца расширены вправо и несколько влево. Аускультативно во 2-м межреберье слева от грудины сразу после I тона выслушивается систоло-диастолический шум, иррадиирующие в спину. II тон сливается с шумом. Шум ослабевает при глубоком вдохе и усиливается на выдохе и при задержке дыхания. Наиболее вероятный диагноз
- болезнь Толочинова-Роже
(+) открытое артериальное отверстие
- недостаточность митрального клапана
- стеноз устья аорты
- стеноз устья легочной артерии
?. Подросток, 15 лет жалуется на головные боли, головокружение, шум в голове, одышку, утомляемость, чувство онемения и похолодания в нижних конечностях. При осмотре: хорошо развитый торс, нижняя половина тела недоразвита, отмечается гипотрофия мышц нижних конечностей. АД на верхних конечностях 200/80 мм.рт.ст. Аускультативно выслушивается грубый систолический шум над всей поверхностью сердца с эпицентром во 2-м межреберье справа, там же выслушивается акцент II тона, I тон приглушен. Шум проводится на сонные артерии и хорошо выслушивается между лопатками. Наиболее вероятный диагноз
- болезнь Толочинова-Роже
- открытое артериальное отверстие
(+) коарктация аорты
- стеноз устья аорты
- стеноз устья легочной артерии
?. Аускультативно при коарктации аорты выслушивается
(+) грубый систолический шум над всей поверхностью сердца с эпицентром во 2-м межреберье справа
(+) акцент II тона во 2-м межреберье справа
- акцент II тона во 2-м межреберье слева
- акцент I тона над верхушкой
- систолический шум во во 2-м межреберье слева
?. Узурация нижних краев III—VIII ребер характерна для
- дефекта межжелудочковой перегородки
- незаращения Боталлова протока
(+) коарктации аорты
- стеноз устья аорты
- стеноз устья легочной артерии
?. Тетрада Фалло включает в себя
- стеноз устья легочной артерии, высокий ДМЖП
- высокий ДМЖП, декстропозицию аорты
- стеноз устья легочной артерии, высокий ДМЖП, декстропозицию аорты
- высокий ДМЖП, декстропозицию аорты, гипертрофию правого желудочка сердца
(+) высокий ДМЖП, декстропозицию аорты, стеноз устья легочной артерии и гипертрофию правого желудочка сердца
?. Для тетрады Фалло характерно
(+) систолический шум с эпицентром в III—IV межреберье у левого края грудины, иррадиирущий во все стороны
(+) ослабление II тона над легочной артерией
- акцент II тона над легочной артерией
- систолический шум на верхушке с иррадиацией в левую подмышечную область
- систолический шум у основания мечевидного отростка
?. Триада Фалло включает в себя
- стеноз устья легочной артерии, гипертрофию правого желудочка, ДМЖП
- ДМПП, ДМЖП, гипертрофию правого желудочка
- гипертрофию правого желудочка,высокий ДМЖП
- стеноз устья легочной артерии, высокий ДМЖП, декстропозицию аорты
(+) стеноз устья легочной артерии, ДМПП, гипертрофию правого желудочка
////////////////////////////