Кровеносная система человека. Билеты с ответами - 2020 год

 

  Главная      Учебники - Разные    

 

поиск по сайту           правообладателям           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кровеносная система человека. Билеты с ответами - 2020 год

 

 

Билет 11.

1.Охарактиризуйте разновидности внешнего торможения

Гаснущий тормоз.

В данной ситуации причиной торможения условнорефлекторной активности является ориентировочно-исследовательский рефлекс на первое предъявление нового раздражителя. Ориентировочно-исследовательский рефлекс по мере повторения раздражителя, исчезает. Угасание ориентировочно-исследовательского рефлекса приводит к тому, что выраженность торможения текущей пищевой условнорефлекторной деятельности постепенно ослабевает - отсюда название «гаснущий тормоз».

Постоянный тормоз.

Постоянство торможения определяется физиологической силой той поведенческой реакции, которая становится причиной торможения текущего условнорефлекторного акта. Например, безусловные рефлексы на болевые раздражители всегда стабильно тормозят условные пищевые рефлексы в силу того, что болевые раздражители вызывают более сильную защитную реакцию, которая вытесняет физиологически более слабую пищевую реакцию.

Запредельное (охранительное) торможение.

Увеличение силы условного раздражителя сверх определенного уровня, приводит к противоположному эффекту - сила условного ответа уменьшается или даже исчезает. Крайним случаем запредельного торможения является состояние оцепенения, ступора, полной неподвижности, возникающее, например, у человека под влиянием сверхсильного воздействия на головной мозг


2.приспособительное значение внешнего торможение.

Внешнее (безусловное) торможение условнорефлекторного поведенческого акта связано с формированием под влиянием экстренно примененного нового сильного раздражителя нового поведенческого акта. При этом развитие ранее сформированного условнорефлекторного акта обрывается. При внешнем (безусловном) торможении имеет место срочное замещение одной целостной деятельности (например, условного пищевого рефлекса) другой (например, оборонительной), более актуальной на данный момент времени.


3.раздражение волюморецепторов левого предсердия и какого его значение(в почках)

Импульсация по волокнам блуждающего нерва посутпит в центр жажды, активируя тормозные нейроны. Это приведет к угнетению активности гормонпродуцирующих клеток и продукция АДГ снизится, что приведет к снижению реабсорбции воды и сбросу большоего количества воды (что влечет за собой изменение константы осмотического давления)

раздражение волюморецепторов правого предсредия и значение(в почках)

Происходит активация гормонпродуцирующих клеток правого предсердия и выделяется натрийуретический гормон, который с током крови поступает в почки и угнетает Na-насосы канальцев эпителия. Это приводит к снижении реабсорбции ионов натрия. Сброс ионов натрия увеличивается и объем циркулирующей жидкости понижается без изменения  константы осмотического давления.


4.функции петли генле

-Создает высокое осмотическое давление в мозговом веществе почки

-Обеспечивает получение высококонцентрированной мочи в малом объеме

-Переход из восходящей части петли в интерстиций почки электролитов без эквивалентного количества воды


5.всасывание глюкозы и аминокислот в поченчных канальцах

Глюкоза поступает из просвета канальца в клетки проксимального канальца с помощью специального переносчика, который должен обязательно присоединить ион Nа+'. Перемещение этого комплекса внутрь клетки осуществляется пассивно по электрохимическому и концентрационному градиентам для ионов Na+. Низкая концентрация натрия в клетке, создающая градиент его концентрации между наружной и внутриклеточной средой, обеспечивается работой натрий-калиевого насоса базальной мембраны.

В клетке этот комплекс распадается на составные компоненты. Внутри почечного эпителия создается высокая концентрация глюкозы, поэтому в дальнейшем по градиенту концентрации глюкоза переходит в интерстициальную ткань. Этот процесс осуществляется с участием переносчика за счет облегченной диффузии. Далее глюкоза уходит в кровоток.

Аминокислоты. Реабсорбция аминокислот происходит также по механизму сопряженного с Na+ транспорта. Профильтровавшиеся в клубочках аминокислоты на 90% реабсорбируются клетками проксимального канальца почки. Этот процесс осуществляется с помощью вторично-активного транспорта, т.е. энергия идет на работу натриевого насоса. Выделяют не менее 4 транспортных систем для переноса различных аминокислот (нейтральных, двуосновных, дикарбоксильных и аминокислот). Эти же системы транспорта действуют и в кишечнике для всасывания аминокислот.


6.калорический коэффициент основных питательных веществ и как расчитать калорический коэффициент

Это количество тепла, которое образуется при окислении (сгорании) 1г вещества

1г углеводов – 4.1 ккал

1г жиров -  9.3 ккал

1г белков – 4,1 ккал.

7.метод ривароччи
Рива-Роччи (Riva-Rocci) в 1896 году изобрел прибор для бескровного определения АД, который состоял из ртутного манометра, резиновой манжеты и баллона для накачивания в манжету воздуха.Манжета накладывалась на нижнюю треть плеча, в нее нагнетался воздух до момента исчезновения пульса, а затем воздух из манжеты медленно выпускался. Методика Рива-Рочи позволяла достаточно точно определить систолическое давление, но не выявляла диастолическое. Вернее, предложение автора определять диастолическое давление по особой вибрации плечевой артерии у манжеты, на практике было не выполнимо.

 

 

 

Билет 12

1 вопрос

МПП Нейрона, как доказать, что есть механизмы возникновения мембранный потенциал покоя-относительно стабильная разность энергетических  потенциалов между внутренней и наружней  сторонами клеточной мембраны, его величина для нервных клеток = 50-80 mv, величина поляризации МПП=И1-И2=О-(-80mv)=80 mv.

1 ситуация . Происходит диффузионный градиент, который выталкивает ионы калия наружу. Комплиментарный анион начинает двигаться за катионом калия, но в свободном виде через мембрану пройти не может. Анионы имеют сравнительно большие размеры и не могут пройти через мембранные поры. Т.о. положительно заряженный K+ выходит на поверхность мембраны, а отрицательно заряженный анион подтягивается к ее внутренней поверхности. Ионы калия тоже не могут оторваться от мембраны, уйти в межклеточное пространство,  т. к.  их удерживают  электростатические силы. Мембрана приобретает заряд. С одной стороны формируется избыток положительных зарядов, т. к. на поверхность выходят катионы. В то же время, изнутри скапливаются анионы,  создавая  отрицательный заряд. Положительный потенциал нарастает снаружи, а изнутри - нарастает отрицательный. Формируется разность потенциалов (именно эту разность мы называем мембранным потенциалом покоя).

2 ситуация Na+ небольшим потоком движется внутрь клетки. Ионы  натрия, как и ионы калия, тоже заряжены положительно. Эти катионы будут нейтрализовать отрицательный заряд анионов, а значит способствовать его некоторому   понижению. Вот причина объясняющая, почему напряжение на мембране равно 80 mV, а не 90. Механизм натриевого противотока сдерживает рост мембранного потенциала. Таким образом, ток ионов натрия внутрь клетки по каналам утечки оказывает отрицательное влияние на формирование МПП.

3 ситуация.    связан напрямую с работой К+-Na+- насоса. К+-Na+-насос - структура электрогенная. Это связано с несимметричностью его работы: он засасывает в клетку 2 катиона K+, а выбрасывает 3 катиона Na+. Следовательно, снаружи оказывается избыточное количество катионов. Таким образом, К+-Na+-насос на формирование    мембранного потенциала покоя влияет положительно, повышает его величину.

 

2 вопрос МКГ

 

 

3 вопрос

 

 Из каких фаз складывается наполнение желудочков кровью?

1.      Фаза быстрого заполнения (0,08 сек.)

2.      Фаза медленного заполнения  (0,17 сек)

Сумма составляет 0,25 секунд

 

4 вопрос

 

Объясните происхождение 1 тона сердца

Отражает открытие атриовентрикулярного клапана

 

Объясните происхождение 2 тона сердца

Отражает закрытие полулунных клапанов

 

5 вопрос

 

Где расположен центр терморегуляции. Из каких отделов он состоит.

Расположен в гипоталамусе. Состоит из 3-х видов нейронов:

   а) Афференнтные- принимают сигналы от перефирических и центральных терморецепторов

б) вставочные

в) эфферентные- аксоны контролируют активность эффектов системы терморегуляции.

6 вопрос

 

Объясните, как и почему изменится активность механизмов функциональной системы терморегуляции при тенденции к уменьшению температуры внутренней среды организма.

Активность центра химической регуляции повысится, (производство тепла в организме), активность центра физической регуляции подавляется (теплоотдача, теплообмен).

 

7 вопрос

 

Метод Рива-Роччи

Метод Рива-Роччи основан на измерении внутреннего давления, необходимого для того, чтобы пережать артерию. Для этого на плечо пациента накладывают резиновую манжету и с помощью насоса давление воздуха в ней пока не исчезнет пульс на артерии предплечья (лучевая артерия). Давление воздуха в манжете в момент исчезновения (появление при медленном спускании воздуха из манжеты) пульсовых волн  в лучевой артерии (когда  в ней прекращается кровоток) должно быть равно систолическому давлению крови.

 

Билет 16

1. рефлекторная дуга, двух и трехнейронная.

2. проведение возбуждения через химический синапс по нервному волокну

аксонный холмик - генераторный пункт нейрона: там возникает впсп (возбуждающий постсинаптический потенциал)(он передается через синапс на постсинаптическую мембрану холмика). Отсюда возбуждение уходит на соматодендрическую мембрану и аксон. На аксоне сигнал передается далее: мышечное волокно, другой нейрон и т.д.

3. роль сурфактанта при вдохе

В процессе вдоха  сурфактант  фиксирует размер альвеолы, предотвращая избыточное растяжение и разрыв.

роль сурфактанта при выдохе.

Во время выдоха сурфактант тоже фиксирует минимальный размер альвеол и предупреждает слипание и развитие ателектаза.

 

4.Нейронная схема дых.центра . Вдох новорожденного

У новорожденных в момент перерезки пуповины в крови начинается быстро увеличиваться концентрация углекислоты, что запускает механизм первого вдоха.Легкие расправляются и осуществляют ритмичные изменения своего объема.

5. как изменятся АД при перерезке нерва, проводящие импульсацию от баро рецепторов дуги аорты и каротидного синуса

Оно будет повышаться, т к не будет их ограничивающего действия.

 

6. как изменится ад при возбуждение хеморецепторов дуги и аорты и каротидного синуса.

механизм связан с изменением активности сосудистых хеморецепторов  дуги аорты и области каротидного синуса. Там находятся рецепторы, которые реагируют на повышение концентрации СО2 и недостаточную насыщенность артериальной крови кислородом (каротидный синус). Потоки импульсов поступают в ССЦ к нейронам прессорного отдела и возбуждают их. Это создает условия для увеличения АД

 

7. расчитать клубочковую фильтрацию.

Решите задачу. В 1 мл вторичной мочи содержится 0,045 мг инулина, в 1 мл плазмы – 0,0003 мг, диурез – 2 мл/мин. Определить величину фильтрации. Повышена или понижена фильтрация по сравнению с нормой?

F(фильтрация)=(U(сод-е во втор. моче)*V(диурез))/Р( конц-я в 1мл. плазмы)=0.045*2/0.0003=300 мл/мин .

Повышена (при норме в 120 мл/мин).

 

БИЛЕТ 19

1.Опишите молекулярный механизм сокращения волокна скелетной мышцы.

Перед сокращением ПД должен пройти по всей поверхности протоплазматической мембран.область соприкосновения 2-х мембран: протоплазматической и саркоплазматической, здесь формируется своеобразный электрический синапс. ПД с поверхности мембраны переходит на мембрану саркоплазматическогоретикулума. Потенциалзависимыекальцивые каналы саркоплазматического ретулума открываются, большое количество кальция оказывается в зоне протофибрилл. Когда кальций между актиновыми и миозиновыми нитями, между ними формируется поперечные мостики, скольжение актина относительно нитей миозина,сокращение.

Опиш. механизм расслаб.волокна скел. мышцы. Как только волна возбуждения проходит, в мембране саркоплазматического ретикулума включаются кальциевые насосы, которые откачивают кальций обратно в цистерны. Уменьшение концентрации Ca приводит к расслаблению, кальцивые насосы используют АТФ -> процесс активный.

Нарисуйте  кривую сокращения одиночного мышечного волокна в сопоставлении с потенциалом действия этого волокна.

 Латентный период – время, которое проходит с момента нанесения раздражения до развития контрактильного эффекта.  Фс- фаза сокращения ФР – фаза расслабления

2. Охарактеризуйте типы сокращений скелетной мышцы в зависимости от частоты стимуляции двигательного нерва. Оптимум. Пессимум. 

зубчатый тетанус-чтобы получить его необходимо подобрать такую частоту, чтобы очередное раздражение всегда поступало в фазу расслабления мышцы.

гладкий тетанус – каждый последующий импульс подавать в фазу сокращения.

овышение частоты и силы раздражения до известного предела вызывает увеличение высоты тетанического сокращения скелетной мышцы. Наиболее благоприятная частота нервных импульсов, поступающих в скелетную мышцу, вызывает наибольшую высоту тетануса. Эта частота называется оптимальной, или оптимумом частоты. Оптимуму частоты соответствует такая частота, при которой каждое последующее раздражение застает скелетную мышцу в состоянии наибольшей возбудимости, наблюдающейся в экзальтационной фазе. Поэтому высота каждого одиночного сокращения возрастает. Наоборот, если каждое последующее раздражение застает скелетную мышцу в фазе абсолютной рефрактерности, то тетаническое сокращение мышцы резко уменьшается или не наступает. Эта чрезмерно большая частота — наихудшая, пессимальная, или пессимум частоты.

3.Механизм транспорта  кислорода кровью

Кислород плохо растворим в воде, жидкостях.В крови О2 связывается с гемоглобином. В этой форме он транспортируется кровью к тканям. 1 г гем-на связывает 1,34 мл О2. Реакция управляется напряжением ( порциальн.давлением) О2 в окр.среде.

В альвеолярном воздухе рО2 = 102ммHg , при этом давлении насыщается весь гем-ин, т.к. давление явно избыточно. 1 молекула гем-на может присоединить 4 молекулы О2. Сродство Hb кО2уменьшаетсч при повыш. температуры, уменьшении рН крови и увеличении напряжения СО2.

4.Решите задачу. Кровь почти одновременно поступает к:а) интенсивно рабоч.скелет.мышцам и б)органам жкт. Почему отдача кислорода кровью в случаях а и б будет различной.

Скелетным мышцам для обеспечения норм.работы требуется большое кол-во О2. Эту потребность обеспечивает приток крови. А поступление крови в ЖКТ требуется не для притока большого кол-ва О2, а для оттока пит.вещ-в и переносу их ко всем органам организма.

5.Что выражает среднее давление?

Оно отражает усредненное давление в сосуде во время несердечного цикла.  В аорте Рср почти соответствуют среднему арифметическому между «Рс» и «Рд». Для аорты и крупных сосудов формула расчета: Рср=Рд+1/2Рн, для перефирическихиспользутся немного другая: Рср=Рд+1/3Рн.

6.Охарактеризуйте механизм метаболическойсаморегуляции  органного кровотока

Метаб.реегул-я заключается в ослаблении тонуса сосудов под влиянием накопления в межклеточных пространствах ткани метаболитов( ионы водорода, СО2, молочн.кис-та, АДФ,АТФ, ионы К), которые угнетают електр.активностьгладкомыш. кл. – прекапиллярных сфинктеров, они расслабляются и кровоток ткани усиливается. Ткань получает больше О2, кол-во метаболитов снижается.

Миогенная: если кровоток становится чрезмерным, включается этот механизм, ограничивающий его после расширения прекапиллярных сосудов, под влиянием метаболитов. Усиленный кровоток в ткани начинает растягивать стенки сосудов. Растяжение вызывает возб. гладкомышечных клеток(адекв. для глад.мышц раздражитель, усиливается проницаемость ионов Na, Ca) что приводит к сужению сосудов и повышению тонуса перикапилярных сфинктеров – кровоток в тканях снижается.

7 вопрос

 

20 билет

1вопрос

2 вопрос

3 вопрос

4 вопрос

5 вопрос

6 вопрос

7 вопрос - нет

2 билет

1вопрос

2 вопрос - нет

3 вопрос

4 вопрос

Фильтрационное давление — это сила, обеспечивающая движение жидкости с растворенными в ней веществами из плазмы крови капилляров клубочка в просвет капсулы. Эта сила создается гидро­статическим давлением крови в капилляре клубочка. Препятству­ющими фильтрации силами являются онкотическое давление белков плазмы крови (т.к. белки почти не проходят через фильтр) и дав­ление жидкости (первичной мочи) в полости капсулы клубочка. Таким образом, фильтрационное давление (ФД) представляет собой разность между гидростатическим давлением крови в капиллярах (Рг) и суммой онкотического давления плазмы крови (Ро) и давления первичной мочи (Рм) в капсуле: ФД = Рг-(Ро + Рм).

5 вопрос

з.Р – механическая систола предсердий (распространение возбуждения по предсердию)

с.PQ -  а-в-задержка

и.PQ – время распростр-ия возбуждения от водителя ритма до миокарда жел-ов

з.Q – переход возб-ия на миокард

и.QT –электр. Систола сердца (желуд-овый комплекс)

и.QRS-распрос-иевозбуж-ия по миокарду жел-ка

с.SТ-фаза плато

з.Т – реполяризация клеток в составе жел-ой мышцы

6 вопрос

7 вопрос

 

1 билет

1 вопрос – см билет  12- 1 вопр.

2 вопрос – нет

3 вопрос – см  2 вопр 12 билет

4 вопрос

Объясните происхождение 1 тона сердца

Отражает открытие атриовентрикулярного клапана

 

Объясните происхождение 2 тона сердца

Отражает закрытие полулунных клапанов

 

5вопрос

Автоматия-способность генерировать ПД самостоятельно, без внешних стимулов. Доказательство автоматиисердца:сокращение изолированного сердца лягушки, помещенного в физиологический раствор.

Узлы автоматии сердца.

Узел автоматии первого порядка - сино-атриальный узел (СА). Клетки СА-узла, который расположен у места впадения верхней полой вены. Узел состоит из небольшого числа сердечных мышечных волокон, иннервированных окончаниями нейронов из вегетативной нервной системы (миогенный пейсмейкер).

Узел второго порядка - атрио-вентрикулярный узел (АВ). АВ-узел.

Узел третьего порядка. Клетки вентрикулярной проводящей системы(волокна Пуркинье).

6 вопрос

Фильтрацион.давление=капиляр.давл.-онкотич.давление плазмы-почечное давление (гидростатическое)=15 мм hg.

Онкотическое давление плазмы противостоит фильтрации

 

 

Вода перемещается из области где Онкотическое давление меньше туда где больше

 

 

 

7 вопрос

Нет

 

 

 

 

 

 

////////////////////////////